О том, что такое менструальный цикл, на какие части он делится, как это связано с шансами на беременность, должна понимать любая женщина, пожалуй, со времени своего созревания. И хоть это не считается областью специальных, строго медицинских знаний, а является сферой грамотности по отношению к своему здоровью, огромное количество женщин «плавает» в этом вопросе. И методы контрацепции, так называемые, естественные не являются стопроцентной гарантией защиты от беременности. Почему? Этот вопрос стоит рассмотреть на уровне физиологии, разобравшись во всех рисках и возможностях.
Какая вероятность забеременеть на 4 день месячных
То, что принято называть месячными (еще одно название – регулы) является одним из периодов цикла, сопровождается выделением из матки слизистых кровянистых образований. Именно так веками женский организм так расстается с отторгнутыми клетками эндометрия, которые выстилали внутреннюю поверхность матки. Эти и сильные выделения, а еще неблагоприятная среда во влагалище не позволяют забеременеть в самом начале месячных – эти условия губительны для сперматозоидов.
Менструация длится от трех до восьми дней, и у всех проходит по-своему. Месячный цикл делится на несколько фаз, между ними случается овуляция. И это время, которое равняется примерно 24 часам – самое благоприятное для беременности. Если она не наступает, через примерно 14 дней начнется фаза отторжения клеток эндометрия, которые так и не приняли яйцеклетку.
Итоги таковы:
- Получается, что ни на четвертый, ни на пятый день месячных нельзя забеременеть, так как можно это сделать только в овуляцию;
- Но, при этом, определенный процент беременности приходится на последние дни месячных.
Как же сопоставить два этих факта, ведь один другому противоречит? Объяснение не сложное – у каждой женщины длительность цикла разная. И если он совсем короткий, то благоприятные для зачатия дни могут случиться на последних днях месячных. Более того, даже при более поздней овуляции риск забеременеть остается: сперматозоиды не теряют своей жизнеспособности до семи дней (во влагалище).
Почему еще может наступить беременность на 4 день после месячных
Многие женщины, высчитывающие благоприятные дни и дни, когда точно ничего не произойдет, могут ошибаться. Они сами потом удивляются, почему беременность все же наступила. И тому есть несколько возможных объяснений.
Причины сбоя цикла:
- После беременности и родов цикл может измениться, и он не сразу станет постоянным, потому молодой маме трудно будет понять и запомнить, какие дни теперь «опасные»;
- После отмены таблеток (гормональных контрацептивов) цикл тоже может устанавливаться не сразу, вот и случаются «промахи».
Есть еще одно явление, очень редкое, но упомянуть его стоит. Называется оно спонтанная овуляция. В результате такой овуляции созревает сразу две яйцеклетки в менструальный цикл. Причина такого явления – гормональный всплеск, в том числе, и сильный оргазм. Так и не удалось установить точный механизм явления, но такая причина может быть тоже объяснением беременности в месячные.
Так можно ли забеременеть на пятый день цикла
В первые дни, как уже говорилось, шансов забеременеть нет. Но у многих женщин четвертый- пятый день – это последний, или предпоследний день месячных. И сами выделения скудные, потому многие пары соглашаются на интимные отношения в эти дни. Потому теоретически возможно забеременеть в конце месячных.
Отмечено также:
- Что зачать сразу после непривычно затянувшихся месячных очень даже возможно;
- При нерегулярном менструальном цикле полагаться на защищенность от незапланированной беременности в завершающие дни цикла также нельзя.
Потому не стоит полагаться на высчитывание определенных дней, особенно, если цикл у вас не так точен как часы. Помните, что на сбой цикла может влиять гормональный фон, стресс, даже смена сезона. И некоторые подсчеты могут быть ошибочны.
Реально ли забеременеть на 4 день после месячных
Однозначный ответ – можно. И здесь тоже масса объяснений. Самая популярная причина такого явления кроется в том, что женщин с коротким циклом четвертый день после менструации может быть днем овуляции. То есть самым подходящим периодом для зачатия.
Что же касается самого секса во время месячных, то врач считают:
- Этот период не самый подходящий для интимного общения;
- Если вы все же решили, что месячные не помеха сексу, то все равно половой акт должен быть защищенным;
- Риск передачи инфекции во время секса в период месячных невероятно высок – кровь является благоприятнейшей средой для патогенных организмов.
И еще один нюанс. Женщины уверяют гинеколога, что забеременели как раз в дни месячных, они не подозревают, что это просчет. Как уже говорилось, сперматозоиды могут жить до 7 дней во влагалище, и беременность наступает не в день полового акта, а позднее.
Ответ специалиста: можно ли забеременеть на 4 день месячных (видео)
Беременность в идеале должна быть желанной и запланированной. Месячные не подходящее время для интимных отношений, тем более назащищенных. Будущим мамам стоит строго вести календарик месячных, и также всегда помнить, когда могло наступить зачатие. Это поможет затем максимально точно выяснить срок беременности.
Счастливой и осознанной беременности!
Имплантация плодного яйца в полость матки обычно происходит через 3-4 дня после полового акта, и процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий занимает еще около двух суток. С этого периода времени начинается выработка и рост гормона ХГЧ - того самого, на который реагируют тесты на беременность двумя полосками. Но наиболее точный результат, буквально уже на 9-10 день после полового акта, дает анализ крови на ХГЧ - ошибки в данном случае быть не может.
А имеет ли имплантация плодного яйца симптомы другие, более ранние? Они могут быть, но очень косвенные, то есть совсем не факт, что вызванные именно зачатием, даже если оно произошло. К таким признакам можно отнести выделения при имплантации плодного яйца, это могут быть скудные кровянистые выделения. Но нужно учесть, что природа у таких выделений может быть совсем другая - патологическая. А именно, провоцировать кровотечения в середине цикла могут опухоли матки, эндометриоз, иногда прием оральных контрацептивов. Учтите, что имплантационное кровотечение не бывает обильным, возникает у крайне малого числа будущих мам, и практически всегда проходит совсем незаметно. Можно и предсказать когда происходит прикрепление плодного яйца - выделения наблюдаются примерно через 4-7 дней после незащищенного полового акта.
А возникают ли у женщины еще какие-либо необычные ощущения, которые можно воспринимать как признаки имплантации плодного яйца в стенку матки? Врачи отвечают, что нет, так как все происходит буквально на клеточном уровне. Кто-то утверждает, что при этом ответственном моменте возникают тянущие боли внизу живота, но опять же - никто не проверял откуда эти боли взялись, ведь причин их появления может быть масса - начиная от метеоризма и такого распространенного сейчас эндометриоза... То есть ощущения при имплантации плодного яйца как таковые отсутствуют.
Увидеть своими глазами будущего ребеночка в своей матке можно уже в начале первого триместра беременности. Как мы уже говорили, имплантация плодного яйца после оплодотворения происходит через 4-7 дней, а дорастает будущий ребенок до таких размеров, которые уже можно диагностировать на УЗИ еще за пару недель. То есть при 1 неделе задержки менструации (5 неделя беременности и 3-я неделя после имплантации) плодное яйцо в матке достигает размера в несколько миллиметров.
Однако само наличие этого «образования» в женском детородном органе не всегда свидетельствует о настоящей, маточной беременности. Дело в том, что плодное яйцо может оказаться пустым... Имплантация эмбриона (это обиходное, не совсем правильное выражение) видна на сроке 5-7 недель беременности. Тогда же определяется сердцебиение, по которому судят о том, жив ли будущий ребенок, развивается ли.
Нужно учесть и такой момент - имплантация плодного яйца происходит в случае поздней овуляции не на 16-20 день менструального цикла, а позднее. Это значит и эмбрион на УЗИ-аппарате, особенно не слишком хорошем, может стать видимым немного позднее.
Таким образом, можно сделать вывод, что знать имплантация плодного яйца на какой день менструального цикла произошла довольно важно. Однако есть современные и довольно простые медицинские методики, позволяющие получить данные о развитии беременности, которые делают совсем необязательным знание дня имплантации яйцеклетки.
После процедуры пункции яичников проходит четыре-пять дней и наступает наиболее волнующий момент – перенос эмбрионов. Сам процесс подсадки занимает около пяти минут. Однако наиболее ответственный период наступит именно после этого. Что лучше делать после переноса эмбрионов?
После пересадки пациентке крайне важно поберечь себя. Никаких лишних движений, чрезмерной активности, ношения тяжестей. Иногда можно совершать прогулки. Лучше соблюдать такой режим вплоть до 10 дня после переноса эмбрионов.
Симптоматика после подсадки эмбрионов
В течение первых двух недель внешне обычно ничего не происходит. Пациентка не может испытывать каких-то особенных ощущений при имплантации эмбриона в стенку матки. Но при этом в самой полости матки происходят непрерывные процессы, ведущие к имплантации, а также началу беременности.В это время женщина может ощущать головокружения, головные боли, сонливость, тошнота и набухание груди. Однако данные симптомы не являются показателями удачи или неудачи протокола экстракорпорального оплодотворения вплоть до 12 дня после подсадки эмбриона.
На четырнадцатый день показан тест на ХГЧ, а также исследование крови на ХГ. Надо отметить, что раньше это срока делать тест ХГЧ не имеет смысла, поскольку он не будет показательным, например, на седьмой день после переноса эмбрионов. В это время две четкие полоски свидетельствуют о наступлении беременности, а вот при неясной второй полоске или ее отсутствии еще нельзя говорить о том, что все безуспешно.
То есть, положительные результаты теста даже ранее 14-18 дня после переноса эмбриона говорят о наличии беременности, а вот отрицательный – это не всегда является показателем неудачи. По этой причине врачами не рекомендуется проводить тесты раньше срока, чтобы не расстроиться прежде времени.
Какое состояние у женщины после подсадки эмбрионов?
Чрезвычайно важно следить за собственным состоянием, чтобы не упустить признаки опасного осложнения после экстракорпорального оплодотворения - синдрома гиперстимуляции яичников, который обычно постепенно развивается. Это проявляется вздутием живота, головными болями, туманом и нерезкостью зрения, отечностью. Подобное состояние говорит о необходимости безотлагательной помощи врача и коррекции поддерживающей программы.
Как развивается эмбрион после подсадки
0 день после переноса эмбриона – зародыш развивается и растет, он уже достиг стадии бластоцисты.
1 день после переноса эмбриона - бластоциста выклевывается из своей оболочки.
Второй день после переноса эмбриона – бластоциста закрепляется на стенке матки.
Третий день после переноса эмбриона - начинается имплантация, бластоциста начинает процесс вживления в стенку матки.
4 день после подсадки эмбриона - продолжается имплантационный процесс, и морула глубже врастает в стенку матки.
5 день после подсадки эмбриона - морула имплантировалась полностью в стенке матке, она уже имеет плаценту и зародышевые клетки.
6 день после подсадки эмбриона - клетки плаценты начинают выработку в кровь ХГЧ.
Седьмой (7) день после переноса эмбриона - ХГЧ сильнее выражен, поскольку зародыш развивается.
8 день после подсадки эмбриона характеризуется выработкой большего количества ХГЧ, поскольку зародыш продолжает развитие.
9 день после переноса эмбриона - уровень ХГЧ является достаточно высоким, чтоб его смог показать анализ крови.
18 день после переноса эмбриона - зародыш достигает четырех миллиметров в длину. Данная стадия развития человеческого эмбриона является чрезвычайно важной. Именно на данном этапе происходит начало образования большинства органов системы, формирующихся из листков эпибласта зародыша (эктодермы, эктодермы и мезодермы). Эктодерма ответственна за развитие зубной эмали, нервной системы, верхних слоев кожного покрова, органов чувств, слуха и зрения. Энтодерма создает систему для дыхания и пищеварения. Мезодерма ответственна за формирование скелета, выделительной, половой, а также сердечно-сосудистой системы. К концу третьей недели в эмбрионе образовывается хорда – будущий позвоночник.
На четвертой неделе образовываются жаберные дуги, зачатки рук и ног. В этот же период времени осуществляется формирование зачатков головного мозга, сердца, дыхательной системы, поджелудочной железы и печени. На этой стадии развития эмбриона его тело начинает обособляться – начинается его продольное и латеральное сгибание.
Ближе к концу первого месяца после подсадки эмбриона уже достаточно хорошо сформирована вся мышечная система, ноги и руки, а также весь позвоночник. Кроме того, в это время на лице эмбриона начинают образовываться пузырьки, которые станут в будущем глазами. На данный момент они расположены по бокам. На этой стадии очень часто плод перестает развиваться и гибнет. Почему не развивается зародыш? Обычно причиной его гибели становятся генетические отклонения, которые несовместимы с жизнью, или какие-либо патологические состояния спермия или яйцеклетки.
Женщины, активно пытающиеся забеременеть так же, как и те, кто ужасно опасается этого события, знают о связи зачатия с процессом овуляции. Им известно, что к беременности приводят незащищенные половые акты, случившиеся за 1-3 дня до выхода яйцеклетки из фолликула. Но успеет ли сперматозоид дойти до ооцита, если секс случился уже после овуляторной фазы?
Ниже мы подробно разберем, можно ли забеременеть после овуляции, и каков максимальный период такой вероятности. Расскажем о двойной и поздней овуляторной фазе и о том, какими способами их определить.
Немного физиологии
Как известно, беременность наступает только при слиянии мужской и женской клеток. И если сперматозоиды могут быть «получены» каждый день (хотя процесс их полного созревания в яичках длится 64-74 суток), то яйцеклетка доступна только в определенное время – в период .
В это время, называемое овуляторной фазой менструального цикла, ооцит должен:
- выйти из питавшего его фолликула в брюшную полость;
- быть уловленным ворсинками маточных труб;
- через них попасть в полость матки.
Живет яйцеклетка 6-7 суток, в течение которых она передвигается от яичника до шейки матки, но жизнеспособность клетки, регулируемая женскими гормонами, сохраняется 24-36 (в редких случаях 48) часов.
Выходит, в течение двух первых суток (другими словами, сразу после овуляции) риск забеременеть – максимальный. Учитывая эту информацию, когда же должен состояться половой акт?
Скорость движения сперматозоидов 2-4 мм/минуту. Полноценная эякуляция увеличивает их быстроту, поэтому они могут достичь матки уже за 1-2 минуты, а дальше они замедлятся. Но оплодотворение должно произойти не в самой матке, а в месте перехода в нее маточной трубы. Чтобы добраться именно туда, нормальным, полноценным сперматозоидам нужно несколько часов.
Что влияет на оплодотворение
На практике скорость «встречи» мужской и женской клеток не является неизменной величиной – на нее влияет множество факторов. От этого зависит, вероятно ли забеременеть после окончания овуляции.
Мы рассмотрели, что вышедшая из фолликула яйцеклетка хранит живучесть на протяжении 36 часов. То есть, если женщина ощутила, что у нее произошла овуляция, то для зачатия нужно, чтобы соитие произошло в этот промежуток времени. Оптимально, если коитус случится в первые 12 часов – наиболее высокая возможность беременности. Но даже если секс произойдет через сутки, шанс зачатия все еще высок.
Можно ли забеременеть на следующий день после овуляции?
Ответ положительный: ооцит еще жив и может быть оплодотворен. Если коитус произошел в промежутке от самой овуляции до 33-34 часов после него (минус 3-4 часа, нужных для достижения сперматозоидами ооцита), товероятность наступления беременности, все еще остается высокой.
На самом деле, для прогнозирования нужно учесть:
- Температуру тела женщины, pH и количество вагинального секрета. Повышение температуры во влагалище (при его воспалении или при общих заболеваниях, протекающих с лихорадкой), сильнокислое pH и малое количество вагинального секрета приводят к уменьшению продолжительности жизни сперматозоидов.
- Количество сперматозоидов: если их в эякуляте меньше, чем 60 миллионов, это снижает шанс оплодотворения. Дело в том, что хоть сперма и выбрасывается под повышенным давлением, ей навстречу движется вагинальный секрет, поэтому только каждая 5 мужская гамета движется в нужном направлении.
- Качество сперматозоидов: чем выше их двигательная активность (они движутся благодаря движениям «хвостиков»), тем больше вероятности оплодотворения.
- Уровень прогестерона женщины. Этот гормон не только готовит организм к беременности, но и, по последним научным данным, ускоряет ток сперматозоидов. Прогестерон активирует кальциевые каналы мужских гамет, что ускоряет движения их хвостиков.
- Был ли оргазм у женщины. Он увеличивает количество попадающих в полость матки сперматозоидов: мужские гаметы идут против тока жидкости, находящейся во влагалище, а при оргазме матка совершает своеобразные «присасывающие» движения.
- В каких условиях находились яички. Тесное белье, повышение температуры всего тела, походы в баню или сауну, принятие горячих ванн губительно действуют на уже выработанную семенную жидкость, а также прекращают формирование новых клеток в яичках.
- Недостаточно длительный период для созревания сперматозоидов. Это бывает при заболеваниях яичек и их придатков, а также при слишком частых половых актах.
Таким образом, если яйцеклетка женщины живет 48 часов, и соблюдены все вышеперечисленные условия, то через 2 дня после овуляции зачатие неосуществимо.
Необычные виды овуляции
Обычно на вопрос, можно ли забеременеть на 4 день после овуляции или позже, гинекологи отвечают отрицательно, но беременность все же происходит. Как это возможно?
Во-первых, может быть неправильно определена овуляторная фаза. Многие женщины ориентируются сугубо на свои ощущения: изменение выделений, отекание груди, . Но такие симптомы не являются точными, а только приблизительными, могут ощущаться еще до выхода яйцеклетки.
Во-вторых, выход яйцеклетки может не сопровождаться никакими симптомами, а женщина считает, что он приходится ровно на середину цикла. На самом же деле овуляцию при стабильном цикле рассчитывают, исходя из предполагаемого дня следующих месячных: от него отнимают 14 суток. Это обусловлено тем, что лютеиновая фаза цикла является у большинства женщин стабильной величиной и составляет 2 недели.
В-третьих, периодически, вследствие временного изменения внешних условий, или постоянно (из-за болезни), может происходить . Она происходит за несколько (чаще 10-11) суток до менструального кровотечения. В этом случае женщина считает, что зачатие наступило в безопасные дни после овуляции, а на самом деле имел место поздний выход ооцита.
В-четвертых, овуляция может быть двойной. Это означает, что в данном цикле два фолликула дали начало двум яйцеклеткам, причем второй ооцит может выйти позже на несколько часов или до 10 дней (намного позже он выйти не мог, потому что этому будут препятствовать гормоны). Получается, что зачатие на 5 день от овуляции уже невозможно, но оно все же произошло, ведь это был 2 день после выхода второй яйцеклетки.
Двойная овуляторная фаза, в отличие от поздней – явление достаточно редкое. В основном, она развивается при при протоколе ЭКО, но может произойти из-за сильного стресса, редкой или нерегулярной половой жизни.
Ситуация, когда созревают сразу 2 яйцеклетки, причем с разницей в 7-10 дней, позволяет забеременеть через неделю после выхода первого ооцита, но не второго. Если двойная овуляция исключена, значит, овуляторная фаза не была определена точно.
Как избежать ошибки в подсчете овуляторной фазы
- Ведение графика . Ежедневно измеряя температуру в прямой кишке и отмечая ее в программе или на листке, женщина не только увидит, когда произошла овуляция. Она узнает, если ооцит вышел позже, чем за 14 суток до месячных или сделал это раньше. Гинеколог же по результатам графика сможет увидеть и двойную овуляцию, и оценить выработку гормонов, в частности, прогестерона, что будет влиять на способность к зачатию.
- , который определяет уровень ЛГ-гормона в моче. С его помощью можно определить не только овуляцию, но и сдвиги в овуляторном цикле. Даже при выходе двух ооцитов тест не будет иметь особенностей: если две женских клетки вышли одновременно, он, скорее всего, будет более четким. Если они выходили через время, то женщина не станет продолжать выполнять тесты после первого же положительного результата.
- . Этот ультразвуковой метод покажет созревание фолликула или фолликулов, точно определит любой вид овуляции.
Что делать, если незащищенный коитус произошел после овуляции
Если беременность нежелательна, а секс без контрацепции произошел на 2-3 день после выхода ооцита, стоит перестраховаться и выпить один из препаратов, содержащий большое количество прогестерона (например, «Постинор»). Если же секс был позже, чем на третий день после овуляции, а сама она была проверена точно, с помощью фолликулометрии, никаких дополнительных действий предпринимать не нужно.
В случае, если овуляторную фазу женщина определяла «на глаз», и беременность нежелательна, лучше перестраховаться приемом препаратов « ». Нужно учесть, что препараты могут вызвать задержку менструации, а также напряжение молочных желез.
Когда делать тест на беременность?
Соединяясь, сперматозоид с ооцитом должны образовать единое целое, а потом, начав делиться, двигаться к эндометрию. Когда происходит внедрение зародыша в эндометрий (имплантация), тогда и имеет смысл проводить тест на беременность. Это – 9-10 сутки после выхода ооцита. И если секс был на 1-2 сутки после нее, все равно, отсчитайте 9-10 дней именно от овуляторной фазы, прежде чем выполнять тест.
Демченко Алина Геннадьевна
Время на чтение: 2 минуты
Любую семью, решившую прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению, интересует не только сама процедура ЭКО, все тонкости и ход манипуляций, но и развитие эмбриона по дням после процедуры переноса.
Стадии формирования яйцеклетки
Как развивается будущий плод, напрямую зависит от даты его переноса в организм женщины. Точного определения, когда это нужно делать, нет. Все зависит от особенностей организма будущей матери, количества созревших яйцеклеток и их качества. Такого рода решение принимает эмбриолог.
В основном переносят трехдневки и пятидневки, так называют оплодотворенную яйцеклетку на разных этапах созревания.
- Первый день показывает, есть ли в теле яйцеклетки мужские и женские ядра, свидетельствующие об оплодотворении. Их оставляют для дальнейшего переноса, остальные отсеиваются.
- После на второй день происходит образование зиготы, слияние мужского и женского генома. На этом этапе ее уже можно назвать эмбрионом. Проходит дробление, продукт этого процесса называют бластомерами.
- На третий день анагенеза норма содержания бластомер колеблется на уровне от шести до восьми, в редких случаях четыре. На данном этапе развивается свой геном, от него зависит дальнейшее созревание зародыша.
- На четвертый день зародыш состоит из 14–16 клеток и достигает стадии, когда, будь он в организме женщины, вышел бы в полость матки. Ворсинки сглаживаются, происходит процесс кавитации и образуется морула. Постепенно внутри создается полость.
- На 5 и 6 дни полость образует более половины клетки. Теперь это уже не эмбрион, а бластоциста. Весь период созревания клеточная масса находилась в блестящей оболочке, которая защищала его от внешнего воздействия. После, покинув оболочку, бластоциста готова для переноса в матку.