Протезирование передних зубов. Уманская Л.В

Сломанный, стертый или разрушенный зуб приносит физический и психологический дискомфорт. Поврежденные ткани открывают доступ для бактерий, портятся соседние органы, появляется неприятный запах изо рта, прием пищи становится мучительным из-за повышенной чувствительности. Поврежденные передние зубы заставляют человека комплексовать.

Всегда полезно знать, какие зубы получится восстановить. Практически любую разрушенную единицу можно снова сделать функциональной. Фото в интернете позволяют оценить продвинутый уровень современной медицины. Исключение для реставрации составляют три ситуации:

• сильное воспаление корня, не поддающееся лечению;
• разрушение распространилось глубоко под десну;
• зуб шатается.

Почему ломаются зубы?

Причиной проблем с зубами, в первую очередь, является кариес. Зубочелюстные ряды ежедневно подвергаются сильной нагрузке: жевание, кислая среда, патогенные микроорганизмы постепенно разрушают эмаль даже при тщательном уходе. Факторы условно разделяют на внешние (механические и температурные воздействия, плохая гигиена) и внутренние (различные заболевания органов и несбалансированное питание). Сколы или разрушение зубов провоцируются:

• травмами челюсти при ударах и падениях;
• низким качеством эмали при недостатке кальция, фосфора;
• резкой потерей веса;
• беременностью;
• бруксизмом;
• заболеваниями мочеполовой системы и ЖКТ;
• неправильной диетой, исключающей важные витамины и минералы.

Способы реставрации стертых или разрушенных до основания зубов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

О том, есть ли шанс восстановить сколотый, сломанный зуб, нужно узнавать сразу после получения травмы. Стоматологи стараются максимально сохранить ткань без удаления корня, поскольку свое природное в организме человека всегда лучше, чем искусственный заменитель. Если резец или моляр развалился, стоматолог может предложить 2 метода восстановления в зависимости от состояния тканей:

Когда зуб удалили, и требуется монтаж искусственной конструкции, ее срок службы при правильной эксплуатации составит 20-25 лет. При этом важен тщательный уход и регулярный осмотр у специалиста.

Наращивание

Восстановить зуб с помощью наращивания - процедура достаточно неприятная для пациента, ее выполняют под местной анестезией (рекомендуем прочитать: ). Препарат вводится в близко расположенные к пораженному органу ткани ротовой полости, в которых сохранены нервы. Многих пациентов после серьезной травмы интересует вопрос: есть ли возможность нарастить зуб, если остался только его корень? Данный способ реставрации чаще выполняется в зоне улыбки, применяется и для маленького ребенка на молочных резцах и молярах. Метод восстановления разрушенного фронтального зуба предполагает сохранение эстетичности передних рядов. Применяются способы:

1. Использование гелиокомпозита. Методика эффективна, когда остался целым корень ниже десны, а коронковая часть разрушена. В ткань ставится штифт, вокруг которого наращивается орган, повторяющий форму настоящего.
2. Работа с композитным материалом без штифта. Способ применяется, когда на зуб не предполагается сильная нагрузка, и его стенки не нужно дополнительно укреплять. Состав наносят послойно, затвердевание осуществляется под действием УФ-лампы.

Установка штифта

• керамика;
• карбоволокно;
• титан.

Конструкции из стекловолокна используют, чтобы сделать зуб спереди, если он откололся – материал обладает схожей с дентином окраской и свойствами. Он снижает риск перелома корня зубной единицы после восстановления и не вступает в реакции со слюной и коронками. Перед монтажом анкерного штифта стоматолог подготавливает корневой канал и восстанавливает композитом коронковую часть.

Что же делать, если зуб сломался, и остался только корень? Здесь также поможет установка штифта, если ткань не воспаленная, и ее восстановить гн составит проблем. Он монтируется только после полной санации, после чего проводится наращивание или ставится коронка.

Микропротезирование

Имплантация

После удаления зуба можно провести имплантацию – она позволит воссоздать анатомическую форму органа и не травмировать соседние единицы, как при установке коронки. Непосредственно после операции врач вживляет имплант в ткань челюсти. После его сращения с надкостницей на него ставится опора и керамическая коронка. Конструкция может выполняться из диоксида циркония, титана или материала Roxolid. Удаленный зуб заменяется искусственным, эстетично выглядит и сохраняет свою функцию.

Восстановление эмали

Эмаль является щитом от кариеса, в ней содержится 95% неорганических веществ. При появлении дефектов повышается чувствительность, поэтому стоматологи рекомендуют воспользоваться процедурой реминерализации. Для этого применяют несколько методов:

• покрытие лаком, содержащим фтор;
• самостоятельное наложение кап дома;
• одноразовое использование кап у стоматолога со фторсодержащим гелем.

Для каждого пациента силиконовые капы изготавливаются отдельно, чтобы приспособление повторяло анатомическую форму зубных рядов. Лечебную пасту или покрытие фторсодержащим веществом специалист предложит при незначительных дефектах эмали.

Можно ли восстановить сломанный или полностью разрушенный зуб у ребенка?

Что делать, если у ребенка 3-4 лет или дошкольника разрушился, откололся зубик или имеются слабые повреждения (рекомендуем прочитать: )? Молочные единицы тоже нуждаются в лечении: их несвоевременная потеря приводит к развитию дефектов прикуса. Врач выбирает, как провести восстановление сломанного или разрушенного зуба на основании типа повреждений, расположения и количества единиц:

• сверление и реставрация фотокомпозитами;
• установка съемных протезов (консольных, пластиночных, мостовидных, раздвижных).

Когда коронка зуба ломается до корня – это худший вариант, при котором без удаления оставшейся в десне части практически невозможно обойтись. Важно попытаться сохранить орган у ребенка, поскольку близлежащие зубы после извлечения поврежденного могут менять местоположение.

Правила ухода за восстановленными зубами

За восстановленными после разрушения по различным причинам зубами требуется постоянный уход. Они менее надежны, чем натуральные, поэтому важна тщательная гигиена: применение зубной нити, ополаскивателя, регулярная чистка и прохождение осмотра у врача.

Немаловажен аккуратный прием пищи:

• использование вилки и ножа для отделения небольших кусочков еды;
• избегание откусывания слишком твердых продуктов (особенно после восстановления фронтального органа);
• исключение из рациона семечек, орешков и сухариков;
• отказ от курения, употребления кофе, чая, красного вина.

Профилактика повторных разрушений

Разрушение зуба можно остановить, как и предотвратить появление новых проблем, требующих серьезных материальных затрат для восстановления органов ротовой полости. Профилактические мероприятия включают:

• ежедневный уход;
• применение лечебных паст, укрепляющих эмаль;
• прием витаминов для зубов;
• соблюдение норм правильного питания;
• обязательное употребление твердой и мягкой пищи;
• контроль хронических патологий ЖКТ.

Если сломался зуб до основания десны, или полностью уничтожена видимая часть, его в большинстве случаев восстанавливают. Когда при патологических процессах нет боли, пациент должен обратиться к специалисту. Скрытая проблема и незаметные повреждения могут нанести серьезный вред в будущем.

Записей не найдено.

Врач : Шарахутдинова Ольга Сергеевна

В данном случае мостовидный протез из металлокерамики помог восстановить два отсутствующих зуба с опорой на два соседних. В итоге получилось 4 единицы: 2 коронки и 2 зуба из металлокерамики. Опорные зубы дополнительно укреплены культевыми вкладками.

Фотографии:

1 - культевые вкладки

2 - временные коронки

3 - готовая работа

Репьева М.В., Корсаков М.С. - отбеливание зубов с последующей эстетической реставрацией и протезированием

Врач : Репьева Марина Владимировна ,Корсаков Максим Сергеевич

В стоматологическую клинику "Эстетика" обратилась девушка с жалобой на эстетические дефекты и неудовлетворительный внешний вид зубов линии улыбки. Проблема усугублялась некоторым недоверием к врачам и сомнениями в возможностях лечения. Нашими докторами был составлен план лечения, к которому удалось приступить уже в первое посещение.

1. Первым этапом была проведена профессиональная гигиена полости рта со снятием зубных отложений, вернувшая зубам исходный цвет. Также были вылечены проблемные зубы и сняты слепки для изготовления индивидуальных капп.

2. Далее была проведена реминерализующая терапия с использованием индивидуальных капп. Эта процедура помогает привести в норму минеральный состав твердых тканей зубов, укрепить их и снизить риск дальнейшего возникновения кариеса.

3. Третьим этапом было решено приступить к отбеливанию зубов верхней и нижней челюстей. Пациентка была очень довольна результатом процедуры.

В качестве подарка от "Эстетики" ей достался курс домашнего отбеливания NiteWhite, а также ReliefGel для проведения реминерализующей терапии в домашних условиях с применением индивидуальных капп. Спустя две недели после процедуры отбеливания, проведенной в клинике, пациентка закрепила и усилила результат с помощью системы домашнего отбеливания.

4. Финальным этапом была эстетическая реставрация фронтальных зубов и изготовление цельнокерамических коронок с учетом нового цвета.

Таким образом, всего лишь за несколько недель пациентка приобрела не только новую отличную улыбку, но и веру в себя и врачей-стоматологов, а для нас это - выше всяких похвал!

(Отзыв нашей пациентки, которой была выполнена данная работа, взят с сайта https://prodoctorov.ru)

Корсаков М.С. - безметалловая керамическая коронка из пресс-керамики (е-мах)

Врач :

Пациентка Р. была направлена на протезирование врачом-стоматологом-терапевтом после эндодонтического лечения зуба.

Зуб был депульпирован, а такие зубы всегда становятся более хрупкими, менее надежными, а большие пломбы часто крошатся и выпадают. В итоге это может привести к перелому стенок и полному разрушению зуба. Поэтому было рекомендовано покрыть зуб коронкой.

Вместе с пациентом была выбрана цельнокерамическая реставрация.

Данный вариант имеет множество плюсов по сравнению с металлокерамическими коронками:

низкая травматичность. Безметалловая конструкция гораздо тоньше металлокерамических аналогов, обтачивание зубов и раздражение десен краями коронки сведены к минимуму;

биосовместимость (нет металла). В силу низкой теплопроводности под керамической коронкой не ощущается дискомфорта при употреблении горячей и холодной пищи.

отличные эстетические качества и естественный внешний вид. Через зубную коронку не просвечивает металлический каркас, а десны не темнеют под воздействием окислительных реакций.

Зубы выглядят идеально и практически не отличаются от натуральных.

1: После эндодонтического лечения зуб подготовлен под коронку.

2: Временная коронка.

3-4: Постоянная коронка на модели и на зубе.

Получили отличный результат: надежность, биосовместимость, эстетика.

Всего потребовалось два посещения. Изготовление заняло 1 неделю.

Пациентка находится только в начале эстетической реабилитации. Так что данная работа - это только начало пути! Впереди запланированы микроабразия и отбеливание. Еще раз фото до протезирования и после:

Корсаков М.С. - протезирование верхней челюсти металлокерамических мостовидным протезом и съёмным бюгельным протезом

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Пациент Б. обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов, подвижность зубов, кровоточивость десен, тёмный налет на зубах, затруднение в пережёвывании пищи.

Был проведен осмотр, дополнительно сделали рентгенологические исследования, собран подробный анамнез. Это позволило поставить диагноз и составить план реабилитации пациента.
Комплексное лечение включало в себя три этапа:

1. Терапевтический этап (Лечение кариеса - постановка пломб и парадонтологическое лечение - лечение дёсен).

2. Хирургический этап (удаление зубов).

3. Ортопедический этап - протезирование.

На первом этапе была сделана чистка всех зубов от мягкого налёта и над- и поддесневых зубных отложений (камней),обучение гигиене. Потом проведено лечение кариеса зубов. Проведена чистка парадонтальных карманов аппаратом Вектор. Шинирование передних зубов на нижней челюсти заканчивало терапевтическое и парадонтологическое лечение.

Чтобы не оставлять пациента "совсем без зубов", было решено объединить удаление зубов и протезирование. Каким образом? Вот таким: под обезболиванием были обточены 4 зуба на верхней челюсти, а два удалены, изготовлен временный мостовидный протез. Это заняло около двух часов. Обточенные нами зубы несколько лет назад в другой клинике были депульпированы и качественно запломбированы, перелечивания не потребовалось.

На фото: исходная ситуация - зубы обточили, удалили - временный мостовидный протез

С первым временным мостовидным (сделанным по оттиску со своих зубов) пациент проходил 4 недели. Данное время - минимально необходимое после удаления зубов для восстановления перед протезированием.

В следующий визит были немного доточены оставшиеся зубы, сняты оттиски, изготовлен новый временный мостовидный протез (по форме и цвету похожий на окончательный металлокерамический мостовидный протез).

По истечению полутора-двух недель была проведена примерка металлокерамического протеза и его сдача - фиксация на постоянный цемент. В это же посещение были сняты оттиски для изготовления съёмного бюгельного протеза с кламмерами.

Через полторы недели была примерка протеза. А ещё через неделю протез был изготовлен полностью. Протез зафиксировали в полости рта, обучили пациента гигиене и правилам ухода за протезом, выдали памятку.

Теперь пациенту предстоит научиться пользоваться "новыми зубами", период адаптации к съёмным протезам занимает от 2 недель до 6 месяцев. В данном случае прогнозировалось быстрое привыкание, что и случилось.

Теперь пациент может принимать пищу, улыбаться (кламмера или в народе "крючки" здесь практически не видны и пациента не смущают).

Но на этом наше сотрудничество не заканчивается: требуется постоянные профилактические осмотры, 2-4 раза в год профессиональные чистки зубов и лечение дёсен. Только так можно гарантировать длительный период эксплуатации протезов и максимально отдалить удаление зубов по причине парадонтита (воспаление дёсен, подвижность зубов).

Еще раз фото до и после:

Шарахутдинова О.С.- протезирование жевательной группы зубов

Врач : Шарахутдинова Ольга Сергеевна

Пациентка обратилась в клинику "Эстетика" с желанием заменить установленные более 10 лет назад штампованные протезы с напылением из нитрид титана на современные металлокерамические конструкции.

Исходная ситуация в полости рта.

Нашим доктором были изготовлены культевые вкладки сперва на зубы 23, 26, 36, а затем на зубы 15 и 16. Все вкладки были покрыты временными пластмассовыми коронками.

Временные коронки на зубах 23, 26, 36.

Временные коронки на зубах 15, 16.

Модели челюстей, тем временем, были отправлены в зуботехническую лабораторию нашей клиники для последующего изготовления металлокерамических протезов.

Готовые реставрации из керамической массы Duceram Kiss, производство Германия.

После этого новые контрукции были зафиксированы в полости рта, а пациентка осталась очень довольна результатом.

Готовая работа в полости рта.

Шарахутдинова О.С. - протезирование фронтальных и боковых зубов

Врач : Шарахутдинова Ольга Сергеевна

Пациентка обратилась в клинику "Эстетика" с довольно непростой ситуацией в полости рта.

Зубов 12, 22 (боковые резцы) нет. 13 и 23 (клыки) соответственно смещены на место отсутствующих. Зубы 23 (клык справа) и 11 (центральный резец слева) выдвинуты вперед. 45 и 46 также отсутствуют.

В первую очередь нашими специалистами было предложено ортодонтическое лечение с последющим протезированием, но по личным причинам пациентка от вмешательства ортодонта отказалась, поэтому было решено сразу же приступить к протезированию.

План лечения включал: изготовление металлокерамического мостовидного протеза на зубы 47-43 с опорой на 47,44,43; мостовидные протезы керамические на каркасах из оксида циркония 14-11 с опорой на 14,12,11 и 22-24.

Временные протезы.

Зубы 13,11,23 были восстановлены культевыми вкладками, зубы 47,44,43,14,24 - пломбами со стекловолоконными штифтами.

Wax Up моделирование будущих протезов - предварительное моделирование результата при помощи восковых протезов на гипсовой моедли в специальном приборе - артикуляторе.

Готовые протезы в полости рта. Правый центральный резец 21 выделяется из общей картины, потому что он свой. Протезировать этот зуб не стали по согласованию с самой пациенткой.

Тихонова Т.Н. - протезирование металлокерамической коронкой

Врач : Тихонова Татьяна Николаевна

Пациент обратился в клинику после полного перелома коронковой части центрального резца. Сперва зуб был депульпирован, после чего была изготовлена литая культевая штифтовая металлическая вкладка и металлокерамическая коронка.

Уманская Л.В. - коронка из керамики на оксиде циркония

Врач : Уманская Людмила Валерьевна

На центральный верхний резец установлена коронка из керамики на оксиде циркония.

То есть сначала по слепку с обработанного (обточенного) зуба изготавливается колпачок из оксида циркония. Затем на него наносится керамическая масса, повторяющая цвет и форму родного зуба.

Одно из основных преимуществ данного вида протезирования - отличные эстетические качества и естественный внешний вид. Через такую коронку не будет просвечивать металлический каркас. Десны не потемнеют под воздействием окислительных реакций.

Коронки на оксиде циркония гипоаллергенны. Исключется протекание гальванических реакций и появление сторонних привкусов во рту. В силу низкой теплопроводности ни под фарфоровой, ни под циркониевой коронкой не ощущается дискомфорта при употреблении горячей и холодной пищи. При правильной постановке коронки на оксиде циркония служат до 15-20 лет.

1 фото - зуб, обработанный под коронку

2 фото - зуб с колпачком из оксида циркония

3 фото - готовая коронка из керамики на оксиде циркония установлена в полости рта

Врач : Шарахутдинова Ольга Сергеевна

К нам пришла пациентка с коронкой на 22 зубе (верхний боковой резец). Штампованная металлическая коронка с пластмассовой фасеткой была в неудовлетворительном состоянии. Было решено заменить ее на металлокерамическую коронку.

Но предварительно требовалось перелечивание корневых каналов зуба. После этого зуб восстановили культевой вкладкой (первое фото). Затем изготовлена и установлена металлокерамическая коронка (второе фото). На время изготовления была установлена временная пластмассовая коронка (третье фото).

Промежуточный этап - временная коронка:

Комплексное лечение полости рта с протезированием из металлокерамики

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Пациент обратился в клинику с такой ситуацией жалобами на выпадение пломбы со штифтом, плохое состояние передних зубов на верхней челюсти (смещение, разрушение, стираемость), кровоточивость дёсен, кариозные полости, наличие зубных отложений.

Мы провели комплексное лечение полости рта, включающее в себя следующие этапы:

1. Санация полости рта (лечение кариозных поражений и снятие зубных отложений, обучение гигиене полости рта) - врач-стоматолог Ермакова Анна Алексеевна.

2. Удаление неподлежащего восстановлению корня левого верхнего бокового резца - врач-стоматолог Свиридов Сергей Борисович

3. Депульпирование верхних правых резцов и перелечивание корневого канала левого верхнего центрального резца;

4. Протезирование:

А. Изготовление литых культевых вкладок на оставшиеся резцы верхней челюсти;

Б. Изготовление временного пластмассового мостовидного протеза сроком на 1-2 месяца;

В. Изготовление металлокерамического мостовидного протеза.

Фото до и после:

Итог: было произведено комплексное лечение пациента, несмотря на это, требуется постоянное наблюдение у врача-стоматолога 2-4 раза в год (контроль гигиены 2-4 раза в год, снятие зубных отложений 1-2 на в год), что сведет к минимуму возникновение кариеса и заболевания дёсен.

Шарахутдинова О.С. - протез из металлокерамики

Врач : Gesunde Lehrkräfte - guter Unterricht?: Ausprägung und unterrichtliche Relevanz des beruflichen Beanspruchungserlebens von Sportlehrkräften (German Edition)

Пациентка обратилась с жалобами на разрушенность 17, 16 зубов, застревание пищи между ними, изменение в цвете 14 зуба. При осмотре выяснилось, что также отсутствует 15 зуб. Зубы разрушены настолько, что необходимо покрывать их коронками. А отсутствующий зуб требуется восстановить, поскольку длительное отсутствие зуба ведет к неблагоприятным последствиям.

Принято решение изготовить металлокерамический мостовидный протез на 17, 16 и 14 зуб. После перелечивания корневых каналов 17 и 16 зубов, 17 восстановлен культевой вкладкой, 16 и 14 - пломбами со стекловолоконными штифтами. На время изготовления протезов были установлены временные коронки.

Промежуточный этап - временный протез:

Результат - вид с другого ракурса:

Корсаков М.С. - цельнокерамическая вкладка из пресс-керамики

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Пациентка обратилась с жалобами на периодические сколы реставрации на жевательном зубе нижней челюсти слева.

В другой клинике ей рекомендовали изготовить и установить литую культевую вкладку и покрыть зуб металлокерамической коронкой. Мы предложили альтернативный вариант. Изготовление цельнокерамической вкладки из пресс-керамики.

Подробнее об этой работе читайте .

Фотографии до и после:

Шарахутдинова О.С. - консольный протез из металлокерамики на культевой вкладке

Врач : Шарахутдинова Ольга Сергеевна

К нам обратилась пациентка с дефектом в области боковых верхних зубов справа. При осмотре оказалось, что 14 зуб отсутствует, а соседний 15-й сильной разрушен (на 2/3 коронки) и изменен в цвете. Принято решение изготовить консольный металлокерамический протез на 15 и 14 зубы (с опорой на 15 зуб). Консольный протез - это такой вид мостовидного протеза, когда для опоры задействуется не 2 соседних к отсутствующему зуба, а только один (или два) соседних. В данном случае это было хорошей альтернативой для того, чтобы не "трогать" здоровый 13 зуб.

Каналы в разрушенном 15 зубе были перелечены. Зуб восстановлен культевой вкладкой. Изготовлена временная пластмассовая коронка. Затем изготовлен и установлен протез из металлокерамики.

Ситуация до вмешательства

Культевая вкладка

Временная пластмассоввая коронка

Готовая реставрация из керамической массы

До и после

Корсаков М.С. - изготовление цельнокерамических коронок на передние зубы

Врач : Very British Rebels?: The Culture and Politics of Ulster Loyalism

К нам пришла пациентка, которая в другой клинике пыталась изготовить керамические виниры. Но к сожалению, результат был неудовлетворителен. На зубах были оставлены временные пластмассовые виниры. Выглядели они неэстетично (фото):

После детального осмотра было принято решение изготовить две цельнокерамические коронки, так как предыдущая "обточка" зубов не оставила шансов для качественного изготовления керамических виниров. Зубы были снова подготовлены к протезированию. На заново "обточенные" зубы были изготовлены временные пластмассовые коронки:

В следующее посещение были зафиксированы цельнокерамические коронки:

Другие ракурсы:

Итог: пациентка осталась очень довольна!

Тихонова Т.Н. - протезирование полными съемными протезами

Врач : Тихонова Татьяна Николаевна

Протезирование полными съемными протезами (при полном отсутствии зубов), фото до и после:

Тихонова Т.Н, - протезирование металлокерамическими протезами, восстановление жевательной функции с помощью бюгельного протеза

Врач : Тихонова Татьяна Николаевна

Пациент обратился в клинику с жалобами на эстетический недостаток, затрудненное пережевывание пищи.

После санации полости рта, мы приступили к протезированию. Решено было установить металлокерамические мостовидные протезы и бюгельный протез на верхнюю челюсть.На период протезирования были установлены временные пластмассовые коронки.

Фото до и после:

Вид с временными коронками:

Итог: пациент доволен результатом и с радостью возвращается в нашу клинику на периодическое стоматологическое обследование, несмотря на расстояние до клиники более 100 км!

Корсаков М.С. - полные съемные протезы из пластмассы

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Пациент П. обратился с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Последние оставшиеся зубы были удалены около месяца назад. Ранее П. уже протезировался в нашей клинике и остался доволен, поэтому снова обратился к нам.

В данном случае только два варианта протезирования:

1. Несъёмные с применением имплантации.

2. Полные съёмные протезы:

а) съёмные протезы с фиксацией на имплантах;

б) либо "простые" съёмные протезы.

Был выбран последний вариант. Для изготовления данной конструкции требуется 4-5 визитов.Спустя 2-3 недели были изготовлены полные съёмные протезы.

Корсаков М.С. - цельнокерамические коронки на передние зубы

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Пациентка обратилась с жалобами на эстетический вид передних зубов на верхней челюсти. Старые металлокерамические коронки имели плохой вид, между передними зубами была щель.

Был предложен следующий план эстетический реабилитации пациентки:

1. Снятие старых м/к коронок

2. Изготовление временных пластмассовых коронок на 6 передних зубов верхней челюсти

3. Изготовление 6-ти цельнокерамических коронок.

Протезирование проведено в соответствии с планом. Такова была исходная ситуация:

Подбор цвета. Центральные нижние резцы - цельнокерамические коронки, изготовленные около года назад в нашей клинике:

Вид с временными коронками.

Целькерамические коронки изготовлены. Вид на модели:

Коронки установлены в полости рта:

Внешний вид улыбки:

Шарахутдинова О.С. - коронки из диоксида циркония на передние зубы

Врач : Шарахутдинова Ольга Сергеевна

Верхние передние зубы (2 центральных резца) были восстановлены с помощью культевых вкладок и керамических коронок на каркасе из диоксида циркония Prettau.

Тихонова Т.Н. - протезирование мостовидным протезом

Врач : Тихонова Татьяна Николаевна

Пациентка обратилась в клинику с жалобами на эстетический дефект в следствие отсутствия зуба. Опорные зубы были депульпированы, на место отсутствующего установлен мостовидный протез.

Корсаков М.С. - протезирование с керамическими (безметалловыми) коронками E-max.

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Керамические (безметалловые) коронки E-Max (6 верхних зубов), фото до и после и фото на модели.

Врач :

Пациентка обратилась с жалобами на эстетический недостаток 4 передних зубов верхней челюсти. При осмотре было обнаружено, что старые пломбы находятся в плохом состоянии и требуют замены.

Было решено поставить цельнокерамические коронки e-max.

Началась подготовка к протезированию, при этом также были заменены старые пломбы. Зубы остались "живыми", нервы не были удалены. Изготовлены временные коронки. На четвертом посещении протезирование завершено, коронки зафиксированы.

Исходная ситуация:

Цельнокерамические коронки e-maх и металлокерамические коронки в сравнении. Толщина коронки.

Коронки на модели:

Фото до и после:

Фотографии результата с другого ракурса:

Шарахутдинова О.С. - мостовидный протез из металлокерамики

Врач : Democracia cultural. Una conversación a cuatro manos (2 En Fondo) (Spanish Edition)

Металлокерамический мост из массы Duceram Kiss (Германия) - 5 единиц. Для восстановления зубов использованы вкладки.

Тихонова Т.Н. - протезирование одиночными металлокерамическими коронками.

Врач : Тихонова Татьяна Николаевна

Пациент обратился в клинику с жалобами на разрушение 2 зубов верхней челюсти справа.

После диагностики полости рта пациента, было проведено:

1) Лечение 2 зубов: 1.4 и 1.5.

2) Изготовление литых культевых вкладок.

3) Протезирование зубов 1.4; 1.5. металлокерамическими коронками.

Фотографии до и после:

Еще раз результат:

Корсаков М.С. - цельнокерамические коронки e-max

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Пациентка обратилась в клинику "Эстетика" с жалобами на эстетический недостаток верхних передних зубов, сколы композитных виниров. В итоге было изготовлено 6 цельнокерамических коронок e-max. На время протезирования были установлены временные коронки. Все зубы остались "живыми" (нервы не удалены)!

Исходная ситуация

Фото с временными коронками:

Коронки на моделях:

Сразу после фиксации коронок:

Сравниваем: исходная ситуация - вид с временными коронками - итог:

Потребовалось 4 посещения:

1 посещение: диагностика

2 посещение: подготовка зубов к протезированию, изготовление и установка временных коронок

3 посещение: сдача работы, фиксация коронок.

Шарахутдинова О.С. - керамические виниры и металлокерамическая коронка

Врач : Шарахутдинова Ольга Сергеевна

На два верхних центральных резца установлены керамические виниры, на боковом резце слева - металлокерамическая коронка.

Корсаков М.С. - коронка из прессованной керамики (е-max)

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Пациент обратился с жалобами на эстетический недостаток центрального резца на верхней челюсти после эндодонтического лечения зуба. Восстановить пломбировочным материалом не предоставлялось возможным.

Зуб подготовлен к протезированию - восстановлен под коронку со световолоконным штифтом - фото 1.

Временная коронка - фото 2

Постоянная коронка из прессованной керамики (е-max) изготовлена и зафиксирована на 2-е посещение. Фотография сразу после фиксации - фото 3.

Коронка до установки:

Общий вид с улыбкой:)

Корсаков М.С. - бюгельный протез верхней челюсти с фиксацией на аттачменах

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Пациент обратился к нам в связи с переломом старых металлических мостовидных протезов. Они были сняты. Оказалось, что некоторые зубы разрушены и сильно подвижны. Зубы, которые было невозможно сохранить, были удалены. Другие были вылечены (эндодонтическое лечение, постановка пломб).

После этого был изготовлен временный съёмный пластмассовый протез на верхнюю челюсть.Изготовлены две цельнолитые коронки и две литые культевые вкладки (с аттачменами типа "uni" фирмы bredent).

Изготовлен бюгельный протез верхней челюсти с фиксацией на аттачменах (замках).
Фото коронок и вкладок в полости рта - 1.
Фото протеза - 2 и 3.
Фото протеза в полости рта - 4.

Шарахутдинова О.С. - мостовидный протез из металлокерамики

Шарахутдинова О.С. - коронка из диоксида циркония

Врач : Шарахутдинова Ольга Сергеевна

Одиночная коронка из диоксида циркония Prettau.

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Четыре одиночные металлокерамические коронки на передние зубы верхней челюсти. Фото на моделях и в полости рта

Шарахутдинова О.С. - изготовление коронки из металлокерамики с культевой вкладкой

Врач : Шарахутдинова Ольга Сергеевна

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на неудовлетворительную эстетику вследствие разрушения зуба. Было решено восстанавливать эстетику с помощью коронки из металлокерамики.

С целью укрепления конструкции для пациентки была изготовлена и установлена литая культевая вкладка. Затем - коронка из металлокерамики.

На время изготовления необходимых конструкций пациентке была изготовлена и установлена временная коронка. Весь процесс занял 10 дней.

Корсаков М.С. - протезирование передних зубов

Врач :

Две металлокерамические коронки, установленные на 2 резца верхней челюсти (слева).

Корсаков М.С. - протезирование переднего зуба

Врач : Antidumping: A Developing Country Perspective (Global Trade Law Series)

Пациент обратился в клинику с жалобами на эстетический недостаток из-за отсутствия коронковой части зуба на верхней челюсти.(фото 1). Была проведена терапевтическая подготовка (перепломбировка корневого канала зуба, у соседнего зуба пломбировочным материалом восстановлен режущий край.

Протезирование включало в себя:

1. Изготовление литой культевой штифтовой вкладки.

2. Изготовление временной пластмассовой коронки.

3. Изготовление металлокерамической коронки.

Корсаков М.С. - протезирование передних зубов

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Несколько лет назад вследствие травмы пациент потерял несколько верхних зубов. В качестве решения проблемы был изготовлен мостовидный протез из металлокерамики. На фотографиях вид до и после протезирования.

Корсаков М.С. - изготовление металлокерамических коронок

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Пациент пришел в клинику с жалобами на неудовлетворительное состояние старых пломб, отсутствие контактов между зубами, постоянные сколы пломб. Был направлен стоматологом-терапевтом на изготовление м/к коронок на зубы верхней челюсти. На фотографиях готовая конструкция.

Уманская Л.В. - мостовидный протез из металлокерамики

Врач : Уманская Людмила Валерьевна

Пациент обратился с дефектом (отсутствующий зуб) во фронтальном отделе на нижней челюсти. Врачом был установлен мостовидный протез из металлокерамики с опорой на 2 зуба.

Свиридов С.Б. - протезирование из металлокерамики

Врач : Свиридов Сергей Борисович

Исходная ситуация: частично отсутствовали зубы слева на верхней и нижней челюстях. План лечения: изготовление металлокерамических протезов. На время изготовления протезов были установлены временные коронки. На фото - исходная ситуация (зубы подготовлены для протезирования) и вид с временными коронками.

Результат - коронки из металлокерамики фиксированы в полости рта.

Корсаков М. С. - полный съемный протез на аттачменах

Врач : Корсаков Максим Сергеевич

Полный съемный протез на аттачменах (протез с более прочной системой фиксации, улучшенной эстетикой и функциональностью)

Комбинированное протезирование зубов, включающее протезирование на имплантах

Врач : Свиридов Сергей Борисович

Пациентка обратилась с жалобой на боль под протезами в области трех зубов справа и трех зубов слева (34, 35, 37, 43, 45, 47).

На снимке КТ было установлено, что у двух зубов (45 и 47) корни разрушены, зубы подлежат удалению. Также сильно разрушены зубы 34 и 37 - данные зубы были восстановлен. Один - с помощью вкладки, другой (37) с помощью пломбы.

На 43 зуба установлена одиночная металлокерамическая коронка. Далее с этой стороны было установлено 3 импланта (в области 45 зуба - одновременно с удалением зуба). Была выбрана шведская система Astra-Tech. Далее на них были установлены металлокерамические протезы.

С другой стороны нижней челюсти был установлен протез из металлокерамики из трех единиц в области 34, 35, 36 и 37 зубов c опорой на 34, 35 и 37 зубы.

Фотографии до и после:

Подробнее итог лечения:

Ситуации, когда зуб разрушен еще не до конца, но в то же время совершенно не может выполнять свои функции в практике стоматологии встречаются довольно часто. Незатронутой чаще всего остается корневая система. Восстановление зуба из корня позволяет воссоздать естественный вид зубного ряда и восстановить жевательную функцию, не прибегая к сложным хирургическим операциям.

Почему ломаются зубы?

Ежедневно наши моляры и резцы подвергаются сильнейшей нагрузке. Причем неважно насколько жесткая пища входит в ваш рацион.

Помимо естественной нагрузки они подвергаются и физическому воздействию. Травмы области челюсти очень опасны для здоровья зубов. Даже если сразу после травмы никаких тревожных признаков не обнаружено, это еще не значит, что они не появятся после.

Самая распространенная причина разрушение зубов - это ослабление после удаления пульпы. Чаще их называют нервами. Она представляет собой переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний. Ее удаление приводит к «смерти» зуба. Он остается без внутренней подпитки, постепенно рассыхается, и становится хрупким. Рано или поздно мертвый зуб ломается от ежедневной нагрузки и чаще всего под корень.

Обычно восстановление зуба из корня необходимо уже через несколько месяцев после удаления нервов.

Нужно ли восстанавливать сломанные зубы?

Не у многих сразу же возникает такой вопрос. В большинстве случае мы до конца уверены в том, что зуб все еще можно восстановить. Реставрацию можно провести даже в самом сложном и запущенном случае, а вот нужно ли это?

Не смотр на хвалебные оды различным способам реставрации, таким как виниры, композитные составы, вкладки, все они это только временная мера. Некоторые из них могут прослужить даже несколько десятков лет, но рано или поздно зуб вновь придется восстанавливать. Только на этот раз реставрация уже не подойдет. Натуральная часть моляра или резца настолько ослабнет, что ее придется окончательно удалять. На этот раз для восстановления уже потребуется имплантация, вживление металлического стержня в кость челюсти.

Протезирование на имплантах - это самый совершенный из всех доступных методов восстановления и замещения зубов. Имплант служит опорой, как для съемных, так и для постоянных протезов. Он удивительно прочен и способен выдержать сильнейшую нагрузку. Однако такая операция имеет массу противопоказаний и внушительно стоит. Поэтому от нее отказываются до последнего, предпочитая реставрацию.

Получается, что человек тратит деньги на реставрацию, а после все равно ему придется прибегнуть к более серьезным методам и опять же потратить деньги.
В целях экономии и сохранения здоровья безнадежные зубы лучше сразу удалять, но в любом случае, этот выбор зависит только от самого пациента.

Каким способом восстанавливают зуб из корня?

Для любого типа реставрации необходима опора. Обычно в этом качестве выступает сохраненная часть зуба, но в нашем случае от него не осталось ничего кроме корней.

В них можно вживить одну из разновидностей стандартного импланта, штифт (внутрикорневой имплант).

Штифт — это тонкая спица чаще всего из металла, стекловолокон или керамики, предназначенная для укрепления и восстановления депульпированных зубов. Он позволяет сохранить натуральную часть зуба и полностью восстановить коронку.

Штифт может быть активным и пассивным. Активный устанавливается в нерасширенный корневой канал при помощи бороздок. Для установки пассивного необходим специальный цемент.

Активный штифт держится гораздо прочнее и дольше, но его установка сопровождена определенной опасностью. Во время вкручивания на стенки корня прилагается просто огромная нагрузка. Если стоматолог будет неаккуратен, они могут просто сломаться. Поломка корня не только убьет все надежды на восстановлении, но и чревата сложной операцией по удалению осколков.

Сегодня очень популярны штифты из стекловолокна. Это уникальный материал. Он состоит из мельчайших волокон стекла, скрепленных особых составом. Штифт из стекловолокна получается очень прочным и в то же время гибким. Он не ломается от излишней нагрузки и не расширяет корневой канал, что довольно часто бывает с металлическими стержнями. Все же ругать металл не стоит. Он отлично справляется с поставленными задачами и является самым доступным материалом из всех возможных. Керамика используется реже всего, когда наиболее важен внешний вид протеза, нежели его прочность.

Как происходит восстановление зуба из корня?

За один день такую операцию не проведешь. Обычно она делится на несколько этапов.

Вначале стоматолог проверяет состояние полости рта. Приступать к операции можно только после избавления от кариеса, пульпита, свища, кисты и других инфекционных заболеваний. Это может занять несколько недель

Обязательный этап операции - анестезия. Даже несмотря на то, что штифт вживляет в депульпированный корень, пациент все равно может чувствовать неприятные ощущения. Особенно анестезия важна для людей с повышенной чувствительностью.

Обычно используются препараты местного характера. В организм они вводятся при помощи укола. Через несколько минут проверяется реакция. Если средство подействовало можно приступать к операции.

Корневой канал расширяется и обрабатывается антисептическим средством. Если устанавливается пассивный штифт, в корневой канал снова заливается цемент. Активный просто закручивается внутрь.

Уже на этом этапе можно приступить к самой реставрации. Чаще всего это восстановление композитными материалами. Стоматолог наслаивает состав на зубы и просушивает его под галогенной лампой. Конечный результат шлифуется и покрывает защитным лаком.

Если зуб восстанавливается при помощи протеза, пациенту придется подождать еще немного. Для его изготовления необходимы слепки, а снять их можно только после установки штифта.

Сколько стоит восстановление зуба из корня?

Средняя стоимость штифта - около 10 тыс. рублей. Обычно в эту сумму входит и установка, однако дополнительные услуги придется оплатить отдельно. За анестезию нужно отдать около 400 рублей, за композитную реставрацию одного зуба - 3-4 тыс.

dantist.tv

Сущность процедуры

Ранее любой скол, травма, глубокий кариес или возрастной износ решался кардинальными путями: грубая пломба на ползуба, ампутация оставшейся культи или же установка дорогих и несовершенных протезов. Способов спасти природный зуб, к сожалению, не наблюдалось, пока мир не узнал о художественной реставрации.

Врач с помощью специальных композитов восстанавливает моляр.

Для чего же нужна реставрация:

• позволяет скорректировать врожденные патологии и дефекты строения зубного ряда;
• устраняет последствия травмы, ушиба, удара, падения, скола, возрастного износа коронки;
• восстанавливает зуб в первозданном виде, что является важным показателем в эстетической стоматологии.

Показания и противопоказания к наращиванию

Существует ряд медицинских показаний для наращивания переднего или другого зуба:

• необходимость эстетического (художественного) наращивания, что зачастую требуется в ряде профессий;
• устранение врожденных аномалий строения зубного ряда;
• предрасположенность эмали и дентина к быстрому стиранию, износу в целом;
• устранение острого, опасного для слизистой края, который образовался в результате скола, удара, ушиба и других механических повреждений;
• восстановление коронки после кариозного поражения, остеомиелита;
• значительные межзубные промежутки между соседними молярами;
• пигментация эмали, флюороз, повышение ее чувствительности и т.д.;
• появление диастем (межзубные щели);
• нарушение прикуса из-за повреждения зуба.

По описанию процедура реставрации не представляет сложности и опасности для здоровья, однако, даже для ее проведения существуют противопоказания.

1. Прежде всего, процедура запрещена при обнаружении у пациента дефектов прикуса (неправильное смыкание зубов, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на восстановленную коронку).
2. Серьезное разрушение зуба, в ходе которого осталась только часть корня. Многие интересуются, можно ли нарастить зуб на корень. В стоматологии такое практикуется, однако, в некоторых ситуациях единственно правильным решением является полная замена коронки, протезирование либо имплантация.


3. Наличие серьезных заболеваний слизистой, десен или зубов. Как правило, перед процедурой проводится лечение заболеваний (гингивит, кистозный периодонтит, пульпит, глубокий кариес и т.д.), после чего производиться качественная санация и художественная реставрация.
4. Пациент не уделяет внимания и времени гигиене рта, в связи с чем образуются хронические заболевания и патологии, учащаются случаи рецидивов кариеса, остеомиелита и других болезней.

Восстановление фотополимером

Наращивание зуба на корень (фото ниже), а также другие виды восстановления коронки становятся доступными благодаря применению фотополимерных композитов. Этот способ применяется, когда требуется устранить последствия кариеса, поставить качественную пломбу и восстановить моляр после механических повреждений.

Дантист производит санацию ротовой полости и культи, на которую будет происходить наращивание. Далее культа подвергается обточке и шлифовке до необходимой формы. Технолог на специальном столе формирует искусственную коронку из полимерного материала, надевает ее на культю и буквально припаивает к зубу с помощью УФ лампы.

После того, как материал затвердеет, его необходимо отшлифовать, избавляя от шероховатостей и неровностей. Процедура производится до момента, пока пациент перестает ощущать дискомфорт от нового зуба.

Конечным этапом является нанесение на зуб специального защитного состава, позволяющего композиту сохранять цвет долгие годы.

Но в некоторых случаях пломба из фотополимера остается бесполезной:

• слабый зубной корень или его и инфицирование, воспалительные процессы;
• подвижность зубов (4 стадия);
• отсутствие 2 и более рядом расположенных зубов (выход – протезирование либо имплантация).

Реставрация с применением виниров

Многие пациенты интересуются, как наращивают передние зубы с помощью виниров и вкладок. Внешняя сторона центральных резцов практически определяет эстетику всей улыбки, поэтому их восстановление должно быть наиболее точное, без видимых следов реставрации.

Для этих целей стоматологи применяют тонкие пластинки из фарфора (виниры), которые накладываются на внешнюю поверхность резца и закрепляются с помощью специального состава.

Виниры полностью скрывают недостатки и смотрятся естественно, а срок службы колеблется от 5 до 10 лет.

Еще одним плюсом является устойчивость фарфора к пищевым красителям и природным пигментам (никотин, кофеин, свекла, вино и т.д.).

К сожалению, даже у такого совершенного метода есть свои недостатки:

• цена – даже один винир обойдется вам достаточно дорого;
• перед установкой фарфоровой накладки природный зуб сильно обтачивается, что затрагивает даже здоровые ткани;
• улыбка с винирами выглядит слишком идеальной и белоснежной, что не может не бросаться в глаза собеседнику.

Второй недостаток можно устранить, прибегнув к так званным «люминирам». Этот современный вариант фарфоровых пластинок устанавливается без обточки зуба, остается прочным и долговечным, хоть и более дорогим.

Восстановление зуба на штифте

Дантист делает рентгенограмму области и с помощью компьютерных программ воссоздает точный вид и форму природного зуба.

Затем в запломбированный корневой канал устанавливают металлический, стеклянный или углеводородный штифт.Вокруг размещают композитный реставрационный материал, воссоздавая природный вид, текстуру и форму коронки.

Плюсом методики является сохранение здорового корня, который вместе с штифтом создает надежную опору для искусственного материала. Также срок службы наращенной конструкции составляет более 10 лет. При помощи штифта можно нарастить только основу коронки, укрепить депульпированный зуб, реставрировать некоторые части моляра и т.д. Нельзя не упомянуть, что с помощью этого метода возможно наращивание передних зубов (смотри фото до и после).

Плюсы и минусы реставрации

Данный метод имеет значительные преимущества перед кардинальнымы решениями, такими как имплантация и протезирование.

В первую очередь методика безопасная, поэтому восстановление зубов применяют даже в детской стоматологии. Малыши нередко падают, вступают в драки и суют в рот твердые предметы, из-за чего сколы и трещины не удивляют.

Во-вторых , с помощью реставрации можно вернуть природный здоровый зуб при наличии небольшой культи или даже корня. Искусственный материал подбирается так, что полностью имитирует костную ткань, а также соответствует ей по прочности, оттенку и текстуре.

Что касается недостатков, то к ним можно отнести наличие противопоказаний, ограниченный срок службы материала и необходимость соблюдения особого режима: исключать твердую пищу (орехи, сухари и т.д.), избавиться от привычки открывать с помощью зубов бутылки.

Мы рассмотрели плюсы и минусы наращивания зубов в общем и отдельно по методикам.

Помните, что только бережное отношение к зубному ряду, своевременное лечение заболеваний, избегание ударов и ушибов, оперативная замена изношенных пломб и т.д. помогут сохранить зубы целыми и здоровыми.

vashyzuby.ru

Что такое наращивание

Наращивание зуба, несмотря на ошибочное мнение многих, представляет собой комплекс методов, позволяющий восстановить зубной ряд. Это не один способ. При помощи зубных коронок врач-стоматолог может восстановить поврежденный зуб полностью или только его часть – все зависит от конкретного случая.

На заметку! Не всегда можно провести восстановление зуба при помощи пломбы. Это может быть связано с глобальным разрушением больного зуба. Для таких случаев существуют другие методы наращивания — например, с помощью штифта.

В большинстве случаев процесс наращивания выглядит так: в костную ткань устанавливается специальный стержень, на который потом наносится композитный материал. Под воздействием ультрафиолета этот материал быстро затвердевает. Но существуют и другие способы наращивания, не имеющие ничего общего с установкой металлического стержня.

Когда к нему прибегают

Существуют определенные показания и противопоказания к проведению наращивания зуба. Стоматолог рекомендует выполнить наращивание в таких случаях:

• небольшая часть зуба была потеряна из-за кариеса;
• зубная эмаль со временем стерлась и стала очень тонкой;
• неправильный прикус;
• травма зуба или зубов, в результате чего целостность была нарушена;
• возникновение межзубных щелей;
• изменение цвета зубов, исправить которое нельзя даже с помощью чистки или отбеливания (запущенная форма флюороза);
• треснула эмаль, наличие других механических повреждений;
• скол зуба.

К самым лучшим изобретениям в стоматологии, безусловно, стоит отнести наращивание зубов. Благодаря этой процедуре, у пациентов появилась возможность устранить разные эстетические проблемы, которые чаще всего связаны с повреждением переднего ряда зубов в так называемой зоне улыбки.

Необходимые условия для выполнения процедуры

Поскольку процесс восстановления зубного ряда – это способ сохранения оставшейся части поврежденного зуба, для получения оптимального результата при наращивании необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• откажитесь от вредных для ваших зубов привычек. При наличии такой патологии, как бруксизм, восстановленные зубы не смогут прослужить хозяину долго. Это касается также использования зубов «не по назначению» (открытие бутылок от пива, перекусывание нитей, раскалывание грецких орехов и так далее);
• кариес. От него необходимо избавиться еще до начала процесса наращивания. В противном случае под установленными восстановительными материалами этот процесс может продолжиться, в результате чего остатки зубов придется удалить;
• гигиена ротовой полости. Соблюдение этих правил позволит продлить эксплуатационный период восстановленного зуба. Нужно не просто выполнять очищающие процедуры, а делать это правильно;
• отсутствие проблем со здоровьем. Как правило, врачи не рекомендуют проводить наращивание, если человек страдает от патологий нервной системы или крови;
• подвижность зубов. Для эффективного крепления восстанавливающих материалов не должно быть никакой подвижности, иначе конструкция вскоре выпадет, а сама реставрация окажется пустой тратой денег и времени;
• надежная установка приспособлений подразумевает достаточную длину зубного корня. Небольшая длина снизит прочность восстановленного зуба. Как правило, оптимальная длина должна соответствовать длине коронковой части, а толщина стенок зубного корня должна превышать 1 мм;
• наличие правильного прикуса. Если он неправильный, это может привести к возникновению повышенной нагрузки на наращиваемый зуб, который вскоре может повредиться. Неправильный прикус делает бессмысленным выполнение такой процедуры;
• финансовая часть. Пациент должен иметь необходимую сумму денег для выполнения реставрационных процедур, которые, кстати, стоят немало.

Основные способы наращивания зубов

Для зуба, от которого осталось не так много, а именно его нижняя часть, требуется надежное крепление, способствующее восстановлению работоспособности. Лишь после укрепления можно думать о придании восстанавливаемому зубу его прежнего внешнего вида. Методов наращивания зубов существует несколько, рассмотрим основные из них.

С помощью пломбировочных материалов

Используя современные пломбировочные материалы при наращивании зубов, можно достичь максимального результата, выполнив надежное и качественное протезирование. Материал имеет хороший внешний вид и прекрасно сочетается с зубными тканями пациента. Применение подобных составов не приводит к повреждениям слизистой полости рта и зубной эмали. Это отличный метод восстановления зубного ряда.

Со временем используемые материалы не тускнеют, поэтому искусственные зубы не будут сильно выделяться на фоне настоящих. В них присутствует фтор, благодаря чему появляется возможность восстановить зуб после различных видов повреждений, начиная от незначительных механических, а заканчивая существенными повреждениями зуба, возникшим в результате сбоя обменных процессов в организме. При помощи современных пломбировочных материалов опытные специалисты могут создать природную прозрачность зубов.

К основным достоинствам этого способа стоит отнести:

• возможность замаскировать незначительные дефекты, включая помутневшие пломбы, пятна и так далее;
• корректирование формы и размера восстанавливаемого зуба;
• естественный внешний вид зуба, восстановленную часть которого трудно отличить от настоящего;
• скорость выполнения процедуры. Нарастить зуб можно всего лишь за один сеанс, в результате чего к разрушенному зубу возвращаются все его функции;
• сохранение нерва, а значит, зуб по-прежнему остается живым.

Использование виниров и люминиров

С помощью этих накладок можно создать необычайно красивую улыбку, именуемую в народе «голливудской». Установка виниров позволяет скрыть незначительные дефекты зубов, к которым относится возникновение межзубных щелей, сколов, потемнение зубной эмали и так далее. Винир – это очень тонкая пластина из керамики, обладающая высокой прочностью. Внешне она напоминает эмаль. Процедура наращивания зуба этим методом подразумевает крепление пластины на поверхность зуба, что создает неотразимый эффект.

Как правило, для завершения восстановления зубного ряда при помощи виниров требуется не менее 3 приемов у стоматолога. На первом врач оказывает своему клиенту консультационную помощь, представляя различные виды пластин. При необходимости он может провести рентгеновский снимок зубного ряда пациента. Второй прием уже больше похож на операцию: врач делает обезболивающий укол, после чего стачивает небольшой слой эмали на поврежденном зубе. Затем формируется слепок зубов. В этот момент врач предлагает установить временные виниры, поскольку постоянные изготавливаются достаточно долго. На последнем визите происходит примерка пластины и фиксация виниров при помощи цементной основы.

На заметку! В период между вторым и третьим посещением кабинета стоматолога проходит примерно 14 дней. За этот промежуток времени изготавливаются индивидуальные виниры.

Минусов такого способа практически нет, за исключением необходимости стачивания зубной эмали. Поэтому если есть такая возможность, лучше ставить люминиры. Они практически не отличаются от виниров, за исключением толщины пластины – люминиры намного тоньше. Это позволяет сохранить целостность поверхности зуба, к тому же люминиры безболезненно снимаются при желании. Еще один минус – это цена. Стоимость люминиров в несколько раз превышает цену на виниры, поэтому далеко не каждый может себе позволить установить такие пластины.

Использование штифтов для наращивания

Штифт представляет собой специальный стержень, изготовленный из прочного материала, обладающего биологической совместимостью с тканями человека. Могут использоваться различные материалы для штифта, начиная с титана и заканчивая стекловолокном. Основная его задача заключается в фиксации зуба и возвышении его над поверхностью десны.

При серьезном повреждении зуба врачи нередко используют штифты, с помощью которых можно возобновить внешний вид и основные функции зуба. Если для восстановления боковых зубов зачастую используются металлические, то для передних применяются исключительно стекловолоконные изделия, которые не просвечиваются.

Таблица. Технология наращивания штифтом.

Шаги, фото	Описание действий
	Перед установкой штифта разрушающийся зуб депульпируется и подготавливается к установке. Для этого используется специальное оборудование.
	При необходимости корневой канал расширяется до нужных размеров. Для этого могут применяться специальные механические или ручные инструменты, используемые в стоматологии, или же химические препараты.
	Происходит пломбирование зубного корня специальным пластичным материалом, который вскоре затвердевает. От качества выполнения пломбирования зависит конечный результат, поэтому изначально следует довериться хорошему специалисту.
	Затем в запломбированный корневой канал восстанавливаемого зуба устанавливается зубной штифт. В зависимости от пломбируемого зуба, штифты могут быть изготовлены из разных материалов.
	В завершение процедуры на зубной штифт устанавливается пломба или искусственная зубная коронка. Ультрафиолетовые лучи применяются для быстрого затвердевания используемого фиксирующего материала.

Сколько стоит процедура

За полное восстановление поврежденного зуба придется отдать не менее 5000 рублей. Сюда входит применение обезболивающих средств (200-300 рублей), расходные материалы, изолирующие поврежденный зуб от попадания слюны (примерно 400 рублей). Также не стоит забывать о стерилизации комплекта используемых инструментов – стоимость невысокая, порядка 100 рублей, но все же люди часто не учитывают это. Основная потраченная сумма уходит на покупку пломбировочных материалов, которые используются для наращивания зуба. Это в районе 3000 рублей. Также применение технологии с использованием штифта подразумевает покупку импортного изделия, что тоже стоит немало. Цены могут меняться в зависимости от клиники, в которой выполняется процедура.

Можно значительно сэкономить, используя отечественный стекловолоконный штифт, стоимость которого составляет 60-100 рублей. Но, как правило, они плохо справляются со своей задачей – фиксацией зуба в корневом канале.

Независимо от выбранного метода наращивания или материалов, главным остается не сама процедура, а последующий уход. Ведь какой смысл в дорогостоящей процедуре, если после установки искусственного зуба пациент не будет соблюдать правила гигиены ротовой полости? Главное — следовать рекомендациям врача и не забывать, что уход за наращенным зубом влияет на его срок службы. Поэтому он (уход) не должен быть менее тщательным, чем уход за живыми зубами.

expertdent.net

Условия, необходимые для наращивания

Следует понимать, что наращивание или восстановление зубов подразумевает сохранение оставшейся его части.

Это означает, что для проведения манипуляции с расчетом на нужный результат необходимо соблюдение некоторых условий:

Методы наращивания зубов

Орган, от которого осталась лишь его нижняя часть, нуждается прежде всего в укреплении, чтобы восстановить работоспособность. Уже затем необходимо думать о возвращении зубу его внешнего вида.

Использование штифтов

Штифт – это прочный стержень из гипоаллергенного, имеющего биологическую совместимость с человеческими тканями материала. Существуют прозрачные стекловолоконные, титановые приспособления, а также сделанные из других сплавов. Штифт предназначен для укрепления зуба, увеличения его высоты над десной и служит опорой для восстановительных конструкций или материалов.

Он позволяет сохранить функции и внешний вид даже разрушенного более, чем наполовину, зуба. Для восстановления передних органов применяются обычно стекловолоконные штифты, которые не просвечивают сквозь реставрационный материал и никак не дают знать посторонним о своем присутствии.

Восстановление зубов с их помощью происходит в несколько этапов, продолжительность которых уместится в одно посещение стоматолога:

• Оставшаяся часть органа освобождается от бактерий и кариозной ткани, если она есть, пломбируется;
• В полости делается отверстие для установки штифта. Ее размеры и конструкции должны соответствовать. Штифт на месте плотно фиксируется таким образом, чтобы его часть оставалась над десной. Ее размер не должен быть больше той, которая скрыта в глубине тканей. В зависимости от вида штифта он может закрепляться в костной ткани с помощью имеющейся на нем резьбы, или за счет специального состава. При сильном разрушении зуба первый способ предпочтительнее. Для восстановления передних хватит и одного стержня. Моляры, у которых много корней, могут быть отреставрированы с применением нескольких штифтов;
• Коронковая часть зуба восстанавливается композитными материалами, соответствующими цвету собственной эмали. Для придания более естественного вида шлифуется. Если это коренной зуб, его целесообразнее реставрировать коронкой, для которой предварительно делают слепок.

Наращивание с использованием штифтов позволяет сохранить его на 3-4 года. При этом зуб выглядит достаточно эстетично и сохраняет работоспособность.

Принцип восстановления зуба этим способом аналогичен штифту. В корне укрепляется конструкция под названием культевая вкладка, но в отличие от него, ее изготавливают по индивидуальным параметрам пациента и в соответствии со всеми конфигурациями разрушенного органа. Подобную конструкцию делают меньшего размера, чем зуб, так как сверху ее покрывают слоями композита или коронкой. Это более дорогой по стоимости вариант восстановления, но он и надежнее, позволяет органу долго служить, благодаря равномерному жевательному давлению. Культевая вкладка представляет собой монолитное или состоящее из двух частей приспособление из керамики, металлического сплава, циркония. Цельные конструкции обычно используют для реставрации зубов с одним корнем. Разборные предпочтительнее для наращивания многокорневых.

Процедура реставрации зуба с помощью культевой вкладки выглядит так:

1. На приеме у стоматолога определяется возможность тканей выдержать установку конструкции. Затем очищаются и обрабатываются корневые каналы. С обеих челюстей снимают слепки, которые помогут выяснить форму реставрируемого зуба, а также особенности его соприкосновения с соседними органами и антагонистами. Пока изготавливают культевую вкладку на основе гипсовых моделей и вспомогательной восковой, зуб закрывают временной пломбой и коронкой;
2. Следующие операции производят на втором посещении. Из корневых каналов удаляют временную пломбу, их повторно санируют, сушат. В образовавшееся пространство ставится нижняя часть вкладки. Оставшееся пустое место вновь заполняется стоматологическим материалом, который будет служить на постоянной основе. Пломба защитит корневые каналы от бактерий и прочнее удержит вкладку. Над десной к ее нижней части присоединяется верхняя. Она имеет вид культи зуба. Как только это произошло, с верхней части вкладки делают слепок, который нужен для создания коронки. Если в клинике есть современное оборудование, этот этап проходит с использованием компьютерного моделирования, что позволяет определить необходимую конфигурацию будущего зуба точнее. На установленную вкладку сажают временную коронку. Если ее не предполагается надевать, используют композитные материалы. Из них формируют верхнюю часть зуба, шлифуют и полируют;
3. В третье посещение стоматолога, после изготовления коронки ее прикрепляют к вкладке с помощью стоматологического цемента. Прежде, чем зафиксировать для постоянного ношения, примеряют. Всего процесс восстановления зуба с помощью культевой вкладки займет не меньше недели.

Потерять передние зубы каждому человеку представляется трагедией, вызывающей неуверенность, дискомфорт, порой глубокую депрессию. Специалисты утверждают, что реконструкция твердых зубных тканей с учетом фонетических особенностей речи, эстетических требований представляет сложную процедуру.

Если передние зубы невозможно восстановить с помощью пломбировочных материалов, либо винирами, в современных стоматологических клинках предлагается на выбор пациентов варианты коронок, характеризующиеся высокими эстетичными свойствами и функциональностью. А при отсутствии двух и целого ряда единиц используются мостовые протезы.

Стоматологи в процессе протезирования стараются решить основные задачи, как:

• восстановление жевательных функций;
• восстановление эстетической привлекательности.

Большого внимания заслуживают передние зубы, которые считаются визитной карточкой любого человека. Часто процедуры выполняются с целью улучшения косметических свойств, как дефекты, цвет, формы. Для эстетической привлекательности специалисты соблюдают требования по прозрачности, светоотражающей способности, форм. Важным моментом при проведении процедур считается, чтобы в дальнейшем они не подвергались заболеваниям.

Протезирование передних верхних зубов: до и после

К популярным протезным конструкциям на сегодняшний день относятся металлокерамические, безметалловые, виниры, имплантаты, протезы, разновидности которых можно посмотреть на фото (выше) до и после протезирования передних зубов.

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Коронка из металлокерамики, устанавливаемая на передние единицы, относится к одному из видов зубных протезов.

Изделие по эстетичному виду полностью заменяет естественные передние единицы.

Изготавливаются они из металла и керамики. Каркас имеет высокую прочность, а керамика внешнему виду придает высокую эстетичность. Рассмотреть на фото (выше) протезирование передних верхних зубов предлагается для ознакомления.

Показания

Рассмотрим подробнее показания к протезированию передних нижних зубов.

Передние зубы, восстанавливаемые коронками или протезами, имеют такие показания:

• сколы, трещины, другие проблемы;
• кариес, при котором необходимо выполнить реставрацию;
• заметная стертость эмали;
• отсутствие одной и более единиц;
• проблемы, возникшие при неправильном протезировании, либо неправильный прикус;
• для улучшения эстетических показателей.

Коронки из металлокерамики и керамические имеют определенные требования по применению. В первую очередь это касается прочности, эстетичности, что очень необходимо для жевательных и передних зубов. В частности, протезирование нижних зубов металлокерамикой в одном мосту позволяет восстановить несколько единиц, что для других протезных конструкций не характерно. Желтыми или стальными коронками при отсутствии пожеланий к эстетичности пациентом практически не восстанавливают и относят к раритетным методикам.

Бюгельный верхний протез для передних зубов

Если отсутствуют жевательные единицы, то лучше устанавливать коронки из металлокерамики. Одиночные конструкции можно ставить в случаях сохраненного корня или на имплантатах. Когда корень сохранен, его следует пролечить, а затем частично восстановить коронковую часть и провести фиксацию. Коронковая часть может восстанавливаться штифтом с обточкой культи для прочного крепления коронки или с помощью культевой вкладки. Штифты и вкладки выполняются из металла.

Следует отметить, что протезирование на имплантатах исключает препарирование соседних зубов.

Выгодным вариантом является протезирование имплантата с последующей фиксацией коронки. Также пациентам успешно проводится восстановление мостовидным протезированием.

Противопоказания

Противопоказания к протезированию передних зубов больше относятся к металлокерамике из-за содержания в ней металла. Безметалловое протезирование противопоказаний практически не имеет. Так у некоторых пациентов может возникать аллергическая реакция на металлическую основу конструкции, но в основном она изготавливается из металлического сплава. Этот материал не имеет окислительной реакции, не ржавеет и считается биоэнертным.

В случае проявления аллергии следует выполнять протезирование с конструкциями, содержащими цирконий или золото.

После установки могут возникнуть проблемы следующего характера:

• проявление синюшности в десневом крае через время или сразу после установки, причиной которого является основа;
• металлокерамические конструкции в единичной установке могут отличаться от натуральных, но в мостовидном протезе такая проблема отсутствует.

Преимущества металлокерамических и безметалловых коронок

Прогрессивные технологии позволяют изготавливать протезы на передние зубы верхнего и нижнего ряда, которые абсолютно не отличаются от натуральных. К основным преимуществам относится:

Срок службы коронок может быть больше пятнадцати лет при соблюдении гигиены. Используется процесс протезирования на два отсутствующих передних зуба металлокерамикой, если имеются и небольшие дефекты. Достижение высокого шинирующего, функционального и эстетического эффекта осуществляется с использованием бюгельного протеза в области моляра и премоляра. Следует отметить и некоторые недостатки при установке металлокерамических коронок, как сильное сошлифовывание твердой ткани до 2 мм с каждой из сторон. Также проводится депульпирование зубов как необходимая процедура в ряде случаев.

Неправильное проведение работы может повредить пульпу, что приводит в дальнейшем к появлению воспалительных процессов и продолжению лечения с новым протезированием.

Безметалловые коронки изготавливаются из высокопрочной керамики и считаются одним из лучших видов протезирования для передних зубов. Они характеризуются высокими показателями эстетичности, не скалываются и не выделяются со временем, легко подбираются по цвету, а также имеют долгий срок службы. Но стоимость их превышает металлокерамические конструкции в два или три раза.

Подготовка

Предварительно пациентам обследуется ротовая полость с выполнением рентгеновских снимков. После этого проводится при необходимости лечение.

Пломбы проверяются на качество установки, если они в неудовлетворительном состоянии, прочищаются каналы и проводится повторное пломбирование.

Затем выполняется депульпация, как обязательная процедура перед протезированием. В разрушенном зубе устанавливается штифт или культевая вкладка.

Установка

Процесс установки предусматривает обточку с выполнением уступа для опоры коронки.

Установка мостовидного протеза

После чего проводится с челюсти снятие слепка с дальнейшей его отправкой в лабораторию, где будет изготавливаться коронка или мостовидный протез. В момент изготовления конструкций пациентам на обточенные зубы устанавливают временные протезы, чтобы защитить обнаженные ткани и восстановить эстетику. В процессе первоначальной готовности коронки без покрытия проводится примерка для внесения изменений, коррекции форм, подбора цвета, после чего проводят покрытие конструкции глазурью. Коронку фиксируют на зуб стоматологическим цементом.

Возможности современной стоматологии позволяют пациентам заменить от одной единицы до полного ряда с восстановлением эстетических и функциональных особенностей без вреда соседним зубам.

Современная стоматология позволяет пациентам заменить передние зубы без вреда соседним зубам

Пациенты, установившие конструкции из металлокерамики или керамики наслаждаются долгое время комфортом и внешним видом.

Ведущие специалисты рекомендуют для восстановления передних зубов использовать два вида коронок, как металлокерамические и безметалловые. Но правильным решением станет выбор опытного, грамотного стоматолога и клиники с современным оборудованием и материалами.

Еще каких-нибудь десять-пятнадцать лет назад полная адентия, или отсутствие всех зубов, была настоящим приговором и означала лишь одно - так называемую «вставную челюсть». Потеря же одного или нескольких зубов восполнялась в некоторых случаях съемными, а чаще всего - несъемными протезами, которые опирались на оставшиеся зубы. Однако прогресс не стоит на месте, и сегодня самой популярной методикой восстановления утраченных и отсутствующих зубов является имплантация. Обо всех преимуществах имплантации рассказывает хирург-имплантолог клиники Dazhaev в Москве Амиров Арслан Русланович .

Чем грозит длительное отсутствие зубов?

Потеря одного, а тем более нескольких, не говоря уже о всех зубах, приводит к целому ряду функциональных и эстетических нарушений. Прежде всего, в месте утраченного зуба начинается убыль костной ткани челюсти, так называемая резорбция. Соседние от дефекта зубы начинают двигаться, стремясь занять освободившееся место, что приводит к смещению зубного ряда, нарушению смыкания зубов, а также искривлению их положения.

При всем этом страдает височно-нижнечелюстной сустав, что чревато щелчками челюсти, головными болями, постоянным напряжением лицевых и язычной мышц, нарушениями прикуса и ухудшением качества пережевывания пищи. При отсутствии передних зубов серьезно страдает дикция, наблюдается разбрызгивание слюны при разговоре. При потере зубов в боковых отделах щеки начинают западать, что не только заставляет лицо выглядеть старее, но и становится причиной постоянных микротравм слизистой - попросту «прикусывания» щек. Кстати, негативные изменения во внешности, провоцирующие в том числе психологические проблемы, - отдельный немаловажный аспект последствий частичной и полной адентии.

Каковы отличительные черты правильного протезирования зубов?

Основное правило при восстановление отсутствующих зубов - это гармоничное и эффективное воссоздание как эстетики, так и функциональности зубных рядов. На все 100% с этой задачей позволяет справиться только одна современная методика, а именно - дентальная имплантация. Сегодня это лучший вариант протезирования зубов.

Что подразумевается под восстановлением функции и эстетики? С эстетической точки зрения, зубной протез не должен внешне отличаться от натуральных зубов: он должен иметь такой же цвет и прозрачность эмали, что и соседние; повторять анатомическую форму зуба (этот пункт также относится и к функциональности, так как обеспечивает правильное смыкание зубных рядов), к нему должны плотно прилегать мягкие ткани десны, контур которых должен быть естественным и аккуратным (так называемая «розовая» эстетика улыбки).

Что касается функции, то здесь речь идет о полноценном участии в жевании и речи, а также о правильном распределении нагрузки. При протезировании с опорой на соседние зубы вся нагрузка падает именно на них, что ведет к их разрушению и рассасыванию кости под протезом, образованию «пролежней» на слизистой оболочке полости рта и ухудшению гигиены. При восстановлении зубов методами имплантации искусственный зуб полностью берет на себя все функции натурального и ничем не отличается внешне от соседних родных зубов пациента.

Каковы все за и против имплантации зубов?

В отличие от традиционных протезов с опорой на соседние зубы, имплантат никак не взаимодействует с ними, способствуя правильному распределению жевательной нагрузки. Стопроцентная эффективность при восстановлении функций и эстетики - это основной и неоспоримый плюс имплантации. Кроме того, условия нашей клиники и квалификация врачей позволяют сократить сроки лечения с применением щадящей методики имплантации (малоинвазивной) без дополнительного наращивания костной ткани, одномоментно установив имплантаты после удаления зубов. При этом жевательная эффективность и эстетика не теряются, так как на время приживления имплантатов для пациента изготавливаются временные коронки. Среди минусов обычно называют более высокую по сравнению с традиционным протезированием цену, однако в пересчете на длительный срок имплантация оказывается не только не дорогой, но и даже значительно более экономичной мерой. Дело в том, что в отличие классических протезов зубной имплантат служит своему владельцу в течение всей жизни.

Чем именно отличается от имплантации традиционное протезирование?

Протезирование отличается от имплантации способом установки протеза, все остальные различия являются следствием этого. Во-первых, как съемные, так и несъемные протезы (за исключением вставной челюсти, о которой поговорим отдельно) устанавливаются с опорой на соседние зубы. Для этого в большинстве случаев эти опорные, изначально здоровые зубы депульпируются, то есть лишаются нерва. Зуб, лишенный нерва, - это мертвый зуб, нетрудно догадаться, что в скором времени он начнет разрушаться, и через несколько лет потребуется новый протез, заменяющий в том числе и некогда совершенно здоровые опорные зубы. Таким образом, ответ на вопрос: "Что лучше - протезирование или имплантация?" становится все более очевидным.

Во-вторых, между десной и съемным, равно как и несъемным протезом в большинстве случаев остается некий зазор, в котором скапливаются налет, бактерии и остатки пищи, что негативно сказывается на десне под протезом.

В-третьих, как уже упоминалось, нагрузка при жевании в случае с традиционным протезированием распределяется неравномерно, что приводит к ускоренному разрушению опорных зубов и необратимым изменениям в структуре челюстной кости, проще говоря, к ее убыли. К слову, восстановить рассосавшуюся кость можно только хирургическим путем.

Что касается полного съемного протеза, то здесь убыль костной ткани становится катастрофической, а опора на слизистую десен (в виду отсутствия опорных зубов) приводит к постоянным натираниям и хроническим заболеваниям полости рта. И если мостовидные и бюгельные протезы просто доставляют неудобства, как эстетические, так и функциональные, то вставная челюсть - это настоящее бедствие: она постоянно двигается внутри полости рта, выпадает, натирает, мешает говорить, не позволяет полноценно пережевывать пищу.

Всегда ли возможна имплантация и существуют ли показания к проведению именно традиционного протезирования?

Еще несколько лет назад существовали строгие противопоказания к имплантации, однако с усовершенствованием методик и развитием медицины эти противопоказания практически свелись на нет. Что касается таких системных заболеваний, то диабет, нарушения коагуляции (свертываемости крови) и некоторые другие раньше означали одно: только традиционное протезирование, никакой имплантации. С учетом того, сегодня, вживление зубных имплантатов возможно и в этих случаях, разница лишь в том, что врач, проводящий операцию, должен обладать соответствующими ситуации знаниями и навыками, а пациент - пройти тщательную подготовку к имплантации и неукоснительно соблюдать рекомендации и прислушиваться к собственному организму в период реабилитации.

Сравниваем сроки службы: что долговечнее - протезирование или имплантация?

Как уже упоминалось выше, титановый корень, вживляемый в челюсть при имплантации, служит своему обладателю в течение всей жизни благодаря явлению остеоинтеграции - способности костной ткани срастаться с телом имплантата. Коронка, устанавливаемая на имплантат, служит от 10 до 15 лет, в зависимости от того, жевательный это зуб или передний. Что касается мостовидных или бюгельных протезов, они требуют полной замены в среднем каждые 5-7 лет, а опорные зубы под ними, склонные к разрушению, со временем увеличивают протяженность требуемого протеза. Съемные же протезы требуют регулярной перебазировки и периодической полной замены.

Протезирование зубов и имплантация - на что цены выше?

Как уже было сказано выше, в пересчете на долгосрочную перспективу имплантация оказывается ничуть не дороже, а даже экономичнее, чем установка традиционного протеза. Это связано с тем, что имплантат оплачивается пациентом всего один раз, а коронки на нем требуют замены очень редко, в то время как привычные съемные или несъемные протезы, каждый из которых сам по себе дешевле имплантата, должны полностью обновляться намного чаще, что в итоге встает в более чем крупную сумму.

Размышляя над тем, что лучше – протезирование или имплантация, сравним и обычное протезирование. Надежный имплантат вместе с керамической или металлокерамической коронкой, неотличимой от натурального зуба, обойдется в среднем в 50 000 рублей и прослужит всю оставшуюся жизнь. Мостовидный протез, заменяющий всего один отсутствующий зуб, стоит около 30 000 рублей. Дальше - простая математика: следующая установка моста, которая потребуется лет через 5-7 и будет восстанавливать уже не один, а скорее всего два или же целых три зуба, сведет всю «экономию» на нет.

Что лучше – протезирование или имплантация зубов?

Перед тем как вы окончательно определитесь с выбором в пользу протезирования или имплантации, мы хотели бы обратить ваше внимание на один важный момент, который имеет первостепенное значение в любом лечении. Это наличие конкретных показаний и противопоказаний к протезированию или имплантации именно в вашем случае. А для формирования четкого представления о преимуществах и недостатках этих процедур предлагаем вам ознакомиться с таблицей ниже.

Протезирование

• Восстановление жевательных функций и эстетики улыбки.
• Простота установки протезов.
• Быстрый результат.
• Доступная цена.

• Депульпация зубов, сокращающая продолжительность их жизни.
• Обточка соседних опорных зубов и их дальнейшее разрушение из-за увеличения жевательной нагрузки на них.
• Ухудшение состояния десен из-за скопления бактерий под протезом.
• Недолговечность ортопедических конструкций.

Имплантация

• Эффективное восстановление жевательных функций и эстетики улыбки.
• Предотвращение дальнейшей атрофии челюстной кости.
• Отсутствие необходимости замены имплантатов в течение всей жизни.

• Высокая цена.
• Длительные сроки приживления имплантатов.

Подводя итог, можно сказать, что наиболее эффективным методом восстановления утраченных зубов является имплантация. Традиционное протезирование медленно, но верно уходит в прошлое. К нему добросовестные специалисты предпочитают не обращаться даже в случае полной адентии: современным решением этой проблемы является установка полного протеза на 2, 4 или 6 имплантатах или мини-имплантатах. Тем не менее, у имплантации есть свои минусы и плюсы, которые врач должен учитывать при выборе той или иной методики лечения.