Можно ли принимать де нол после еды. Противопоказания к использованию

является эффективным лекарственным средством, которое применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Препарат обладает противовоспалительным, вяжущим, а также бактерицидным действием и способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Де-нол является висмутовой солью лимонной кислоты. Выпускается в виде таблеток для применения перорально.

Как действует препарат?

Де-нол обладает преимущественно противоязвенным эффектом. На поверхности пораженной слизистой оболочки желудка (или двенадцатиперстной кишки) образует защитную пленку, которая защищает слизистую желудка от воздействия желудочного сока. Помимо этого оказывает непосредственно бактерицидное действие в отношении (микроб провоцирующий язвенную болезнь и гастрит).

Когда следует использовать препарат?

Основные показания для применения препарата Де-нол следующие:

Хронический (воспаление слизистой желудка)
Диспепсия
Синдром Золингер-Элиссон
(СРК)

Когда нельзя использовать препарат?

Применение препарата Де-нол не рекомендуется при почечной недостаточности (тяжелой степени), повышенной чувствительности к препарату и его компонентам.

Дозировка и инструкция по применению

Де-нол выпускается в виде таблеток для применения внутрь. Инструкция к применению Де-нола в таблетках:

Детям от 4 до 8 лет препарат назначают по 8мг на 1кг массы тела. Суточную дозу препарата Де-нол следует разделить на 2 приема.
Детям от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.

Рекомендации по применению препарата в таблетках: принимать Де-нол нужно за пол часа до приёма пищи. Таблетки следует запивать большим количеством воды (1 стакан). Продолжительность лечения составляет 5-8 недель. Внимание! После курса лечения (5-8 недель) в течение 2 месяцев не рекомендуется принимать различные лекарственные средства, которые также содержат висмут.

Побочные эффекты

К наиболее распространенным побочным эффектам при использовании препарата Де-нол относятся: , рвота, диарея, кожная сыпь, кожный . Вышеуказанные побочные эффекты, как правило, слабо выражены и быстро проходят. В некоторых случаях использование препарата Де-нол может привести к окрашиванию кала в черный цвет, а также к потемнению языка. Редко (при использовании больших доз препарата Де-нол): снижается внимание и память.

Основные симптомы и лечение от передозировки

Использование больших доз или длительное применение препарата может привести к передозировке препарата Де-нол. Передозировка препарата Де-нол чаще всего проявляется признаками и симптомами нарушения функции почек. В первую очередь при передозировке необходимо отменить прием лекарственного средства. При наличии признаков передозировки необходимо осуществить промывание желудка. До приезда врачей дайте больному выпить активированный уголь и слабительные средства. Иногда (при тяжелой форме почечной недостаточности) при передозировке препаратом Де-нол пациентам показан гемодиализ.

Особые указания по использованию

При лечении препаратом Де-нол применение других лекарственных средств, содержащих висмут, категорически противопоказано. Несоблюдения данного указания может привести к серьезным нарушениям функции почек. Де-нол не рекомендуется принимать более 5-8 недель подряд (смотрите выше). При заболеваниях почек дозу препарата Де-нол следует уменьшить (или заменить препарат на другое лекарство обволакивающее слизистую желудка). Для достижения лучшего эффекта Де-нол следует использовать с другими лекарственными средствами снижающими кислотность желудка ( , и пр).

Применение во время беременности и кормления грудью

Де-нол обладает тератогенным эффектом, поэтому использование препарата при беременности, а также в период грудного вскармливания запрещено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием различных препаратов одновременно с Де Ноллом может привести к уменьшению эффективности последнего. Поэтому не рекомендуется использование других лекарств (например, ) за 30 минут до и после приема препарата.

Экспертное мнение Медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Как принимать Де-Нол до еды или после

У меня синдром раздраженного кишечника, очень частые поносы. Мне выписан Де-Нол. Врач сказал принимать его до еды. А мой знакомый принимает его во время еды. Как правильно? Де-Нол принимается за 30 минут до приема пищи, также этот препарат можно принимать на ночь. Употребление Де-Нол(а) с едой неправильно, такой прием снижает эффективность препарата. При синдроме раздраженного кишечника Де-Нол назначается только врачом после соответствующих обследований. Если Вы его принимаете, и эффекта нет, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Можно ли принимать Де-Нол и Омез одновременно

Гастроэнтеролог назначил мне прием омеза и де нола олновременно. Разве это правильно? У меня язва желудка Омез и Де-Нол совместимы друг с другом, эффекты дополняют друг друга. Снижается кислотность желудочного сока, потенцируется антибактериальный эффект, противовоспалительное действие, улучшается заживление язвы. Оба препарата принимают за полчаса до еды в дозировке, рекомендованной врачом. Иногда назначают один препарат за час до еды, второй за полчаса.

Можно ли пить Де-Нол для профилактики язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки

Здравствуйте, у меня язва желудка с периодическими сезонными обострениями. На данный момент все в порядке. Можно ли мне начинать прием препарата не дожидаясь ухудшения? Де-Нол препарат, обладающий лечебным эффектом, принимать его просто так без жалоб нет никакого смысла. Лучше следить за режимом и диетой, чтобы всячески способствовать неразвитию обострения. Де-Нол есть смысл принимать только при наличии соответствующих жалоб. Если они появились, то лучше не оттягивать лечение, но обязательно надо посетить врача.

Как часто можно принимать Де-Нол

Подскажите, как лучше принимать и в какой дозе Де-Нол, как часто надо его принимать при гастрите При гастрите прием препарата должен назначить врач. Обычно Де-Нол принимают за полчаса до еды, 4 раза в день по таблетке. Последнюю таблетку пьют на ночь без пищи. Второй вариант: по 2 таблетки 2 раза в день за полчаса до приема еды. Обычный курс лечения от 1 до 2 месяцев, до состояния улучшения. После исчезновения жалоб прием препарата следует отменить.

чем можно заменить Де-Нол

Добрый день, у меня реакция на Де-Нол. После приема постоянная тошнота, запор, чередующийся с поносом. Чем можно заменить Де-Нол, чтобы не было висмута? У меня хронический гастрит, 29 лет. Если препараты висмута вызывают у Вас реакцию, то Вам обязательна консультация врача и в зависимости от имеющихся жалоб, данных анализов Вам подберут другой препарат с подобным действием. Возможно, у Вас побочные действия не обоснованы наличием соединений висмута и просто замена на другой препарат этой группы, к примеру Гастро-норм, или Вентрисол решит все проблемы

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Де-Нол - противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

тошнота, рвота;
учащение стула;
запоры;
кожная сыпь;
зуд кожи;
энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания

выраженное нарушение функции почек;
беременность;
период лактации;
повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Аналоги лекарственного препарата Де-Нол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Вентрисол;
Висмута трикалия дицитрат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В настоящее время фармакологическая отрасль предлагает пациентам, которым были диагностированы разные формы гастрита, широкий ассортимент медицинских препаратов. Среди доступных российским гражданам лекарственных средств, следует отдельно выделить Де-Нол, который назначается при гастрите с повышенной кислотностью отдельно или параллельно с другими препаратами.

Когда назначается?

Де-нол при гастрите прописывается той категории пациентов, у которых развитие этой патологии спровоцировала болезнетворная бактерия хеликобактер. Компоненты, присутствующие в этом препарате, после проникновения в желудок будут предотвращать процесс внедрения патогенной микрофлоры в слизистую.

Растворяясь, лекарственное средство будет создавать пленку на стенках этого органа, которая будет защищать их от агрессивного воздействия соляной кислоты и болезнетворных бактерий. Также этот препарат будет активизировать регенеративные функции тканей желудка.

Лечение гастрита Де-Нолом показано в следующих случаях:

наблюдаются расстройства пищеварительной системы;
период обострения патологии;
возникли болевые ощущения в области желудка, спровоцированные гастритом.

Главным преимуществом этого медикамента является то, что патогенная микрофлора не привыкает к его компонентам. Благодаря этому пациенты могут проводить при необходимости повторный курс лечение или же задействовать Де-Нол в целях профилактики.

Действие

Данный лекарственный препарат относится к группе антибактериальных медикаментов нового поколения. Де-Нол отлично себя зарекомендовал в борьбе с такой патогенной микрофлорой как хеликобактер. Он может назначаться пациентам, которые имеют различные формы гастрита, а также язвенную патологию желудка или 12-ти перстной кишки.

Такие таблетки оказывают следующее воздействие на организм пациентов:

возобновляется полезная микрофлора;
появляется иммунитет к болезнетворным бактериям;
формируется защитная слизь;
минимизируется пагубное воздействие кислоты (пониженной или повышенной);
нормализуются естественные пищеварительные процессы;
активизируется микроциркуляция в тканях;
снижается интенсивность болевого синдрома;
восстанавливает поврежденные участки слизистой и т. д.

Как принимать Де-нол при обостренном гастрите?

Чтобы узнать, сколько пить Де-нол, пациент должен обратиться к гастроэнтерологу. Несмотря на то, что данный препарат обладает массой положительных свойств, больным не стоит заниматься самолечением. Неправильная дозировка может привести к развитию побочных эффектов и спровоцировать различные осложнения.

Для каждого пациента специалист в индивидуальном порядке подбирает курс лечения, в который включается и этот препарат.

Гастроэнтерологом при определении дозировки и продолжительности медикаментозной терапии учитываются следующие факторы:

возрастная группа больного;
степень тяжести патологии;
общее самочувствие;
индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, входящих в состав медикаментов и т. д.

Взрослым больным гастроэнтерологи прописывают препарат в следующей дозировке: 4 таблетки на сутки. Рекомендуется это количество разделать минимум на 2 раза, а лучше принимать по капсуле 4 раза в день. Что касается юных пациентов, то большинство специалистов назначают им это лекарственное средство после достижения 14-ти летнего возраста. Им прописывается по 1-2 таблетки 2 раза в день. При наличии серьезных показаний детям младшей возрастной группы также может назначаться это лечебное средство.

В этом случае задача гастроэнтеролога заключается в том, чтобы максимально точно рассчитать дозировку:

малышам, возраст которых колеблется в диапазоне 4-8 лет, доза рассчитывается следующим образом: на 1кг веса 8мг (2 раза в сутки);
детям, возраст которых колеблется в диапазоне 8-14лет, прописывается по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Принимать лекарственное средство нужно минимум за 25-30 минут до употребления пищи. После того как пациент глотнет капсулу, ему необходимо выпить половину стакана воды. Продолжительность медикаментозной терапии зависит от разных факторов, но в целом она обычно не превышает 4-х недель. Если патология протекает в легкой форме, то курс лечения может быть сокращен до 2-х недель.

С чем принимать Де-нол?

У многих людей при остром течении гастрита появляются сильные боли, местом локализации которых является область желудка.

В этом случае данный препарат назначается в комплексе:

с Кларитромицином;
с Амоксицилином.

Такой курс терапии позволяет снизить уровень кислотности и ускорить процесс восстановления слизистой. Его продолжительность составляет 2 недели, но этот срок может колебаться в ту или иную сторону, в зависимости от тяжести заболевания.

Положительный и стойкий результат достигается при комбинации препарата со следующими медикаментами (продолжительность лечения от 7 до 14 дней):

с Омепразолом или другими ингибиторами протонной помпы;
с Тетрациклином;
с Метронидазолом.

После завершения медикаментозного курса терапии, пациент может продолжить принимать данный препарат, если гастроэнтеролог увидит в этом необходимость. Максимально допустимый срок такого лечения не должен превышать 2-х месяцев, иначе могут развиться побочные эффекты.

с Писалом;
с Викаиром;
с Викулином.

Такой запрет обусловлен тем, что в них содержится такой компонент как висмут, и если больной будет их принимать параллельно с капсулами Де-Нола, то произойдет передозировка.

В результате может развиться:

почечная недостаточность;
энцефалопатия и т. д.

Гастроэнтерологи запрещают своим пациентам принимать эти таблетки параллельно со следующими медикаментами (они будут снижать его действие):

с Алмагелем;
с Маалоксом.

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания к приему этого лекарственного средства:

дети, возраст которых меньше 12-ти лет;
беременные женщины;
кормящие матери;
больные, имеющие обостренные патологии почек;
индивидуальная непереносимость компонентов, присутствующих в лекарстве;
прохождение терапии медикаментами, в составе которых присутствует висмут.

Побочные эффекты

Каждое лекарственное средство помимо положительного воздействия на организм может провоцировать развитие побочных эффектов.

Де-Нол не является исключением, поэтому больные должны знать о таких проявлениях:

рвотный рефлекс;
изменение цвета каловых масс (они становятся черными);
тошнота;
нарушение процессов дефекации (могут быть как запоры, так и диарея);
появление на языке налета;
потеря координации;
снижение внимания;
аллергические реакции, проявляются в виде высыпаний на кожном покрове (например, крапивница, зуд, шелушение, покраснение и т. д.);
появление неприятного привкуса во рту (металлического);
поражение клеток мозга (головного).

Если у пациента, проходящего медикаментозную терапию гастрита, появились побочные эффекты, ему нужно сразу прекратить прием лекарственного средства и проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Передозировка

В том случае, когда больной самостоятельно превысит дозировку этих таблеток, то у него может произойти отравление висмутом, которое сопровождается следующей симптоматикой:

нарушение процесса дефекации (жидкий стул);
развитие болевого синдрома;
на деснах появляется кайма, имеющая черный цвет;
приступы тошноты;
вздутие живота;
рвотный рефлекс;
сильное урчание и т. д.

При выявлении у себя тревожной симптоматики больной должен в срочном порядке обратиться к гастроэнтерологу. Крайне важно своевременно провести очистку организма от висмута. В противном случае на фоне большой концентрации этого вещества у пациента может развиться почечная недостаточность. Данные мероприятия необходимо проводить в стационаре, под наблюдением специалистов.

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат висмута. Оказывает антибактериальное , противоязвенное и гастропротективное действие.

В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в “Фармакологическом указателе” включен в группу “Антациды и адсорбенты ”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни .

Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов. В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.

Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori . Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.

Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори , считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.

Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.

Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни .

Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2 ; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.

Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.

Показания к применению Де-Нола

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки .

В частности, препарат назначают при гастропатиях , которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при (в том числе, если заболевания протекают в или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника ), а также при функциональной , которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

Противопоказания

У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:

больным с декомпенсированной почечной недостаточностью ;
беременным женщинам;
женщинам, которые кормят грудью;
детям, не достигшим 4-летнего возраста;
при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.

Побочные действия

Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.

У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).

Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития , обусловленной накоплением висмута в ЦНС.

Таблетки Де-Нол: инструкция по применению

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

по одной таблетке четыре раза в день;
по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112
D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и , или .

240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
120 мг субцитрата висмута, 500 мг и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб , 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола , с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном .

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон ”.

Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Передозировка

Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.

Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.

Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, или Д-пеницилламин ). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться .

Взаимодействие

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами , фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Условия продажи

Препарат безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.

Срок годности

48 месяцев.

Особые указания

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Де-Нол — антибиотик или нет?

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.

Цена аналогов Де-Нола — от 20 российских рублей.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.

Прием препарата Де-Нол при беременности

Де-Нол противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.

Де Нол при гастрите является препаратом, с помощью которого можно быстрым образом избавиться от этого заболевания. Так как гастрит считается наиболее распространенной патологией, поражающей пищеварительную систему, эти таблетки, обладая многогранными свойствами, оказывают противовоспалительное и обволакивающее действие, а также способствуют уничтожению бактерии Хеликобактер Пилори.

Попадая в желудок, Де Нол образует защитную пленку на его слизистой, способствующую более быстрому заживлению повреждений. Благодаря этому свойству препарат используют в качестве эффективного средства при лечении гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо этих заболеваний, Де Нол показал высокую эффективность и хорошие результаты при лечении других патологических изменений в состоянии желудка и кишечника. Основными показаниями к применению Де Нола служат следующие состояния:

При лечении любых из перечисленных заболеваний препарат Де Нол показал себя только в качестве эффективного лекарственного средства, способного быстро устранить симптомы болезни и облегчить общее состояние больных.

Как принимать

Принимать препарат Де Нол можно только по назначению врача, без его рекомендаций использование этого медикамента запрещается. При применении важно придерживаться схемы лечения и предписанной дозировке. Большое значение при использовании таблеток Де Нол имеет правильный режим питания и некоторые ограничения в употребляемых продуктах. Из ежедневного меню исключают жирные, соленые, острые блюда и блюда, содержащие грубую клетчатку. Пища должна иметь комфортную температуру, то есть не быть слишком горячей или охлажденной.

При приеме назначенной дозировки, таблетки рекомендуется применять перед едой, запивая большим количеством воды.
Инструкция по применению

Следуя инструкции, таблетки Де Нол применяют, придерживаясь следующих правил:

По завершении лечения в течение двух месяцев пациентам не рекомендуется использовать для лечения лекарственные средства, в составе которых содержится висмут.

Де Нол при гастрите с пониженной кислотностью

Де Нол доказал свою эффективность при наличии различных патологий ЖКТ, положительный эффект от лечения отмечен при устранении достаточно серьезных заболеваний. Этот препарат обладает выраженными противовоспалительными и защитными свойствами, благодаря чему его включают в схемы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При гастрите с пониженной кислотностью важно учитывать, что без своевременного лечения это заболевание способно принять атрофическую форму с угрозой развития злокачественных процессов.

Полноценное лечение гастрита с пониженной секрецией желудочного сока позволяет добиться продолжительной стойкой ремиссии при хроническом характере болезни и не дать возможности развиться серьезным осложнениям. Все эти требования полностью удовлетворяет Де Нол, применение которого способно быстро улучшить состояние больного и избавить от дискомфорта, свойственного заболеваниям ЖКТ. Благодаря своим свойствам, препарат оказывает положительное действие на состояние органов пищеварительной системы:

Способствует восстановлению естественных регенеративных функций;
Возобновляет здоровую микрофлору;
Восстанавливает иммунитет, направленный против воздействия вредных бактерий;
Устраняет негативное воздействие отклонений от нормы кислотности желудочного сока;
Обладая обволакивающим действием, способствует быстрому восстановлению естественных процессов в желудке.

Де Нол способен повышать микроциркуляцию тканей в слизистой желудка и кишечника, тем самым способствует восстановлению нормальной кислотности желудочного сока в случае гастрита, сопровождаемого пониженной кислотностью.

Де Нол при гастрите с повышенной кислотностью

Лекарственный препарат Де Нол способствует снижению интенсивности болезненных проявлений, которые часто сопровождают гастрит, имеющий повышенную кислотность желудочного сока. Повышенная секреция нередко приводит к развитию язвенной болезни, протекающей со всеми негативными симптомами, присущими этому заболеванию. В этом случае использование препарата оказывает эффективное лечебное действие, как:

Восстанавливает полезную микрофлору;
Повышает возможность защитных сил противостоять патогенным микроорганизмам;
Образует защитный слизистый слой, позволяющий снизить негативное воздействие повышенной секреции желудочного сока;
Приводит в норму процессы пищеварения;
Активизирует процессы микроциркуляции в тканях;
Уменьшает силу болевых симптомов;
Оказывает регенерирующее действие на пораженные участки слизистой оболочки.

Под благоприятным воздействием препарата ткани желудка повышают защитные свойства от воздействия на них бактерий, а также от кислой среды и ферментов, участвующих в расщеплении пищи. После оказания лечебного действия, активное действующее вещество полностью выводится из организма посредством выделительной системы. Де Нол способен помочь не только в случае гастрита с повышенной кислотностью, но и при лечении и профилактике более тяжелых отклонений в состоянии желудка и кишечника.

Де Нол или Омез что лучше?

Специалисты в области медицины высоко оценивают препарат Де Нол за его антибактериальную активность, проявляемую в отношении патогенной микрофлоры. Причем эффективное действие лекарственного средства достигается не только за счет его непосредственного бактерицидного действия, сколько за счет изменения среды обитания этих микроорганизмов с созданием для них неблагоприятных условий.

Де Нол не служит полным заменителем Омеза, каждый из этих препаратов обладает характерными для него свойствами. При назначении лечения врач оценивает особенности развития болезни у каждого пациента и на основании сделанных выводов решает какой из препаратов будет использоваться.
Действие Омеза заключается в его активном веществе – омепразоле. Благодаря тому, что он вступает в реакцию с кислой средой желудка, подавляется активность ферментов, стимулирующих выработку соляной кислоты. Лечебное действие препарата продолжается в среднем от 17 часов до суток, максимальное действие достигается на четвертый день лечения. Благодаря своим свойствам Омез подавляет развитие бактерии Хеликобактер.
Препарат Де Нол является гастропротектором с содержанием висмута. Вступая в реакцию с содержимым желудка, создает на поверхности поврежденной слизистой пленку. Повышает процесс выработки слизи и устойчивость слизистой оболочки к раздражающему действию кислот и ферментов. Оказывает заживляющее действие, ускоряя процессы регенерации.
Оба эти препарата входят в разные фармакологические группы и обладают различным принципом действия, поэтому сравнивать их нецелесообразно. Для усиления лечебного действия их можно применять одновременно.
Следует учитывать, что Омез разрешается применять детям с 2-х лет, а также беременным и кормящим женщинам. Стоимость этого лекарственного средства в разы ниже, чем у Де Нола.

Противопоказания к использованию

Несмотря на всю эффективность препарата, у него имеются и некоторые противопоказания. Не рекомендуется применять это средство или требуется соблюдать предельную осторожность в случае почечной недостаточности, особенно в тяжело протекающей ее форме. В качестве относительных противопоказаний следует считать индивидуальную непереносимость лекарства или повышенную чувствительность к одному из его составляющих. Де Нол при гастрите противопоказан также при таких ситуациях:

Период беременности и лактации;
Обострения любых хронических заболеваний почек;
Дети до 4-х лет, а начиная с этого возраста и до 12-ти лет, препарат применяют только в случае необходимости и соблюдая осторожность;
При лечении с использованием лекарств с содержанием висмута.

При несоблюдении этих требований использование Де Нола способно принести вред и ухудшить состояние больных гастритом. Дозировка препарата и необходимость его применения определяется врачом, учитывая общее состояние пациента и его индивидуальные особенности. Лечение следует проводить под наблюдением специалиста, контролируя способность организма усваивать действующее вещество.

Побочное действие

Де Нол является препаратом с минимальной возможностью побочного действия. Чаще всего такое случается при несоблюдении рекомендаций врача и при нарушении правил использования. В этом случае могут возникнуть негативные реакции, например:

При приеме препарата необходимо учитывать, что основная часть его действующего вещества после лечебного воздействия выводится из организма вместе с мочой. Поэтому, чтобы не допустить перенапряжения почек, Де Нол не рекомендуется принимать длительно. Обычно курс лечения не превышает двух месяцев.

При лечении необходимо контролировать состояние почек, так как лекарство выводится из организма постепенно, может развиться почечная недостаточность в острой или хронической форме. Также, существует угроза развития энцелофапатии и вегетососудистой дистонии.

Чем угрожает передозировка

При превышении дозы употребляемого препарата возникает угроза нарушения функций почек. Если такое произошло при слишком длительном использовании препарата или при существенном превышении его доз, то прием лекарства следует немедленно прекратить и провести тщательное промывание желудка. До приезда врача необходимо принять сорбент, активированный уголь или слабительное средство. При тяжелых случаях отравления препаратами с содержанием висмута, на основании состояния больного, назначают проведение гемодиализа.

После прекращения приема препарата и предпринятых неотложных мер, больному может быть оказано симптоматическое лечение. Для этого в первую очередь проводят лабораторное исследование крови на содержание в ней висмута. При повышенном результате пациенту назначают проведение комплексной терапии, предназначенной для устранения возникших изменений.