Андроидный тип ожирения. Абдоминальное ожирение у женщин

Стабильная и полноценная работа внутренних органов может быть обеспечена только при поддержании определенного баланса углеводов, жиров и белков, поступающих в организм вместе с пищей.

Но также большую роль играет и соотношение массы тела с ростом человека. При нарушениях пропорций развивается такое заболевание, как абдоминальное ожирение. Причем затрагивает оно как женщин, так и мужчин.

Сегодня ожирение стало не просто эстетическим недостатком – оно превратилось в настоящую патологию, от которой в равной степени страдают как мужчины, так и женщины, и даже дети.

Признаки абдоминального ожирения сможет заметить на фото пациентов даже непрофессионал, это уже не просто лишняя складочка на боку или объемные бедра.

Что такое абдоминальное ожирение, чем оно опасно, можно ли с ним бороться обычной диетой – или нужна более серьезная терапия? Обо всем этом – в статье ниже, доступно и интересно.

Ожирение – бич современного человека

Первый и главный признак болезни – объемный, выдающийся вперед живот. Если внимательно и непредвзято осмотреться по сторонам, очень быстро можно отметить: абдоминальное ожирение в современном мире носит характер эпидемии, и такой тип лишнего веса есть у очень многих мужчин, да и у женщин.

И что самое печальное – практически каждый понимает, в чем заключается проблема и как ее можно решать, но ничего для этого не предпринимает, хотя даже самая простая диета может быть отличным решением.

Важная информация: 25% населения земного шара имеет лишние килограммы и почти каждый второй житель мегаполиса страдает не от легкой полноты, а от самого настоящего ожирения.

Избыточный вес не просто портит внешность человека, при этом страдают такие органы и системы:

Сердце – из-за дополнительной нагрузки развивается как минимум стенокардия и другие патологии.
Сосуды – нарушения кровообращения приводит к недостаточному питанию тканей, застою крови, образованию тромбов и деформации сосудистых стенок, что провоцирует атеросклероз, мигрени.
Поджелудочная железа – из-за чрезмерной нагрузки она не справляется со своими функциями, повышается риск развития сахарного диабета.
Органы дыхания – полные люди в несколько раз чаще болеют астмой.

И это далеко не полный список заболеваний, к которым может – и, как правило, приводит, если вовремя не принять меры, - ожирение.

Потому бороться с ним необходимо, и чем раньше начнется эта борьба – тем легче и быстрее будет достигнут желаемый результат.

Патологическое ожирение – разновидности

Жировые клетки могут откладываться в самых разных частях тела. В зависимости от локализации жира различают:

Периферийное ожирение – когда жировые ткани образуются под кожей;
Центральное ожирение – когда жиром заплывают внутренние органы.

Первый тип более распространен, да и лечение у него простое. Второй тип встречается реже, но и опасность представляет намного большую, лечение и избавление от такого жира – долгий и трудоемкий процесс, требующий комплексного подхода.

Если говорить об ожирении абдоминального типа в области живота, которое распространяется также и на внутренние органы, то самым серьезным последствием такой патологии является развитие сахарного диабета и метаболического синдрома.

В таком состоянии изменяется уровень содержания инсулина, нарушается липидный баланс, повышается давление. и ожирение напрямую связаны.

Пациентов, страдающих этим видом ожирения, легко распознать визуально:

Жировые складки образуются преимущественно на животе, боках, ягодицах и бедрах. Такой тип фигуры называют «груша» или «яблоко». Встречается у мужчин и у женщин.
При этом тип «яблоко» - когда основная масса жира откладывается именно на животе, а не на бедрах, - куда опаснее, чем «груша».

Важно: даже 6 кг лишнего веса, скопившегося на животе, могут стать причиной необратимых патологий внутренних органов.

Чтобы определить наличие ожирения, понадобится обычный сантиметр. Нужно измерить обхват талии и сопоставить результаты с ростом и массой тела.

Окончательный вывод делается только после всех замеров: объема руки и ноги, объема бедер. Проанализировав все данные, можно установить, есть ли ожирение и какова его степени.

Стоит начать беспокоиться, если независимо от других показателей обхват талии у женщин превышает 80 см, а у мужчин 94 см.

Причины развития абдоминального ожиреня

Основная и самая банальная причина: элементарное переедание, когда в организм поступает больше калорий, чем ему требуется и расходуется. Неиспользованные вещества откладываются «впрок» - в виде жира, в первую очередь на талии и животе, особенно это заметно у мужчин.

Стоит узнать: у мужчин есть генетическая предрасположенность к образованию жира в области живота, вот почему многие представители сильного пола даже в юном возрасте уже имеют заметный «пивной животик».

Виной этому мужской гормон тестостерон. Он вырабатывается и женским организмом, но в меньших количествах, и не оказывает такого влияния, как у мужчин. Потому у женщин проявления абдоминального ожирения живота встречаются намного реже.

Тестостерон бывает двух видов: свободный и связанный. Свободный тестостерон отвечает за:

стабильность мышечной массы,
прочность костей,
а также приостанавливает отложение жировых клеток.

Проблема в том, что после 35-летнего рубежа выработка его в мужском организме резко сокращается.

Как следствие – отложение жиров больше не контролируется, мышечная масса за счет этого увеличивается, наступает абдоминальное ожирение. А как известно, не редкость, так что проблема лишнего веса не приходит одна.

Вывод прост и ясен: чтобы не обзавестись брюшком после 30 следует следить за уровнем тестостерона в крови – этому способствуют физические упражнения, правильное питание, диета.

Но при этом следует быть осторожным: слишком высокий уровень тестостерона способствует развитию опухолей простаты. Поэтому умеренные физические нагрузки, диета – это и есть первое лечение ожирения.

Режим питания при ожирении

Как показывает практика, мужчины легче переносят ограничение в еде и отказ от привычных продуктов – при условии, что питание останется достаточно разнообразным, в отличие от женщин.

Корректировка рациона, диета является первым шагом на пути к подтянутой фигуре и хорошему самочувствию. А для этого нужен определенный тип питания и диета, как мы уже сказали.

Диетологи советуют начать с простого приема: все привычные продукты заменить на низкокалорийные, обезжиренные. Например:

кефир и молоко следует выбирать с нулевым, максимум с 1 процентом жирности,
вместо свинины готовить рагу из постной говядины или куриной грудки,
жареный картофель заменить кашами,
а майонез и кетчуп – сметаной, лимонным соком и растительным маслом.

От хлебобулочных и кондитерских изделий желательно полностью отказаться, но если не получается, бутерброды следует делать с использованием сухих крекеров или хлебцев, а сдобу и бисквит заменить овсяным печеньем и ванильными сухариками, именно так будет развиваться диета при ожирении.

Диета продемонстрирует результат уже через неделю, и абдоминальный тип ожирения будет уходить.

Если поставлена цель – стройная фигура и никаких болезней, следует полностью отказаться от любых алкогольных напитков, в том числе и от сухого вина, которое пробуждает аппетит и заставляет съедать больше обычного. Причем это касается и женщин, для которых такая диета крайне тяжело проходит.

Физическая активность при борьбе с ожирением

Физические нагрузки – обязательное лечение абдоминального ожирения. Без активного движения еще никому не удалось похудеть, даже с применением специальных пищевых добавок и липосакции.

Если состояние здоровья не позволяет этого, можно заменить тренажеры и гантели длительными прогулками пешком, катанию на велосипеде, плаванием. Постепенно можно переходить к пробежкам на короткие дистанции, любой тип кардио тренировок будет как лечение.

Обычно пациент сам чувствует свою грань, и в состоянии установить для себя разумные пределы физических нагрузок – чрезмерное усердие в этом случае так же нежелательно, как и его отсутствие. Но нельзя потакать себе и своим слабостям, нужно постоянно стремиться улучшить результат, не останавливаясь на достигнутом.

Причины у женщин связаны с генетической предрасположенностью, гормональным сбоем в организме, не правильным рационом и недостаточно активным образом жизни. Рассмотрим каждую причину подробно. Проанализируем, к каким последствиям приводит ожирение у женщин и как избавиться от лишних килограммов, не навредив себе.

Советуем почитать: и

Генетическая предрасположенность женщины к ожирению причина распространённая. Гены отвечают за аппетит и метаболизм в организме, за расщепление жиров и их распределение.

Но немаловажную роль здесь играет культура пищевого воспитания, образ жизни семьи, и предпочтения в еде. Если в семье постоянно едят, мама каждый день делает ватрушки, то растущему поколению трудно сформировать другой взгляд на культуру питания.

Гормональные изменения

На самом деле гормональным сбоям женщина подвергается очень часто: подростковые изменения пубертатного периода, изменения в беременность, климактерический синдром. Кроме того, после тридцати лет женщина по природе теряет мышечную массу и поэтому в потреблении калорий она нуждается меньше, а в рацион питания наоборот калорийной пищи поступает много. Так же значительную роль в ожирении играют стрессы. Женщина «заедает» свои проблемы на работе или неурядицы в семье. Стресс сам по себе провоцирует гормональный сбой в организме, а если ещё при этом налегать на еду, то ожирение обязательно наступит!

Беременность и роды провоцируют положительный фактор для развития разной . Дело в том, что в беременность происходит гормональная перестройка организма.

Для того чтобы родить в срок, а не раньше времени происходит выработка большого количества женского гормона – прогестерона. Ребёнок в утробе матери требует потребления калорий в два раза больше обычного. Кушать нужно в беременность за двоих. Когда рождается ребенок организм мамы испытывает колоссальный стресс, что так же приводит к сбою на гормональном уровне. В послеродовом периоде наступает лактация, этот фактор не позволяет подобрать диету для женщины. Восстанавливать вес приходится долго, а некоторым и вовсе придется прибегнуть к лечению недуга.

К гормональному сдвигу приводят как противозачаточные средства так антидепрессанты, заболевания гипофиза, новообразования поджелудочной железы, заболевания щитовидной железы и опухоль яичников, надпочечников.

Климакс тоже приводит к ожирению разной степени. В это время страдает эндокринная система, к тому же в пожилом возрасте у женщины много сопутствующих заболеваний. Организм изнашиваясь претерпевает огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, мышечную, страдает метаболизм, что приводит к нарушению работы жкт. В добавок пожилые очень мало двигаются.

Типы ожирения и их последствия

К чему же приводит ожирение? Разные приводят к различным проблемам со здоровьем.

Абдоминальное

Чаще всего женщины страдают абдоминальным, т.е. брюшным ожирением. Жиры откладываются в области живота и брюшине. Такой тип определить не сложно. На фото у людей с абдоминальным ожирением фигура выглядит, как . Здесь страдает только форма живота, всё остальное тело на этой стадии нормальное.

Абдоминальный тип отложения жира опасен, потому что он приводит к сахарному диабету, беременность для женщины невозможна, отсюда вытекает бесплодие.

Абдоминальное ожирение у женщин может перерасти в – когда жировые отложения появляются на внутренних органах и вокруг них. Жир начинает локализоваться между волокнами мышцы сердца.

Висцеральное ожирение рассматривается, как угроза. По фото такого человека мы не сможем сказать об этой стадии ожирения, определить его можно сдав и пройдя диагностику. Внутри организма происходят изменения сердечно-сосудистой системы, повышается , сахар в крови, страдает сердце. Люди, которые больны по этому типу ожирения не могут полноценно двигаться, и ходьба на дальние расстояния доставляет им неудобства, вызывает одышку и тахикардию. Если ожирение доберётся до матки женщины, тогда про половую жизнь можно забыть. Все эти причины приводят к проблемам зачатия, беременность наступить не сможет, будет бесплодие, лечение длительное.

Ожирение ног

Ожирение ног (гиноидный тип) это ожирение (липодистрофия) относится к эндокринным. При такой болезни жир скапливается только на животе, на бёдрах и в структуре ног.

Фигура у таких людей напоминает грушу. Оно вызывает осложнения как со стороны сердечно-сосудистой системы, так и костной системы – остеопорозы, остеоартрозы.

Страдающий по этому типу жалуются на заболевания ног, невозможность передвигаться. Иногда жир разрастается до такой степени, что человек не может поднять своих ног без посторонней помощи. Так же страдает репродуктивная функция – беременность наступить не может.

По мужскому типу

Существует ещё андроидное ожирение - это когда жиры откладываются по мужскому типу. На фото эту степень можно определить поражением таких частей тела, как верх живота, груди. Форма ног и бёдер остаётся в норме, а талии нет.

Смешанное

Смешанный тип, когда жиры распределяются по всему телу женщины. Характерные признаки изменения этому типу болезни можно определить визуально. Фигура на фото такого человека будет покрыта жировыми отложениями везде равномерно. Страдает форма живота, форма ног, рук, спина и т.д.

Ожирение любого типа вызывает необратимые последствия, такие как сахарный диабет, бесплодие, рак толстой и тонкой кишки.

Ожирение становится причиной нарушения менструального цикла – аменореи, что приводит к тому, что у женщины не может наступить беременность. Бесплодие у женщин с ожирением составляет 33%, так как бесплодие женщины с нормальным весом 18%.

Этапы лечения

При ожирении женщине назначается диагностика и лечение. Чтобы определить степень ожирения вычисляют (ИМТ), индекс ожирения тела (ИОТ), типы ожирения.

Анализы

Обязательно проведите лабораторное исследование, сдайте анализы. Доктор назначит анализы крови на сахар и уровень холестерина.

Обязательно назначают анализы на гормоны щитовидной железы – , трийодтиронин и тиреотропин.Так же важно исследовать кровь на пролактин, возможно бесплодие женщины кроется в отклонении этого гормона от нормы.

Абдоминальное ожирение может проявиться при низком мужском гормоне, который называют тестостероном, поэтому обследование на его наличие и уровень в крови будет полезным. В зависимости от того какие будут результаты анализов, степень заболевания, доктор назначает лечение.

Диета, упражнения

При всех видах ожирения назначают специальные диеты, спортивные упражнения, направленные на весь организм в целом и на проблемные зоны, например, живота. Обязательно назначают лечение препаратами.

При гормональном ожирении если есть тестостероновые уклонения от нормы назначают диету где ограничение войдёт . Если это степени ожирения при которых происходят нарушения эндокринной системы, то диету назначат с ограничением сахара.

Режим дня, активный спорт, бассейн и ежедневные прогулки станет обязательной частью жизни больного ожирением.

При ожирении обусловленным генетическим фактором так же подбирают диету, обязательно Доктор расскажет про правильную культуру питания, назначит занятия спортом, пропишет женщине препараты, которые снижают чувство голода. Хотя с генетическим ожирением очень трудно бороться, поскольку присоединяется фактор неправильной жизнедеятельности, привитый с детства.

Чтобы не довести болезнь до более тяжёлой степени женщина может и свой рацион в положительную для здоровья, сторону. Постараться заменить высококалорийную пищу на полезные овощи и фрукты. Большие порции еды заменить на маленькие. Возможно похудеть до желаемого веса не удастся, но остановить рост жира вполне реально. Тем самым удастся избежать многих осложнений.

Препараты

Медикаментозное лечение: назначают , либо снижающие гормон, либо повышающие. В зависимости от уровня, восстанавливают его баланс. Для лечения женского ожирения, что спровоцировал фактор неправильного питания и малоподвижности применяется терапия, как при генетическом ожирении. Кроме медикаментозного лечения диетолог может направить женщину к психологу, так как это является неотъемлемой частью терапии.

Консультация психолога

В основном женщины начинают из-за плохого психологического микроклимата, чему способствует одиночество или расставание с супругом. В этих случаях еда для женщины служит заменителем радостных эмоций. Прописанная доктором диета может послужить ещё большим стрессом для женщины, поэтому решать проблему ожирения нужно ещё и на психологическом уровне.

В тех случаях, когда не помогают ни медикаменты, ни спорт, ни диеты, при ожирении 3 и 4 степени, пользуются хирургическим методом лечения.

Липосакция

Липосакция, когда удаляют жир, скопившийся под кожей. Бандаж желудка, когда в желудок вставляют бандаж, тем самым изменяя его форму. После хирургического вмешательства женщине обязательно нужен будет период реабилитации, который будет направлен на поддержание психологического и эмоционального фона женщины, а также на установку правильной культуры питания и образа жизни.

Типы ожирения зависят от определённых факторов, которые нужно классифицировать. Классификация типов – разработка научно-исследовательских центров, институтов и лабораторий разных стран. Для успешного лечения пациента с ожирением необходимо сначала определить его тип.

Классификация типов ожирения:

По причинам формирования болезни;
По особенностям жировых тканей;
По локализации жировых отложений на теле;
По стадиям болезни.

По причинам формирования заболевание делят на два типа – первичное и вторичное. Под первичным понимают пищевые нарушения, а под вторичным все остальные, обусловленные генетической предрасположенностью или сопутствующими заболеваниями.

Первичное

Первичный тип также называют «сахарный», является следствием неправильного образа жизни и нарушений в питании. Что происходит: вы потребляете больше калорий, чем организм способен израсходовать, так избыток калорий превращается в жировые отложения. А кушать меньше не получается никак. И это не дурные привычки, а зависимость. Происходящее с человеком называется термином «пищевые нарушения», является не плохим поведением, а заболеванием, которое корнями происходит из эмоциональной сферы.

Пищевые нарушения или аддикции всегда обусловлены психоэмоциональным напряжением, что указывает на достаточно серьёзные проблемы психоэмоционального состояния человека.

Сахарный тип не воспринимается всерьёз, якобы справиться с ним проще, чем с курением или алкогольной зависимостью. Но так ли это на самом деле? Конечно же, нет. Над избыточным весом даже принято посмеиваться, как будто это и не болезнь вовсе, а лишь набор вредных привычек. Но на самом деле всё наоборот – нарушения в пищевом поведении становятся причиной изменения личности.

Хоть алиментарный тип заболевания проявляется не сразу и не причиняет такого вреда, как наркомания или игромания, но тоже имеет под собой мощные эмоциональные якоря.

Человек привыкает, что после стресса единственным способом для разрядки служит еда. Ничто другое не помогает снять напряжение. Каждый раз, когда поссорился с коллегой или потерял ключи, от полученного стресса просыпается аппетит, выделяется желудочный сок и слюна. И так при малейших неприятностях. А у кого не бывает неприятностей? Отсюда следует, что с избытком веса по причине пищевых нарушений необходимо бороться наравне, как с зависимостями, и совсем не стыдно обращаться за помощью к специалистам.

Поначалу пищевые нарушения могут не особо беспокоить, но запущенная стадия болезни становится действительно опасной для жизни. Поэтому расстройства пищевого поведения необходимо лечить сразу, не откладывая в долгий ящик и не полагаясь на русский «Авось»!

Вторичное

В случае вторичного ожирения у пациентов диагностируют наличие какого-либо другого заболевания; его симптомом и является избыточная масса тела. Чтобы выявить наличие именно вторичного, а не первичного заболевания может потребоваться проведение массы исследований. Если определить никакие другие недуги кроме излишнего веса не получается, то методом исключения его относят к первичному. Вторичное ещё называют симптоматическим и выделяют пять его разновидностей:

Церебральное или гипоталамическое (различные опухоли головного мозга; последствия травм головы, инфекционных заболеваний или хирургического вмешательства, а также синдром «пустого турецкого седла»). Например, у гипофизарного типа заболевания причина в болезни головного мозга, он распространён преимущественно среди молодых людей до 25 лет.
Эндокринное (изменения, вызванные опухолями коры надпочечников; патологическим снижением уровня различных гормонов, отвечающих за обмен веществ в организме; наступление менопаузы у женщин).
Вследствие врождённых патологий (обусловлено генетическими болезнями, отвечающими за обменные энергетические процессы в организме).
На фоне приёма нейролептиков и/или наличия психических болезней.
Вызванное приёмом лекарств (медикаментозное).

Избыточным весом страдают около 25-30% людей по всему миру. Из них только 5% относятся к вторичному ожирению, а остальные 95% – страдают заболеванием первичного типа на фоне пищевых расстройств.

По особенностям жировых отложений

Жировые клетки называются адипоцитами. При ожирении они меняются, их изменения бывают количественные, качественные или смешанные. По морфологическим особенностям жировых отложений выделяют три типа ожирения:

Гиперпластическое (растёт количество жировых клеток);
Гипертрофическое (размеры жировых клеток увеличиваются);
Смешанное (одновременно растёт и количество, и размер клеток).

В детском и юношеском возрасте заболевание протекает по гиперпластическому типу. У детей растёт количество жировой ткани за счёт появления большого количества новых жировых клеток. При таком типе избыточного веса достаточно сложно будет .

У взрослых, напротив, наблюдается гипертрофическое ожирение, при котором растут сами клетки, а не их суммарное число. У пациентов с большим избыточным весом выражены симптомы: быстрая утомляемость, головные и различные боли в теле, расстройства желудочно-кишечного тракта, бессонница.

По локализации жировых отложений на теле

Существует 6 типов ожирения по типу фигуры, но чаще выделяют только три:

Ожирение по женскому типу или по типу груши (гиноидный);
Ожирение по мужскому типу, ещё называют яблоко (андроидный);
Смешанное (жир распределяется равномерно).

Советуем почитать:

Гиноидное ожирение представляет собой отложения в нижней области тела: бёдра, низ живота, ноги и ягодицы. Весь жир скапливается под кожей, (на внутренних органах) жир не откладывается. не так опасен и встречается у женщин с нормальной гормональной функцией.

Андроидный, его ещё называют абдоминальный тип ожирения, характеризуется распределением жира не только под кожей, но и на внутренних органах (висцеральный) верхней части туловища по типу «яблоко». К висцеральному ожирению больше предрасположены мужчины. Висцеральный жир усугубляет работу внутренних органов, поэтому от такого жира желательно быстро избавляться, пока не начались серьёзные проблемы с сердцем и другими жизненно-важными органами.

По женскому типу или у по мужскому тоже может быть. Смешанный тип ожирения не бросается в глаза особенными диспропорциями верхних и нижних частей туловища, так как жир одинаково откладывается по всему телу.

6 типов ожирения по типу фигуры

В передаче о проблемах избыточного веса Елена Малышева рассказала про новые типы: эстрогеновый, тестостероновый, стрессовый и сахарный. Такие типы выделяются своей характерной диспропорциональностью жировых отложений, которые сразу заметны невооружённому глазу. Итак, какие же бывают типы ожирения вместе с теми, которые перечисляла Елена Малышева?

Советуем почитать:

Есть 6 типов ожирения по типу фигуры:

Сахарный тип – заболевание, проявляющееся в равномерном распределении жира у мужчин и женщин может быть вызвано частым перееданием или болезнями мозга (как у гипофизарного типа ожирения).
Ожирение центрального типа , когда в нижней части живота, боков и поясницы появляется жир. Причинами этого считают нарушения питания плюс частые стрессы, постоянное ощущение тревоги, которое необходимо заедать. Заедают стресс чаще всего сладким, который моментально усваивается и откладывается в «нервный животик». Ещё такой тип ожирения называют «сахарный».
Эстрогеновый тип выделяется жировыми отложениями на бёдрах и ягодицах.
Тестостероновый тип образуется по причине недостатка выработки тестостерона в организме мужчин и женщин. При таком типе жир постоянно растёт, замещая мышечную ткань.
Ожирение венозной системы – генетическая предрасположенность, которая у женщин усугубляется беременностью. Жир скапливается в ногах мужчин или женщин, вызывая отёки и варикоз.
Ожирение бездействия является следствием резкого уменьшения физических нагрузок у спортсменов или занимающихся тяжёлым физическим трудом людей, локализация жира в области живота и груди.

По степени ожирения

С излишним весом можно неплохо жить на начальной , поэтому тучные люди продолжают носить лишние килограммы или даже десяток килограмм жира и не идут к врачу за помощью, как будто ничего не происходит. При тяжёлых степенях избыточного веса, болезнь становится опасной для жизни и здоровья. Давайте разберёмся какие между ними различия.

Первой степенью считается переизбыток веса на 25-30% больше нормы. (ИМТ) у женщин равен 28-30 и 30-32 у мужчин. Симптомы: депрессия, комплексы, раздражительность и повышенная эмоциональность.
Второй степенью принято считать повышение веса на 30-50%. Такое состояние уже трудно обозначить как здоровое, потому что ему сопутствуют различные неприятные осложнения, как: частая одышка при малых нагрузках, тахикардия, отёки ног, варикоз и повышенное потоотделение.
При 3 степени наступает тяжёлое состояние с избытком массы тела от 50 до 100%. С каждым новым лишним килограммом буквально уменьшается количество оставшихся лет жизни. Осложнения принимают острый характер: проблемы с суставами, варикоз, отёки, сердечные боли, тахикардия, одышка, падает работоспособность. У детей такая степень ожирения не встречается.
Четвертая степень избыточного веса бывает у самых выносливых, остальные до неё вообще не доживают. Она характеризуется увеличением массы тела более, чем в 2 раза. Такие больные уже не в состоянии не то, что работать, но даже передвигаться без посторонней помощи.

Главное для борьбы с каждым типом ожирения – хорошо понимать их классификацию, чтобы определить какие мероприятия нужно предпринять для его успешного лечения. Старайтесь не пускать болезнь на самотёк, потому что проблемы лишнего веса будут накапливаться, усиливаясь, словно снежный ком.

Обладая определенным запасом жира, человек «уверен в завтрашнем дне», поскольку знает, что в случае непредвиденных обстоятельств именно за счет распада жира будет обеспечен энергией и водой. Благодаря жировой ткани поддерживается комфортная температура тела, внутренние органы защищены от внешних воздействий, а в некоторых случаях и от распространения воспалительного процесса (например, при аппендиците и язве). Кроме того, подкожная жировая клетчатка - это генератор биологически активных веществ, таких как витамины и гормоны, а также участник обменных процессов, в частности, протекающих в костно-мышечной системе . Напрашивается вывод об исключительной пользе жира для человека, но тогда чем опасно ожирение, ведь если исходить из вышесказанного, жир выполняет в организме важные функции? Действительно, выполняет. Но лишь до тех пор, пока его не станет слишком много и он не начнет тормозить обменные процессы, медленно убивая человека. снижает качество жизни человека, изменяет его поведение и психику, а кроме того, вызывает целый ряд заболеваний, избавиться от которых бывает так же сложно, как и от самого лишнего веса. Вовремя произведенный расчет степени ожирения поможет держать ситуацию под контролем и позволит избежать развития, по крайней мере, алиментарного или первичного ожирения.

Формы ожирения в зависимости от вызвавшей патологию причины

Первичное (экзогенное) или алиментарное ожирение вызывается образом жизни. Современный человек много ест и мало двигается, а нарушение нормального соотношения между поступающими и расходуемыми калориями неминуемо приводит к накоплению жира. Значение имеет и то, как человек ест, ведь к развитию алиментарно конституционного ожирения может привести не столько обильный, сколько несбалансированный, например, с избыточный по содержанию жиров и углеводов, рацион, а также беспорядочные приемы пищи . Нерегулярность питания при алиментарно конституционном ожирении (когда жир откладывается под кожей, меняя контуры тела) встречается очень часто, причем обычно человек не может взять в толк, почему его вес увеличивается, хотя он целый день «ничего не ест», ну разве только ужинает… Кроме того, первичную форму заболевания вызывают неправильное пищевое поведение, например, злоупотребление фастфудом и привычка «заедать» стрессы, едой снимать психологическое напряжение.

Вторичное (органическое, эндогенное) ожирение , развивается из-за заболеваний внутренних органов человека или имеющее наследственный характер. При этой форме люди набирают вес, несмотря на разумное количество потребляемой пищи хорошего качества, а избавиться от лишних килограммов им, как правило, без вмешательства врачей не удается. Причем речь идет не только о помощи диетологов, но и об участии в процессе узких специалистов - эндокринолога и гастроэнтеролога.

Различают следующие типы вторичного ожирения:

эндокринное ожирение , к которому приводят заболевания органов, продуцирующих гормоны, то есть щитовидной железы (тиреогенное ожирение), гипофиза, надпочечников, а также поджелудочной и половых желез; лечение этого типа ожирения проводится комплексно, и в первую очередь пациенту нормализуют гормональный фон;
церебральное (мозговое) ожирение, являющееся осложнением после инфекционных заболеваний, травм и новообразований головного мозга; серьезнейшая патология, требующая столь же серьезного лечения;
лекарственное ожирение, возникающее вследствие приема, как правило, гормональных препаратов, например, глюкокортикоидов и оральных контрацептивов, а также антидепрессантов, особенно если их бесконтрольно применяет человек, в действительности не страдающий депрессией.

Формы ожирения по динамике развития патологии

Мало кто набирает вес моментально, как правило, жир понемногу накапливается в течение нескольких лет и на ранних стадиях развития заболевания не слишком отягощает человека. Достигнув определенного значения, масса тела стабилизируются: она может немного уменьшаться или увеличиваться, но в целом поддерживается на определенном уровне. Таким образом, можно выделить:

прогрессирующее (динамическое) ожирение, при котором масса тела неуклонно растет;
стабильное ожирение, при котором избыточный вес фиксируется на определенных показателях и тенденции к увеличению не имеет.

Формы ожирения по половому признаку

Ожирение по женскому типу , которое еще называют гиноидным ожирением, специалисты не считают слишком опасным, так как оно характерно для женщин с нормальным гормональным фоном и правильно функционирующей эндокринной системой. Если ожирение развивается по женскому типу, то излишек жировой ткани отмечается в нижней части тела, то есть в области бедер, нижней трети живота и на ягодицах, из-за чего фигура приобретает сходство с грушей. Если для дам подобное сравнение естественно, ведь тонкая талия в купе с пышными бедрами выглядит весьма привлекательно, то вот мужчин женский тип ожирения не красит и не добавляет сексуальности.
Ожирение по мужскому типу, так же называемое андроидным ожирением, проявляется в отложении жира на животе, плечах и в области груди, делая тело похожим на яблоко. Хотя визуально мужчины с таким типом ожирения выглядят не столь плачевно, как их грушеподобные товарищи (по крайней мере, не вызывают ненужных ассоциаций), однако их подстерегают серьезные проблемы. Если жир главным образом откладывается на животе, то развивается так называемый абдоминальный тип ожирения, со временем дополняющийся висцеральным ожирением, то есть отложением жира в брюшной полости и непосредственно на внутренних органах. Мужской тип ожирения довольно часто встречается и у женщин, что иногда указывает на избыток у них мужских половых гормонов.
Смешанный тип ожирения считается самым распространенным и проявляется в равномерном распределении жира во всех зонах тела. Специалисты отмечают, что этот тип ожирения характерен для детей.

Виды ожирения по зонам отложения

Жир (триглицериды) аккумулируется в особых клетках - адипоцитах, которые условно представляют собой шарик с находящимся внутри пузырьком с жиром. Получая все новые и новые порции жира, адипоциты увеличиваются в размерах, но, поскольку бесконечно расти они не могут, организм задействует другие, изначально нежировые клетки, наделяя их способностью накапливать триглицериды. Сколько будет у человека жировых клеток, и в каких зонах тела они будут находиться - это заложено в геноме человека.

Вид ожирения определяется видом ткани, «приютившем» жир и может быть:

периферическим - триглицериды откладываются главным образом в подкожной жировой клетчатке и в субфасциальном (глубоком) слое, выраженном преимущественно на бедрах и животе;
центральным () - григлицериды откладываются на внутренних органах.

Степени ожирения

Степень ожирения	*Превышение нормальной массы тела на**	Значение индекса массы тела**
I степень ожирения
II степень ожирения
III степень ожирения
IV степень ожирения

*Проще всего нормальную массу тела определить, если из значения роста в сантиметрах вычесть 100. Например: При росте 165 см, нормальным будет вес 65 кг.

**индекс массы тела (индекс Кетле)можно получить, если значение веса в килограммах разделить на значение роста, выраженное в метрах. Человек имеет нормальный вес, если его ИМТ лежит в диапазоне от 18,5 до 24,5. Например: человек, который весит 90 кг при росте 1,7 м, страдает первой степенью ожирения (индекс 31).

Ожирение первой степени , как правило, не доставляет особых проблем, однако в ряде случаев отмечается отдышка, потливость и быстрая утомляемость. Вес корректируется диетой и физической нагрузкой.

Ожирение второй степени влияет на физическое и психоэмоциональное состояние человека, который сталкивается с тем, что ему становится трудно подниматься по лестнице, наклоняться и удерживать равновесие. Отдышка появляется даже при спокойной ходьбе, наблюдаются скачки давления, иногда появляются боли в сердце.

Значительно ухудшает качество жизни человека, который начинает стесняться своего внешнего вида и физической немощи - даже незначительное физическое напряжение вызывает болезненные ощущения в мышцах и суставах. Работоспособность резко снижается, постоянно хочется спать, наблюдаются нарушения сердечного ритма и повышается содержание сахара в крови.

Ожирение четвертой степени в большинстве случаев лишает человека свободы передвижения - для того чтобы преодолеть даже небольшое расстояния, ему требуется мобилизовать всю свою волю; к сложностям перемещения в пространстве из-за проблем с суставами, испытывающими колоссальную нагрузку, добавляются заболевания сердца, печени и сахарный диабет.

Ожирение: видео

Внимание! Ожирение любой степени грозит развитием серьезных патологий опорно-двигательного аппарата, ведь каждый килограмм лишнего веса многократно увеличивает нагрузку на позвоночник и суставы. Кроме того, жировая ткань обладает способностью вырабатывать эстрогены (женские половые гормоны) и таким образом воздействовать на гормональный фон человека.

Причины

Причины ожирения связаны либо с перееданием, либо с недостаточным потреблением энергии организмом. Переедание может быть связано с рядом моментов:

Особенностями культуры питания в семье – привычка переедать поощряется с детства;
- с нарушением режима питания и соотношения питательных веществ в рационе, когда преимущество отдается жирной и углеводной пище;
- как следствие недостатка определенных витаминов и минералов в пище – при этом организм старается восполнить недостаток, повышая объем съеденной пищи;
- с расстройствами нервной системы, например при стрессе ожирение развивается из-за потребности «заедать» проблемы;
- булимия – заболевания нервной системы, когда человек не ощущает насыщения, не зависимо от количества съеденной пищи;
- заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например при дискинезии желчевыводящих путей, когда нормального сокращения желчного пузыря не происходит, желчь выделяется маленькими порциями, постоянно стимулируя аппетит;
- периоды гормональных перестроек, особенно в подростковом возрасте и в «периоде угасания»;
- заболеваниями эндокринной системы, например при метаболическом синдроме, когда нарушается выделение инсулина – его уровень сразу после еды ниже нормы, но значительно повышается через 1-1,5 часа после еды, при этом падает уровень сахара в крови, и возникает сильное чувство голода.

Ожирение и физическая нагрузка также тесно связана между собой. Недостаточное потребление организма энергии может наблюдаться при ряде состояний:

При гиподинамии – «сидячем» образе жизни, когда физические нагрузки практически отсутствуют, при этом энергия не тратится, а откладывается в виде жировой ткани;
- при снижении уровня физической нагрузки – наблюдается у спортсменов, которые прекращают интенсивные занятия спортом. При этом с пищей поступает больше энергии, чем тратится;
- после длительного голодания. При этом организм выходит из стресса, созданного диетой, и старается «запастись» жировой тканью в ущерб потреблению энергии на другие нужды;
- при эндокринных заболеваниях, например, при болезни и синдроме Иценко-Кушинга, когда все питательные вещества под действием избытка гормонов идут на образование жировых отложений, а не на нормальную работу внутренних органов.

Типы

В зависимости от признаков, положенных в основу разделения, выделяют различные типы ожирения. По причине возникновения, выделяют первичное и вторичное. Первичное или алиментарно-конституциональное связано с повышенным поступлением питательных веществ в организм, и отложением их в виде жировой ткани. Вторичное связано с нарушением работы внутренних органов, чаще – эндокринной системой; при этом происходит нарушение обмена веществ. По распределению жировых отложений различают абдоминальное ожирение – верхнее; гиноидное – нижнее; смешанное и висцеральное.

Абдоминальное, верхнее, андроидное, по типу «яблока», характеризуется отложением жировой ткани преимущественно в верхней части туловища: на руках, шее, груди и животе. При этом бедра и ноги остаются относительно стройными. Такой тип характерен преимущественно для мужчин, хотя встречается и у женщин. Склонность к такой форме передается по наследству, кроме того, оно характерно для эндокринных заболеваний. Ожирение по абдоминальному типу часто сочетается с висцеральным, и в разы повышает риск развития сердечнососудистых заболеваний.

Висцеральное ожирение характеризуется отложением жира во внутренних органах. При этом внешне у человека практически нет признаков избыточного веса. Это наиболее опасный тип, так как он сопровождается ожирением печени и сердца, что приводит к сердечнососудистым осложнениям и может стать причиной развития сахарного диабета. Для того чтобы определить наличие или отсутствие висцерального, следует измерить окружность талии. Для мужчин этот показатель должен составлять до 94 см, при повышении его выше 102 см можно говорить об очень высоком риске развития осложнений. Для женщин окружность талии соответственно составляет 80 и 88 см.

Ожирение сердца проявляется в виде отложения жира вокруг сердечной сумки. Это ухудшает сократительную способность сердечной мышцы, способствует развитию сердечной недостаточности, атеросклероза коронарных сосудов сердца, что приводит к развитию ишемической болезни сердца. У людей также наблюдается повышение уровня артериального давления, вырастает риск развития инфарктов и инсультов.

Ожирение печени является одним из проявлений висцерального. Другое его название – жировой гепатоз. Кроме нарушения питания, избыточное отложение жира в печени наблюдается при различных заболеваниях: при сахарном диабете, гипертонической болезни, при гепатитах, при отравлениях. Это приводит к ухудшению работы печени: снижается ее способность к детоксикации (обезвреживанию токсических веществ), функция желчеобразования, синтетическая функция (образование различных белков, ферментов и проч.). Этот вид также способствует развитию сердечнососудистых, эндокринных заболеваний и патологии желудочно-кишечного тракта.

У женщин чаще бывает гиноидного, нижнего, бедренно-ягодичного типа. При этом фигура приобретает вид груши. Жировые отложения в этом случае располагаются в области бедер и ягодиц. Такое распределение связано с действием женских половых гормонов, которые накапливаются в жировой ткани и способствуют ее разрастанию в нижней половине тела. У мужчин этот тип ожирения возникает при эндокринных нарушениях и неправильной работе печени. При смешанном типе отложение жира происходит равномерно.

Сахарный диабет

Ожирение при сахарном диабете 2-го типа можно смело объединить под одним понятием. Оное входит в понятие метаболический синдром, который, по сути, является преддиабетом. При этом нарушается усвоение глюкозы, что проявляется в виде повышения ее уровня после еды выше нормы. Длительное переедание приводит к истощению ферментных систем организма, в результате чего снижается переваривающая способность печени и поджелудочной железы. Со временем постепенно снижается способность клеток поджелудочной железы выделять гормон инсулин. Уменьшение инсулина приводит к повышению уровня глюкозы крови, и развитию сахарного диабета. Происходит также снижение чувствительности к инсулину клеток, что приводит к нарушению обмена веществ в организме.

Определить степень ожирения, либо его отсутствие можно с помощью формулы определения индекса массы тела (ИМТ). Для этого вес в килограммах делят на квадрат роста в метрах: ИМТ=вес, кг/(рост, м)2. Показатель нормального веса находится в пределах от 20 до 30 единиц. О полноте свидетельствуют показатели 25-30 единиц. Недостаток массы тела развивается при снижении ИМТ ниже 20 наблюдается недостаток веса. Состояние, когда индекс массы тела превышает 30, называется ожирением.

Степени

Ожирение 1-й степени развивается в случае, когда вес тела превышает нормальный показатель на 10-30%, при этом ИМТ равен для женщин 28-30,7, для мужчин 30-32.

При 2-й степени масса тела превышает норму на 30-49%, а ИМТ находится в диапазоне: у женщин – 31-34,5, у мужчин – 32,3-37,2.

3-й степени характеризуется увеличением массы тела на 50-99%. ИМТ в этом случае составляет у женщин 35,5-47,3, у мужчин 37,7-49,7.

4-й степени развивается при увеличении массы тела на 100% и более, когда ИМТ соответствует показателям у женщин более 47,3, у мужчин более 49,7.

3-й и 4-й степени называют морбидным (болезненным), так как в этом случае происходит значительный сбой в работе всех органов и систем, не способных нормально функционировать в таких условиях.

Как лечить

Лечить ожирение можно, используя лекарственные препараты, и с помощью модификации (изменения) образа жизни. В более тяжелых случаях, при 3-й и 4-й степени, требуется хирургическое лечение.

Образ жизни и диета включает в себя:

Изменение режима питания: питаться следует часто, но объем пищи должен быть уменьшен;
- изменение характера пищи: повышенное содержание белка и растительной клетчатки, витаминов и минералов, а содержание углеводов и жиров должно быть уменьшено;
- отказ от вредных привычек: курение приводит к хроническому состоянию кислородного голодания всех клеток организма, что замедляет в них метаболические процессы, а алкоголь содержит большое количество калорий, совершено бесполезных для организма;
- дозированные физические нагрузки: занятия физкультурой нужно начинать с умеренных, но регулярных нагрузок, ни в коем случае не перегружая организм;
- прогулки на свежем воздухе способствуют поступлению кислорода в организм, тонизируя его и активизируя процессы метаболизма;
- здоровый сон нормализует работу желудочно-кишечного тракта и нервной системы, снижая тем самым аппетит;
- формирование культуры питания в семье, отказ от перекусов, формирование привычки принимать пищу за столом в кругу семьи.

Лекарства

Лекарства при ожирении используются в крайних случаях, так как они имеют большое количество противопоказаний, а часть из них запрещены для использования. Действие таблеток основано на нескольких механизмах:

Снижение аппетита;
- усиление метаболических процессов;
- торможение всасывания жиров и углеводов в кишечнике;
- восстанавливают чувствительность к инсулину.

Препараты снижающие аппетит и усиливающие потребление энергии, относятся к группе наркотических веществ, и в запрещены к использованию в большинстве стран (сибутрамин, римонабант, фенфлурамин).

Лекарства, которые замедляют всасывание жиров и углеводов в кишечнике – орлистат, ксеникал, акарбоза. Орлистат (ксеникал) тормозит выделение фермента липазы, переваривающего жиры. Акарбоза таким же образом влияет на ферменты, расщепляющие крахмал. Клетчатка также замедляет всасывание жиров в кишечнике. Метформин восстанавливает чувствительность клеток организма к инсулину, нормализуя таким образом обменные процессы.

Народные средства

Народные средства при ожирении включают в себя использование травяных чаев и отваров, снижающих аппетит, и усиливающих моторику кишечника. Используют смесь из равных частей березовых почек, цветов ромашки, зверобоя и бессмертника, чтобы приготовить чай, снижающий аппетит. Смесь травы сены, изюма, кураги и цветочного меда усиливают моторику кишечника и восполняют недостаток макроэлементов в организме. Снижают аппетит также эфирные масла: грейпфрут, сладкий апельсин, розмарин, герань, имбирь, лимон и фенхель.

Пластырь от гипертонии

Пластырь от гипертонии при ожирении обладает местным раздражающим действием, что усиливает приток крови к «проблемным местам», усиливая распад жиров в этом месте. Общее действие на организм оказывает экстракт гинкго билоба, который активизирует процессы в головном мозге, снижая аппетит. Использование пластыря от гипертонии в комплексном лечении предупреждает развитие заболеваний сердечнососудистой системы.