Боль в нижней части спины – распространенный симптом, требующий особого внимания со стороны врача и пациента. Согласно статистике, до 90% всех случаев неприятных ощущений в пояснице вызвано проблемами с позвоночником и нервными корешками, 6% — заболеваниями почек и 4% — патологией других органов.
Распознать характер и отличительные особенности боли, не имея специализированных знаний, бывает очень трудно, а игнорировать своеобразные сигналы о помощи, которые посылает организм – опасно для здоровья. Прислушайтесь к себе и попробуйте разобраться, какая именно боль вас беспокоит: в почках или пояснице.
Основные причины болей в спине
Боль в спине может развиться по различным причинам. Среди них:
- радикулит;
- остеохондроз;
- спинномозговая грыжа;
- травмы поясничного отдела позвоночника;
- острый и хронический панкреатит;
- холецистит и ЖКБ;
- язва желудка/ДПК;
- пиелонефрит, пиелит;
- гломерулонефрит;
- гидронефроз;
- мочекаменная болезнь;
- нефроптоз;
- аневризма брюшного отдела аорты;
- воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу.
Чтобы выяснить, болит поясница или почки, необходимо знать характерные особенности патологии основных систем организма.
Боли в пояснице, вызванные радикулитом или остеохондрозом, имеют следующие особенности:
- локализация в средней части спины (в проекции позвоночника);
- возможная иррадиация в ягодицу, заднюю часть бедра (по ходу седалищного нерва);
- тянущий или, напротив, резкий стреляющий характер;
- связь усиления боли со следующими действиями:
- длительное нахождение в неудобном положении;
- подъем тяжестей;
- резкое движение;
- любая непривычная для человека нагрузка.
- резкое ограничение активных движений, связанное с болевым синдромом;
- выраженное напряжение мышц спины.
Также понять, что болит именно поясница, а не почки, помогает улучшение состояния после применения противовоспалительных, согревающих средств. Неприятные ощущения значительно снижаются, если больной примет удобное положение, укутается в шерстяное одеяло и резко ограничит объем активных движений.
Заболевания пищеварительного тракта
Несмотря на то, что органы пищеварительного тракта расположены в брюшной полости, из-за особенностей иннервации при нарушениях в их работе иногда может болеть спина. Так, например, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) характеризуется:
- опоясывающими болями, захватывающими верхнюю треть живота, бок и спину (слева);
- тошнотой, неукротимой рвотой;
- диареей, выделением с испражнениями непереваренных кусочков пищи, капелек жира;
- нарушением эндокринной функции поджелудочной железы (повышением уровня глюкозы в крови).
При холецистите и желчнокаменной болезни нередко развивается желчная колика, характеризующаяся резкой острой болью в правом подреберье и спине. Кроме этого, больные жалуются на общее недомогание, тошноту, неприятный привкус во рту. Иногда к этим признакам присоединяется желтушность кожных покровов и обесцвечивание кала.
Как определить, что причина боли в спине кроется в заболевании пищеварительной системы? На это указывают не только дополнительные симптомы, но и данные лабораторных и инструментальных тестов (ОАК, БАК, УЗИ брюшной полости и др.).
А как болят почки?
Так как отличить боль почечную от боли поясничной? На поражение главных органов мочевыделительной системы указывают следующие факты:
Воздействие определенных провоцирующих факторов
- общее переохлаждение (например, если больному за 2-3 дня до появления симптомов продуло спину, или он промочил ноги);
- наличие хронических очагов инфекции;
- возможна связь с перенесенной ангиной (за 2-3 недели до появления боли).
- в область паха, наружных половых органов;
- на боковую стенку живота;
- на внутреннюю поверхность бедер.
- общее ухудшение состояния больного – слабость, повышенная утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, настроения;
- симптомы интоксикации (лихорадка, головная боль, тошнота);
- дизурия (любые изменения мочеиспускания);
- отеки, локализующиеся на лице/веках, верхней части туловища;
- повышение АД.
На основании этих симптомов можно предположить, болит спина или почки: как узнать вероятную причину неприятных ощущений, рассмотрим в разделе ниже.
Что делать, если болят почки: алгоритм диагностики и лечения
Узнать, болят у пациента почки или спина, и как определить план дальнейших действий, врач может только после комплексного обследования, включающего:
Сбор жалоб и анамнеза Клинический осмотр, пальпацию и перкуссию поясничной области, определение симптома поколачивания Измерение артериального давления Лабораторные тесты
- анализ крови (клинический);
- биохимический анализ крови с определением общего белка, креатинина, мочевины;
- анализ мочи (общий);
- пробы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу и др.).
- УЗИ почек;
- обзорную R-графию поясничного отдела позвоночника;
- экскреторную урографию;
- современные методы визуальной диагностики – КТ, МРТ.
Выше мы попытались разобраться, как понять, болят у пациента почки или поясница. Лечение патологии должно быть составлено на основании полученных диагностических данных. При инфекционно-воспалительных процессах назначаются антибиотики, растительные уросептики, симптоматические средства. При мочекаменной болезни, нефроптозе и гидронефрозе, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных осложнений и быстро восстановить здоровье.
Боль в спине – это довольно распространенный симптом различных заболеваний. Однако не всегда при этом ставиться правильный диагноз. Итак, как узнать, что болят почки, а не позвоночник или мышцы спины? Для этого нужно иметь минимальные представления о том, что такое почки человека, расположение этих органов, симптомы заболеваний.
Для того чтобы предполагать наличие у себя заболеваний почек, надо немножко разбираться в патологии и патогенезе этих процессов. Большинство ответов вы сможете найти в этом материале.
Если у человека больные почки, симптомы заболевания имеют ряд существенных отличий от проявлений поясничного остеохондроза. В первую очередь необходимо учитывать, что чаще всего болят почки ночью. Именно боль в состоянии покоя позволяет установить предварительный диагноз. Если у вас болят почки ночью или в состоянии покоя, то необходимо немедленно сдать общий анализ мочи и пройти ультразвуковое обследование.
В основу дифференциальной диагностики на предварительном приеме врачами ложатся знания о структуре почки человека, расположение её относительно других органов. Огромное количество распространенных заболеваний почек связано с их изменением по форме, расположению, объему, консистенции. В частности, пиелонефрит или гломерулонефрит практически всегда сопровождаются некоторым увеличением почек.
Для того чтобы отличить заболевание почек от остеохондроза, следует прежде всего обращать внимание на характер боли. При остеохондрозе боль чаще всего постоянная, усиливается при движении. Имеется ограничение подвижности. Почечная боль имеет менее выраженный характер. Хронические почечные заболевания могут протекать абсолютно безболезненно. Тупая боль может проявляться только после того, как застудил почки, симптомы появляются незамедлительно.
Сильно болит поясница – почки?
Если сильно болит поясница, почки могут оказаться при этом совсем ни при чем. Очень часто люди ищут проблему не там, где она есть на самом деле. Помните не всегда, когда болит поясница, почки являются причиной этой боли. Практически в восьмидесяти процентов случаев почечных заболеваний они протекают без болевого симптома. Исключение составляет мочекаменная болезнь.
Есть много заболеваний, при которых наблюдается сильнейшая боль в спине. Я назову только некоторые из них:
- опоясывающий лишай;
- остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника;
- панкреатит;
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- аднексит у женщин.
Все эти заболевания могут давать сильнейшие боли в спине, иррадиирущие в различные отделы брюшной полости. Поэтому не стоит торопиться с выводами и самостоятельно назначать себе лечение. Это может привести к тому, что основное заболевание не будет излечено и перейдет в хроническую форму.
Застудил почки, симптомы какие-нибудь будут?
Очень часто на прием обращаются пациенты с таким вопросом: я застудил почки, симптомы какие будут и когда они могут проявиться? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. В первую очередь надо понимать, что застудить почки очень сложно. Они надежно скрыты в толще человеческого тела. Обычно температура в области почек никогда не опускается ниже 37,5 градусов по Цельсию. Даже если вы будете находиться на морозе в течение трех часов без одежды, вы не застудите почки. Этиология заболеваний почек имеет совершенно другую направленность.
Все почечные заболевания делятся на несколько крупных групп:
- воспалительные (вызываются патогенной микрофлорой);
- функциональные (связаны с нарушением функций в виду изменения структуры);
- деструктивные (амилоидоз, камни в почках);
- врожденные.
Если человек застудил почки, симптомы пиелонефрита проявились у него через несколько часов, то это означает только одно. Началось обострение хронического воспалительного процесса в почечных лоханках. В этой ситуации не может быть поставлено диагноза острого пиелонефрита на том основании, что общее переохлаждение не является причиной возникновения острого воспалительного процесса.
На первый взгляд разница вроде бы, как и не заметна. Но помните, что схемы лечения хронического и острого процесса принципиально разные. Поэтому ошибка врача может стоить пациенту очень дорого.
Знаете, как у нас устанавливается диагноз хронического заболевания? На основании неоднократного повторения болезни на протяжении жизни человека. Это грустно, но это реальность.
Врачи не берут на себя смелость смотреть правде в глаза, анализировать анамнез и патогенез и ставить правильный диагноз. В конечном итоге проигрывает всегда пациент. Будьте внимательны.
Помните о том, что если почки болят, симптомы могут указывать на наличие совершенного другого заболевания. Точно также, как и ошибочный диагноз остеохондроза не следует путать с почечными заболеваниями. Если почки болят, симптомы указывают на остеохондроз, то нужно сделать ряд специальных обследований для того чтобы убедиться в том, что в почечной структуре все нормально. В медицине всегда лучше чуть-чуть перестраховаться, чем потом с сожалением думать об утраченном здоровье.
Как понять причину появившейся боли в животе? Как различить в кишечнике от воспалительного процесса органов пищеварения?
В брюшной полости человеческого организма расположено большое количество внутренних органов: желудок, двенадцатиперстная кишка, кишечник, желчный пузырь, поджелудочная железа и печень. С ними соседствуют легкие, сердце, почки. О неполадках в работе каждый из них сигнализирует единственным возможным способом – болью.
Самостоятельное обследование
Для правильной идентификации болевых сигналов, исходящих из области живота, проведите самостоятельное обследование тревожащего участка.
Чтобы мышцы брюшной стенки расслабились и не усложняли сеанс пальпации, лучше расположиться, лежа на спине.
Надавливания на живот выполняйте пальцами руки, сложенной «лодочкой» (пальцы прижаты друг к другу и слегка согнуты). На брюшную стенку нажимайте деликатно и аккуратно, стараясь выполнить продавливания как можно глубже.
Начните с идентификации боли: острая она или тупая, колющая, режущая, сжимающая или распирающая, схваткообразная или постоянная? Далее определите сопутствующие симптомы: нарушение стула, тошнота, рвота, изжога, повышение температуры тела.
Важно определить, изменяется ли сила и характер боли при изменении положения тела, влияют ли на нее и движения?
Очень хорошо, если удается вспомнить характер появления боли и динамику ее развития: после чего начались боли, усиливались они с течением времени или ослабевали, изменялась локализация боли или нет?
Систематизировав информацию, собранную при самостоятельном обследовании, можно сделать определенные выводы и принять решение – обойтись домашним набором лекарственных средств или вызвать бригаду скорой помощи.
| № | Локализация | Характер боли и симптомы | Предварительный диагноз | Что предпринять |
| 1 | Подложечная область | Тупая или острая, режущая или колющая, ноющая или распирающая. Возможен метеоризм и рвота | Гастрит, гастродуоденит, язва желудка | К месту боли приложить теплую грелку, выпить некрепкого чаю или горячей воды |
| 2 | Правое подреберье | Резкая, острая, сжимающая боль. Может отдавать в правую часть грудной клетки и правое плечо. Сопровождается тошнотой, рвотой и чувством горечи во рту | Холецистит (воспаление желчного пузыря). Не исключен инфаркт миокарда | Принять пищеварительный фермент и спазмолитик |
| 3 | Левое подреберье | Ноющая боль, опоясывающая верхние отделы живота. Сопровождается неприятным привкусом и сухостью во рту, тошнотой, рвотой, метеоризмом и диспепсией. | Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Не исключено кровотечение при язве желудка | Обратиться к врачу, при острой форме – вызвать скорую помощь |
| 4 | Низ живота справа | Тупая, острая боль, перемещающаяся из подложечной в подвздошную область живота. Отдает в прямую кишку, усиливаясь при ходьбе и попытке лечь на левый бок. Иногда сопровождается и повышением температуры | Аппендицит | Вызвать скорую помощь |
| 5 | Уровень талии справа или слева | Острая режущая боль, отдающая в поясницу, низ живота, промежность. Сопровождается позывами на мочеиспускание | Почечные колики. Не исключен аппендицит или аднексит (воспаление яичников) | Принять обезболивающее или спазмолитик. В случае очень острой боли или появления крови в моче — вызвать скорую помощь |
| 6 | Середина живота | Кратковременная ноющая боль, сопровождаемая метеоризмом и расстройствами стула | Переедание, лактозная недостаточность или дисбактериоз. Не исключены гастродуоденит и вирусные инфекции | Принять пищеварительные ферменты и препараты, стимулирующие перистальтику |
| 7 | Низ живота | Внезапная, непостоянная резкая, тянущая боль, отдающая в промежность или задний проход | Заболевания гинекологической сферы | Обратиться к врачу-гинекологу, при острой форме – вызвать скорую помощь |
| 8 | Весь живот | Постоянная боль во всех отделах живота, сопровождаемая слабостью, тошнотой, сухостью во рту и повышением температуры | Перитонит (воспаление брюшины) | Немедленно вызвать скорую помощь |
Берегите себя! Будьте всегда здоровы!
Иногда нам кажется, что у нас болит сердце. Ну, то есть левая сторона груди. А на самом деле в большинстве случаев это вовсе и не сердце, ведь сердечная боль, как правило, локализуется совсем в других местах.
Или, бывает, человек, и особенно ребенок, жалуется на боль в животе. Но «просто живота» в медицине не существует. И в зависимости от того, в какой именно области живота расположена боль, это может быть как острый аппендицит, требующий срочного обращения к врачу, так и банальное скопление газов, которое может пройти от одной таблетки. Поэтому так важно знать, какой орган где болит. Локализация боли – важный показатель на пораженный орган, то есть по тому, где болит, врачу легче определить, что же именно является причиной боли.
Голова
Головная боль чаще всего означает простую мигрень, которой могут помочь болеутоляющие лекарства. Но если она наступает резко и неожиданно, слишком сильная или длится более трех дней, нужно бить тревогу. Существуют сотни видов головной боли. Но все их можно разделить на три главные группы:
Тензионные головные боли, или боли напряжения – ощущаются как давление по окружности верхней части головы, часто сопровождающееся напряжением в лицевых и шейных мышцах. Тензионные боли редко бывают продолжительными и, как правило, снимаются массажем или болеутоляющей таблеткой.
Сосудистые головные боли (в том числе мигрень, а также боли, вызванные внутричерепным давлением или похмельем) – длительные, повторяющиеся пульсирующие боли с одной стороны головы, длящиеся около 4 часов и дольше, иногда сопровождающиеся тошнотой, головокружением, зрительными аномалиями (разноцветными полосами или кругами, например) или светобоязнью.
Вирусный или бактериальный менингит – сильная головная боль, сопровождающаяся повышением температуры и напряжением в шейном отделе.
Инсульт или аневризма – неожиданный «прострел», резкий и не похожий на обычные приступы головной боли.
Ущемление нерва – резкая боль, схожая с зубной, не проходящая некоторое время (несколько дней) и ощущаемая в одной конкретной точке.
Грудь
Инфаркт миокарда – ощущается как боль за грудиной, отдающая в левую руку, спину, нижнюю челюсть или шею. Иногда сопровождается тошнотой, рвотой, холодной испариной, страхом смерти.
Воспаление пищевода – тоже ощущается как боль за грудиной, однако при воспалении пищевода, в отличие от инфаркта, боль усиливается при глотании и часто сопровождается изжогой.
Пневмония или плеврит – боли в груди или спине за лопатками, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании.
Стенокардия – часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Возникает обычно во время физической нагрузки или стресса, длится около минуты и прекращается в покое.
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника – боль напоминает стенокардию. При этом наблюдается интенсивная и продолжительная боль в за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук.
Живот
Острый аппендицит – начинается с болей в верхних отделах живота, которые позже мигрируют в область пупка, а затем в правую нижнюю часть живота. Как правило сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры.
Язва – так называемые «кинжальные» боли в верхней части живота, в передней брюшной стенке.
Острый панкреатит – опоясывающая боль, мигрирующая в левый или правый бок.
Острый холецистит – постоянная боль в правом подреберье.
Очень часто мы сталкиваемся с тяжестью, болью и скованностью движений в области спины. Многие воспринимают это как воспаление или простуду, но проблема может быть гораздо серьезнее.
Болят почки или спина, как определить причину в домашних условиях непонятно. Но общие симптомы и предпосылки могут дать подсказку, о чем мы и поговорим ниже.
Обращение в больницу
Распознать боль в почках или понять, что болит поясница от остеохондроза без наличия медицинского образования почти нельзя.
Требуется сдать ряд анализов, которые включают:
- Рентгенографию;
- Томографию;
- Магнитно-резонансную терапию;
- Измерение давления;
Фотогалерея:
Если же вы приходили в больницу ранее и вам поставили диагноз: хронический пиелонефрит, почечная недостаточность, камни в почках или остеохондроз поясницы, то появившиеся симптомы говорят об обострении заболевания.
Причины болей в спине
Распознать боль в почках и отличить это от остеохондроза можно, зная общие симптомы и проявления. Именно воспаление в позвоночнике и проблемы с внутренними органами могут быть главными причинами появления болей.
При наличии проблем с позвоночником может быть диагностировано:
- Микоз;
- Ревматизм.
Фото по теме:
Когда причина кроется в болезнях почек, то диагноз ставится только врачом после ряда анализов, полноценной диагностики.
Симптомы
Узнать, что болит почка или воспалились межпозвонковые диски можно, исходя из общих симптомов и проявлений.
| Заболевание | Проявления |
|---|---|
| Остеохондроз или ревматизм | - Стреляющая и резкая боль в спине, поясничном отделе; - Тянущее ощущение при поворотах и наклонах; - Улучшение состояния во время сна или после принятия горизонтального положения; - Локализация болей в центре спины; - Спазмы мышц; - Наступление облегчения после растираний и согревающих мазей. |
| Пиелонефрит, камни в почках или другие болезни почек | - Почти отсутствует боль в спине, но может быть ноющей и временной; - Боль не приходит при смене позы, в лежачем положении; - Мази и противовоспалительные мази не приносят результата, помогают только обезболивающие средства; - Болезненные ощущения концентрируются в области расположения почек. |
Выделяют и общие проявления, которые присущи остеохондрозу поясничного отдела и патологии почек:
Кто наиболее подвержен заболеваниям почек?
Существует группа риска, которая наиболее подвержена появлению заболеваний почек. Поэтому они должны в первую очередь отправиться на плановый осмотр, особенно если первые симптомы воспаления уже появились.
Обычно это те, кто страдает от:
- Сахарный диабет;
- Инфекции и воспаления в мочеполовой системе;
- Женщина в период беременности;
- Подвержен генетическому фактору;
- Пониженный иммунитет;
- Перенос травмы и операции на почках;
- Вредные привычки.
Полезное видео:
Почему развивается остеохондроз?
Причин появления остеохондроз, а значит, и болей в спине, может быть несколько:
- Неправильное положение во время сна;
- Большие физические нагрузки;
- Сидячая работа за компьютером;
- Воспаления и инфекции;
- Патология суставов;
- Наследственность;
- Сахарный диабет;
- Переохлаждение.
Обычно остеохондрозу подвержены пациенты возрастом 30-50 лет, но также от него страдают спортсмены, беременные, люди старше 60 лет.
Как отличить проблемы?
Отличить заболевание по симптомам можно и в домашних условиях, если присмотреться к своему состоянию здоровья.
Так при остеохондрозе или артрите пациенты страдают от резких болей и дискомфорта при физической нагрузке, наблюдается спазм и улучшение состояния после использования согревающих мазей.
Если у пациента проблемы с почками и внутренними органами, то выраженных болей в спине может и не быть, возникают они только в запущенной форме заболевания или при простуженной пояснице, дискомфорт не проходит даже в лежачем положении.
Часто при пиелонефрите и нефрите боли могут спускаться к тазобедренным костям, отдавать в бок или живот.