Что такое токсический гепатит и как лечить. Лечение токсического гепатита

– это заболевание, которое протекает в острой или хронической форме.

Развивается оно после попадания в организм химических или других вредных веществ, таких как лекарственные препараты, алкоголь или токсины грибов. Даже несмотря на то, что печень имеет способность к регенерации, все же она подвержена разрушительному влиянию данных вредных веществ.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Токсический гепатит, алкогольный — что это такое

Является воспалительным заболеванием печени, которое вызвано воздействием определенных химических веществ, злоупотреблением алкоголя и наркотиками. Как правило, разрушение органа купируется после удаления токсина или прекращения употребления спиртосодержащих напитков. Алкогольный гепатит очень опасен.

Длительное воздействие вызывает постоянное повреждение самой большой железы организма. Практически любое агрессивное вещество или препарат, в свое время было признано причиной токсического гепатита.

Агрессивные субстанции могут иногда вызывать хроническую форму заболевания и даже цирроз, если негативное действие не прекращается.

Токсины, которые могут повредить печень, разделены на две группы:

Предсказуемые, те, что вызывают поражение при воздействии одного или нескольких из этих химических веществ. Примерами являются очищающие растворители, четыреххлористый углерод и обезболивающее средство — ацетаминофен.
Непредсказуемые агенты повреждают печень у очень небольшой части людей. Недавние данные свидетельствуют о том, что токсический ответ на наркотики, вероятно, зависит от вида фермента, который человек наследует для метаболизма лекарственных средств.

Клетки печени обычно удаляют, разрушают большинство препаратов и химических веществ из кровотока. Разрушение токсинов создает побочные продукты, которые могут повредить орган.

Хотя печень обладает способностью к регенерации, постоянное воздействие агрессивной среды может нанести серьезный, иногда необратимый вред.

Токсический гепатит может быть вызван:

Алкоголем.
Безрецептурными болеутоляющими средствами, такими как ацетаминофен, аспирин, ибупрофен и напроксен. Они способны нанести урон железе, особенно в сочетании со спиртосодержащими напитками.
Лекарствами, отпускаемыми по рецепту. К ним относятся статины, используемые для лечения высокого уровня холестерина, амоксициллин-клавуланат (аугментин), фенитоин, азатиоприн, ниацин, кетоконазол, определенные противовирусные препараты, анаболические стероиды и другие.
Травы и добавки. Некоторые считаются опасными для печени, особенно алоэ вера, черный стеблелист, крушина, чапарель, окопник и хвойник.
Промышленные химикаты. К ним относятся: растворитель из четыреххлористого углерода, винилхлорид (используемый для изготовления пластмасс), гербицид паракват и полихлорированные бифенилы.

Www.epainassist.com

Www.mayoclinic.org

Симптомы гепатита печени

Мягкие формы токсического гепатита могут не вызывать никаких проявлений и быть выявлены при анализе крови.

Признаки и симптомы недуга:

анорексия;
боль в правой верхней части живота;
высыпания;
желтушность склер и кожных покровов;
моча темного или чайного цвета;
потеря веса;
тошнота и рвота;
усталость.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если имеются признаки передозировки ацетаминофена:

анорексия;
боли в животе;
кома;
тошнота и рвота.

Длительное употребление алкоголя приводит к тяжелой форме токсического гепатита – алкогольной. История болезни обычно очевидна. У некоторых пациентов употребление спиртного может быть скрытым.

При гепатите печени, симптомы и лечение взаимосвязаны. Больные с симптоматическим алкогольным гепатитом обычно проявляют неспецифические симптомы тошноты, недомогания и невыраженной лихорадки.

Клинические проявления могут быть вызваны осложнениями нарушения функции печени или портальной гипертензии, такими как желудочно-кишечное кровотечение из варикозных вен пищевода, спутанность сознания, летаргия от печеночной энцефалопатии или увеличение объема живота из-за наличия асцита.

Человек, употребляющий спиртные напитки, может обратиться за медицинской помощью из-за интеркуррентного заболевания, которое проявляется измененным психическим статусом или постоянной рвотой, что, в свою очередь, вызывает симптомы отмены алкоголя.

В таких случаях врач может уточнить наличие субдуральной гематомы, острого панкреатита, желудочно-кишечного кровоизлияния, судорог и бреда в дополнение к связанным проблемам с алкогольным гепатитом.

Www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

Лечение токсического гепатита печени

В большинстве случаев прекращение воздействия токсина, вызывающего воспаление печени, уменьшит симптомы, которые испытывает больной.

Лечение токсических гепатитов может включать:

Поддерживающую терапию. Людям с тяжелыми симптомами, в больнице назначают такой вид лечения, включая внутривенные жидкости и медикаменты для облегчения тошноты и рвоты.
Лекарства для предотвращения повреждения печени, вызванного ацетаминофеном. Если гепатит вызван передозировкой указанного препарата, сразу назначают ацетилцистеином. Чем раньше вводится этот препарат, тем больше вероятность остановки повреждения печени. Наиболее эффективно вводить медикамент в течение 16 часов после передозировки ацетаминофена.
Пересадка печени. Когда её функция сильно нарушена, трансплантация органа может быть единственным вариантом. Пересадка печени — операция по удалению больной железы и замене ее здоровой донорской. В некоторых случаях орган может пересаживаться от живых доноров, которые жертвуют часть своей ткани.

У большинства пациентов с алкогольным гепатитом болезнь протекает в умеренной форме. Краткосрочный прогноз хороший и специального лечения не требуется. Госпитализация не всегда необходима.

Должно быть прекращено употребление алкоголя и обеспечено хорошее питание. Напротив, пациенты с острой формой патологии подвергаются высокому риску смерти в течение 30 дней.

Печеночная энцефалопатия является самым тяжелым симптомом, угрожающим жизни. Как правило, требуется наблюдение больного в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока функция железы не станет стабильной.

Пациентам с тяжелым алкогольным гепатитом могут назначаться глюкокортикостероиды, которые широко используются для этой цели, хотя их преимущества не были доказаны однозначно.

В долгосрочной перспективе, главные принципы помощи включают улучшение функции печени, профилактику прогрессирования цирроза и снижение смертности. Воздержание от алкоголя помогает ускорить выздоровление.

Www.mayoclinic.org

Emedicine.medscape.com

Хронический вид болезни

Определяется как воспаление печени, которое длится как минимум 6 месяцев. Причинами появления проблемы являются лекарства и длительный алкоголизм.

У многих людей не выявляется признаков заболевания, но у некоторых есть неспецифические симптомы, такие как недомогание, плохой аппетит и усталость. Хронический токсический гепатит может привести к циррозу с портальной гипертензией и печеночной недостаточностью.

Для подтверждения диагноза проводится биопсия пораженной ткани. Для терапии можно использовать кортикостероиды и специальную диету, а при терминальной стадии патологии может потребоваться трансплантация печени.

Хронический гепатит, хоть и менее распространен, чем острый, но может продолжаться в течение долгих лет, даже десятилетий. У многих он не вызывает значительного повреждения печени. Однако у некоторых лиц продолжительное воспаление приводит к циррозу (сильному рубцеванию печени), печеночной недостаточности и иногда раку печени.

Www.msdmanuals.com

Препараты для лечения

Препараты для лечения токсического гепатита печени:

Налтрексон или акампросат используются для оказания помощи пациентам, которые достигли стадии воздержания, чтобы избежать рецидивов (при алкогольном токсическом гепатите).
Преднизолон следует рассматривать, если только противопоказаны стероиды, у пациентов с тяжелым заболеванием.
Пентоксифиллин разрешено использовать, в случае непереносимости предыдущего средства. В клиническом исследовании применение комбинации двух последних медикаментов не приводило к улучшению выживаемости.
Инфликсимаб представляет собой моноклональное антитело против некроза опухоли, которое успешно использовалось при иммунологически опосредованных воспалительных заболеваниях, таких как болезнь Крона и ревматоидный артрит. В двух небольших экспериментальных исследованиях препарат улучшил состояние, нормализовал уровень билирубина и С-реактивного белка в сыворотке и, что более важно, повысил показатели выживаемости пациентов с токсической формой патологии.
Трентал является гемореологическим средством, которое снижает вязкость крови и портальную гипертензию.
Анаболические стероиды (оксандролон) были использованы для лечения токсического гепатита из-за способности стимулировать синтез белка и восстановление клеток. Эти медикаменты могут также улучшать питание за счет повышенного аппетита.
Инсулин и глюкагон представляют собой гепатотропные гормоны, которые могут играть важную роль в регенерации клеток печени в ответ на травму. Сульфгидрильные препараты могут действовать как акцепторы свободных радикалов и способствовать образованию восстановленного глутатиона, важного элемента антиоксидантной защиты печени.
Ацетилцистеин широко используется в качестве противоядия от гепатотоксичности ацетаминофена.
Витамин Е — мощное антиоксидантное вещество, является гепатопротектором как у животных, так и у людей.
Урсодезоксихолевая кислота широко используется либо как монотерапия, либо как адъювантное лечение при различных холестатических заболеваниях печени, таких как первичный билиарный и склерозирующий холангит. Предварительные данные клинического испытания у пациентов с гепатитом показали значительное улучшение показателей химии печени.

Emedicine.medscape.com

Правильная медицинская диета

Рациональное питание является основой регенерации ткани, поскольку оно позволяет устранить влияние неблагоприятных факторов и создать условия для быстрого выздоровления, обеспечивая организм всеми необходимыми веществами.

Необходимо исключить все продукты, которые тяжело усваиваются организмом:

алкоголь;
выпечку и свежий хлеб;
газированную воду;
грибы;
жирную рыбу и мясо (свинину, баранину);
некоторые сорта сыра и творога, сметану, масло;
кондитерские изделия, мороженое;
консервы;
копчености;
крепкий чай, кофе, какао;
лук, чеснок, редьку, щавель;
орехи;
приправы и соусы;
яйца.

Диета должна включать:

куриное мясо, телятину;
нежирные сорта рыб;
обезжиренные молочные продукты;
овощи и фрукты;
овсянку;
отруби;
сухари.

Полезен некрепкий чай, компот из сухофруктов, рис и салатные овощи. Принимать пищу следует небольшими порциями по 4-5 раз в сутки. Желательно не смешивать белковую, углеводную еду и фрукты в один прием.

Www.botanical-online.com

Заболевание у детей

Некоторые травы, которые широко используются в восточной медицине для лечения различных симптомов, провоцируют повреждение печени. Для выведения токсических веществ могут быть проведены дополнительные мероприятия.

Симптомы у детей могут включать:

анорексию;
боль или дискомфорт в желудке или мышцах;
гриппоподобные признаки;
диарею;
зудящие красные пятна на коже;
лихорадку;
недомогание;
пожелтение кожи или склер;
потемнение мочи;
тошноту или рвоту.

Диагноз ставят на основании его истории, лабораторных данных, ультрасонографии и биопсии печени. Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и тяжести общего состояния ребенка. Цель терапии — остановить повреждение печени.

Www.synapse.koreamed.org

Www.urmc.rochester.edu

Последствия и осложнения для пациента

Не каждый больной понимает, что такое заболевание может привести к печальным последствиям, однако, воспаление, связанное с токсическим гепатитом провоцирует поражение печени и её рубцевание (образование соединительнотканных перегородок).

Со временем этот процесс, называемый циррозом, уменьшает количество клеток железы, вследствие чего она ухудшает свою работу.

В конечном счете, рубцевание приводит к печеночной недостаточности. Единственным эффективным лечением такого необратимого состояния, является заменена органа на донорский (трансплантация печени).

Последствия запущенной болезни необратимы.

Www.mayoclinic.org

Анализ крови и прочая диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики токсических гепатитов, включают:

Физический осмотр. Кроме этого врач изучит медицинскую историю болезни. Обязательно возьмите на прием все лекарства, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты и травы, в их оригинальных упаковках. Расскажите доктору, если работаете с промышленными химическими веществами или могли подвергнуться воздействию пестицидов, гербицидов и других экологических токсинов.
Анализ крови. Доктор может назначить процедуру, которая помогает определить уровень некоторых ферментов печени. Они могут показать, насколько хорошо функционирует орган.
Исследование железы с помощью УЗИ, компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Биопсия печени. Помогает подтвердить диагноз токсического гепатита. Во время биопсии для извлечения небольшого образца ткани из печени используется игла. Образец изучается под микроскопом. Неинвазивным методом исследования, который подтверждает повреждения органа, является магнитная эластография.

Диагностика направлена на выявление ядовитых веществ внутри человеческого организма.

Печень в нашем организме - самый удивительный и неприхотливый орган. Она выполняет более 400 различных функций, при этом является главным барьером между кровью, поступающей из кишечника, и всеми остальными органами. Клетки-гепатоциты перерабатывают поступивший материал, синтезируют из него необходимые всему организму вещества, удаляют и обезвреживают яды и токсины.

Имея огромную способность к восстановлению, печень, тем не менее подвержена разрушительному влиянию вредных веществ, если они поступают в количествах, с которыми ей трудно справиться. При этом развивается воспаление печени - гепатит, а клетки-гепатоциты частично умирают и разрушаются. Что такое токсический гепатит, какие факторы вызывают его и как лечится это заболевание?

Что такое токсический гепатит

влияние химических веществ на печень

Острый токсический гепатит развивается в результате попадания небольшого количества сильнодействующего яда или слабых раздражающих веществ, но в больших концентрациях. Как правило, токсины поступают через желудочно-кишечный тракт, реже через дыхательные пути и кожный покров.
Хронический гепатит возникает из-за постоянного воздействия малых доз токсина в течение длительного времени. Заболевания, относящиеся к гепатитам, имеют код по МКБ-10 под номером К71 (токсическое поражение печени). Алкогольная болезнь печени выделена в самостоятельную группу и имеет код К70.

Может ли быть заразен токсический гепатит? Нет, это исключительно терапевтическое заболевание, вызванное воздействием внешнего химического фактора на определённого человека. Групповое заболевания возникает только в том случае, если все больные одновременно подверглись воздействию токсина (пищевые отравления, аварии на производстве).

Причины возникновения токсического гепатита

Согласно статистике, самая распространённая причина токсического гепатита в России - злоупотребление алкоголем, а также последующий бесконтрольный приём лекарственных препаратов для снятия похмельного синдрома.

Лекарственный токсический гепатит развивается в результате разового приёма большой дозы препаратов или длительного лечения, даже под врачебным контролем. К числу наиболее опасных для печени лекарственных средств относятся следующие группы:

жаропонижающие;
противотуберкулёзные;
сульфаниламиды;
противовирусные;
противосудорожные.

Отдельно можно выделить гепатит после химиотерапии при раковых заболеваниях. Цитотоксические препараты, применяемые для подавления роста раковых клеток, отрицательно действуют на все органы и ткани, в первую очередь на печень. После химиотерапии обязателен анализ крови, контролирующий состояние биохимических процессов в печени. В зависимости от результатов назначается диета и восстановительное лечение.

Ещё одной причиной токсических гепатитов являются промышленные яды. Эта группа веществ может отравлять организм как через пищеварительный тракт, так и путём попадания на кожу или вдыхания загрязнённого воздуха. Основными гепатотоксическими веществами, применяемыми в современной промышленности, являются:

пестициды, в том числе средства против насекомых;
хлорированные углеводороды (нефтепродукты);
фенолы;
альдегиды;
фосфор;
мышьяк.

Другая обширная группа токсинов, обладающих разрушительным действием на печень - яды растительного происхождения:

бледная поганка;
крестовик;
гелиотроп;
горчак.

Отравление растительными ядами обычно происходит в результате неправильного сбора грибов или самолечения сборами трав неизвестного происхождения.

Симптомы острого и хронического токсического гепатита

Симптомы токсического гепатита будут немного различаться в зависимости от характера заболевания. При остром течении первые признаки появляются обычно через 2–4 дня, реже через 12–24 часа (например, при отравлении бледной поганкой).

Острый токсический гепатит сопровождается следующими симптомами:

При хроническом течении болезни признаки могут периодически появляться и исчезать:

Печень увеличивается в размерах, при анализе крови обнаруживают повышение билирубина и щелочной фосфатазы, изменяется уровень ферментов АСТ и АЛТ. Необходимо провести дополнительные исследования для исключения других форм гепатита, прежде всего инфекционных.

Лечение токсического гепатита

Лечение токсического гепатита состоит в как можно быстром удалении яда из организма, в симптоматической терапии и создании оптимальных условий для регенерации печени. Для этого используют вещества-гепатопротекторы. Как правило, это витамины, ферменты и средства растительного происхождения.

Лечение токсического гепатита народными средствами

Лечение токсического гепатита народными средствами может применяться только под контролем врача. Помогают снять тошноту и нормализуют работу печени:

сок из квашеной капусты;
настой мяты;
грейпфрутовый сок;
настой корней хрена;
отвар календулы;
сок и мякоть тыквы.

Огромное значение в лечении заболеваний печени играет диета. Она является основным стимулом к регенерации, поскольку позволяет устранить воздействие неблагоприятных факторов и создать условия для быстрого восстановления, обеспечив печень всеми необходимыми веществами. Также следует свести к минимуму приём всех лекарственных препаратов. Существует поговорка: «Лучшая таблетка для печени, это отсутствие всякой таблетки», и она близка к истине!

Диета при токсическом гепатите печени

Какой диеты при токсическом гепатите печени необходимо придерживаться? Исключают все тяжёлые для пищеварения продукты:

Нельзя есть жирное, острое, жареное. Пища приготавливается на пару, запекается или варится.

В ежедневный рацион обязательно включают:

Также полезно пить зелёный чай, отвар из сухофруктов, есть инжир и овощи зелёного цвета.

Питание при токсическом гепатите должно осуществляться малыми порциями, 5–6 раз в день. Желательно придерживаться принципа раздельного питания: не смешивать белковую и углеводную пищу в один приём, а фрукты есть отдельно от всего.

Прогноз

В целом при своевременной постановке диагноза и правильном лечении прогноз благоприятный. Печень обладает исключительной способностью к регенерации и легко восстанавливает до 75% погибших клеток.

Неблагоприятный исход может быть в результате острого поражения большой дозой яда и задержке медицинской помощи (например, яд бледной поганки вызывает появление первых признаков отравления уже после того, как печень подверглась его воздействию).

Хронический токсический гепатит может осложняться циррозом печени - замещением функциональных клеток-гепатоцитов на рубцовую ткань. Как правило, это происходит в результате постоянного воздействия токсинов на печень, когда яд не даёт клеткам нормально восстанавливаться, например, при употреблении алкоголя.

Токсический гепатит - незаразное заболевание печени, которое возникает в результате отравления организма химическими веществами: алкоголем, лекарствами, ядами растительного происхождения и промышленными токсинами. Заболевание сопровождается болью в правом подреберье, тошнотой, нарушением пищеварения, повышением температуры. При лечении токсического гепатита важно исключить воздействие разрушающего фактора, быстро вывести яд из организма и создать благоприятные условия для восстановления печени. Для этого принимают лекарства-гепатопротекторы и соблюдают щадящую диету.

Токсический гепатит – общее название для группы печёночных болезней. Их объединяет общая симптоматика и клиническая картина, а также сходные принципы лечения. У определённых групп людей повышен риск подхватить эту болезнь и сопутствующие осложнения. Им стоит узнать о способах предотвращения этой формы гепатита, а также симптомах, по которым можно диагностировать проблему. От своевременного выявления гепатита зависит сложность лечения, его прогноз и сроки выздоровления.

Что это такое – токсический гепатит

Токсический гепатит печени – это болезнь, которая спровоцирована воздействием токсинов. Из-за их влияния на железу клетки постепенно начинают разрушаться. Уничтоженные гепатоциты (клетки печени) замещаются жировой или соединительной тканью. При этом снижается функциональность печени из-за уменьшения ее площади.

Причины и виды патологии

Алкогольный

Вне зависимости от того, какой вид алкоголя употребляется, его токсические компоненты отравляют печень.

Алкоголь является самой частой причиной заболеваний печени.

Разовый приём небольшой дозы спиртного пройдёт без последствий, а вот злоупотребление алкоголем приведет к гепатиту.

Лекарственный

Этот гепатит развивается на фоне приёма метморфина и других лекарственных средств. «В капле – лекарство, в чашке – яд»: правило известное, но находятся люди, которые пренебрегают инструкциями и употребляют медикаменты бесконтрольно. Любой препарат токсически влияет на печень.

Даже условно безвредные препараты содержат вещества, которые отрицательно действуют на главный фильтр организма и могут вызвать токсический вид гепатита.

Профессиональный

При некоторых работах неизбежен контакт с токсическими веществами. К числу таких сфер относятся:

Металлургическая промышленность. Возможен контакт с мышьяком, фосфором.
Сельское хозяйство. Работники этой сферы имеют дело с токсическими пестицидами, инсектицидами.
Нефтеперерабатывающая отрасль. Тесный контакт с хлорированными углеводородами и другими компонентами нефти.
Производство уксусной кислоты. Взаимодействие с формальдегидами.
Производство консерв и антисептиков. Фенолы, применяющиеся на этих производствах, опасны для человека.

При нарушениях техники безопасности, во время аварийных ситуаций можно отравиться этими веществами и заболеть гепатитом.

Другие разновидности

Редким типом воспаления является алиментарно-токсический гепатит. Заражение осуществляется при орально-анальном сексуальном контакте. При этом у больного в организме должны быть очень большие дозы ядовитого вещества, чтобы здоровый человек заболел от контакта с частичками фекалий. Этот вид заражения практически не встречается.

Более распространён токсический растительный гепатит. В некоторых сорняках и грибах содержатся токсины. Они обладают гепатотропным воздействием, то есть способны разрушать клетки печени. Такой гепатит чаще встречается у детей, поскольку взрослые обычно не едят незнакомые дикие растения и грибы.

Симптомы токсического гепатита

Признаки болезни зависят от ее формы. Для острой характерно интенсивное проявление симптомов вследствие однократного введения дозы яда в организм. Токсический хронический гепатит развивается при регулярном воздействии малых доз вещества и обладает менее заметной симптоматикой, особенно на ранних стадиях.

Выраженность проявлений зависит от полученной дозировки яда. При незначительных отравлениях поражение печени выявляется случайно во время планового обследования.

Если доза яда была большой, человек сталкивается с симптомами тяжёлого отравления и признаками нарушений в работе печени.

При острой форме

Острый гепатит развивается через 3-5 дней после попадания в организм токсических веществ.

Основными направлениями лечения являются: медикаментозная терапия, отказ от алкоголя и соблюдение диеты.

Основные признаки:

Озноб, повышение температуры тела до 38°C и выше, состояние разбитости и слабость.
Боли в правом подреберье. Возникают внезапно, проявляются интенсивно, вызваны увеличением печени в размерах и растяжением капсулы органа.
Диспепсические расстройства – тошнота, рвота, диарея.
Патологии нервной системы – больной или заторможен, или возбуждён, дезориентирован в пространстве.
Возможно пожелтение кожных покровов, появление подкожных кровоизлияний и кровотечений из носа и дёсен. При нарушениях функций печени в крови увеличивается уровень билирубина – желчного пигмента – и уменьшается производство факторов свёртывания крови.

При хронической форме

В периоды ремиссий симптомы не проявляются. Когда токсический хронический гепатит переходит в стадию обострения, у больного возникают характерные симптомы, проявляющиеся менее ярко, чем при острой форме заболевания. Так, температура тела повышается не до 38°C и выше, а до 37-37,5°C.

Можно ли вылечить токсический гепатит

Лечение токсического гепатита включает быстрое выведение вредного вещества из организма, а также применение медикаментов для восстановления печени. Возможность полного исцеления зависит от таких факторов:

Тип токсического вещества. Некоторые из них (например – тяжёлые металлы) могут остаться в организме навсегда, приводя к хроническому гепатиту.
Полученная доза яда.
Скорость реагирования и своевременность принятых мер.

Лечение токсического поражения проводится в условиях стационара. Домашний режим лечения возможен только при лёгких степенях.

Медикаментозная терапия

При токсической желтухе применяются лекарства нескольких групп:

Очищающие препараты для вывода токсина из пищеварительного тракта. В их число входят активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб.
Гепатопротекторы – препараты, которые восстанавливают клетки печени и защищают ее от вредного воздействия. Назначают Лив-52, Эссенциале-форте, Гептрал.
Витамины группы B и фолиевая кислота.

Нельзя самостоятельно подбирать препарат без консультации с врачом.

Народные методы

Для очищения печени от токсических веществ можно применять рецепты народной медицины:

Отвар цикория с мёдом. Залить столовую ложку цикория стаканом кипятка, настаивать в течение 20 минут. В тёплый напиток добавить 2-3 чайных ложки мёда. Пить по половине стакана дважды в день перед едой, время лечения – 10 дней.
Сок свежей тыквы. Для лечения используется только свежевыжатый сок, по половине стакана раз в день после еды. Курс приёма – 10 суток.
Настой зверобоя. Столовую ложку сухой травы залить полутора стаканами кипятка и настаивать в течение часа. Принимать дважды в день перед едой по 150 мл. Лечиться две недели.

Народные методы не замещают собой основное лечение. Желательно применять их только после консультации с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов домашнего лечения.

Вспомогательные способы

При лечении гепатита важно соблюдать правильный режим питания. Чтобы защитить печень от вредного воздействия и дополнительных нагрузок, следует полностью исключить из рациона жирную и жареную пищу, консервы, колбасные изделия, копчёности, сладости, полуфабрикаты, кофе, газированные напитки.

Питаться нужно кашами, варёным мясом, рыбой на пару, овощами, фруктами, молочными продуктами, бульоном и зелёным чаем. Во время лечения пищу следует принимать 5 раз в день маленькими порциями.

Крайней мерой при лечении токсического поражения является пересадка. К ней прибегают при обширных повреждениях печени и риске для жизни пациента. При необходимости частичной замены донором может выступить живой человек. Чаще всего это кровный родственник.

Если необходимо полностью заменить печень, придётся ждать подходящего для трансплантации органа от умершего донора. В таком случае велик риск отторжения. В случае удачного исхода операции больной возвращается к нормальной жизни через год.

Чем опасно заболевание

Основной вред токсической разновидности гепатита состоит в неизлечимых и опасных для жизни осложнениях. Самые вероятные из них:

Печёночная недостаточность. Когда большая часть клеток органа уничтожена и замещена жировыми клетками, нарушаются пищеварительная, ферментообразующая функции. Больной страдает от отёков, снижения массы тела, а также патологий нервной системы, приводящих к психическим отклонениям.
Цирроз. При этой болезни происходит постепенное отмирание клеток печени, а также их последующее замещение рубцовой тканью. Если вовремя не остановить развитие цирроза, он может привести к гибели человека.

Профилактика

Единственный путь избежать болезни – предотвратить интоксикацию. Для этого потребуется:

Отказаться от употребления алкоголя и наркотических препаратов.
Не принимать какие-либо лекарства без консультации с врачом. Не нарушать инструкции приёма и дозировки.
Соблюдать технику безопасности на работе.
Не есть незнакомые грибы и растения.

При появлении симптомов отравления, длящихся дольше нескольких дней, необходимо срочно обращаться за помощью, чтобы предупредить развитие болезни и переход в хроническую стадию.

Литература

Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Существует множество веществ, способных пагубно повлиять на состояние печени. Среди них могут быть:

лекарственные средства;
алкогольные напитки;
грибы;
различные промышленные химические вещества.

Все они могут являться причинами возникновения токсического гепатита.

Что такое токсический гепатит?

Токсический гепатит (ТГ) — это воспалительная реакция в печени, как ответ на попадание в организм человека достаточного количества токсических химических веществ (лекарственные вещества, этанол, продукты метаболизма грибов), способных вызвать некроз гепатоцитов.

Каковы причины возникновения токсического гепатита?

Яд может попасть в организм:

преднамеренно, то есть умышленным способом;
случайно.

Также существует профессиональные гепатиты, где действие токсического вещества обусловлено работой пациента.

Внутрь организма яды могут попасть тремя различными способами:

Через ротовую полость, далее через пищевод попадает в желудок, всасывается в кровь.
Через нос, проникая в лёгкие и оттуда в кровь.
И тактильно, то есть через прикосновение.

Как же развивается токсический гепатит?

Кровь в каждом из способов несет токсин в печень, где происходит поражение её паренхимы прямое либо опосредованное через:

сужение сосудов;
гипоксию гепатоцитов.

Клетки печени погибают, после чего орган постепенно теряет свою функциональную значимость, что может закончиться печеночной недостаточностью.

Какие существуют классификации токсического гепатита?

Исходя из происхождения яда, токсический гепатит делят на:

профессиональный, когда отравление связано с работой пациента;
лекарственный, появляющийся при применении гепатотоксических препаратов ;
алкогольный, возникающий под действием большого количества этилового спирта.

Характер течения заболевания делит недуг на:

Острое течение возникает через короткое время после начала действия токсического вещества. Характеризуется бурным началом и тяжёлым течением.
Хроническое течение начинается через большой промежуток времени после первого действия яда. Характеризуется медленным течением и благоприятностью исхода.

Какую опасность несёт за собой токсический гепатит?

При своевременной изоляции больного от действующего вещества прогноз будет достаточно благоприятным. Пациента ждёт выздоровление и возврат к нормальному образу жизни, если он, конечно, будет добросовестно лечиться.

Однако при дальнейшем проникновении яда в организм (например, при хроническом алкоголизме, когда человек без квалифицированной помощи не в состоянии перестать употреблять травящие его вещества. В таком случае в первую очередь нужно вылечить зависимость человека) будут наблюдаться тяжёлые осложнения, которые могут привести к летальному исходу :

печёночная недостаточность , которая проявляется потерей одной или нескольких функций печени;
цирроз печени (замена паренхимы печени другой тканью, что ведёт к необратимым изменениям и нарушению функций органа);
печеночная кома , характеризующаяся потерей сознания, нарушением дыхания и кровообращения.

Сколько человек может прожить, если ему поставлен диагноз «токсический гепатит»? Всё зависит от сроков действия яда, наличия и характера осложнений, индивидуальной переносимости организма.

Какие признаки и симптомы токсического гепатита?

Заболевание в лёгкой форме может протекать с отсутствием клинической симптоматики. Однако в более тяжёлых случаях недуг схож по признакам с болезнями печени.

Для острого токсического гепатита характерны такие симптомы:

Боли в правом подреберье , возникающие от растяжения капсулы увеличенной печени.
Диспепсический синдром (тошнота и рвота).
Гепатомегалия (увеличение размера печени).
Спленомегалия (увеличение размера селезёнки).
Гипертермия (повышение температуры тела).
Слабость, головокружение.
Подкожные кровоизлияния и кровотечения из десен, носовой полости.
Галлюцинации, помутнение сознания, заторможенность или повышенная возбудимость.
Иктеричность слизистых и кожи (желтуха), ахолия (отсутствие поступления желчи в кишечник приводит к обесцвечиванию кала), потемнение мочи.

При хронической форме заболевания появившиеся симптомы зачастую маскируются под заболевания других систем, например, желудочно-кишечного тракта. Основными симптомами хронического токсического гепатита являются:

Непостоянные боли в правом подреберье (в основном после употребления в пищу жирной еды или этанола).
Субфебрильная температура (до 37,5).
Иктеричность слизистых оболочек и кожных покровов.
Диспепсический синдром (непостоянная тошнота, метеоризм, отрыжка горьким, неприятный вкус (горечь) в ротовой полости).
Потемнение мочи, ахолический кал.
Истощение организма, общая слабость.

Методы диагностики токсического гепатита

Классически врач начинает обследование с опроса больного. Доктор должен спросить пациента при наличии жалоб со стороны печени об:

употреблении алкоголя;
употреблении лекарственных средств, которые могут пагубно влиять на функцию печёночных клеток ;
профессии пациента, а также о присутствии в его профессиональной деятельности токсических веществ.

Клинический и биохимический анализ крови и мочи.
Коагулограмма (показатель свёртываемости крови).
УЗИ печени и органов брюшной полости.
Биопсия печени.

В крови обязательно нужно проверить уровень ферментов печени:

ГГТП;
прямого и общего билирубина.

Как лечить токсический гепатит?

Болезнь является излечимой. Терапию токсического гепатита нужно:

начинать с предотвращения продолжения поступления яда на организм;
далее проводится промывание желудка, ставится капельница с электролитами для выведения токсического вещества из организма;
назначается витаминотерапия;
назначаются гепатопротекторы и антидоты (препараты, ослабляющие действие ядовитого вещества).

Значимое место в терапии токсического гепатита занимает лечебная диета, которая должна исключать употребление жирной, жареной, острой и сладкой пищи, газированной воды.