Влияние курения на риск возникновения злокачественных опухолей изучено досконально. На основании обобщения результатов эпидемиологических и экспериментальных исследований рабочие группы Международного агентства по изучению рака (МАИР), созванные в 1985 и 2002 гг., пришли к заключению, что курение табака является канцерогенным для человека и приводит к развитию рака губы, языка и других отделов полости рта, глотки, пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени, гортани, трахеи, бронхов, мочевого пузыря, почки, шейки матки и миелоидного лейкоза.
Радон-газ представляет собой природный радиоактивный газ, который поступает из крошечного количества урана, присутствующего во всех породах и почвах. Радонский газ может накапливаться в домах и других зданиях. Риск увеличивается, если вы курите. Таким образом, еще более важно бросить курить, если вы живете в зоне высокого радона.
Некоторые вещества повышают риск развития рака легких. К ним относятся асбест, диоксид кремния и дизельное топливо. Люди могут быть подвержены этим через свою работу. Существуют строгие законы о работе, которые включают асбест: например, при работе или ремонте конструкций, содержащих асбест. Курение повышает риск воздействия асбеста.
Табак содержит никотин, который признан международными, медицинскими организациями веществом, вызывающим наркотическую зависимость. Никотиновая зависимость внесена в международную классификацию болезней. Никотин соответствует ключевым критериям наркотической зависимости и характеризуется:
- навязчивой, непреодолимой тягой к потреблению, несмотря на желание и повторяющиеся попытки отказаться:
- психоактивными эффектами, развивающимися при действии вещества на мозг;
- особенностями поведения, вызванными воздействием психоактивного вещества, включая синдром абстиненции.
Кремнезем является веществом, используемым в производстве стекла и кирпичной кладке. Это может вызвать состояние, известное как силикоз, что увеличивает риск развития рака легких. Воздействие выхлопных газов дизельного двигателя увеличивает риск развития рака легких. Таким образом, люди, которые регулярно подвергаются выхлопным газам через свои рабочие места, имеют более высокий риск развития рака легких. Сюда входят профессиональные водители и механики.
Предыдущие заболевания легких могут увеличить риск развития рака легких. Эти риски обычно выше у курильщиков. Туберкулез может вызвать образование рубцовой ткани в легких. Хроническая обструктивная болезнь легких также называется хронической обструктивной болезнью дыхательных путей. Это означает длительные болезни легких, такие как эмфизема и хронический бронхит.
В состав табачного дыма, кроме никотина, входит несколько десятков токсических и канцерогенных веществ, в т.ч. полициклические ароматические углеводороды (ПАУ), например, бенз(а)пирен, ароматические амины (нафтиламин, аминобифенил), летучие нитрозосоединения, табакоспецифические нитрозоамины (ТСНА), винилхлорид, бензол, альдегиды (формальдегид), фенолы, хром, кадмий, полоний-210, свободные радикалы и т.д. Некоторые из этих веществ содержатся в табачном листе, другие же образуются при его обработке и горении. Необходимо подчеркнуть, что температура горения табака в сигаретах очень высока при затяжке и значительно ниже между затяжками, что определяет различную концентрацию химических веществ в основной и побочной струях табачного дыма. Побочная струя, например, содержит больше никотина, бензола, ПАУ, чем основная струя.
Радиотерапия для некоторых видов рака может немного увеличить риск развития рака легких. Ходжкинский лимфоманон-Ходжкин лимфоматеральный рак. . Ваш риск получить рак легких после лучевой терапии все еще невелик. Выгода от лечения рака перевешивает риск развития рака легких.
Женщины, у которых была лучевая терапия для рака молочной железы в прошлом, могут иметь небольшое увеличение риска. Но современные методы лучевой терапии рака молочной железы не повышают риск развития рака легких. Люди, которые принимают лекарства для подавления иммунитета после трансплантации органов, также имеют более высокий риск рака легких.
Большинство канцерогенных и мутагенных веществ содержится в твердой фазе табачного дыма, которая остается на т.н. кембриджском фильтре при прокуривании сигарет на курительной машине. Смолой принято называть твердую фракцию табачного дыма, задержанную кембриджским фильтром, минус вода и никотин. В зависимости от типа сигарет, фильтра, которым они снабжены, сорта табака и его обработки, качества и степени перфорации сигаретной бумаги содержание смолы и никотина в табачном дыме может быть самым различным. За последние 20-25 лет произошло значительное снижение концентраций смолы и никотина в табачном дыме сигарет, производимых в развитых странах, в т.ч. и в России. В большинстве стран введены нормативы на содержание смолы и никотина. Для смолы эти нормативы варьируют в пределах 10-15 мг в сигарете, а для никотина – 1-1,3 мг в сигарете.
Существует также небольшой повышенный риск, если у вас есть аутоиммунное состояние, такое как ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Истории о потенциальных причинах рака часто встречаются в средствах массовой информации, и не всегда ясно, какие идеи поддерживаются доказательствами. Возможно, вы слышали о том, что мы здесь не включены. Это либо потому, что нет доказательств о них, либо доказательства неясны.
Получить подробную информацию о рисках и причинах рака легких
Существуют способы снизить риск развития рака. Журнал Национального института рака, мы использовали много ссылок, и их слишком много, чтобы перечислить здесь. Рак легких - это быстрый рост аномальных клеток в легких. В то время как некоторые из них могут выдержать рак легких, более половины всех диагностированных случаев оказываются фатальными в течение одного года.
Доказана канцерогенность табачного дыма в экспериментах на лабораторных животных. Контакт с табачным дымом вызывает злокачественные опухоли гортани и легких. Однако трудность проведения подобных экспериментов с вдыханием табачного дыма очевидна ввиду невозможности имитации на животных процесса курения. Кроме того, как известно, продолжительность жизни лабораторных животных, таких как мыши и крысы, очень коротка, что мешает постановке долгосрочных экспериментов, имитирующих длительный (20 лет и более) процесс канцерогенеза у человека.
К настоящему времени большинство людей осознает, что курение вредно для здоровья человека. Рак легких является одним из наиболее известных последствий для здоровья от курения из-за его тяжести. Во многих случаях рак легких является фатальным, и смерть часто приходит быстро после постановки диагноза, потому что многие люди не знают ранних признаков заболевания. Знание предупреждающих знаков и потенциальных факторов риска может помочь обнаружить или предотвратить рак легких.
Рак легких относится к росту аномальных клеток в легких. Эти клетки растут неконтролируемым образом и обгоняют окружающие здоровые ткани, что приводит к повреждению легких. Поскольку раковые клетки продолжают размножаться, они часто группируются вместе и вызывают массу или опухоль.
Этиологическая связь между курением и злокачественными опухолями показана во многих эпидемиологических исследованиях. Показатель относительного риска (ОР), связанный с курением, различен для опухолей различных локализаций и зависит от возраста начала курения, длительности курения и количества сигарет, выкуриваемых в день.
Существует два основных типа рака легких: немелкоклеточный рак и мелкоклеточный рак. Эти типы влияют на различные области легких и лечатся по-разному. Как только подозревают рак легкого, специалисты проведут дополнительные тесты, чтобы определить, какой тип рака присутствует, а также любой подтип. Тип рака зависит от того, где в раковых клетках легких начинают расти, или о типах пораженных клеток. Например, плоскоклеточная карцинома начинается в ранних плоскоклеточных клетках, которые выстраивают линию дыхательных путей.
Большинство видов рака легких чаще встречаются у курильщиков. Каковы симптомы рака легких? Некоторые из наиболее распространенных симптомов рака легких - это кашель, который не улучшается, охриплость, боль в груди, затрудненное дыхание и частые инфекции легких. Другие симптомы могут включать необъяснимую потерю веса, боль в костях, потерю аппетита и сгустки крови.
Риск возникновения рака полости рта и глотки у курящих повышен в 2-3 раза по сравнению с некурящими, а у тех, кто курит более одной пачки сигарет к день, относительный риск достигает 10.
Риск возникновения рака гортани и легкого у курильщиков очень высок. В большинстве эпидемиологических когортных исследований отмечена дозовая зависимость между возрастом начала курения, длительностью курения, количеством сигарет, выкуриваемых в день, и показателем ОР. Например, по данным когортного исследования английских врачей, ОР рака легкого равен 7,9 у курящих 1-14 сигарет, 12,7 – у выкуривающих 15-24 сигареты и 25 – у тех, кто курит более 25 сигарет в день. Результаты когортного исследования американского противоракового общества и когортных исследований, проведенных в других странах, доказывают важную роль возраста начала курения. Наибольший ОР рака легкого отмечен у мужчин, которые начали курить до 15 лет (15,0). У мужчин, начавших курить в возрасте 15-19; 20-24 и более 25 лет, ОР был равен 12,8; 9,7 и 3,2 соответственно. Следует отметить, что этиологическая связь между курением и раком легкого более выражена для плоскоклеточного и мелкоклеточного рака, чем для аденокарциномы.
Когда у вас рак легких, обычно вы знаете, что что-то не так. Одним из наиболее распространенных симптомов является новый кашель или кашель, который просто не исчезнет. Другие признаки могут включать следующее. Боль в грудной клетке Колебание Затрудненность дыхания Сложность глотания Кашель крови Набухание лица или шеи Частые респираторные инфекции. Многие из этих симптомов также распространены при других заболеваниях, поэтому диагноз часто задерживается. В некоторых случаях пациенты принимают затяжной кашель для других заболеваний, таких как простуда или бронхит.
Риск возникновения рака пищевода в 5 раз выше у курящих по сравнению с некурящими. Риск возникновения рака желудка у курильщиков также повышен и равен 1,3-1,5, причем курение повышает риск развития рака как кардиального, так и других отделов желудка. Курение является одной из причин рака поджелудочной железы. ОР возникновения рака поджелудочной железы у курящих повышен в 2-3 раза. Курение, скорее всего, не влияет на риск рака ободочной и прямой кишки, однако в ряде эпидемиологических исследований выявлена ассоциация между курением и аденоматозными полипами толстой кишки. Существует зависимость между курением и риском возникновения рака ануса (опухолью, имеющей плоскоклеточное или переходноклеточное строение).
Существует несколько способов диагностики рака легких. Жидкость из легких можно также тестировать на раковые клетки с помощью одного из многих методов. Цитология мокроты - это тест, в ходе которого врачи изучают слюну пациента под микроскопом. Ультразвуки также становятся все более популярными диагностическими инструментами, а также биопсия тонкой иглы, в которой игла вводится непосредственно в легкие, и клетки удаляются.
Диагностировать рак легких не всегда так просто, как кажется. Поскольку некоторые из симптомов рака легкого также могут быть такими же, как и симптомы других респираторных заболеваний, врачи не могут сразу же пройти необходимые диагностические тесты. Биопсии легочной ткани могут быть выполнены с использованием различных методов. Один из оригинальных методов, называемый медиастиноскопия, потребовал небольшой хирургический разрез, сделанный на шее грудной клеткой, чтобы можно было вставить сферу для сбора ткани для биопсии.
В нескольких эпидемиологических исследованиях выявлен повышенный риск печеночноклеточного рака, связанный с курением. Скорее всего, курение повышает риск гепатоцеллюлярного рака печени в сочетании с потреблением алкоголя. Кроме того, показано, что курение увеличивает риск рака печени у лиц, инфицированных вирусами гепатита В и С. Связи между курением и холангиоцеллюлярным раком, а также злокачественными опухолями желчного пузыря и желчных протоков не обнаружено.
Сегодня другие методы биопсии используются чаще, но медиастиноскопия все еще используется, когда другие методы не работают или дают неясные результаты. Некоторые пациенты с раком легких также накапливают жидкость между их легкими и грудной стенкой, что может быть чрезвычайно болезненным. Врачи могут удалить эту жидкость и выяснить, почему она существует с помощью процедуры, называемой торацентез.
Причины рака лёгкого
Специалисты будут определять, какие типы тестирования необходимы каждому отдельному пациенту на основе общего состояния здоровья и симптомов. Когда врачи говорят о раке, они говорят об этом поэтапно, от одного до четырех. Первый рак легкого ограничивается только легкими. На втором и третьем этапах рак ограничивается легкими и, возможно, лимфатическими узлами. На четвертой стадии рак распространился за пределы легких и других частей тела. Метастазирование - это еще одно слово для распространения рака.
Курение является причиной развития рака мочевого пузыря и почки. Риск рака мочевого пузыря среди курящих повышен в 5-6 раз. Связь между курением и риском рака почки более выражена для плоскоклеточного и переходноклеточного рака, чем для аденокарциномы.
Выявлена связь между курением и раком шейки матки и интраэпителиальной неоплазией. Учитывая тот факт, что инфицированность вирусом папилломы человека является доказанной причиной рака шейки матки, курение, скорее всего, играет роль промотора процесса канцерогенеза в шейке матки, инициированного вирусом папилломы человека. В ряде эпидемиологических исследований показана связь курения с ОР миелоидного лейкоза. В частности, ОР острого миелобластного лейкоза равен 1,5.
Сложно ли отказаться от курения
Как этапы развития рака, рак становится менее поддающимся лечению. Что такое лечение рака легких? Рак легких можно лечить одним или несколькими способами. Хирургия для удаления любых опухолей часто является первым шагом. Если рак не распространился, это может удалить большинство раковых клеток. Для тех, у кого есть наружные опухоли, или для которых операция не является вариантом, может использоваться радиочастотная абляция. Это процедура, в которой высокочастотные радиоволны используются для нагрева и уничтожения опухолей.
Рак тела матки является единственной формой рака, риск которого у курящих женщин снижен. Это наблюдение подтверждено в нескольких исследованиях методом "случай-контроль". Показатель относительного риска рака эндометрия у курящих женщин равен 0,4-0,8. Защитный эффект курения против рака этой локализации можно, скорее всего, объяснить гормональным механизмом, а именно снижением (ингибированием) продукции эстрогенов. Кроме того, известно, что у курящих женщин менопауза наступает на 2-3 года раньше, чем у некурящих. Курение, скорее всего, не влияет на развитие рака яичников. В то же время показана связь между курением и риском развития рака вульвы. Эффект курения на риск появления рака молочной железы изучен во многих эпидемиологических исследованиях, результаты которых указывают на то, что курение, скорее всего, не влияет на риск развития рака молочной железы. Рак простаты также относится к формам рака, на риск развития которого курение, по всей видимости, не влияет.
Также широко распространена химиотерапия, которая использует комбинацию мощных лекарств, убивающих раковые клетки. Радиационная терапия также может использоваться у некоторых пациентов. Типы используемых методов лечения будут зависеть от типа и стадии рака.
Хотя есть люди, которые выживают от рака легких, более половины диагностированных людей умрут в течение одного года. Рак легких является ведущей причиной смерти от рака, превосходящей следующих трех крупнейших убийц рака в сочетании. Статистика рака легких является отрезвляющим, особенно по сравнению с более подверженными лечению формами рака. Примерно 32% людей будут жить как минимум через год после постановки диагноза. Только 10% сделают это пять лет, и это число снизится до 5% для 10-летней выживаемости.
Атрибутивный риск (АР), т.е. процент всех случаев рака, этиологически связанный с курением, различен для различных форм злокачественных опухолей. Так, по самым консервативным оценкам, непосредственной причиной 87-91% рака легкого у мужчин и 57-86% у женщин является курение сигарет. От 43 до 60% раковых опухолей полости рта, пищевода и гортани вызваны курением или курением в комбинации с чрезмерным потреблением алкогольных напитков. Значительный процент опухолей мочевого пузыря и поджелудочной железы и небольшая часть рака почки, желудка, шейки матки и миелоидного лейкоза причинно связаны с курением. Курение сигарет является причиной 25-30% всех злокачественных опухолей.
Смертность рака легких вызвана, в частности, его смутными симптомами. Многие больные раком легких предполагают, что у них есть простуда или связанный с гриппом кашель и лечение задержек. Кроме того, к тому времени, когда симптомы присутствуют, рак часто уже развивается до более продвинутых этапов и его труднее лечить.
У любого человека может развиться рак легких, хотя он относительно редко встречается у некурящих. Курение сигарет или сигары является ведущей причиной рака легких. Другие потенциальные причины включают воздействие радона и воздействие других вредных газов или химических веществ.
Несмотря на распространенное мнение, что курение сигар не является канцерогенным, получены убедительные эпидемиологические данные, что курение сигар повышает риск рака полости рта, глотки, гортани, легкого, пищевода и поджелудочной железы, причем выраженность канцерогенного эффекта сигар на полость рта, глотку и гортань аналогична эффекту сигарет. Риск рака легкого у курящих сигары несколько ниже, но может достигать высоких показателей у тех, кто глубоко затягивается. Относительный риск злокачественных опухолей у курящих зависит от длительности курения, количества выкуриваемых сигар в день, а также от того, совмещается ли курение сигар с курением сигарет или трубки. Сигарный дым содержит практически все те же токсические и канцерогенные вещества, что и табачный дым сигарет. Однако в нем больше никотина и ТСНА. Кроме того, рН сигарного дыма выше, чем у сигаретного дыма, что является препятствием, хоть и относительным, к его вдыханию. Никотин и другие вещества всасываются через слизистую оболочку полости рта, а если курильщик затягивается, то и через слизистую оболочку бронхов.
Как курение вызывает рак легких?
У курильщиков гораздо больше шансов приобрести рак легких, чем у некурящих. Одной из причин этого является то, что сигареты содержат многочисленные химикаты. Эти вещества вдыхаются с каждым слоем, где они попадают в легкие и наносят вред чувствительным тканям. Со временем эти химические вещества могут вызвать рост раковых клеток.
Хотя не все раковые заболевания легких вызваны курением, многие из них. Курение резко увеличивает шанс получить рак легких. Те, кто курит, убеждаются. У бывших курильщиков меньше вероятность развития рака легких, чем у тех, кто все еще курит. Через десять лет после выхода из строя риск падает вдвое меньше, чем у курильщика.
На основании нескольких десятков эпидемиологических исследований рабочая группа МАИР (2003) пришла к заключению, что пассивное курение также является канцерогенным, ОР рака легкого у некурящих женщин, мужья которых курят, равен, по данным различных исследований, 1,3-1,7. Агентство по защите окружающей среды США пришло к заключению, что пассивное курение является причиной смерти от рака легкого 3 тыс. американцев в год и повышает риск возникновения рака легкого на 30%.
Каков процент курильщиков среди онкологических больных
Рак-центр Абрамсона Университета Пенсильвании. К сожалению, курение любой суммы может нанести ущерб, который может привести к проблемам со здоровьем. Тем не менее, бросить курить - отличное достижение, и вы пожинаете плоды улучшений в вашем курсе связанных с курением заболеваний каждый день. Прекращение курения имеет преимущества для здоровья, которые начинаются сразу и продолжаются в течение многих лет. Это справедливо даже для людей, у которых уже есть заболевание, связанное с курением.
Кроме курения, известны и другие формы потребления табака. В Индии табак и различные его смеси (например, смесь табака с известью или порошком измельченных ракушек, завернутых в лист бетеля) закладывают за щеку или под язык или жуют. В странах Центральной Азии распространен нас, который состоит из смеси табака с известью и золой. Нас также закладывается под язык или за щеку. В Швеции распространен табачный продукт снус, который также предназначен для перорального потребления. Кроме того, существуют и нюхательные табаки.
В отличие от табачного дыма, вышеперечисленные типы табачных изделий не содержат канцерогенных веществ, которые образуются в результате горения табака при высоких температурах. Однако в их состав входят ТСНА, такие как N-нитрозонорникотин (NNN), 4-метилнитрозоамино-1-(3-пиридил)-1-бутанон (NNK), канцерогенность которых доказана. Эпидемиологические исследования показали, что потребление оральных форм табачных изделий повышает риск развития рака полости рта и глотки. Кроме того, выявлена связь между потреблением оральных форм табака и наличием лейкоплакии, патологических образований слизистой оболочки полости рта, которые обычно предшествуют развитию рака.
Рабочая группа МАИР, созванная в 1984 г., на основании анализа экспериментальных и эпидемиологических данных, сделала заключение, что оральные формы табачных изделий являются канцерогенными для человека.
Таким образом, табак является важнейшей причиной развития злокачественных опухолей.
Снижение частоты курения среди населения некоторых развитых стран, например, США и Великобритании, уже привело к снижению заболеваемости и смертности от рака легкого и других форм рака, этиологически связанных с курением.
Кроме злокачественных опухолей, курение является основной причиной хронических обструктивных болезней легких и одной из важнейших причин инфаркта миокарда и инсульта головного мозга. Каждый второй курильщик умирает от причин, связанных с курением. Смертность курильщиков в среднем возрасте (35-69 лет) в 3 раза выше, чем некурящих, причем продолжительность их жизни на 20-25 лет ниже, чем некурящих.
Отказ от курения даже в среднем возрасте приводит к снижению риска умереть от рака и других причин, связанных с курением. Например, если кумулятивный риск смерти от рака легкого (до 70 лет) мужчин, которые курили всю жизнь, равен 16%, то среди бросивших курить в 60 лет этот показатель равен 11%. Кумулятивный риск умереть от рака легкого снижается до 5 и 3% среди бросивших курить в 50 и 40 лет соответственно.
Основным направлением профилактики рака является борьба с курением. Во всех известных национальных и международных программах профилактики рака контролю курения придается первостепенное значение.
С каждым годом все больше людей умирает от онкологических заболеваний. Если верить статистическим данным, то чаще всего человек умирает от рака легких. Чаще всего подвержены онкологическим заболеваниям мужчины, потому что злоупотребляют курением. Особенно опасен рак в возрасте от 60 до 69 лет. Почему курение вызывает рак? Какие факторы способствуют этому? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно разобраться в негативном воздействии никотина на легкие.
Почему развивается рак у курильщиков?
Учеными активно проводятся исследования, которые устанавливают причины развития рака у курильщиков. На сегодняшний день медики уверены в том, что сигареты приводят к злокачественной опухоли. В них содержится много разных канцерогенных веществ. Если человек постоянно курит, вредные вещества начинают скапливаться в организме. Все заканчивается деформацией структуры и нарушенной работой бронхов. В запущенных случаях все заканчивается развитием злокачественной опухоли в бронхах.
Исследования доказывают, что в 90% курение – это основная причина рака легких, который приводит к летальному исходу. Немаловажное значение имеет качество сигарет. Если человек ежедневно курит сигареты без фильтра, то есть вдыхает в себя табак низкого качества, он даже и не догадывается, что укорачивает себе жизнь.
Внимание! Курильщики должны понимать, что они подвергают опасности не только себя, но и своих близких людей. Оказывается, что пассивное курение может также приводить к раку легких. Статистика доказывает, что онкология наблюдается именно в тех семьях, где курят.