Болит горло бактериальная инфекция. Обзор инфекционных заболеваний горла

Заболевания горла часто диагностируются достаточно поздно, потому что их симптомы изначально напоминают простуду и игнорируются больными.

В некоторых случаях такие общие симптомы, как хрипота и боль в горле могут быть признаками других болезней. Часто причиной болезни становятся вирусы, бактерии или инфекции.

Горло из-за его расположения, структуры и функций является идеальным местом для развития микробов. Расположенное сразу после носа, оно является первой линией обороны с микробами, которые попадают извне.

В большинстве случаев микроорганизмы не попадают в организм, однако когда их атака наиболее эффективная и массовая, они проникают в ткани слизистых оболочек, размножаются и разрушают эпителиальные клетки, что приводит к различным заболеваниям.

Болезни горла включают в себя различные доброкачественные и злокачественные опухоли, контактные язвы, гранулемы, ларингит, паралич связок, полипы и узелки, а также круп и рак.

Большинство нарушений вызывает дисфония, которая характеризуется потерей голоса. Хотя он и меняется с возрастом, становиться более хриплым и апериодическим, острые и видные изменения нельзя оставлять без обследования. Заболевания горла у детей часто связаны с лор-инфекциями и отличаются такими симптомами, как боль, сухость во рту, чувствительность к горячей или холодной пище, или напиткам.

Какие бывают заболевания горла и гортани? Они достаточно различные и зависят от причины и возбудителей:

  • болезни горла без температуры;
  • вирусные заболевания;
  • хронические болезни;
  • инфекционные недуги.

Симптомы болезней горла и гортани

Признаки расстройств горла зависят от возбудителя болезни.

      1. Вирусные заболевания горла

        Наиболее распространенная причина болезней, которые производят два типа вирусов - аденовирус и энтеровирус. Вирусные инфекции атакуют чаще всего в осенне-зимний период и ранней весной, особенно при ослаблении иммунной системы. Они развиваются в результате проникновения в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Вирусы представляют собой мелкие организмы, которые легко проходят через биологические фильтры, сразу после чего атакуют слизистую оболочку, покрывающую верхние дыхательные пути.

        Есть несколько болезней, которые вызваны вирусной инфекцией:

        • Фарингит.

        Обычно возникает при других заболеваниях, таких как грипп, простуда, корь, ветряная оспа. Площадь его распространения включает слизистую оболочку горла. Перед началом заболевания появляется насморк и симптомы простуды. Основным признаком является опухоль и покраснение слизистой оболочки, что приводит к боли в горле и трудностям при глотании. Лечение фарингита зависит от этиологического агента. Если боль в горле вызвана вирусами, то предпринимаются мери на минимизацию симптомов, больному предписываются обезболивающие и противовоспалительные средства.

        • Острый ларингит.

        Как правило, вызван вирусами, редко бактериями, часто сопровождается инфекциями верхних дыхательных путей. Воспалительные изменения могут включать в себя поражение голосовых связок и других частей гортани. Симптомами являются охриплость, ощущение присутствия инородного тела в горле, заложенность носа, кашель, повышенная температура тела. Лечение состоит в сохранении голоса, увлажнении воздуха, ингаляциях и употреблении достаточного количества жидкости, обезболивающих препаратов и сиропов.

      2. Инфекционные заболевания горла

        Бактериальные инфекции, как правило, вызывают стрептококки и реже - другие бактерии, например, стафилококки. Эти инфекции наиболее часто возникают во время зимы или ранней весной, но часто бывает, что бактерии атакуют организм уже ослабленный вирусами. У взрослых такие болезни проявляются редко, чаще болеют дети и подростки в возрасте от 5 до 15 лет. Бактериальная ангина и тонзиллит являются очень заразными заболеванием.

        Симптомы инфекционных заболеваний более жесткие и обычно появляются без предварительного предупреждения. Это может быть:



        В случае инфекции назначается антибиотик пенициллин и цефалоспорин второго поколения.

      3. Хронические заболевания горла
        • Хронический ларингит.

        Заболевание может возникнуть при повторном воспалении гортани, злоупотреблении голосом, например, у учителей, чрезмерное употребление алкоголя, а также пребывание в загрязненном или перегретом воздухе. Риск увеличивается тогда, когда совпадают несколько факторов.

        В результате раздражения гортань приходит к изменениям в голосовых связках - гиперплазии (утолщение) или атрофии эндометрия. Если игнорировать проблему, хронический ларингит иногда приводит к предраковым поражениям.

        В начальной стадии болезнь можно увидеть на страницах интернета с фото, и симптомы проявляются в виде охриплости, которая усиливается по мере разговора, сухого кашля, ощущения жжения в гортани, иногда потери голоса.

        Лечение в первую очередь состоит в изменении образа жизни и избавлении от вредных привычек, таких как курение, употребление отхаркивающих препаратов, предотвращение сухости гортани.

        Следует полоскать горло смесью витаминов А и Е или отваром ромашки и шалфея. Хорошие результаты дают ингаляции с содой или с добавлением эфирных масел (например, эвкалипта или сосны), а также оздоровление в горных районах или на берегу моря.

      4. Заболевания горла без температуры
        • Отек горла.

        Как правило, развивается при наличии аллергической контактной реакции, а также может быть результатом травмы или воспаление гортани.

        • Полипы гортани.

        Наиболее распространенные доброкачественные узелки гортани. Как правило, являются результатом перенапряжения голоса и курения.

        Представляют собой маленькие наросты, которые возникают в голосовых связках. Они образуются в результате хронического воспаления, чаще всего из-за перегрузки голоса - у певцов, учителей, ораторов.

        • Папилломы.

        Чаще всего возникают из-за вирусов, появляются на голосовых связках, но также могут охватывать трахею.

        • Рак гортани.

        В основном поражает мужчин в возрасте 55-65 лет, прежде всего курильщиков. Чем раньше выявить заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.

        Болезнь начинается с постепенного увеличения охриплости, со временем меняется тембр голоса, пациент начинает ощущать обструкции в горле, боль при глотании, на поздних стадиях появляется одышка, кашель, кровохарканье, увеличение лимфатических узлов в области шеи. Тип лечения зависит от локализации и тяжести заболевания. Врач может использовать излучение или хирургическое вмешательство.

Наиболее распространенные болезни горла у детей:

  • ангина;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит.

Иногда признаки не связаны с заболеваниями гортани:

      1. Боль и жжение в горле, ощущение, которые как бы препятствуют глотанию, могут быть вызваны гастроэзофагеальным рефлюксом. Содержание желудка поступает в верхнюю часть пищевода и горла, раздражая слизистые оболочки гортани, что и является причиной этого заболевания - в таком случае необходимо обращаться к гастроэнтерологу.
      2. Охриплость, кашель или внезапная потеря голоса может быть результатом сильного стресса или неврологических расстройств - иногда потребует помощь невропатолога или .
      3. Оседание голоса или хрипота также иногда вызываются гормональными нарушениями, например, работой щитовидной железы, дефицитом эстрогенов у женщин после менопаузы - в таком случае необходимо проконсультироваться с эндокринологом или гинекологом.

Грибковые заболевания горла - симптомы и лечение

Грибковые инфекции горла довольно схожи с лор -заболеваниями. Условиями их развития является снижение сопротивление организма различным микроорганизмам. Они могут быть острыми или хроническими, характеризуются болью в горле и покраснением миндалин.

Грибковые заболевания чаще всего вызваны различными видами грибов - кандидами. Чаще всего сопровождаются всеми видами грибковых заболеваний полости рта, а именно:

      1. Псевдомембранозный кандидоз - главным образом болеют дети и пожилые люди.
      2. Кандидоз - чаще всего встречается у больных сахарным диабетом и пациентов, принимающих антибиотики.
      3. Эритематозный хронический зуд.

Симптомами заболеваний являются боль в горле, повышенная температура тела, слабость, усталость, сухой кашель, отсутствие аппетита, увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов и их болезненность.

Лечение опирается в основном на поддержание хорошей гигиены полости рта и полоскание ротовой полости противогрибковыми агентами. Такие лекарства обладают антисептическим, дезинфицирующим и фунгицидным свойством, и содержат хлоргексидин. Часто врачи приписывают отдельные оральные противогрибковые и антибактериальные препараты.

Лечение болезней горла и гортани

Независимо от причины возникновения заболевания в первую очередь необходимо облегчить симптомы, которые помогут остановить распространение инфекции. Для снижения лихорадки используют жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Горло можно полоскать раствором соли или пищевой соды, а также применять дезинфицирующие аэрозоли.

При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу, ведь некоторые заболевания вылечат только антибиотики (например, ангина или бактериальный фарингит). Особенно это касается младшей возрастной группы, ведь часто у детей возникают довольно серьезные осложнения, которые могут окончиться глухотой.

Наряду с назначениями врача в борьбе с инфекциями, нельзя пренебрегать лечением народными средствами. Оно включает в себя обильное теплое питье, употребление натурального витамина С, чаще проветривать помещение и избегать инфекций верхних дыхательных путей, ведь они предшествуют заболеваниям горла.

Болезни гортани имеют, как правило, общие симптомы. Это и сухость во рту, изменение голоса, затруднение глотания и, наконец, боль в горле и охриплость. Однако не всего виной всему являются признаки простуды, в некоторых случаях такие проявления могут иметь совершенно другой фон.

Поэтому, при появлении первых тревожных симптомом необходимо сразу обратиться к врачу для определения причины заболевания.

Наша иммунная система ежедневно сталкивается с инфекцией. Она окружает нас везде, постоянно атакуя организм. Благодаря стойкости иммунитета человек способен устоять против болезнетворных возбудителей, вследствие чего заболевание не развивается.

Инфекции горла в отоларингологии встречаются достаточно часто, ведь в ротоглотке находятся миндалины – первые защитные образования, принимающие атаку на себя.

Миндалины представляют собой лимфоидные скопления, в которых осуществляется борьба с инфекцией. В норме миндалины могут увеличиваться, что свидетельствует об остром течении инфекционной патологии. Однако после гибели микробов, они возвращаются к прежнему размеру.

Чаще всего от инфекционных заболеваний горла страдают дети, так как у них не столь крепкая иммунная система, а также они значительно чаще контактируют с болеющими сверстниками.

С этим связано увеличение гланд и развитие аденоидов у детей, потому что миндалины при частых атаках возбудителей или наличии хронической инфекции гипертрофируются, нарушая дыхание через нос.

Зачастую именно гипертрофированные лимфоидные образования становятся источником хронической инфекции в ротоглотке.

Когда подозревается инфекция в горле, симптомы зависят от типа патогенных микроорганизмов, размножение которых привело к развитию болезни. Это могут быть бактерии, грибки, а также вирусы. Они поражают слизистую оболочку горла, вызывают воспаление и появление клинических признаков.

Бактериальная инфекция

Инфекционные заболевания горла, причиной которых стали бактерии, имеют более тяжелую симптоматику в сравнении с вирусной патологией. Чаще всего болезнь развивается вследствие активации стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки или пневмококков.

Стрептококки в норме живут в организме человека, не вызывая развития заболеваний. Однако при снижении иммунной защиты при переохлаждении, обострении хронической патологии или аллергии условно-патогенная флора активируется и начинает размножаться.

Возбудители могут вызывать скарлатину, краснуху, корь, коклюш, ангину или рожистое воспаление. Если вовремя не лечить, появляются такие осложнения, как:

  • отит (с поражением среднего ушного отдела);
  • синуситы (воспаление околоносовых пазух);
  • (как осложнения запущенной ангины);
  • бронхит, пневмония;
  • лимфаденит;
  • эндокардит, миокардит;
  • гломерулонефрит;
  • полиартрит;
  • менингит;
  • сепсис;
  • остеомиелит.

Осложнения болезни развиваются, если инфекции горла переходят в генерализованную форму. Происходит распространение болезнетворных микроорганизмов с током крови, формируя инфекционные очаги во внутренних органах. Выделяющиеся токсины поражают сердечную мышцу, почечную ткань, суставные структуры, кровяные элементы и кожные покровы.

Стрептококк передается по воздуху, через бытовые предметы, грязные руки и при кашле от болеющего человека. Бактериальное заболевание горла зачастую проявляется ангиной, для которой характерна:

  • фебрильная гипертермия;
  • выраженная боль при глотании;
  • налеты на миндалинах;
  • нагноившиеся фолликулы в миндалинах;
  • гнойное отделяемое в лакунах;
  • недомогание;
  • снижение аппетита.

При развитии осложнений может появляться:

  1. боль в ухе, снижение слуха как признак отита;
  2. тяжесть за грудиной, перебои в работе сердца – при миокардите, эндокардите;
  3. боль в суставах, ограничение их подвижности – при полиартрите;
  4. боль в поясничной зоне, при мочеиспускании – при поражении почек;
  5. боль в области шее, формирование гнойной полости или разлитого гнойного воспаления – при абсцессах, флегмоне.

Инфекция в горле диагностируется с помощью исследования мазков из зева. Под микроскопом или при бактериологическом анализе устанавливается вид патогенных микроорганизмов и их устойчивость к антибактериальным препаратам.

Стафилококк имеет несколько видов (золотистый, эпидермальный, а также сапрофитный). Он относится к условно-патогенной флоре организма, которая только при определенных условиях приводит к развитию болезни. Заражение происходит от больного человека через воздух, пыль или бытовые предметы.

Возбудитель может вызывать ангину, тонзиллит, кожную патологию (фурункулез, пиодермию), воспаления бронхо-легочной системы, кишечника, абсцесс мозга, сепсис или поражать внутренние органы, формируя в них инфекционные очаги.

Симптомы представлены болью в зеве при глотании, лихорадкой, кашлем и симптомами интоксикации.

Для диагностики достаточно провести ИФА, исследовать мазки из зева и выполнить бакпосев, при котором вырастает культура стафилококков.

Грибковые болезни

Грибковая инфекция горла зачастую приводит к развитию фарингомикоза. Он относится к хронической патологии, так как плохо поддается лечению. Также грибки могут стать причиной риномикоза, отомикоза или ларингомикоза.

В большинстве случаев причиной болезни являются грибы кандида, однако не исключено поражение плесневыми грибками. Некоторые виды грибков относятся к условно-патогенной флоре, поэтому в норме могут присутствовать на слизистых оболочках.

Пусковыми механизмами для их активации могут стать длительная антибиотикотерапия, кариес зубов, хронические и зева, диабет и временное снижение иммунитета после переохлаждения или обострения хронического заболевания.

Грибковые инфекции в горле проявляются:

  • творожистым налетом на слизистой ротоглотки;
  • сухостью во рту;
  • жжением.

В диагностике используется микроскопическое исследование.

Вирусная патология

Инфекционное поражение горла может быть обусловлено вирусными возбудителями. При проникновении вируса в организм начинается его размножение, и появляются типичные симптомы:

  • заложенность носа, ринорея;
  • ломота в теле;
  • лихорадка (менее стойкая в сравнении с бактериальными заболеваниями);
  • болезненность в горле;
  • слезотечение;
  • чихание;
  • недомогание.

Возбудители передаются по воздуху, при чихании или поцелуях. Не исключено заражение через бытовые предметы.

Значительно увеличивается вероятность инфицирования вирусами в закрытых, плохо проветриваемых помещениях при контакте с болеющим человеком.

Чтобы отличить бактериальную болезнь от вирусной, достаточно провести исследование мазков из зева или носа.

Отдельно хочется сказать о герпетической инфекции, зачастую диагностируемой у детей. Она вызывает стоматит или ангину. У взрослых инфекция проявляется высыпаниями на губах, носу или глазах.

Симптомы развиваются после активации вируса герпеса первого типа при первичном заражении или его обострении на фоне снижения иммунитета. У детей наблюдается:

  • боль в мышцах;
  • субфебрилитет;
  • боль в горле, ушах или глазах;

Неокрепшая иммунная система ребенка побеждает вирусную инфекцию через 10-14 дней, в то время как бактериальные болезни могут еще неделю беспокоить остаточными проявлениями (покашливание, некоторая гнусавость голоса).

Лечение инфекции

Когда подтверждается инфекция в горле, лечение назначается с учетов типа возбудителя. При бактериальном заболевании проводится бакпосев материала, взятого с ротоглотки, что дает возможность определить устойчивость возбудителя к антибактериальным средствам. Учитывая результаты антибиотикограммы, назначаются антибиотики:

  • пенициллинового ряда – Аугментин, Флемоклав, Амоксициллин;
  • цефалоспориновой группы – Цефепим, Цефуроксим, Цефатаксим;
  • макролиды – Сумамед, Азитрокс, Клацид.

Антибактериальные препараты используются в таблетированной форме, в виде порошка – для внутримышечного введения или раствора – для внутривенного. Выбор делает исключительно врач на основании тяжести болезни.

В случае вирусной болезни не стоит принимать антибиотики, как делают многие из нас, как только видят на термометре 38 градусов. Во-первых, антибактериальные средства не эффективны при вирусной инфекции, а во-вторых, балуясь антибиотиками, может выработаться устойчивость к ним.

В результате этого в более тяжелом случае при бактериальной болезни они не окажут губительного действия на бактерии.

При вирусной патологии горла, лечение должно включает прием противовирусных препаратов (Цитовир-3, Ремантадин, Амиксин, Арбидол, Афлубин). Некоторые противовирусные медикаменты оказывают иммуномодулирующее действие, что также необходимо при болезни. Флуконазол, Интраконазол или Пимафуцин назначаются при грибковом поражении слизистых оболочек. Длительность курса определяется врачом на основании результатов обследования.

Местное лечебное воздействие оказывается с помощью:

  • растворов для полоскания ротоглотки – Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин;
  • спрея для орошения слизистой горла и миндалин – Биопарокс, Гивалекс, Каметон, Ингалипт, Хлорофиллипт, Тантум Верде;
  • таблеток для рассасывания – Фалиминт, Фарингосепт, Декатилен, Стрепсилс.

Кроме того, с лечебной целью можно применять отвары трав (ромашки, коры дуба, шалфея) для приготовления растворов для полоскания или проводить ингаляции. Не стоит забывать о витаминотерапии, регулярном проветривании, влажной уборке в помещении, полноценном питании и усиленном питьевом режиме.

Поражение горла инфекцией встречается очень часто, поэтому нужно сразу приступать к лечению болезни, не допуская хронизации инфекционно-воспалительного процесса. Особенно важно для родителей полностью вылечить ребенка, чтобы избежать операции по удалению гланд или аденоидов у ребенка.

Вирусная инфекция - одна из основных причин появления боли в горле. Вирусные заболевания горла следует отличать от бактериальных, в первую очередь - стрептококковой ангины. Дело в том, что вирусная инфекция горла не поддается лечению антибиотиками. Как же понять, что причина болезни горла - именно вирусная инфекция?

Вирусные инфекции горла могут иметь легкое и тяжелое течение, беспокоить в течение 3х дней или 2х недель, вызывать боль при глотании, потерю голоса, кашель и другие симптомы. Такое разнообразие клинических проявлений обусловлено неоднородностью вирусных инфекций, способных вызвать .

В данной статье мы подробно рассмотрим типы вирусных заболеваний горла, особенности их симптоматики, диагностики, а также расскажем о том, как правильно их лечить.

Что такое вирусная инфекция?

Вирусные заболевания - группа нарушений, связанных с внедрением в организм очень мелких, и при этом высоко контагиозных (т.е. заразных) инфекционных агентов. Действительно, вирусы в сотни раз меньше по размеру, чем самые мелкие бактерии и грибки. Вирусы могут проникать в клетки человека и брать под собственный контроль все молекулярные процессы, происходящие внутри нее. В результате этого клетка перестает выполнять присущую ей функцию, и занимается только тем, что помогает вирусу делиться, т.е. образовывать тысячи своих копий.

К счастью, большинство вирусов способно проникать только в определенный тип клеток. Например, респираторные вирусы нарушают работу только клеток слизистой оболочки дыхательного тракта.

В течение 3-7 дней иммунная система человека формирует иммунитет по отношению к вирусу в виде специфических антител. Благодаря этому респираторные вирусные инфекции беспокоят человека не дольше недели.

Опасность в том, что во время вирусного заболевания на слизистой оболочке образуется большое количество мокроты. Она является хорошей питательной средой для других инфекционных агентов - бактерий. Бактериальные осложнения вирусных инфекций могут иметь тяжелое течение и серьезные последствия. Именно поэтому так важно вовремя лечить вирусные заболевания горла.

Какие бывают вирусные болезни горла?

Так, по локализации инфекции вирусные болезни горла делят на:

  1. Тонзиллит - поражение миндалин. Симптоматика сходна со : больной жалуется на острую боль при глотании, снижение аппетита, слабость. При осмотре горла заметно значительное увеличение и покраснение миндалин. Их поверхность может быть покрыта прозрачным или мутным слизистым налетом.
  2. Фарингит - поражение глотки. Если в клетки слизистой оболочки глотки внедрился вирус, болит горло, беспокоит першение, сухость.
  3. Ларингит - заболевание, при котором инфекция поражает гортань и голосовые связки. В результате воспаления голосовых связок голос больного меняется - становится грубым, хриплым или еле слышным. При ларингите может беспокоить поверхностный мокрый кашель (его иногда называют «лающим»).

Ларингит, фарингит и тонзиллит могут быть частью клинической картины различных заболеваний, вызванных внедрением в слизистую оболочку дыхательного тракта разных видов вирусов.

Известно, что болезни горла могут быть связаны с такими инфекциями, как:

Cимптомы

В зависимости от вида вируса-возбудителя симптомы заболеваний горла будут варьировать. Предлагаем ознакомиться с таблицей, в которой представлены основные симптомы, особенности и прогноз течения вирусных заболеваний, поражающих глотку, миндалины или гортань (см. Табл. 1).

Симптом / Инфекция Вирус Гриппа Вирусы ОРВИ Вирус Коксаки (герпангина) Вирус Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз)
Эпидемиология Часто наблюдаются эпидемии в осенне-зимний период. Вспышки инфекций наблюдаются в холодное время года. Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. Встречается в основном в детском возрасте. Могут наблюдаться локальные вспышки в детских коллективах. Чаще всего болеют дети и подростки. В летне-осенний период наблюдаются вспышки в детских коллективах.
Температура тела Высокая с первого дня болезни (38-41°С). Может быть высокой, особенно у детей (37-39°С). чаще не достигает 38°С. Резко поднимается в первый болезни до 38-39°С. Температура тела субфебрильная (около 37°С).
Состояние горла Покраснение и отек мягкого неба, глотки. Катаральная форма тонзиллита, фарингита или ларингита. Слизистая отекшая, покрасневшая. Налет слизистый или слизисто-гнойный. В первые дни - отек и покраснение глотки, мягкого неба, миндалин. Далее на слизистой образуются лопающиеся язвочки. Катаральный тонзиллит – миндалины увеличены, покрасневшие, покрыты прозрачным или мутным налетом.
Боль в горле Умеренная. Боль в горле чаще умеренная, но может быть сильной. Постоянная, усиливается при глотании пищи. Боль в горле умеренная.
Основные симпотмы Симптомы интоксикации – головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Покраснение и боль в горле, чихание, насморк. Язвочки во рту, боль в горле. Отек миндалин, кашель, увеличение и болезненность лимфатических узлов по всему телу.
Сопутствующие симптомы Помимо боли в горле – кашель, иногда – нарушение пищеварения. Насморк – редко. Слабость, сонливость. может наблюдаться конъюнктивит (при аденовирусной инфекции). Плохой аппетит, нарушение пищеварения, боль в животе. Сильная усталость в течение 2 недель и более. Иногда – красная сыпь на нёбе, а затем на коже тела.
Прогноз Смертельно опасная болезнь. При приеме противо-грипповых средств болезнь отступает в течение недели. Орви хорошо поддается лечению. При неправильном лечении может осложниться бактериальной инфекций. Болезнь протекает тяжело, но имеет благоприятный прогноз. В течение недели у больного формируется иммунитет к вирусу. Осложнения наблюдаются редко, в основном при неправильном лечении (приеме антибиотиков, аспирина).

Табл.1 Вирусные инфекции, способные вызвать болезни горла.

Как мы уже знаем, горло может болеть по разным причинам. В зависимости от того, какое именно вирусное заболевание горла имеет место, подбирается соответствующая терапия.

Таким образом, лечение горла следует начинать из точного определения причин болезни, т.е. постановки диагноза.

Стоит отметить, что симптомы стрептококковой ангины во многом сходны с вирусным тонзиллитом.

Сказать, какая именно инфекция развивается в горле, исходя только из данных фарингоскопии, бывает очень сложно. Именно поэтому врач, осмотревший больного, может направить его на сдачу уточняющих анализов. В первую очередь прибегают к таким анализам, как общий клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из зева. Этих двух анализов достаточно для того, чтобы выяснить, какая инфекция развивается у больного (грибковая, вирусная или бактериальная), насколько сильно выражено воспаление, присутствует ли в мокроте зева стрептококк, есть ли основания полагать, что у больного развивается мононуклеоз и т.д.

Во многих случаях сдача анализов не требуется. Если у больного все симптомы ОРВИ (насморк, боль в горле, чихание), лечение начинают немедленно.

Дополнительные анализы могут потребоваться, если у больного произошло ухудшение самочувствия, или болезнь не проходит в течение 7 дней. В таком случае лечащий врач может заподозрить развитие бактериальной инфекции на фоне вирусной.

Лечение

Лечение вирусных инфекций в горле аналогично лечению простуды.

Если у больного развиваются симптомы гриппа - высокая температура тела, боль в горле, кашель, ломота в мышцах и суставах, необходимо вызвать врача. Лечение гриппа основывается на приеме противовирусных препаратов.

При ОРВИ к приему противовирусных прибегают не всегда. Они оказывают влияние на течение болезни только в том случае, если лечение начато в первый-второй день болезни. При герпангине и инфекционном мононуклеозе противовирусные малоэффективны.

Организм человека довольно быстро, в течение 3-5 дней, вырабатывает антитела к вирусу, и с этого момента больной идет на поправку. Таким образом, главное поддерживать организм во время острого периода (в первые 3 суток болезни). Острый период - наиболее опасный; именно в это время у больного может быть лихорадка, сильная боль в горле, чихание, насморк, нарушение пищеварения. В острый период следует контролировать температуру тела и бороться с обезвоживанием. Вспомогательную роль играет симптоматическое лечение препаратами местного действия. Очень важно во время острого периода придерживаться постельного режима, так как на борьбу с вирусом организм тратит много энергии.

Таким образом, в острый период болезни могут использоваться такие средства лечения:

  • противовирусные препараты;
  • жаропонижающие препараты (при повышении температуры до 38,5°С и более);
  • обильное питье (отдайте предпочтение теплым травяным чаям, минеральной воде);
  • сон и отдых;
  • питание легкой витаминизированной пищей, переедать не следует;
  • местное лечение - закапывание носа, полоскание горла, орошение миндалин лекарственными средствами и т.д.;
  • при ларингите следует как можно меньше разговаривать, в том числе шепотом.

Начиная с 3-4 дня состояние больного должно значительно улучшиться. Общие симптомы, такие как головная боль и лихорадка, отступают на второй план и постепенно исчезают; остаются только местные симптомы - боль при глотании, насморк, кашель. В этот период главной задачей лечения является очищение дыхательного тракта от слизи и предотвращение развития бактериальных осложнений. С этой целью рекомендуются такие процедуры, как:

  • полоскание горла водно-солевым раствором или раствором соды;
  • полоскание отварами лекарственных растений (если вы уверены, что у вас нет аллергии);
  • орошение горла антисептическими препаратами в форме спрея (подойдет любой антисептик для обработки миндалин и глотки - Ингалипт, Хепилор, Гексорал);
  • рассасывание лекарственных леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт) - не только оказывает антисептическое действие, но и уменьшает боль;
  • продолжает быть актуальным обильное питье, в рацион можно вводить привычные блюда.

Вирусные болезни, такие как тонзиллит, фарингит и ларингит, хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Если домашнее лечение не дает эффекта в течение недели, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения придется пересмотреть.

О противовирусных препаратах

Повлиять на течение вирусной инфекции не так просто, как может показаться. Для многих вирусов до сих пор не разработаны препараты, эффективность которых подтверждалась бы исследованиями.

Например, вирус Эпштейна-Барр и вирус Коксаки практически не поддается влиянию каких-либо противовирусных средств. Лучшее лекарство против этих вирусов - антитела, вырабатываемые собственной иммунной системой заболевшего.

Таким образом, лечение мононуклеоза и герпангины в основном симптоматическое (отдых, антисептическая обработка горла, обильное питье и т.п.).

Тем не менее, существуют препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов, например, вируса гриппа. Так как именно грипп несет серьезную угрозу жизни человека, его лечение следует начинать с приема противовирусного препарата.

Препараты, активно использующиеся в лечении гриппа, можно разделить на 3 группы:

  1. Вещества, нарушающие размножение вируса путем блокады фермента нейрамидаза (такие препараты как Занамивир, Осельтамивир).
  2. Препараты, влияющие на обмен белка М2, необходимого для деления вируса (Амантадин, Римантадин).
  3. Средства, стимулирующие выработку собственного противовирусного вещества - интерферона (препараты Арбидол, Амиксин, Гропринозин, Циклоферон).

Противовирусные средства, как и любые другие лекарства, могут иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед их применением необходимо внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом.