Атеросклероз аорты: причины, симптомы, лечение, чем опасен

Атеросклероз аорты представляет собой хронический непрерывно прогрессирующий патологический процесс, возникающий на фоне нарушения метаболизма белков и липидов и проявляющийся жировыми отложениями в стенке сосуда.

Заболеваемость атеросклерозом постоянно растет. Все чаще он обнаруживается у относительно молодых людей, но основную массу пациентов с такой патологией составляют лица мужского пола, переступившие 50-летний рубеж. У женщин заболевание проявляется позже, после менопаузы, что связано с особенностями гормонального фона.

Аналогичным образом параллельно с атеросклерозом аорты развивается атеросклероз и в других сосудах. Например, поражение артерий ног, распространяющееся из брюшной аорты на подвздошные артерии, вызывает синдром перемежающейся хромоты с болью и нарушением трофики тканей конечностей, а при полной обструкции артерии возникнет гангрена.

Атеросклероз брыжеечных сосудов лежит в основе хронической ишемии кишечника с болями в животе, крайняя степень заболевания - инфаркт кишечника. Поражение почечных сосудов способствует нарастанию хронической почечной недостаточности.

Атеросклероз церебральных сосудов вызывает симптомы хронической ишемии мозга, которую в клинике обозначают как дисциркуляторная энцефалопатия. Ишемическая стадия со временем способна привести к слабоумию, а тромбонекротические изменения вызывают инфаркт мозга (инсульт). Поражение дуги аорты распространяется на сосуды шеи, грозит тромбоэмболическим синдромом, инсультами и проявляется упорной головной болью, приступами головокружения, снижением памяти, интеллектуальных способностей.

распространение атеросклероза дуги аорты на сосуды, питающие мозг

Поскольку аорта является крупным сосудом, имеющим довольно широкий просвет, то длительное время растущие в ее стенке жировые отложения могут никак себя не проявлять. Даже в запущенной стадии процесса пациент может не предъявлять никаких жалоб. Поражение может быть обнаружено при наличии распространенного патологического процесса в ветвях, отходящих от аорты к сердцу, голове и другим органам.

• Аорта брюшной полости отдает на своем протяжении крупные артериальные стволы к органам живота, почкам, которые также неминуемо оказываются «втянутыми» в патологический процесс. Наличие бляшек в местах ветвления аорты обусловлено завихрениями тока крови и хронической травмой внутреннего слоя артерии. Таким образом, жировое отложение на стенке брюшной или грудной аорты может увеличиваться вдоль сосуда и распространяться на другие артериальные ветви.
• Атеросклероз грудного отдела аорты проявляется болями ишемического характера - жгучие в загрудинной области, отдающие в спину, руки, верхнюю часть живота. Такая боль может продолжаться длительно, до нескольких дней, то уменьшаясь, то вновь усиливаясь, что отличает ее от стенокардитической. В то же время, сочетанное поражение грудной аорты и коронарных сосудов вызывает и приступы стенокардии, и аорталгии у одного и того же пациента.

Атеросклероз брюшной аорты вызывает нарушение кровообращения в органах живота. Пациенты при этом испытывают болезненность неопределенной локализации, вздутие живота, нарушения стула (чаще запоры). Боль может мигрировать из одной части живота в другую, усиливаться после приема пищи, однако четкой связи с пищеварением не имеет.

Вовлечение в патологический процесс крупных мезентериальных артерий, несущих кровь к кишечнику, ведет к приступам абдоминальных болей в эпигастрии, околопупочной зоне, расстройству пищеварения, а прием пищи усиливает болезненность. Боль может продолжаться несколько минут или даже 2-3 часа, при этом вздувается живот, возникает отрыжка, увеличивается артериальное давление, учащается пульс. Со временем запоры сменяются диареей, а в каловых массах можно увидеть непереваренные жировые включения.

Поражение сосудов, питающих ноги, а также места деления брюшной аорты на подвздошные артерии, вызывает ишемические изменения в тканях конечностей, что проявляется чувством онемения, слабости в ногах, отеками, похолоданием и бледностью кожи, болями в икроножных мышцах. В тяжелой стадии атеросклероза появляются некрозы, трофические язвы голеней и пальцев. При поражении брюшного отдела аорты страдает половая сфера вплоть до импотенции, нарушения мочеиспускания.

Атеросклероз брюшного отдела аорты с вовлечением почечных артерий ведет к развитию вторичной почечной гипертонии, изменяется анализ мочи - в нем обнаруживаются белок, клетки крови, слущенный эпителий канальцев. Двутосторонее поражение артерий почек сопровождается злокачественной, плохо поддающейся лечению, вторичной гипертонией.

Очень опасным проявлением атеросклероза аорты может стать аневризма или , которая представляет собой выпячивание сосудистой стенки в зоне деструкции жировыми отложениями. Расслаивающая аневризма - прямое следствие атеросклеротического процесса, когда бляшки, разорвавшись, вызывают проникновение крови, тромботических масс, жировых скоплений вглубь сосудистой стенки с расслоением и разволокнением ее структур.

Несет очень высокий риск разрыва аорты, который сопровождается симптомами шока с резкой гипотонией, признаками острой почечной, сердечной недостаточности, сильнейшей болью в животе, грудной клетке. Больной в считанные минуты теряет сознание, бледнеет, у него учащается пульс, падает артериальное давление.

Атеросклероз аорты чреват серьезными осложнениями, среди которых - острая или хроническая недостаточность артериального кровоснабжения органов. Прогрессирующее сужение просвета аорты и отходящих от нее сосудов вызывает ишемически-дистрофические процессы, заканчивающиеся атрофией и склерозом паренхимы внутренних органов. Возможны ветвей аорты с инфарктами в органах.

Диагноз атеросклероза аорты устанавливается после выяснения симптоматики патологии, наличия предрасполагающих факторов, общего осмотра, а также на основании данных обследований - липидный спектр, аортография. Поражение ветвей аорты определяют с помощью УЗИ, ангиографии, реовазографии.

Лечение атеросклероза аорты

Лечение атеросклероза должно быть комплексным, направленным на все звенья патогенеза заболевания и факторы риска. Оно включает:

1. Немедикаментозное воздействие;
2. Лекарственную терапию;
3. Хирургические операции.

Немедикаментозное воздействие - первейший шаг, который должен предпринять сам пациент с атеросклерозом любой локализации. Оно включает коррекцию питания, нормализацию массы тела, повышение физической активности, отказ от вредных привычек – исключение курения и употребления алкоголя. Физическая активность и борьба с гиподинамией будут полезны для нормализации обменных процессов и веса тела пациента.

Важнейшим мероприятием при атеросклерозе считается , которая подразумевает уменьшение калорийности употребляемой пищи, минимальное количество животных жиров, увеличение доли клетчатки и растительных масел.

Многим больным диетическое питание дается сложно, ведь предыдущие десятилетия не было необходимости считать калории и себе в чем-то отказывать, а многие просто привыкли жарить на жире картошку и котлеты, класть на бутерброд толстый слой масла и сыпать в чай три ложки сахара.

В этой связи, диета зачастую представляется чем-то нереальным, пациентам кажется, что есть попросту нечего - выбор продуктов ограничен, равно как и способы их приготовления. Однако это совсем не так при правильном подходе к вопросам питания.

Исследования показывают, что только посредством нормализации питания возможно снизить общую концентрацию холестерина крови примерно на 10-15%, а риск смерти от острой сердечной патологии - почти наполовину при условии соблюдения диеты и отказа от курения. Однако статистика также утверждает, что при наличии признаков атеросклероза положительный результат возможен только при дополнительной медикаментозной терапии.

Итак, основные принципы питания при атеросклерозе:

• Сведение к минимуму доли продуктов, содержащих животные жиры - сливочное масло, маргарин, жирный сыр, свинина, майонез, яйца;
• Увеличение количества растительных масел, рыбы, нежирных сортов мяса (птица, кролик), морепродуктов;
• Употребление большого количества овощей, фруктов, злаков;
• Уменьшение количества соли в еде;
• Исключение из рациона выпечки и кондитерских изделий, сладких газированных напитков, фаст-фуда;
• Приготовление пищи на пару, путем тушения, отваривания, запекания вместо жарки, гриля.

Медикаментозная терапия включает назначение:

Препараты для лечения атеросклероза применяются чуть более полувека. За это время были проведены крупные исследования, целью которых было определение безопасности лекарств, их побочного действия и эффективности в отношении атеросклероза. Эти исследования подтвердили, что медикаментозная терапия способствует снижению холестерина примерно на 10%, что сопровождается более низкой смертностью от ишемической болезни сердца и ее осложнений.

В то же время, негативные побочные эффекты, плохая переносимость пациентами, серьезные риски для больных с патологией печени (в особенности, при приеме фибратов) не позволяли широко назначать препараты от атеросклероза. Все изменилось с момента появления липостатинов, которые и по сей день остаются наиболее часто назначаемыми при атеросклерозе лекарствами. Применяются ловастатин и правастатин, получаемые из грибков, симвастатин - полусинтетический препарат, и также синтетические флувастатин, аторвастатин и розувастатин.

Статины способны снизить атерогенные фракции липопротеидов более чем вдвое, также уменьшается общий холестерин и повышаются высокоплотные липопротеины. Препараты последних поколений способствуют снижению концентрации триглицеридов в сыворотке крови.

Важным свойством статинов считается не только нормализация жирового обмена и снижение риска сердечно-сосудистой патологии, но и уменьшение смертности среди принимающих их пациентов с установленным диагнозом атеросклероза, ИБС, гиперхолестеринемии практически на треть, что благоприятно сказывается на прогнозе заболевания. Также препараты этой группы очень эффективны в отношении снижения риска смерти от патологии сердца у больных с гипертонией.

Помимо своей эффективности, статины в ряде исследований доказали безопасность для длительного многолетнего приема пациентами с уже имеющимися сосудистыми изменениями, ишемией сердца, диабетом и гипертонией. Они обычно хорошо переносятся больными, не нарушая привычный образ жизни.

Показанием к применению гиполипидемических средств считаются диагностированная ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов любой локализации, вызывающий клинические проявления, дислипидемия при высоком артериальном давлении, курении, пожилом возрасте, увеличивающих риск осложнений болезней сердца и сосудов.

Применение статинов должно осуществляться под строгим контролем концентрации холестерина в крови, при этом для больных с ишемической болезнью сердца необходимой считается такая доза статинов, при приеме которой общий холестерин не превысит 5 ммоль/л. В некоторых случаях врачи вынуждены назначать максимально возможные дозы препаратов.

Считается, что статины безопасны и относительно редко дают негативные побочные эффекты. Самым частым побочным действием препаратов этой группы является влияние на функцию печени, что выражается в возрастании ферментов АСТ и АЛТ в крови. Чем больше доза препарата, тем выше его токсичность относительно печеночных клеток. Вместе с тем, такое побочное действие - зачастую лишь лабораторный симптом, исчезающий после отмены препарата и не проявляющийся клинически.

Сочетание статинов с другими антиатеросклеротическими средствами может привести с поражению мышц вплоть до их разрушения, а также к недостаточности почек. Чтобы исключить вероятные побочные действия, врач должен строго подбирать необходимые дозировки препаратов, а также направлять пациента 1-2 раза каждые полгода на биохимический анализ крови с определением АСТ, АЛТ, КФК (последний - при болях в мышцах).

Значимым недостатком статинов считается высокая стоимость оригинальных препаратов, по причине которой не каждый больной может себе позволить многолетнее лечение. Выходом из ситуации стали так называемые дженерики - идентичные по составу и химической формуле действующего вещества лекарства, производимые другими фармкомпаниями. В частности, симвастол стоит вдвое дешевле оригинального симвастатина при такой же эффективности.

Для борьбы с атеросклерозом назначаются:

• Симвастатин (симвастол) от 10 мг ежедневно;
• Розувастатин - до 40 мг;
• Аторвастатин - начальная доза 10 мг, максимальная суточная - 80 мг;
• Флувастатин - от 20 до 40 мг;
• Холестирамин, колестипол - в несколько приемов одновременно с едой или соком;
• Пробукол - по 0,5 г дважды в сутки во время еды;
• Эссенциале форте, эссенцикапс - 1 капсула 3 раза в день, курс 2-3 месяца.

Лечить атеросклероз аорты можно и хирургически . Операция показана при запущенных стадиях патологии с риском тромбоэмболических осложнений, при развивающейся ишемии в органах, которые кровоснабжаются от пораженной заболеванием аорты.

Хирургическим лечением при атеросклерозе аорты являются стентирование , протезирование и шунтирование. Первый способ считается малоинвазивным и чаще применяется в отношении пациентов молодого возраста.

стентирование аорты

При выраженном атеросклерозе проводят , при котором пораженная часть сосуда удаляется, а вместо нее вшивается протез из синтетических материалов. Протез может быть в виде полой трубки или развилки, заменяющей пораженную часть сосуда.

протезирование атеросклеротически-аневризматического участка аорты

Шунтирование - крайняя мера, когда стентирование уже не показано по причине распространенного атеросклеротического поражения, а протезирование невозможно выполнить из технических соображений, сложностей доступа и отсутствия протезов. Шунтирование применяется для создания обходного пути кровоснабжения сердца (аорто-коронарное шунтирование), нижних конечностей (аорто-бедренное шунтирование) непосредственно из аорты.

Народные средства также очень популярны для лечения атеросклероза. Сразу же стоит отметить, что никакие травы или продукты питания не устранят уже имеющиеся жиро-белковые отложения, поэтому обещания очистить сосуды народными методами - скорее фантастика.

Наибольшей популярностью среди народных средств борьбы с атеросклерозом пользуются настои из клевера, боярышника, хвои с лимоном. Многие пациенты увлекаются чесноком, смешанным с медом, которые призваны очищать сосуды от липидных бляшек.

Нетрадиционная медицина имеет право на существование и при атеросклерозе, но только в сочетании с лечением, назначенным врачом и под четким его контролем. Перед применением конкретного рецепта нужно выяснить у специалиста, будет ли он безопасен и целесообразен для конкретного больного.

У лиц с этой патологией стремительно развивается атеросклероз

Атеросклеротические изменения сосудов часто становятся причиной большинства патологий сердечно-сосудистой системы. В основном, это заболевание поражает стенки именно крупных артерий (аорты, артерии нижних конечностей, подвздошные, почечные, сонные или подключичные артерии). При атеросклерозе на стенках сосудов откладывается «вредный» холестерин, который, образуя утолщения, со временем прорастает соединительной тканью и образует атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз аорты наиболее часто наблюдается у людей старше 50 лет, но в некоторых случаях выявляется и у молодых людей. Данное заболевание сопровождается хроническим воспалительным процессом и при своем прогрессировании может приводить к развитию тяжелых патологий сердца – , инфаркту миокарда, и аритмиям. Атеросклероз может поражать различные отделы аорты или захватывать всю эту артерию целиком. Коварство этого атеросклеротического процесса заключается в том, что он может на протяжении многих лет никак не проявлять себя. Впоследствии, на фоне абсолютно нормального самочувствия, человек начинает испытывать внезапно появившиеся симптомы (например, резкий подъем артериального давления, жгучую боль в сердце, головокружение или затруднение при глотании).

В данной статье расскажем об основных причинах, симптомах, принципах диагностики и лечения атеросклероза аорты сердца.

Атеросклероз аорты может вызываться множеством причин и их сочетанием. В группу риска можно отнести людей:

• старше 40-50 лет (особенно мужчин);
• курящих;
• со склонностью к гиподинамии;
• страдающих ожирением;
• с наследственной предрасположенностью;
• страдающих сахарным диабетом;
• подверженных частыми инфекционными заболеваниями.

При атеросклерозе аорты на внутренней стенке сосуда образовывается желтое пятно, оно начинает возвышаться над поверхностью и увеличивается в размерах. Аорта постепенно утрачивает свою эластичность, ее стенки уплотняются и, под воздействием постоянного давления крови, расширяются. Из-за нарушения структуры сосудистой стенки на аорте образовывается , которая постоянно увеличивается, истончается и может приводить к разрыву этой крупной артерии.

Симптомы

Характер симптомов атеросклероза аорты зависит от места локализации патологического процесса. Он может развиваться в грудном или брюшном отделе этого крупной артерии. Косвенными признаками атеросклероза аорты могут быть внезапно появившиеся признаки старения или жировики на коже.

Атеросклероз грудного отдела аорты

Данная патология аорты долгое время не дает о себе знать и часто сочетается с поражением атеросклеротическими бляшками артерий сердца и головного мозга. Первые признаки этого заболевания начинают проявлять себя после 60 лет. Больные отмечают у себя следующие симптомы:

• периодические интенсивные и жгучие (аортоалгии);
• затруднение при глотании;
• головокружение;
• повышение систолического давления.

Атеросклероз брюшного отдела аорты

Такая патология аорты встречается чаще, чем поражение грудного отдела этой крупной артерии. Она также может длительное время оставаться незамеченной, и уже на более тяжелых стадиях начинает проявлять себя симптомами ишемии органов брюшной полости. Больные предъявляют жалобы на:

• нарушения пищеварения (запоры, метеоризм, поносы, ухудшение аппетита);
• приступообразные ноющие боли в области живота, которые появляются через 2-6 часов после приема пищи и не имеют четкой локализации.

С прогрессированием патологии у больных могут развиваться различные осложнения атеросклероза брюшного отдела аорты:

1. и почечная недостаточность: развивается вследствие сужения просвета почечных артерий и ишемии почечной ткани. У больного появляются симптомы почечной недостаточности (олигурия, тошнота, рвота, ухудшается аппетит, появляются отеки) и повышается артериальное давление.
2. Тромбоз висцеральных артерий – такая патология может приводить к некрозу артерий и стенок кишечника, перитониту и летальному исходу. У больного появляются сильные боли в области живота, которые не купируются обезболивающими средствами.

Диагностика

Для диагностики атеросклероза аорты больному могут назначаться такие методы исследования:

• анализ крови для определения уровня холестерина;
• УЗИ сосудов;
• рентгеноконтрастная ангиография;
• липидограмма;
• КТ и МРТ.

После анализа полученных данных больному может назначаться лечение.

Лечение

Лечение атеросклероза аорты всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только врачом, и его объемы определяются масштабами поражения аорты.

Для консервативного лечения атеросклероза аорты больному назначается:

• безхолестериновая диета;
• (Флувастатин, Симвастатин, Церивастатин, Ловастатин и др.);
• Никотиновая кислота;
• фибраты (Гемфиброзил, Ципрофибрат, Фенофибрат);
• секвестры желчных кислот (Колестипол, Колестирамин);
• симптоматическое лечение сопутствующих патологий (сахарного диабета, гипертонической болезни, стенокардии и пр.);
• лечение ожирения;
• отказ от курения и приема алкогольных напитков;

При тяжелых случаях атеросклероза аорты больному может рекомендоваться хирургическое лечение. Во время операции хирург удаляет участок поврежденной части аорты и на его место устанавливает протез (синтетический эксплантат).

Диета при атеросклерозе

Соблюдение диеты при атеросклерозе имеет особенное значение, т. к. нерациональное питание при таком заболевании может приводить к его постоянному прогрессированию. Внимательное отношение к составлению ежедневного рациона должно стать неотъемлемой частью жизни таких пациентов, т. к. оно может стать существенной мерой профилактики развития таких грозных патологий, как , инсульт, разрыв аорты и др.

Из рациона больного должны исключаться такие продукты:

• жиры животного происхождения (жирные молочные продукты, сало, жирное мясо, сливочное масло, маргарин);
• яйца;
• икру;
• субпродукты;
• рафинированный сахар;
• крепкий кофе, чай.

Для составления ежедневного меню больные с атеросклерозом могут использовать такие продукты:

• рыбу нежирных пород;
• белое мясо (индейка, курица);
• овощи и фрукты (лучше в сыром виде);
• растительные масла;
• обезжиренные кисломолочные продукты;
• крупы из цельного зерна;
• кукурузные и овсяные отруби;
• специи;
• чеснок;
• имбирь.

Соблюдать такую антихолестериновую диету достаточно просто, т. к. из вышеперечисленных продуктов можно без труда приготовить множество вкусных и разнообразных блюд.

Многие пациенты, которым был поставлен этот диагноз, интересуются, что это такое - атеросклероз аорты сердца, и чем именно грозит это заболевание. Эта болезнь представляет собой поражение крупного сосуда, сопровождающееся отложением холестерина в виде бляшек на сосудах. Это приводит к стенозу и нарушению кровоснабжению органов.

Болезнь сердца атеросклероз аорты приводит к очень опасным осложнениям, в частности, к таким как:

• ишемия;
• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз;
• аневризм сосудов.

В сильно запущенных случаях атеросклероз приводит к инвалидности больного или даже смерти.

Что собой представляет болезнь

Сердечно-сосудистая система всю жизнь подвергается различным заболеваниям, к которым нужно относиться очень серьезно. Сердце относится к самым важным органам. Ведь от правильности его работы зависит очень многое. Одним из самых опасных заболеваний считается атеросклероз аорты сердца. Что это такое, можно узнать, ознакомившись со статьей.

При протекании определенных процессов в организме нарушается жировой обмен. В результате этого происходит накопление холестерина. Даже при незначительном повреждении стенок сосудов на его месте начинает образовываться жировое отложение, которое со временем превращается в бляшку. К чему это приводит?

Постепенно затрудняется ток крови, и на месте жировых бляшек начинают накапливаться тромбоциты, в результате чего сужается просвет сосудов. значительно осложняют ток крови, а если они образовываются в аорте, то негативное воздействие оказывается на весь организм. Именно поэтому болезнь считается очень опасной и лечение нужно начинать как можно раньше.

Причины возникновения

Чтобы предотвратить возникновение заболевания, каждый человек должен понимать, что это такое - атеросклероз аорты сердца, и по каким причинам возникает. Факторы, провоцирующие образование этой болезни, можно разделить на устранимые, потенциально устранимые и неустранимые. К последним причинам развития можно отнести такие как:

• возраст;
• наследственность.

У людей пожилого возраста значительно возрастает риск возникновения атеросклероза. Кроме того, стоит отметить, что мужчины болеют намного чаще, чем женщины. Большую роль играет и генетическая предрасположенность. Среди устранимых причин можно выделить такие, как:

• курение;
• несбалансированное питание;
• гиподинамия.

Во время курения смолы и никотин провоцируют спазмы сосудов, что значительно повышает риск возникновения артериальной гипертензии и атеросклероза. Ускоряет развитие патологического процесса неправильное питание, когда в рационе преобладают жиры животного происхождения. К нарушению жирового баланса в организме приводит малоподвижный образ жизни, который способствует развитию множества различных заболеваний.

К частично устранимым причинам можно отнести такие, как:

• гипертония;
• диабет;
• инфекции и интоксикация организма;
• дислипидемия.

Обязательно нужно лечить повышенное давление, так как оно приводит к более быстрому формированию бляшек. Кроме того, многие заболевания и нарушения функционирования систем организма приводят к возникновению атеросклероза.

Стадии развития

Существует несколько стадий развития атеросклероза сердца, среди которых нужно выделить такие, как:

• образование жирового пятна;
• липосклероз;
• атерокальциноз.

На начальной стадии происходит повреждение стенок сосудов, замедление общего кровотока и образование жировых отложений. Наиболее это заметно на участках разветвления сосудистой системы. Постепенно защитные механизмы перестают полноценно функционировать? и в этой области образуются сложные соединения. Продолжительность протекания начальной стадии самая различная. Однако она может наблюдаться даже у грудных детей.

На второй стадии вокруг жировых отложений начинает разрастаться соединительная ткань и происходит формирование бляшек. Если вовремя провести лечение, то прогноз достаточно благоприятный. Ведь бляшки подвержены растворению. На этой стадии стенки сосудов постепенно теряют свою эластичность, начинают трескаться и происходит образование тромбов.

Третья стадия характеризуется тем, что бляшки начинают уплотняться и происходит отложение солей кальция. В некоторых случаях патология не доставляет пациенту никакого дискомфорта и прогрессирует на протяжении длительного времени. Однако могут возникнуть и очень опасные осложнения.

Симптомы заболевания

При атеросклерозе аорты сердца симптомы заболевания на протяжении длительного времени полностью отсутствуют. Первые признаки появляются, только когда стенки сосудов претерпели значительные изменения, и лечение требуется более длительное. Атеросклероз обнаруживается только при проведении диагностики или после возникновения осложнений. В зависимости от локализации патологического процесса, симптомы атеросклероза аорты сердца могут быть различными.

При поражении грудного отдела аорты возникают такие характерные признаки, как:

• сильная жгучая боль в плече, области лопатки и руках;
• головокружение и головная боль;
• повышение давления;
• осиплость голоса и затрудненность глотания.

К неспецифической симптоматике можно также отнести образование жировиков на лице и быстрое старение. Кроме того, на радужке глаза появляется светлая полоса. Среди основных признаков атеросклероза брюшного отдела можно выделить такие, как:

• боль в животе после еды;
• нарушение процессов пищеварения;
• болезненность в области пупка;
• быстрое снижение веса.

Зачастую подобное заболевание приводит к ишемии, а также омертвлению петель кишечника. При появлении первых признаков атеросклероза аорты сердца нужно пройти комплексную диагностику и последующее лечение.

Проведение диагностики

Как лечить атеросклероз аорты сердца, может определить только лечащий доктор после проведения комплексной диагностики. Для постановки диагноза врач изначально собирает анамнез болезни и осматривает пациента. В зависимости от имеющихся жалоб, он определяет область, которая требует более комплексной диагностики.

При проведении осмотра доктор должен изначально измерить давление. Если заболевание протекает в брюшной области, то при ее прощупывании можно обнаружить неровности и различную степень твердости. В некоторых случаях терапевт может направить к более узким специалистам, в частности, к кардиологу, сосудистому хирургу.

Затем назначаются анализы на определение уровня и состава холестерина в организме, так как атеросклероз провоцирует именно чрезмерное количество этого вещества. Для более точной диагностики проводятся исследования с применением специального оборудования. Может потребоваться УЗИ или МРТ. Кроме того, зачастую назначают дуплексное или триплексное сканирование.

Только после проведения комплексной диагностики можно определить наличие заболевания и подобрать методику лечения. У этого заболевания множество разновидностей, которые лечатся по-разному. Поэтому важно правильно поставить диагноз.

Особенности лечения

Зная, что это такое атеросклероз аорты сердца и какие недуг имеет признаки, можно своевременно распознать симптоматику болезни и обратиться к доктору для получения требуемого лечения. Терапию нужно начинать как можно раньше, придерживаясь таких принципов, как:

• уменьшение поступления с пищей холестерина;
• стимулирование его вывода и снижение синтеза;
• устранение воздействия инфекций.

Важную роль играет диета и правильное питание, которое исключает потребление продуктов, содержащих холестерин.

Медикаментозное лечение

Лечение атеросклероза аорты сердца проводится с применением медикаментозных препаратов. Современные лекарственные средства помогают устранить основные признаки атеросклероза. Больному назначают такие группы препаратов, как:

• статины;
• никотиновая кислота;
• секвестранты;
• фибраты;
• бета-блокаторы.

Статины помогают снизить концентрацию холестерина в крови путем уменьшения его синтеза в организме. Из побочных действий таких лекарств можно выделить нарушение функционирования печени. Среди таких препаратов можно отметить «Зокор», «Мекавор», «Правахол».

Никотиновая кислота помогает уменьшить уровень вредного холестерина. Среди самых распространенных побочных действий можно отметить расширение сосудов, покраснение кожи, сыпь, нарушения функционирования желудка и кишечника.

Секвестранты желчных кислот способствуют соединение холестерина с желчными кислотами и выведение вредных веществ из организма. Эти препараты имеют очень мало побочных эффектов, к которым можно отнести тошноту, изжогу, запор, метеоризм. Среди таким лекарственным средствам стоит выделить «Колесевелам», «Колестипол».

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение атеросклероза аорты сердца проводится только в тех случаях, когда существует высокий риск угрозы для жизни. Проводят такие виды операции, как:

• ангиопластика;
• шунтирование;
• замена пораженного участка.

Ангиопластика подразумевает под собой проведение реконструкции сосудов, в результате чего есть возможность восстановить его просвет. Шунтирование подразумевает под собой наложение шунта, что способствует нормализации нарушенного кровотока. Если была выявлена аневризма, то проводится операция по ее иссечению и замене удаленной части синтетическими протезами. Разрыв аневризмы лечится только хирургическим путем. Операция проводится только по жизненно важным показаниям.

Народные методики терапии

Достаточно хороший результат может дать лечение атеросклероза аорты сердца народными средствами, особенно, если начать терапию вовремя и при отсутствии сопутствующих болезней и осложнений. В качестве лечения и профилактики можно принимать растительные масла строго натощак.

Существует и другой рецепт. Натощак нужно съедать смесь растительного масла, меда и сока лимона. Все ингредиенты нужно брать в равных пропорциях. Хорошим лечебным средством считается сок картофеля, который нужно принимать строго натощак. Помогает вылечить атеросклероз сок красной смородины.

Народное лечение атеросклероза аорты сердца помогает очистить сосуды и предотвратить возникновение осложнений. Для проведения лечения применяется чеснок, который может использоваться в виде настоек с красным вином или смесей с орехами, медом, растительным маслом и соком овощей. Прежде чем приступить к лечению народными средствами, нужно проконсультироваться с лечащим доктором относительно безопасности применяемых методик.

Соблюдение диеты

Аорты сердца позволяет улучшить качество жизни, предотвратить возникновение осложнений. Обязательно нужно соблюдать правила здорового питания и исключить из своего рациона такие продукты, как:

• пища, содержащая большое количество животных жиров;
• продукты, содержащие транс-жиры;
• яйца;
• рафинированный сахар;
• крепкий кофе и чай.

Кроме того, нужно минимизировать количество потребляемой соли. При протекании атеросклероза, стоит отдать предпочтение таким продуктам питания, как:

• овощи;
• бобовые;
• фрукты;
• нежирные молочные продукты;
• цельнозерновые продукты.

Помимо рационального питания важно обеспечить достаточную физическую нагрузку, чтобы привести свой вес в норму. Это очень важно для уменьшения риска возникновения осложнений.

Чем опасно заболевание

У многих людей наблюдается атеросклероз аорты сердца. Что делать? Это первый вопрос, который задают пациенты, так как это заболевание очень опасно своими осложнениями. Образовавшиеся бляшки замедляют ток крови от сердца к различным органам, в результате чего может наблюдаться кислородное голодание тканей и недостаток питательных веществ.

Вокруг бляшки образуется тромб, который если оторвется, может спровоцировать множество осложнений, вплоть до смерти пациента. Атеросклероз может спровоцировать такие осложнения, как:

• инсульт;
• отмирание некоторых тканей;
• нарушение функционирования сердца;
• образование трофических язв на конечностях и гангрены.

Помимо этого, у мужчин атеросклероз может спровоцировать нарушение сексуальной активности. Причем все эти процессы совершенно необратимы. Если не провести вовремя лечение, то мужчина никогда не сможет иметь детей.

Среди частых осложнений можно выделить образование аневризмы грудного или брюшного отдела. Эта патология сопровождается образованием выпячиваний в области истонченных сосудов. При сильном разрастании можно определить их путем проведения пальпации.

При расслоении аневризмы может быть острое кровотечение, которое приводит к смерти больного.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить возникновение атеросклероза и в последующем опасных осложнений, нужно своевременно проводить профилактику. Это особенно важно, если имеется предрасположенность к этому заболеванию. При первых подозрениях на наличие атеросклероза нужно сразу же обратиться к доктору для проведения диагностики. Кроме того, требуется не реже одного раза в год проходить комплексное обследование.

Человек должен отказаться от всех вредных привычек и правильно организовать питание. Важно соблюдать все рекомендации лечащего доктора, особенно если у пациента имеются заболевания, провоцирующие образование бляшек.

Нужно стараться оградить себя от стрессовых ситуаций. Продолжительное пребывание в состоянии беспокойства оказывает пагубное воздействие на весь организм в целом, в том числе на функционирование сердечно-сосудистой системы.

В условиях современной жизни, все чаще встречается такое явление, как атеросклероз. Что это такое? Он приводит к разнообразным осложнениям со стороны сердечно-сосудистой, нервной и других систем. К сосудам, подверженным атеросклерозу относятся аорта и другие артерии, чаще крупные. – это заболевание, в ходе которого на сосудистой стенке аорты откладываются жировые бляшки, в которые врастает соединительная ткань.

Эти бляшки склоны к разрастанию и прогрессированию, они уменьшают диаметр аорты, вызывают ее деформацию и в ней и, соответственно, в органах и тканях, которые она питает. Среди жиров, образующих бляшки, основное значения имеют липопротеины низкой плотности и холестерин.

Существует множество причин атеросклероза аорты и предрасполагающих факторов, которые иногда приводят к заболеванию. Некоторые причины атеросклероза можно исключить, значительно снизив риски поражения сосудов.

Причины атеросклероза аорты:

• Принадлежность к мужскому полу значительно повышает риск заболевания из-за другого гормонального баланса, чем у женщин. Однако в преклонном возрасте, когда уровень половых гормонов у обоих полов начинает спадать, риск поражения сосудов примерно одинаковый.
• Пожилой возраст – со старением организма чаще появляются атеросклеротические изменения по сравнению с молодыми людьми.
• Наследственность – это, как и вышеописанные, неизменяемый фактор, если в роду у человека есть люди с проявлениями атеросклероза, риск заболевания для него выше, чем для других.
• Вредные привычки , как никотин, так и алкоголь пагубно влияют на стенки сосудов и метаболизм организма, значительно увеличивая риск атеросклероза.
• – из-за постоянных повышений давления сосудистые стенки травмируются и в них легче попасть жирам, что создает предпосылки для дальнейшего развития атеросклеротических бляшек.
• Чрезмерный вес и неправильное питание – приводят к дисбалансу жирового обмена (между липопротеидами высокой и низкой плотности, холестерином и фосфолипидами), что в значительной мере способствует возникновению данной патологии.
• – при нем частота атеросклеротических поражений аорты существенно повышается, так как нарушается не только уровень глюкозы и инсулина, но и жировой обмен. Для уменьшения вероятности атеросклеротических осложнений нужно медикаментозно контролировать уровень глюкозы в крови, придерживаться назначенной эндокринологом диеты.
• Сидячий образ жизни – отсутствие движений и физических нагрузок, значительно ухудшает обменные процессы, в том числе и жиров, поэтому атеросклероз считается «болезнью цивилизации».
• Инфекционные болезни – по последним данным, многие бактерии и вирусы, при попадании в кровяное русло способствуют атеросклеротическим наложениям в сосудистой стенке. Поэтому инфекции надо вовремя и правильно лечить.

Симптомы атеросклероза проявляется по-разному, но все эти изменения связаны с ишемией и гипоксией () из-за нарушенного кровотока, в сердце он вызывает стенокардию, диффузные изменения нарушения ритма и проводимости, и инфаркты, в головном мозге – энцефалопатии и ОНМК, в ногах и руках – , ишемические изменения и даже некроз.

Локализация поражения аорты (в восходящей или нисходящей части, в дуге, в грудном или брюшном отделе) и степень развития процесса, сильно влияют на симптомы атеросклероза аорты. Поначалу поражение может ничем не проявляться, но затем могут возникнуть давящие боли за грудиной, затруднение глотания, головокружения. У атеросклероза этой локализации возможно такое опаснейшее осложнение, как образование аневризмы, разрыв которой приводит к сильной боли, падению давления и, во многих случаях, к смерти.

Указать на атеросклеротический процесс могут возникновение угрей на лице и ничем другим не обусловленные повышения давления.

Для диагностики вероятности развития атеросклероза, нужно сдавать кровь на липидограмму, которая показывает соотношения различных фракций жиров. Так же можно провести УЗИ () аорты, чтобы увидеть на ней атеросклеротические наложения. В некоторых случаях врач может заподозрить атеросклероз аорты, во время аускультации (выслушивания фонендоскопом), когда над аортой появляются шумы.

Лечение

Лечение атеросклероза аорты назначается лечащим врачом. Оно включает в себя препараты, направленные на снижение уровня холестерина (статины, фибраты, препараты никотиновой кислоты) и те, которые лечат причины атеросклероза (стабилизируют , понижают артериальное давление).

Важно помнить, что лечение атеросклероза это назначается для постоянного применения и самовольно отменять его при хорошем самочувствии нельзя, так как это может привести к ухудшению состояния и прогрессированию заболевания.

Важнейшим аспектом профилактики и лечения данного заболевания сосудов является диета при атеросклерозе аорты. Нужно ограничивать жиры животного происхождения, отдавая предпочтение растительной пище, морепродуктам и обезжиренным молочным продуктам.

Одним из доказательств действенности этого метода является исследование доктора Дина Орниша, в котором он разделил пациентов на две статистические подгруппы. Одна из подгрупп в течение года употребляла продукты животного происхождения, а вторая - нет (за исключением обезжиренных молочных продуктов и яиц) и занималась легкой физкультурой.

Через год результат был налицо – у пациентов из второй подгруппы не только снизился холестерин, но и регрессировали старые бляшки, они чувствовали себя гораздо более здоровыми. Это доказывает важность верного рациона при атеросклерозе аорты.

Аорта является крупнейшим сосудом в человеческом организме, она несёт наибольшие нагрузки, поэтому и довольно часто страдает. Аорта проходит через живот и грудной отдел, поэтому условно разделяется на брюшную и грудную часть. Она исходит из левого сердечного желудочка и разветвляется на множество сосудов, которые питают кровью находящиеся в грудном и брюшном отделе органы. Как правило, аорта страдает не целиком, а только её отдельный участок. От места повреждения зависят и проявляющиеся симптомы. Поэтому диагноз «атеросклероз аорты» может быть поставлен на основании разной симптоматики.

Что такое атеросклероз аорты?

Атеросклеротическая болезнь сердца (атеросклероз аорты) выражается в том, что стенки крупных и средних артерий зарастают соединительной тканью, их внутренняя поверхность покрывается липидными отложениями. В результате сосудистые стенки становятся толще и плотнее, что приводит к утрате ими эластичности и гибкости, сужению просветов сосудов, возникает предрасположенность к образованию тромбов.

Очень часто атеросклероз аорты открывает дорогу тяжелым заболеваниям сосудов и сердца:

• инсульту мозга;
• инфаркту миокарда.

Причины развития атеросклероза аорты

Обычно атеросклероз аорты проявляется у людей, прошедших зенит жизни (у тех, кому за сорок). В основном этой болезнью страдает мужское население. Происходит это потому, что в крови мужчин содержится меньше противоатерогенных липопротеинов, к тому же мужчины чаще и более интенсивно курят и сильнее страдают от стрессов.

Прочие факторы риска:

• повышенное артериальное давление;
• наличие сахарного диабета;
• нарушение глюкозной реакции;
• отсутствие физических нагрузок, сидячий образ жизни;
• избыточный вес;
• особенности психического устройства (восприимчивость к стрессам);
• подагра;
• генетическая расположенность к атеросклерозу;
• высокое содержание в крови холестерина и триглицеридов;
• использование в кулинарии мягкой воды.

Факторы, которые активно способствуют прогрессированию атеросклероза аорты:

• злоупотребление жирной и богатой «плохим» холестерином пищей;
• продукты, изобилующие легкоусвояемыми углеводами;
• психологические стрессы;
• болезни эндокринной системы;
• нарушения метаболизма.

При лечении атеросклероза аорты эти факторы необходимо либо устранить, либо свести до минимума. И одно это уже может заметно улучшить состояние, что совпадает с главной задачей профилактики атеросклероза сердечной аорты и аортального клапана.

Симптомы атеросклероза аорты

Симптомы и признаки атеросклероза аорты сердца весьма разнообразные, поскольку он появляется не в каком-то конкретном месте, а может начаться в любом её отделе. Поэтому различают атеросклероз грудной и брюшной частей аорты. Отсюда возникают и заметно различающиеся признаки атеросклероза аорты сердца.

В развитии заболевания выделяют два периода:

• доклинический, который можно определить лишь по результатам лабораторных тестов;
• клинический, в котором уже наблюдаются отчётливо проявляемые симптомы атеросклероза аорты.

Явственный период можно также разделить на следующие этапы:

• ишемия;
• тромбонекроз;
• склероз.

Симптомы атеросклероза грудной части аорты

Вместе с атеросклерозом грудного отдела аорты часто наблюдаются аналогичные процессы в головном мозге и сердечных артериях. Этот вид заболевания коварен и далеко не сразу себя проявляет. Обычно его обнаруживают, когда проводится медицинское обследование по поводу других видов атеросклероза: коронарных артерий, сосудов головного мозга или когда случается атеросклероз аорты аортального клапана.

При атеросклерозе грудного отдела аорты больных беспокоят следующие симптомы:

• время от времени за грудиной возникают неприятные сердечные боли, имеющие сдавливающий либо жгучий эффект;
• периодически боль отдаёт в шею, позвоночник, руки, под рёбра;
• боль не наступает приступами, а продолжается долгое время, иногда по нескольку суток, с периодическими усилениями и ремиссиями;
• изменяется артериальное давление – систолическое возрастает, в то время как диастолическое остаётся прежним;
• если поражению подвергается аортальная дуга, то у пациента становится хриплым голос, и он ощущает дискомфорт во время глотания;
• обмороки;
• головокружение и слабость;
• после резких поворотов шеи могут возникать судороги;
• справа от грудины между рёбрами может ощущаться пульсация.

Симптомы атеросклероза брюшной части аорты

Атеросклероз брюшной аорты симптомы имеет совершенно другие. Он также длительное время может протекать латентно. Со временем это заболевание может привести к абдоминальной разновидности ИБС .

При поражении атеросклерозом брюшной части аорты наблюдаются следующие симптомы:

• ноющие боли в области желудка, которые спустя несколько часов сами по себе исчезают;
• частые запоры;
• надутость живота;
• разная твёрдость и ощутимые неровности при прощупывании аорты;
• сокращение веса тела по причине нарушения деятельности органов системы пищеварения.

При атеросклерозе брюшного участка аорты одним из самых опасных последствий может стать тромбоз артерий брыжейки – питающих кишечник сосудов. Если происходит тромбоз этих артерий, то он может вызвать некроз какой-либо части кишечника, а в органах брюшной полости при этом возникнут воспалительные процессы.

Поэтому, если желудочные боли самостоятельно уже не проходят, а становятся всё интенсивнее, и при этом анальгетики и спазмолитические препараты уже не могут купировать боли, то в этом случае необходима срочная медицинская помощь, чтобы процесс не зашёл до стадии перитонита.

Диагностика атеросклероза аорты

Когда подозревается атеросклероз аорты брюшной полости, диагностика направлена на то, чтобы точнее определить степень и размах заболевания и точное местонахождение патологически поражённых участков сосуда, ведь от этого зависит тактика его лечения.

Чтобы выявить атеросклеротическое поражение аорты или атеросклероз аортального клапана, обычно проводятся следующие инструментальные исследования:

• КТ-ангиография;
• аортография;
• дуплексное и триплексное сканирование;
• УЗИ сосудов.

Лечение атеросклероза аорты

На данный момент медицина решает задачу, как лечить атеросклероз аорты, используя комплексный подход. Если течение заболевания носит непрогрессирующий характер, то обычно сюда входит медикаментозная терапия, фитотерапия и диетотерапия. Но если угроза для жизни пациента становится слишком высокой, например, если наблюдаются значительные нарушения стенок аорты и происходят тяжёлые осложнения, то медицинские работники могут прибегнуть и к радикальным методам – хирургическому вмешательству.

При поражениях кровеносных сосудов атеросклерозом в программу медикаментозного лечения атеросклероза аорты входят следующие группы препаратов:

• фибраты – эти препараты подавляют выработку организмом собственных жировых веществ;
• статины, комбинированные с эссенциальными фосфолипидами тормозят процесс выработки холестерина и последующего отложения его на стенках сосудов;
• витамин РР способствует ускоренному метаболизму липидов и скорейшему их выводу за пределы организма;
• дезагреганты способны разжижать кровь, благодаря чему снижается её вязкость и тормозится процесс образования тромбов;
• секвестранты также способствуют понижению содержания в организме холестерина и жиров, а также активизируют выведение желчных кислот.

При атеросклерозе главной задачей диетического питания является неуклонное выполнение гипохолестериновой диеты, которая предполагает сведение до минимума в ежедневном рационе тех продуктов, в которых содержится много жиров животного происхождения.

Атеросклероз брюшной аорты допускает и лечение народными средствами, но только, если он протекает в лёгкой форме, не имеет осложнений и ярко выраженных клинических проявлений.

Самыми действенными препаратами здесь являются:

• настои шиповника, калины, боярышника и укропа;
• отвары подорожника, петрушки, хрена.

Но порой это заболевание консервативному лечению не поддаётся, а провоцирует ещё и серьёзные осложнения, угрожающие жизни больного. Тогда медики уже не думают, как лечить болезнь лекарствами, а прибегают к хирургическому вмешательству. Для хирургического лечения атеросклероза могут применяться:

• Поясничная симпатэктомия. Проводится, когда наблюдается прогрессирующий атеросклероз нижних конечностей и брюшной аорты.
• Шейная или грудная симпатэктомия. Проводится, если наблюдается сильное атеросклеротическое поражение коронарных артерий или грудного отдела аорты.
• Восстановительные и разнообразные комбинированные операционные вмешательства: шунтирование , тромбэндартериэктомия, резекция, протезирование, боковая пластика сосудов.

Но врачи обращают особое внимание на то, что хирургические методы лечения атеросклероза могут лишь устранять самые опасные осложнения этой болезни, но не саму причину её развития.

Поэтому для закрепления достигнутых улучшений пациент после операции должен неукоснительно соблюдать все важные рекомендации врачей. Это касается как продолжения консервативного лечения, так и внесения определённых изменений в повседневный образ жизни больного, которых он должен придерживаться до конца жизни.

А Вы или Ваши близкие сталкивались с атеросклерозом аорты? На какой стадии была выявлена болезнь и как Вы с ней боролись? Расскажите об этом в комментариях .