Белые пятна на линзах. Таблетки для линз – эффективная очистка от белковых отложений

Ангионевротический отек (отек Квинке) – мгновенно развивающийся, ограниченный отек кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек. В основе этого состояния лежит аллергическая реакция немедленного типа, при которой происходит выброс в кровь большого количества биологически активных веществ. В результате этого повышается проницаемость сосудистой стенки и развивается отек тканей. Очень часто ангионевротический отек сочетается с , в основе развития которой лежат такие же изменения в организме.

Что может спровоцировать ангионевротический отек

Отек Квинке может развиться после употребления аллергенных продуктов.

Ангионевротический отек – это полиэтиологическое заболевание, которое может развиться в результате укуса насекомых, воздействия различных лекарственных, растительных, применения косметических средств. Встречаются случаи, когда ангионевротический отек развивается в результате холодового воздействия. Некоторые авторы считают, что у людей, имеющих наследственную предрасположенность, очаги хронической инфекции и заболевания пищеварительной системы, чаще развивается ангионевротический отек.

Симптомы

Заболевание всегда начинается внезапно. Резко выраженный ограниченный отек на слизистых оболочках или различных участках тела возникает за несколько минут, иногда немного медленнее. Цвет кожи при этом не изменяется. Ткань в области отека напряжена, при надавливании на нее ямки не остается, пальпация этого участка абсолютно безболезненна. Наиболее часто ангионевротический отек возникает на нижней губе, щеках, веках, языке, гортани. Отек языка и гортани опасен тем, что может привести к развитию асфиксии. Больной жалуется на затруднение дыхания, ему трудно говорить, появляется синюшность языка. Это состояние очень опасно и может привести к летальному исходу, поэтому помощь больному должна быть оказана как можно быстрее.

Ангионевротический отек может захватить мозговые оболочки и головной мозг, в таком случае может появиться характерная клиническая картина: эпилептиформные припадки, утрата движений на одной стороне туловища, расстройства речи.

Отек Квинке обычно держится несколько часов, реже он может сохраняться в течение нескольких суток, а затем исчезает, не оставляя следов. Тем, кто хоть один раз в жизни столкнулся с этим заболевание, необходимо помнить, что оно может рецидивировать.

Лечение

  1. При малейшем подозрении на ангионевротический отек необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, поскольку заболевание может развиваться непредсказуемо.
  2. Если это возможно, необходимо устранить контакт с аллергеном, который вызвал развитие отека.
  3. Применение антигистаминных средств (Тавегил, Кларитин, Супрастин) внутримышечно. В легких случаях разрешается принимать таблетированные формы препаратов.
  4. Для уменьшения проницаемости сосудистой стенки назначается Аскорутин.
  5. Гормональная терапия (Преднизолон, Кортизон), необходимая при сильно выраженном отеке, а также при отеке гортани, проводится в условиях стационара.

В том случае, если развился отек гортани, необходима экстренная госпитализация в стационар для того, чтобы при необходимости хирург мог выполнить трахеотомию (операция по рассечению трахеи и введению в ее просвет специальной канюли для обеспечения дыхательной функции).

Соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей шоколад, орехи, цитрусовые, рыбу, яичный белок. В острый период и последующие несколько дней рекомендуется употреблять в пищу овсяные хлопья, сваренные на воде, белые сухари и воду.

Профилактика

Единственным методом профилактики развития ангионевротического отека является предупреждение контакта с аллергеном, который стал его причиной.

К какому врачу обратиться


При подозрении на отек Квинке следует сразу же вызвать скорую помощь и сделать больному инъекцию противоаллергического препарата.

При появлении первых симптомов отека Квинке необходимо вызвать «Скорую помощь». Лечение в стационаре обычно проводит врач-терапевт, иногда требуется помощь хирурга. После купирования симптомов болезни полезно проконсультироваться у аллерголога и выяснить, какой же аллерген вызвал аллергическую реакцию.

Попадание в организм аллергенов может вызвать аллергическую реакцию. Симптомы могут быть очень разнообразными - от незначительного першения в горле до более тяжелых состояний, например ангионевротического отека (АО).

Это мгновенная реакция организма на аллерген, которая выражается в отеке слизистых оболочек, кожи и подкожной клетчатки. Для такого состояния характерно острое внезапное начало. Финал может быть абсолютно непредсказуемым. Поэтому больным с признаками АО нужна срочная медицинская помощь и госпитализация.

Общая информация

В основу АО положена реакция на раздражающее вещество мгновенного типа. В результате ответа иммунной системы в кровь выбрасывается большое количество гистамина. Сосудистые стенки становятся очень проницаемыми, что вызывает отек тканей. АО часто сопровождается крапивницей, в основе которой тоже лежит неадекватная реакция иммунитета на раздражитель. Код заболевания по МКБ-10 - T78.3 (ангионевротический отек).

Другое название данного состояния - отек Квинке. Такую реакцию впервые описал немецкий врач Quincke. Еще встречается название острый ограниченный отек. Больше всего отеку Квинке подвергаются лицо, шейный отдел, верхняя часть тела. Изредка отек поражает мозговые оболочки, суставы.

В группе риска находится практический каждый. По статистике? больше подвержены отеку женщины и дети. В пожилом возрасте такое состояние встречается редко.

Причины возникновения

Причин АО может быть несколько. Самая распространенная - аллергия. Такая тяжелая реакция может возникнуть как ответ организма на проникновение аллергена, к которому он очень восприимчив. Иногда очень сложно выявить, какой именно раздражитель стал причиной отека.

Перейдите по адресу и прочтите о правилах питания и соблюдения гипоаллергенной диеты для взрослых.

Неотложная врачебная помощь заключается в следующих мероприятиях:

  • Если у больного упало давление, внутримышечно делают укол 0,1-0,5 мл 0,1% адреналина.
  • Чтобы блокировать токсическое действие аллергена проводится энтеросорбция и гемосорбция.
  • Внутривенно вводится антигистаминный препарат, который сократит количество гистамина в плазме (например, Дифенгидамин, ).
  • До полного купирования отека внутривенно вводят ингибиторы протеаз (Эпсилон) по 100 мл 4-5 раз в день.

При сильно выраженном отеке, особенно в области носоглотки, показан прием гормональных препаратов:

  • Кортизон;
  • Преднизолон.

Чтобы уменьшить проницаемость сосудов, пациенту дают Аскорутин. В схему лечения необходимо включить гамма-глобулин и витамины группы В.

В случае сильного отека гортани хирург в условиях стационара может провести трахеотомию. Он рассекает трахею, в просвет вводит специальную трубку, чтобы у пациента была возможность дышать. Трахеотомия во многих случаях помогает избежать летального исхода от асфиксии.

Лучший способ избежать ангионевротического отека - не контактировать с вероятными аллергенами:

  • Отказаться от лекарств, которые могут спровоцировать приступ или заменить их другими.
  • Соблюдать гипоаллергенную диету.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Своевременно лечить ОРВИ и хронические заболевания.

Особенно внимательными следует быть тем, у кого есть наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям.

Отек Квинке - один из самых опасных проявлений аллергической реакции. При таких состояниях необходима госпитализация больного. Самолечение в данном случае недопустимо и может повлечь за собой тяжелые последствия.

Видео. Елена Малышева и телепередача «Жить здорово» об ангионевротическом отёке:

Вызванное аллергеном состояние человека, которое характеризуется внезапным отеканием слизистых и области подкожной прослойки жира – это ангионевротический отек. Данная реакция организма имеет распространенное наименование отек Квинке. Аллергеном, который становится причиной состояния, может выступить любое вещество – от цитрусового до соединений хлора.

Что такое ангионевротический отек

Опухлость слизистых оболочек имеет разные причины происхождения. Ангионевротический отек – это немедленная аллергическая реакция организма, проявляющаяся отеканием тканей. Причина – выброс в кровь биологически активных веществ, что увеличивает проницаемость стенок сосудов. В результате, мгновенно отекает кожный покров, слизистые оболочки, подкожная жировая клетчатка.

Симптомы отека Квинке

Что такое отек Квинке? Так называют припухлость пораженной аллергической реакцией области. Она проявляется безболезненно и не является единственным симптомом. Признаки приступа:

  • побледнение кожи;
  • проявление заболевания в сочетании с крапивницей: на коже появляются красные пятна, которые сильно зудят;
  • появляется сиплость голоса;
  • появление кашля сухого и лающего, затрудняется дыхание, результатом чего становится синеющее лицо и потеря сознания;
  • набухание неба;
  • реже проявляются признаки отравления: сильная головная боль, тошнота и рвота.

Кроме видимой симптоматики ангионевротического шока, может развиться аллергия внутренних органов, которая внешне не проявляется, что затрудняет диагностику. Признаки отека внутренностей:

  • приступы сильной боли в животе;
  • распространение опухоли на верхнюю часть груди (у женщин возможно удушье из-за давления грудных желез на легкие);
  • одновременное (в короткий промежуток времени) проявление рвоты и диареи.

В редких случаях врачи сталкиваются с ангионевротическим отеком головного мозга, который проявляется в виде:

  • ригидности мышц затылочной части головы, что характеризуется невозможностью дотронуться подбородком до тела;
  • заторможенности реакций сознания, вялости, тошноты и рвоты;
  • частых судорог любой мышцы.

Отек Квинке - причины

Распространенные обстоятельства, провоцирующие сильную аллергическую реакцию немедленного типа (ангионевротического шока):

  • попадание в организм человека (неважно каким путем) аллергена, к которому иммунная система чувствительна.
  • редкое проявление заболевания, когда группа белков самопроизвольно реагирует на воздействия внешней среды.

Также причины ангионевротического отека – это врожденные и приобретённые болезни (лейкемия, лимфома, волчанка) и наследственная предрасположенность. Список аллергенов, которые чаще других становятся причинами шока:

  • укусы пчелы, ос и других насекомых;
  • продукты – морепродукты, сорт орехов, ягод, молочная продукция, яйца;
  • пыльца некоторых растений;
  • животные – шерсть, пух, перхоть;
  • некоторые лекарственные препараты – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовирусные препараты, пенициллин;
  • переохлаждение, перегревание (в жару), длительное пребывание в воде.

Отек Квинке - последствия

Ангионевротический шок является одним из самых опасных проявлений аллергии. Отек Квинке может вызвать такие последствия:

Диагностика отека Квинке

Прежде чем начать лечение, необходимо провести тщательное обследование. Полная диагностика отека Квинке состоит из нескольких этапов:

  1. Анализ симптомов, истории болезни:
    1. частота приступов (если это рецидив);
    2. какая часть тела чаще других опухает;
    3. содержит ли история болезни симптомы затрудненности дыхания во время приступа;
    4. жалуется ли пациент на боли в животе, причина которых неизвестна;
    5. осуществляется ли прием препаратов (риск заболевания повышают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента);
    6. обстоятельства при приступах – прием лекарств, продуктов, стрессы, травмы;
  2. Осмотр общего характера:
  • как выглядит отек Квинке – определение цвета, локализации, плотности;
  • осмотр гортани – проверка звучности голоса, возможности глотать;
  • проверка наличия хрипов в бронхах и легких;
  • ощупывание живота.

3. Анализ аллергии:

  • после снятия отека, проведение проб на аллерген;
  • анализ крови на наличие увеличенного количества клеток, которые участвуют в аллергических реакциях.

4. При наследственной форме заболевания:

  • обследование родственников на наличие приступов и других признаков болезни;
  • исследование мутации (патологии) гена.

Лечение ангионевротического отека

При приступе необходима немедленная первая помощь, которая обязательно должна сопровождаться дальнейшим лечением ангионевротического отека. Если возникла необходимость, врачи проводят трубку в горло пациенту или вводят ее через разрез на шее. К отекшей области нужно приложить компресс или грелку с холодной водой, что способствует облегчению состояния больного. Лечение ангионевротического шока медикаментами включает применение:

  • внутривенного ввода свежезамороженной плазмы крови (в ее составе есть недостающий ингибитор);
  • мочегонных препаратов, с помощью которых уменьшают выраженность отеков;
  • препаратов-блокаторов, которые нарушают образование веществ, вызывающих отеки;
  • стероидных лекарств;
  • в тяжелых случаях используют адреналин;
  • курс противоаллергических (антигистаминных) препаратов – Кларитин, Супрастин.

Видео

Фото­

Ангионевротический отек развивается на фоне аллергической реакции, сопровождается отечностью кожных покровов и слизистой.

Начинается остро, а предвидеть завершение патологии крайне сложно. Ниже на фото можно видеть, что такое ангионевротический отек и чем он отличается от других видов аллергии.

Отек Квинке может развиться практически у любого человека, но больше всех нужно опасаться пациентам, которые подвержены различным аллергическим реакциям и часто переносящим крапивницу.

Ангионевротический отек и его симптоматика

Первый и наиболее ярко выраженный симптом наблюдается непосредственно в том месте, где произошла аллергическая реакция. Как показывает медицинская практика, чаще всего отек наблюдается в области губ и языка, так как большинство пациентов подвержены именно пищевой аллергии.

Данная патология характеризуется следующим:

  • безболезненный, но резкий отек кожи лица и слизистых. Также наблюдается молниеносный отек пальцев рук и ног;
  • эпителий в области отека приобретает бледный цвет, иногда с синюшным оттенком;
  • чуть позже к отеку присоединяется крапивница, что провоцирует появление пятен красно-розового цвета и зуд;
  • если отек поражает слизистые, то возникает затруднение дыхания, лицо приобретает синеватый оттенок. Данная форма отека чрезвычайно опасна и требует вызова бригады скорой помощи;

Наиболее опасным в патологии является развитие отека гортани, так как при несвоевременной помощи может наступить летальный исход.

В случае, когда ангионевротический отек поражает внутренние органы, то симптоматика меняется:

  • пациент ощущает острую боль в брюшинном пространстве;
  • возможно повышение центральной температуры тела, которое сопровождается слабостью, диареей и рвотой;
  • если основное месторасположение отека в кишечнике, то можно ощущать покалывание языка или неба.

Для отека внутренних органов характерно то, что внешне заподозрить Квинке практически невозможно из-за отсутствия отека внешних покровов.

Известны редкие случаи развития ангионевротического отека головного мозга, где наблюдались судороги, тошнота и симптомы характерные для менингита.

В любом случае, данный вид отек требует неотложной медицинской помощи, независимо от его локализации и симптоматики.

Ангионевротический отек: причины развития

Основной причиной развития отека служить сильнейшая аллергическая реакция. Аллергеном может быть все что угодно, зависит от предрасположенности человека к данной реакции.

Определить на 100%, что могло послужить причиной ангионевротического отека довольно сложно. Однако выделяют основные факторы, которые чаще всего являются провокаторами данной аллергической реакции:

  • укусы различных насекомых, в большинстве случаев пчел или ос;
  • продукты питания. Наибольшим аллергенами являются орехи, моллюсковые, некоторые виды рыбы и фруктов;
  • домашние животные или пыльца;
  • медикаментозные препараты. Наибольшую опасность представляют средства пенициллинового ряда, так как способны вызвать отек слизистой горла и даже пищевода;
  • в более редких случаях, возможно развитие отека на фоне переносимости солнечных лучей или холода.

Следует отметить, что ангионевротический отек относится к патологиям способных передаваться генетически. Также отек может наблюдаться при наличие некоторых тяжелых заболеваний, например, волчанка или лейкемия.

Методы лечения ангионевротического отека

Способы лечения отека Квинке напрямую зависят от выраженности симптоматики. В случае, когда отек незначительный, нет высыпаний и резкого ухудшения состояния, то достаточно исключить аллерген, а также приложить холодный компресс к месту отека.

Развитие острого отека может потребовать назначение следующих препаратов:

Отек Квинке (ангионевротический) — достаточно серьезная патология, которая может привести к летальному исходу. Поэтому знание ее симптоматики и умение распознавать на ранних этапах является крайне необходимым. Следует помнить, что пострадавший до приезда скорой помощи требует максимального внимания. Чем можно помочь больному? Для начала, нужно определить аллерген и устранить его. Далее, напоите сорбентами, например, Атоксилом. Обязательно больному нужно закапать в нос сосудосуживающие капли и положить на область отека лед. По возможности выведите человека на свежий воздух или откройте окна.