Острый хронический конъюнктивит. Хронический конъюктивит

Воспаления конъюнктивы, превышающие две недели, говорят о хроническом конъюнктивите глаз. Этому заболеванию подвержены взрослые, люди преклонного возраста. Оно сопровождается неприятными изнуряющими симптомами. Лечить хроническую форму конъюнктивита сложно и утомительно. Так происходит потому, что недуг развивается на фоне других болезней. А трудности добавляют поиски истинной причины. Отсутствие медицинской помощи приводит к неизбежным осложнениям.

Разные типы вызваны многими факторами. Установить их можно только в условиях клиники. Основательная диагностика помогает выбрать нужное направление. Для каждой разновидности существуют свои методики исцеления. После определения этиологии под контролем врача подбирается персональный лечебный комплекс. Процедуры включают использование капель, мазей, примочек, компрессов. Чтобы отслеживать динамику, важно периодически посещать доктора. Соблюдение гигиены и профилактических мероприятий исключит рецидивы.

Хроническая форма конъюнктивита

Хронический конъюнктивит — заболевание органов зрения, при котором воспаляется конъюнктива. Хронический конъюнктивит глаз отличается от острой формы длительностью течения. Сроки его превышают 2 — 3 недели. Наиболее распространен хронический аллергический конъюнктивит . Хронический конъюнктивит у ребенка не развивается. Чаще встречается у взрослых людей .

Коварство опасного недуга состоит в сложности выявления настоящей причины. Поэтому терапия проводится офтальмологом после обследования. Самостоятельное лечение хронического конъюнктивита народными средствами должно быть одобрено врачом. Своевременное обращение к доктору исключит осложнения и ускорит выздоровление.

Причины появления хронического конъюнктивита

Хроническая форма конъюнктивита развивается медленно на фоне перенесенного острого конъюнктивита. Этому способствует некорректное лечение или его отсутствие. Медицинская классификация включает две формы:

• инфекционную;
• неинфекционную.

Инфекционная этиология вызвана внутренними нарушениями в организме (эндогенный фактор). Многие болезни глаз (блефарит, мейбомеит) провоцируют катар конъюнктивы. Воспаления, поражающие ЛОР-органы, (тонзиллит, аденоид) — одна из распространенных причин.

Неинфекционная этиология чаще обусловлена воздействием внешних раздражителей (экзогенный фактор). Попадание пыли, паров, газа, дыма вызывают покраснение, воспаление оболочки глаза. Хроническим конъюнктивитом страдают сотрудники производств (мукомольных, горячих, цементных, деревообрабатывающих цехов). Заболевание развивается при работе в условиях плохой освещенности, травмах органа.

Фото 2. Загрязненный воздух раздражает глаза

Хроническую неинфекционную стадию вызывают затянувшиеся болезни ЖКТ, обменных функций, анемия. Неверный подбор оптики, астигматизм способны привести к воспалению оболочки глаз.

Хронический аллергический конъюнктивит развивается под воздействием аллергенов. Бронхиальная астма часто сопровождается его симптомами. Болезнь может обостряться в определенные сезоны или продолжаться непрерывно.

Фото 3. Аллергены провоцируют конъюнктивит

Симптомы конъюнктивита в хронической стадии

Хроническая воспалительная реакция появляется постепенно, поражает оба глаза одновременно. Характеризуется теми же признаками, что и острый конъюнктивит, но менее выраженными. Распространенные жалобы пациентов:

• ощущение песка или инородного тела;
• ухудшение зрения;
• слезотечение;
• умеренное жжение глаз;
• быстрая утомляемость при работе;
• светобоязнь.

Многие отмечают усиление симптомов к концу дня. Зимой состояние усугубляется долгим пребыванием в условиях искусственного освещения. Утром в уголках век может скапливаться белесая слизь.

Фото 4. Слезоточивость глаза

При осмотре заметна общая гиперемия органов зрения, отек слизистой оболочки. Тонкая прозрачная мембрана (конъюнктива) утрачивает блеск, характеризуется помутнением. Видны незначительные покраснения на внутренней поверхности век. Отделяемое (комочки) могут быть скудными. Их количество зависит от происхождения заболевания. Неровности на конъюнктиве, фолликулярные уплотнения, — тоже признаки хронической формы.

Фото 5. Глаза отекают и краснеют

Диагностика хронической формы конъюнктивита

Успех лечения зависит от тщательного обследования офтальмологом, верной постановки диагноза. Врач учитывает жалобы пациента, вредные факторы условий труда. Проверяется острота зрения, оцениваются дефекты рефракции. Собираются все сведения об анамнезе.

Фото 6. Проверка зрения у врача

С помощью биомикроскопии выявляются воспалительный процесс, патологии изменений мембранной оболочки. Бактериологический посев ткани конъюнктивы, мазок помогут определить возбудителя болезни. Проводятся тесты слезной жидкости для уточнения ее продуцирования. Результаты аллергопроб ускорят поиски причин, если конъюнктивит аллергический.

Таблица с критериями по определению вида хронического конъюнктивита

Трудности лечения связаны со слабым здоровьем, особенно у пожилых людей. Отпечаток накладывают и сопутствующие недуги. Сложная форма заболевания требует дополнительной консультации у других специалистов. Необходимо заключение дерматолога, отоларинголога, гастроэнтеролога. Потребуется исследование крови, рентгенография ЛОР-органов. При подозрении на инфекционный конъюнктивит нужны анализы (на бактерии, хламидии, вирусы).

Фото 7. В пожилом возрасте лечение затруднено

Вам также будет интересно:

Лечение хронического конъюнктивита

Офтальмолог назначает терапию индивидуально, опираясь на результаты исследований. Лечение направлено на борьбу с причиной заболевания. До ее определения рекомендуются глазные капли, устраняющие общую симптоматику. Они призванные снять зуд, резь, жжение. Эффективными являются препараты на основе лидокаина, тримекоина, пиромекаина.

Воспаление слизистой снимают с помощью промываний. Жидкости на основе фурацилина, борной кислоты, димексида, перманганата калия характеризуются антисептическими свойствами. Ромашковый раствор обладает вяжущими способностями. Им промывают при незначительном количестве накапливающейся слизи, комочков. С его помощью делают компрессы и примочки. При обильных гнойных выделениях промывания не допускаются.

Фото 8. Терапия каплями для глаз

Если болезнь носит аллергический характер, подключаются антигистаминные средства. Капли, содержащие дибазол, димедролом, эффективно борются с аллергией. Губительны для бактерий глазные мази с тетрациклином, альбуцидом, диклофенаком. Они содержат антибиотики. Вирусную инфекцию устранят «Флореналь», «Керецид». Лекарства закладывают (капают) под нижнее веко возле внешнего уголка.

Холодные примочки и компрессы готовят из растворов, в составе которых дикаин, сульфат цинка, адреналин, резорцин. Нельзя накладывать повязку на глаза во время процедур. Это приведет к образованию и размножению бактерий. Вирусные разновидности поддаются лечению с применением лаферона, интерферона.

При повышенной сухости слизистой прибегают к помощи искусственной слезы. Хорошо зарекомендовали себя препараты «Офтагель», «Видисик». Они смазывают оболочку, снижая воспалительный процесс. После закапывания исчезают жжение, резь на 4-5 часов.

Назначенные медикаменты используют по схеме, подобранной врачом. Бессистемное употребление нанесет ущерб здоровью. Хронический конъюнктивит иногда длится больше месяца. Непродолжительную ремиссию может внезапно прервать острый рецидив. До полного выздоровления важно наблюдаться у доктора. Возможна смена медикаментов, чтобы исключить привыкание.

Успешное лечение возможно только при полном устранении причин и проведении настойчивой систематической терапии. Длительное (на протяжении многих месяцев и лет) течение хронического конъюнктивита может ограничивать профпригодность и трудоспособность пациентов.

Хронический конъюнктивит у ребенка не успевает перерасти в эту стадию. Поэтому у детей встречается только острая форма заболевания. Терапия опирается на возрастные особенности.

Фото 9. У детей не бывает хронической формы конъюнктивита

Лечение хронического конъюнктивита народными средствами

Облегчит состояние применение народных средств в лечении хронического конъюнктивита. Свежим чайным раствором промывают глаза утром, вечером. Для улучшения эффекта смешивают черный и зеленый разновидности. Жидкость должна быть теплой. Заменит чай отвар цветков календулы, дубовой коры, шиповника.

Обрабатывают глаза раствором марганцовки (слабым) комнатной температуры. Важно использовать разные ватные тампоны. Это препятствует переносу инфекции из одного органа в другой. К следующему разу готовится новая порция жидкости.

Хорошо устраняет симптомы сок из алоэ. Срезанные листья заворачивают в ткань, выдерживают в холодильнике 3 суток. Затем их измельчают, выжимают сок. Целебное снадобье смешивают с кипяченной водой (1:10). Средством протирают веки, капают глаза.

Действенные примочки делают из алтея. Его толченный корень (3 ст. л.) настаивают в холодной воде 8 часов. Листья и цветы заваривают кипятком, выдерживают полчаса. Готовым настоем промывают глаза.

Фото 10. Отвар из цветков календулы

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить развитие хронического конъюнктивита, нужно:

• всегда соблюдать правила гигиены;
• защищать глаза;
• вовремя обращаться к специалисту.

Чистые руки — залог здорового состояния органов зрения. Многочасовое просиживание у компьютера требует обязательных перерывов для отдыха. Работая в сложных условиях, нельзя пренебрегать защитными средствами для глаз. При ярком солнце, ветреной погоде важно надевать очки. Плохое зрение и тенденции к ухудшению предполагают своевременную коррекцию.

Хронический конъюнктивит глаз трудно лечится. Любые формы без должного внимания врача грозят осложнениями. Чтобы этого избежать, нужно обратиться к офтальмологу при первых признаках. Специалист подберет адекватный комплексный курс, учитывая особенности состояния. Методический подход принесет наилучший результат.

Конъюнктивит - это болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка глаза, или конъюнктива. Недуг проявляется покраснением глаз, выделениями, ощущением рези, песка, светобоязнью. Поэтому больные стараются побыстрее избавиться от дискомфорта, особенно если их работа связана с нагрузкой на органы зрения.

Рецептов лечения заболевания много, но выбор средства зависит от того, по какой причине развился конъюнктивит.

Выделяют следующие формы болезни:

Существует много способов быстро вылечить конъюнктивит. Но лечение подбирает врач-офтальмолог на основании поставленного диагноза.

Видео — Конъюнктивит: симптомы и лечение

Медикаментозная терапия

Первая линия терапии, которую назначают при конъюнктивите, предполагает использование лекарственных препаратов традиционной медицины.

Перед тем как перейти к обработке мазями и гелями, глаза промывают антисептиком, например, фурацилином . Для этого две таблетки измельчают и растворяют в стакане кипятка, дают жидкости остыть до температуры тела. Раствор процеживают сквозь стерильный бинт, чтобы удалить твердые частички, которые могут ранить слизистую.

Важно! Для каждого промывания готовят свежий раствор фурацилина, особенно если его используют для лечения детей.

Процедуру проводят так:

1. Тщательно моют руки с мылом, можно дополнительно обработать антисептиком - например, хлоргексидина биглюконатом.
2. Делают тампон из стерильной ваты, пропитывают его фурацилином и немного отжимают излишки влаги.
3. Нижнее веко отодвигают пальцем, осторожно обрабатывают глаз, двигаясь от внутреннего к наружному уголку глаза.

Позволяется пользоваться специальными приспособлениями - глазными чашечками, резиновыми грушами. Также в аптеке продают глазные ванночки. Перед каждым применением принадлежности кипятят или берут новые, если изделия предназначены для одноразового использования.

При конъюнктивите с обильными гнойными выделениями назначают капли сульфацила натрия, левомицетина . Корочки, которые образовались на глазах, удаляют, после чего проводят промывание антисептическим раствором. Герпетические высыпания обрабатывают бриллиантовой зеленью.

Если промываний недостаточно, дополнительно используют гели, мази, кремы. Возможно назначение следующих видов медикаментозных средств:

• антигистаминные;
• кортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные;
• местные антибактериальные;
• искусственная слеза.

При разных формах конъюнктивита используют такие препараты:

• вирусная - лекарства на основе теброфена, оксолина, а также интерферон или другие продукты, стимулирующие иммунитет;
• герпетическая - мази Ацикловир, Виролекс, Зовиракс, а также Бонафтон, Флореналь ;
• бактериальная - капли Тобрекс, Моксифлоксацин, фузидиевая кислота (при стафилококковой инфекции), Хлорамфеникол , мази Бруламицин, Тобрекс, Колбиоцин, Сульфацетамид, Гентамицин, Тетрациклин, Полифакс, Фрамицетин, Политрим, Гаразон, Тобрадекс, Софрадекс ;
• аллергическая - мазь Гидрокортизон .

Помимо местной обработки, в некоторых случаях показаны препараты внутрь. Так, при герпесе применяют противовирусное лекарство Валтрекс , иммуномодулятор Циклоферон . Аллергические формы требуют назначения Зиртека, Супрастина .

Дозировка препаратов, способ применения и длительность терапии указана в инструкции.

При ослаблении защитных сил организма и нехватке витаминов назначают витаминно-минеральные комплексы.

Диетотерапия

Если причиной конъюнктивита стало ослабление защитных сил организма вследствие авитаминоза, то врачи рекомендуют включить в рацион растительные продукты, богатые каротином. Это вещество превращается в витамин А, или ретинол, который известен антиоксидантными свойствами. Нехватка ретинола негативно влияет на зрительную функцию: ухудшается цветовое восприятие, зрение в темноте, пересыхают клетки роговицы, конъюнктивы, что повышает риск конъюнктивита. Рекомендованная суточная доза витамина А - 6–15 мг.

Каротином богаты:

• морковь;
• петрушка;
• укроп;
• красная рябина;
• абрикос;
• черника;
• шиповник.

Важно! Если развился хронический конъюнктивит, народные целители рекомендуют ежедневно употреблять по одной столовой ложке черники - свежей, мороженой или сухой.

Для глаз также полезны шпинат, кукуруза, брокколи, лук, чеснок, семечки, орехи, проросшие зерна пшеницы, цитрусовые, свекла.

В чистом виде витамин А содержится в животных продуктах - рыбьем жире, икре, говяжьей печени, яйцах (желтке), молоке и его производных - масле, сметане, твороге и др.

Диетотерапия требует отказаться от таких продуктов:

• очень соленые блюда, которые увеличивают сухость глаз и вызывают раздражение;
• спиртное, которое ухудшает усвоение питательных веществ, в частности, рибофлавина, или витамина В2;
• сладкое, мучные изделия, провоцирующие процессы брожения, гниения, ухудшающие состояние глазного яблока;
• готовые продукты с консервантами.

Рекомендуется сократить суточную дозу кофе: от переизбытка кофеина глазные сосуды сужаются. Чрезмерное употребление белковой пищи вызывает зашлакованность организма, что приводит к повышению глазного давления.

Рецепты народной медицины

При лечении конъюнктивита эффективны рецепты народной медицины. Но следует помнить, что эти средства допускаются в качестве вспомогательных и только после консультации с врачом.

Важно! Если конъюнктивит вызван действием аллергенов, следует осторожно применять нижеперечисленные рецепты, особенно те, в которых задействованы продукты пчеловодства.

Чтобы быстро избавиться от воспаления конъюнктивы, применяют средства внутрь и наружно - в виде примочек и компрессов (продолжительность процедуры - 10–20 минут), промываний.

Видео — Как лечить коньюктивит у детей и взрослых

Коллоидное серебро

Для лечения, особенно при бактериальном происхождении заболевания, применяют коллоидное серебро. Это жидкий раствор с наночастицами серебра. Такое средство использовал акушер-гинеколог Карл Креде для профилактики бленнореи у новорожденных.

Важно: чем меньше размер коллоидных частиц, тем более выражен терапевтический эффект.

Препарат вливают в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли от 2 до 4 раз в день. Если больной носит контактные линзы, их удаляют, проводят процедуру, и снова ставят на место оптические элементы. Капли используют до полного выздоровления.

Морковь

Чтобы устранить нехватку витамина А, достаточно употреблять каждый день по 167 г моркови красных сортов. Однако при этом следует помнить, что для нормального усвоения ретинола нужны жиры, поэтому салаты приправляют растительным маслом, сметаной, йогуртом.

Готовят свежеотжатые соки из моркови (4 части) и зелени - петрушки, сельдерея, салата (по 1 части). Принимают напиток по 100 мл на голодный желудок за полчаса до еды 1-3 раза в день, через соломинку. Если при высокой дозировке появились головные боли, то количество приемов сокращают. Курс - один месяц. Если нужно, после месячного перерыва лечение повторяют.

Чайная заварка

Вероятно, самый распространенный рецепт при конъюнктивите - это промывания глаз заваркой. Целебное действие чая объясняется содержанием антиоксидантов, которые защищают от микробов. Сорт берут черный или зеленый, заваривают как обычно.

Важно! Чай должен быть свежим, высокого качества, без ароматических добавок, примесей других трав, сахара, лимона. Температура жидкости - близкая к комнатной.

После общего умывания берут кусочек стерильной ваты, пропитывают ее заваренным чаем. Процедуру проводят так. Наклоняются над умывальником и ведут ватным тампоном по закрытому глазу, от наружного уголка к внутреннему. Манипуляцию повторяют несколько раз свежим тампоном.

После промывания кожу век осторожно просушивают чистым полотенцем (желательно одноразовым). Нельзя вытирать веки насухо, поскольку кожа на них нежная, ее легко повредить. Процедуру проводят до пяти раз в день, пока болезнь не отступит.

Рецепт используют даже для лечения грудничков, но только после разрешения врача. Заварка черного чая поможет и в повседневной жизни при красноте из-за усталости глаз, например, после длительной работы за компьютером.

Лавровый лист

Лавровый лист отличается антисептическими свойствами, повышает иммунитет, содержит витамины А, С.

Берут четыре больших лавровых листка, промывают чистой водой и измельчают. Сухое сырье заливают одним стаканом кипятка и дают настояться полчаса, остужают до комнатной температуры. Используют настой для промываний (два раза в день) или примочек (бинт пропитывают средством и прикладывают к глазам на 20 минут). Лавровым настоем промывают глаза, как описано выше. Делают примочки, пока не исчезнут симптомы конъюнктивита.

Лепестки розы

Роза издавна применялась для лечения кожных и глазных заболеваний. В ее лепестках обнаружен каротин, витамин С и вся система Менделеева.

Чтобы приготовить средство от конъюнктивита, берут столовую ложку лепестков растения, промывают, заливают стаканом кипятка. Настой готов через 30 минут. Ним промывают глаза до 5 раз в день, делают 30-минутные компрессы перед сном. Розовая вода устраняет жжение и боль. Ее также применяют после работы, чтобы избавиться от усталости. Лечение продолжают до тех пор, пока состояние не улучшится.

Корень алтея

Корень алтея используется преимущественно при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Но водный настой полезен и при конъюнктивите. Готовят его так. Кипятят воду, остужают до комнатной температуры. Четыре столовые ложки корня алтея заливают стаканом холодной воды и настаивают восемь часов. Из настоя делают примочки, промывания (процедура проводится как с чайной заваркой) 3–4 раза в день до полного выздоровления.

Продукты пчеловодства

При застарелом конъюнктивите эффективен пчелиный клей (прополис). Для лечения глаз из него готовят водный раствор (20%). Воду берут после кипячения, остуженную до 50 °C, поскольку при более высоких температурах уничтожаются полезные вещества. Раствор процеживают, чтобы удалить твердые частицы. Этим настоем закапывают глаза каждые три часа (дозировка - 2–3 капли в каждый глаз). Лечение продолжают до тех пор, пока есть симптомы. Прополис обладает ярко выраженными бактерицидными и очищающими свойствами.

Используют для лечения маточное молочко. Водный раствор этого пчелопродукта (концентрация 2%, на основе дистиллированной воды) пропускают через фильтровочную бумагу или стерильный бинт, сложенный в 2–3 слоя. Раствором закапывают глаза при разных формах конъюнктивита (за исключением аллергического) по 2–3 капли в каждый глаз по 5–6 раз в день или делают примочки с такой же частотой. Курс лечения - 10-20 дней. Маточное молочко улучшает регенерацию тканей, кровообращение, а также борется с болезнетворными бактериями, тормозит рост микробов, эффективно против стафилококков, туберкулезной палочки. При конъюнктивите не менее полезно принимать препараты на основе маточного молочка внутрь, чтобы укрепить иммунитет, насытить организм витаминами и минералами, незаменимыми кислотами.

При сниженном иммунитете внутрь принимают пыльцу - по половине или одной чайной ложке до 3 раз в день. Курс лечения - 3–4 недели.

Как избежать повторного заражения?

Важно не допустить повторного заражения конъюнктивы, иначе тогда возрастает вероятность перетекания острого процесса в хронический. Для этого достаточно соблюдать такие правила:

1. Укреплять защитные силы организма.
2. Нормализовать рацион, обогатить его продуктами, содержащими витамин А.
3. Вовремя лечить инфекционные заболевания полости рта, носоглотки.
4. Придерживаться рекомендаций по уходу за контактными линзами и очками.
5. Исключать контакты с аллергенами при склонности к частым аллергическим конъюнктивитам, в сезон обострения заболевания применять препараты, назначенные врачом.
6. Не прикасаться в течение дня к лицу и глазам, смену линз проводить после дезинфекции рук.

Конъюнктивит (разг. Коньюктивит) — это полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Причиной могут вызвать бактерии (особенно опасны хламидии) или те же самые вирусы, что вызывают простуду, ангину или . Ежегодно в мире конъюнктивитом страдают миллионы людей. Вызывают данные заболевания множество патологий и патологических состояний. Схема лечения для каждого отдельно случая может быть разной, в основном это зависит от факторов, спровоцировавших развитие болезни.

В большинстве случаев заболевание считается заразным. Необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих. В статье более детально рассмотрим: что это за заболевание глаз, основные причины, виды и симптомы конъюнктивита, а также эффективные методы лечения у взрослых.

Что такое конъюнктивит глаз?

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергией, бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными факторами. Проявления этого заболевания могут привести к покраснению и отекам век, появлению слизи или гноя, слезотечению, чувства жжения и зуда и пр. Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз — они составляют около 30% от всей глазной патологии.

Что такое конъюнктива? Это слизистая оболочка глаза, покрывающая заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Она выполняет достаточно важные функции, которые обеспечивают нормальное функционирование органа зрения.

• Обычно она прозрачная, гладкая и даже блестящая.
• Цвет ее зависит от подлежащих тканей.
• Она берет на себя повседневную слезопродукцию. Выделяемой ею слезы хватает для увлажнения и защиты глаза. И только когда мы плачем в работу включается основная большая слезная железа.

Конъюнктивит, помимо портящего внешний вид покраснения глаз и постоянного непроизвольного слезотечения, вызывает ещё ряд крайне неприятных симптомов, с которыми продолжать жить в обычном ритме невозможно.

Классификация



Есть несколько классификаций данного заболевания, которые берут в основу разные признаки.

По характеру течения заболевания:

Острый конъюнктивит глаз

Острый конъюнктивит характеризуется стремительным развитием заболевания, с сильно-выраженной симптоматикой. Чаще всего такой вариант развития заболевания отмечается в случае поражения инфекционным возбудителем. Пациенты не замечают никаких предвестников, поскольку основные симптомы нарастают практически сразу.

Хронический конъюнктивит

Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке.

По причине воспаления выделяют следующие виды конъюнктивита:

• Бактериальный – провоцирующим фактором являются патогенные и условно-патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, и синегнойная палочка);
• Вирусный – провоцируют вирусы герпеса, аденовирусы и др.;
• Грибковый – возникает, как проявление системных инфекций (аспергиллез, кандидомикоз, актиномикоз, спиротрихиллез), или провоцируется патогенными грибками;
• Хламидийный конъюнктивит – возникает из-за попадания хламидий на слизистую;
• Аллергический – возникает после внедрения в организм аллергена или раздражителя слизистой оболочку глаз (пыль, шерсть, ворс, лак, краска, ацетон и т.д.);
• Дистрофический коньюктивит — развивается вследствие повреждающего действия профессиональных вредностей (химические реактивы, краска, лак, пары бензина и других веществ, газы).



В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза конъюнктивиты подразделяются на следующие виды:

• Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;
• Катаральный конъюнктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
• Папиллярный развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
• Фолликулярный развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
• Геморрагический конъюнктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
• Пленчатый развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Вне зависимости от того, что стало причиной начала болезни, важно быстро и грамотно начать лечение. Оно может быть как медикаментозное, так и народное. Выбор делается исходя из степени глазного воспаления и состояния больного.

Причины

В настоящий момент причин для воспаления слизистой глаз много и определение факторов приведших к воспалению – это достаточно сложная задача. А ведь успех лечения данного заболевания зависит именно от правильности определения причин воспаления.

Инкубационный период конъюнктивита, в зависимости от вида, составляет от нескольких часов (эпидемическая форма) до 4-8 дней (вирусная форма).

Итак, наиболее частой причиной возникновения конъюнктивта можно назвать следующее:

• Нахождение в помещении, где используются различные аэрозоли и другие вещества химического происхождения
• Длительное пребывание в зоне повышенной загрязненности
• Нарушенный обмен веществ в организме
• Такие заболевания, как мейбомит, блефарит
• Авитаминоз
• Нарушенная рефракция – близорукость, дальнозоркость,
• Воспаление в пазухах носа
• Слишком яркое солнце, ветер, излишне сухой воздух

Если конъюнктивит развился на профессиональной почве, то очень важно соблюдать меры профилактики для устранения вредного влияния раздражающих факторов.

Симптомы конъюнктивита: как выглядит на фото



Заболевание чаще всего поражает оба глаза сразу. Однако иногда воспалительная реакция в каждом глазу выражена по-разному. Конъюнктивит (коньюктивит) имеет ряд следующих общих признаков и симптомов:

• Состояние отечности и покраснения век и складок;
• Появление секрета в виде слизи или гноя;
• Появление ощущений зуда, жжения, слезотечения;
• Возникающее чувство «песка» или присутствия в глазу постороннего тела;
• Чувство боязни света, блефароспазм;
• Ощущение затруднений при раскрывании век по утрам по причине их склеивания выделяемым секретом, что может служить основным признаком конъюнктивита;
• Понижение уровня остроты зрения в случае аденовирусного кератита и др.

Симптомы заболевания могут различаться, в зависимости от того, что явилось причиной воспаления.

Среди сопутствующих признаков конъюнктивита, на основании которых врач выявляет общую клиническую картину заболевания, его тип и причину, различают:

• кашель;
• повышенная и высокая температура тела;
• головная боль;
• мышечная боль;
• повышенная утомляемость;
• общая слабость.

Повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.

Ниже на фото, вы можете увидеть характерное покраснение глаз при конъюнктивите:





	Симптомы
Острый конъюнктивит	Основные симптомы конъюнктивита, протекающего в острой форме: Слезотечение вследствие продукции избыточного количества слезной жидкости. Резь в глазах – следствие раздражения нервных окончаний, которыми богата как конъюнктива, так и само глазное яблоко. Чувство жжения. Светобоязнь появляется в результате повышенной чувствительности к солнечному свету. Веки припухлые за счет отека. Конъюнктива имеет красный цвет, сильно отечна. Если бактерии, вызвавшие острый конъюнктивит, относятся к гноеродным, то выделяется гной, веки склеиваются. Насморк и общие симптомы (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита).
Хронический конъюнктивит	Развивается постепенно, характеризуется упорным и длительным течением. Характерные признаки: больные жалуются на неприятные ощущения, чувство инородного тела в глазу, помутнение роговицы; веки слегка покрасневшие. При нахождении на ярком солнце все эти симптомы усиливаются, из-за чего больной предпочитает носить темные очки.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный, причиной возникновения которого являются бактерии, зачастую стафилококки и стрептококки. Он проявляется в виде гнойных выделений и отека конъюнктивы. Иногда выделения настолько обильны, что становится крайне сложно разлепить веки после сна.

Признаки

Независимо от бактерии, запустившей воспалительный процесс, первичные симптомы примерно одинаковы на слизистой внезапно появляется мутное, серо-желтое отделяемое, склеивающее веки по утрам. Дополнительные симптомы конъюнктивита:

• боль и резь в глазах,
• сухость слизистой и кожи век.

Практически всегда поражается один глаз, но при несоблюдении правил гигиены заболевание переходит на другой.

Лечение у взрослых

Если инфицирование вызвано бактериями, врач пропишет антибиотики в форме глазных капель, и заболевание пройдет в течение нескольких дней. Часто врачи рекомендуют «Флоксал». Он отличается выраженным антимикробным эффектом, направленным против патогенных бактерий, которые чаще всего вызывают инфекционно-воспалительные поражения глаз.

Важно помнить, что при бактериальном конъюнктивите капли нужно закапывать 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, но не менее 7 дней подряд, даже если болезненные проявления будут сняты практически сразу.

Вирусный конъюнктивит

Причина заражения – вирусы оспы, кори, герпеса, аденовирус, атипичный вирус трахомы. Очень заразны конъюнктивиты, спровоцированные аденовирусами и вирусами герпеса, больные такими формами нуждаются в изоляции от окружающих.

Симптомы конъюнктивита:

• Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы (отёк, покраснение из-за расширения сосудов).
• Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах
• Несмотря на выраженную воспалительную реакцию, обильных гнойных выделений нет.
• Как правило, воспаление глаз сопровождается повышением температуры и воспалением близлежащих лимфоузлов.

Чем лечить конъюнктивит вирусной этиологии?

О том, как лечить вирусный конъюнктивит у взрослых в настоящее время однозначного ответа не существует. Следует помнить, что лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителей заболевания, которые могут быть разнообразными.

Основу лечения составляют противовирусные препараты, предназначенные для общего и местного применения. К местным относят капли, мази, содержащие теброфен или оксолин. А также раствор интерферона.

При остром течении используют глазные капли тобрекс, окацин до шести раз в сутки. При выраженном отеке и раздражении используют противовоспалительные и противоаллергические капли: аломид, лекролин два раза в сутки. При остром конъюнктивите запрещено завязывать и заклеивать глаза, так во много раз увеличивается риск развития воспаления роговицы.

Аллергический конъюнктивит глаз

Аллергический конъюнктивит представляет собой одну из многочисленных проявлений аллергии. Данный вид конъюнктивита зачастую поражает оба глаза. Причиной могут быть различные аллергены — инфекционные агенты, лекарственные средства (атропин, хинин, морфин, антибиотики, физостигмин, этилморфин и др.), косметические средства, предметы бытовой химии, физические и химические факторы на предприятиях химической, текстильной, мукомольной промышленности

Симптомы конъюнктивита аллергической формы:

• сильный зуд и жжение век и слизистой оболочки глаз,
• сильный отек и покраснение,
• слезотечение и светобоязнь.

Как лечить конъюнктивит?

Основой лечения в данном случае являются противоаллергические препараты по типу Зиртек, Супрастин и т.д Дополнительно проводится лечение антигистаминными средствами местного действия (Аллергофтал, Сперсаллерг), а также препаратами, снижающими дегрануляцию тучных клеток. (Аломид 1%, Лекролин 2%, Кузикром 4%). Их используют на протяжении долгого времени, вводя 2 раза в день.

В особо тяжелых случаях возможно использование местных препаратов, содержащих в своем составе гормоны, димедрол и интерферон.



Осложнения

Когда организм не получает помощи в борьбе с болезнью, велика вероятность того, что возникнут осложнения, справиться с которыми будет значительно тяжелее, чем с самой болезнью.

• воспалительные заболевания век (в т.ч. хронический блефарит),
• рубцевание роговицы и век,
• аллергический, химический и другие конъюнктивиты могут осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Диагностика

Обратитесь за консультацией к специалисту, если вы точно знаете, что такое конъюнктивит, и заметили у себя его признаки. Заболевание остается заразным на протяжении двух недель после появления первых симптомов. Ранняя постановка диагноза и адекватное лечение помогают предотвратить заражение окружающих.

1. Реакция иммунофлюоресценции (сокращенно РИФ). Этот метод позволяет определить наличие антител к возбудителю в мазке-отпечатке. Используется, как правило, для подтверждения хламидийной этиологии заболевания.
2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Необходима для подтверждения вирусной инфекции.
3. Микроскопическое исследование мазков-отпечатков. Позволяет увидеть бактериальные агенты и в дальнейшем определить их чувствительность к антибактериальным препаратам (в ходе бактериологической пробы).
4. Если имеются подозрения на аллергическую природу конъюнктивита, проводят исследование на обнаружение титра антител IgE, а так же ряд аллергических проб.

Только после полной диагностики врач сможет сказать, как именно лечить хронический или острый конъюнктивит.

Чем лечить конъюнктивит у взрослых



Глаз можно считать здоровым только в том случае, когда ликвидирована причина патологии (возбудитель инфекции) и устранены болезненные последствия. Поэтому лечение воспалительных заболеваний глаз носит комплексный характер.

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.

1. Антисептические препараты : Пиклоксидин и Альбуцид 20%

2. Антибактериальные (этиотропная терапия):

• стафилококк, гонококк, хламидии (Эритромициновая мазь)
• синегнойная палочка (Тетрациклиновая мазь и/или Левомицетиновые капли)
• вирусассоциированный конъюнктивит (используют системное иммунокоррегирующее и иммуностимулирующее лечение, а местно применяют широкоспекторные антибактериальные препараты, для предотвращения вторичного бактериального поражения)

3. Противовоспалительные препараты (либо стероидного, либо нестероидного происхождения) местно и системно применяют при отёках и гиперемии: Диклофенак, Дексаметазон, Олопатодин, Супрастин, Фенистил в каплях.

Если обнаружен острый конъюнктивит, лечение заключается в избавлении от гноя:

• Для этих целей применяется раствор фурацилина (1:500), бледно-розовый раствор марганца или раствор борной кислоты 2%.
• Промывать глаза следует через каждые 2-3 часа, после чего закапывать антибактериальные капли.
• Если острая форма вызвана кокковой флорой, доктор назначает внутрь антибиотики и сульфаниламиды.

Если гнойный конъюнктивит у взрослых поразил один глаз - промывать и обрабатывать всё равно придётся оба.

Капли

Первые из списка — гормональные средства, последние – противовоспалительные.

Капли для глаз, которые применяются при конъюнктивите:

• Вигамокс;
• Гентамицин;
• Тобрекс;
• Витабакт;
• Цилоксан.

Для снятия воспаления после утихания острого процесса могут применяться средства:

• Максидекс;
• Тобрадекс;
• Полидекса;
• Индоколир;
• Дикло-Ф.

Как уже говорилось, природу заболевания (вирусную, бактериальную или аллергическую) может установить только врач офтальмолог при очном осмотре. Он и назначает окончательную схему лечения (при необходимости — скорректировать её), самолечение же может привести к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму.

В заключении хотелось бы отметить тот факт, что конъюнктивит может быть наиболее безобидным поражением глаза, но в ряде случаев может иметь значительные последствия – вплоть до необратимой утраты зрения.

Лечение конъюнктивита народными средствами

При данном заболевании параллельно с лечением лекарственными препаратами дополнительно можно применять народные средства у взрослых. Например, можно использовать не только раствор фурацилина для промывания, но и отвары трав, чай. Чем промыть глаза, можно решить, исходя из наличия в доме определенных средств.

1. Приготовить смесь соков из моркови и петрушки в соотношении 3:1. Пить для лечения конъюнктивита по 0,7 стакана 3 раза в день перед едой.
2. Ромашку издавна применяют как антисептик, а при конъюнктивите из настоя цветков делают примочки. Отличительной особенностью растения выступает щадящее действие, которое не навредит даже беременным. 1 чайную ложку цветков ромашки заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают полчаса. Смачивают марлевый тампон и прикладывают к глазам 4 раза в день
3. Залить 2 чайные ложки ягод шиповника 1 стаканом кипятка, греть па малом огне 5 минут и настоять 30 минут. Делать примочки при выделении гноя.
4. Укропный сок – еще один препарат для домашнего лечения конъюнктивита. Из стеблей укропа выжимают сок и пропитывают им ватный тампон. Далее тампон прикладывают к воспаленному глазу на 15 минут. Примочку ставят от 4 до 7 раз в сутки (в зависимости от стадии болезни). Курс лечения составляет не менее 6 дней.
5. Заварка крепкого черного чая охлаждается до комнатной температуры. Делать компрессы на воспаленные глаза. Количество процедур не ограничено, чем чаще, тем лучше. Снимает воспаление и ускоряет выздоровление.
6. Широко используют и столетник против аллергического конъюнктивита в комплексном лечении, но из растения изготавливают капли: Выдавливают сок с крупного листа. Смешивают с водой в пропорции 1:10. Применяют 1 раз в день по 2 капли.
7. Как лечить конъюнктивит лавровым листом? Нужно взять два сухих лавровых листа , залить кипятком на 30 минут. Потом охладить отвар и делать на его основе примочки. Если средство используется для лечения детей, то отвар используется только для промывания глаз.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание конъюнктивит, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:

• Мытье рук с мылом прежде, чем трогать лицо и глаза;
• Индивидуальные полотенца;
• При аллергическом конъюнктивите – не находиться поблизости с аллергеном исключить его попадание на слизистую.
• При профессиональном варианте – ношение очков, респираторов и других средств защиты.

С конъюнктивитом глаз сталкиваются люди разных возрастов, и у каждого пациента болезнь протекает индивидуально. Поэтому очень важно, при первых признаках обратиться к офтальмологу для постановки точного диагноза.

Если диагностируется такое нарушение, врачи констатируют развитие воспалительного процесса с поражением слизистой оболочки глаза. Спровоцировать ухудшение состояния могут разные факторы, от которых непосредственно зависит характер протекания болезни. Пускать на самотёк такую проблему нельзя из-за повышенных нагрузок на орган зрения и риска развития осложнений.

Глазное яблоко отличается сложной конструкцией. Одна из её составляющих – конъюнктива – необходима для смачивания, защиты, без чего невозможно нормальное функционирование зрительной системы. Если возникают проблемы в этом участке, они не могут остаться незамеченными. Помимо местных негативных симптомов, присутствует общий дискомфорт, поэтому нужно быстро реагировать на ситуацию. Эффективно избавиться от патологии можно при условии правильного определения её причины.

Симптомы конъюнктивита

О начавшемся заболевании свидетельствуют следующие проявления:

• Повышенное слезоотделение.
• Ощущение жжения, зуда.
• Резь в глазах, светобоязнь.
• Отёчность век.
• Покраснение склер.

Основной причиной патологии считается попадание в них бактерий с грязных рук. Но не исключены и другие причины, включая понижение иммунитета. Группу риска составляют следующие категории:

• Пожилые люди.
• Пациенты с установленным сахарным диабетом.
• Взрослые, которые проходят гормональную терапию.
• Мужчины и женщины, практикующие регулярное ношение контактных линз.

Быть начеку нужно и при вирусной инфекции. Часто именно она становится пусковым механизмом конъюнктивита.

Виды заболевания

Одним из вариантов является классификация по природе провоцирующего фактора:

1. Инфекционный процесс в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибка.
2. Неинфекционное поражение на фоне воздействия аллергена, химического вещества, травмирования.

Симптоматика у взрослых в разных ситуациях следующая:

• При вирусном процессе глаза поражаются поочерёдно, увеличиваются лимфатические узлы. Не исключено спазмирование век.
• Осложнённая бактериальная форма сопровождается выделением серого или жёлтого экссудата, слипанием ресничек после сна, стойким ощущением постороннего предмета в глазу, растрескиванием уголков, сухостью слизистой.
• При токсическом варианте в результате воздействия агрессивной химии боль и рези становятся невыносимыми при движении яблок. Глаза сильно утомляются.
• Если болезнь вызвана гонококками , может развиться гнойная язва, зрение снижается вплоть до слепоты. Характерная особенность – краткий инкубационный период (не дольше 2 суток).
• При воздействии аллергена , присутствует сильное жжение и зуд, боль.

Течение болезни бывает острым и хроническим . В первом случае присутствуют ярко выраженные симптомы, отмечается их сохранение в течение максимум 7 дней, возможно повышение температуры. О хронике говорят, когда присутствует постоянное жжение в глазах. Такое состояние часто развивается, если по роду деятельности приходится длительно пребывать в помещении с повышенной пыльностью, задымленностью, недостаточным освещением. К другим причинам относят гайморит, глистные инвазии, проблемы с пищеварением.

Правильно лечить конъюнктивит у взрослого удаётся, если учтена морфология оболочки глазного яблока. По такому критерию предусмотрена следующая классификация воспаления:

• Катаральное – формирование обильной слизи.
• Гнойное – выделение соответствующего белёсого или желтоватого секрета.
• Папиллярное – образование в верхней части век зернистых уплотнений.
• Фолликулярное – формированием полых овальных структур.
• Геморрагическое – выраженные кровоизлияния.
• Плёнчатое – ощущение затягивания глаз пеленой. Как правило, подобное явление наблюдается после перенесённого ОРВИ.

Подтверждение диагноза

Врач назначает лекарства для лечения на основании результатов следующей диагностики:

• Осмотр офтальмолога, изучение анамнеза.
• Цитология мазка-отпечатка.
• Подсчёт титра антител для определения возбудителя.
• Аллерготесты.
• Бактериологическое исследование взятого с конъюнктивы содержимого.

В зависимости от показаний назначаются консультации ЛОРа, венеролога, фтизиатра, инфекциониста, гастроэнтеролога.

Чем лечить конъюнктивит, препараты

Улучшить состояние можно ещё до визита к врачу, используя методы первой помощи:

• Закапывание за нижнее веко 2 капель альбуцида. Обработке подлежит и здоровый глаз в профилактических целях.
• Использование солнечных очков при негативной реакции на яркий или дневной свет.

В первые дни практикуется симптоматическая терапия посредством нанесения местно действующих препаратов на слизистую. При сильных болях как взрослым, так и детям показаны капли с анестетиком. Для ускорения выздоровления усиливают гигиену нижних век, промывая их растворами Димексида, Фурацилина, марганцовки, обладающими антисептическим действием. При этом категорически запрещено накладывать на глаза повязки. В стеснённых условиях и повышенной влажности микроорганизмы будут активно размножаться, что чревато осложнениями, рецидивами.

Если спазм купирован или отсутствует как таковой лечение заключается в устранении причины. В этом случае определяются с группой медикаментов:

• Антигистаминные препараты.
• Антибактериальные.
• Регенерирующие.
• Лекарства, влияющие на патогенную флору.

Вирусный конъюнктивит


Первым пунктом в схеме лечения становятся капли, содержащие интерферон. А также подбирают эффективное средство для нейтрализации «инициатора» болезни. Когда присутствует синдром сухого глаза, показаны препараты искусственной слезы: Офтагель, Систейн Ультра, Видисик. Дополняют терапию медикаменты иммуномодулирующего действия.

Если выявлен аденовирус, содержащие интерферон лекарства используют для инстилляций на слизистую. В остальных ситуациях придерживаются описанных ниже методик:

• На протяжении 2–3 суток средства, стимулирующие выработку антител, применяют ежедневно по 6–8 раз. Начиная с четвёртого дня, переходят на 4 или 5-кратное использование.
• Минимум 2 раза наносят по внутреннему краю нижнего века специальные мази. Вылечить болезнь помогают Теброфен, Бонафтон, Флореналь.
• Если диагностировано сильное воспаление, показан Диклофенак. Его наносят трижды в сутки.

При поражении организма герпесом, нужно использовать свежеприготовленные из лиофилизата растворы интерферона. Терапию продолжают, пока не исчезнут все клинические симптомы. Для исключения осложнений и рецидивов, применяют Пилоксидин или нитрат серебра.

Бактериальный

Быстро вылечить конъюнктивит такой природы помогают капли и мази Флоксал, Тобрекс, Левомицетин, Офтаквикс, а также наносимый утром и вечером Диклофенак. Хороший результат дают Эритромицин, Тетрациклин, Гентамицин. Перед закапыванием глаза промывают отваром ромашки или фурацилином, разбавляя его водой в пропорции 1:1000. Подойдёт и борная кислота концентрации 2%. Общая продолжительность обработки составляет от 10 до 14 дней.

Кратность использования перечисленных лекарств и схема уменьшения дозировки аналогична противовирусным препаратам.

Аллергический

Качественно лечить такую форму удаётся только при помощи медикаментов антигистаминного действия. Подходят как капли, так и таблетки. Все лекарства принимают орально. Дополняют схему составы искусственной слезы, устраняющие сухость глаз.

Побочным эффектом от лечения иногда становится головная боль или нарушение сна. При появлении таких признаков проводят симптоматическую терапию для их устранения и выбирают альтернативное медикаментозное средство.

Грибковый

Основа схемы – антимикотики. Рекомендуется совмещать приём таблеток и местное нанесение нистатиновой мази. Её закладывают внутрь нижнего века перед сном. В зависимости от личных ощущений и терапевтического эффекта продолжительность курса составляет от одного до полутора месяцев.

Восстановление конъюнктивы после болезни

Качественное лечение патологии глаз – это лекарственная схема и правильно организованный восстановительный период. Если не учтена одна из указанных составляющих, присутствует риск серьёзного нарушения зрения из-за повреждений слизистой оболочки.

Для быстрой и полноценной регенерации тканей применяют репаранты. Максимальную эффективность обеспечивает гель Солкосерил, в состав которого входит плазма крови телят. Лекарство запускает восстановительные процессы на клеточном уровне, способствует активизации местного обмена веществ, усилению питания. Результат систематических обработок на протяжении 2 или 3 недель – это нормализация зрительной функции, полное выздоровление слизистой глаза. Самостоятельно назначать препарат нельзя, нужна консультация врача-офтальмолога.

Народные средства

Если конъюнктивит протекает в лёгкой форме и не связан с серьёзными заболеваниями, можно рассмотреть в качестве альтернативы медикаментам природные средства или продукты.

• Свежезаваренный чай. Подойдёт как зелёный, так и чёрный сорт. Используют жидкость для промываний, примочек, обрабатывая глаза 3–4 раза в сутки.
• Ромашковый настой. В стакане кипятка настаивают чайную ложку травы, процеживают и используют аналогично предыдущему варианту.
• Укропный сок. Он должен быть только свежим. Применение – в качестве примочек. Сеансы повторяют не менее 4 раз в день. Если диагностирован гнойный процесс, можно приготовить настой семян растения.
• Шиповниковый чай. Предварительно измельчённые плоды в количестве 2 чайных ложек заливают 200 мл воды и кипятят в течение 5 минут. После полного остывания средство процеживают и делают компрессы с помощью ватных дисков.
• Картофель. Продукт для лечения годится только в сыром виде. Очищенный клубень натирают на тёрке, добавляют белок одного куриного яйца, хорошо вымешивают и кладут готовую смесь на марлю. Продолжительность примочки составляет не больше 20 минут.
• Настой синего василька и черной бузины. Каждый компонент берут в количестве 5 грамм, помещают в стакан кипятка и оставляют для настаивания на 2 часа. После процеживания вводят в средство настойку плодов дурмана (15 капель) и применяют лекарство для промывания, закапывания. Результат гарантирован даже при гнойном воспалении, развивающемся бельме.
• Мед. Пчелиный продукт рекомендован как замена капель, но только в разбавленном виде (пропорция 1:5 с водой).
• Теплое молоко. В идеале рекомендуется использовать парной козий продукт по причине его бактерицидных свойств. Варианты процедуры – промывание, закапывание.
• Отвар тысячелистника. Раствор для лечения готовят из расчёта чайная ложка сырья на стакан кипятка.
• Алоэ. Растение применяют для обработки глаз при аллергическом конъюнктивите у взрослых и детей. Если же налицо вирусная форма, в приоритете ромашка или сода, обладающие антисептическими свойствами.

Профилактика заболевания

Для предупреждения глазной патологии, достаточно придерживаться приведённых ниже рекомендаций:

• Для умывания использовать только чистую воду.
• Следить за гигиеной рук.
• Если присутствует склонность к аллергии, принимать антигистаминные препараты, максимально исключить контакт с опасными веществами.
• При ношении линз строго соблюдать правила их хранения и сроки использования. Важно периодически проходить осмотры офтальмолога для своевременного выявления нарушений.
• В профилактических целях раз в полгода посещать отоларинголога, стоматолога.

Заключение врача

Если конъюнктивита всё же не удалось избежать, нужно помнить о лёгкой передаче болезни контактным путём. Чтобы оградить близких от заражения, используют индивидуальные полотенца, часто их меняют, следят за гигиеной рук. Когда соблюдаются все предписания врача, лечение занимает минимум времени, исключаются рецидивы и глаза снова сияют здоровьем.

Хронический конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы глаза, протекающее периодами обострения и ремиссии. Лечение такого недуга в первую очередь требует исключения причины воспаления.

Хронический конъюнктивит: особенности заболевания

Характерные симптомы недуга: зуд, жжение, светобоязнь, ощущение «песка» в глазах, быстрая утомляемость. При осмотре наблюдается гиперемия и скудные слизисто-гнойные выделения.

Диагностика включает анализ жалоб, результаты биомикроскопии, исследование рефракции, бактериологический посев и постановку аллергопроб.

Лечение хронической формы недуга требует комплексного подхода, основу которого составляет исключение первопричины заболевания. Также используются препараты для купирования неприятных симптомов.

Если острая форма чаще всего возникает у детей, то взрослые и пожилые более подвержены хронической. Эта форма конъюнктивита часто сопровождается кератитами, блефаритами, синдромом сухого глаза и мейбомеитом.

Причины заболевания у взрослых

По принципу развития недуг разделяют на инфекционный и неинфекционный, экзогенный и эндогенный.

Неинфекционный экзогенный хронический конъюнктивит у взрослых чаще всего возникает из-за раздражения глаз, например: пылью, дымом, парами кислот/щелочей, косметикой, длительной / напряженной работой при плохом освещении и пр.

Часто этот диагноз ставят работникам химических производств, горячих цехов, бумажной, лесопильной, мукомольной, угольной, цементной, шерстобитной промышленности.

Подобное у взрослых может произойти при механическом раздражении инородным телом, например, песчинками, сыпучими веществами и даже неправильно растущими ресницами (трихиаз).

К экзогенным причинам неинфекционных конъюнктивитов можно отнести аномалии рефракции (пресбиопия, астигматизм, дальнозоркость), снежную слепоту (электроофтальмия) и синдром сухого глаза.

Эндогенные причины конъюнктивита: демодекоз, сухая / жирная себорея, глисты, анемии, авитаминозы, диабет, гипергликемия, хронические болезни ЖКТ (холециститы, гастриты, энтероколиты).

Отдельно нужно отметить аллергический конъюнктивит, так как он тоже протекает по хроническому типу. При нем часто возникают симптомы аллергического ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы.

Причины инфекционного воспаления конъюнктивы связаны с заболеваниями непосредственно органов зрения (мейбомеит, блефарит, дакриоцистит) или ЛОР-органов (синуситы, хронические тонзиллиты).

Часто конъюнктивит у взрослых становится хроническим, когда неадекватно лечиться в острой фазе.

В бактериологическом посеве / цитограмме у таких больных обнаруживается псевдомонада, протей, стафилококк, энтеробактерия, моракселла, хламидия.

Как проявляется хронический конъюнктивит: симптомы

Признаки появляются постепенно и долго не проходят. Больному докучает тяжесть век, ощущение песка в глазах, жжение, светобоязнь, слезотечение, быстрая усталость при зрительной работе / чтении. Симптомы зачастую усиливаются к вечеру, а также при искусственном освещении.

Выделения могут быть скудными или умеренными, слизисто-гнойными или просто слизистыми.

Врач определяет незначительное покраснение конъюнктивы и небольшую шероховатость слизистой оболочки.

Аллергическая форма сопровождается образованием на конъюнктиве фолликулов или сосочков, которые чешутся. Иногда происходит поражение роговицы и удушение зрения. Хронический аллергический конъюнктивит может сочетаться с аллергическим дерматитом век, кератитом, блефаритом, ретинитом, невритом и увеитом.

Заболевание опасно тем, что протекает упорно и долго, может длиться годами.

Диагностика: как выявить хронический недуг?

Врач сможет предположить диагноз по несоответствию симптомов и патологических изменений. Необходима не только консультация офтальмолога.

Доктор должен проанализировать жалобы, определить наличие сопутствующих болезней, провести внешний осмотр, а также провести специальную офтальмологическую и лабораторную диагностику.

1. Визометрия выявляет снижение остроты зрения / относительную норму;
2. Биомикроскопия выявляет изменения конъюнктивы / переходных складок: небольшое покраснение, бархатистость, рыхлость, сосочковые образования;
3. Скиаскопия и рефрактометрия – позволяют исключить аномалии рефракции;
4. Проба Норна, тест Ширмера, флюоресцеиновая инсталляционная проба – необходимы для выявления синдрома сухого глаза;
5. Бактериологический посев мазка с конъюнктивы для определения возбудителя заболевания.

Если хроническое воспаление является вторичным, то есть вызвано другим заболеванием, требуются консультации врачей других специализаций: ЛОРа, эндокринолога, аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога.

Специалисты могут назначить ряд дополнительных исследований: бактериальный посев из носоглотки, рентгенографию придаточных пазух носа, ПЦР, РИФ, ИФА, анализ крови на сахар, исследование ресниц на демодекоз, постановка кожных аллергопроб и т. д.

Лечение конъюнктивита в хронической форме

Успех терапии практически полностью зависит от устранения причины недуга. Например, при аметропии подбирают очки / контактные линзы или проводят лазерную коррекцию зрения.

Если причины связаны с постоянным раздражением глаз, устраняют провоцирующие факторы, удаляют инородные тела или проводят эпиляцию ресниц.

Когда причиной стало сопутствующее заболевание, в первую очередь требуется его лечение под контролем соответствующего специалиста.

Комплекс лечения включает медикаменты разных групп и форм, а также всяческие процедуры: инстилляции в полость конъюнктивы препаратов искусственной слезы, дезинфицирующих, витаминных, антибактериальных капель, кортикостероидов; на ночь делают аппликации за века с мазью.

Для ванночек и холодных примочек используют раствор буры 2%, борной кислоты 2%, уксусных квасцов 0,25%, резорцина. Можно использовать настой чая, ромашки и других лекарственных растений. Врач может назначить раствор сульфата цинка 0,25%. Его закапывают в глаза до 4 раз в сутки. Лечение проводят курсами по 7-10 суток. Лечение данного недуга довольно длительное. Во время терапии требуется заменять препараты, чтобы избежать привыкания к ним.