Садко лечение зубов полису омс. Лечение по медицинскому полису в клинике садко нижний новгород

Штифт — это искусственный крепеж, который соединяет коронку зуба с его корневой системой. Конструкция ввинчивается в настоящий корень зуба, поэтому главным условием успешного монтажа штифта является прочность корня.

Преимущества

Зубные штифты из титана

Отсутствие необходимости в сильном очищении зуба, так как конструкция штифта тоньше вкладки.
Стоимость штифтового восстановления ниже имплантационного.
Лечение не требует частого посещения врача.
Сохранение природного корня , который является частью физиологических процессов. Удаление околозубной ткани может спровоцировать атрофию жевательных мышц, нарушения функций верхней части тела, а также вызвать головные боли и боли в области шеи и плечевого отдела.
Распределение нагрузки по длине корня.
Имеется возможность наращивания зубной культи под керамическую коронку .

Недостатки

Отсутствие химического соединения коронки с корневой системой и, как следствие, недолговечность конструкции.
Возможная деформация корня за счет сильного давления.
Недолговечность оставшейся части поврежденного зуба.
Имеются причины, по которым врач может отказать в установке стержня:
- пломбировка канала может быть невозможна из-за аномального положения зубного ряда;
- извлечь воспалившиеся части канала невозможно, если они сильно извиваются и близко расположены друг к другу;
- помехой может стать старая пломба, которую необходимо демонтировать;
- кисты и гранулемы не могут быть до конца пролечены, поэтому нет смысла пломбировать инфицированный очаг.

Установка стоматологического штифта

Перелом коронки — показание к установке штифта

Штифты устанавливают в следующих случаях:

разрушение коронки зуба более, чем наполовину;
отсутствие зубной коронки;
необходимость в создании опоры при установке съемных и несъемных протезов ;
необходимость в сохранении настоящего корня зуба.

Перед наращиванием проводится подготовка к процедуре:

рентген — выявляет степень кариозного разрушения корня ;
пломбировка каналов;
выбор материала и изготовление конструкции.

Штифт устанавливается в подготовленное отверстие в коронке зуба

Этапы установки штифта:

В костной ткани зуба с помощью бормашины сверлится отверстие.
Внутренний стержень штифта ввинчивается в полученное отверстие. Делать это необходимо осторожно, чтобы не повредить окружающие ткани.
Коронка реставрируется при помощи верхней части штифта.
Надежность и правильность установки проверяется через сутки: при смыкании челюсти штифт не должен торчать и касаться зуба в противоположном ряду. В случае необходимости проводится шлифовка.

После операции наступает период реабилитации , во время которой пациенту необходимо соблюдать все рекомендации врача (полоскания, диета, прием медикаментов).

Дентальный имплантат: что это такое

Имплант — это искусственно созданный корень зуба, который вживляется в костную ткань. На имплант устанавливается коронка.

Преимущества имплантации

Длительный срок службы за счет того, что культя и закрепляющий стержень составляют единое целое;
прочность используемых материалов;
надежность конструкции ;
равномерное распределение нагрузки по оси корня зуба;
эстетичность.

Недостатки

Длительность лечения;
дороговизна;
имеются противопоказания при индивидуальных особенностях строения челюсти;
нельзя устанавливать при наличии заболеваний:
- аутоиммунных;
- эндокринных;
- сердечно-сосудистых;
- онкологических.

Как ставят импланты

Импланты устанавливают , когда корень зуба сохранить нельзя, или имеются противопоказания к установке штифта.

Искусственный корень ввинчивается в челюстную кость

Этапы установки искусственных зубов:

Подготовка к операции, обследование пациента.
Изготовление конструкции (размеры снимаются заранее).
Вживление импланта в костную ткань.
Приживление инородного тела, адаптация организма (до полугода).

В случае отторжения импланта его удаляют и вживляют новый.

При соблюдении всех правил имплантации, конструкция не требует замены и не причиняет неудобств.

Отличия

У штифта и импланта есть общее предназначение — удержание коронки. В этом плане конструкции являются взаимозаменяемыми. При этом они не взаимодополняемые — во вкладку не вставляется штифт, а вживление импланта в штифт технически невозможно.

В остальном эти компоненты существенно отличаются между собой:

Штифт — это реставрационный элемент, он служит для восстановления частично утраченного зуба. Имплант — зубопротез, который полностью заменяет утраченную единицу.
Штифт может быть установлен с целью удержания пломбы. Конструкция импланта не применяется для поддержания пломбы, так как предполагает удаление корня.
Наиболее популярны стержни из стекловолокна, реже пользуются металлическими штифтами из титана и стали. Импланты чаще всего изготавливают из титана и циркония.

Какова разница в цене

Имея различные стоматологические задачи и методы применения установка штифта и вживление импланта существенно отличаются в цене . Вполне закономерно, что имплант, являющийся полноценным протезом, стоит дороже, чем штифт, который выполняет функцию укрепления природного материала.

Имплантация более долговечна и эстетична, что влияет на ее цену.

Стоимость вживления импланта в Москве зависит от региона и престижности клиники. На стоимость установки штифта также влияет материал, из которого он изготавливается.

Штифт или имплант: что же выбрать

Решение об установке штифта или протеза принимает стоматолог , внимательно изучив все критерии в каждой конкретной ситуации:

целостность корня , его прочность, отсутствие кариозных разрушений корня;
наличие показаний и противопоказаний для проведения той или иной операции;
индивидуальные особенности строения челюсти пациента.

После оценки состояния пораженного зуба и здоровья пациента врач поможет выбрать оптимальный вариант.

Вопросы пациентов и мнение врачей

Вопрос:

«Штифт лучше импланта, потому что сохраняется корень зуба?»

Отвечает Сергей Иванович, врач-стоматолог-имплантолог:

«Без сомнения, сохранить зуб — важно. Но действовать необходимо с умом. Хороший врач видит есть ли смысл в сохранении корня или нет. Ведь если он был подвержен кариозному разрушению или воспалению, то не факт, что корень справится с такой нагрузкой как штифт. Оценив, что останется от природного материала после депульпации, которая в случае установки стержня должна быть основательной, врач вполне может рекомендовать пациенту установить имплантат или полноценный протез».

Вопрос:

«Имплант — это очень дорого!?»

Отвечает Василий Михайлович, стоматолог-хирург:

«Пациентов часто пугает цена имплантационного лечения. Но если рассуждать логически, имплант полностью окупается за счет его долговечности. В случае же со штифтом, скорее всего, через несколько лет придется его поменять, заплатив что называется дважды. К тому же велика вероятность того, что впоследствии вместо штифта придется установить имплант».

Стоит ли ставить импланты или лучше не рисковать? Что лучше для замены зуба - штифт или имплант? Распространенные вопросы пациентов у стоматолога, даже после многочисленных увещеваний о том, что имплантация – безопасна и не вызывает дискомфорта.

Давайте разбирать по порядку. Имплантация зубов – современная методика вживления в десны искусственных корней, после чего насаживается либо коронка, либо искусственный зуб (не отличимый от настоящего).

Есть два вида имплантации:

Одноэтапная – 1-2 недели;

Двухэтапная – 2-4 посещения стоматолога.

Чтобы понять какой способ подходит Вам – проводится осмотр лунки после удаления зуба. При этом операция очень аккуратная, не травматичная и не нарушает, не воспаляет ткань.

Двухэтапная имплантация предполагает установку всех частей импланта постепенно:

Делаются снимки, сдаются анализы;

Подготовительный этап – пациенту необходимо уделить большое внимание гигиене рта. Также специалистом проводится изучение челюстной системы – делается компьютерная трехмерная томография с целью определения возможных патологий или противопоказаний. В случае необходимости проводится санация полости рта (снимается зубной налет и камень, лечатся или удаляются больные зубы);

Хирургическое вмешательство – осуществляется препарирование костного ложа для установки имплантов в десне делают надрез, расслаивают ее и формируют место для искусственного корня. После чего в ложе устанавливается имплант, который защищен ввинчивающейся заглушкой – чтобы обезопасить его врастания тканей и попадания пищи. Затем зашивается десна;

Процесс приживления импланта занимает от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти- 2-3-х месяцев достаточно, а для верхней – до полугода. На этот период врменно ставится косметический зуб;

Когда имплант прижился, десну вновь разрезают для установки «формирователь десны». Он нужен для того, чтобы создать основание под искусственный зуб. Длится этот процесс 1-2 недели.

После удаления формирователя, устанавливается абатмент – связующее звено импланта с протезом. И уже спустя неделю приступают к протезированию;

Протезирование – финальный этап. Стоматолог-ортопед формирует слепки, затем изготавливается и устанавливает коронка на имплант. Искусственные зубы бывают съемные, комбинированные, условно-съемные и несъемные протезы.

По процессу операции, одноэтапная имплантация проще, имеет высокий косметический эффект и не нуждается в пластике десны.

Однако обладает большим риском осложнений, поскольку лунка не ушивается, а имплант не изолируется. Кроме того, двухэтапная имплантация проводится чаще, потому что обладает меньшим количеством противопоказаний и высокой степенью приживляемости.

Pixabay.com

Что выбрать – штифт или импланты для зуба?

Штифт – это тонкий стекловолоконный, титановый или стальной стержень, который устанавливается в зубные каналы для укрепления коронки разрушенного зуба. Он помогает сохранить свой корень зуба и привести в порядок коронковую часть при помощи пломбировочных материалов или искусственных зубных коронок. Штифт не установят, если у Вас серьезное разрушение зуба или толщина стенки не позволяет установить эту конструкцию. Также его не установят, если у пациента кариес, заболевания пародонта или присутствуют кисты.

Имплант же - титановые или циркониевые «искусственные корни», которые вживляются в костную ткань челюсти или надкостницу и служат опорой для дальнейшего протезирования.

То есть это две совершенно разные конструкции: штифт – реставрационная мера, а имплант – зубное протезирование.

Что выбрать – коронку или имплант?

Коронка – это надежно, но для ее установки придется стачивать эмаль с соседних зубов (что не очень хорошо). Для импланта же растачивание не требуется.

Какие противопоказания для процедуры имплантации?

Злокачественные образования, сахарный диабет, туберкулез, нарушения иммунной системы (ВИЧ, СПИД) и свертываемости крови, острые заболевания нервной системы, сосудов или суставов – это перечень 100% ограничений для имплантации зубов.

Не желательно также проводить эту процедуру заядлым курильщикам и при плохой гигиене полости рта.

Pixabay.com

Что такое атрофия костной ткани?

Это процесс уменьшения в объемах костной ткани, который «запускается» после удаления зубов. Дело в том, что когда зуб удаляется, обменные процессы в кости прекращаются и ткань уменьшается в размерах.

Это может препятствовать имплантации, потому что искусственную конструкцию будет негде закрепить.

Имплантация зубов осуществляется под наркозом?

Нет, данная процедура проводится под анестезией – замораживается только область вживления конструкции. Может также быть предложена седация – вводятся седативные средства, чтобы привести пациента в расслабленное состояние за счет сокращения нервного напряжения организма.

После установки импланта – ходить без зубов?

На период приживления импланта фиксируют съемные протезы, чтобы снизить нагрузку на конструкцию. Протезы в форме «бабочек» не портят внешний вид и позволяют полноценно жевать еду.

Что такое отторжение импланта?

Отторжение может произойти из-за неправильной установки, отсутствия гигиены рта, неподходящей конструкции.

О том, что имплант не прижился можно понять по:

Острой боли в зоне установленной конструкции;

Появления гноя или кровотечения;

Покраснение и отечность десен;

Подвижность импланта с коронкой;

Может быть повышение температуры.

Отторжение может произойти также спустя несколько лет использования: после травмы, нарушения иммунной системы.

Какие протезы можно ставить на импланты?

На импланты допускается установка любых зубных протезов - съемные, зубные мосты или одиночные зубные коронки. При креплении их на имплантах, срок службы автоматически увеличивается в два-три раза.

Что касается съемных протезов - их необходимо периодически снимать (не обязательно каждый день) для проведения тщательной гигиены полости рта.

Каков срок службы имплантов и протезов?

Импланты служат не меньше 10 лет (при отсутствии патологий организма) – в среднем их срок службы около 20 лет.

Протезы, которые фиксируются на имплантах, прослужат 10-15 лет, а те, что высокого качества (коронки из диоксида циркония) – больше 20 лет.

Вконтакте

Одноклассники

В современных стоматологических клиниках пациентам ставят штифты и импланты. Что представляют собой те и другие?

Штифт

Имплант

Несмотря на то, что современные методики реставрации разрушенных и замещения утраченных зубов применяются уже не первый год, многие пациенты все же путаются в терминах и видах конструкций. Стоматологов часто спрашивают: чем штифт отличается от импланта и почему их стоимость также существенно отличается, ведь конструкции очень похожи между собой? На самом деле это совершенно разные стоматологические устройства и задачи они решают разные.

В чем отличие?

Первое и самое важное, чем штифт отличается от импланта – это назначение и сфера применения. Штифт представляет собой тонкий стекловолоконный, титановый или стальной стержень, который устанавливается в зубные каналы для укрепления коронки разрушенного зуба. В данном случае штифты позволяют сохранить «родной» корень зуба и отреставрировать коронковую часть при помощи пломбировочных материалов или искусственных зубных коронок.

Что же касается имплантов, то это титановые или циркониевые «искусственные корни», которые вживляются в костную ткань челюсти или надкостницу и служат опорой для будущего протезирования (той же установки коронки). Иными словами, штифт – это вспомогательная реставрационная конструкция, имплант – это уже конструкция зубопротезная.

Почему такая разница в цене?

Совершенно естественно, что при разных стоматологических задачах и методах применения стоимость двух этих видов конструкций будет существенно отличаться. Это первое, на что обращают свое внимание пациенты, задавая врачу вопрос – чем штифт отличается от импланта. Конечно, человеку, который в видах и назначении стоматологических конструкций не разбирается, в первую очередь бросится в глаза разница в цене.

Но, как мы уже выяснили, разница эта вполне закономерна. Ведь штифты используют для укрепления собственного зуба и проведения успешной долговечной реставрации. Тогда как имплантаты – это полноценное протезное устройство, позволяющее не только восстановить утраченный зуб, но и сделать такое восстановление максимально долговечным и эстетичным.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Что лучше - штифт или имплант? Таким вопросом задаются люди, решившие восстановить утерянные зубы. Чтобы определиться с решением, необходимо знать разницу между этими ортопедическими конструкциями. В некоторых случаях успешным решением восстановления зубного ряда будет вживление штифта в корень зуба. В случае полного удаления корня вариантом замещения служит искусственный имплант. Рассмотрим подробно все детали.

Что такое штифт?

Имплант представляет собой титановый стержень, который ввинчивается в костную ткань. На стержень надевается коронка, имитирующая зуб. Штифт, в отличие от импланта, ввинчивается в обломившийся корень зуба. Имплант полностью имитирует утерянный зуб - от корня до резца. Штифт монтируется в природный корень зуба.

В каких случаях рекомендуется устанавливать штифт в корень зуба? Главным условием для данной операции является прочность самого корня. Перед имплантацией доктор делает рентген, чтобы выяснить степень кариозного разрушения корня. Бывают случаи, когда отломившийся зуб имеет полностью размягченную корневую основу, и внедрение штифта не представляется возможным.

Далее, корень зуба под штифт должен быть полностью обработан - запломбированы все корневые каналы. Это не всегда можно сделать из-за аномального строения зубов. Иногда количество каналов, извилистость, направленность и расположение не позволяет качественно депульпировать корень. Другая проблема - в старой пломбе. Если канал был запломбирован ранее, необходимо его распломбировать. Еще одно препятствие к установке штифта представляют гранулемы, кисты: они не поддаются лечению до конца, и очаг инфекции остается.

И самый главный недостаток установки штифта - недолговечность природного материала. Опломбированный зуб ослаблен и подвержен разрушению. Поэтому установка штифта не является гарантом вечности зуба. Есть и другие факторы, влияющие на скорость разрушения: все предусмотреть невозможно.

Однако несмотря на все минусы, сохранение корней зубов является лучшим вариантом, чем удаление. Околозубная ткань выполняет свои функции в общей работе пищеварительной системы и является связующим звеном в акте жевания. Давление на рецепторы регулируют силу жевательных мышц, а значит, определяют их востребованность в организме. Прекращение давления спровоцирует атрофию жевательных мышц, что вызовет нарушения функциональности верхней части тела. Это может выражаться в:

появлении мигреней; болях шейного отдела позвоночника; болях плечевого отдела.

Поэтому полное удаление зуба - не решение вопроса. Частичное восстановление функций с помощью штифтовой конструкции - более физиологично и полезно для здоровья, чем удаление корня. Несколько посещений стоматолога и трата времени окупится сторицей. Удалять корень нужно лишь в крайних случаях.

Дентальные импланты

Теперь рассмотрим вопрос установки имплантов вместо зуба. Чем отличается штифт от импланта, вы знаете. Современные технологии позволяют устанавливать качественные зубные импланты, полностью имитирующие утерянные зубы. Для установки импланта тоже есть свои показания/противопоказания. К противопоказаниям относятся:

аутоиммунные заболевания; заболевания эндокринной системы; тяжелые сердечно-сосудистые заболевания; онкология.

Также противопоказанием к установке импланта являются особенности строения челюсти:

качества костной ткани; достаточная высота/ширина.

Иногда хирург-имплантолог может столкнуться с препятствиями для проведения операции: недостаточный уровень массы костной ткани. Поэтому не удивляйтесь, если вам предложат использование донорской костной ткани либо ее синтетических заменителей.

Как происходит установка импланта? Операция осуществляется поэтапно. На первом этапе происходит вживление импланта в костную ткань и адаптация организма к новому элементу. Этот период может длиться около шести месяцев. Новый материал должен вжиться в кость, интегрироваться в костную ткань.

Второй этап представляет собой создание и установление коронки на интегрированный корень. Этот этап длится не более двух недель. Установление коронки осуществляется после полной достоверности интеграции металла в костную ткань.

Как узнать, приживется ли титановый имплант? По статистике вживленные элементы приживаются в 95% случаев из ста. Этот высокий показатель возможен, благодаря новейшим разработкам. Что делают с неприжившимися стержнями? Их удаляют, затем производят новое вживление стержней. Врачи гарантируют хороший результат, однако, особенность строения и реакция организма у пациентов может различаться. Кто-то легко переносит имплантацию, кому-то это дается с осложнениями.

Как долго держится имплантант в челюсти? Это зависит от нескольких особенностей:

корректная установка; соблюдение сроков интеграции; соблюдение правил протезирования.

Если все условия соблюдены, искусственные зубы замене не подлежат и проблем не доставляют.

Виды имплантов

Какие протезы лучше установить на зубы? Современная ортопедия предлагает следующие типы имплантов:

пластиночные; корневидные; комбинированные; эндооссальные; субпериостальные; внутрислизистые; эндодонтически стабилизированные.

Пластиночные конструкции применяют при дефиците костной ткани. Корневидные конструкции - самые ходовые. Их устанавливают при достаточной массе костной ткани (своей или прирощенной). Материал конструкций и форма зависит от фирмы-производителя.

Комбинированная форма представляет собой синтез пластиночной и корневидной конструкций. Эндооссальные импланты вживляются внутрикостно, субпериостальные - в поднадкостную область. Внутрислизистые - устанавливаются без вживления в костную массу, эндодонтически стабилизированные - через верхушку корня.

По конструктивным особенностям импланты разделяются на:

Разборные импланты представляют собой конструкцию из стержня и головки. Процесс установки состоит из двух этапов: вживления стержня и покрытия головки коронкой. Данная конструкция наиболее популярна в ортопедии: можно отследить интеграцию стержня в костную ткань.

Не разборная конструкция применяется в несложных случаях, она менее популярна. Однако преимуществом является быстрота процесса установки протеза и невысокая цена импланта.

Фирмы-производители

Какие фирмы-производители предлагают лучшую продукцию? Все протезы можно разделить на три категории в зависимости от ценового диапазона:

премиум-класса; средне ценовые; низко ценовые.

В чем разница между данными видами? Отличие перечисленных имплантатов состоит в долговечности и износостойкости. Чем выше цена, тем прочнее конструкция. К высоко ценовому сегменту относится продукция следующих компаний:

Nobel Biocare; Straumann; Astra Tech.

Продукция Nobel Biocare отличается высокой степенью интеграции материала в костную ткань. Процент отторжения практически нулевой. Примерная цена за один зуб колеблется в пределах 40 000 - 70 000 рублей.

Швейцарская компания Straumann дает неограниченную сроком эксплуатации гарантию на свою продукцию. Цена за один имплант - около 45 000 рублей. Шведская компания Astra Tech оценивает свою продукцию в пределах 35 000 за один имплант.

Dentsply Friadent; Zimmer; Schlutz Dental; Русимплант; MIS.

Отличительной особенностью продукции Dentsply Friadent является невидимость границы перехода между коронкой и стержнем. Цена за один протез - 35 000 рублей. Стоимость продукции американской компании Zimmer колеблется в пределах 18 000 - 30 000 р. Цена зависит от величины импланта.

Немецкая фирма Schlutz Dental выпускает разнообразную продукция по цене от 20 000 до 30 000 рублей за имплант. В таком же ценовом диапазоне находятся изделия русской компании Русимплант и израильской фирмы MIS.

В низком ценовом диапазоне (7 000 - 17 000 р) находятся изделия украинских, белорусских и российских производителей.

Что выбрать штифт или имплант?

Чем отличаются импортные конструкции от отечественных, помимо цены? Главным отличием является качество материала и функциональность ортодонтических конструкций импортного производства. Это обусловлено большими возможностями западных компаний в проведении научных исследований и тестов.

Например, при изготовлении отечественного штифта не используется лазерная обработка материала, а при вживлении данной конструкции в десну требуется оперативное вмешательство. Пациент должен вытерпеть разрезание десны, зашивание и повторное разрезание в процессе установки протеза. Если отечественный имплант производится с использованием современных технологий, то его цена неизбежно повышается.

Преимущество импортной продукции состоит в следующем:

Поверхность материала обработана соответствующим образом и хорошо интегрируется в костную ткань. Фактов отторжения импланта не замечено. Процесс установки осуществляется за одно посещение врача, не приносит боли и не требует наркоза. Форма импланта адаптирована к форме черепа, а нагрузка на десну распределяется равномерно. Эстетически импортные протезы выглядят лучше отечественных, не заметны и не привлекают внимания. Установленные импланты отличаются высокой износостойкостью и не требуют замены.

Выбор очевиден в пользу импортной продукции. Лидером зубных протезов считается швейцарская компания Nobel Biocare.

Осложнения

Могут ли быть осложнения после оперативного вмешательства в костную ткань челюсти? Вероятность осложнений составляет 5% от общего числа протезирования. Возможные осложнения могут быть следующими:

деформация лицевой артерии; деформация мягких тканей челюсти; деформация верхнечелюстной пазухи; прободение носовой полости; повреждение нервных окончаний; атрофия костной ткани; отторжение импланта; очаги воспаления в месте вживления; разрушение и деформация костной ткани; появление костных наростов.

Однако данные осложнения можно вылечить, если своевременно обратиться к стоматологу. Немаловажным фактором успеха в приживлении протезов является квалификация и опыт ортодонта.

Процесс замещения утраченного зуба имплантом должен быть определен ортодонтом. Самостоятельно человек не может решить, что именно подойдет в его ситуации - штифт или имплант. Пациент может сделать выбор между продукцией разных фирм, сообразуясь с финансовыми возможностями.

Врач обследует челюсть пациента:

массу костной ткани; здоровье костной ткани; степень разрушения зуба; количество подлежащих замене зубов.

Если челюсть пациента здоровая, можно установить корневидные импланты на место утерянных зубов. Конечно, решение в установке данного типа конструкций будет принимать пациент - это дорогостоящие импланты.

Дешевле обходится установка протезов пластиночного типа. Она применяется в случаях замены нескольких соседних зубов, при истончении костной массы, при восстановлении переднего ряда. Процедура обходится в меньшую сумму.

Если костной массы недостаточно, а пациент отказывается ее нарастить,- устанавливают субпериостальные протезы. Такие конструкции менее долговечны, однако, отличаются невысокой ценовой категорией.

Поврежденный зуб с крепким корнем можно восстановить с помощью внедрения эндодонтического стабилизированного импланта, вживляемого непосредственно в сам корень. Эта процедура не нарушает костную массу и считается наиболее оптимальной.

А исключительных случаях назначают вживление комбинированных протезов, разработанных индивидуально для пациента. Если ортодонт предлагает конкретный вариант восстановления зубного ряда, следует прислушаться к заключению специалиста.

В современных стоматологических клиниках пациентам ставят штифты и импланты. Что представляют собой те и другие? Чем отличается штифт от импланта?

Что представляет собой штифт?

Штифт - это стоматологический реставрационный компонент, который устанавливается в настоящий корень зуба (его удаление, таким образом, не предполагается в рамках лечения). Главное условие успешной инсталляции штифта - прочность корня, обусловленная, в частности, отсутствием значительных кариозных повреждений.

Штифты чаще всего изготавливаются из стекловолокна, титана или же стали. Важнейшая его функция - укрепление коронки, которая впоследствии ставится на зуб. В некоторых случаях штифт устанавливается в целях поддержания пломбы.

Корень зуба перед установкой штифта должен быть определенным образом подготовлен. Прежде всего, в нем пломбируются каналы. Важно, чтобы в зубе отсутствовали гранулемы и кисты, которые могут впоследствии воспалиться и нарушить функционирование штифта.

Использование рассматриваемых стоматологических компонентов во многом обусловлено необходимостью сохранить как раз таки настоящий корень зуба. Если есть возможность его не удалять - стоматологи предпочитают этого не делать.

Что представляет собой имплант?

Имплант - это стоматологический зубопротезный компонент, который заменяет собой корень зуба. То есть - вживляется в костную ткань. Впоследствии на имплант, как и в случае со штифтом, ставится коронка. Поскольку установка рассматриваемого стоматологического компонента предполагает удаление корня зуба, то в данном случае речь не идет о выполнении им функции по поддержанию пломбы - в отличие от штифта.

Имплант ставится, таким образом, в тех случаях, когда стоматологу не удается сохранить корень зуба или если установка штифта по каким-либо причинам невозможна либо не является оптимальным решением.

Для установки имплантов есть ряд противопоказаний. В числе таковых - к примеру, заболевания иммунитета, эндокринной системы пациента. Также с имплантом должна быть совместима костная ткань человека.

Рассматриваемый стоматологический компонент чаще всего изготавливается из титана или же циркония.

Разница между штифтом и имплантом

Главное отличие штифта от импланта заключается в том, что первый стоматологический компонент устанавливается в корень зуба -и потому классифицируется как реставрационный, а второй устанавливается вместо корня - и потому считается зубопротезным. Таким образом, штифт - это фактически вспомогательная стоматологическая конструкция в структуре зуба. Имплант - ведущая.

Однако взаимодополняемыми они, очевидно, не являются. Установка штифта в имплант не осуществляется, обратная процедура и вовсе технически невозможна. Но их можно во многих случаях рассматривать как взаимозаменяемые - с точки зрения функции, связанной с поддержанием коронки. То есть она может держаться за счет корня со штифтом или же за счет импланта.

Но, в частности, функцию по поддержанию пломбы выполняет только штифт. В случае с имплантом установка пломбы в традиционном понимании не осуществляется.

Штифты чаще всего изготавливаются из стекловолокна, титана либо стали. Импланты, как правило, титановые или циркониевые.

Определив,в чем разница между штифтом и имплантом, зафиксируем выводы в небольшой таблице.

Штифт или имплант? Этот вопрос встает перед каждым пациентом после потери зуба. Прежде чем принять решение необходимо узнать, что представляет из себя каждая конструкция и чем отличаются эти элементы друг от друга.

Что представляет из себя зубной штифт

Штифт - это искусственный крепеж, который соединяет коронку зуба с его корневой системой. Конструкция ввинчивается в настоящий корень зуба, поэтому главным условием успешного монтажа штифта является прочность корня.

Преимущества

Отсутствие необходимости в сильном очищении зуба, так как конструкция штифта тоньше вкладки.
Стоимость штифтового восстановления ниже имплантационного.
Лечение не требует частого посещения врача.
Сохранение природного корня , который является частью физиологических процессов. Удаление околозубной ткани может спровоцировать атрофию жевательных мышц, нарушения функций верхней части тела, а также вызвать головные боли и боли в области шеи и плечевого отдела.
Распределение нагрузки по длине корня.
Имеется возможность наращивания зубной культи под керамическую коронку.

Недостатки

Отсутствие химического соединения коронки с корневой системой и, как следствие, недолговечность конструкции.
Возможная деформация корня за счет сильного давления.
Недолговечность оставшейся части поврежденного зуба.
Имеются причины, по которым врач может отказать в установке стержня:
- пломбировка канала может быть невозможна из-за аномального положения зубного ряда;
- извлечь воспалившиеся части канала невозможно, если они сильно извиваются и близко расположены друг к другу;
- помехой может стать старая пломба, которую необходимо демонтировать;
- кисты и гранулемы не могут быть до конца пролечены, поэтому нет смысла пломбировать инфицированный очаг.

Установка стоматологического штифта

Штифты устанавливают в следующих случаях:

разрушение коронки зуба более, чем наполовину;
отсутствие зубной коронки;
необходимость в создании опоры при установке съемных и несъемных протезов;
необходимость в сохранении настоящего корня зуба.

Перед наращиванием проводится подготовка к процедуре:

рентген - выявляет степень кариозного разрушения корня;
депульпация зуба;
пломбировка каналов;
выбор материала и изготовление конструкции.

Штифт устанавливается в подготовленное отверстие в коронке зуба

Этапы установки штифта:

В костной ткани зуба с помощью бормашины сверлится отверстие.
Внутренний стержень штифта ввинчивается в полученное отверстие. Делать это необходимо осторожно, чтобы не повредить окружающие ткани.
Коронка реставрируется при помощи верхней части штифта.
Надежность и правильность установки проверяется через сутки: при смыкании челюсти штифт не должен торчать и касаться зуба в противоположном ряду. В случае необходимости проводится шлифовка.

После операции наступает период реабилитации, во время которой пациенту необходимо соблюдать все рекомендации врача (полоскания, диета, прием медикаментов).

Дентальный имплантат: что это такое

Имплант - это искусственно созданный корень зуба, который вживляется в костную ткань. На имплант устанавливается коронка.

Преимущества имплантации

Длительный срок службы за счет того, что культя и закрепляющий стержень составляют единое целое;
прочность используемых материалов;
надежность конструкции ;
равномерное распределение нагрузки по оси корня зуба;
эстетичность.

Недостатки

Длительность лечения.
Необходимость в большей препарации зуба.
Дороговизна.
Имеются противопоказания при индивидуальных особенностях строения челюсти и при наличии заболеваний:
- аутоиммунных;
- эндокринных;
- сердечно-сосудистых;
- онкологических.

Как ставят импланты

Импланты устанавливают, когда корень зуба сохранить нельзя, или имеются противопоказания к установке штифта.

Искусственный корень ввинчивается в челюстную кость

Этапы установки искусственных зубов:

Подготовка к операции, обследование пациента.
Изготовление конструкции (размеры снимаются заранее).
Вживление импланта в костную ткань.
Приживление инородного тела, адаптация организма (до полугода).
Протезирование.

В случае отторжения импланта его удаляют и вживляют новый.

При соблюдении всех правил имплантации, конструкция не требует замены и не причиняет неудобств.

У штифта и импланта есть общее предназначение - удержание коронки. В этом плане конструкции являются взаимозаменяемыми. При этом они не взаимодополняемые - во вкладку не вставляется штифт, а вживление импланта в штифт технически невозможно.

В остальном эти компоненты существенно отличаются между собой:

Штифт - это реставрационный элемент, он служит для восстановления частично утраченного зуба. Имплант - зубопротез, который полностью заменяет утраченную единицу.
Штифт может быть установлен с целью удержания пломбы. Конструкция импланта не применяется для поддержания пломбы, так как предполагает удаление корня.
Наиболее популярны стержни из стекловолокна, реже пользуются металлическими штифтами из титана и стали. Импланты чаще всего изготавливают из титана и циркония.

Какова разница в цене

Имплантация более долговечна и эстетична, что влияет на ее цену.

Вконтакте

Наполеон Бонапарт говорил: «При наличии отваги можно ввязаться в любое дело, но одного только этого недостаточно для успеха» . Это высказывание довольно точно отражают особенности процесса имплантации зубов. Чтобы «ввязаться» в установку имплантов, нужно досконально разобраться в деталях.

Несмотря на все уверения стоматологов в безопасности и удобстве имплантатов, пациенты зачастую прислушиваются и к разнообразным «страшилкам» об имплантации, которые упорно циркулируют среди населения. Так стоит ли ставить импланты или лучше не рисковать? Что выбрать для замены зуба - штифт или импланты? Попробуем разобраться.

Имплантация зубов - относительно новая методика, которая позволяет проводить вживление в десны искусственных корней в виде имплантов. После чего на основание насаживается коронка или искусственный зуб, внешне практически не отличающийся от настоящего.

Существуют два вида имплантации по способу и времени исполнения: одноэтапная и двухэтапная. Одноэтапная имплантация зубов занимает всего 1–2 недели, для этого требуется от 2 до 4 посещений стоматолога.

Решение о проведении одноэтапной имплантации принимается после удаления зуба, для этого исследуется лунка. Положительный результат гарантирован, если операция по удалению проведена аккуратно и нетравматично, а ткань вокруг не разрушена воспалением.

Двухэтапная имплантация зубов предполагает установку всех элементов конструкции импланта поэтапно.

ЭТАПЫ ИМПЛАНТАЦИИ

1. Планирование, панорамные снимки и сдача анализов

Подготовительный этап - один из наиболее важных при проведении имплантации зубов. Пациент должен усилить внимание, направленное на гигиену полости рта, поскольку стерильность - залог успешно проведенной операции. Кроме того, на этапе подготовки к лечению проводится изучение челюстной системы.

Делается компьютерная трехмерная томография челюсти для выявления возможных патологий или противопоказаний к имплантации зубов. При необходимости проводится санация полости рта - снятие зубного налета и камня, лечение или удаление зубов.

2. Хирургическое вмешательство

На этом этапе производится препарирование костного ложа для установки имплантов. Для этого в десне делается надрез, производится ее расслоение, формируется место для нового искусственного корня.

Затем в полученное ложе устанавливается имплант, который защищается ввинчивающейся заглушкой. Это позволяет обезопасить его от врастания тканей и попадания пищи. После установки импланта десна зашивается.

3. Процесс приживления импланта

Для полного приживления требуется от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти, достаточно бывает 2–3 месяцев, на верхней - до 6. На период вживления временно ставится косметический зуб.

4. Установка «формирователя десны»

После имплантации зубов и приживления импланта десна вновь разрезается и устанавливается «формирователь десны». Он необходим для того, чтобы создать основание под искусственный зуб. Длительность его формирования - 1–2 недели.

После удаления формирователя, когда имплант полностью прижился, ставится абатмент. Он представляет собой связующее звено между имплантом и протезом. Через неделю можно приступать к протезированию.

5. Последний этап: протезирование

Врач стоматолог-ортопед делает слепки, изготавливает и устанавливает коронку на имплант. Основная цель этого этапа - установка зубного протеза. По принципу фиксации искусственного зуба различают съемные, комбинированные, условно-съемные и несъемные протезы. Изготавливаются они врачом-ортопедом по слепкам. Коронка устанавливается на имплант.

При одноэтапной имплантации производится меньше хирургических манипуляций, достигается высокий косметический эффект и не требуется пластика десны в дальнейшем (как при двухэтапной имплантации). Но при этой методике выше риск осложнений, так как она не предполагает ушивание лунки и изоляцию импланта.

Какой бы вид имплантации ты не выбрал, нужно понимать, что остеоинтеграция (приживление) импланта занимает одно и то же время: 6 месяцев для верхней челюсти и 3 для нижней.

Пока не закончится процесс приживления импланту нельзя давать полноценную жевательную нагрузку, поэтому постоянное протезирование в обоих случая возможно только после 3 или 6 месяцев. До этого при одноэтапном методе на имплантат одевается абатмент, соединяющая часть с коронкой, и временная коронка.

Несмотря на то, что при одноэтапной имплантации пациент может сразу получить эстетический эффект, двухэтапная дентальная имплантация применяется гораздо чаще, так как у нее гораздо меньшее количество противопоказаний и больший процент приживляемости.

Наиболее популярные вопросы об имплантации зубов

1. Что выбрать для замены зуба - штифт или дентальные импланты?

Чтобы определиться с решением, необходимо знать разницу между этими ортопедическими конструкциями. Первое и самое важное, чем штифт отличается от импланта, - это назначение и сфера применения.

Штифт представляет собой тонкий стекловолоконный, титановый или стальной стержень, который устанавливается в зубные каналы для укрепления коронки разрушенного зуба. Штифты позволяют сохранить родной корень зуба и отреставрировать коронковую часть при помощи пломбировочных материалов или искусственных зубных коронок.

Что же касается имплантов, то это титановые или циркониевые искусственные корни, которые вживляются в костную ткань челюсти или надкостницу и служат опорой для будущего протезирования (той же установки коронки). Иными словами, штифт - это вспомогательная реставрационная конструкция, имплант - это уже конструкция зубопротезная.

Тебе не установят зубной штифт, если присутствует сильное разрушение стенок и корня зуба или толщины стенки недостаточно для установки штифта. Кроме этого штифт в зуб не вставляют пациентам с кариесом, болезнями пародонта, наличием кист или гранулем.

2. Можно ли ставить имплант, если есть возможность установить коронку?

На самом деле однозначного ответа на этот вопрос не существует. Конечно, установка коронки (протезирование) - это более надежная и качественная процедура.

Однако для коронки понадобится, в первую очередь, стачивать эмаль с соседних зубов, а это вряд ли можно назвать положительным моментом. Что касается установки имплантов - для них растачивание, как правило, не требуется.

3. Много ли противопоказаний для имплантации зубов?

Имплантация зубов, как и любая хирургическая операция, имеет определенные противопоказания. К абсолютным ограничениям относятся злокачественные образования, сахарный диабет, туберкулез, нарушения иммунной системы (ВИЧ, СПИД) и свертываемости крови, острые заболевания нервной системы, сосудов или суставов.

Кроме того, имплантация не рекомендуется или разрешается после предварительного лечения заядлым курильщикам, при плохой гигиене полости рта. В целом противопоказаний немного и операция противопоказана только при острых и серьезных стадиях заболеваний.

4. Врач сказал, что у меня атрофия костной ткани, что это?

Атрофия костной ткани - это уменьшение ее объемов, которое возникает сразу же после удаления зубов. Природой заложено, что нормальное кровоснабжение внутри кости достигается за счет нагрузки, которая передается через корень естественного зуба при пережевывании пищи.

Как только зуб удаляется, обменные процессы в кости прекращаются и она сжимается, уменьшается в размерах. Часто это препятствует имплантации зубов, поскольку в небольшой по объему кости имплант закрепить не представляется возможным.

5. Нужно ли отказаться от курения для проведения операции?

Курение не является абсолютным противопоказанием для проведения имплантации зубов, однако с целью снижения риска возможного отторжения имплантов (ведь никотин заметно снижает защитные функции организма) рекомендуется отказаться совсем или хотя бы снизить количество потребляемых сигарет до минимума за две недели до операции и на это же время после вживления имплантов.

6. Имплантация проводится под наркозом?

Нет, имплантация зубов проводится под анестезией - замораживается только область вживления импланта. При необходимости вживления большого количества конструкций в челюсть может быть рассмотрено применение наркоза, но зачастую это не оправдано.

Кроме того, вам может быть предложена седация - ты будешь находиться в сознании, но при этом в расслабленном состоянии за счет введения седативных средств, сокращающих нервное напряжение организма.

7. После установки имплантов придется ходить без зубов?

Вопрос эстетики после вживления имплантов решается путем фиксации съемных протезов. Да, это не слишком удобно, но на время приживления имплантов, то есть их полного срастания с костной тканью, нагрузку на конструкции необходимо снизить.

Поэтому сразу после вживления в кость имплантов снимаются слепки для изготовления временных съемных протезов - «бабочек». Они довольно эстетичны, к тому же позволяют полноценно пережевывать пищу.

Фиксироваться они будут исключительно на деснах (в случае большого количества отсутствующих зубов) за счет эффекта «присоски», либо цепляться специальными крючками к основанию естественных зубов в полости рта.

8. Что такое отторжение импланта и как определить, что имплант не прижился

Отторжение зубного импланта происходит в случае его непрофессиональной установки, отсутствии должной гигиены полости рта, неправильно подобранной конструкции.

Характерные симптомы: появление острой боли в области установленного импланта, появление гноя или кровотечения, покраснение и отеки десен, подвижность импланта вместе с коронкой, возможно также повышение температуры тела.

Отторгнуться имплант может также и после нескольких лет активного использования. Среди основных причин - различные травмы, нарушение иммунной системы организма.

9. Какие протезы можно поставить на импланты?

На имплантах можно зафиксировать совершенно любые зубные протезы - съемные, зубные мосты или одиночные зубные коронки. В случае их крепления на имплантах срок службы конструкций увеличивается в 2–3 раза. Что касается съемных протезов, то их не нужно снимать каждый день - делать это следует лишь периодически для проведения тщательной гигиены полости рта.

10. Какой срок службы у имплантов и протезов?

Срок службы зубных имплантов не менее 10 лет, но при отсутствии патологий со стороны организма, при правильной установке они могут даже пережить самого пациента, поэтому, как правило, импланты служат в среднем от 20 лет и более.

Что касается протезов, которые фиксируются на имплантах, то их срок службы - 10–15 лет, а наиболее качественных - и более 20 (речь идет о коронках из диоксида циркония). При замене зубных протезов импланты не травмируются, поэтому их повторная установка не требуется.

11. Какая гарантия на имплантацию зубов

Существует несколько типов гарантии: на сами импланты (дается производителем и начинается от 10 лет и более), на протезы (дается клиникой, как правило, один год), а также на установку имплантов (также дается лечащим врачом и тоже на один год). В случае, если с имплантами будут проблемы, необходимо провести исследование – по чьей вине это произошло.

Зная всю правду об имплантах, ты сможешь при необходимости принять решение об их установке. Не стоит смотреть на то, что это дорого стоит. Дороже здоровья всё равно ничего нет.