Многие из нас часто не обращают внимания на первые симптомы простуды или обычный насморк. Но, если вовремя не начать лечения их симптомов, то могут возникнуть различные осложнения, среди которых фронтит, синусит или воспаление гайморовых пазух. В таком случае больного беспокоит нарушение носового дыхания и головная боль при гайморите. Почему возникают болевые ощущения и как от них избавиться?
Головная боль при гайморите имеет свои особенности:
- Обычно она возникает с самого утра и сосредотачивается сзади головы в области затылка. Это объясняется тем, что в течение ночи в гайморовых пазухах происходит скопление слизи, которое к утру начинает давить. В течение дня, болевые ощущения, как правило, усиливаются и перемещаются в лобную область головы.
- Любое прикосновение к лицу причиняет человеку боль.
- Во время движения головой, при ее повороте или наклоне, болезненность усиливается.
- Ощущения давления возле глаз.
Лекцию о причинах головной боли при гайморите проводит врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:
- Слизь, которая выделяется из носовых ходов, становится зеленой или желтой.
- Больной становится чувствителен к смене окружающей среды (температуре воздуха, влажности и т. д.).
- Пациента мучает постоянная усталость и заложенность носа.
- Болезненность возникает во время простуды или появляется уже тогда, когда основные симптомы простудного заболевания исчезают.
Более других, гаймориту подвержены люди, страдающие различными аллергическими реакциями (читайте подробнее почему ), бронхиальной астмой и те, в полости носа которых имеются различные образования (полипы, кисты и т. д.).
Причины
Почему при гайморите болит голова? Гаймориту всегда предшествует острое респираторное заболевание, для которого характерны повышение температуры, головная боль и заложенность носа. Слизистые оболочки носовой полости воспаляются и отекают, перекрывая проход между носовыми ходами и пазухами. В результате возникает застой слизи, которая становится отличной средой в которой будут размножаться болезнетворные бактерии. А они в свою очередь провоцируют образования гнойных масс в гайморовых пазухах. Нарастающее давление внутри них вызывает сильную головную боль.
Иногда, если больной сидит или лежит, наступает облегчение, связанное с тем, что содержимое пазух равномерно в них распределяется. В то время как при наклоне головы, гной начинает давить на воспаленные пазухи, что приводит к усилению головной боли.
Чтобы разобраться в причине боли, нужно рассмотреть клиническую картину гайморита в зависимости от стадии заболевания.
Острый гайморит
Во время обострения, пациента беспокоят:
- Высокая температура.
- Общая слабость организма и сильный озноб.
- Отечность лица.
Подробнее о симптомах и диагностике острого гайморита рассказывает врач-отоларинголог Наталья Юрьевна Янова:
- Повышение слезотечения и светобоязнь.
- Нарушение носового дыхания и утрата обоняния.
- Выделения из носовых ходов, которые имеют слизистый или гнойный характер.
- Усиление боли при нажатии на область гайморовых пазух.
Во время обостренного гайморита, головная боль постоянно преследует человека. Ее характер интенсивный с усилением при любом движении головой. Продолжительность острой фазы порядка 2 недель. Если не начать лечение, со временем головная боль проходит самостоятельно, а гайморит становится хроническим.
Хронический гайморит
После того как гайморит переходит в хроническую фазу, характер головной боли меняется. При этом она имеет волнообразный характер и усиливается ближе к вечеру.
Отличие головной боли при гайморите от мигрени
Приступы головной боли, которые характерны для и гайморита очень схожи, что нередко затрудняет диагностику. Иногда случается так, что пациент проходит курс лечения от гайморита, однако неприятные ощущения только усиливаются.
Общие черты заболеваний:
- Возникает светобоязнь.
- Носовое дыхание затруднено.
- Головная боль имеет распирающий характер. При этом во время мигрени она распространяется на висок и область глазницы. В то же время при гайморите, болевые ощущения сконцентрированы в области носовых пазух и лба.
Для приступов мигрени характерно чувство жажды. При этом пациент пьет много воды, что вызывает отечность лица, которую часто принимают за отек от гайморита.
Во время мигрени, боль больше имеет односторонний характер, хотя и боль от гайморита может быть с одной стороны, если воспалена конкретная пазуха.
Лечение
Лечение головной боли при гайморите проводится одновременно с терапией самого заболевания. Если у пациента нет серьезных осложнений, то лечиться можно в домашних условиях.
Стандартная схема лечения заключается в использовании:
- Антибактериальных препаратов.
- Антигистаминных средств, которые способствуют снятию отечности.
- Противоотечных медикаментов.
- Иммуномодуляторов, которые способствуют повышению иммунитета.
- Витаминно-минеральных комплексов.
- Препаратов, разжижающих слизь.
Назначать любое лекарство может только врач, так как неправильно подобный препарат может еще больше усилить проявление головной боли.
Как снизить головную боль при гайморите, если назначенные врачом лекарства не помогают? В таком случае доктор может порекомендовать использовать кортикостероидные препараты, которые обладают противовоспалительным свойством.
Облегчить неприятные симптомы помогают противозастойные средства, действие которых заключается в сужении сосудов. Но использовать их можно нечасто, так как они способны вызвать привыкание.
Для усиления эффекта лекарственных препаратов и ускорения выздоровления, при лечении гайморита принято использовать и другие процедуры:
- Аромотерапия с использованием эфирных масел.
- Массаж головы.
- Паровые ингаляции.
- Физиотерапевтические процедуры.
Из видео с врачом-терапевтом Еленой Васильевной Малышевой вы узнаете какие солевые растворы применяются для промывания носа:
- Промывание носовой полости солевыми растворами.
- Увлажнение помещения.
- Соблюдение специальной диеты с низким количеством жирного, острого и сладкого.
Дополнительно можно использовать известные народные средства, которые помогут не только уменьшить болевые ощущения, но и ускорят процесс выздоровления:
- Необходимо регулярно промывать нос раствором морской соли или отварами лекарственных трав (шалфея, аптечной ромашки и т. д.). Чтобы это было удобнее делать, можно воспользоваться маленькой спринцовкой или обычным шприцом без иглы. Проводить такую процедуру следует не менее 3 раз в течение дня.
- Чтобы не допустить пересушивания слизистой оболочки носа, эффективно закапывать в него масляные капли, которые легко приготовить самостоятельно. Для этого в течение суток нужно настоять высушенную траву зверобоя на оливковом или кукурузном масле. После этого смесь прогреть на водяной бане в течение 2-3 часов. После остывания, отвар процедить и можно закапывать в нос, предварительно промыв его раствором морской соли.
Трава зверобоя
- Дополнительно можно смазывать область гайморовых пазух любой согревающей мазью. Ее также можно сделать самостоятельно. Для этого небольшое количества бальзама «Звездочка» смешивают с половиной чайной ложки подогретого растительного масла. Делать это лучше на ночь.
Такие процедуры способствуют прогреванию воспаленных гайморовых пазух, улучшению кровообращения в этой области, удалению из них слизи и гноя, снятию отеков и устранению головной боли. Курс лечения гайморита – не менее 7 дней. А пользоваться масляными каплями можно до 2 недель.
Дополнительно, для снятия головной боли можно использовать свежий и сочный капустный лист. Его следует хорошо вымыть и слегка отбить кухонным молоточком. После этого приложить лист ко лбу и полежать так минимум 30 минут.
Важно помнить, что прежде чем использовать то или иное средство, важно проконсультироваться с лечащим врачом. При запущенной форме гайморита, когда в пазухах скапливается много гноя, доктор может провести пункцию для его извлечения. Такая процедура достаточно неприятная, однако после прокола выздоровление наступает быстрее.
Головная боль после выздоровления
Бывают ситуации, когда после гайморита головная боль не утихает. Причины этого могут быть различные. Среди них:
- Недолеченное заболевание. Обычно это происходит, если пациент не спешит обращаться к врачу, а назначает себе лечение самостоятельно или прекращает лечение, едва заметив улучшение.
- Возникло осложнение. Иногда осложнения острой формы гайморита не всегда возможно выявить. Поэтому сразу же после выздоровления, у больного начинается ринит, ларинготрахеит или другое заболевание, ставшее следствием перенесенного гайморита. Особенно этому подвержены люди со слабым иммунитетом.
- Низкий болевой порог у пациента. Иногда после прокола у пациентов с низким болевым порогом могут возникать неврологические расстройства.
- Повреждение нервных окончаний. Если пункцию проводит неквалифицированный врач, он может непреднамеренно задеть нервные окончания, что и становится причиной болезненности.
- Болезненные ощущения в области головы могут стать следствием приема некоторых медикаментов (антибактериальных и антигистаминных препаратов, капель, которые используются для расширения сосудов в носу).
Над вопросом, как избавиться от головной боли при гайморите задумывается каждый, кто столкнулся с этой болезнью. Отвечать на него должен врач, так как самолечение способно привести к ее усилению или развитию серьезных осложнений. Поэтому заметив у себя первые признаки гайморита, важно как можно раньше обратиться к врачу и начать правильное лечение.
Гайморит является одной из разновидностей синусита, при котором воспалительный процесс локализуется в верхнечелюстных пазухах носа. Поражаться может одна или обе воздухоносные полости. Патологический процесс развивается в передней части черепа, в начальном отделе дыхательной системы, в непосредственной близости от мозга, органов зрения и слуха. Поэтому одним из наиболее характерных симптомов являются боли при гайморите.
Причины развития синдрома
На начальной стадии заболевания неприятные ощущения вызывают воспалительные процессы в носу, в результате которых отмечается отек тканей, слизистая набухает и препятствует естественному оттоку жидкости. Развивающийся застой приводит к накоплению в синусе экссудата, который с все большей силой давит на стенки придаточного кармана и воспринимается, как боль при гайморите. При этом повышается внутричерепное и внутриглазное давление.
Характер ощущений при этом – выраженное давление в передней части лица в проекции пораженных синусов и лба.
Эти ощущения похожи на мигрень и вазомоторный ринит, поскольку накатывают сильными приступами, приносящими человеку настоящие мучения.
В отличие от мигрени, которая усиливается от внешних воздействий (свет и шум), и вазомоторного ринита, который концентрируется в височной, затылочной и теменной части черепа, боли при гайморите активизируются при наклонах и поворотах головы. Также заметны припухлости под глазами, кожа на этих участках становится мягкой.
В зависимости от длительности развития недуга и специфических особенностей синдрома выделяют три стадии болевых ощущений:
- Начальный этап. Нос заложен, боль ощущается не выражено, смазано, утром она ощущается в затылочной части, а в течение дня перемещается в лобный сегмент и проходит через несколько часов.
- Болезнь продолжает прогрессировать, спазмы становятся интенсивнее, сначала локализуются в районе скул, глаз и переносицы, затем переходят на всю голову и зубы.
- Синдром начинает носить приступообразный характер. Приступы могут возникать при выходе из теплого помещения на свежий воздух или любых изменениях температуры окружающей среды.
Чем сильнее отечность тканей, тем больше накапливается жидкости в полостях. Болезнетворные бактерии активно размножаются и усиливают общую интоксикацию организма. Слизь становится плотной и не может выйти через суженное соустье. Она давит на стенки синуса, вызывая сильный болевой синдром, нередко сопровождающийся головокружением, тошнотой, рвотой, гипертермией, который необходимо максимально быстро снять.
Какие органы могут болеть при синусите
Боль при гайморите может поочередно охватывать разные части головы, менять свои характеристики. Возможно возникновение неприятных ощущений в таких органах:
- Голова. Сначала проявляются несильные ощущения разлитого характера в затылке или без четкой дислокации, усиливающиеся по утрам и несколько ослабевающие днем. Позже они переходят в область пораженной придаточной камеры, начинают носить распирающий характер. Боль становиться сильной и пульсирующей при пальпации и наклоне вперед по причине избыточного давления.
- Зубы. Отделенная от пазухи лишь тонкой перегородкой ротовая полость одна из первых принимает удар заболевания. Через расположенные рядом или выступающие в верхнечелюстные синусы корни верхних зубов, боль охватывает их, чем нередко побуждает человека идти к стоматологу, а не к отоларингологу.
- Глаза. Глазница расположена по соседству с гайморовой пазухой, разделительная стенка между ними пронизана большим количеством нервов, которые в случае инфицирования патогенами приводят к конъюнктивиту и другим осложнениям.
- Лоб. Чувствительность участков над внутренней частью бровей может свидетельствовать о том, что воспалительный процесс перекинулся на лобные придаточные карманы, вызвав фронтит или, что еще хуже, пансинусит, когда поражаются все воздухоносные пазухи.
- Уши. Острые прострелы в ушах и ухудшение слуха становятся следствием попадания микроорганизмов в среднее ухо по евстахиевой трубе, которая служит для дренажа и выравнивания атмосферного давления между барабанной полостью и внешней средой.
- Горло. Болезненность возникает от того, что с воздушным потоком болезнетворные микроорганизмы разносятся по дыхательным путям, раздражая стенки горла и трахеи и вызывая кашель и чихание. Часто развивается фарингит.
Очень сильный болевой синдром может свидетельствовать о том, что возникли серьезные осложнения, такие как отит, пневмония, сепсис или менингит.
Диагностика симптомов заболевания
Чтобы дифференцировать ощущения пациента при воспалении верхнечелюстных карманов от сходных признаков других болезней, врач осуществляет диагностику, основываясь на таких методах:
Способы избавиться от боли
Гайморит представляет собой серьезное заболевание с наличием комплексных клинических симптомов. Поэтому снимать болевой синдром необходимо параллельно с подавлением патогенов и других признаков. Полная терапия делится на две основные части: этиологическая и симптоматическая.
Этиологическая терапия – это санация, направленная на устранение причины болезни, в нашем случае, воспаления слизистых гайморовых пазух. Для этого используются фармакологические препараты, применяемые перорально или парентерально:
- Антибиотики ряда пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксиклав), макролидов (Макропен) или цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефазолин). Последние вводятся инъекционным путем или применяются при промывании воздухоносных карманов.
- Муколитики для разжижения и облегчения эвакуации накопившегося секрета (Мукалтин, Амбробене, Флавамед).
- Противоотечные и антигистаминные средства в виде капель и спреев (Нафтизин, Галазолин, Риназолин) для восстановления носового дыхания и улучшения оттока слизи.
- Нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена (Нурофен), ацетилсалициловой кислоты (Аспирин), диклофенака.
- Кортикостероиды в нос (Амавис).
Нередко в медицинской практике применяется оперативное вмешательство – пункция (прокол) тонкого участка стенки синуса через носовой ход для принудительного удаления гнойного экссудата.
Фактически создается временный свищ, через который отводится гной, при этом заметно снижается внутричерепное давление, и болевой синдром резко ослабевает. Обычными показаниями для прокола являются:
- Усиление спазмов и их распространение на различные части головы.
- Неэффективность консервативного лечения или невозможность его полноценного проведения вследствие наличия противопоказаний к лекарствам (хронические болезни, беременность).
- Развитие абсцесса (гнойного процесса) около глазного яблока, грозящее нарушением зрения и слепотой.
- Наличие застойных явлений в полости, подтверждающихся данными рентгенографии. При этом на снимке виден горизонтальный уровень слизи с гноем.
Несколько облегчить состояние больного может многократное промывание назальной полости и придаточных карманов. Для этого используются:
- Морская и поваренная соль, а также морская вода. Раствор должен быть не очень насыщенным, чтобы не обжечь слизистую. Половинки чайной ложки соли на стакан теплой воды будет вполне достаточно.
- Физиологические растворы. К солевому раствору для большего противомикробного эффекта добавляется пара кристалликов марганцовки (до слабого розового цвета), 2-3 капли йода или половина чайной ложки соды.
- Аптечные растворы, приготовленные на основе морской воды (Долфин, Аква Марис, Аквалор).
Для правильного промывания необходимо очистить носовые ходы или закапать сосудосуживающий препарат (при сильной заложенности), через несколько минут наклониться над раковиной, слегка повернув голову набок. Специальным чайничком, шприцем без иголки или мини-спринцовкой жидкость подается в назальную полость. Она должна втекать в верхнюю ноздрю и вытекать через нижнюю. Большого давления создавать не следует, во избежание затекания инфицированной жидкости в горло или в евстахиеву трубу. После окончания процедуры нужно постоять с опущенной головой, чтобы вся вода вылилась из камер, после чего тщательно высморкаться.
Вышеприведенный метод удобно использовать дома. В условиях стационара применяются другие методы промывания с использованием:
- Синус-катетера ЯМИК, работающего по принципу создания вакуума в полости носа. Удобен тем, что его можно использовать для детей от 5 лет и старше.
- Аспиратора-отсоса ("кукушка"). Для улучшения циркуляции раствора аспиратором создается пониженной давление в одной из пазух.
Симптоматическая терапия заключается в том, чтобы максимально быстро и эффективно снять болевой синдром. Для этого применяются обезболивающие средства в таких видах:
Также часто в практике применяют альтернативные методы:
- Точечный массаж, направленный на усиление обмена веществ и увеличение притока артериальной крови к пораженным областям.
- Полоскания полости рта настоями из природных продуктов (прополиса, вытяжки мелиссы, настойки чеснока, мяты или шалфея).
Воздействие этих методов не столь заметно, но они не имеют побочных эффектов и подходят людям, имеющим противопоказания к фармакологическим препаратам.
Как заболевание гайморит оказывает влияние на глаза, возможен ли при гайморите отек глаза и насколько это опасно?
Воспаление верхнечелюстных пазух носа или просто гайморит неприятен не только заложенностью носа, постоянной головной болью и противным запахом. Воспаление может негативно отразиться на близко расположенных органах, и в первую очередь связаны гайморит и глаза. От воспаленных и отекших пазух значительно страдают и зрение и обоняние.
Боли в глазах проявляют ближе к вечеру, когда накладывается усталость и утомленность. После ночного отдыха боли почти не чувствуются, но неприятные ощущения остаются.
Отек глаза при гайморите
Развитие гайморита, вовлечение в патологический процесс окружающих тканей, вызывает неприятную тупую боль, которая развивается по таким причинам как:
- Воспаленные ткани пазух давят на область глазных яблок, раздражая нервные рецепторы.
- Отек слизистой верхнечелюстных пазух распространяется на окружающие ткани, включая «собачью ямку» (углубление под глазами, над которым образуются мешки).
- Распространение инфекции по кровеносной системе, и проникновение в ткани окружающие глаз.
- Увеличение давления на слезные железы.
Боль зарождается в углублениях под глазами, там, где располагаются нервные окончания и расположено множество капилляров. В начале сложно определить, откуда она исходит и ее характер. Часто люди, не подозревающие о том, что у них гайморит, боли в глазу воспринимают как нечто отдельное и пытаются лечить глаза самостоятельно.
Отличительные черты боли в глазах при гайморите
Боль, что вызывает гайморит можно отличить по характеру. Она может быть:
- тупой или ноющей;
- мучительной, распространяющейся на виски;
- переменной интенсивности (стреляющей).
Боль в глазах
Гайморит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей верхнечелюстные пазухи носа, которые относятся к числу придаточных синусов системы верхних дыхательных путей (образования, свойственные как для взрослого, так и для ребенка, так как они развиваются сразу после формирование костной основы носа). Придаточные карманы представляют собой дополнительные воздухоносные полости костей черепа, обычно густо покрытые слизистой, которая может быть испещрена обильным количеством интенсивно секретирующих желез. Всего таких пещер девять (две лобных, две гайморовых, решетчатый лабиринт, который может быть парным или цельным и клиновидная или основная, в единственном экземпляре), однако наиболее клинически важными считаются верхнечелюстные, так как именно здесь могут чаще всего развиваться патологические воспаления.
Верхнечелюстная пазуха – это парное образование (то есть имеется как правый, так и левый синус), которое визуально может быть спроецировано на лицевой череп в место, располагающееся несколько под глазами. В анатомических атласах эту область (специфические круги) называют собачьей ямкой, временами также встречается эпитет клыковая. Она может быть легко пропальпирована (прощупана) через кожу.
Следует отметить, что гайморит – это обозначение нозологической единицы согласно Международной классификации болезней, бесспорно, является правильным (названа патология так в честь английского анатома Н. Гаймора, после того как он впервые описал присущие ей симптомы). Однако подобные состояния также могут быть классифицированы как «синусит верхнечелюстных пазух», что тоже является верным, хотя и не соответствует единому перечню всех заболеваний последнего пересмотра.
Причины гайморита
- Как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний (которые могут быть вызваны возбудителями кори, гриппа, скарлатины и так далее; особенно часты данные этиологические факторы для ребенка школьного возраста).
- Одонтогенное воспаление (патологический процесс распространяется после первичного поражения зубов верхней или нижней челюсти).
- Травматический гайморит (когда воспалению верхнечелюстной пазухи предшествовало механическое воздействие непосредственно на слизистую или в область глаза).
- Аллергической этиологии (главным фактором в происхождении могут быть аллергены цветов и прочих растений, которые обильно распространяются воздухом в весенне-летний период).
- Гайморит, обусловленный повышенной проницаемостью стенок сосудов (когда корень всех бед – отеки под глазами).
- Грибковые поражения (чаще развивается как суперинфекция после первичного поражения, также причиной могут быть иммунодефицитные состояния или синдром сниженной неспецифической резистентности организма).
- Вирусный гайморит (на фоне или после острой респираторной вирусной инфекции).
Основные проявления гайморита, их патогенез
Клинические проявления гайморита
Согласно медицинскому словарю определений: «Гайморит – это заболевание, в основе которого лежит типичный патологический процесс, затрагивающий такие жизненно необходимые системы организма, как дыхательная, кровеносная и даже пищеварительная. Нередко страдают и чувствительные анализаторы (глаза и обонятельные рецепторы, после того как проявляются отеки мягких тканей, которые обычно выглядят как мешки)». Потому гайморит характеризуется большим количеством разнообразных клинических проявлений и симптомов, частично осложняющих постановку точного диагноза (особенно при обследовании ребенка, так как его иммунная система еще не сформирована полностью).
Прежде всего, для гайморита характерна локализация в верхних отделах дыхательной системы, потому первыми могут быть симптомы, связанные с поражением носа и его придаточных пазух. Отмечается обильные ринореи (слизистые отделения из носа на стороне пораженного синуса), отеки слизистых оболочек (вызывают характерные для гайморита мешки), которые могут быть причиной затрудненного носового дыхания. В свою очередь отеки не дают корректно функционировать рецепторному аппарату обонятельного анализатора (отеки слизистой вызывают механическое сдавление клеток-рецепторов; при хроническом воспалении это может приводить к полной атрофии обонятельно-рецепторного аппарата), после чего могут развиваться такие состояния, как гипо- или аносмия – патологические состояния, когда обонятельная чувствительность отсутствует частично или полностью, соответственно.
Так как слизистая значительно увеличивается в размерах (на морфологическом исследовании носовой полости ребенка она напоминает мешки, расположенные по ходу гайморовых пазух), она давит на окружающие ткани глаза, мягкую составляющую верхней челюсти. После чего отмечается мучительная, ноющая боль в области собачьей ямки (небольшое углубление под глазами ребенка; место, над которым формируются мешки). Также боль может проявляться как зубная, в виду сложного нейротонического механизма. Отек давит на одонтогенные корни зубной иннервации, вызывая ложную импульсацию, которая распознается головным мозгом как боль от пораженных органов (чаще — верхней челюсти).
Рассматривая патогенез гайморита, следует сказать, что отек давит на глаза, после чего повышается собственное внутриглазное давление. Это также имеет собственные последствия. Во-первых, боль, которая характеризуется как сжимающая и купируется обычно только тогда, когда местно вводится большое количество сильных анальгетиков. Во-вторых, отеки под глазами (клиницистами описываются как «типичные мешки под глазами» – симптом, характерный для гайморита). Кроме того механическому сдавливаннию подвергается аппарат, окружающий глаза — в первую очередь слезные железы. Отеки вызывают обильное выделение из их протоков, что внешне проявляется как слезотечение (называемые клиницистами «плачущие мешки»).
Отечность век
Глаза – крайне важная часть человеческого организма, поэтому в ответ на отеки окружающих тканей (которые обычно выглядят как мешки под глазами) очень быстро формируется компенсаторно-приспособительная реакция. Основным проявлением неспецифической защиты организма есть увеличение артериального кровотока в данную область (состояние, которое в медицинской литературе называется артериальная гиперемия). Внешне это проявляется покраснением видимых склер и кожи под глазами, повышением местной температуры данного участка, упругостью кожи под глазами. Основной положительный эффект наступает, когда усиливается доставка кислорода и биологически активных веществ в очаг развития патологического воспаления.
Осложнения гайморита
Нос (как и придаточные пазухи) – это орган, который непосредственно сообщается с глазами, мозгом, полость глотки и легкими, поэтому распространение воспалительного процесса имеет много путей. В особо сложных клинических ситуациях патологическим изменениям подвержены и органы, с которыми полость воздухоносных пазух носа не имеет непосредственной связи (ситуации, когда имеет место быть гематогенный путь сообщения).
Основные возможные заболевания, которые становятся частым спутником гайморита:
- Ангина (является более частым осложнением у взрослого, чем у ребенка). Ввиду повышенной нагрузки на оральное дыхание при закупорке носовых ходов (обязательный элемент развития гайморита), когда естественным бактериально-инфекционным фильтром становится лимфоэпителиальное кольцо Пирогова (гланды, лимфатические узлы, расположенные вокруг глотки), которое не справляется со своими функциями при таких условиях.
- Воспаление легких – если отеки распространятся катарально вниз.
- Остеопериостит (воспаление костной ткани) – как следствие хронического гайморита. Признаки: набухание щек (особенно под глазами), отек нижних век (если наблюдается отечность верхних век – это патогномический признак фронтитов), вялотекущие хронический конъюнктивит.
- Менингит – воспаление оболочек головного мозга. Наиболее опасное , так как может приводить к летальному исходу (боль, которую не снять обычными анальгетиками).
- Абсцесс (гнойное воспаление) глазного яблока – если воспалительные экссудат расплавил ограничивающие структуры и попал в область глаза (типичное внешнее проявление – «мешки под глазами»); может приводить к потере зрения.