Изменения на мрт при алкогольной деменции. Алкогольная деменция — слабоумие и деградация, входите! Механизм развития деменции

Деменция в переводе с латыни означает потеря разума. Это заболевание, при котором нарушается высшая нервная деятельность. Причиной этому является органическое поражение головного мозга. При деменции резко снижается уровень интеллекта.
Причиной возникновения алкогольной деменции является длительное, регулярное употребление спиртных напитков. Чаще всего она возникает на третьей стадии алкогольной зависимости . При таком заболевании глобально ухудшаются умственные способности. Лечится болезнь долгое время, и вылечится ли человек после этого зависит от того, насколько тяжелая форма болезни.

Почему возникает деменция

При алкогольной деменции поражается кора больших полушарий головного мозга. Начинается болезнь плавно. Сперва выступает синдром Корсакова, затем к этому присоединятся угасание умственных способностей больного. Сперва он теряет кратковременную память, начинает медленно думать, он не способен сконцентрировать свое внимание на чем-то конкретном. Больной становится раздражительным, тревожным. Начинает проявляться апатия. Человек перестает воспринимать новую информацию. Он не может использовать собственные знания (если, конечно, он может их припомнить) в определенных вопросах, так как не хватает сообразительности, умения анализировать. При развитии болезни нарушается также долговременная память. Человек начинает плохо ориентироваться в пространстве. Затем больной начинает не узнавать близких ему людей, обвиняет их в том, что с ним плохо обращаются. С развитием болезни, возможно больной начнет плохо двигаться. Поэтому при первом же подозрении на болезнь, нужно срочно обратиться к врачу. Последствия деменции необратимы, ее можно лишь “заморозить” на той стадии, на которой была начата терапия. Вот почему чем скорее её начать, тем меньше будет осложнений.

Если человек продолжает увлекаться спиртным, у него поражаются нервные клетки на конечностях, что может привести, например, к слабости ног.
Как мы уже сказали алкогольная деменция появляется вследствие долгого, регулярного употребления алкоголя, из-за чего питательные вещества, а больше всех тиамин, поступают в мозг в недостаточном количестве.

Симптомы алкогольной деменции очень похожи на признаки болезни Альцгеймера, вот почему их часто путают. Деменция, за редкими исключениями, поражает людей пожилого возраста от шестидесяти до семидесяти лет. Человек при этом меняется полностью.

Чтобы поставить диагноз, проводятся специальные тесты, которые подтверждают или опровергают наличие процесса регрессии. Большую значимость имеет внимательность окружающих больного людей, которые могут заподозрить заболевание, вследствие изменения поведения и состояния больного. Если в начальной стадии обратиться к специалисту, то темпы развития деменции будут приостановлены. Этому будут способствовать прием витаминов, регулярные умственные нагрузки.

После того, как будет установлен предположительный диагноз, будет поведено клиническое обследование. Больному проведут компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Целью лечащего специалиста становится не столько изменить состояние больного, сколько препятствовать дальнейшему осложнению заболевания. Медикаменты для лечения может назначить только специалист. На основе клинических анализов и обследования больного, он назначит индивидуальное лечение для конкретного больного.

Как лечится заболевание

Лечение подобного заболевания имеет своей целью стабилизировать болезнь и понизить выраженность проявляющихся признаков. Необходимо, чтобы лечение было комплексным.

При этом должны быть излечены болезни, которые усугубляют состояние, такие как гипертония, атеросклероз и другие. Е сли болезнь находится в самом начале своего развития, то результативными могут оказаться:

• гомеопатический препарат гингко билоба;
• ноотропные препараты (например ноотропил);
• медикаменты, которые улучшают кровообращение головного мозга (например циннаризин).

Чтобы улучшить метаболизм в организме, больным деменцией часто назначают церебролизин., после употребления которого глюкоза лучше транспортируется из крови в головной мозг. При алкогольной зависимости в большинстве случаев назначают ноотропные препараты. В механизме зарождения и развития болезни большое значение приписывают процессу повреждения клетки в результате окисления. Препарат гинкго билоба, помогает охранять и поддерживать постоянство внутренней среды организма, путем сохранения мембран клеток.

Человек, страдающий алкогольной деменцией, мучается бессонницей, становится беспокойным, раздражительным, теряет ориентацию в пространстве. Если болезнь не вылечить на раннем этапе, то возможна апоплексия головного мозга, что может служить причиной тяжелых осложнений. Больной должен соблюдать гигиену, чтобы не допустить появления дефектов слизистой оболочки или кожного покрова, образующихся по причине разложения поверхностных тканей. Лечить гипертонию и другие болезни, которые сопровождают алкогольную деменцию, нужно без промедления. Чтобы избежать непоправимых последствий.
Если не пресечь заболевание на начальном этапе, то оно перейдет на конечную фазу, когда организм пациента полностью истощен, а он сам не в силах встать с кровати, лежит в позе зародыша и бормочет непонятные слова. Лечение деменции лучше всего начинать, когда еще не появился синдром Корсакова.

Нужно помнить, что деменция не развивается обратно. Её можно только “заморозить” на той фазе, с которой начали лечить. Главное условие при этом, больной должен категорически перестать употреблять спиртные напитки.

Кто входит в группу риска

В группу риска, болеющих алкогольной деменцией, входят люди следующих категорий:

• люди, употребляющие спиртные напитки в пожилом возрасте;
• люди с заболеваниями эндокринной системы (например сахарный диабет);
• люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• курящие;
• генетически к этому предрасположенные люди.

К ним можно еще отнести людей, с невысоким уровнем образования, у которых отсутствуют всякие интересы.

Этиловый спирт, попадая в кровь человека, быстро разноситься по всему телу, попадает в мозг и нарушает его функционирование. Длительное злоупотребление алкогольными напитками вызывает у человека слабоумие, развивается алкогольная деменция. Навыки и знания, накопленные с течением жизни, безвозвратно теряются, человек постепенно превращается в инвалида, не способного самостоятельно себя обслуживать. И все оттого, что от алкоголя отмирают нейроны головного мозга.

Что такое алкогольная деменция?

При алкогольной деменции происходит ухудшение познавательных способностей мозга, новая информация и навыки усваиваются с большим трудом, зачастую этого вовсе не происходит. Деменция приводит к слабоумию, снижению интеллекта. Алкоголик может подвергнуться такому опасному недугу, как в зрелом возрасте, так и приобрести его с рождением.

Развитие деменции от алкоголя происходит плавно, на последней стадии она необратима. Этил разрушает функцию нейромедиаторов, ответственных за эмоциональное состояние человека, его поведение. Алкогольная деменция считается заключительным этапом разрушения нейронов, она проявляется на третьем этапе алкоголизма, когда человек уже не может контролировать количество выпитого спиртного.

Проведенные исследования ВОЗ показали, что сегодня алкогольной деменцией страдают около 46 миллионов человек. Медики сообщают, что любое повреждение головного мозга необратимо, так как клетки этого органа не восстанавливаются. Можно только прекратить дальнейшую алкогольную деменцию, но это возможно только при полном отказе человека от алкоголизма.

Чаще всего у человека, страдающего хроническим алкоголизмом, обнаруживается корковая алкогольное слабоумие, когда страдают сознание и память. Больной не узнает близких людей, не может вспомнить, как его зовут, не понимает, что с ним происходит. Помимо мышления нарушается работа праксиса, из-за чего человек теряет способность писать, говорить, что-либо держать в руках.

Виды алкогольной деменции

В зависимости от того, какой участок головного мозга подвергся разрушительному влиянию алкоголя больше всего, деменция от алкоголя может иметь несколько видов:

1. Кора больших полушарий, когда нарушается работа памяти, речи, письма, чтения. Человек очень быстро забывает свое имя, и перестает осознавать себя ячейкой общества.
2. Подкорковый слой, когда у больного проявляются все признаки нервного расстройства в виде бессонницы, депрессии, раздражительности.
3. Множественные участки центральной нервной системы, симптомы здесь различны. Это может быть потеря памяти, нарушение речевых функций, письма, дезориентация в пространстве и времени.

Помимо этого наблюдают три этапа развития данной болезни:

• легкая степень – человек способен справляться с бытовыми вопросами, но его интеллектуальная сфера начинает серьезно страдать;
• умеренная степень – человек часто все забывает, у него возникают проблемы в социальных отношениях;
• тяжелая – человек полностью утрачивает интеллектуальные способности, личностные характеристики прогрессивно распадаются.

Как проявляется алкогольное слабоумие?

На раннем этапе развития деменции от алкоголя симптомы практически не проявляются. Но все же вам следует насторожиться, если у больного:

• отмечается инфантильность;
• нарушается память;
• часто проявляется дезориентация в пространстве и времени;
• проявляются ложные воспоминания.

В характере больного проявляются детские черты, он теряет способность самостоятельно принять какое-либо решение. Нередко окружающие относят такое поведение к «кризису среднего возраста» или обычной усталости. Помимо инфантильности у человека нарушается словесная, образная, эмоциональная память. Он забывает, что сказал или сделал совсем недавно.

Важно: При проявлении первых симптомов деменции от алкоголя следует незамедлительно начать лечение, так как поначалу болезнь носит обратимый характер. В противном случае признаки начнут необратимо прогрессировать, и болезнь не поддастся лечению.

По мере прогрессирования заболевания все интересы больного сводятся к еде и спиртному. Если своевременное лечение было проигнорировано, у человека:

• теряется способность анализировать и обобщать;
• теряется концентрация внимания;
• с трудом переключается одно действие на другое;
• мышление становится примитивным;
• сужается круг интересов.

Возможно ли вылечить слабоумие?

Важно: На запущенной стадии алкогольного слабоумия при полном обездвиживании больного, вылечить его уже не представляется возможным. В данном случае человек становится инвалидом и нуждается в постоянном уходе на дому.

Только если человек полностью откажется от алкоголя при слабоумии, можно будет остановить катастрофическое воздействие болезни. Лечение при алкоголизме должно осуществляться в специализированной наркологической клинике, где специалисты проведут качественную комплексную терапию. Если лечение было начато на ранней стадии развития заболевания, тогда можно будет вернуть человека к нормальному образу жизни в социуме.

В зависимости от стадии деменции от алкоголя врач подбирает наиболее оптимальный метод и средство лечения. Комплексное лечение при слабоумии включает в свой состав симптоматическую терапию, лекарства, активизирующие кровообращение мозга, витаминные препараты, антиоксиданты, лекарственные средства, способные улучшить состояние пациента.

Важно чтобы человек на момент лечения находился в комфортной для него обстановке. Помещение должно быть светлым, без посторонних пациентов, с радио или телевизором. Это поможет ему концентрировать внимание. Регулярные посещения родственников, друзей и врачей помогут больному быстрее пройти социальную реабилитацию. При этом в палате должны обязательно присутствовать календарь и часы, это поможет сохранить временную ориентацию, а у каждого медицинского работника должен быть бейджик со своим именем, чтобы человек не утратил ориентацию в окружающих.

Этанол у крепко пьющих людей провоцирует развитие негативных, а порой и необратимых последствий. Если человек запустил алкоголизм уже до третьей стадии , то на этом этапе у многих начинает развиваться алкогольная деменция. Подобное состояние представляет собой стойкое слабоумие, возникающее на фоне хронической алкогольной интоксикации клеток головного мозга. Чаще всего деменция алкогольного происхождения выявляется у мужчин пожилого возраста, которые ежедневно употребляют спиртное в неограниченном количестве. При этом интеллектуальная функция у пациента подвергается глобальным нарушениям.

Слабоумие является достаточно коварной патологией, которая может удалить из человеческой памяти все навыки, умения и знания, которые он накапливал и приобретал в течении всей жизни. В результате возникают проблемы не только с интеллектом, но и с личностными характеристиками в целом. На фоне поражений мозга происходит разрушение функций психической сферы. Способствуют развитию деменции такие патологические состояния, как травматические повреждения или опухолевые головномозговые поражения, старческие изменения и синдром Альцгеймера, серьёзные инфекционные либо аутоиммунные патологии, а также системные эндокринологические нарушения. Что касается алкоголя, то он тоже относится к агрессивным веществам, отравляющим головномозговые клетки и провоцирующим деменцию.

Class="eliadunit">

• чаще всего алкогольное слабоумие выявляется у мужчин пожилого возраста (после 55). Подобное заболевание зачастую становится причиной инвалидизации пожилых, отчего они утрачивают возможность обслуживать себя самостоятельно;
• патология сильно влияет на социальное развитие пациента, его семейную жизнь. Совсем не обязательно допиваться до последней стадии алкозависимости, заболевание может развиться и при хроническом бытовом пьянстве ;
• определяющей причиной алкогольной деменции выступает регулярное и многолетнее отравление головномозговых клеток этанолом. Алкоголь нарушает кровообращение в мозгу, отравляет его ткани, поражает своими метаболитами нервносистемные структуры;
• после попадания в организм пьющего этанол тут же просачивается в кровоток и распространяется по всем внутренним органам, в т. ч. и в мозгу, где происходит тяжелейшая интоксикация. Нервноклеточные структуры восстановиться не могут, поэтому у человека с каждой порцией спиртного прогрессируют нарушения интеллектуальной сферы;
• нарушая сосудистый тонус, этанол вызывает нарушения кровообращения, в результате мозговые структуры постоянно испытывают кислородное голодание, что приводит к их отмиранию и разрушению сосудистых стенок.

Ацетальдегид, метаболизирующийся из алкоголя, разрушает нервноклеточные структуры, что вызывает алкогольную полинейропатию, которая обычно протекает в комплексе с деменцией. А уж если выпивоха страдает хронической формой алкозависимости, то вероятность развития деменции достигает максимальных показателей.

Симптомы и лечение алкогольной деменции

Проявления слабоумия обуславливаются происхождением патологии. Симптомы начинают проявляться эмоциональными и поведенческими нарушениями:

• снижаются волевые способности;
• человек утрачивает способность к обучению, восприятию новых знаний и информации;
• его интересы сужаются;
• в характере человека появляется инфантильность, он не принимает участия в жизни семьи, не решает никаких проблем, отрешаясь от близких;
• выявляется корсаковский синдром, для которого типична амнезия фиксационного типа, когда алкоголик помнит все происходящее в далеком прошлом, но не способен воспроизвести в памяти вчерашние события;
• образовавшиеся в памяти пустоты и провалы больной заполняет несбыточными фантазиями.

Пациенты не способны осознать развитие заболевания и критически оценить свое состояние, поэтому и на лечение не соглашаются. Но амнезия стремительно прогрессирует настолько, что у алкозависимого утрачивается связь с реальностью в плане пространственной ориентации. Человек может всю жизнь прожить по одному адресу, но под влиянием алкогольной деменции он его просто не вспомнит, поэтому легко теряется.

Такие больные часто утрачивают память в отношении имён, многих близких людей называют абсолютно чужими именами, причем нередко эти имена носили давно умершие люди. Даже себя в зеркальном отражении пациент с деменцией может не узнать. Он может представить себя маленьким, начинает утром собираться в школу, или обвинят домочадцев в недостаточном внимании им незаслуженном унижении по отношению к себе. Клиника постепенно нарастает.

• с дальнейшим прогрессированием болезни пациент приобретает такие характерные признаки, как утрата гигиенических навыков, неряшливость, неспособность к бытовому самообслуживанию и пр.
• сон серьёзно нарушается, пациент может сутками проспать либо, наоборот, не спать, на фоне такого длительного бдения формируются галлюцинации, бред и разнообразные мании преследования, хотя сознание всё же остается;
• такие больные начинают стремительно стареть , его силы иссякают, а походка изменяется, руки начинают дрожать, нарушаются речевые способности;
• на финальных этапах деменции пациенты постоянно лежат, что-то бормочут, пребывая в состоянии полного истощения.

При алкогольной деменции живут примерно 4-5 лет, последние месяцы из которых пациент проживает в виде ничего не понимающего и не говорящего существа. Хотя при стремительном развитии заболевания смерть от саморазрушения наступает значительно быстрее, примерно за 6-12 месяцев.

Алкогольная деменция хоть и характерна для пожилых алкоголиков, все же встречается и у относительно молодых пациентов. Немаловажное значение в её развитии имеет предрасположенность и наличие патологий хронического характера. Суть терапии в целом сводится к традиционному лечению любого другого типа слабоумия. Но лечение алкогольной деменции невозможно и бессмысленно, если пациент продолжает употреблять спиртное. Поэтому исключить употребление спиртного необходимо обязательно. Любые разговоры о нависшей из-за употребления спиртного опасности нужно начинать с алкоголиком только после его протрезвления, иначе все беседы будут бесполезными.

Алкогольная деменция хоть и характерна для пожилых алкоголиков, все же встречается и у относительно молодых пациентов.

Сначала необходимо стабилизировать состояние больного, сократить выраженность проявлений алкогольного слабоумия. Одновременно с этим производится терапия сопутствующих патологий, осложняющих течение деменции. При своевременном начале терапевтических мероприятий, когда выраженность необратимых нарушений интеллекта и процессов памяти носят слабо выраженный характер, отличные результаты показывает лечение препаратами ноотропной группы (Ноотропил и пр.), а также средствами, улучшающими кровообращение мозга (Вертизин, Циннарон или Циннаризин) и метаболические процессы.

При нарушениях сна и характерной раздражительности пациентам рекомендуется прием успокоительных препаратов, а при депрессивных состояниях назначаются антидепрессанты. При психомоторном перевозбуждении пациентов, характерном для тяжелых форм алкогольного слабоумия, больным назначают приём Галоперидола. Дополнительно пациентам рекомендуется приём спиртовых настоек лимонника или левзея, элеутерококка или женьшеня, витаминных препаратов.

Прогноз

Прогнозы при алкогольном слабоумии обуславливаются конкретной степенью поражения нервных и мозговых тканей, тяжестью течения патологического процесса и желанием самого больного к избавлению от недуга. Нервнотканные поражения часто имеют необратимый характер, они приводят к серьёзным изменениям личностных, бытовых и социальных сфер человеческой жизни.

Если патология развилась до запущенного состояния и пациент дошел до категории лежачего больного, то вылечить его будет невозможно. Он уже инвалид, нуждающийся в обязательном уходе домочадцев или специально нанятой сиделки. При правильном подходе к уходу за пациентом можно затормозить дальнейшее разрушение больного, но устранить его уже невозможно. Летальный исход наступает вследствие серьёзных нарушений жизненных функций, обусловленных неподвижностью больного и утратой способностей к самообслуживанию , а также формированием типичных для лежачих больных осложнений.

Специалисты советуют для профилактики алкогольного слабоумия минимизировать влияние провоцирующих факторов и предотвратить основные причины патологического процесса. Если в роду были случаи развития алкогольной деменции или просто алкоголизма, то потомкам необходимо с особенной осторожностью употреблять спиртное, не превышая меры. А лучше вовсе исключить из жизни любой алкоголь.

К факторам риска развития алкогольного слабоумия относят такие состояния:

1. Возрастные изменения гормонального фона;
2. Диабет;
3. Злоупотребление спиртным в пожилом возрасте;
4. Вещественнообменные нарушения;
5. Наличие черепно-мозговых травматических повреждений;
6. Наследственно-генетическая предрасположенность;
7. Сердечно-сосудистые патологии;
8. Разнообразные внутренние инфекции;
9. Гиподинамическая жизнь, лишенная интеллектуальной активности.

Поэтому для предупреждения алкогольной деменции рекомендуется придерживаться здорового рациона, больше гулять на воздухе, читать развивающую литературу, чтобы непрерывно развиваться в интеллектуальной сфере. Но главным и основным профилактическим действием будет полное исключение пагубных привычек. Такой подход поможет избежать развитие любого вида слабоумия, а не только алкогольной деменции, и поможет сохранить ясность ума до глубокой старости.

Этиловый спирт - это наркотик, который вызывает негативные последствия для здоровья. В результате длительного злоупотребления развивается алкогольная деменция, которая с определенного момента становится необратимой. Больной может стать инвалидом, полностью утратив способность двигаться и обслуживать себя самостоятельно.

Алкогольная деменция

Попадая в организм, этиловый спирт провоцирует нарушения функций нейромедиаторов, отвечающих за эмоции и поведение человека. В результате длительного и систематического злоупотребления горячительными напитками у больного формируется зависимость и психические расстройства, завершающей стадией которых становится алкогольная деменция. Она знаменует собой начало тяжелых интеллектуальных расстройств.

Наибольшую опасность для организма представляет ацетальдегид, образующийся в процессе метаболизма этилового спирта. Он оказывает токсическое воздействие на сосудистые стенки, провоцируя развитие микротромбов и атеросклероза. Одновременно страдают все внутренние органы, особенно печень, почки, сердце, ЖКТ и головной мозг.

Алкогольную деменцию можно охарактеризовать как стойкое слабоумие, появляющееся вследствие длительного поражения нейронов этиловым спиртом. По статистике, чаще всего это заболевание диагностируется в Финляндии, странах Азии и государствах бывшего СССР.

Начало прогрессирования алкогольной деменции обычно приходится на . На этом этапе человек полностью теряет контроль над количеством выпиваемого спиртного, а также над его качеством. Он употребляет даже суррогаты, которые напрямую угрожают его жизни.

Первые симптомы алкогольной деменции нередко выявляются в пожилом возрасте, но могут проявляться и гораздо раньше. Это зависит от продолжительности злоупотребления спиртным, сопутствующих заболеваний и наследственного фактора.

У больных серьезно повреждаются или полностью утрачиваются жизненно важные функции интеллекта:

• память;
• речь;
• рассуждение;
• восприятие.

Согласно исследованию ВОЗ, сейчас во всем мире алкогольной деменцией страдают более 46 млн. человек. Медики предупреждают, что любое поражение головного мозга является необратимым, ведь клетки этого органа не восстанавливаются. Можно лишь прекратить дальнейшее прогрессирование заболевания, но это осуществимо лишь при полном отказе человека от алкоголя.
Видео сюжет об алкогольной деменции:

Виды

Алкогольная деменция может развиваться по-разному, затрагивая определенные отделы мозга:

• кору больших полушарий;
• подкорковый слой;
• множественные участки ЦНС.

Чаще всего у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, диагностируется корковая деменция. В этом случае основной удар наносится по тем структурам коры больших полушарий, которые отвечают за сознание и память.

Больной перестает узнавать близких людей, не может вспомнить даже свое имя и не понимает, что с ним происходит. Кроме мышления, страдает центр праксиса. Человек утрачивает способность к любым практическим действиям - не может писать, держать ложку, также у него нарушается речь.

Подкорковая деменция проявляется при сопутствующих патологиях сосудов. Больше всего страдают структуры, которые передают нервные импульсы от мозговой коры к нижележащим отделам. У больного ухудшается бессознательная деятельность.

Нарушения в данном случае не столь радикальны, как при корковой деменции, но они также представляют опасность для психического здоровья. Изменяется сущность интеллектуальных процессов. Мышление больного затормаживается, он постоянно находится в плохом настроении, апатии, что часто провоцирует глубокую .

Невозможно провести четкую грань между корковым и подкорковым видами деменции. Оба вида заболевания затрагивают одну и ту же часть человеческой психики, просто они действуют на разных уровнях. Нередко при подкорковой деменции больной страдает нарушениями памяти: он узнает знакомых людей и предметы, но способность вспоминать события у него существенно ухудшается. Поражение центра праксиса проявляется в потере координации и совершении бесконтрольных движений.

На фоне затяжного алкоголизма может также вызвать развитие корково-подкорковой деменции. В подобных случаях присутствуют все клинические проявления форм заболевания, описанных ранее.

При этом диагностика серьезно затрудняется, потому что зачастую нарушения одного из отделов мозга преобладают.

Еще один вид алкогольной деменции - мультифокальный, характеризующийся множественными участками некроза и дегенерации. Поражения могут локализоваться в различных отделах мозга, от чего напрямую зависят неврологические нарушения в каждом отдельном случае. Возможны нарушения речи, утрата способностей к выполнению целенаправленных и профессиональных действий, потеря памяти, дезориентация в пространстве.

Кроме того, мультифокальная деменция характеризуется нарушениями подкорковых структур - миоклонуса, мозжечка, таламуса. В результате человек может зацикливаться на каком-то одном ощущении или мысли, постоянно находиться в сонливом и вялом состоянии. Походка больного при этом нередко становится шаткой.
В отличие от других разновидностей деменции, мультифокальная прогрессирует очень быстро. Всего за несколько месяцев может наступить полная личностная деградация.

Развитие алкогольной деменции всегда происходит в несколько этапов, протекание которых зависит от индивидуальных особенностей больного. Иногда наступают моменты, когда он понимает, что теряет память и сознание, начинает ощущать, что становится неполноценным человеком.

Этапы развития алкогольной деменции

Симптомы истинной деменции могут сопровождать и псевдодеменции, а также реактивные состояния. Это создает дополнительные трудности при диагностике заболевания.

По объему поражения деменция делится на тотальную и лакунарную. Тотальная деменция формируется при крупных образованиях и нарушениях кровотока в лобных долях.

При этом постепенно происходит распад личности человека:

• ухудшается интеллект;
• утрачивается способность к обучению;
• нарушается эмоционально-волевая сфера;
• пропадает стыд;
• ограничивается круг интересов.

Лакунарная деменция развивается при поражении мозговых структур, которые отвечают за некоторые возможности интеллекта. Прежде всего у больного снижается кратковременная память: он забывает, где находится, что собирался сделать минуту назад. Эмоционально-волевая сфера нарушается слабо, но могут появляться астенические расстройства, в том числе слезливость, перепады настроения.

По степени тяжести выделяют 3 вида алкогольной деменции:

1. Легкую.
2. Умеренную.
3. Тяжелую.

Легкая степень деменции характеризуется серьезными нарушениями интеллектуальной деятельности. Однако у больного сохраняется способность критически оценивать заболевание. Человек может жить один, выполнять привычные дела по дому - проводить уборку, готовить еду, стирать.

Умеренную деменцию сопровождают более существенные нарушения интеллекта и снижение способности критически оценивать собственное состояние. Человек начинает испытывать затруднения в быту - при использовании кухонной плиты, телевизора, телефона, ему сложно самостоятельно открыть дверной замок. В этом состоянии больной не должен подолгу оставаться дома в одиночестве, он требует постороннего ухода.

Диагноз «тяжелая деменция» ставится при полном распаде личности. На данном этапе больной уже не способен даже самостоятельно есть, мыться. Ему требуется круглосуточный уход и наблюдение - дома либо в медицинском учреждении.

Причины

Главная причина развития алкогольной деменции - длительное и этанолом.

Механизм воздействия спирта на организм очень сложный, но среди его основных направлений можно выделить следующие:

• интоксикация мозговых тканей;
• нарушение кровообращения в мозге;
• поражение ЦНС метаболитами этанола.

Проникая в организм, этиловый спирт сразу же попадает в кровоток, с которым разносится ко всем органам, включая головной мозг, где вызывает тяжелую интоксикацию тканей. Поскольку нервные клетки невозможно восстановить, с каждой рюмкой у больного начинают прогрессировать интеллектуальные расстройства.

Также этанол нарушает сосудистый тонус, провоцируя ухудшение кровообращения. Некоторые участки головного мозга начинают страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. В результате клетки органа постепенно отмирают, одновременно разрушаются и сосудистые стенки.

Серьезную опасность для здоровья представляют метаболиты этанола, в том числе ацетальдегид. Они провоцируют разрушение нервных клеток. Это приводит к алкогольной полиневропатии, которая нередко сопровождается и деменцией.

При возможность развития слабоумия очень высокая.

Однако выделяют также несколько групп риска, к которым относятся:

• люди пожилого возраста;
• больные сахарным диабетом;
• генетически предрасположенные люди;
• курильщики со стажем;
• больные с патологиями сердца и сосудов.

Также медики отмечают, что деменции больше подвержены малообразованные люди с узким кругом интересов. Именно они наиболее часто страдают хроническим алкоголизмом, который приводит к слабоумию.

Признаки и симптомы

Признаки алкогольной деменции четко различаются по стадиям развития заболевания. На раннем этапе они еще выражены слабо и мало беспокоят не только самого человека, но и близких.

К первым признакам относятся:

• инфантильность;
• нарушения памяти;
• пространственно-временная дезориентация;
• ложные воспоминания.

Главным симптомом начавшейся деменции становится появление детских черт характера. Больной не может аргументировать свою точку зрения или самостоятельно принять какое-либо решение. Такое поведение окружающие иногда ошибочно принимают за «кризис среднего возраста» или обычную усталость.

К инфантильности присоединяются расстройства памяти - словесной, образной и эмоциональной. Больной забывает то, что он сказал или сделал совсем недавно.

Пространственно-временная дезориентация проявляется в неспособности человека ответить на вопросы о том, какое сегодня число или время года, он не может самостоятельно даже найти дорогу домой. Эти нарушения нередко сопровождаются ложными воспоминаниями, сформированными на фоне реальных событий из жизни больного.

Очень важно начать лечение при появлении первых симптомов алкогольной деменции, поскольку поначалу они еще носят обратимый характер. Однако без лечения признаки заболевания прогрессируют.

Впоследствии к ним добавляются симптомы слабоумия:

• утрата способности к анализу и обобщению;
• потеря концентрации внимания;
• трудности с переключением с одного действия на другое;
• сужение круга интересов;
• мышление примитивными ассоциациями.

По мере прогрессирования алкогольной деменции больной становится пессимистичным и слишком консервативным. Он с теплотой вспоминает то время, когда алкоголь стоил дешево, и сравнивает его с настоящим. Все интересы больного сводятся к еде и выпиванию спиртного.

Диагностика деменции

Последствия и прогнозы

На раннем этапе алкогольную деменцию еще можно полностью вылечить путем полного отказа от спиртного, диеты и приема витаминов.

В противном случае разовьются необратимые последствия:

• маразм;
• деградация личности;
• амнезия;
• обездвиживание;
• инвалидность.

Слабоумие необратимо и не поддается лечению - возможно лишь приостановить дальнейшее развитие болезни, чтобы предотвратить ситуацию, при которой человека станет опасно оставлять одного. Хотя женский алкоголизм считается неизлечимым, купировать деменцию у представительниц прекрасного пола легче, чем у мужчин. Однако в любом случае потребуется длительная реабилитация с работой квалифицированных психотерапевтов и моральной поддержкой близких.

Алкогольная деменция развивается быстро и приводит к полной деградации личности, которая также является необратимой. Человек становится эгоистом, проявляет агрессию в ответ на любую критику в свой адрес или невозможность получить то, что он хочет. Он утрачивает способность любить, сочувствовать другим людям, радоваться.

Постепенно у больного полностью пропадает воображение, а его плоский юмор становится понятен только алкоголикам, с которыми он выпивает. Наблюдается также синдром Плюшкина: человек захламляет свою квартиру мусором, который считает нужным и полезным. Он становится настолько подозрительным, что перестает пускать к себе домой даже близких людей.

Стремительно развивающаяся амнезия стирает из памяти больного все важные моменты. Он не помнит свое детство, юность, перестает узнавать родственников. Даже собственное отражение в зеркале больного начинает пугать, потому что кажется ему чужим.

Алкогольная деменция становится тяжелым испытанием для близких больного, которых он обвиняет во всем, проявляя агрессию. Часто на этой почве возникают скандалы с вмешательством полиции, вызванной испуганными соседями.

Тяжелая форма алкогольной деменции приводит к инвалидности. Человек по уровню своего развития становится ребенком, который не может приготовить еду, самостоятельно сходить в туалет, открыть дверь ключом. Бывают случаи, когда больные впадают в детство и остаются в нем навсегда - пытаются пойти в детский садик или школу, поиграть с ребятами во дворе.

С наступлением конечной степени алкогольной деменции человек впадает в психический и физический маразм. Он утрачивает силы, невнятно говорит, его зрачки перестают реагировать на свет, походка становится семенящей, появляется постоянный тремор рук и ног.

При отсутствии лечения болезнь завершается полным истощением организма вследствие длительной интоксикации. Человек перестает ходить, а его сознание становится спутанным. Он больше не может обслуживать себя и жить самостоятельно.

Лечение

Для борьбы с алкогольной деменцией первым делом необходимо убедить больного во вреде алкоголизма и необходимости полного исключения спиртного из его жизни. Однако начинать любые беседы о вреде алкоголизма следует лишь после отрезвления человека, в противном случае он попросту не сможет воспринимать информацию.

Лечение болезни должно быть комплексным. Вначале необходимо добиться стабилизации состояния человека и снизить выраженность симптоматики. Параллельно требуется лечение сопутствующих заболеваний, которые осложняют течение алкогольной деменции - например, атеросклеоза, гипертонии.

Если лечение начинается на ранней стадии, когда нарушения памяти и интеллекта еще выражены слабо, эффективность показывают следующие медикаменты:

• ноотропные препараты;
• средства для улучшения мозгового кровообращения;
• препараты для улучшения метаболизма.

Ноотропные средства наподобие Ноотропила стимулируют умственную деятельность, память и повышают устойчивость организма к интоксикации этанолом. Для улучшения питания головного мозга назначают Циннаризин, Циннарон, Вертизин. Церебролизин стимулирует транспортировку глюкозы из крови в мозг, что необходимо для поддержания нормальной интеллектуальной деятельности.

Поскольку деменцию часто сопровождают проблемы с ночным сном и раздражительность, больным прописывают успокоительные препараты. Если присутствует депрессивное расстройство, больному могут назначить антидепрессанты.

Тяжелые формы алкогольной деменции сопровождаются психомоторным возбуждением больного. В таких случаях ему дают , который успокаивает, не повышая сонливость.

В составе комплексной терапии алкогольной деменции врачи нередко рекомендуют своим пациентам принимать спиртовые настойки лекарственных растений:

• элеутерококка;
• левзея;
• женьшеня;
• лимонника.

Это натуральные средства, улучшающие память и концентрацию внимания. Для устранения тревожности и улучшения настроения полезно также принимать спиртовую настойку на корнях заманихи. От повышенной возбудимости помогают средства на основе фенхеля и корней валерианы, от бессонницы - листья мяты.

Поскольку организм человека, страдающего алкогольной деменцией, ослаблен, ему также назначают витамины и минералы, в том числе:

• Витамин Е.
• Жирные кислоты Омега-3.
• Коэнзим Q10.

Согласно исследованиям, витамин E замедляет прогрессирование алкогольной деменции. Однако важно строго соблюдать дозировку, прописанную врачом. Передозировка этим витамином может быть опасна для людей со слабым сердцем.

Жирные кислоты Омега-3 защищают от мягких когнитивных расстройств, появившихся на фоне проблем с сосудами. Также они снижают риск развития инсульта и сердечной смерти.

Коэнзим Q10 - это эффективный антиоксидант. Он уменьшает выраженность расстройств интеллекта и памяти.
Важно, чтобы человек в период лечения находился в комфортной для него обстановке. Комната должна быть светлой, при отсутствии других людей в ней должен постоянно работать телевизор или радио. Это поможет больному концентрировать внимание.

Чтобы социальная реабилитация прошла быстрее, человек должен поддерживать контакты с внешним миром. Этому способствуют посещения родственников, друзей, а также врачей.

Для сохранения временной ориентации больному необходимо постоянно видеть календарь и часы. Чтобы он не утратил ориентацию в окружающих, каждый медицинский работник должен носить бейджик со своим именем и постоянно напоминать пациенту, как его зовут.

Если болезнь была запущена и человек оказывается обездвиженным, вылечить его уже не получится. Он станет инвалидом и будет нуждаться в постоянном уходе на дому. Осуществлять его могут как родственники, так и наемные сиделки с медицинским образованием или без.

Меры профилактики алкогольной деменции строятся на минимизации действия факторов риска и предотвращении основных причин развития болезни. Так, большую роль в формировании хронического алкоголизма играет наследственный фактор. Поэтому людям, у которых в семье были больные этим недугом, следует выпивать спиртное с особой осторожностью, а лучше - полностью от него отказаться.

К другим факторам риска возникновения алкогольной деменции относятся:

• Нарушения обменных процессов.
• Возрастные изменения уровня половых гормонов.
• Инфекционные заболевания.
• Черепно-мозговые травмы.
• Уменьшение интеллектуальной и физической активности.
• Болезни сердца и сосудов.

Соответственно, чтобы избежать алкогольной деменции, человек должен больше двигаться, интеллектуально развиваться, правильно питаться. Также необходимо принимать гормоны в случае снижения их естественной выработки, но только по назначению врача, делать прививки и вовремя лечить болезни. Однако главная мера профилактики - отказ от вредных привычек.

Алкогольная деменция – это стойкое слабоумие, развивающееся в результате длительного воздействия этилового спирта на . Зачастую ни люди, злоупотребляющие спиртным, ни их родственники ничего не знают о таком заболевании, потому оно прогрессирует без лечения, превращая человека в инвалида. Если печень, пострадавшую от алкоголя, можно заменить в ходе трансплантации, то клетки мозга нельзя восстановить никаким образом.

Механизм появления алкогольного слабоумия

Регулярно попадая в организм, этиловый спирт начинает действовать на мозг сразу по нескольким направлениям:

• отравляя ткани – с кровотоком спирт быстро разноситься по организму, вызывает тяжелое отравление тканей головного мозга и убивает его клетки;
• нарушая кровообращение – вследствие нарушения сосудистого тонуса некоторые участки мозга страдают от недостатка кислорода, потому их клетки отмирают;
• поражая ЦНС продуктами своего распада – метаболиты этанола, например ацетальдегид, разрушают нейроны, вызывая , а затем и деменцию.

Алкогольная деменция зачастую возникает на , и ее невозможно полностью вылечить. Потому лучше начать избавляться от зависимости прямо сейчас, например, заказав специальные средства в интернете, чтобы не стать беспомощным инвалидом через пристрастие к выпивке.

Риску заболеть слабоумием подвержены алкоголики, которые:

• переступили черту пожилого возраста;
• болеют сахарным диабетом;
• являются заядлыми курильщиками;
• имеют патологии сердца и сосудов;
• имеют близких родственников, страдающих от алкогольной деменции.

Признаки и симптомы заболевания

Алкогольная деменция развивается в несколько этапов. Случаются моменты, когда больной осознает, что с ним происходит что-то неладное, однако на первых стадиях ни он, ни родственники не могут заподозрить о прогрессирующем заболевании.

Первыми признаками деменции становятся:

• инфантильность – у человека начинают проявляться черты личности, характерные для детского возраста: неспособность принимать решения и отстаивать свою позицию.
• расстройства памяти – больной забывает, что он сказал или сделал несколько минут назад;
• дезориентация во времени и пространстве – человек не может вспомнить, какое сегодня число, день недели;
• ложные воспоминания – на основе реальных событий больной составляет несуществующие.

Нередко родственники алкоголика списывают такие проявления деменции на обычную усталость или так называемый кризис среднего возраста. Без лечения прогноз становится неутешительным, и к вышеназванным симптомам присоединяются другие признаки слабоумия: человек становится невнимательным, не может анализировать события, мыслит примитивными ассоциациями, круг его интересов сужается к еде и выпивке.

Виды алкогольного слабоумия

Исходя из степени тяжести заболевания, алкогольная деменция бывает трех видов.

• Легкая деменция. У больного проявляются , однако он может сам себя обслуживать и жить один.
• Если алкоголик не начинает лечение от зависимости, болезнь переходит в среднюю степень тяжести. Наряду с неспособностью критически оценивать ухудшения памяти и мыслительных процессов больной начинает испытывать трудности в использовании бытовых приборов, неспособен приготовить еду, открыть дверной замок. Такого человека нельзя оставлять надолго одного. Нередко алкоголики на этой стадии деменции становятся агрессивными и не пускают никого в дом, видят галлюцинации, начинают захламлять дом всяческим мусором.
• Тяжелая деменция обозначает полную и является последней стадией заболевания. Если человек во время не отказался от спиртного, он может впасть в детство и остается в таком состоянии до конца жизни. Больной истощается физически и психически: походка становится шаткой, постоянно дрожат конечности, речь бессвязная. Дальнейший прогноз – инвалидность, то есть полное обездвиживание.

В среднем алкогольная деменция сокращает жизнь на 4-5 лет, а при остром течении болезни, возможен летальный исход даже через полгода.

Профилактика и лечение

Людям, злоупотребляющим алкоголем, нужно знать, что слабоумие, развивающееся на фоне алкоголизма, невозможно полностью излечить. Можно только остановить прогрессирование заболевания, если начать лечение на ранней стадии. Первый враг выздоровления – алкогольная зависимость.

Если алкоголик не может или не хочет посетить больницу, врача можно вызвать на дом или же купить лекарственные средства в интернете, даже не выходя из квартиры.

Кроме отказа от спиртных напитков, положительно на прогноз заболевания влияют:

• отказ от курения;
• умеренные физические нагрузки;
• поддержка умственной активности (чтение книг, разгадывание кроссвордов);
• сбалансированное питание;
• контроль артериального давления;
• прогулки на свежем воздухе.

Лечение заболевания проводят сразу несколько специалистов в зависимости от сопутствующих заболеваний: невролог, кардиолог, эндокринолог, психиатр. Лечащий врач назначает комплексную терапию, учитывая состояние пациента, его возраст, симптомы заболевания и особенности организма. Лечение состоит из:

• приема медикаментов;
• консультаций с психологом;
• общетерапевтических мероприятий;
• заместительной терапии.

В общем, все меры направлены на устранение симптомов, дезинтоксикацию организма и восстановление штатного функционирования всех его органов и систем. На благоприятный прогноз при легкой деменции эффективно влияют ноотропные препараты (стимулирующие умственную деятельность), лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, препараты для нормализации метаболизма (витамины).

Проблемы с ухудшением качества сна, раздражительностью и депрессией решают успокоительные препараты и антидепрессанты. Также врач может назначить натуральные растительные средства: листья мяты – от бессонницы, средства на основе фенхеля и корня валерианы – от повышенной возбудимости.

(Visited 608 times, 1 visits today)