Распространенным явлением среди мужчин и женщин считается появление кровяных выделений из уретры, по медицинской терминологии, это уретроррагия. Возникать она может по многим причинам, но не зависимо от этого, требует немедленного обращения к доктору. Кровяные выделения из уретры могут носить незначительный характер, а в некоторых случаях угрожать и жизни человека.
Причин этой патологии может быть достаточно много, среди основных стоит отметить:
- Воспалительные процессы в почках.
- В мочевыводящих каналах.
- Наличие венерических заболеваний.
Так как мочеполовая система у мужчин и женщин имеет существенное различие, то диагностирование заболевания проводится различными методами. Однако симптоматика по многим показаниям сходна, это:
- Болевые ощущения при мочеиспускании.
- Чувство жжения до и после этого процесса.
- Увеличение позывов в туалет, при этом количество выделяемой урины при мочеиспускании, значительно меньше, чем в нормальном состоянии организма.
- Цвет мочи приобретает необычный оттенок от розоватого до более темного.
- Во время заболевания, как правило, происходит снижение иммунитета и общего тонуса организма.
Так как мочеполовая система полов имеет значительные различия, то следует отдельно рассмотреть, отчего возникает данная патология, в каждом отдельном случае.
Кровь из мочеиспускательного канала у мужчин — это достаточно серьезные основания, чтобы позаботиться о своем здоровье. Для обращения к доктору является ряд причин, при которых возникают кровянистые выделения из пениса.
Это вкрапления крови во время мочеиспускания, во время половой близости или после нее, при напряжении во время опорожнения кишечника и других обстоятельств. Все это имеет значение при посещении врача и диагностики заболевания. К тому же большое значение имеет и количество кровянистой жидкости.
Основными причинами данной патологии у мужчин являются травмы полового члена, мошонки, а также внутренних органов малого таза. Произойти это может во время секса из-за недостаточной длины уздечки пениса, при неправильно принятой позе во время полового акта, резких непроизвольных движений и врожденном искривлении пениса.
Следующей причиной патологии, сопутствующей появлению кровянистых выделений из уретры, может быть воспаление, происходящие в мочеполовой системе, во время которой повреждаются слизистые оболочки.
Это могут быть такие заболевания, как простатит, цистит, уретрит, мочекаменная болезнь и прочие недуги. Обычно воспалительные процессы сопровождаются не только выделением крови из члена, но и болевыми ощущениями в области поясницы и низа живота, повышенной температурой, зудом, жжением и другими малоприятными симптомами.
Как правило, выявить воспаление можно при сдаче анализов, прохождения УЗИ, после постановки диагноза, врач обязательно назначит комплексное лечение.
Наличие венерического заболевания или других инфекций в организме также может сопровождаться незначительным количеством кровянистых выделений во время полового акта. Инфекционные заболевания могут сопровождаться и выделениями с неприятным запахом и другими симптомами.
Кровянистые выделения могут возникать при онкологических заболеваниях, образовании кист, полипов и доброкачественных опухолей. Эти патологии считаются самыми опасными, так как их повреждение во время интимной близости, может привести к более тяжелым последствиям. Поэтому при любых проявлениях кровянистых выделений, нужно обратиться к доктору.
У женщин
Как правило, если состояние мочеполовой системы находится в полном порядке, то о кровяных выделениях из уретры не может быть и речи. Уретра у женщин короче и шире мужской, поэтому проникновение в нее различных микроорганизмов происходит намного быстрее. При возникновении неприятной симптоматики рекомендуется немедленно обратиться к врачу, для постановки правильного диагноза.
Основной симптоматикой нарушения является изменение цвета урины, к тому же кровяные выделения из уретры в большинстве случаев сопровождаются зудом, болевыми ощущениями внизу живота и во время мочеиспускания, и гноем, имеющим неприятный запах.
Наличие таких заболеваний как цервицит, уретрит, цистит, камни в почках и мочевом пузыре и другие недуги, могут вызвать кровянистые выделения из уретры у женщины. Протекание заболевания и наличие в нем кровяных выделений не всегда сопровождается болевыми ощущениями. Поэтому рекомендуется немедленно пройти обследование на наличие злокачественных и доброкачественных образований.
Причинами болезненного мочеиспускания с кровью могут стать заболевания как: уретрит, воспалительные процессы в мочеполовой системе, инфекции, онкология в мочевом пузыре.
Не зависимо от оснований, которые привели к кровянистым выделениям, требуется диагностика заболевания и правильное лечение. Самолечение в этом случае противопоказано, потому что может привести к хронической форме заболевания, что чревато неприятными последствиями.
Как правило, врач назначает прием антибиотиков в сочетании с иммуномодуляторами, помогающими восстановить иммунную систему. Потому что во время течения болезни она в большей степени подвергается особым нагрузкам.
Кроме этого пациент должен соблюдать определенную диету, исключить из своего ежедневного рациона: острую и соленую пищу, копчености и алкоголь, потому что они способны вызывать раздражение слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря. Необходимо вести правильный образ жизни, и во время проходить курса лечения, нужно воздержаться от половых контактов.
Когда говорят о таком явлении, как , зачастую подразумевают кровотечения из мочеиспускательного канала, возникающие между походами в туалет. Они свидетельствуют о поражении самой уретры и не связаны с вышележащими отделами мочеполовой системы – почками или мочевым пузырем. Однако, сочащаяся кровь может окрашивать в красный цвет и мочу.
Кровянистые выделения разнятся по силе и окраске. Смешиваясь с другими органическими субстанциями и слизью, они могут приобретать розоватый или коричневатый оттенки. При интенсивном кровотечении цвет становится ярко-алым – больной теряет много крови. Иногда о наличии слабого кровотечения можно судить только по запекшейся корочке вокруг мочевыводящего канала, но даже в этом случае требуется медицинское вмешательство.
Из-за чего выделяется кровь
Выделение крови, либо окрашенной ею мочи из уретрального канала происходит в двух случаях. К ним относят гематурию – присутствие эритроцитов в моче в результате воспалительных заболеваний или травм почек и мочевого пузыря и гематорею – уретральное кровотечение, о котором и идет речь.
Если исключить гематурию, появление крови вызвано следующими причинами:
- Механические повреждения слизистой в результате медицинских манипуляций: катетеризации, бужирования, неосторожного взятия мазка. Обычно такие ранения быстро заживают, не вызывая осложнений.
- Травматизация при падениях или ударах. Чревата разрывами слизистой оболочки уретры.
- Появление новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных (полипозы).
- Воспаления мочеиспускательного канала во время инфекции, приводящие к эрозиям. При них к крови примешиваются гнойные выделения или сукровица, придающие коричневый или розовый оттенки.
Как видно, выделение крови из уретрального канала объясняется самыми разными причинами. При легких механических травмах слизистой оболочки, она склонна к довольно быстрому восстановлению. Если же симптоматика нарастает, сопровождаясь воспалительным процессом, врачебная помощь становится необходимостью. Также, при тяжелых травмах уретры (разрывах) кровотечение не всегда отличается интенсивностью, так как могут смещаться ее концы. Поэтому следует учитывать, что степень тяжести заболевания иногда не соответствует его проявлениям.
Чем характеризуется гематурия
Присутствие крови в моче говорит о проблеме с почками или мочевым пузырем. В этом случае кровь в перерывах между походами в туалет не выделяется, но возникает определенная симптоматика.
К ней относятся:
- Волнообразные приступы боли в пояснице при мочеиспускании.
- Режущие боли в пояснице во время мочеиспускания, что говорит о наличии почечных камней.
- Равномерная окраска мочи от начала и до конца мочеиспускания.
- Частые позывы в туалет.
При выделении крови непосредственно из уретры (гематорее), красными становятся только первые порции мочи. Моча вымывает кровь, в дальнейшем становясь менее интенсивно окрашенной. Рези при выведении мочи присутствуют только в уретре. При подозрении на гематурию необходимо сделать и мочевого пузыря, чтобы отличить ее от гематореи.
Как лечится гематорея
При лечении гематореи бактериального происхождения используется терапия антибиотиками, противовоспалительными и ранозаживляющими препаратами, которые индивидуально подбирает врач. Для определения истинной причины кровотечения проводится ряд лабораторных анализов на наличие возбудителя инфекции, микроскопическое исследование мазка, цитоскопия. Для исключения онкопатологии сдается тест на онкомаркеры и проводится .
Кровь из уретры является сигналом многих патологий. Но лишь квалифицированный медицинский подход и внимательное отношение врача помогут их избежать, что является поводом для обращения в нашу клинику.
Уретрит у женщин - воспаление стенок уретры (мочеиспускательного канала). Болезнь протекает бессимптомно или со слабовыраженной симптоматикой, из-за этого уретрит усугубляется, приобретает и приводит к ряду осложнений. Предпосылками к развитию патологии является вялотекущее воспаление в мочеполовой системе.
Причины заболевания
Уретрит у женщин имеет 2 формы - специфическую и неспецифическую. Причины возникновения специфического уретрита - заболевания инфекционного характера, передающиеся во время незащищенного полового акта.
Сифилис, гонорея, хламидиоз способны длительное время протекать в организме в латентной (скрытой), хронической форме и не иметь выраженной клинической картины. В результате женщины могут не знать, что больны, а инфекционные патологии постепенно усугубляются и приводят к осложнению в виде уретрита.
Причины возникновения неспецифического уретрита:
Наличие гинекологических заболеваний или первый половой акт не всегда провоцирует развитие уретрита. Существует ряд факторов, наличие которых многократно увеличивает вероятность данного заболевания:
Нередко причиной уретрита является хронический либо посткоитальный цистит. Инфекционный возбудитель проникает из мочевого пузыря в слизистую оболочку уретры, вызывая ее раздражение и воспаление.
Симптомы
Особенностью уретрита является то, что признаки заболевания выражены слабо. Инкубационный период (с момента попадания инфекции и до проявления острой стадии заболевания) может занимать от нескольких недель до месяцев, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия или отсутствия сопутствующих нарушений.
Уретрит неспецифического характера дает о себе знать практически сразу, как только на слизистую оболочку мочеиспускательного канала было оказано раздражающее воздействие. Общие симптомы женского уретрита:
- жжение в половых органах;
- зуд и боль;
- нарушается мочеиспускание;
- боль в нижней части живота;
- выделения из влагалища;
- ухудшение общего состояния.
Выделения при уретрите у женщин могут носить различный характер, в зависимости от тяжести болезни, причин ее возникновения и наличия сопутствующих патологий органов мочеполовой системы.
Влагалищные выделения могут быть гнойного характера, с примесью кровяных сгустков или без них. Они способны выделяться из влагалища или мочеиспускательного канала. Учитывая близость расположения органов, женщина не всегда может сразу определить, откуда выделяется гной или кровь.
Боль при уретрите может быть разной, ноющей, тупой или острой, интенсивной. Локализуется в нижней части живота. Возникает симптом и во время акта мочеиспускания, отчего многие женщины путают уретрит с циститом, нередко занимаясь самолечением.
Нарушение процесса мочеиспускания при уретрите напоминает симптоматику цистита - частые позывы, жжение и рези во время похода в туалет. Возможна задержка мочи. Данный симптом проявляется преимущественно при осложненном течении уретрита, который возник на фоне хронического цистита или мочекаменной болезни.
Осложненная форма уретрита характеризуется такими проявлениями:
- Сопровождается интоксикацией организма по причине развития гнойного воспаления.
- Общее состояние женщины ухудшается.
- Повышается температура тела, возникают частые головные боли, появляется вялость и сонливость.
Данную симптоматическую картину нельзя назвать специфической. Проявляется уретрит не всегда общими симптомами, нередко единственными признаками заболевания служат ноющая, слабовыраженная боль внизу живота и незначительные выделения.
Диагностика
Обследование включает консультацию у гинеколога, который расспрашивает пациентку относительно беспокоящих ее симптомов, составляет детальный анамнез (историю болезни).
Проводится осмотр женщины на гинекологическом кресле, берется мазок. Исследуется микрофлора влагалища на предмет наличия инфекционных заболеваний, передающихся во время незащищенного полового акта.
Поставить точный диагноз после осмотра и опроса пациентки практически невозможно. Поэтому женщина будет отправлена на медицинское обследование, которое включает сдачу ряда лабораторных анализов и прохождение инструментальных методик диагностики, среди которых:
В ходе обследования, помимо выявления вида инфекционного возбудителя, проводится анализ на чувствительность болезнетворной микрофлоры к различным антибиотикам. Результаты исследования используются для назначения лечения и подбора эффективных препаратов.
Лечение уретрита у женщин
Воспаление уретры у женщин лечится комплексно. В обязательном порядке прописывается антибиотик, прием которого направлен на уничтожение патогенной микрофлоры. Лекарства, чаще всего назначаемые для лечения уретрита у женщин:
- Амоксиклав;
- Пефлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Ципрофлоксацин.
Какой препарат подойдет лучше всего, решает врач исходя из результатов лабораторных анализов, которые выявляют вид патогенной микрофлоры. Многие интересуются, какой врач лечит уретрит. Терапией заболевания занимаются два врача - гинеколог и уролог.
Помимо антибиотиков, пациентке назначается курс витаминов, чтобы нормализовать состояние иммунной системы. Прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы купировать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.
Необходимость в комплексном лечении обуславливается тем, что для избавления женщины от уретрита мало устранить только воспаление и купировать симптоматическую картину - необходимо провести лечение первопричины: инфекционных болезней, цистита и других сопутствующих патологий.
Помогают в быстром купировании воспалительного процесса процедуры спринцевания. Данный метод представляет собой введение раствора лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал. Для спринцевания применяются следующие средства:
- Мирамистин;
- Протаргол;
- Колларгол.
Проводится спринцевание только в кабинете уролога.
Другие методы терапии
В обязательном порядке корректируется диета при уретрите. Из рациона исключаются продукты, действующие раздражающе на слизистые оболочки. Необходимо отказаться от острой и соленой пищи, от маринадов, рекомендуется ограничить употребление жирного, копченостей и кондитерских изделий. Полностью исключается алкоголь.
Чтобы быстрее вывести из организма болезнетворную микрофлору, необходимо стимулировать активное мочеиспускание. Женщине рекомендуется соблюдать питьевой режим, употребляя за сутки не менее 2 л простой, кипяченой воды.
Назначается регулярное употребление ягодных морсов и компотов. Предпочтение отдается клюкве, которая не только провоцирует мочеиспускание, но и благоприятно воздействует на иммунную систему. Чаще в лечении уретрита применяются таблетки, но, если заболевание протекает в осложненной форме, лекарственные препараты вводятся инъекционно.
При обширных воспалительных процессах в органах мочеполовой системы рекомендуется использовать для лечения уретрита вагинальные суппозитории. Преимущества вагинальных свечей, в отличие от таблеток, заключается в том, что активные компоненты медикаментозного средства проникают с кровотоком сразу в органы мочеполовой системы, быстро купируя симптоматику заболевания и оказывая лечебное действие.
Чтобы усилить действие медикаментов, назначается курс физиотерапевтических процедур, это:
- электрофорез (проводится с использованием Фурадонина);
- применение диадинамических токов на область крестца.
Необходимо знать, чем лечить уретрит у женщин из средств народной медицины. Это отвары на основе лекарственных трав, которые помогают быстрее купировать воспаление и успокоить раздраженные слизистые оболочки органов мочеиспускательной системы. Отвары на основе ромашки, зверобоя и тысячелетника рекомендуются для внутреннего приема и подмываний.
В период проведения терапии женщине необходимо воздержаться от активных физических нагрузок, оберегать организм от переохлаждения и влияния стрессовых ситуаций. Терапия уретрита включает мероприятия, направленные на предотвращение рецидива заболевания.
Возможные осложнения
Уретрит опасен своими осложнениями. Воспалительное заболевание, переходящее в хроническую стадию, может спровоцировать ряд патологических процессов в органах мочеполовой системы. В первую очередь страдает от хронического уретрита мочевой пузырь, влагалище. На фоне уретрита, возникшего у женщины в первичной форме, часто развивается цистит, вульвовагинит и вагинит.
Последствиями вялотекущего уретрита становится ухудшение общего состояния и эмоционального фона у женщин. Связано это с постоянными приступами боли и присутствием дискомфорта во время мочеиспускания.
Постоянно раздраженный мочеиспускательный канал негативно влияет на интимную жизнь. Жжение и зуд в половых органах, которые женщина испытывает в течение продолжительного времени, приводят к снижению работоспособности, вызывают повышенное раздражение.
Осложнения, спровоцированные хроническим уретритом, негативно сказываются на беременности. Воспаление органов мочеполовой системы может спровоцировать проблемы с зачатием и вынашиваемостью. Угнетенная иммунная система делает организм уязвимым к различным заболеваниям инфекционного характера.
Профилактика
Профилактика уретрита подразумевает соблюдение мер, предупреждающих появление провоцирующих факторов. Учитывая отсутствие выраженной симптоматической картины, женщине необходимо не менее 2 раз в год посещать гинеколога в рамках профилактического осмотра, чтобы вовремя выявить болезнь. Частоту визитов к врачу необходимо увеличить женщинам, у которых ранее были диагностированы воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Т. к. провокатором уретрита являются инфекции, проникающие в организм во время незащищенной интимной близости, то женщине, ведущей слишком активную половую жизнь, при занятиях сексом с непроверенными партнерами необходимо использовать презерватив.
Предупредить уретрит у женщин можно соблюдением тщательной интимной гигиены, особенно важно подмываться до и после половой близости. Профилактические мероприятия включают своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.
Избежать развития патологии можно путем постоянного контроля состояния иммунной системы. В осенний и зимний периоды необходимо одеваться по погоде, оберегать организм от переохлаждения, рекомендуется принимать витаминные комплексы. Летом не стоит длительное время находиться под палящими солнечными лучами и купаться в прохладной воде.
Кровь из уретры у женщин и мужчин является важным симптомом, который часто ассоциируется с серьезными медицинскими проблемами. Независимо от того, является ли кровь микроскопической или видимой для глаз, необходима надлежащая медицинская оценка.
Кровь в моче известна с медицинской точки зрения как «гематурия». Иногда используются другие описания, такие как: следы крови в моче, или видимая кровь в моче. Когда кровь в моче является микроскопической, тяжесть измеряется в виде эритроцитов на поле высокой мощности под микроскопом. Обычно более 3-5 эритроцитов в поле зрения считается ненормальным. При более 20-50 эритроцитах часто существует значительная урологическая или медицинская проблема.
Анализ мочи
Лабораторные тесты, предназначенные для оценки гематурии, должны основываться на клинической истории и физическом осмотре. Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой, поскольку несколько веществ могут обесцвечивать мочу и вызывать появление гематурии.
Тест-полоски для анализа мочи в настоящее время являются одним из самых полезных и чувствительных инструментов для выявления гематурии. Этот анализ может обнаруживать следовые количества гемоглобина (а не присутствие эритроцитов) и миоглобина.
Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой
Так как некоторые вещества в моче могут дать ложное представление о цвете мочи и наличии в ней крови (некоторые красители или лекарства, свекла, оксалаты), подтверждение наличия крови требует микроскопического исследования мочи на наличие эритроцитов и .
Отсутствие в крови эритроцитов и лейкоцитов, несмотря на положительный тест на щупе, указывает на гемоглобинурию или миоглобинурию.
Другие клеточные элементы в мочевом осадке (например, белые кровяные клетки) указывают на инфекцию мочевых путей. В последнем случае необходимо провести культуру мочи, чтобы определить причинный организм. Могут также наблюдаться кристаллы, бактерии, простейшие и другие элементы.
Другие тесты
Фазовая контрастная микроскопия: тщательное исследование мочи на наличие значительного количества дисморфовых эритроцитов предполагает наличие почечного (гломерулярного) источника гематурии. Образец мочи, который преимущественно содержит эуморфные эритроциты, предлагает экстраренальный (негломерулярный) источник.
Азот мочевины/креатинин сыворотки: повышенные уровни азота и креатинина свидетельствуют о значительном заболевании почек.
Гематологические и коагуляционные исследования: подсчет лейкоцитов и, иногда, количество тромбоцитов может быть выполнено у отдельных пациентов с четкой историей кровотечения.
Для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи
Кальций в моче: Измерение экскреции кальция в моче может быть полезным для установления гиперкальциурии как причины гематурии. Выделение кальция более 4 мг/кг в сутки или соотношение кальция и креатина в моче более 0,21 считаются ненормальными.
Серологические тесты: измерение уровня комплемента сыворотки важно, если подозревается гломерулярная причина гематурии. Низкие уровни комплемента сыворотки наблюдаются при постинфекционном гломерулонефрите, системной красной волчанке, бактериальном эндокардите и мембранопролиферативном гломерулонефрите. Высокий уровень антирептоптозина свидетельствует о недавней стрептококковой инфекции.
Мочевая культура: для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи.
Видимая кровь из уретры обычно означает значительную медицинскую и урологическую проблему. У большинства взрослых с микроскопической или невидимой кровью в моче также есть основная проблема, требующая диагностики и лечения. Хотя часто проблема не слишком серьезна, такая как ИМП, в других случаях она может быть более опасной, такой как камни в почках или рак мочевого пузыря.
Микроскопическая гематурия
Обнаружение микроскопических эритроцитов в моче довольно распространено у женщин. Обычно это обнаруживается случайно во время обычного анализа мочи. Если диагностика проводится с помощью анализа мочи на щупе, тест должен быть подтвержден с помощью микроскопического исследования, чтобы убедиться, что имеются красные кровяные клетки.
Гематурия может иметь гломерулярное или негломерулярное происхождение. Моча коричневого цвета и дисморфные (небольшие деформированные, иногда фрагментированные) эритроциты и протеинурия указывают на гломерулярную гематурию. Красноватая или розовая моча, прохождение кровяных сгустков и эритроциты нормальных размеров свидетельствуют о негломерулярном кровотечении.
Моча коричневого цвета и дисморфные (небольшие деформированные, иногда фрагментированные) эритроциты и протеинурия указывают на гломерулярную гематурию
Потенциальные причины микроскопической гематурии включают следующее:
- болезнь тонкой базальной мембраны;
- синдром Альпорта;
- IgA-нефропатия;
- гемолитический-уремический синдром;
- постинфекционный гломерулонефрит;
- мембранопролиферативный гломерулонефрит.
Видимая кровь из уретры
Если кровь в моче видна глазу как розовая или красная моча, никаких дополнительных тестов для подтверждения присутствия крови в моче не требуется. Видимая кровь в моче обычно является диагнозом, установленным самим пациентом.
Даже если выделение крови из мочеиспускательного канала у мужчин и женщин прекращается само по себе, рекомендуется тщательная оценка уролога.
При любых изменениях цвета мочи стоит незамедлительно пройти консультацию у уролога
Причины такой гематурии варьируются в зависимости от возраста и основных факторов риска и могут включать следующие:
Кровь в моче у женщин
Общие причины гематурии или кровавой мочи у женщин включают:
- Цистит, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), инфекция почек и пиелонефрит.
- Камни в почках и камни мочеточника могут вызывать обычно микроскопическую гематурию, но иногда происходит большее выделение крови в мочу.
- Поражения мочевого пузыря, полипы, массы, включая рак мочевого пузыря и карциному мочевого пузыря.
- Гематурия может быть первым признаком внутренней болезни почек (клубочковой болезни).
- Кисты почек, включая поликистозную болезнь почек.
- Почечные массы и рак почек.
- Камни мочевого пузыря.
- Рак мочеточника.
- Транзитно-клеточная карцинома верхнего тракта и нижнего тракта.
- Уретральные опухоли массы полипов и дивертикулы.
- Уретральный рак.
- Радиационный цистит может возникать у женщин с тазовой радиацией в прошлом для рака шейки матки или матки.
- Химиотерапевтический геморрагический цистит (циклофосфамид).
- Рак кишечника, вторгающийся в мочевой пузырь.
- Метастатический рак в мочевой пузырь из других мест.
- Локально инвазивный рак мочевого пузыря и мочеиспускательного канала от яичников матки и шейки матки.
Кровь из уретры у мужчин
Общие причины гематурии у мужчин включают:
- Камни в почках, мочевом пузыре и мочеточнике.
- Простатическая инфекция (простатит)
- Увеличение простаты.
- Рак мочевого пузыря.
- Рак простаты.
- Острый трубчатый некроз и нефропатия.
- Инфекции почек и мочевого пузыря (цистит).
- Травма почек или мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
- Опухоли и кисты почек.
- Идиопатический цистит.
- Гемоспермия.
- Поликистозное заболевание почек.
- Опухоли и массы полипов мочевого пузыря.
- Уретральный рак.
- Рак толстой кишки.
- Метастатический рак в мочевой пузырь.
Лечение крови из уретры направлено на основную причину, ответственную за получение видимой или микроскопической гематурии.
Нередко случается, что при клиническом анализе в моче у женщин обнаруживается кровь. Проблема может стать сигналом опасной болезни или незначительного отклонения от нормы. Иногда красные выделения возникают у девушек без видимых проблем со здоровьем. Проводятся обязательные исследования для выявления первопричины.
Причины крови при мочеиспускании
Гематурия – состояние, во время которого в моче возникают дополнительные примеси. Проблема может возникать при многих отклонениях. Возможны мелкие капли или следы на бумаге. Кровь при мочеиспускании у женщин возникает по причине заболеваний:
- Цистит – воспаление мочевого пузыря с преимущественным поражением слизистой оболочки. Образуется после заражения бактериями. Повреждаются сосуды, выделяется незначительное количество крови в мочу. Возможна острая или хроническая форма. Возможны ложные позывы, нередко возникают болевые ощущения в нижней части живота.
Развивается после местного переохлаждения, как следствие воспалительных процессов во влагалище. Нередко возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены, венерологических болезней.
- Уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала. Развивается после инфицирования бактериями, передающимися половым путем или вследствие инфицирования патогенной микрофлоры. Основные симптомы: сильная боль во время мочеиспускания, слизистые мочевыделения, гной из мочеиспускательного канала, кровяные примеси.
- Мочекаменная болезнь. Слизистая оболочка повреждается острыми краями камней из почек. Как следствие – возникают кровяные выделения. До кровяных выделений нередко возникает резь в почках, боль поясницы. Во время движений камни трутся о стенки мочеточника, с мочой поступает большое количество кровавых выделений.
- Опухоль мочевого пузыря или мочевыводящих каналов. Иных симптомов, кроме кровяных выделений, часто не возникает.
- Вагинит – одна из разновидностей воспалений, проходящих в слизистой оболочке влагалища. Писать становится больно, характерен частый и резкий позыв.
- Эрозия шейки матки. На слизистой оболочке шейки матки образуются язвы, вызывающие боль при мочеиспускании, кровотечение. Красные примеси возникают в случае повреждения сосудов новыми язвами.
Мочеиспускание с кровью у женщин возможно после травмирования мочевого пузыря. Приводит к значительным кровопотерям, особенно, если повреждены крупные сосуды.
Видео:
Цистит. Когда не надо идти к врачу
Иные причины крови при мочеиспускании
Если при мочеиспускании возникают кровяные выделения, ощущается жжение, значительный дискомфорт, боль, необходимо показаться гинекологу. К основной причине (травма мочеиспускательного канала, повреждение уретры или влагалища) может добавиться инфекционное заболевание. Кровеносные сосуды повреждаются, образовываются микроскопические разрывы, которые вызывают кровяные включения.
Кровь из мочевого канала у женщин пожилого возраста нередко вызвана инфекцией в мочевом пузыре. После 50-летнего возраста тонус мышц внутренних органов значительно ослабляется, возникают застойные явления. Возникают болезни, которые, при обострениях, характеризуются болями при мочеиспускании, кровянистыми выделениями. Болезненный позыв показывает при анализе повышенное количество белка, лейкоцитов, эритроцитов, иных составляющих.
Важно: благоприятный исход при лечении возникшего заболевания нередко зависит от своевременности обращения к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс скорейшего выздоровления без последствий для здоровья.
Кровь в моче у беременных
Если здоровье беременной в норме, кровяных выделений в моче не обнаруживается. Мочеиспускание с кровью у женщин, причины которого достаточно много, может возникнуть на любой стадии развития плода. Считается, что на ранних стадиях беременности подобное возникает по причине изменений гормонального фона. На поздних стадиях – из-за повышенного давления в брюшной полости. Снабжение кровью почечных лоханок нарушается, плодом сдавливаются органы мочевыводящей системы и повреждаются сосуды.
Состояние, когда заметны примеси крови в моче, очень опасно.
При развитии гипоксии плода может наступить плацентарная недостаточность. Она нередко становится причиной преждевременного прерывания беременности. Возможны преждевременные роды, ослабевание родовой деятельности. При кровяных выделениях, после родов возможны сильные гипотонические кровотечения.
Диагностика
Для определения причины кровяных выделений из влагалища при мочеиспускании, обязательна врачебная консультация. Если состояние вызывает подозрения, проводятся необходимые исследования. Диагностические мероприятия включают:
- сдачу анализов крови;
- анализ мочи;
- УЗИ. С помощью исследования определяется изменение тканей в мочевом пузыре. Рассматривается состояние стенок органа, мочеточников, почек. Проверяется их расположение по отношению к соседним органам;
- МРТ или КТ. Проводятся для исключения или подтверждения диагноза. Системы диагностики позволяют рассмотреть минимальные изменения в органах и патологии, развивающиеся в организме;
- цистоскопия необходима для выявления дефектов на конце стенок мочеточников. Специалист наблюдает за тканями в реальном времени. Методика противопоказана при значительных воспалениях, отеках раздражениях мочеиспускательного канала, повышении температуры тела.
При развитии бактериальной инфекции, показатели в моче будут превышать допустимую норму.
Лечение заболеваний
Каждое заболевание, вызывающее кровь при мочеиспускании, лечится по-разному. Возможны следующие варианты исправления ситуации:
- При цистите производится назначение антибиотиков (цефтриаксон, норфлоксацин) для подавления бактерий. Для уменьшения воспалений используется парацетамол, нимесил. Для улучшения оттока мочи применяются спазмолитики (дротаверин) или мочегонные препараты.
- При уретрите принцип не отличается от лечения цистита. Возможно использование антисептических растворов для промывания уретры.
- При вагините: применяются антисептики и препараты против бактерий.
- Эрозия шейки матки возможно простое наблюдение, если процесс не выражен. При выраженном процессе эрозия прижигается, проводится криодеструкций.
- Мочекаменная болезнь лечится путем дробления камней, выведения их хирургическими методами.
- В случае опухоли необходимо определить ее локализацию, природу, размер. Хирургическим путем новообразование удаляется. Если требуется, проводится химиотерапия с приемом требуемых медикаментов.
В случае травмы органов мочеполовой системы применяются вещества, останавливающие кровотечение. При значительных ранах, возможно ушивание повреждений. Ушиб зоны расположения почек требует проведения УЗИ.
Гематурию игнорировать нельзя. При появлении мельчайшей капли крови, у женщин или у мужчин, обязательно обращение к врач.
Если кровь появляется не в первый раз, стоит задуматься над своим образом жизни. Обязательно следить за состоянием мочеполовой системы, вовремя лечить воспалительные заболевания. Самолечением заниматься запрещено.
Видео
: Гематурия