Герпетической ангиной называют острый инфекционный воспалительный процесс в глотке, миндалинах и на небе, с везикулярными высыпаниями, часто переходящими в изъязвления. Заболевание в детском возрасте протекает тяжело.
Наблюдается ярко выраженная болезненность в полости рта и подъем температуры тела до значительных показателей. Опасными являются и последствия – патологии почек, мозга, сердца.
Каковы признаки черепицы?
Во многих случаях первое, что вы заметили, это покалывание, покалывание, боль или зуд в области, где появится сыпь. Опоясывающий лишай часто появляется как полоска раздраженной кожи и с прыщами на одной стороне сундука или спины. Однако это может повлиять на любую часть тела, даже на лицо и близко к глазам. Зерна становятся пузырчатыми пузырьками, которые открываются и покрываются струпьями через 7-10 дней. Когда на пузырьках образуются корки, это означает, что герпес начинает заживать. Скальпы обычно заживают и обычно выпадают от 2 до 4 недель после появления сыпи.
Для борьбы с этим специфическим заболеванием у детей важны профилактические меры по ликвидации путей инфицирования ввиду того, что действенные меры лечения до сих пор не найдены.
Детский аспект проблематики
Заболевание вызывают вирусы.
Происходит обширное поражение:
- тканей небных миндалин;
- глоточного кольца.
Речь идет о специфических высыпаниях. Для детей характерна сыпь в ротовой полости и в окружающей ее области, на лице, руках и ногах. Педиатры для такой симптоматики определили термин – «рука–нога–рот».
Некоторые люди с черепицей могут также иметь лихорадку, головную боль, усталость и генерализованную мышечную боль. У некоторых людей есть более серьезные симптомы. Большинство случаев черепицы исцеляют сами по себе и не развиваются в другие проблемы. Очень редко, особенно у детей и подростков, черепица превращается в осложнения, которые могут быть серьезными.
Если вы думаете, что у вашего ребенка может быть черепица, позвоните своему врачу. Если вы считаете, что у вас есть это на лице, немедленно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить распространение инфекции на глаза. Если ваш ребенок имеет ослабленную иммунную систему и получает эту инфекцию, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможных осложнений.
Герпетическая ангина. Не путайте с вирусом герпеса
Пусть вас не обманывает обозначение патологии, не имеющей ничего общего с герпесом, а тем более, с классической ангиной.
Процесс начинается с внедрения энтеровирусов Коксаки А, В, ECHO (эховирусов). Медики назвали это воспаление таким термином сугубо из-за визуальной схожести крошечных образований в виде пузырьков, внутри которых содержится белесая жидкость, с высыпаниями при герпесе. Герпетические пузырьки вызывают острую боль, как при ангине, вызванной бактериями. Подчеркнем, что воспаление распространяется также на ткани миндалин.
Противовирусные препараты могут привести к тому, что эпизод черепицы быстрее заживает и уменьшает риск осложнений. Но не все пациенты должны их принимать. Чтобы облегчить боль, врачи могут назначать кремы, спреи или пятна для онемения кожи. Если у вашего ребенка зуд или зуд, ваш врач может рекомендовать антигистаминные препараты.
Сыворотка должна быть чистой, промывая ее мягким мылом и водой. Холодные и влажные компрессы можно наносить на блистеры несколько раз в день, чтобы облегчить боль и зуд. Люди с черепицей могут легко распространяться. Если ваш ребенок получает это, вы должны постоянно держать область сыпи. Вы должны оставаться дома и некоторое время останавливаться в своем учебном центре.
Справка. Для определения заболевания существуют и другие названия – ульцерозная ангина, тонзиллит герпетический и др. В медицинской практике патологию принято обозначать специальным термином (энтеровирусный везикулярный стоматит).
Доктор Комаровский об особенностях энтеровирусов у детей - видео
Болезненное горло состоит из небольшого округлого поражения в горле, беловатого или желтоватого в центре, красноватого снаружи, вызывая боль и дискомфорт. Как правило, в дополнение к разговору или пищевому дискомфорту, боль в горле может также вызвать лихорадку, недомогание и увеличенные лимфатические узлы шеи, без признаков серьезной проблемы, такой как СПИД.
Боли в горле
Лечение горла может проводиться с помощью мазей с применением врача и, например, с осторожностью, чтобы избежать употребления кислотных продуктов. Кроме того, полоскание горячей водой и солью также может помочь лечить холодное воспаление горла. Лечение воспаленного ангины может быть выполнено с помощью местных кортикостероидов и противовоспалительных мазей, таких как Омсилон-а или Гингилон, или с помощью местных анестезирующих мазей, таких как мазь ксилокаина 5%, назначаемая врачом, которая может применяться с пальцем или с помощью ватного тампона.
Педиатрия занимается профилактикой ульцерозной ангины у детей от трех до десяти лет. Бывают редкие случаи заболевания и в более раннем возрасте, с длительным и тяжелым протеканием и развитием осложнений.
Почему этот вид ангины практически не встречается у новорожденных детей?
В педиатрии этот факт связывают с наличием у грудничков так называемого пассивного иммунитета. Малыши имеют определенный запас антител от матери, переданный им еще во время пребывания в утробе. Дополнительные антитела, которые содержаться в молоке матери, поступают и во время грудного вскармливания.
Другие лекарства от ангины, которые могут быть использованы для облегчения боли, например, являются парацетамолом или ибупрофеном, однако его использование также должно быть ориентировано на врача. Процедура должна быть выполнена в медицинской клинике.
Что делать, чтобы быстрее заживать боль в горле
Чтобы помочь исцелить горло, необходимо позаботиться о том, чтобы. Прополощите рот полосканием рта после чистки зубов, чтобы помочь избавиться от бактерий и очистить область. Избегайте употребления кислотных продуктов, таких как лимон, ананас, помидоры, киви и апельсин, поскольку кислотность усиливает боль; богатые витаминами В, фолиевой кислотой и железом, такими как бананы, манго, нежирный йогурт или яблочный сок, поскольку это может быть причиной язв язвы, полоскание с теплой водой и солью или с перекисью водорода, разбавленной водой; являются антисептическими, оставляя область чистой. Чтобы сделать полоскание, просто добавьте 1 столовую ложку соли в 1 стакан теплой воды или 2 столовые ложки перекиси водорода 10 объемов в 1 стакан воды. Избегайте ухудшающихся повреждений во рту, избегая употребления в пищу твердых продуктов, таких как тосты, арахисы, орехи Используйте мягкую зубную щетку Избегайте средств гигиены полости рта, содержащих лаурилсульфат натрия. При лечении и принятии этих мер, боль в горле, как правило, исчезает естественным образом в течение 7-10 дней.
Герпетическая ангина. Формы заболевания
О герпетической ангине следует знать, что она возникает в форме отдельного заболевания или составляющей части:
- энцефалита;
- менингита;
- миалгии.
Перечисленные заболевания часто сопровождаются воздействием вируса Коксаки.
Энтеровирусный везикулярный стоматит. Механизм проникновения вирусов. Причинно-следственная связь
Развитие заболевания начинается с проникновения в организм ребенка РНК–содержащих вирусов Коксаки и ECHО (группа энтеровирусов).
Посмотрите, что есть, когда у вас холодная болячка, чтобы ускорить выздоровление
Когда язвы язвы встречаются чаще всего более 6 раз в год, их причины следует исследовать, и поэтому необходимо соблюдать, если есть другие симптомы одновременно, и обратиться к врачу. Если у врача возникают вопросы о том, что вызывает рану язвы, он может потребовать.
Что может вызвать боль в горле
Однако, как правило, нет необходимости запрашивать экзамены, только для случаев сложного контроля. Начало язв язвы в горле может быть связано с нарушением иммунной системы, особенно когда у вас есть герпес, потому что вирус может достичь слизистой оболочки полости рта и горла. Потребление кислотных продуктов, проблем с желудком, таких как рефлюкс или отсутствие витаминов группы В, фолиевой кислоты и минералов, таких как железо, также могут быть и другими причинами воспаления горла.
Факторы способствования:
- общий слабый защитный механизм;
- череда острых респираторных заболеваний;
- недостаточная способность к защите слизистых тканей (локальный иммунитет).
Заболевание проявляет свое коварство в форме неожиданной эпидемии, распространяющейся в детских группах (школа, садик, базы отдыха). Наиболее опасным периодом считаются три летних месяца и сентябрь. Благоприятный для выживаемости вирусов теплый воздух повышает возможность заражения.
Таким образом, если проблема возникает более одного раза в месяц или менее чем на 1 неделю, рекомендуется обратиться к врачу общей практики для проведения анализов крови и выявления любых заболеваний, которые могут вызывать проблему, инициировать соответствующее лечение и избегать которые возникают снова.
Герпес - это заболевание, которое чаще всего идентифицируется везикулами, которые появляются на губах и которые некоторые люди ненадлежащим образом называют кишечной лихорадкой. Это поражение имеет симплекс герпеса, который также может влиять на гениталии.
Три пути распространения:
- через воздух (разговор, кашель, чихание);
- грязные пальцы – в рот (соска, детская посуда, продукты питания, предметы обихода);
- тактильные контакты (выделения из носоглотки).
Примечание. Врачи советуют избегать в летнее время купания в водоемах с точками канализационных сливов. Предполагается, что это еще один способ заражения вирусом.
В опоясывающем герпесе, известном как «медь», маленькие везикулы, которые формируются на коже, сопровождают путь нервных корешков в полосе, которая всегда занимает только одну сторону тела. Причиненный вирусом ветряной оспы, болезнь прославилась многими бензолами, которые прошли линию, разделяющую тело инфицированного человека на две половины, и похвалили - «Этого не произойдет». И этого никогда не было, потому что болезнь затронула только нерв, который исходил с правой стороны, например. С другой стороны, нерв был другим, с левой стороны и не был скомпрометирован.
Обычно дети заражаются друг от друга. Но это могут быть и домашние животные.
Важно! Необходимо иметь в виду – выздоровление ребенка еще не означает, что он перестал быть источником распространения инфекции. В течение месяца после выздоровления патоген (болезнетворная инфекция) продолжает выделяться.
Возбудители сначала оккупируют слизистую оболочку носоглотки, затем проникают через лимфатические пути в кишечник, в кровь, постепенно атакуя все ткани и органы. Распространение и размножение вирусов определяет сам патоген и степень «боеспособности» иммунной системы. Патология провоцирует новые очаги воспалений и расширяющихся участков с отмершими клетками.
Ветряная оспа или ветряная оспа передается от человека к человеку, она в основном поражает школьников и вызывает травмы всего тела, рук, ног, лица, туловища, а иногда и даже во рту. Это поражения в виде пузырьков, т.е. небольшие пузырьки, заполненные жидкостью, окруженные красноватой областью, характерной для воспаления. Затем эти маленькие шарики воды создают раковины, называемые корочками, которые сушат и падают, оставляя небольшой шрам, который со временем исчезает. В подавляющем большинстве случаев болезнь прогрессирует до спонтанного исцеления.
Алгоритм воздействия вирусов Коксаки и эховирусов:
- Выборочное поражение клеток в тканях нервов, слизистых оболочках и мышцах, включая сердце.
- Проникновение в глубину слизистой рта.
- Размножение.
- Отек и умирание клеток.
- Образование жидкости и везикул.
- Лопание пузырьков и вытекание белесой жидкости.
Герпетическая ангина у беременных
Хотя редко, ветряная оспа может возникать у пожилых людей, как в случае с леди, которая появляется на картинке. Опоясывающий герпес - это другой тип заболевания, вызванный тем же вирусом, который инкубируется на нерве после того, как он вызвал ветряную оспу. Около 20% людей могут заразиться герпесом в какой-то момент своей жизни.
Алгоритм воздействия вирусов Коксаки и эховирусов
Драузио: Так что вирус ветрянки, который сохраняется в течение многих лет, может появиться под новой презентацией? Хотя он вызван тем же вирусом, что и ветряная оспа, опоясывающий лишай не передается от человека к человеку через дыхательные пути. Вирус инкубируется в нерве и по какой-то причине мы еще не знаем, пробирается через него и вызывает поражения, похожие на поражения ветряной оспы.
При этом некоторая часть патогенной флоры гибнет. С остальной микрофлорой расправляется (при попадании в желудок) иммунная система организма.
Примечание. Будьте внимательны при заболевании вашего ребенка респираторными патологиями и гриппом. Им может сопутствовать герпесная ангина. Вирусный штамм, который был побежден детским организмом ранее, уже не страшен, но внедренный новый патоген может стать причиной быстрого распространения воспалительного процесса другого типа. Повторное течение энтеровирусного стоматита – прогноз крайне маловероятный.
Народная медицина в борьбе с герпетической ангиной
На рисунке 5 показаны везикулы на нерве, который вышел из позвоночника, и был на полпути вверх по телу и изображению 6, повреждениям, расположенным между грудной клеткой пациента и брюшной полостью. Опоясывающий лишай может вызвать легкие или множественные поражения. В этом случае пузырьки смешиваются друг с другом, образуя то, что называется слиянием. На рисунке 7 можно увидеть травму, которая сопровождает нерв, который идет в руку и достигает почти кулака.
Эспер Каллас - одна из основных характеристик опоясывающего герпеса или черепицы заключается в том, что поражение не превышает половины тела, то есть срединная линия, разделяющая тело на две части: правую и левую. В таких регионах, как грудная клетка или нога, поведение должно было ждать, пока раны исчезнут через семь дней. На первый взгляд, ситуация другая. Он может атаковать нервы, которые попадают в глаза, чтобы вызвать кератит, воспаление роговицы, что может вызвать проблемы со зрением.
Герпетическая ангина. Симптоматика
Скрытая форма течения заболевания колеблется от семи до четырнадцати суток, в некоторых случаях – до нескольких дней. Это опасный период, так как ребенок уже является вирусоносителем, хотя симптоматика еще не проявилась.
Общая картина заболевания и специфические проявления
Начало острой фазы заболевания сходно по признакам с симптоматикой гриппа:
Опоясывающий герпес в области лица, помимо обычного лечения, требует особого внимания и у офтальмолога. Впоследствии покраснение начинает появляться в пораженной области, и только тогда шары вылупляются водой, то есть везикулами, содержащими вирус. Эспер Каллас - от одного до двух дней. Как только повреждения будут установлены, если у человека будет хорошее здоровье, через семь дней или около того все будет создано корой, и болезнь практически закончится. Как и в опояселении герпеса, поражение локализовано, нет дыхательной передачи, но болезнь может передаваться через контакт, потому что вирус активен в везикулярных поражениях.
- Выраженное недомогание.
- Нарушенный аппетит и сон.
- Поднятие температуры до 40 °C в течение нескольких часов.
- Болевые ощущения на коже.
- Выраженная интоксикация (тошнота, рвота).
- Ощущения боли в области головы, в мышцах, руках, ногах, в спине и животе.
- Болевой синдром при вращении глазными яблоками.
- Проявление у детей до двух лет диареи. Энтеровирусы активно атакуют слизистую пищеварительной системы, расстраивая ее функциональные способности.
Специфическая картина проявления симптомов:
Поэтому те, у кого есть дети, живущие в одном доме, не должны бояться передавать вирус, просто проживая в той же среде с инфицированным человеком. На самом деле, эта способность проходить через нерв может вызвать сильное воспаление и сильную боль в этом месте. Это еще одна характеристика опоясывающего герпеса.
Драузио - Какая помощь должна быть у человека с герпетическими травмами в отношении контактов? Эспер Каллас. Самое главное - быть осторожным с манипуляцией раной. Человек должен мыть руки с мылом до и после контакта с травмой, и если они замечают, что шары разрываются, они должны покрывать площадь, чтобы не допустить проникновения вирусосодержащей жидкости, что облегчило бы загрязнение другие люди.
- Ощущение в горле сильной боли, усиливающейся от глотания пищи. Отказ грудных детей от материнского молока или жидких каш из бутылочки.
- Излишнее выделение слюны, появление вокруг рта раздражения.
- Непроходимость носовых ходов, насморк, частый кашель.
Анализ клинической картины
Характерной особенностью энтеровирусного везикулярного стоматита является быстро ухудшающееся состояние слизистой.
В течение двух суток происходит:
- Заметное визуально покраснение и увеличение за счет отечности в объеме ряда органов (миндалины, небные дужки, задняя стенка глотки, язык).
- Болезненная реакция лимфоузлов. Обратите внимание на шею, низ челюсти, область за ушами.
- Образование в ротовой полости и на миндалинах небольших узелков. Речь идет о красноватых папулах диаметров в несколько миллиметров. На протяжении двух дней узелки наполняются жидкостью и светлеют, становясь пузырьками –
везикулами, белесоватыми точками, окруженными воспаленными красными ободками. Эти образования – очень болезненны и неприятны для ребенка в физиологическом и психологическом смысле.
Через три-четыре дня везикулы начинают лопаться, экссудат из них вытекает, на месте бывших пузырьков образуются язвы белого или серого цвета с ярко выраженным красным ободком. Наступает крайне болезненный для малыша период – невозможность полноценного питания из-за сильных болевых ощущений в горле во время поглощения продуктов или питья.
Степень тяжести протекания заболевания напрямую зависит от обильности высыпаний в ротовой полости. Если количество узелков около десяти, речь идет о средней тяжести, если их количество больше двадцати везикул, процесс приобрел тяжелую форму. Часто в месте образования язв формируется локальная и крайне болезненная эрозия. Будьте готовы к тому, что ребенок полностью откажется от любой еды!
Прошло пять дней
Язвенные образования стали затягиваться корочками. Еще через несколько дней корочки со слизистой оболочки без проблем и следов удаляются в процессе выделения слюны. Миндалины уменьшаются в объеме, пропадает их отечность, воспаление в глотке «затухает», лимфоузлы перестают болеть и постепенно приобретают первоначальную форму. На полное восстановление уходит от десяти до пятнадцати дней.
Скрытая форма. Повторение (рецидив)
Существует и скрытое протекание заболевания. У ребенка можно обнаружить сильные отеки и покраснения слизистой, но везикулы и эрозия не образуются.
При ослабленной иммунной защите ребенок может через три дня подвергнуться повторному высыпанию везикул. Такое явление обязательно сопровождается резким повышением температуры тела при усилении всей симптоматики, характерной для сильной интоксикации организма.
Важно. Слабый защитный механизм организма – это риск прохождения вируса по кровеносным сосудам во все органы и системы. Ему сопутствует развитие опасных заболеваний (менингит, геморрагический конъюнктивит, миокардит, пиелонефрит).
Проблематика диагностирования
Характерное протекание герпетической ангины для отоларинголога не вызовет особых вопросов. Диагноз может быть поставлен и без лабораторного исследования.
При осмотре у ребенка в полости рта будут обнаружены локальные высыпания:
- папулы;
- везикулы;
- язвы.
Поражаются:
- миндалины;
- небо;
- слизистая глотки (разные временные периоды образования и заживления).
Исследование крови должно показать незначительное превышение нормального уровня лейкоцитов – это показатель воспалительного процесса.
Когда назначают лабораторные анализы?
При симптоматике, сходной с другими патологиями.
Стертая или нетипичная форма протекания заболевания – основание для таких дополнительных мер:
- Точное определение возбудителя при помощи микроскопического исследования выделенной их везикул жидкости (смыв, мазок из носа и глотки),
- Методика иммуноферментного исследования, позволяющая выявить реакцию организма на энтеровирусы (увеличение в четыре раза количественного показателя антител).
- Обследование у невролога. Необходимо исключить риск развития менингита.
- Кардиологическое обследование. Назначаю детям, ощущающим боль в сердечной области.
- Визит к нефрологу. Следует позаботиться об исключении риска заболевания пиелонефритом (изменения в моче ребенка).
С какими другими заболеваниями дифференцируют ульцерозную ангину?
Молочница – у грудных детей, ветряная оспа, стоматит.
Отличия:
- Во время протекания молочницы на языке, деснах образуется налет в виде белого творога. Если его снять, останется покраснение.
- Герпетический стоматит – локализация узелков в области языка и десен. Энтеровирусный везикулярный стоматит – высыпания на гландах, глотке и небе. Герпетический стоматит у детей проявляется гораздо реже, чем герпесная ангина.
- Не следует путать белесую жидкость с гноем. Гной образуется только при фолликулярной и лакунарной форме заболевания на гландах, не распространяясь дальше. Ангина герпесная – появление насморка. Ангина гнойная – отсутствие такого симптома.
- Ангина катаральная (без насморка) и герпесная (стертый вид) сходны по симптоматике и протекают без высыпаний во рту. Заложенный нос, жидкие выделения из него говорят, скорее всего, о вирусной инфекции.
Лечебные меры
Специфического лечения заболевания (ликвидация вируса) пока не существует.
Терапия направлена на смягчение протекание патологии, борьбу с интоксикацией, повышение защитных функций организма ребенка, который сам справляется с инфекционным поражением.
Комплекс необходимых мер:
- Принятие серьезных мер по изоляции больных детей.
- Общая терапия.
- Местная терапия.
Медикаментозное лечение:
- Препараты с противоаллергическим воздействием для снижения негативных последствий от токсинов, для снятия отечности и прекращения зуда (Зодак, Эриус и другие).
- Парацетамол, Нурофен (другие аналоги) для борьбы с лихорадкой и снятия болевого синдрома.
- Антисептики для полоскания рта, призванные предотвратить развитие воспалительного процесса (например, раствор фурацилина).
- Средства, направленные на обработку язвенных образований.
- Растворы и аэрозоли (только с трехлетнего возраста) бактерицидного и обезболивающего свойства.
- Ряд обезболивающих и заживляющих ткани таблеток (например, Декатилен).
Дополнительные мероприятия
К таковым относятся:
- Обильное поглощение жидкости. Процесс инфицирования, обезвоживания и отравления организма токсинами осуществляется буквально за часы, у грудных детей – еще быстрее. Излишек воды помогает справляться с регулированием температуры тела, уменьшать риск от поражения вирусными токсинами. Меры предосторожности – выпаивайте больного ребенка аккуратно и не спеша, пользуясь чайной ложкой, так как это для него болезненная процедура. Для детей после трех лет позволяется применять соломинки, трубочки, специальные поильники.
- Различные методики полоскания горла. Используйте целебные натуральные травы (отвары из ромашки, шалфея и т д.). Процедуры рассчитывайте на часовые интервалы (можно и получасовые).
- Солевой и содовый раствор. С его помощью локализуют воспалительный процесс, уменьшают болевой синдром, проводят дезинфицирование, смывают вирусные образования и язвенные корочки. Процедура применима только для детей, которые уже умеют полоскать горло. Для младшей группы стоит попробовать метод орошения глотки отваром с помощью шприца (перед процедурой обязательно уберите иглу). Главное, чтобы малыш убедился – процедура не болезненная и не несет никакой угрозы. Научите его вовремя открывать рот и правильно сплевывать после орошения воду.
- Постельный режим. Острая фаза заболевания в болезни в первую неделю – до нормализации температуры.
Примечание. Герпетическая ангина при обычном течении не должна длиться более двух недель. Ее продолжительность зависит от возраста ребенка, тяжести протекания и способности противостоять инфекционному поражению.
Медикаментозные средства, применение которых для лечения герпетического стоматита запрещено:
- Препараты антибактериального направления. Напоминаем, что борьба с вирусами, с помощью антибиотиков не имеет смысла. Антибактериальные препараты назначаются только при наличии инфекции гноеродного вида. Для детей разрешены к применению специальные суспензии.
- Препараты для лечения герпеса. Герпетического типа вирусы не имею отношения к энтеровирусному везикулярному стоматиту. Применение таких медикаментов бессмысленно и даже вредно из-за риска побочных проявлений.
- Линейка антивирусных препаратов широкого спектра и иммуномодуляторов. Существует вероятность приобретения нежелательных побочных следствий при крайне малых шансах положительного влияния на воспалительный процесс.
Важно. Решительно откажитесь от таких процедур, как ингаляции и наложение компрессов, активизирующих кровообращение в месте локализации воспалительного процесса, провоцирующих перемещение патогенной флоры с кровью в другие органы и системы. Не мажьте язвы йодом и другими «обжигающими» средствами! Раздражение слизистой оболочки причиняют лишние страдания ребенку.
Проблематика осложнений
Успокоим родителей – заболевание у большинства детей не вызывает тяжелых осложнений. Выздоровление наступает быстро, а прогноз обычно благоприятный.
Проблемы могут возникнуть у детей с ослабленной иммунной защитой. Существует опасность распространения инфекции с поражением ряда органов.
Возможные осложнения:
- Заболевание во время протекания герпетической ангины и после выздоровления (редко) пиелонефритом, серозным менингитом.
- Развитие менингита под видом Синдрома Кернига.
- Заболевание энцефалитом, поражающим мозговые ткани.
- Развитие миокардита, воспаления сердечной мышцы.
Важно. Сильная боль в голове, судороги, потеря сознания, дезориентация у ребенка – серьезное основание для немедленного вызова врача. Для грудного ребенка перечисленная симптоматика означает необходимость клинической формы лечения. Наибольший риск смертности от менингита проявляется в возрасте до трех лет.
Профилактика заболевания
При подтверждении диагноза назначается карантин на 14 дней для всех больных детей и тех, кто с ними контактировал. Так как вакцинирования для такого вида патологии не существует, остается средство для его профилактики – гамма-глобулин.
Другие меры:
- Ранняя диагностика.
- Средства для укрепления общей и локальной иммунной защиты.
- Работа по снижению риска заражения.
Примечание. Не полагайтесь на моющие средства и хлорирование воды. Энтеровирусы боятся только жесткой термической обработки (60 °C).
Для родителей. Помните, что вы имеете дело не с бактериями, а опасным вирусом, поэтому специального лечения не предусмотрено.
Заключение. Терапевтические меры должны быть направлены на значительное облегчение симптоматики, ослабление физиологической и психологической нагрузки, уменьшение боли.
Особое внимание следует уделять возможному моменту присоединения к уже существующему заболеванию воспаления бактериального происхождения. Важно не допустить тяжелых последствий из-за распространения кровью гноеродных бактерий по всему организму.
Диагностируйте герпетическую ангину и начинайте лечение вовремя!
Герпетический тонзиллит или герпесная ангина (везикулярный, афтозный фарингит) — разновидность ангины, представляющее собой острое инфекционное заболевание довольно распространенное среди молодого населения.
Герпетическая ангина вызвана проникновением в организм ребенка или взрослого вирусов Коксаки группы А, вирусов сероваров 2-6, 8, 10, реже ЭСНО-вируса и вирусов Коксаки группы В.
Чаще болеют дети дошкольного, младшего и среднего школьного возраста. Взрослые во многих случаях заражаются в семье, от детей. Герпангина передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, детские бутылочки и соски, продукты.
Тяжелее всего заболевание переносят малыши до трех лет. У карапузов, находящихся на грудном вскармливании, в первые месяцы жизни редко выявляют герпесную форму тонзилита.
Причины возникновения
Почему возникает герпетическая ангина, и что это такое? Возбудитель заболевания Вирус Коксаки — передается воздушно-капельным путем, через зараженную пищу (фрукты, овощи, молоко), фекально-орально. Часто заболеваемость увеличивается в летнее время.
Попадая на слизистые носоглотки, вирус Коксаки проникает в кишечник и лимфатические узлы, где интенсивно размножается. На третий день болезни критическое количество вирусов оказывается в крови. Это значительно облегчает им доступ к нервной и мышечной ткани, что определяет общее тяжелое состояние пациента.
Симптомы герпетической ангины
Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней (чаще 3 — 4 дня). Заболевание всегда начинается остро и бурно, при этом наблюдаются следующие симптомы :
- повышение температуры тела (иногда до 40 – 41 °С);
- озноб;
- головная боль;
- изменения слизистой оболочки ротоглотки;
У взрослых отличительным симптомом герпетической ангины является появление на задней стенке глотки, миндалинах, мягком нёбе, язычке, передней части ротовой полости мелких красноватых пузырьков с серозным (светлым, не мутным) содержимым, напоминающих герпетические поражения.
Со временем пятнышки образуют язвы, что доставляет заболевшему большие неудобства, поскольку они сильно болят. Потом язвочки перерастают в пузырьки, которые имеют серозное наполнение. Они лопаются и образуют изъязвления. Как правило, их насчитывают от 5 до 20 штук. В некоторых случаях пузырьки могут слиться, что приводит к достаточно крупным поражениям на слизистых горла и ротовой полости.
Симптомы герпетической ангины у детей
Очень важно, чтоб ребенка осмотрел именно специалист, так как симптомы в первый день болезни очень сходны с гриппом. К ним относятся:
- озноб;
- насморк;
- слабость, сильное недомогание;
- головные боли;
- потеря аппетита;
- очень высокая температура.
Местное проявление герпесной ангины характеризуется следующими симптомами:
- Покраснение слизистых оболочек анатомических образований полости рта в течение суток (миндалин, небных душек, мягкого неба и язычка).
- Появление папул на слизистой оболочки полости рта, через 24 часа после покраснения.
- В дальнейшем формирование пузырьков (в течение 48 часов), которые после вскрытия оставляют афтозные язвочки.
- Формирование в тяжелых случаях эрозивных поражений, после слияния афт.
- Проявление лимфаденопатии (в околоушной, поднижнечелюстной и шейной области).
- При длительном течении характерные высыпания наблюдаются на кистях и стопах.
При стертой форме заболевания возможны поражения только ротоглотки. В случае ослабленного иммунитета герпангина протекает волнообразно. Бурная симптоматика наблюдается с очередностью в 2-3 дня. При типичном течении герпесная ангина у детей идет на спад через неделю.
Герпетическая ангина: фото
Как выглядит данное заболевание у детей и взрослых, представляет к просмотру подробные фото:
Диагностика
Прежде чем выяснять, как лечить герпетическую ангину, необходимо правильно поставить диагноз. С этой целью сдаются вирусологические и серологические обследования:
- Серологическое исследование подразумевает использование специальных сывороток. Их собирают в начале болезни, а затем спустя 2 недели. Целью этого анализа является фиксация уровня роста титра антител.
- Вирусологическое исследование предполагает сдачу глоточных смывов. Данный материал сдается не позднее 3 – 5 суток от времени протекания недуга.
Самым достоверным и проверенным диагностическим способом считается иммунофлуоресценция, которая основывается на выявлении флюорохромом антител.
Осложнения
Возбудители заболевания, попадая в кровь, могут быстро распространяться по всему организму, вызывая ряд тяжелых последствия:
- – воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга;
- энцефалит – воспаление в определенных частях головного мозга;
- миокардит – сильное воспаление сердечной мышцы.
Поэтому при первых признаках герпетической ангины следует не медлить с обращением к врачу и начинать лечебные мероприятия.
Лечение герпетической ангины
Если у взрослого диагностирована герпетическая ангина, комплексное лечение включает изоляцию больного, проведение общего и местного лечения. Пациенту необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.
В основном, лечение герпетической ангины у взрослых носит симптоматический характер:
- При высокой температуре назначают («Парацетамол или Ибупрофен»).
- Для снятия отека и покраснения слизистой и облегчения дыхания показано применение («Кларитин», «Фенкарол», «Супрастин», «Диазолин»).
- Для уменьшения болевых ощущений в полости рта принимают различные пастилки и леденцы для рассасывания («Фарингосепт», «Стрепсилс», «Терасил»), которые оказывают антисептическое и бактерицидное действие.
- Также хороший эффект наблюдается, если орошать полость рта или носа местными препаратами на основе интерферона, смазывать горло мазями Ацикловир, Интерфероновой.
- После проведенного общего и местного лечения следует предусмотреть организацию рационального питания и включение в терапию иммуномодуляторов (имудон, иммунал и др.).
- Недопустимо применение ингаляций и компрессов, поскольку тепловой эффект усиливает кровообращение, что приводит к интенсификации вирусемии (распространению вируса).
- Антибиотики при лечении герпангины бесполезны , поскольку их активные компоненты эффективны против бактерий, но бессильны против вирусов. Поэтому так важно установить, что является возбудителем инфекции. Вирусы Коксаки и ЕСНО имеют специфическую морфологию, антигенную структуру, биохимические свойства.
Поскольку очаги воспаления подвергаются постоянной травматизации заживление происходит на протяжении не менее двух недель. Для того чтобы повысить эффективность оральных препаратов и ускорить процесс эпителизации назначаются такие процедуры, как УФО носоглотки, воздействие гелий-неонового лазера.
Чем полоскать горло?
Боль в горле хорошо снимается такими методами:
- полоскание горла отварами коры дуба, шалфея;
- орошение глотки Гексоралом, Йоксом, Тантум-Верде, Каметоном;
- обработка глотки Люголем, раствором настойки прополиса, Хлорфиллиптом;
- полоскание горла раствором настойки календулы, эвкалипта;
- рассасывание пастилок, таблеток с отвлекающим и обволакивающим действием;
- обработка глотки раствором натрия тетрабората на глицерине, жидкостью Кастеллани, раствором лидокаина 2%.
Строго запрещено проводить ингаляции, делать компрессы при такой инфекции, как герпесная ангина. Все эти средства оказывают антисептическое, обволакивающее и обезболивающее действие.
Лечение ангины у детей: доктор Комаровский
Герпетическая ангина у детей лечится в домашних условиях. Больного ребенка следует изолировать от здоровых членов семьи. Врач назначает антисептические полоскания полости рта, обильное теплое питье. Для снижения температуры применяются жаропонижающие средства, а для снятия болевого синдрома в горле – обезболивающие препараты. Так как болезнь вызывается вирусом, то возможно применение противовирусной терапии при лечении.
Более подробно про лечение ангины можно узнать посмотрев видео с популярным педиатром доктором Комаровским:
Заболевшему ребенку назначается постельный режим, при этом необходимо хорошо увлажнять и проветривать комнату, а также соблюдать режим обильного питья. Также важным средством, которое помогает бороться с ангиной, является регулярное полоскание горла. Это помогает смыть гнойные образования и микробы, снять отек миндалин, «обезвредить» инфекцию и будет влечь за собой быстрое выздоровление.
Прогноз и профилактика
Для детей, больных герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В большинстве случаев герпетическая ангина у детей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции возможно полиорганное поражение. Летальные исходы обычно наблюдаются среди детей первых лет жизни при развитии менингита.