Алкоголизм и его последствия для здоровья человека - вред от регулярного употребления спиртных напитков. Алкоголизм и его последствия для здоровья

В настоящее время злоупотребление алкоголем – важная проблема на территории России. Согласно статистике, по состоянию на 2019 год, количество больных алкоголизмом превысило отметку в 5 млн человек или 3,7% от всего населения. Осложнения алкоголизма стали одной из ведущих причин наступления преждевременной смерти. Кроме того, наибольшее количество всех преступлений были совершены в состоянии опьянения. Частое употребление алкоголя неизбежно ведет к зависимости, т.е. алкоголизму и его последствия разрушают не только здоровье, но и жизнь.

Что такое алкоголизм

Алкоголизм – это психическое расстройство, которое характеризуется неумеренным употреблением напитков, содержащих этиловый спирт. В результате состояния постоянного опьянения, у человека ухудшается состояние здоровья, снижается трудоспособность, благосостояние и нравственный облик. Человек становится зависим от алкоголя на физиологическом и психическом уровнях. Алкоголизм не совместим с нормальной социальной, личной жизнью. При длительном употреблении высоких доз алкоголя неотвратимо возникают необратимые психические нарушения.

Причины

Существует множество причин, условий, которые могут привести к хроническому алкоголизму. Как правило, это стресс в результате эмоционального конфликта, домашних, бытовых проблем, потеря близкого человека, трудности на работе. Злоупотреблению алкоголем способствует депрессивный тип характера личности с низкой самооценкой, недовольство своими действиями, поступками и достижениями.

Имеет значение наследственный фактор (отец, мать или другие кровные родственники страдают алкоголизмом), а также разного рода негативные факторы окружающей среды и культуры, воспитания, доступности алкогольных напитков для несовершеннолетних. Кроме того, употреблению спиртных напитков способствует низкий уровень жизни населения, отсутствие хорошей работы, возможности получить образование.

Стадии

Алкоголизм – заболевание, развивающееся годами и даже десятилетиями. Клинически выделяют три основных стадии развития этого психического расстройства:

  1. Первая стадия. Начинается с того, что человек увеличивает дозы алкоголя и выпивает чаще. Он пьет много, часто, придумывая предлоги для употребления алкоголя. При этом начинают развиваться характерные симптомы: человек быстро теряет контроль, над своим поведением, неадекватен. На следующий день, после употребления алкоголя отмечается плохое самочувствие, но без необходимости похмелиться. Явный признак начала алкоголизма – стойкая уверенность человека в том, что он может в любой момент бросить пить.
  2. Вторая стадия. Наблюдается у пациентов, которые состоят на учете в наркологических диспансерах. У человека повышается устойчивость к спиртному, поэтому постепенно и незаметно повышаются дозы спиртного. На второй стадии алкоголизма усиливаются начальные симптомы и проявляются новые. С каждым разом дозы увеличиваются что приводит к затяжным запоям на протяжении нескольких дней подряд.
  3. Третья стадия. Завершающая, проявляется тяжелыми осложнениями. На третьей стадии у пациента начинается расстройство психических функций и алкогольная деградация всех жизненно важных органов организма. Повышается устойчивость к этиловому спирту, человек пьет систематически, ежедневно, по нескольку раз в сутки, но небольшими дозами.

Некоторые наркологи выделяют завершающую, четвертую стадию, для которой характерны тяжелое расстройство психики (алкогольные психозы), абстинентные синдромы и нервные осложнения (припадки, деменция). Хронический алкоголик не способен самостоятельно мыслить, нормально разговаривать и устанавливать социальные контакты, безучастен к окружающему миру.

Человек на этой стадии выпивает часто, маленькими порциями, постоянно находится в алкогольном опьянении. В этот период больной теряет семью, часто дом, проживает на улице. Алкоголизм четвертой стадии не поддается какой-либо терапии, т.к. все органы, системы организма разрушены действием этилового спирта, хронической интоксикацией его метаболитами. Человек, который дошел до этой стадии, долго не живет, умирает от комы, которая возникает от длительных запоев.

Вред употребления алкоголя

В начальной стадии развития алкоголизма проявляются последствия алкогольного отравления (головная боль, тошнота). Со временем, симптомы регулярного пьянства становятся явными: настроение часто, резко меняется, зависит от употребления алкоголя. Без выпивки пациент становится агрессивным и неадекватным, появляются провалы в памяти. Алкоголик думает только про выпивку, других радостей, увлечений и потребностей для него не существует и даже необходимость приема пищи отходит на второй план.

Для второй стадии развития зависимости характерна не только психологическая, но и физическая необходимость в алкоголе. Организм требует новых, более высоких доз спиртного, без него он перестает нормально функционировать. На этом этапе человек нередко бросает работу, становится апатичным, депрессивным. Самостоятельно пациент перестать пить уже не может.

На третьей стадии заболевания, человек быстро деградирует как личность, психика нарушена. Морфологические разрушения в центральной нервной системе, работе органов и систем организма приводят к частичной потере движений и речи, возникает внезапный паралич всего тела. В клетках печени развиваются злокачественные новообразования, возникают тяжелые заболевания почек, сосудов. Кроме того, частое опьянение ведет к алкогольному делирию, нередко летальному исходу.

Пивной алкоголизм

Не смотря на то, что пиво – это слабоалкогольный напиток, опасность для жизни, здоровья он представляет не меньшую. Такой алкоголизм оказывает непосредственное отрицательное влияние на все системы организма. Среди самых неприятных последствий пивной зависимости – вред, который напиток наносит сердцу. Большие дозы «пенного» скажутся на общем самочувствии и на состоянии его сосудов.

В истории медицины известен термин «баварское пивное сердце», который был обозначен немецким медиком для пациентов, чьи сердца успели патологически измениться в результате ежедневного употребления большого количества пива. Такое состояние характеризуется следующими признаками:

  • утолщенные стенки сердечных камер;
  • некрозы мышечных волокон;
  • расширенные полости сердца;
  • снижение количества митохондрий в клетках.

Последствия алкоголизма

Чрезмерное употребление алкоголя со временем негативно отражается на всех аспектах жизни человека: от здоровья до социального статуса. Этиловый спирт погубил жизни многих тысяч людей, из-за него распадаются семьи и рождаются дети с уродствами, инвалидностью. Последствия алкогольной интоксикации, социальные проблемы и многое другое - вот итог бесконтрольного употребления алкоголя.

Алкогольное отравление

Негативные последствия запоя и алкогольной интоксикации могут быть необратимы для здоровья человека. Нередко отмечается летальный исход при употреблении критических доз алкоголя в совокупности с седативными лекарствами, наркотическими веществами. Симптомы при детоксикации:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • тремор рук;
  • тахикардия.

Дети алкоголиков

Репродуктивная система одна из первых страдает от неконтролируемого употребления спиртосодержащих напитков, поэтому здоровые дети у хронических алкоголиков рождаются редко. У ребенка, который был зачат пьющими людьми, часто происходят генетические мутации (болезнь Дауна, синдром Тернера, фенилкетонурия). Нередко происходят анатомические нарушения при внутриутробном развитии: пороки сердца, недоразвитие органов, анэнцефалия, гидроцефалия и др., развивается алкогольный синдром.

Если у алкоголиков рождается дочь с рисом родить потомство с патологиями. Это связано с тем, что предшественники яйцеклеток зарождаются при внутриутробном развитии и в дальнейшем не обновляются, а просто дозревают, поэтому у девочки, которая еще в утробе матери подвергалась систематическому воздействию этилового спирта, рождаются нездоровые дети. Вследствие этого внимание уделяют профилактике, устранению женского алкоголизма.

Социальные последствия

Алкоголь часто является толчком для преступного поведения, т.к. он расслабляет сознание человека, дает ощущение безнаказанности. Социальные последствия алкоголизма включают в себя:

  • драки;
  • кражи;
  • сексуальное насилие;
  • нанесение материального ущерба;
  • оскорбительное поведение;
  • убийства;
  • домашнее насилие;
  • вождение в нетрезвом виде.

Кодирование

Одним из методов предупреждения, лечения и профилактики алкоголизма – это кодирование, т.е. комплекс мероприятий, направленных на выработку рефлекторного отторжения алкоголя или эмоционального отвращения. В современной наркологии существует несколько видов такой процедуры:

  1. Медикаментозное. Применение лекарственных препаратов, вызывающих непереносимость даже малых доз этилового спирта.
  2. Психотерапия. Использование современных методов воздействия на психическое восприятие.
  3. Аппаратное кодирование. Применение физиотерапии для выработки непереносимости алкоголя.
  4. Гипнотерапия. Использование сеансов индивидуального или группового гипноза.

Успешным считается кодирование, после которого человек физически не может употреблять какие-либо спиртные напитки, даже если хочет. При приеме алкоголя у таких пациентов сразу же начинается тошнота, рвота, головокружение, головная боль. Самым распространенным методом кодирования больных алкоголизмом признано медикаментозное.

Видео

Нейрофизиолог Джон Кристал о лечении алкоголизма, привычке пить и воздействии алкоголя на мозг.

Существует несколько подходов к пониманию алкоголизма. Как правило, мы понимаем под этим термином спектр расстройств, связанных с алкоголем. С одной стороны, алкоголизм - это состояние, когда люди физически зависимы от алкоголя и пьют ежедневно, а если они прекращают пить, то у них появляются симптомы алкогольного абстинентного синдрома: высокое кровяное давление, тревога, дрожь и изменения чувственного восприятия.

Другой вид проблем, которые возникают в связи с потреблением алкоголя, связан с состоянием, когда люди могут не выпивать каждый день, но все равно иметь проблемы. Например, они могут сильно напиваться только по выходным, но всегда попадать в проблемные ситуации. Они могут становиться агрессивными, садиться за руль в состоянии опьянения, рискованно вести себя в сексуальном плане, подвергая себя угрозе ВИЧ или других заболеваний. Иногда люди появляются на работе пьяными и теряют ее. Пьянство может также угрожать браку или другим отношениям.

В конце концов, люди, которые выпивают много, но непоследовательно, могут также страдать от токсичного воздействия алкоголя на органы, например на печень. Таким образом, даже если люди не имеют физической зависимости от алкоголя, у них все равно могут быть расстройства, связанные с алкоголем.

Воздействие алкоголя на мозг

Алкоголь состоит из невероятно простых молекул: два атома углерода, немного атомов водорода и гидроксил. Едва ли можно найти молекулу проще.

Тем не менее на мозг алкоголь воздействует довольно сильно. Например, он попадает в маленькие кармашки в некоторых сигнальных молекулах в мозге, таких как рецепторы химической передачи - нейротрансмиттеры (нейромедиаторы). Алкоголь изменяет химические связи в мозге.

Структура этанола (этилового спирта, винного спирта или алкоголя) / Wikimedia Commins

Одно из самых мощных воздействий алкоголя - снижение способности глутамата (главного нейромедиатора коры головного мозга) подавать сигналы через NMDA-рецепторы. Примечательно, что это тот же самый рецептор, с которым связываются обезболивающие препараты, такие как кетамин или фенциклидин (PCP).

Алкоголь не очень эффективно блокирует NMDA-рецепторы, но когда его употребляют в больших объемах в течение долгого периода времени, то количество этих рецепторов увеличивается. Когда это происходит, мозг становится менее восприимчивым к алкоголю и более чувствительным к глутамату.

Когда алкоголик резко перестает выпивать, у него высвобождается больше глутамата, чем обычно, и в то же время он сам становится более восприимчивым к его воздействию . В результате мозг становится более возбудимым, а это вызывает серьезные и опасные для жизни осложнения абстинентного синдрома, включая судороги, белую горячку, различные психозы.

Другие системы в мозге также приспосабливаются к алкоголю. Одна из таких систем - гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Это важнейший тормозной медиатор коры и лимбической системы мозга. Алкоголь в целом подавляет активность нейронов, а также попадает в мембраны ГАМК. Таким образом он стимулирует рецепторы и имитирует действие гормонов-нейростероидов. Именно по этой причине алкоголь является мышечным релаксантом, анксиолитическим и седативным веществом. В особо высоких дозах алкоголь может подавлять дыхание, что является одной из причин, по которой передозировка может быть опасной для жизни.

Мозг также приспособляется к перевозбуждению рецепторов ГАМК алкоголем, делая эти рецепторы менее чувствительными. ГАМК адаптируется довольно сложным способом. Одним из важных этапов, в результате которых мозг становится невосприимчивым и зависимым от алкоголя, - это переключение мозга с активного функционирования ГАМК-рецепторов на менее активное.

Пониженное действие ГАМК-рецепторов способствует снижению восприимчивости (другими словами, способности выпивать больше алкоголя без чувства интоксикации). Однако, когда человек прекращает пить, пониженная активность ГАМК-рецепторов не может компенсировать потерю способности к нервному торможению, мозг становится более возбудимым, и появляются признаки абстиненции. После недели трезвости появляются рецепторы высокого функционирования ГАМК, и симптомы абстинентного синдрома исчезают.

Следовательно, если вы выпиваете много и систематически, в вашем мозге может происходить множество изменений.

Самые важные из них следующие: возбуждающая система глутамата становится более восприимчивой, а тормозящая система ГАМК - менее чувствительной. Так мозг становится более возбудимым, и этот дисбаланс между возбуждением и торможением приводит ко многим симптомам, которые мы связываем с симптомами алкогольного абстинентного синдрома, включая тревожность, гипервозбудимость, повышенную пугливость и судороги.

Аналогично этому медикаменты, которые снижают сигналы глутамата или усиливают сигналы ГАМК, такие как бензодиазепины, барбитураты и противосудорожные лекарства, уменьшают чрезмерную возбудимость мозга и снимают симптомы абстиненции.

Тяжелые последствия алкоголизма

Люди, которые физически зависят от алкоголя, находятся под угрозой тяжелых последствий, таких как припадки. В чрезвычайных обстоятельствах у них могут быть моменты замешательства.

Существует крайняя форма алкогольного абстинентного синдрома, которая называется алкогольный делирий. Он может сопровождаться метаболической гиперактивностью и даже привести к смерти. У большинства людей, которые много пьют, нет угрозы этих наиболее опасных симптомов. Они, как правило, появляются у людей, у которых было несколько эпизодов физической зависимости от алкоголя. Обычно у людей не происходят припадки, до тех пор пока у них не случится 5-10 приступов тяжелого опьянения, отмеченного необходимостью детоксикации, или они не имеют абстинентного синдрома.

Алкоголик, страдающий делирием, на смертном одре в окружении своей испуганной семьи. Агитационный плакат с надписью «Алкоголь убивает» (франц.) / wikipedia.org

Другие причины связаны с разнообразием симптомов и проблем, которые осложняют алкогольные расстройства. У людей может развиться депрессия и состояние тревоги, могут случаться припадки. Во время абстинентных эпизодов некоторые нервные клетки могут стать более уязвимыми для повреждений или даже гибели, и поэтому люди, у которых было несколько эпизодов абстинентного синдрома, могут иметь проблемы с концентрацией или памятью, которая не всегда полностью восстанавливается .

Есть несколько особо опасных состояний, которые могут развиться при алкоголизме. Они являются не чистыми фармакологическими последствиями алкоголя, а скорее следствиями более сложных синдромов алкоголизма. Одно из этих состояний - это проблемы с питанием.

Когда люди меняют свой режим питания из-за того, что они принимают много алкоголя, их рацион зачастую не сбалансирован; у них развивается серьезный дефицит тиамина и фолиевой кислоты. В сочетании с алкоголем это может создать уязвимость по отношению к другим факторам.

Один из них называется синдром Вернике, или синдром Вернике-Корсакова , и он включает тяжелые нарушения памяти, при которых люди могут даже не помнить свое собственное имя, или что они делали, или куда они направлялись. Это следствие тяжелых нарушений памяти, которые возникают, если лишать мозг питания и подвергнуть его метаболическому регрессу алкогольной зависимости и абстиненции.

Модель молекулы тиамина, известного также как витамин B1 / wikipedia.org

Лечение алкоголизма

Медицина долгое время признавала последствия алкоголизма как подходящие для медицинских исследований, даже когда патологическое пьянство признавалось признаком скорее моральной слабости, чем болезни.

Однако, когда мы узнали больше о биологических факторах, взаимодействующих с физическими и социальными, стимулирующими патологическое выпивание, врачи оказались более вовлечены в изучение алкоголя и медицинских процедур, которые могли бы уменьшить его воздействие.

Поворотным моментом было появление концепции алкоголизма как болезни (the disease concept of alcoholism), выдвинутой профессором Элвином Джеллинеком из Йельского университета в 1940-1950-е годы. В рамках этой концепции различные виды патологического употребления алкоголя были рассмотрены как подтипы медицинского расстройства, называемого алкоголизмом. Первый медицинский препарат для патологических пьяниц - дисульфирам - был изобретен в 1920-х годах, но стал выписываться пациентам гораздо позже.

При ежедневном употреблении это лекарство ингибирует альдегиддегидрогеназу - фермент, ответственный за разрушение молекул спирта, которые называются ацетальдегид. Если принимать дисульфирам и пить алкоголь, в теле будет накапливаться высокий уровень ацетальдегида, и это вызовет недомогание. Дисульфирам может быть очень полезным при отказе от алкоголя, если принимать его регулярно, но многие люди не получают от него пользы, потому что сбиваются с курса.

Некоторые пациенты, например, перестают принимать лекарство, когда они хотят выпить. Однако это лекарство может быть очень эффективным, если члены семьи или работодатели следят за приемом таблеток.

Существуют и другие лекарства для лечения алкоголизма. Налтрексон блокирует действие опиоидов, таких как морфин, и некоторые считают, что он снижает полезные эффекты алкоголя. Другие полагают, что он снижает потребление алкоголя.

Акампросат одобрен для лечения алкоголизма в США, но механизм его действия не вполне понятен, и это лекарство не показало своей эффективности во время самого длительного исследования на проверку этого препарата -NIAAA Project COMBINE.

Более новый антисудорожный препарат топирамат , который пока не одобрен для применения в США, также подает надежды.

Другие типы медикаментов используются для снятия симптомов абстиненции.

Наследственный риск алкоголизма

На основе имеющихся данных можно предположить, что риск развития алкоголизма примерно на 40–50% обусловлен генетической наследственностью, а еще на 40–50% определяется окружением .

Было проделано много исследовательской работы, чтобы определить генетическую природу алкоголизма. Наибольший прогресс в определении генов алкоголизма был достигнут, когда ученые нашли гены, которые являются защитными и изменяют метаболизм алкоголя. Например, мутация в гене, который снижает функцию фермента альдегиддегидрогеназы, очень распространена среди людей из китайской выборки.

Эти люди защищены от развития алкоголизма, потому что в их организме алкоголь метаболизируется так, как если бы они принимали дисульфирам (препарат, который подавляет тот же фермент).

Другой защитный механизм встречается в гене, кодирующем алкогольдегидрогеназу (ADH). Вариации этого гена встречаются в некоторых группах европейского происхождения. В этом случае усиление функции ADH ведет к быстрому накоплению токсичного ацетальдегида.

Некоторые люди учатся преодолевать сдерживающие факторы и сильно пьют, несмотря на эти мутации, но они делают это с определенным риском. Устойчиво высокие уровни ацетальдегида в теле могут способствовать развитию некоторых форм рака.

Пьяный Ной. Джованни Беллини. 1515 / wikipedia.org

Были обнаружены и другие варианты генов, но мы все еще многого не понимаем в генетике алкоголизма. Одна из подсказок, которые мы имеем, заключается в том, что люди, которые склонны к развитию алкоголизма, имеют врожденную слабую чувствительность к алкоголю.

Это не просто означает, что они менее чувствительны к алкоголю в целом, а они ощущают меньше последствий и меньше негативных эффектов, и к ним они особенно менее чувствительны. И когда они выпивают, то испытывают только приятные ощущения без побочных эффектов, которые защищают от проблем, связанных с употреблением алкоголя.

Так как же это работает? Один из предполагаемых способов возвращает нас к блокаде алкоголем NMDA-рецепторов глутамата. Другими словами, когда алкоголь блокирует NMDA-рецепторы, мы теряем координацию, у нас ухудшается память, и это может способствовать ощущению головокружения, которое испытывают многие люди после того, как они много выпили.

Но кажется, что люди с семейной историей алкоголизма имеют врожденную терпимость особенно к этому механизму, поэтому они менее чувствительны к препаратам, которые блокируют NMDA-рецепторы глутамата, таким как кетамин, и они менее восприимчивы к негативным эффектам алкоголя.

Похоже, что часть наследственного риска развития алкоголизма регулируется механизмами, посредством которых алкоголь влияет на химические сигналы в мозге.

Алкоголь и мотивация

Имеют ли люди с риском алкоголизма только измененную чувствительность к алкоголю или есть еще какие-то вещи, которые передаются по наследству? Ученые обнаружили, что люди с похожей семейной историей алкоголизма, у которых измененная чувствительность к кетамину, также имеют искаженное восприятие мира.

Важным фактором риска появления проблем с зависимостью является то, как человек взвешивает возможности наград и наказаний в жизни. Если люди думают о риске от потребления алкоголя, они пьют меньше. Например, они говорят себе: «Хорошо, ты можешь выпить, но потом ты лишишься водительских прав». Но другие думают: «Я выпью этот напиток сейчас, а о дальнейших проблемах подумаю по мере их поступления». Такие люди недооценивают долгосрочные риски и переоценивают краткосрочные выгоды.

То, как люди балансируют между долгосрочными и краткосрочными наградой и наказанием, является важным фактором того, как они выбирают количество выпиваемого алкоголя. Оказывается, что люди, у которых есть семейная история, связанная с алкоголем, не только склонны к потреблению алкоголя, но также выбирают краткосрочную выгоду и не обращают внимания на угрозу последствий в будущем . Поэтому они выбирают удовольствия, несмотря на то что могут получить от этого проблемы. Их организм воспринимает алкоголь как что-то привлекательное, а их мотивационная система заставляет их желать краткосрочной выгоды вроде удовольствия от алкоголя. Поэтому интересно, как можно научить людей фокусироваться на долгосрочных наградах.

Социальный фактор

Окружающая среда - важный фактор уязвимости перед алкоголизмом. Стресс - хороший пример. Когда мы пребываем в состоянии стресса, механизмы, которые управляют нашим поведением и помогают нам функционировать, ослабевают. Суждения меняются, а способность противостоять некоторым стимулам и сказать «нет» снижается, и люди могут делать то, что они не сделали бы, не пребывая в состоянии стресса. Социальный фактор так же сложен, как и генетический. Легко сказать «нет», когда вы сидите один дома, но если вы на вечеринке и окружены людьми, которые пьют, то присутствует социальное напряжение, которое побуждает людей пить.

Люди часто хотят чувствовать себя связанными с другими людьми, чувствовать себя комфортно и расслаблено в компании других людей. Даже когда люди попадают в такие ситуации и не хотят потреблять алкоголь, потому что знают, что у них будут проблемы, как только они начнут пить, социальная среда снижает эту уверенность.

Обычно мы говорим об алкоголизме так, как если бы это был рациональный выбор, который делает рациональный человек, например: «Я бы хотел выпить, и я выпью», но оказывается, что у людей, которые склонны к алкоголю, немного более сложная система поведения.

Алкоголизм как привычка

В исследованиях алкоголя мы пользуемся термином «привычка», под которым мы понимаем ситуацию, при которой очень часто люди пьют автоматически, когда попадают в определенный набор ситуаций. Они делают это не потому, что чувствуют себя хорошо от алкоголя, не потому, что сознательно делают такой выбор, а просто потому, что такое поведение стало рутиной, контекст определенных ситуаций возбуждает желание выпить.

Часто люди говорят, что выпили в ситуации, когда пить вовсе не собирались. Например, они ехали домой, совершенно не раздумывая заехали в любимый бар и уже выпили стакан, прежде чем поняли, что происходит. Это сложно объяснить, потому что люди сами не понимают свое поведение. Другими словами, они не понимают, почему они начинают принимать алкоголь, несмотря на то что он не заставляет чувствовать себя хорошо.

Когнитивное и поведенческое лечение алкоголизма создано, чтобы учить людей избегать того, чтобы делать что-то автоматически. Мы говорим людям, чтобы они избегали людей, мест и ситуаций, которые возбуждают тягу к алкоголю. Это может быть стресс, бары или вечеринки. Если люди вокруг пьют, мы учим их распознавать риски и оценивать шансы при потреблении алкоголя.

Сейчас мы понимаем, что алкоголизм развивается под воздействием социума, а затем становится привычкой в результате биологического процесса в мозге. Эти виды алкоголизма работают с помощью соседних, но разных схем в мозге.

Можно думать в таком ключе: вещи, которые мы решаем делать, по природе своей находятся под нашим контролем, и мы можем их подавлять, но поведение, которое появляется из примитивных частей мозга, сложно контролировать . Это все равно что пытаться съесть только одну картофельную дольку, в то время как у нас есть целая упаковка чипсов. Ученые пытаются понять нейробиологию привычки пить алкоголь, чтобы разработать медикаменты, которые смогут сделать процедуру потребления алкоголя не привычной, а ориентированной на определенные цели.

Будущие направления исследований

Важно отметить механизмы риска алкоголизма, потому что они могут создать новые идеи о том, как лечить алкоголизм. Например, ученые начали 5-летний проект, в рамках которого тестируем лекарство, которое может изменить чувствительность организма к алкоголю, перезапустив NMDA-рецепторы - не блокируя рецепторы, а изменяя баланс рецепторов на мембране нейрона. Это только один пример новых подходов, которые ученые пытаются разработать.

Можно разработать медикаментозное лечение, которое будет нацелено на привычное или целенаправленное потребление алкоголя. Например, мемантин - NMDA-рецептор, блокирующий глутамат, - во многих случаях работает так же, как работало бы хорошее лекарство от алкоголизма. Если дать мемантин человеку в лаборатории, он блокирует некоторые эффекты алкоголя и снижает влечение. Однако, если дать его людям, которые пьют по привычке, он не сработает.

Другими словами, потребление алкоголя по привычке не контролируется этим лекарством, притом что оно работает при целенаправленном потреблении. Это противоположно эффекту налтрексона. Он не снижает стимулирующие эффекты алкоголя и не снижает тягу к алкоголю, но у людей, которые пьют по привычке, он снижает потребление.

Понимание разных причин, по которым люди потребляют алкоголь, может помочь нам разработать новые способы лечения алкоголизма. Это может помочь встроить уже существующие лекарства в более сложную терапию, которая будет лечить как поведенческие, так и физические аспекты и помогать людям справляться со стрессом, а также давать им химическую защиту против алкоголизма.

Для организма любого мужчины, женщины, подростка и ребенка алкоголь в любом виде является ядом . Алкогольные напитки оказывают токсическое воздействие практически на все органы человеческого организма и вызывают , являясь по своей сути наркотиком.

В результате формируется такое жуткое заболевание как алкоголизм , который еще называют , этилизмом, алкогольной токсикоманией, что приводит к целому букету негативных последствий.

Все последствия алкоголизма для человека можно разделить на две большие группы: медицинские и социальные . Медицинские последствия употребления алкоголя выражаются в поражении внутренних органов, которое называется алкогольной висцеропатией, и расстройствах психики. Социальные последствия бывают личными и социально-экономическими.

Медицинские последствия алкоголизма

Алкоголь влияет практически на все органы человеческого организма, особенно это страшно для детей, подростков и женщин . У подростков затормаживается рост, психическое и половое развитие, атрофируются мышцы.

Особенно это актуально для женщин, которые теряют все те прекрасные черты, которыми их наделила природа. В результате меняется круг общения и социальный статус человека, который теряет свой круг знакомств и общается с таким же кругом алкоголиков.

Возникает безответственность, неорганизованность, как следствие, увольнение с работы, серьезные проблемы в учебе, скандалы в семьях и их распад, когда дети остаются без отца и/или матери, непоправимый ущерб наносится и психике ребенка.

Последствия алкоголизма для человека выражаются и в финансовых проблемах, когда все деньги необоснованно тратятся и уходят на покупку спиртных напитков. Алкоголик способен вынести из дома все, что может иметь хоть какую-то ценность.

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Социально-экономические последствия

Так как человек, страдающий алкоголизмом, неотъемлемая часть общества, то употребление алкоголя влияет и на других людей :

  • в состоянии совершаются правонарушения и преступления, в том числе очень тяжкие (хулиганство, разбой, насилие и даже убийства);
  • на производстве растет риск получить травму, снижается производительность, зачастую пьяные сотрудники причиняют материальный ущерб своей компании, прогуливают и устраивают конфликты;
  • у матерей-алкоголичек рождаются дети-инвалиды, социальную поддержку которым вынуждено оказывать государство;
  • пьяный водитель во многих случаях становится виновником страшных дорожно-транспортных происшествий.

Это лишь небольшая часть тех ужасных последствий, к которым приводит алкоголизм. Поэтому прежде чем рука потянется к рюмке нужно хорошенько подумать – а стоит ли?

Алкоголь, этиловый спирт (этанол), винный спирт, C2 H5 OH – бесцветная летучая жидкость с характерным запахом и жгучим вкусом, хорошо смешивается с водой.

Алкоголь – продукт жизнедеятельности дрожжевых грибков, может производиться химическим путём. Он легко воспламеняется, горит, используется как техническая жидкость в амортизаторах, тормозных устройствах и т. п., является хорошим растворителем для многих органических веществ. Используется в качестве сырья в химической промышленности, а также в качестве топлива.

Алкоголь применяется в медицине для приготовления настоек и экстрактов. Он разрушает мембрану клетки и через разрушенную мембрану нужные лекарственные вещества быстрее доставляются внутрь клетки. В западной фармакологической промышленности при создании фармацевтических препаратов стремятся обойтись без этилового спирта. Для детей лекарства на спирту не рекомендуются.

При местном применении алкоголь вызывает денатурацию белков цитоплазмы клеток микроорганизмов. Это свойство используется для обработки рук медработников, стерилизации инструментов и т. д.

Алкоголь является клеточным токсином, при употреблении внутрь организм его старается обезвредить. Этим занимается печень. В клетках печени гепатоцитах этанол под действием фермента алкогольдегидрогеназы превращается в уксусный альдегид, который под действием другого фермента, альдегиддегидрогеназы, окисляется до уксусной кислоты.

Уксусный альдегид в несколько раз токсичнее этилового спирта. Он вызывает похмелье, которое, по сути, является серьёзным отравлением. У людей, злоупотребляющих алкоголем, организму приходится защищаться от сверх доз алкоголя. У них повышается активность алкогольдегидрогеназы, которая перерабатывает алкоголь и происходит накопление уксусного альдегида.

Второй фермент альдегиддегидрогеназу активировать не получается. В итоге происходит выраженное отравление уксусным альдегидом.

При систематическом употреблении спиртных напитков алкогольдегидрогеназа не справляется с разложением алкоголя. В организме вступают в действие более слабые дополнительные ферменты и концентрация уксусного альдегида в организме ещё увеличивается. В дальнейшем даже небольшие дозы алкоголя резко увеличивают концентрацию уксусного альдегида, теряется самоконтроль и появляется тяга к очередной дозе алкоголя взамен быстро распавшейся.

Ещё в начале ХХ века в 1915г. на ХI Пироговском совещании русских врачей алкоголь был признан наркотическим ядом. Доктор медицины А.Л. Мендельсон в «Учебнике трезвости», изданном в 1913г. в Санкт – Петербурге писал: «Алкоголь нельзя считать пищевым продуктом в обычном смысле этого слова. Это яд для нервной системы, относимый к числу наркотических веществ: он, впрочем, не только парализует мозг, но действует губительно и на внутренние органы. Безвредной дозы пива, вина или водки наука указать не в состоянии». Далее «Никто на самом деле в них не нуждается… Только полное воздержание от спиртных напитков – надёжная защита от возможного алкоголизма и всех его последствий».

Большая советская энциклопедия (т.2, с. 116): «Алкоголь относится к наркотическим ядам».

Зарубежные специалисты относят алкоголь к наркотикам типа депрессантов.

Современные наркологи считают алкоголь цитоплазматическим ядом, разрушающе действующим на все системы и органы человека, и официально разрешённым наркотиком.

Медицинские последствия употребления алкоголя можно разделить на 4 группы:

Влияние на центральную нервную систему;

– влияние на детородные органы и генофонд;

Влияние на развитие сердечно - сосудистых заболеваний;

Прочие физиологические последствия употребления алкоголя.

Влияние алкоголя на центральную нервную систему

Употребление алкоголя вызывает опьянение. Алкогольное опьянение – это острое отравление алкоголем. Оно вызвано гипоксией (кислородным голоданием) клеток коры головного мозга.

Алкоголь вызывает образование тромбов в мелких сосудах головного мозга. Вследствие гипоксии клеток коры часть их гибнет и в мозге образуется кладбище нейронов. Чем больше человек выпил спиртного, тем больше погибших нейронов.

Алкоголь угнетает активность нервных клеток, развивается

заторможенность, замедление речи, нарушение умственной деятельности, снижение концентрации внимания. Повышается возможность получения травм, несчастных случаев и смертельных исходов. Большие дозы алкоголя приводят к развитию коматозного состояния, и может наступить смерть от нарушения дыхания из – за его подавления или от аспирации рвотных масс.

Учёные установили, что у 85% «умеренно пьющих» и у 95% алкоголиков отмечается уменьшение объёмов головного мозга. После четырёх лет употребления алкоголя мозг становится «сморщенным» из – за гибели миллиардов нейронов. Систематическое употребление алкоголя приводит к уменьшению массы мозга. У женщин такая деградация, связанная с потерей вещества мозга, наступает быстрее, чем у мужчин.

Умственные способности таких людей снижаются, теряется свежесть и оригинальность мыслей. Исчезают творческие способности. Затрудняется переработка текущей информации, нарушается пополнение жизненных и профессиональных навыков. Снижается работоспособность, уменьшается желание работать. Увлекающиеся алкоголем неспособны к систематическому труду. Портится характер, падает нравственность.

Алкоголь подавляет функцию коры головного мозга, поведением человека начинают управлять подкорковые образования. Поведение человека становится агрессивным, проявляются его низменные биологические инстинкты.

Установлено, что умственные способности и память ухудшаются под влиянием даже самых малых доз алкоголя. Нарушается координация движений, бдительность, сообразительность. Всего 25 граммов водки ухудшают запоминание на 60 – 70%.

Полное восстановление функций головного мозга, включающее его возможности системного аналитического мышления, после употребления алкоголя происходит через 18 – 20 дней. Таким образом, подтверждаются научные данные о том, что если люди употребляют алкоголь два раза в месяц, то их мозг не способен работать на уровне возможностей, данных им природой. Вот почему, недопустимо потребление алкоголя политическими, государственными деятелями, руководителями, принимающими ответственные решения и формирующими общественное мнение. В противном случае, это приведёт к неадекватным указаниям и решениям и может являться дурным примером для всего общества.

Типичные формы поражения алкоголем центральной нервной системы :

Синдром отмены алкоголя;

Похмельные судорожные припадки (алкогольная эпилепсия);

Варианты белой горячки, которые возникают в состоянии отмены алкоголя и сопровождаются делирием (бредом), возникают на II—III стадии алкоголизма, в период прекращения пьянства, появляется бред, зрительные, слуховые и/или тактильные галлюцинации, может быть озноб и повышение температуры. Галлюцинации обычно носят угрожающий характер, часто представлены в образе мелких опасных существ (насекомые, черти). Иногда заканчивается смертью. Основную опасность при делирии представляет риск самоповреждения.

Энцефалопатия Вернике - поражение головного мозга в результате дефицита тиамина (витамина В1), обычно возникающее при хроническом алкоголизме, возникает нарушение зрения, нарушения походки и координации движений, дезориентация – спутанность сознания;

Корсаковский психоз - сочетание полиневрита с грубыми нарушениями памяти, которые относятся к запоминанию текущих событий и воспроизведению недавнего прошлого;

Алкогольная деменция - нарушения умственных (когнитивных) функций, потеря нормального восприятия, мышления, счёта, речи, внимания;

Проявления когнитивной дисфункции: снижение памяти, умственной работоспособности, нарушение рационального познания мира и взаимодействия с ним, восприятия информации, нарушение её обработки и анализ, запоминание и хранение.

Атипичные формы поражения алкоголем центральной нервной системы:

Атипичные варианты белой горячки - возникают после повторных психозов, часто с фантастическим содержанием - алкогольный онейроид;

Алкогольный параноид – бредовое восприятие окружающего, тревога, страх и психомоторное беспокойство;

Острые и хронические алкогольные галлюцинозы;

Алкогольный бред ревности.

Влияние алкоголя на детородные органы и генофонд

При употреблении алкоголя он задерживается в половых железах, и у женщин на 35%, а у мужчин на 55% его больше, чем в крови.

Исследованиями установлено, что даже однократный приём алкоголя 250 – 300 мл снижает концентрацию в крови мужского полового гормона – тестостерона в 4 раза и соответственно снижает половую функцию у мужчин. Уже через час после приёма алкоголя он обнаруживается в семени у мужчины и в яичниках у женщины. При слиянии мужской и женской половых клеток, отравленных алкоголем, получаются неполноценные зародыши.

Дети, зачатые в состоянии алкогольного опьянения – основной контингент вспомогательных школ. Более 90% детей с психическими и физическими отклонениями рождены от родителей, которые начали пить в школьном возрасте.

У детей, отцы которых до рождения ребёнка употребляли алкогольные напитки в течение как минимум 4 - 5 лет, обнаружены признаки умственной неполноценности.

Перерыв в употреблении алкоголя мужчинами – алкоголиками в 2 – 3 года на фоне общеукрепляющего и противоалкогольного лечения создаёт благоприятные условия (но не гарантирует) для нормального умственного развития детей, зачатых в этот период.

Употребление алкоголя женщиной до и во время беременности ведёт к токсикозу беременности, выкидышам, преждевременным родам, внутриутробным порокам развития ребёнка, дефициту массы плода к моменту рождения, замедлению темпов психофизического развития.Родившиеся от пьяных родителей умственно отсталые люди неизбежно дают такое же потомство.

Эксперты ВОЗ считают, что только в России на почве пьянства и алкоголизма в настоящее время более 30% населения имеют умственные дефекты. При этом 13% детей из общего их количества отстают в интеллектуальном развитии от среднего уровня, а 25% не могут освоить программу общеобразовательной школы.

Влияние алкоголя на развитие сердечно – сосудистых заболеваний


Алкоголь один из ведущих факторов риска заболеваемости и смертности от сердечно – сосудистых заболеваний. Алкоголь на втором месте в риске причин распространённости артериальной гипертензии.

Пожилой человек с сердечно – сосудистыми проблемами может внезапно умереть от приёма относительно небольшой дозы алкоголя. Существуют три внешних фактора, провоцирующих внезапную сердечную смерть: приём алкоголя, физическая нагрузка, психоэмоциональный стресс. Если эти факторы по времени совпадают, вероятность внезапной смерти возрастает.

Алкоголь способствует образованию тромбов в артериях, развитию инсультов головного мозга, инфаркта миокарда.

Хроническая алкогольная интоксикация сокращает продолжительность жизни мужчин, имеющих заболевания сердечно – сосудистой системы, в среднем на 17 лет.

Таким образом, существует прямая зависимость между смертностью от сердечно – сосудистых заболеваний и употреблением алкоголя.

В последние десятилетия появились публикации о защитном воздействии малых доз алкоголя при сердечно – сосудистых заболеваниях у пожилых людей, в частности, при ишемической болезни сердца.

Согласно исследованиям в Национальном институте по изучению злоупотребления алкоголем и алкоголизму США, директор этого института дал такой комментарий: «Несмотря на то, что умеренное потребление алкоголя связано с более низким риском развития коронарной болезни сердца, наука не убеждена, что именно алкоголь является причиной развития этого риска. Снижение риска может происходить за счёт ещё не идентифицированных факторов, связанных с употреблением алкоголя в сочетании с факторами, снижающими риск ишемической болезни сердца, такими как образ жизни, питание или физическая активность, или же с веществами в составе алкогольных напитков».

Исследования, которые проводятся в настоящее время, противоречивы, и ограничиваются возрастными группами мужчин старше 45 лет и женщин в период менопаузы.

Наиболее разумным и правильным будет с позиции профилактики сердечнососудистых поражений не употреблять алкоголь, так как вред от алкоголя значительно превышает пользу.

Прочие физиологические последствия употребления алкоголя

Алкоголь является причиной развития острого и хронического гастрита, острого и хронического панкреатита, жировой дистрофии печени, острого и хронического гепатита, цирроза печени, хронической почечной недостаточности, анемии.

Алкоголь способствует развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острой пневмонии, усугубляет течение гепатитов В и С, подавляет иммунитет.

У любителей алкоголя чаще встречается туберкулёз лёгких, хроническая обструктивная болезнь лёгких и другие заболевания лёгких.

По данным экспертов ВОЗ алкоголь может вызвать у человека более 60 заболеваний и расстройств.

Влияние алкоголя на детей и подростков

Дети к алкоголю очень чувствительны. Описан случай смерти ребёнка, которому было до 1 года, из – за трёхкратного наложения ему водочного компресса в течение суток на грудную клетку при кашле. Имел место случай гибели пятилетнего ребёнка, выпившего в результате недосмотра 10г спирта. Чем моложе организм, тем пагубнее для него действие алкоголя.

У детей и подростков очень быстро наступает привыкание и положительное отношение к алкоголю. Дети при этом подражают взрослым, родителям. Они могут употреблять алкогольные напитки тайком, и у них могут возникать алкогольные отравления. При этом у них может наступить потеря сознания, нарушиться легочная и сердечнососудистая деятельность.

Если в семье часто устраивают алкогольные застолья, то у детей этой семьи в дальнейшем праздники и выходные дни ассоциируются с приёмом алкоголя.

В подростковом возрасте влечение к алкоголю формируется в 8 раз быстрее, чем у взрослых. Нарушается их поведение, проявляется агрессивность, формируется похмельный синдром. И всё это через 1 – 3 года после начала систематического пьянства.Сыновья лиц, страдающих алкоголизмом, в 4 раза чаще становятся алкоголиками, по сравнению с сыновьями тех, у кого алкоголизма не было.

Особенности влияния алкоголя в зависимости от вида напитков

Алкогольные напитки это смеси воды и алкоголя с добавками других веществ, придающих напиткам определённый вкус и запах.
Все начинают употреблять алкоголь с характерных напитков - пива, вина, водки.

Пиво

Пиво — слабоалкогольный напиток, получаемый спиртовым брожением солодового сусла (чаще всего на основе ячменя) с помощью пивных дрожжей, обычно с добавлением хмеля. Содержание этилового спирта в большинстве сортов пива около 3,0—6,0 % об. (крепкое содержит, как правило, от 8 % до 14 % об., иногда также выделяют лёгкое пиво, которое содержит 1—2% об., отдельно выделяют безалкогольное пиво, которое сюда не включают), сухих веществ (в основном углеводов) 7—10 %, углекислого газа 0,48—1,0 %.

В шишках хмеля, используемых в производстве пива для придания специфического горьковатого вкуса, содержится фитоэстроген, который по активности приближается к женскому половому гормону – эстрогену.

Женщины - любительницы пива, вводят себе в организм дополнительное количество женского гормона. Это приводит к увеличению матки, разрастанию тканей матки, выделению излишнего секрета и слизи в фаллопиевых трубах, нарушению менструального цикла. Это снижает репродуктивную способность женщины. При этом у женщин увеличивается влечение к мужчинам и проявляется по отношению к мужчинам доминирующее поведение. Однако, избыток эстрогенов у женщин может стать причиной рака молочной железы.

Мужчины – любители пива замещают мужской гормон – тестостерон на женский гормон. От этого меняется их облик: расширяется таз, жир на теле откладывается по женскому типу – на бёдрах, на животе, на ягодицах, разрастаются грудные железы, из них может выделяться молозиво. Меняется характер – исчезает активность, стремление к победе, слабеет воля, развивается апатия, безразличие к окружающему, нарушается половая функция, развивается импотенция, влечение к женщине заменяется влечением к алкоголю.


В хмеле, как и в конопле, содержатся такие наркотики, как марихуана и гашиш, в несколько меньшем количестве. Хмель вырабатывает немного морфина, действующего начала опиума и героина.

Таким образом, пиво – это «букет» наркотических веществ. Ещё немецкий канцлер Бисмарк говорил: «От пива люди делаются глупыми, ленивыми и бессильными».

В пиве содержатся вредные соединения, сопутствующие алкогольному брожению – «сивушные масла». К ним относятся высшие спирты – метиловый, пропиловый, изоамиловый. В водке их содержание не превышает 3 мг/л. В пиве их содержится 50 – 100 мг/л, т.е. в десятки раз больше.

В пиве содержатся глюкоза, сахароза, фруктоза, декстрины и другие углеводы, аминокислоты, полипептиды, витамины группы В, аскорбиновая, фолиевая, никотиновая кислоты, ионы калия, натрия, магния, кальция, фосфора. Это полезные вещества, но их очень мало и при употреблении пива они вымываются из организма и выводятся с мочой, так как пиво обладает мочегонным действием.

В пиве также обнаружены канцерогены, вызывающие раковые заболевания. Употребление пива в больших количествах вызывает рак прямой кишки.При частом употреблении пива развивается кардиомегалия или «пивное», « бычье» сердце.

Согласно исследованиям люди тянутся к пиву для получения лёгкого алкогольного опьянения. Один литр пива оказывает на организм такое же действие, как и 87 мл водки, а по суммарному токсическому действию превышает токсичность водки.

Слабоалкогольные напитки особенно опасны для подростков и женщин, так через пиво эти категории быстро приобщаются к употреблению алкоголя. Формируется привычка, переходящая в зависимость.

Вино

Вино - алкогольный напиток, получаемый полным или частичным спиртовым брожением виноградного сока. В вино может добавляться спирт и другие вещества и получается креплёное вино.

В производстве вин используются различные сорта винограда. По цвету различают белые, розовые, и красные вина.

По качеству и срокам выдержки вина разделяются на:
- молодые;
- без выдержки;
- выдержанные;
- марочные (выдержанные вина из одних и тех же сортов винограда, сохраняющие определённый аромат и вкус);
- коллекционные (вина с очень длительным временем выдержки до десятков и сотен лет).

Содержание спирта и сахара в винах

Столовые или натуральные вина:
- сухие – приготовляются путём полного сбраживания сусла с остаточным содержанием сахара не более 0,3% , спирт - 8,5 – 15 % об., сахар до 4 г/л; «сухим» вино называется потому, что в нём «досуха», полностью сбражен сахар;
- полусухие – спирт 8,5 – 15 % об., сахар – 4 – 18 г/л;
- полусладкие – спирт 8,5 – 15 % об., сахар – 18 – 45 г/л;
- сладкие – спирт 8,5 – 15 % об., сахар – не менее 45 г/л.

Специальные, то есть креплёные вина:
- крепкие – спирт – 17 – 21 % об., сахар – 30 – 120г/л;
- сладкие - спирт – 14 – 20% об., сахар – до 150г/л;
- полудесертные – спирт – 14 – 16 % об., сахар – 50 – 120 г/л;
- десертные – спирт – 15 – 17 % об., сахар - 160 – 200 г/л;
- ликёрные – спирт – 12 – 16 % об., сахар – до 210 – 300 г/л.

Ароматизированные вина – спирт – 16 – 18 % об., сахар – до 6 – 16 г/л.

Игристые вина – насыщенные в процессе вторичного брожения углекислым газом. Самое известное в мире игристое вино – шампанское. В нём – спирт – 9 – 13% об., сахар – 0 – 15 г/л. При употреблении шампанского алкоголь быстрее проникает в кровь, и опьянение наступает быстрее, а последствия такого опьянения тяжелее, голова болит больше, чем от употребления водки.

Существует много утверждений о пользе вина. По мере превращения в вино виноградного сусла исчезают полезные ингредиенты виноградных ягод. В процессе его брожения образуются, кроме этилового спирта, высокомолекулярные спирты: пропиловый, изопропиловый, бутиловый. Они создают «букет» вина и являются ядами. Допустимые нормы этих ядов в водоёмах, пригодных для бытового использования в десятки и сотни раз ниже, чем концентрация их в таких винах, как «Совиньон», «Рислинг». Такие же спирты возникают в большом количестве и в пивном сусле.

Любители вина страдают хроническим алкоголизмом в 4 раза чаще, чем лица, употребляющие водку. Влечение к вину проявляется сильнее, а течение алкоголизма винного алкоголизма более злокачественное. Чаще, чем при водочном алкоголизме, наступают приступы белой горячки.

В положительных отзывах о вине указывают, что в красном виноградном вине содержатся полифенолы, мощные антиоксиданты, обладающие кардиопротекторным, антиатеросклеротическим действием, угнетающие агрегацию тромбоцитов, увеличивающие концентрацию липопротеинов высокой плотности, а также обладающие противовоспалительными свойствами.

Постоянное употребление алкоголя с целью профилактики развития ишемической болезни сердца может привести к алкогольному поражению печени.

Исследования отечественных и иностранных учёных указывают на здоровые альтернативы красному вину.

Так Джон Д. Фолтс из Медицинской школы Висконсина указывает, что 3 стакана сока из красного винограда предотвращает образование бляшек в кровеносных сосудах, также как 1 стакан красного вина. Учёный сообщает, что предотвратить сердечнососудистые заболевания помогает не алкоголь, а флавониды, которые содержатся и в виноградном соке.

Доктор Крейси указывает, что есть менее токсичные источники антиоксидантов, полифенолов и других веществ, содержащихся в красном вине. Это овощи, фрукты, чеснок, специи, травы и пищевые добавки. В них гораздо больше антиоксидантов, чем в вине. Вино пьют, как правило, не ради антиоксидантов, а ради одурманивания, из – за его наркотических свойств.

Водка

Во́дка — спиртной напиток, бесцветный водно-спиртовой раствор с характерным вкусом и спиртовым запахом. Процесс производства водки включает в себя смешивание ректификованного этилового спирта из пищевого сырья с исправленной водой, обработку водно-спиртового раствора активированным углём или модифицированным крахмалом, его фильтрование, внесение определённых ингредиентов, если они предусмотрены рецептурой, перемешивание, контрольное фильтрование, розлив в потребительскую тару и оформление готовой продукции.

Водка, коньяк, ром, виски, шнапс – это смесь этилового спирта с водой, содержащая 40 – 60 % алкоголя. Крепость водочных изделий приводит к более быстрому и тяжёлому опьянению, приводящему к опасным для здоровья человека последствиям и криминальным последствиям для окружающих.

Алкогольная (в том числе водочная) культура — главный источник высокой российской смертности. Крепкие алкогольные напитки, получающиеся в результате дистилляции, способствуют быстрому достижению опасно высокой концентрации алкоголя в крови и представляют собой бо́льшую опасность для жизни и здоровья человека, чем пиво и вино. Исключительная тяжесть алкогольной ситуации в странах СНГ объясняется сочетанием водочной культуры потребления алкоголя «северного» типа (употребление больших доз крепкого алкоголя) и наличием терпимой по отношению к алкоголю политики этих государств.

В странах, где наиболее популярными напитками являются вино или пиво, даже высокий уровень потребления алкоголя не сопровождается катастрофическими последствиями. Об этом свидетельствует опыт не только Франции, Португалии, Германии, Австрии, но и постсоциалистических Чехии, Польши, Армении, Грузии.

Во всех без исключения странах алкогольного пояса наблюдается тяжелейший комплекс алкогольных проблем: сверхсмертность, приводящая к вымиранию нации, деградация социальной среды, рост преступности на почве злоупотребления алкоголем и т. д.

В ряде случаев при приготовлении дешёвых сортов водки очистка вообще не проводится, смесь спирта с водой купажируется различными искусственными добавками («алкософт», глицерин, сода и др.), которые маскируют вкус напитка, делая его мягким. Вред для организма человека, принявшего такой продукт, многократно повышается за счёт воздействия токсичных примесей (эфироальдегидные фракции и другие побочные продукты брожения).

Одномоментный приём 400 граммов неразбавленного этилового спирта (95—96 %) является смертельной дозой для среднестатистического человека (смерть наступает в 30—50% случаев). Выпить за короткое время смертельную дозу в виде литра водки или самогона вполне возможно, но выпить 4 литров вина — крайне сложно, а выпить 10 литров пива — практически невозможно.

Половина литра водки или самогона — доза, способная привести к инсульту, остановке сердца, смерти от травмы, как последствия неадекватного поведения.

Регулярное потребление водки неизбежно приводит к заболеваниям внутренних органов (цирроз печени). Первоначально глубинное поражение организма проявляется в виде синдрома похмелья.

В числе наиболее частых причин смерти алкоголика — инфаркт миокарда, мозговой инсульт, цирроз печени и рак.

Этиловый спирт оказывает негативное влияние на репродуктивную систему, влияет на развитие плода, увеличивает риск появления патологий.

Этиловый спирт оказывает наркотическое действие на центральную нервную систему, что влияет на безопасность труда. Употребление даже небольших количеств алкоголя нарушает координацию движений, скорость зрительных и двигательных реакций, негативно влияет на мышление. При сильном опьянении нарушается реальное восприятие внешнего мира, человек становится неспособным сознательно управлять своими действиями.

Значительное употребление алкоголя на производстве и в быту повышает травматизм, профзаболеваемость, аварийность и др.

Ликёры

Ликёр — спиртной напиток — ароматный, обычно сладкий спиртной напиток из спиртованных фруктовых и ягодных соков, настоев душистых трав с добавлением кореньев, пряностей и т. п. Содержание этилового спирта в ликёрах варьируется в широких пределах (от 15 % до 75 % по объёму), а содержание сахара, как правило, колеблется между 25% и 60%.

В ликёрах алкоголь используется с привлекательными добавками, поэтому ликёрами часто увлекаются женщины и молодёжь. Ликёры обычно подают в конце обеда с чаем или кофе, а также в качестве дижестива - напитков, подаваемых в конце еды. Употребляются как в неразбавленном виде, так и в составе множества смешанных напитков и коктейлей, хорошо смешиваются с различными соками. Используются также для приготовления всевозможных блюд, прежде всего — десертов.

Ликёры относятся к «тяжёлым» алкогольным изделиям и могут вызвать тошноту и рвоту, поэтому их принято разбавлять водой.

Коктейли


Коктейли – смеси жидкой консистенции, в состав которых входят алкогольные изделия: водки, коньяки, крепкие и сухие виноградные вина, плодово – ягодные вина; фруктово – ягодные овощные соки, сиропы, молочные изделия, пряности, сахар, мёд, отвары дикорастущих растений, сладости, орехи, вода, лёд.

Коктейли делают алкоголь привлекательным, особенно для молодёжи и женщин. В отличие от этилового спирта, даже разбавленного водой, коктейли приятны на вкус и не вызывают рвотного рефлекса. Спирт, замаскированный натуральными пищевыми добавками, разрушает этот рефлекс.

«Энергетические напитки» - содержат ударные дозы кофеина и до 4 – 9% алкоголя.

Кофеин – психоактивное, стимулирующее вещество. А любая стимуляция организма заканчивается истощением его сил. Человеку хочется прийти в нормальное состояние, он тянется к стимулятору, употребляя его вновь и вновь. На этом фоне быстро формируется алкогольная зависимость от малых доз. Алкоголь при его частом употреблении вызывает чувство удовлетворения.

Могут быть и отравления, вызванные большими дозами кофеина, как ненаркотического стимулятора. В России и других странах СНГ «энергетические напитки» свободно продаются в торговых точках и доступны для детей, подростков и молодёжи и способны нанести им вред.

Малые дозы алкоголя

В последнее время появилось множество исследований и рассуждений о пользе малых доз алкоголя. Пишут о том, что «лёгкое и умеренное» потребление алкоголя может оказать защитный эффект при ишемической болезни сердца, ишемического инсульта, холестериновых желчных камнях, атеросклерозе, «продлевает жизнь», «стимулирует умственную деятельность». В настоящее время всем понятен всесторонний вред алкоголя и для отдельного человека и для общества в целом. Однако лидеры алкогольного бизнеса, обладая большими финансовыми возможностями, пропагандируют пользу малых доз алкоголя и оплачивают «исследования», указывающие на пользу алкоголя.

Ещё в начале ХХ века алкогольный магнат барон Гинзбург обратился к физиологу И.П. Павлову с просьбой «доказать» безвредность умеренных доз алкоголя. Но Павлов был человеком высоких моральных принципов и отказал Гинзбургу, так как исследования русских учёных уже тогда доказали вред даже от малых доз алкоголя.

В современной медицинской литературе есть данные о том, смертность населения растёт уже после превышения дозы 15 мл спирта в день. При употреблении умеренных доз алкоголя (около 25 г в сутки) достоверно повышается частота развития цирроза печени, алкоголизма, рака верхних дыхательных путей, рака органов пищеварения, рака молочной железы, геморрагического инсульта, панкреатита. При ежедневном употреблении одного стакана красного вина в сутки повышается риск развития онкологических заболеваний. Получается, что даже малые и умеренные дозы алкоголя повышают заболеваемость и смертность населения.

«Пользу» малых доз алкоголя опровергают исследования ряда западных учёных. Так Джоанн Хиеталл из Школы медицины при Тамперском университете в Финляндии убедительно доказала, что последствия употребления так называемых «умеренных» доз алкоголя, хотя и слабо различимы, человек может их субъективно не ощущать, но внутренние процессы в организме нарушены. Последствия влияния алкоголя она разделила на восемь категорий.

Это заболевания печени, онкологические заболевания, заболевания нервной системы, послеродовые отклонения, заболевания иммунной системы, психические расстройства, несчастные случаи и ранения, ишемическая болезнь сердца.

Некоторые исследователи считают, что небольшие дозы алкоголя могут улучшить чувствительность клеток организма к инсулину и снизить риск развития сахарного диабета II типа.

Согласно некоторым публикациям наблюдается положительный эффект от малых доз алкоголя при ишемической болезни сердца, но он опровергается другими исследователями.

Впервые были опубликованы результаты подобных исследований в 1974 году. Гарди Фридман и Абрахам Зигелауб представили сведения о влиянии алкоголя в умеренных дозах на некурящих пациентов. В данном исследовании отмечалось, что имеется обратно пропорциональная связь между количеством алкоголя и риском развития инфаркта миокарда. После опубликования этой информации в разных странах мира стали проводиться подобные опыты.

Результаты исследований позволяют увидеть связь между состоянием здоровья пациентов и количеством спиртного. В 2000 году обобщили результаты, проведенных ранее испытаний, ученые из Италии. На основе 28 работ они представили свой собственный анализ, подтвердив мнение, что 25 г алкоголя в день позволит сократить вероятность развития ИБС и инфаркта миокарда на 20%. До настоящего времени установить реальные причины таких результатов не удалось.

Положительное влияние малых доз алкоголя связывают с уменьшением количества холестерина, липидов и уменьшением свертываемости крови. Проводимые исследования позволяют установить, что у умеренно пьющих людей уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые признаются полезными для сердечнососудистой системы, выше на 10-20%. Таким образом, можно сделать вывод, что вероятность развития ИБС у данных пациентов ниже. Существуют и иные пути повышения содержания липопротеинов высокой плотности – регулярная физическая активность и специальные препараты.

Меньшее количество холестериновых бляшек образуется из-за того, что ЛПВП перенаправляют холестерин из крови обратно в печень. Благодаря этому он выводится из организма, а не скапливается в сосудах. Учеными доподлинно не установлен механизм влияние алкоголя на содержание ЛПВП. Есть предположение, что спиртные напитки могут воздействовать на ферменты печени, принимающие участие в их выработке.

В настоящее время точно установлено только то, что употребление алкоголя в умеренных количествах сокращает риск развития ИБС и происходит это за счет липопротеинов высокой плотности.

Еще одна теория основывается на влиянии спиртного на биохимические реакции, которые обеспечивают процесс свертываемости крови. Нарушения этого механизма приводят к формированию тромбов, которые могут закупорить сосуд. Существует предположение, что тромбоциты под действием спиртного теряют высокие свойства «клейкости».

В восьмидесятые годы ХХ века сотрудниками Мемориального госпиталя при Университете Брауна было проведено исследование, в ходе которого они установили, что алкоголь увеличивает уровень простациклина, сокращающего свертываемость крови. При этом в организме уменьшался уровень тромбоксана, который содействует данному процессу. Опыты проводил Вальтер Лог из Медицинского колледжа Кека Южно-Калифорнийского университета, который смог доказать, что спиртное поднимает уровень активатора профибринолизина, позволяющего растворять сгустки крови. Уменьшение свертываемости крови также можно считать косвенной причиной снижения риска ИБС.

Еще один фактор – понижение риска возникновения сахарного диабета второго типа. Именно этот недуг является предрасполагающим к развитию ИБС. Спиртные напитки усиливают восприимчивость к инсулину. Благодаря этому налаживается процесс нормальной утилизации глюкозы. Но это касается только "умеренных", то есть малых доз. Злоупотребление алкоголем приводит к противоположным результатам и стимулирует процесс развития сахарного диабета.

Таким образом, было проведено всестороннее исследование вопроса о влиянии спиртных напитков на процесс развития ИБС. Ученым удалось выявить некоторые факторы, способствующие положительному воздействию алкоголя в умеренных количествах. Следует учитывать, что данные рекомендации не являются универсальными.

Положительное и негативное влияние зависит от общего состояния пациента, наличия у него сопутствующих недугов и т.п.

Допустимые объёмы потребления алкоголя

Понятия «стандартная порция алкоголя» не существует. Имеются некие принятые нормы по данному поводу. Например, пиво продают в таре объемом 330 мл. В этом объеме содержится около 17 гр. алкоголя. Такое же количество содержится в 150 мл вина или 50 мл, крепких спиртных напитков – водка, виски, коньяк и пр.

Умеренная доза для женщин составляет – 10-20 гр. этанола, для мужчин – 30-40 гр. Это "стандартные порции".

В 2002 году данные по взаимосвязи алкоголя и риска развития ИБС были представлены на съезде Американской ассоциации сердечнососудистых заболеваний. Анализировались результаты обследования 128 934 пациентов. Летальный исход произошел в 16539 случаях, в том числе 3 001 — от ишемической болезни сердца. Были проверены их истории болезней, и выяснилось, что у тех, кто выпивал каждый день по 1-2 стандартные порции, вероятность смерти от данного недуга уменьшалась на 32%.

Риск заболевания снижается и у тех людей, которые употребляют две и менее стандартных порций спиртных напитков в день. В данном случае основное значение имеет факт уменьшения свертываемости крови. В малых дозах алкоголь практически не влияет на содержание ЛПВП.

Можно ли употреблять алкоголь при ИБС?

Ранее были рассмотрены многочисленные исследования, которые подтверждают наличие связи между употреблением спиртных напитков и уменьшением риска развития недуга. Таким образом, ИБС и алкоголь совместимы. Следует помнить о том, что употребление алкоголя допускается исключительно в умеренных дозах.

Злоупотребление спиртными напитками способно нанести серьезный вред здоровью, в том числе, негативным образом сказаться на сердечнососудистой системе. Кроме того, следует помнить и понимать, что алкоголь – это не средство для оздоровления. Его нельзя принимать с определёнными лекарственными препаратами, так как это может спровоцировать побочные эффекты. Алкоголь в умеренных дозах при ИБС допускается, но только при отсутствии противопоказаний.

Помните о том, что одномоментная большая доза спиртного может стать причиной летального исхода или возникновения мозговых инсультов. Не рекомендуется употреблять алкоголь, если у пациента повышенное содержание триглицеридов в крови или он соблюдает диету против ожирения.

Какой напиток предпочесть?

Ученым не удалось выяснить, имеется ли разница в положительном влиянии определённых спиртных напитков. Данные о наибольшей пользе красного вина появились на основе исследований уровня смертности в разных странах. Так, во Франции – столице виноделов — количество летальных исходов от ИБС вдвое меньше, чем в США. Польза красного вина объясняется наличием в его составе большого количества веществ, обладающих антиоксидантными свойствами. Именно они позволяют сдерживать процесс развития атеросклероза.

Мнение о пользе красного вина было подтверждено исследователями из Дании, которые наблюдали 13 тыс. пациентов. По результатам анализа выяснилось, что больные, предпочитающие этот напиток, реже умирают от ИБС. В целом обобщая результаты многочисленных опытов можно отметить, что наименьшая смертность зафиксирована среди любителей вина и пива. При этом из двух напитков предпочтительным является вино. Оно уменьшает вероятность смерти по сравнению с пивом на 25%.

Учёные – сторонники «малых» доз обнаружили методологические ошибки в собственных исследованиях по воздействию алкоголя. Так, Кей Филмор и её рабочая группа в 2009г. перепроверили 54 из 56 исследований и выяснили, что только 2 исследования из 35 по смертности от ишемической болезни сердца не содержат ошибок!

В 2007г. было завершено исследование австралийских учёных под руководством Л. Харриса «Потребление алкоголя и смертность от сердечнососудистых заболеваний в свете возможных ошибок классификации испытуемых». В работе сделан вывод, что у мужчин статистически значимый «защитный» эффект алкоголя отсутствует, а у женщин он наблюдался, но только по красному вину. В этом случае, защитные свойства красного вина в группе женщин вызвал не алкоголь, а антиоксиданты, содержащиеся в красном вине.

В профилактических целях красное вино можно заменить виноградным соком, винным уксусом, свежими фруктами и овощами. В них антиоксидантов больше и без примеси яда этанола.

О вреде «малых доз» алкоголя указывают следующие аргументы.

1. Употребление взрослыми с «лечебной» целью алкоголя даже в малых дозах является нежелательным провокационным примером для детей. Детям алкоголь не нужен, ни в каких количествах.

2. Регулярное употребление малых доз нарушает, изменяет сознание, нарушается логика мышления, а мышление должно быть ясным.

3. «Допустимая» доза алкоголя варьирует в зависимости от страны исследования в 2 – 3 раза. Подсчитать безопасную дозу для конкретного человека сложно, она меняется в разные периоды жизни даже у одного человека. Люди спиваются постепенно и незаметно. Употребление алкоголя в малых дозах это путь к употреблению алкоголя в больших дозах.

4. Если есть польза от малых доз алкоголя, то почему не удаётся научить людей употреблять его чайными ложками? Потому, что главной целью употребления спиртного является не получить пользу для здоровья, а одурманиться, изменить сознание, получить алкогольное «удовольствие».

5. Употребление алкоголя имеет тенденцию к увеличению доз, а значит, порог безопасного употребления с большой вероятностью будет перейдён.

6. Пропаганда регулярного употребления малых доз алкоголя является провокационной с точки зрения государственной безопасности: если эту идею внедрить в сознание жителей наших стран СНГ, то вопрос «пить или не пить» алкоголь будет решён в пользу трезвости.

К чему приводит регулярное употребление алкоголя хорошо видно на примерах стран с традиционным его употреблением: Франция, где пьют только сухие и высококачественные вина, Германия, где очень любят пиво, всё больше заполняются выходцами из более трезвых цивилизаций: турками, арабами, китайцами, выходцами из стран Ближнего Востока и Северной Африки.

Таким образом, рекомендации употреблять алкоголь в малых дозах, в частности в виде пива, вина или «энергетических напитков» провокационны, имеют коммерческий интерес и политический смысл и направлены на разрушение здоровья отдельных личностей, семьи и государства.

«Культурное» употребление алкоголя


В наше время имеет место приобщение к «культуре пития» с раннего возраста в семьях. Детей подключают к домашним застольям с употреблением алкоголя. Детям дают разбавленное вино, чтобы они считали, что оно является «приправой» к блюдам. И употребляется оно «культурно». Ведь так поступают в французы, итальянцы.

В современной России и других странах СНГ слишком мало семей, где вино – лишь приправа к блюдам. Взрослые в этих случаях не могут быть положительным примером для детей. Многие поколения живущих в странах СНГ не пили вина и вполне обходились без привития «культуры пития» своим несовершеннолетним детям. В детском возрасте алкоголь достаточно опасен для здоровья. Кроме того, чем раньше ребёнок начинает принимать алкоголь, тем больше у него шансов стать алкоголиком.

Ещё великий Авиценна допускал назначение небольших доз красного вина при расстройствах желудка, но предупреждал, что детям вино давать нельзя.

В странах Запада лекарства для детей делают не на спиртовой основе.

В лекарственных настойках алкоголь строго дозируется, и назначаются они в ограниченных дозах каплями.

Алкогольному капиталу и бизнесу хочется нарушить естественную детскую трезвость, чтобы у детей не создавался стереотип о том, что можно просто быть трезвым. Ведь, чем раньше начато приобщение к алкоголю, тем больше от этого доходов.

Пьянство и алкоголизм

Бытовое пьянство - это ещё не болезнь, это дань существующим в нашем обществе традициям, это «питейные» установки в отдельных коллективах, среди коллег, друзей или родственников, это образ жизни.

Наркологического лечения бытовое пьянство не требует, человек по собственной воле может в любой момент прекратить потребление алкоголя или значительно его уменьшить, не испытывая никаких неприятных ощущений от воздержания. Бытовое пьянство может продолжаться на протяжении всей жизни человека, количество потребляемого спиртного может оставаться неизменным или увеличиваться до определённых пределов. Но бытовое пьянство может перейти в алкоголизм.

Многие пьющие люди считают, что они не больны алкоголизмом. В их представлении алкоголик – это опустившаяся личность, с сизым носом, немытый, небритый, нестриженный, с трясущимися руками, потерявший человеческий облик и достоинство, как правило, потерявший свою работу, зачастую и семью, пьющий со случайными собутыльниками, валяющийся, где попало. Такие алкоголики есть, и они находятся в поздних стадиях болезни.

Но есть и другие алкоголики, которые выпивают и это не сказывается пока на их здоровье, работе, отношениях в семье. Пока у них всё в порядке, нет похмелья, запоев, алкогольного изменения личности, социальной деградации, однако алкоголизм у них уже есть.

Алкоголизм – это уже болезнь, требующая лечения. В отличие от бытового пьянства, больной алкоголизмом не может самостоятельно прекратить потребление алкоголя и не может произвольно регулировать его количество.


В организме больного алкоголизмом происходят такие изменения, при которых организм бунтует, требуя приёма спиртного. Этого не бывает при бытовом пьянстве.

Алкоголизм – прогрессирующее заболевание, и если возникли первые его симптомы, то оно будет неуклонно развиваться, возникнут новые клинические его проявления, деградация личности и все последствия алкогольной болезни.

Стадии алкоголизма

Алкогольная болезнь имеет 3 стадии.
Первой стадии алкоголизма предшествует этап « культурного» пития от одного до десяти лет. Люди, предрасположенные к алкоголизму проходят этот этап довольно быстро за несколько месяцев. Затем наступает этап малокультурного пития, а это первая стадия алкоголизма.

Первая стадия

Человек любит принимать спиртное, но пить не умеет. Пьёт не к месту и не знает меры. В состоянии опьянения совершает неадекватные поступки. Это утрата ситуационного и количественного контроля. Самочувствие на следующий день удовлетворительное, потребности в опохмелении пока нет. Появляются амнезии – провалы в памяти. На этой стадии обычно пить не бросают, так как пока здоровья пока хватает. Первая стадия продолжается несколько лет, переход во вторую стадию практически неизбежен.

Вторая стадия

К симптомам первой стадии присоединяется основной признак алкоголизма – абстинентный синдром. Вначале алкоголик способен терпеть до вечера и поправляет здоровье только после работы. В дальнейшем он дотерпеть до вечера уже не может и опохмеляется в обеденный перерыв. Далее опохмеление может быть с утра и даже ночью. Это уже наступает запойный период. Появляются проблемы в семье, на работе, если они ещё сохранены.

Жизнь становится неконтролируемой. Алкоголь занимает основное место в сознании, без спиртного жизнь становится неинтересной, бессмысленной. Семья, дети, работа и всё остальное уходят на второй план. Одни пьют почти постоянно, другие – с перерывами, но в обоих случаях болезнь прогрессирует. Остановить течение алкоголизма может только абсолютная трезвость. На этой стадии бросают пить или делают попытки бросить часто, так как наступает усталость и здоровье начинает подводить.

Третья стадия

Третья стадия деградации возникает после многолетнего злоупотребления алкоголем. Развивается тяжёлый абстинентный синдром, запои, алкогольное поражение печени, как правило, цирроз, поражение сердца – кардиомиопатия, артериальная гипертензия, часто - поражение почек, импотенция, эпилептические припадки, алкогольные психозы, энцефалопатия, расстройства памяти, слабоумие, полиневриты, высокая смертность. Но даже в этой стадии бросают пить, часто в солидном возрасте, но слишком поздно для того, чтобы нормально жить и наслаждаться этой жизнью.

Между бытовым пьянством и алкоголизмом нет чёткого разграничения. Термин «бытовое пьянство» даёт не медицинскую, а социальную оценку человеку. В последнее время термин алкоголизм замещается словом «алкогольная зависимость».

Алкогольная болезнь лечится исключительно длительной трезвостью и ничем другим.

Нередко алкоголь бывает абсолютно противопоказан и здоровым лицам, которые после небольших доз алкоголя становятся буйными, агрессивными, невменяемыми. Они не помнят, что они делали и что с ними происходило. Это состояние квалифицируется, как патологическое опьянение. Вследствие немотивированной агрессивности и изменённого сознания такие люди совершают противоправные действия и уголовные преступления. В отличие от обычного опьянения, вызываемого большими дозами алкоголя, патологическое опьянение вызывается малым количеством алкоголя. И если это случилось однажды, то может повториться всегда. Таким людям нужно всегда оставаться трезвыми.

Зависимость между состоянием опьянения и содержанием алкоголя в крови (В.И. Прозоровский, А.Ф. Рубцов, И.С. Карандаев, 1967)
Содержание алкоголя в крови Функциональная оценка
Менее 0,3 г/л Отсутствие влияния алкоголя
0,3 – 0,5 г/л Незначительное влияние
0,5 – 1,5 г/л Лёгкое опьянение
1,5 – 2,5 г/л Опьянение средней степени
2,5 – 3 г/л Сильное опьянение
3,0 – 5,0 г/л Тяжёлое отравление, возможен
смертельный исход
Свыше 5 г/л Смертельное отравление

Острое отравление этанолом

Сила действия этанола зависит от дозы, толерантности к алкоголю (функция печени), степени индивидуальной выработки ферментов обезвреживающих алкоголь (алкогольдегидрогеназа, альдегиддегидрогеназа).

В результате действия на кору головного мозга возникает опьянение с характерным алкогольным возбуждением. При отравлении этанолом развивается тошнота, рвота и дегидратация (алкоголь обезвоживает организм).

В больших дозах возникает эффект наркоза. Угнетающее действие на центральную нервную систему вызвано стимуляцией рецепторов ГАМК (гамма – аминомасляная кислота). ГАМК является основным нейромедиатором, участвующим в процессах центрального торможения.

Затрудняются сенсорные ощущения, снижается внимание, ослабевает память. Появляются дефекты мышления, суждений, нарушается ориентировка и самоконтроль, утрачивается критическое отношение к себе и окружающим событиям. Часто бывает переоценка собственных возможностей. Рефлекторные реакции замедленные и не точные. Часто появляется говорливость, эйфория, болевая чувствительность понижается (анальгезия).

Спинномозговые рефлексы понижаются, нарушается координация движений. При приёме больших доз алкоголя возбуждение сменяется угнетением и наступает сон. При тяжёлом отравлении наблюдается ступорозное или коматозное состояние: кожа бледная, влажная, дыхание редкое, выдыхаемый воздух имеет запах этанола, пульс частый, температура тела понижена.

Неотложная помощь при остром отравлении алкоголем включает следующие мероприятия:

1. Промывание желудка до чистых промывных вод.

2. Водная нагрузка с форсированным диурезом мочегонными препаратами.

3. При нарушении дыхания центрального происхождения – искусственная вентиляция лёгких.

4. Ощелачивающая терапия 4% раствором гидрокарбоната натрия внутривенно капельно.

5. Симптоматическая терапия по показаниям

При наличии алкогольной комы больному вводят последовательно налоксон в дозе 0,01мг/кг в 10 мл 40% раствора глюкозы, а затем туда же вводят 1 мл 6% тиамина бромида. Наступает пробуждающий эффект при отравлениях алкоголем, наркотиками и снотворными препаратами. Активированный уголь при отравлениях этиловым спиртом не эффективен, он алкоголь не сорбирует.

Плановое лечение алкоголизма осуществляют врачи психиатры – наркологи в наркологических кабинетах и стационарах.

Лечение алкоголизма включает два основных этапа:
1. Купирование острых алкогольных расстройств.
2. Противорецидивная терапия.

Купирование острых алкогольных расстройств, предупреждает и устраняет синдром отмены и его осложнения – похмельных судорожных припадков и алкогольного делирия.

Для этого используются аналоги этанола – бензодиазепины: диазепам, хлордиазепоксид (элениум), лоразепам. Используются также барбитураты и противосудорожные препараты. Эти препараты назначают врачи психиатры – наркологи для устранения абстинентных состояний, предотвращения судорожных припадков и белой горячки.

Назначаются также витамины: тиамин (витамин B1), пиридоксин (витамин B6), цианкобалоамин (витамин B12) и никотиновая кислота (витамин РР). Для восстановления электролитного баланса ионов калия и магния и устранения дегидратации проводятся внутривенные капельные инфузии (глюкоза, гемодез, панангин).

Противорецидивная (поддерживающая) терапия направлена на уменьшение тяжести алкогольных эксцессов, предупреждение запоев и смягчение неблагоприятных последствий злоупотребления алкоголем.

Она проводится следующими лекарственными препаратами: дисульфирамом, налтрексоном, акампросатом. Эти препараты подавляют ацетальдегиддегидрогеназу – фермент, превращающий ядовитый ацетальдегид в уксусную кислоту. При этом развивается ацетальдегидный синдром или дисульфирамалкогольная реакция (ДАР):

- повышение артериального давления;
- тахикардия;
- сердцебиение;
- пульсирующая боль в голове;
- нечёткость зрения;
- тошнота и рвота;

Одышка и чувство нехватки воздуха;
- покраснение кожных покровов;
- страх смерти, побуждающий больного алкоголизмом прекратить употребление спиртных напитков.

Удачной и инновационной лекарственной формой дисульфирама являются растворимые в воде (шипучие) таблетки под названием «Антабус». Таблетки не имеют вкуса и запаха и могут добавляться родственниками пациента в еду и питьё. Каждый приём растворимой таблетки будет обеспечивать поступление препарата в организм пациента и предполагает своевременное развитие лечебного эффекта.

Лечение алкоголизма будет эффективным тогда, когда у пациента будет хорошая мотивация к лечению, то есть:
- он должен признать себя больным человеком, страдающим алкоголизмом;
- он должен желать лечиться от алкогольной зависимости;
- он должен иметь намерение в дальнейшем не употреблять алкоголь совсем в любом виде.

Одним из старых методов лечения алкоголизма является «Подшивание» . Пациенту вшивают под кожу или вводят внутривенно препарат (Торпедо, Эспераль, NIT, SIT, MST и т. д.). При попадании в организм алкоголя эти препараты начинают вырабатывать токсические вещества, которые вызывают тошноту, рвоту, страх смерти и формируют у человека отрицательное отношение к алкоголю. При этом, е сли человек примет большую дозу алкоголя, то возникают нарушение сердечного ритма, приступы стенокардии, может развиться инфаркт миокарда и отёк мозга.

Используемые для подшивки препараты безвредны, если человек находится в состоянии трезвости. Но первичную тягу к алкоголю они не снимают. Получается, что выпить хочется, но страшно – присутствует страх смерти. Этот метод для многих мучителен, но для некоторых больных может быть вполне эффективным.

«Кодирование» - это эмоционально – стрессовая терапия. В подсознание закладывается «код», запрещающий употребление алкоголя. Разработал этот метод украинский врач – нарколог А. Довженко, с которым ассоциируется термин «кодирование от алкоголизма».

Путём эмоционально – стрессового воздействия в сознание пациента вводится программа возможного возникновения, опасных для жизни тяжёлых нарушений здоровья при употреблении даже небольших доз алкоголя. Этот метод эффективен в отношении людей восприимчивых к гипнозу.

В состоянии гипноза человеку внушается равнодушие и отвращение к алкоголю, появление плохих последствий в случае его употребления. Врач, проводящий такое лечение, обязательно проверяет пациента на чувствительность к гипнозу. Для мало восприимчивых к гипнозу пациентов проводятся дополнительные приёмы, например, при проговаривании формулы гипноза говорится фраза «выпьешь хоть немного – помрёшь» и одновременно врач надавливает на глазные яблоки. Так же проводят и «кодирование».

Аппаратное лечение проводится с использованием специальной медицинской аппаратуры, воздействующей на мозг человека. В результате этого воздействия восстанавливаются здоровые функции мозга, нейтрализуется активность центров влечения к алкоголю. Так снимается первичная тяга к спиртному, и человек без
« ломок» входит в трезвую жизнь. Наиболее известная методика электростимуляции мозга ТЭС – терапия, разработаная учёными Российской академии наук под руководством профессора В.П. Лебедева, используется в 17 странах мира.

Психотерапия – это мягкая психотерапевтическая работа по поддержанию эмоционально – волевой сферы пациента. Психотерапия может применяться как самостоятельный метод и в сочетании другими методами. Для эффективного избавления от алкоголизма в процессе лечения должна участвовать семья пациента. Участие членов семьи в процессе лечения увеличивает эффективность лечения, вплоть до пожизненного отказа от употребления алкоголя.

В поддержании устойчивости к алкоголю эффективна групповая психотерапия, в частности участие в работе групп «Анонимных алкоголиков».

Рефлексотерапия – может эффективно использоваться в лечении от алкоголизма. Врачи – рефлексотерапевты с помощью игл, магнитов и других рефлексотерапевтических приёмов осуществляют гармонизацию энергетической системы человеческого организма, которая при различных заболеваниях, в том числе, при алкоголизме разбалансирована. А устранение избытка желания при алкоголизме, как и при любой другой зависимости (табачной, наркотической, пищевой, игровой), позволяет эффективно избавиться от алкогольной зависимости и вполне равнодушно относиться к алкоголю.

Эндорфины - это "внутренние гормоны счастья", выработка которых у больного алкоголизмом резко снижена. Именно из за дефицита своих собственных эндорфинов возникают многочисленные проявления алкогольной зависимости: патологическая тяга к алкоголю, депрессия, чувство вины, развивается абстинентный синдром.

Врачи-рефлексотерапевты успешно лечат эти состояния, "заставляя" организм больного вырабатывать эндорфины в нужных количествах. Эти методы основаны на реакции организма в ответ на поступившее из внешней и внутренней среды корригирующее, терапевтическое воздействие иглами или магнитами, осуществляемое при участии нервной системы.

Рефлексотерапия может применяться как самостоятельный метод в лечении алкоголизма, а также сочетаться с другими лечебными методами, например, при выводе из запоя можно задействовать точки, успокаивающие нервную систему и тем самым уменьшить лекарственную нагрузку на организм больного алкоголизмом, существенно увеличивая их эффективность.

Лечение алкоголизма методом рефлексотерапии является эффективным и обеспечивает трезвую жизнь человека будущем. По многочисленным отзывам пациентов, прошедших курс лечения от алкоголизма методом рефлексотерапии, у подавляющего большинства хорошие отдаленные результаты в лечении алкоголизма. Пациентам, прошедшим лечение методом рефлексотерапии, нравится их трезвая жизнь, они всегда, даже спустя многие годы отмечают мощный лечебный эффект, который они ощутили на себе после лечения. Пропадает тяга к спиртному, появляется к нему равнодушие.

«Алкоголь есть, но он не нужен, не интересен и даже отвратителен» - вот так к алкоголю относятся те, кто имел алкогольную зависимость после лечения, которое провожу я. Лечение я провожу магнитами, которые устанавливаю на определённые точки на кистях и стопах, и закрепляю их пластырем на несколько часов. Уже после 1 – 2 сеансов алкоголь становится не нужным, появляется равнодушие к спиртному, алкоголь уходит из жизни. Полный курс лечения составляет 8 – 10 сеансов. Эффективность метода составляет до 90%. Эти люди в дальнейшем ведут трезвый здоровый образ жизни без алкоголя.

Чтобы вылечиться и избавиться от алкогольной зависимости, надо желать вылечиться от алкоголизма, и иметь намерение в дальнейшем не употреблять алкоголь совсем. Положительный результат будет обязательно.

Выводы об алкоголе и последствиях его употребления:

1. Алкоголь – яд в любых видах, в том числе в малых дозах. Отдельные полезные свойства алкогольных изделий не могут превысить их вред и рекомендовать их употребление в лечебных или пищевых целях.

2. Алкоголь вызывает психическую и физическую зависимость, приводит к инвалидности и преждевременной смерти.

3. Алкоголь вызывает моральную и умственную деградацию, разрушает семьи, приводит к преступлениям.

4. Алкоголь приводит к рождению неполноценного потомства и вырождению отдельных личностей, социальных групп и целых народов.

5. Пропаганда употребления регулярно «малых доз» алкоголя вредна для людей, не правильна в своей сути, так как алкоголь вреден и в малых дозах.

6. Пропаганда раннего приобщения к «культуре» пития в семье вредна и опасна для подрастающего поколения, так как способствует воспитанию будущих потребителей алкоголя, это нужно производителям и продавцам алкоголя для увеличения производства и продажи алкоголя.

Эта статья позволяет понять читателям простую истину: Вред от употребления алкоголя значительно превышает пользу, которая весьма сомнительна. Если кто – то из читателей встал на путь употребления алкоголя и связывает с ним свою жизнь, то пора задуматься о последствиях и остановиться, порвать с алкоголем и иметь здоровую, долгую и интересную жизнь.

Библиография:
Мендельсон А.Л. Учебник трезвости – СПб, Российское общество борьбы с алкоголизмом, 1913;
Пермяков А.В., Витер В.И. Патоморфология и танатогенез алкогольной интоксикации – Ижевск, Экспертиза, 2002;
Егоров А.Ю., Шайдукова Л.К. Современные особенности алкоголизма у женщин: возрастной аспект. Наркология. 2005;
Немцов А.В. Алкоголизм в России: история вопроса, современные тенденции. Журнал неврологии и психиатрии имени С.Корсакова. 2007; Алкоголизм (приложение), выпуск 1:37:
www.lecheniealcogoliizma.ru Статья: Клиника лечения алкоголизма профессора В.Л. Малыгина;
www.president-med.ru Статья: Несколько слов о принципах лечения алкоголизма;
www.tes.by Статья: Возможности медицины в лечении алкоголизма;
www.medportal.ru Статья: Контролируемое потребление спиртного: миф или реальность;
www.grinchenko.tveresa.info Статья: Алкоголь и его свойства;
www.likar.info Статья: Что вы знаете и чего не знаете об алкоголизме;
www.alcogolism.ru Статья: Стадии алкоголизма;
www.mycharm.ru Статья: Десять фактов об алкоголе, которые вам нужно знать;
Токсикология этанола;
https://ru.wikipedia.org/ Статья: Алкогольные напитки;
https://ru.wikipedia.org/ Статья: Пиво;
https://ru.wikipedia.org/ Статья: Вино;
https://ru.wikipedia.org/ Статья: Водка;
http://medi.ru/ Ю.П. Сиволап Статья: Алкоголизм и современные методы его лечения.