У всех есть дела, навсегда зависшие в списке того, что нужно сделать.
Мы живём в таком ритме, что порой бывает сложно найти время для продолжительных задач, поэтому они постоянно переползают из одного списка в другой.
Вот бы найти надёжный способ, который поможет взяться за эти задачи и довести их до конца.
Есть один метод - эффект Зейгарник.
Один из самых простых способов победить откладывание дел в долгий ящик – использовать эффект Зейгарник. Это явление было открыто русским психологом Блюмой Зейгарник во время ужина в венском ресторане.
Она заметила, что загруженные работой официанты помнят лишь заказы, которые находятся в процессе обслуживания, но как только все блюда поданы, заказ исчезает из памяти персонала.
Позже для изучения этого явления Зейгарник попросила группу участников выполнить ряд простых заданий в лаборатории, таких как решение головоломок и нанизывание бусин на нить.
В течение какого-то времени их периодически отрывали от занятий, а потом Зейгарник спрашивала, что конкретно из своих задач они запомнили лучше всего.
В ходе этого эксперимента обнаружилась любопытная вещь - люди гораздо лучше запоминают задачи, от которых их оторвали, нежели те, которые они успели закончить.
Так какое же отношение это имеет к откладыванию дел на потом?
Эффект Зейгарник предполагает, что прерванное действие создаёт ментальное напряжение, которое удерживает информацию на переднем плане памяти. Единственное, что может снять это напряжение – завершение начатого.
Таким образом, это явление предполагает, что любое начатое дело, неважно, большое или маленькое, остаётся в глубине вашего сознания до момента завершения.
Простая техника, часто применяемая на телевидении: прерывание передачи на самом интересном месте гарантирует, что зрители вернутся к просмотру, потому что захотят узнать, чем же всё закончилось, захотят завершить начатое.
То же самое происходит с задачами, которые кажутся невыполнимыми. Просто сделайте первый шаг, и дальше всё начнёт двигаться само собой.
В интервью для британской газеты The Independent когнитивно-поведенческий психолог лондонского медицинского центра The Blue Tree Clinic Хадасса Лейпциг говорит, что эффект Зейгарник играет важную роль и в сохранении психического здоровья.
Незаконченные задачи и откладывание дел на потом часто приводят к цикличному и не приносящему пользы образу мышления. Это может влиять на сон и вызывать чувство тревоги, что в дальнейшем сказывается на психических и эмоциональных ресурсах человека, - говорит Лейпциг. - При использовании эффекта Зейгарник самостоятельно или же в условиях когнитивно-поведенческой терапии, это явление может способствовать ментальному благополучию, мотивируя вас на окончание начатого, развитие здоровых привычек, постановку целей и решение постоянно откладываемых на потом проблем. Успешное завершение задач принесёт чувство удовлетворения, повышая самооценку и уверенность в себе. Кроме того, человек, способный найти выход из стрессовых ситуаций, вероятно, сможет оказать положительное влияние и на своё психологическое благополучие.
Не откладывай на потом то, что можно сделать сейчас.
Мы для себя решили не откладывать что-то на потом. Ещё до того, как мы стали жить на Земле, а лишь только мечтали об этом, мы стали вести тот образ жизни который бы мы вели если бы уже жили на Земле. Это очень важно поскольку мы поняли, что если постоянно что-то откладывать на потом ничего не получится. Надо жить здесь и сейчас в этом моменте.
Это касается всего, здесь нельзя сказать, что наша семья живет в каких-то особых условиях и поэтому мы не можем изменить какие-то вещи — это не так. Все как раз наоборот. Стоит начать сейчас и переходить ко всему постепенно.
Питание
Мы уже много лет являемся вегетарианцами, но и на этом мы не останавливаемся. Жизнь — это постоянное развитие, постоянное движение вперёд. Мало быть вегетарианцем. Чтобы питаться действительно здоровой пищей, необходимо выращивать её самим. Не известно в каких условиях и с использованием каких химикатов, выращиваются овощи и фрукты, которые продаются в магазинах и на рынках.
Использование химических веществ при стирке и мойки посуды
К этому мы шли очень долго и в один момент приняли решение и стали мыть посуду горчицей, а стирать содой. Конечно сразу сказать преимущества и недостатки этих методик нельзя, поскольку должно пройти время, чтобы стало понятно о правильности этого решения. Посуда и одежда у нас чистые. Подробнее об опыте использования этих средств для стирки и мойки посуды мы расскажем отдельно в другой статье.
Раздельный мусор
Это ещё одна важная деталь. Мусор мы разделяем на несколько видов:
— пищевые отходы. Когда живёшь в городе они возможны, а вот когда живёшь на Земле эти отходы используются для компоста, а если есть скотина, то и отходов таких нет, животные всё съедают.
— бытовые отходы. Это всё остальное. А когда мы стали жить на Земле, то эти отходы стали делить ещё на две части: то что можно сжечь (бумага, упаковка, тряпки и т.д.) и что нельзя стекло, железо и т.д. Про утилизацию (сжигание отходов мы ещё расскажем). Некоторые вещи или часть вещей уходят на рукоделие и служат хорошим материалом для этого.
— батарейки. Батарейки и аккумуляторы мы складываем отдельно и сдаём в специальные пункты приёма. А лампочки накаливания у нас также уходят на рукоделие.
Автономный заработок
Какой смысл жить в своём доме на Земле, если нет возможности уделить ему все свое время и продолжать ездить в город на работу? К этому тоже мы шли постепенно и начали это делать заранее, сначала перешли на удалённую работу, а потом планируем выйти на самообеспечение. Очень много наших знакомых, да и просто людей в интернете занимаются продажей того, что они вырастили, смастерили или производят у себя дома. Мы решили необходимые нам товары покупать у них, чтобы им помочь, а кто-то потом будет что-то покупать у нас — и так по кругу. Вот оно самообеспечение и взаимопомощь.
Мы решили не откладывать на потом то, что можно сделать сейчас — это очень важно. Касается это и мыслей тоже, привычек, желаний и образа жизни в общем. Этот процесс никогда не прекращается, каждый день мы работаем над собой, чтобы жить с чистыми помыслами и быть ближе к приРоде.
При этом мы хотим сказать, что это наш путь, мы никому ничего не навязываем, просто делимся тем, к чему пришли.
Если постоянно откладывать свои даже самые незначительные дела, их в итоге накопится столько, что решить все это не хватит никаких сил.
Во-первых, это страх.
В большинстве случаев именно он является глубинной причиной того, что мы откладываем дела на потом. Мы просто боимся совершить ошибку, боимся, что что-то не получится, и мы будем выглядеть глупо в глазах других. Страшит также неизвестность. Приведу пример: вам не нравится ваша работа, вы давно хотите уволиться, но все время находятся «веские причины», чтобы отложить этот шаг… На самом деле вы боитесь неизвестности. Ведь та работа, которая есть, хоть и не нравится, но дает стабильность и полностью предсказуема, вы знаете, чего от нее ждать. А вот новая работа полна неожиданностей и сюрпризов, многие из которых могут оказаться хуже того, что есть. Это может не соответствовать реальности, но если вы так думаете, то эти последствия смены работы могут страшить, а значит лучше отложить изменения на потом…
Однако, если вы постоянно откладываете важные решения в своей жизни, вы рискуете лишиться чего-то важного в будущем, поэтому со страхом нужно бороться.
Самый первый и самый важный шаг в преодолении страха — признание. Признание того, что мы откладываем важные решения именно из-за него, а не по какой-либо другой причине. Нужно посмотреть в лицо своему страху. А затем объективно рассмотреть последствия от принятия решения, продумать, как вы можете подстраховаться и свести риск к минимуму.
Во-вторых, плохое, если и случится, будет потом, а не сейчас…
Большинству людей очень трудно работать самостоятельно, без бдительного ока, без контроля со стороны. В школе вас за безделье и болтовню пристыжал учитель, на работе за невыполнение обязанностей вы всегда получаете выговор от начальника. Вот почему многим сложно работать фрилансером удаленно — много соблазнов пофилонить, много отвлекающих моментов и, самое главное — никакого контроля. Важный момент — нет никаких негативных последствий прямо сейчас. Потом вы, конечно же, получите нагоняй от начальства, но это же будет потом…
В-третьих, желание удовольствий. Прямо сейчас.
Конечно же, сладко поспать утром, а потом еще полдня проваляться в постеле — гораздо приятнее, чем подниматься ни свет ни заря на пробежку. Бесцельно ползать в интернете, слушать музыку, смотреть фильмы, читать ЖЖ и ставить лайки под фотками в соцсети — гораздо лучше, чем корпеть над сложным проектом, отдача от которого будет ой как не скоро. Прямо сейчас приятнее слопать коробку шоколадных конфет, карфошку фри и мамин пирог, чем кушать полезные овощи для похудения. Ведь для того, чтобы сбросить вес нужно время. Постоянная работа над собой и жесткий контроль. А если желание получать удовольствие сейчас сочетается с отсутствием контроля — сами догадайтесь, что получится.
В-четвертых, недостаток мотивации.
Откладывание на потом, лень часто указывают на то, что у нас просто нет мотивации. Или ее недостаточно. Мотивация — это побуждающая к действию сила. Мотивации может не быть, так как на самом деле нам не нужно это действие, оно навязано кем-то, цель не важна. Это дело слабо связано с другими вашими целями, очень скучно, заставляет вас напрягать свои слабые стороны, то, что вам дается с большим трудом. В общем, надо разобраться, действительно ли вам необходимо это делать, и можно ли это поручить кому-то другому, кому это не будет в тягость.
В-пятых, самообман.
Ни для кого не секрет, что люди склонны обманывать себя, мечтая, что в будущем все будет лучше, чем сейчас. Они не получают радости от того, что имеют, от того, что происходит здесь и сейчас. «В будущем я буду хорошо зарабатывать, работая 4 часа в неделю, бегать по утрам и ходить в тренажерный зал, у меня будет чудесная семья»… «Я начну в следующий понедельник, не сегодня»… Кстати, за свою жизнь я не встретила ни одного человека, который похудел, откладывая вареные брокколи «на завтра»:)
А правда в том, что наше будущее — результат именно сегодняшних действий. И если сегодня мы лежим на диване, то в ближайшем будущем не купим квартиру, машину, новые сапоги или модные джинсы. Если мы едим жареную картошку с салом, торты и вареники с творогом, то сбросить 10 кг за месяц не получится. И за год тоже. Если мы после расставания лежим и плачем в подушку уже третий месяц подряд, то прямо здесь и сейчас построить новые, счастливые, гармоничные отношения не выйдет. И завести семью, естественно, тоже.
Нет никаких «потом», «попозже» и «не сегодня». Есть только сегодня и сейчас!
Приветствую вас, дорогие друзья! В последнее время занят решениями деловых задач, что сказывается на интенсивности поступления актуальной информации по охране труда и смежным направлениям. При появлении возможностей буду что-нибудь публиковать. Материала — горы...
Касательно этой записи. Предлагаю вам скачать алгоритмы первой помощи пострадавшим. Я так понял, что не все еще осведомлены по поводу актуальности Межотраслевой инструкции по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве. Вижу, что ссылаются еще на таковую.
Исходя из Письма от 29 февраля 2012 г. № 14-8/10/2-1759, Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации сообщает:
Межотраслевая инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве, разработанная Министерством труда и социального развития Российской Федерации, не применяется .
При оказании первой помощи рекомендуем руководствоваться учебным пособием «Алгоритмы первой помощи» и учебником «Первая помощь». Кроме того, Министерством в настоящее время разрабатывается учебное пособие «Алгоритмы первой помощи на производстве».
Кроме того, Министерством в настоящее время разрабатываются методические указания по алгоритмам первой помощи на производстве...
Сколько еще по времени будет разрабатываться учебное пособие и методические указания по алгоритмам первой помощи на производстве, мне лично не известно. Обещанного, нашими законодателями, сами знаете сколько можно ждать.
По поводу оказания первой помощи (в юридическом контексте) вопрос все так и остается открытым. Тему про аптечки, оказание первой помощи пострадавшим на производстве, я раскрывал в своей прошлой заметке Раскрываем Тему по Медицинским Аптечкам и Оказанию Первой Помощи! Кто еще с ней не знаком, ознакомьтесь.
На этом все. До нового поступления!
1.1. Первая доврачебная помощь — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Ее должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим (взаимопомощь), или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия медицинского работника.
1.2. Ответственность за организацию обучения по оказанию первой доврачебной помощи в оздоровительной организации возлагается на руководителя и/или ответственных должностных лиц.
1.3. Для того чтобы первая доврачебная помощь была эффективной, в оздоровительной организации должны быть:
Аптечки с набором необходимых медикаментов и медицинских средств для оказания первой доврачебной помощи;
Плакаты, изображающие приемы оказания первой доврачебной помощи пострадавшим при несчастных случаях и проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
1.4. Оказывающий помощь должен знать основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека, а также уметь освободить пострадавшего от действия опасных и вредных факторов, оценить состояние пострадавшего, определить последовательность применяемых приемов первой доврачебной помощи, при необходимости использовать подручные средства при оказании помощи и транспортировке пострадавшего.
1.5. Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему:
Устранение воздействия на организм пострадавшего опасных и вредных факторов (освобождение его от действия электрического тока, гашение горящей одежды, извлечение из воды и т. д.);
Оценка состояния пострадавшего;
Определение характера травмы, создающей наибольшую угрозу для жизни пострадавшего, и последовательности действий по его спасению;
Выполнение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановление проходимости дыхательных путей; проведение искусственного дыхания, наружного массажа сердца; остановка кровотечения; иммобилизация места перелома; наложение повязки и т. п.);
Поддержание основных жизненных функций пострадавшего до прибытия медицинского персонала;
Вызов скорой медицинской помощи или врача либо принятие мер для транспортировки пострадавшего в ближайшую медицинскую организацию.
1.6. В случае невозможности вызова медицинского персонала на место происшествия необходимо обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшую медицинскую организацию. Перевозить пострадавшего можно только при устойчивом дыхании и пульсе.
1.7. В том случае, когда состояние пострадавшего не позволяет его транспортировать, необходимо поддерживать его основные жизненные функции до прибытия медицинского работника.
- Признаки для определения состояния здоровья пострадавшего
2.1. Признаки, по которым можно быстро определить состояние здоровья пострадавшего, следующие :
Сознание: ясное, отсутствует, нарушено (пострадавший заторможен или возбужден);
Цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек (губ, глаз): розовые, синюшные, бледные.
Дыхание: нормальное, отсутствует, нарушено (неправильное, поверхностное, хрипящее);
Пульс на сонных артериях: хорошо определяется (ритм правильный или неправильный), плохо определяется, отсутствует;
Зрачки: расширенные, суженные.
- Комплекс реанимационных мероприятий
Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки расширенные, следует немедленно приступить к восстановлению жизненно важных функций организма путем проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца. Требуется заметить время остановки дыхания и кровообращения у пострадавшего, время начала проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца, а также продолжительность реанимационных мероприятий и сообщить эти сведения прибывшему медицинскому персоналу.
3.1. Искусственное дыхание .
Искусственное дыхание проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы со всхлипыванием), а также если его дыхание постоянно ухудшается независимо от того, чем это вызвано: поражением электрическим током, отравлением, утоплением и т. д. Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос», так как при этом обеспечивается поступление достаточного объема воздуха в легкие пострадавшего.
Способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос» основан на применении выдыхаемого оказывающим помощь воздуха, который насильно подается в дыхательные пути пострадавшего и физиологически пригоден для дыхания пострадавшего. Воздух можно вдувать через марлю, платок и т. п. Этот способ искусственного дыхания позволяет легко контролировать поступление воздуха в легкие пострадавшего по расширению грудной клетки после вдувания и последующему спаданию ее в результате пассивного выдоха.
Для проведения искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, расстегнуть стесняющую дыхание одежду и обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, которые в положении на спине при бессознательном состоянии закрыты запавшим языком. Кроме того, в полости рта может находиться инородное содержимое (рвотные массы, песок, ил, трава и т. п.), которое необходимо удалить указательным пальцем, обернутым платком (тканью) или бинтом, повернув голову пострадавшего набок.
После этого оказывающий помощь располагается сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсовывает под его шею, а ладонью другой руки надавливает на лоб, максимально запрокидывая голову. При этом корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, а рот пострадавшего открывается. Оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом, затем полностью плотно охватывает губами открытый рот пострадавшего и делает энергичный выдох, снекоторым усилием вдувая воздух в его рот; одновременно он закрывает нос пострадавшего щекой или пальцами руки, находящейся на лбу. При этом обязательно следует наблюдать за грудной клеткой пострадавшего, которая должна подниматься. Как только грудная клетка поднялась, нагнетание воздуха приостанавливают, оказывающий помощь приподнимает свою голову, происходит пассивный выдох у пострадавшего. Для того чтобы выдох был более глубоким, можно несильным нажатием руки на грудную клетку помочь воздуху выйти из легких пострадавшего.
Если у пострадавшего хорошо определяется пульс и необходимо проводить только искусственное дыхание, то интервал между искусственными вдохами должен составлять 5 с, что соответствует частоте дыхания 12 раз в минуту.
Кроме расширения грудной клетки хорошим показателем эффективности искусственного дыхания может служить порозовение кожных покровов и слизистых оболочек, а также выхода пострадавшего из бессознательного состояния и появление у него самостоятельного дыхания.
При проведении искусственного дыхания оказывающий помощь должен следить за тем, чтобы вдуваемый воздух попадал в легкие, а не в желудок пострадавшего. При попадании воздуха в желудок, о чем свидетельствует вздутие живота «под ложечкой», осторожно надавливают ладонью на живот между грудиной и пупком. При этом может возникнуть рвота, поэтому необходимо повернуть голову и плечи пострадавшего набок (лучше налево), чтобы очистить его рот и глотку.
Если челюсти пострадавшего плотно стиснуты и открыть рот не удается, следует проводить искусственное дыхание по способу «изо рта в нос».
Маленьким детям вдувают воздух одновременно в рот и нос. Чем меньше ребенок, тем меньше воздуха нужно ему для вдоха и тем чаще следует производить вдувание по сравнению со взрослым человеком (до 15—18 раз в мин).
При появлении первых слабых вдохов у пострадавшего следует приурочить проведение искусственного вдоха к моменту начала у него самостоятельного вдоха.
Прекращают искусственное дыхание после восстановления у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания.
Нельзя отказываться от оказания помощи пострадавшему и считать его умершим при отсутствии таких признаков жизни, как дыхание или пульс. Делать вывод о смерти пострадавшего имеет право только медицинский работник.
3.2. Наружный массаж сердца .
Показанием к проведению наружного массажа сердца является остановка сердечной деятельности, для которой характерно сочетание следующих признаков: бледность или синюшность кожных покровов, потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или судорожные, неправильные вдохи. При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание: скамью, пол, в крайнем случае подложить под спину доску.
Если помощь оказывает один человек, он располагается сбоку от пострадавшего и, наклонившись, делает два быстрых энергичных вдувания (по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос»), затем разгибается, оставаясь на этой же стороне от пострадавшего, ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины (отступив на два пальца выше от ее нижнего края), а пальцы приподнимает. Ладонь второй руки он кладет поверх первой поперек или вдоль и надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах.
Надавливать следует быстрыми толчками так, чтобы смещать грудину на 4—5 см, продолжительность надавливания не более 0,5 с, интервал между отдельными надавливаниями не более 0,5 с.
В паузах руки с грудины не снимают (если помощь оказывают два человека), пальцы остаются приподнятыми, руки полностью выпрямленными в локтевых суставах.
Если оживление производит один человек, то на каждые два глубоких вдувания (вдоха) он производит 15 надавливаний на грудину, затем снова делает два вдувания и опять повторяет 15 надавливаний и т. д. За минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т. е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким.
Опыт показывает, что больше всего времени затрачивается на искусственное дыхание. Нельзя затягивать вдувание: как только грудная клетка пострадавшего расширилась, его надо прекращать.
При правильном выполнении наружного массажа сердца каждое надавливание на грудину вызывает появление пульса в артериях.
Оказывающие помощь должны периодически контролировать правильность и эффективность наружного массажа сердца по появлению пульса на сонных или бедренных артериях. При проведении реанимации одним человеком ему следует через каждые 2 мин прерывать массаж сердца на 2-3 сек. для определения пульса на сонной артерии.
Если в реанимации участвуют два человека, то пульс на сонной артерии контролирует тот, кто проводит искусственное дыхание. Появление пульса во время перерыва массажа свидетельствует о восстановлении деятельности сердца (наличии кровообращения). При этом следует немедленно прекратить массаж сердца, но продолжать проведение искусственного дыхания до появления устойчивого самостоятельного дыхания. При отсутствии пульса необходимо продолжать делать массаж сердца.
Искусственное дыхание и наружный массаж сердца необходимо проводить до восстановления устойчивого самостоятельного дыхания и деятельности сердца у пострадавшего или до его передачи медицинскому персоналу.
Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма (самостоятельное дыхание, сужение зрачков, попытки пострадавшего двигать руками и ногами и др.) служит признаком фибрилляции сердца. В этих случаях необходимо продолжать делать искусственное дыхание и массаж сердца пострадавшему до передачи его медицинскому персоналу.
4. Первая доврачебная помощь при различных видах повреждения организма ребенка
4.1. Ранение .
Оказывая первую доврачебную помощь при ранении, необходимо строго соблюдать следующие правила.
Нельзя :
Промывать рану водой или каким-либо лекарственным веществом, засыпать ее порошком и смазывать мазями, так как это препятствует заживлению раны, вызывает нагноение и способствует занесению в нее грязи с поверхности кожи;
Удалять из раны песок, землю и т. п., так как убрать самим все, что загрязняет рану, невозможно;
Удалять из раны сгустки крови, остатки одежды и т. п., так как это может вызвать сильное кровотечение;
Заматывать раны изоляционной лентой или накладывать на них паутину во избежание заражения столбняком.
Нужно:
Оказывающему помощь вымыть руки или смазать пальцы йодом;
Осторожно снять грязь с кожи вокруг раны, очищенный участок кожи нужно смазать йодом;
Вскрыть имеющийся в аптечке перевязочный пакет в соответствии с указанием, напечатанным на его обертке.
При наложении перевязочного материала не следует касаться руками той его части, которая должна быть наложена непосредственно на рану.
Если перевязочного пакета почему-либо не оказалось, для перевязки можно использовать чистый платок, ткань и т. п.). Накладывать вату непосредственно на рану нельзя. На то место ткани, которое накладывается непосредственно на рану, накапать йод, чтобы получить пятно размером больше раны, а затем положить ткань на рану;
По возможности быстрее обратиться в медицинскую организацию, особенно если рана загрязнена землей.
4.2. Кровотечение .
4.2.1. Внутреннее кровотечение .
Внутреннее кровотечение распознается по внешнему виду пострадавшего (он бледнеет; на коже выступает липкий пот; дыхание частое, прерывистое, пульс частый слабого наполнения).
Нужно:
Уложить пострадавшего или придать ему полусидячее положение;
Обеспечить полный покой;
Приложить к предполагаемому месту кровотечения «холод»;
Срочно вызвать врача или медицинского работника.
Нельзя:
Давать пострадавшему пить, если есть подозрение на повреждение органов брюшной полости.
4.2.2. Наружное кровотечение.
Нужно :
а) при несильном кровотечении:
Кожу вокруг раны смазать йодом;
На рану наложить перевязочный материал, вату и плотно прибинтовать;
Не снимая наложенного перевязочного материала, поверх него наложить дополнительно слои марли, вату и туго забинтовать, если кровотечение продолжается;
б) при сильном кровотечении:
В зависимости от места ранения для быстрой остановки прижать артерии к подлежащей кости выше раны по току крови в наиболее эффективных местах (височная артерия; затылочная артерия; сонная артерия; подключичная артерия; подмышечная артерия; плечевая артерия; лучевая артерия; локтевая артерия; бедренная артерия; бедренная артерия в середине бедра; подколенная артерия; тыльная артерия стопы; задняя большеберцовая артерия);
При сильном кровотечении из раненой конечности согнуть ее в суставе выше места ранения, если нет перелома этой конечности. В ямку, образующуюся при сгибании, вложить комок ваты, марли и т. п., согнуть сустав до отказа и зафиксировать сгиб сустава ремнем, косынкой и другими материалами;
При сильном кровотечении из раненой конечности наложить жгут выше раны (ближе к туловищу), обернув конечность в месте наложения жгута мягкой прокладкой (марля, платок и т. п.). Предварительно кровоточащий сосуд должен быть прижат пальцами к подлежащей кости. Жгут наложен правильно, если пульсация сосуда ниже места его наложения не определяется, конечность бледнеет. Жгут может быть наложен растяжением (эластичный специальный жгут) и закруткой (галстук, скрученный платок, полотенце);
Пострадавшего с наложенным жгутом как можно быстрее доставить в лечебное учреждение.
Нельзя :
Чрезмерно сильно затягивать жгут, так как можно повредить мышцы, пережать нервные волокна и вызвать паралич конечности;
Накладывать жгут в теплое время больше чем на 2 ч, а в холодное - больше чем на 1 ч, поскольку есть опасность омертвления тканей. Если есть необходимость оставить жгут дольше, то нужно его на 10-15 мин снять, предварительно прижав сосуд пальцем выше места кровотечения, а затем наложить повторно на новые участки кожи.
4.3. Поражение электрическим током.
Нужно :
Как можно быстрее освободить пострадавшего от действия электрического тока;
Принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей, если отсутствует возможность быстрого отключения электроустановки. Для этого можно: воспользоваться любым сухим, не проводящим электроток предметом (палкой, доской, канатом и др.); оттянуть пострадавшего от токоведущих частей за его личную одежду, если она сухая и отстает от тела; перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой; использовать предмет, проводящий электроток, обернув его в месте контакта с руками спасателя сухой материей, войлоком и т. п.;
Вынести пострадавшего из опасной зоны на расстояние не менее 8 м от токоведущей части (провода);
В соответствии с состоянием пострадавшего оказать первую доврачебную помощь, в т. ч. реанимационную (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Вне зависимости от субъективного самочувствия пострадавшего доставить его в лечебное учреждение.
Нельзя:
Забывать о мерах личной безопасности при оказании помощи пострадавшему от электротока. С особой осторожностью нужно перемещаться в зоне, где токоведущая часть (провод и т. п.) лежит на земле. Перемещаться в зоне растекания тока замыкания на землю надо с использованием средств защиты для изоляции от земли (диэлектрические средства защиты, сухие доски и др.) или без применения средств защиты, передвигая ступни ног по земле и не отрывая их одну от другой.
4.4. Переломы, вывихи, ушибы, растяжение связок .
4.4.1. При переломах нужно :
Обеспечить пострадавшему иммобилизацию (создание покоя) сломанной кости;
При открытых переломах остановить кровотечение, наложить стерильную повязку;
Наложить шину (стандартную или изготовленную из подручного материала - фанеры, доски, палки и т. п.). Если нет никаких предметов, при помощи которых можно было бы иммобилизировать место перелома, его прибинтовывают к здоровой части тела (поврежденную руку к грудной клетке, поврежденную ногу - к здоровой и т. п.);
При закрытом переломе в месте наложения шины оставить тонкий слой одежды. Остальные слои одежды или обувь снять, не усугубляя положения пострадавшего (например, разрезать);
К месту перелома приложить холод для уменьшения боли;
Доставить пострадавшего в лечебное учреждение, создав спокойное положение поврежденной части тела во время транспортировки и передачи медицинскому персоналу.
Нельзя :
Снимать с пострадавшего одежду и обувь естественным способом, если это ведет к дополнительному физическому воздействию (сдавливанию, нажатию) на место перелома.
4.4.2. При вывихе нужно :
Обеспечить полную неподвижность поврежденной части с помощью шины (стандартной или изготовленной из подручного материала);
Доставить пострадавшего в лечебное учреждение с обеспечением иммобилизации.
Нельзя:
Пытаться самим вправлять вывих. Сделать это должен только медицинский работник.
4.4.3. При ушибах нужно:
Создать покой ушибленному месту;
Прикладывать «холод» к месту ушиба;
Наложить тугую повязку.
Нельзя :
Смазывать ушибленное место йодом, растирать и накладывать согревающий компресс.
4.4.4. При растяжении связок нужно :
Травмированную конечность туго забинтовать и обеспечить ей покой;
Приложить «холод» к месту травмы;
Создать условия для обеспечения кровообращения (приподнять травмированную ногу, поврежденную руку подвесить на косынке к шее).
Нельзя:
Проводить процедуры, которые могут привести к нагреву травмированного места.
4.4.5. При переломе черепа (признаки: кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) и при сотрясении мозга (признаки: головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания) нужно :
Устранить вредное влияние обстановки (мороз, жара, нахождение на проезжей части дороги и т. п.);
Перенести пострадавшего с соблюдением правил безопасной транспортировки в комфортное место;
Уложить пострадавшего на спину, в случае появления рвоты повернуть голову набок;
Зафиксировать голову с двух сторон валиками из одежды;
При появлении удушья вследствие западания языка выдвинуть нижнюю челюсть вперед и поддерживать ее в таком положении;
При наличии раны наложить тугую стерильную повязку;
Положить «холод»;
Обеспечить полный покой до прибытия врача;
По возможности быстрее оказать квалифицированную медицинскую помощь (вызвать медицинских работников, обеспечить соответствующую транспортировку).
Нельзя :
Самостоятельно давать пострадавшему какие-либо лекарства;
Разговаривать с пострадавшим;
Допускать, чтобы пострадавший вставал и передвигался.
4.4.6. При повреждении позвоночника (признаки: резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину и повернуться) нужно :
Осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску и др. аналогичный по функциям предмет или повернуть пострадавшего лицом вниз и строго следить, чтобы его туловище при этом не прогибалось ни в каком положении (во избежание повреждения спинного мозга);
Исключить любую нагрузку на мускулатуру позвоночника;
Обеспечить полный покой.
Нельзя:
Поворачивать пострадавшего на бок, сажать, ставить на ноги;
Укладывать на мягкую, эластичную подстилку.
4.5. При ожогах нужно :
При ожогах I -й степени (покраснение и болезненность кожи) одежду и обувь на обожженном месте разрезать и осторожно снять, смочить обожженное место спиртом, слабым раствором марганцовокислого калия и др. охлаждающими и дезинфицирующими примочками, после чего обратиться в лечебное учреждение;
При ожогах II-й, III-й и IV-й степени (пузыри, омертвление кожи и глубоколежащих тканей) наложить сухую стерильную повязку, завернуть пораженный участок кожи в чистую ткань, простыню и т. п., обратиться за врачебной помощью. Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожженной коже, стерильную повязку наложить поверх них;
При признаках шока у пострадавшего срочно дать ему выпить 20 капель настойки валерианы или другого аналогичного средства;
При ожоге глаз делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды);
При химическом ожоге промыть пораженное место водой, обработать его нейтрализующими растворами: при ожоге кислотой - раствор питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды); при ожоге щелочью - раствор борной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды) или раствор уксусной кислоты (столовый уксус, наполовину разбавленный водой).
Нельзя:
Касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами и др. средствами;
Вскрывать пузыри;
Удалять приставшие к обожженному месту вещества, материалы, грязь, мастику, одежду и пр.
4.6. При тепловом и солнечном ударе нужно:
Побыстрее перенести пострадавшего в прохладное место;
Уложить на спину, подложив под голову сверток (можно из одежды);
Расстегнуть или снять стесняющую дыхание одежду;
Смочить голову и грудь холодной водой;
Прикладывать холодные примочки на поверхность кожи, где сосредоточено много сосудов (лоб, теменная область и др.);
Если человек находится в сознании, дать выпить холодный чай, холодную подсоленную воду;
Если нарушено дыхание и отсутствует пульс, провести искусственное дыхание и наружный массаж сердца;
Обеспечить покой;
Вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное учреждение (в зависимости от состояния здоровья).
Нельзя:
4.7. При пищевых отравлениях нужно :
Дать пострадавшему выпить не менее 3-4 стаканов воды и розового раствора марганцовки с последующим вызовом рвоты;
Повторить промывание желудка несколько раз;
Дать пострадавшему активированный уголь;
Напоить теплым чаем, уложить в постель, укрыть потеплее (до прибытия медицинского персонала);
При нарушении дыхания и кровообращения приступить к проведению искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
Нельзя:
Оставлять пострадавшего без внимания до прибытия скорой помощи и доставки его в медицинскую организацию.
4.8. При обморожениях нужно :
При незначительном замерзании немедленно растереть и обогреть охлажденную область для устранения спазма сосудов (исключив вероятность повреждения кожного покрова, его ранения);
При потере чувствительности, побелении кожного покрова не допускать быстрого согревания переохлажденных участков тела при нахождении пострадавшего в помещении, использовать теплоизолирующие повязки (ватно-марлевые, шерстяные и др.) на пораженные покровы;
Обеспечить неподвижность переохлажденных рук, ног, корпуса тела (для этого можно прибегнуть к шинированию);
Теплоизолирующую повязку оставить до тех пор, пока не появится чувство жара и не восстановится чувствительность переохлажденного кожного покрова, после чего давать пить горячий сладкий чай;
При общем переохлаждении пострадавшего срочно доставить в ближайшее лечебное учреждение, не снимая теплоизолирующих повязок и средств (в частности, не следует снимать оледеневшую обувь, можно лишь укутать ноги ватником и т. п.).
Нельзя:
Срывать или прокалывать образовавшиеся пузыри, поскольку это грозит нагноением.
4.9. При попадании инородных тел в органы и ткани нужно обратиться к медицинскому работнику или в медицинскую организацию.
Самим удалять инородное тело можно лишь в том случае, если есть достаточная уверенность, что это можно сделать легко, полностью и без тяжелых последствий.
4.10. При утоплении человека нужно :
Действовать обдуманно, спокойно и осторожно;
Оказывающий помощь должен не только сам хорошо плавать и нырять, но и знать приемы транспортировки пострадавшего, уметь освобождаться от его захватов;
Срочно вызвать скорую помощь или врача;
По возможности быстро очистить рот и глотку (открыть рот, удалить попавший песок, осторожно вытянуть язык и зафиксировать его к подбородку бинтом или платком, концы которого завязать на затылке);
Удалить воду из дыхательных путей (пострадавшего положить животом на колено, голова и ноги свешиваются вниз; поколачивать по спине);
Если после удаления воды пострадавший находится в бессознательном состоянии, отсутствует пульс на сонных артериях, не дышит, приступить к искусственному дыханию и наружному массажу сердца. Проводить до полного восстановления дыхания или прекратить при появлении явных признаков смерти, которые должен констатировать врач;
При восстановлении дыхания и сознания укутать, согреть, напоить горячим крепким кофе, чаем (взрослому человеку дать 1-2 ст. л. водки);
Обеспечить полный покой до прибытия врача.
Нельзя:
До прибытия врача оставлять пострадавшего одного (без внимания) даже при явном видимом улучшении самочувствия.
4.11. При укусах.
4.11.1. При укусах змей и ядовитых насекомых нужно :
Как можно скорее отсосать яд из ранки (для оказывающего помощь эта процедура не опасна);
Ограничить подвижность пострадавшего для замедления распространения яда;
Обеспечить обильное питье;
Доставить пострадавшего в медицинскую организацию. Транспортировать только в положении лежа.
Нельзя:
Накладывать жгут на укушенную конечность;
Прижигать место укуса;
Делать разрезы для лучшего отхождения яда;
Давать пострадавшему алкоголь.
4.11.2. При укусах животных нужно :
Кожу вокруг места укуса (царапины) смазать йодом;
Наложить стерильную повязку;
Пострадавшего направить в медицинскую организацию для проведения прививок против бешенства.
4.11.3. При укусе или ужалении насекомыми (пчелы, осы и др.) нужно :
Удалить жало;
Положить на место отека «холод»;
Дать пострадавшему большое количество питья;
При аллергических реакциях на яд насекомых дать пострадавшему 1-2 таблетки димедрола и 20-25 капель кордиамина, обложить пострадавшего теплыми грелками и срочно доставить в медицинскую организацию;
При нарушении дыхания и остановке сердца делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца.
Нельзя:
Пострадавшему принимать алкоголь, так как он способствует проницаемости сосудов, яд задерживается в клетках, отеки усиливаются.