Измерение гальванических токов в полости рта. Гальванические явления, возникающие в полости рта при ортопедическом лечении

Красивая улыбка – это залог успеха, поэтому нужно следить за состоянием своих зубов и полости рта. Зубные проблемы и болезни могут привести к появлению дырок в зубах, и приходится обращаться за помощью к стоматологу, чтобы он поставил пломбу. К появлению дырочек в зубах может привести кариес.

Каких видов он бывает? Есть ли особенности реставрации зубов? Какие пломбы врачи ставят на передние зубы? Сколько будет стоить пломбирование передних зубов? Могут ли быть осложнения после установки пломбы? Какие действия предпринять, если пломба стала темнеть? Как ухаживать за пломбой? Вопросов накопилось много по данной тематике, давайте на них отвечать.

Виды кариеса на передних зубах, классы

От глубины разрушений тканей кариес подразделяется:

На начальную стадию – когда на зубах появляются затемнения. Причиной возникновения этой категории болезни является вымывание из эмали полезных минеральных компонентов. Человек сам не сможет обнаружить проблему, ее распознает только стоматолог.
На поверхностную стадию – когда кариес поражает только эмаль. Происходят необратимые изменения в структуре эмали. Она не сможет самостоятельно восстановиться, потребуется помощь специалиста. На этой стадии у больного могут возникнуть неприятные ощущения, если он ест что-нибудь кислое, холодное, сладкое или горячее.
На среднюю стадию – возникают резкие боли в зубах, нужно срочно идти к врачу. Темные пятна на эмали становятся все больше с каждым днем. Но может быть и так, что пятен не наблюдается, а имеются небольшие трещины на зубной эмали.
На глубокую стадию – боль уже поражает нервные окончания зубов. На эмали появляются черные пятна.

Если кариес поражает передние зубы, то он подразделяется на несколько классов:

Первый класс – поражается контактная часть зубов, расположенных сбоку. На эмали появляется треугольное просветление.
Второй класс – его еще называют фиссурным кариесом, он поражает эмаль боковых зубов, которые отвечают за процесс жевания.
Третий класс – чаще всего появляется у любителей сладостей. Поражает контактную эмаль передних зубов.
Четвертый класс – начинает разрушаться угол режущего края.
Пятый класс – начинает появляться прикорневой кариес.

Особенности реставрации передних зубов

Как врач, скажу, что нужно заниматься лечением зубов и их коррекцией. Сейчас медицина предлагает немало методов сделать зубы красивыми.

Если срочно нужно преобразить зубы, то это идеальное решение. Максимально удобные, тонкие, установка занимает несколько минут. Ваша улыбка станет безупречной!

Какое лечение выбреет врач, будет зависеть от стадии развития кариеса. На первой стадии кариеса от пятен можно избавиться, если использовать стоматологические гели . Их можно удалить и при помощи бормашины. Передние зубы на поверхностной стадии болезни стоматолог шлифует с использованием дисков и полирует. На более глубоких стадиях стоматолог проводит обработку кариозной полости.

Лечат кариес с использованием ручных инструментов либо боров. Они помогают полноценно иссечь ткани, пораженные заболеванием. Маленькие кариозные отрезки на передних зубах специалисты обрабатывают с применением аэрозоля , в котором находится абразивное вещество.

Если клиника оснащена современным оборудованием, то стоматолог будет проводить лечение, используя лазерные препараты . При уничтожении кариозных тканей удаляются и все пигментированные участки, так как из-за них кариес может прогрессировать снова. Чтобы реставрация прошла безболезненно, пациенту видят анестезию.

Реставрация передних зубов может занять около одного часа.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Какие пломбы подходят для передних зубов?

Силикатные пломбы

Силикатные либо силикофосфатные цементы – самый первый вид пломб, который используют стоматологи.

Недостатки силикатных пломб:

Она имеет желтый оттенок.
Держится на зубах, если кариозная полость расположена идеально.
Ее нельзя заполировать.
Имеет кислый привкус.

Такой вид практикуется до сих пор, но только в детской стоматологии, потому что в них содержатся меньше всего токсинов.

Пластмассовые пломбы

Их любят использовать в работе стоматологи старшего поколения.

Имеет также ряд недостатков:

Их трудно правильно поставить и обработать.
Много времени уходит на их установку.
Очень сильно оседает при затвердевании.
Пломба со временем темнеет.
Очень быстро портятся.

Световые пломбы

Они подразделяются на несколько категорий:

Состоящие из микронаполнителя;
Состоящие из мининаполнителя;
В их состав входит композит наногибридный.
В составе используется композит макронаполнительный.

Световые пломбы обладают рядом достоинств:

Затвердевают быстро при помощи УФ-лампы.
Даже если зуб был сильно разрушен, то они восстановят его форму и цвет идеально.
Обладают высокой прочностью.
Можно идеально подобрать оттенок под любую эмаль.
Материалы изготовления не токсичны.
Пломба может прослужить более 5 лет.
Она пластична по сравнению с другими видами.
Ее можно хорошо отполировать.
Они безопасны для здоровья, подходят даже детям.

Недостатки ее незначительны: не стоит ее использовать как временную пломбу, потому что она прилично стоит. Ее нельзя ставить в труднодоступных местах.

Истории наших читателей!
"Использую виниры на торжественные и важные мероприятия, пока занимаюсь лечением и восстановлением зубов. Очень спасает!

Перед креплением пластину смачиваю водой и прижимаю к зубам. Размер универсальный. Они очень комфортные, совсем во рту не мешают и выглядят замечательно."

Этапы пломбирования передних зубов

Стоматолог осматривает зубы на наличие кариеса. Если он имеется, то продолжает свою работу.
Очищает зубы от налета. Делается с использованием лазерных установок с ультразвуковыми насадками, если имеются массивные зубные отложения. Специализированные щеточки и абразивные гели, если имеется небольшой налет.
Определяется цвет зуба с применением специализированной шкалы. Делается это с целью точного подбора цвета пломбы к оттенку зубной эмали.
Вводит анестезию – дозу врач определяет по стадии развития кариеса и времени работы.
Высверливает кариозные ткани – делается это с целью удаления кариозного дентина, чтобы потом после установки пломбы не возникло осложнений.
Изолирует зуб от слюны — от этого будет напрямую зависеть срок эксплуатации пломбы. На зубы натягивается так называемый латексный «платок».
Обрабатывает кариозную плоскость медикаментозными препаратами.
Восстанавливает контактный пункт между зубами – например, происходит восстановление боковой стенки зуба, если она была повреждена.
Эмаль протравливается с использованием кислоты.
Дентин и эмаль обрабатывается адгезивом, чтобы пломба лучше зафиксировалась.
Накладывается прокладка под пломбу. Состоит она из цемента стекло-иономерного.
Вставляется сама пломба.
Пломба шлифуется и полируется.

Стоимость пломбирования передних зубов

Приблизительно запломбировать один стоит 2000 рублей .

Цена складывается из следующих показателей:

Анестезии – около 200 рублей;
Наложения латексного «платка» — от 350 рублей.
Сама пломба — от 1000 рублей.
Работа стоматолога.

Возможные осложнения после установки пломбы

Болевые ощущения – нормальное явление, так как врач перед установкой пломбы чистил каналы, что и приводит к боли после окончания процедур. Боль может продлиться еще несколько часов после посещения стоматологического кабинета.
Если зуб недостаточно был обработан перед установкой пломбы, болевые ощущения могут длиться и на протяжении нескольких дней. Придется снимать пломбу, чистить заново зуб и область около него и снова накладывать новую пломбу.
Если пациент нервничал и дернулся во время работы врача, то мог произойти ожог пульпы, когда зуб препарировался.
Врач повредил зубную эмаль.
Кислота попала на дентин.
Возникает аллергия на медикаменты.

Что делать, если потемнела пломба на переднем зубе?

Любая пломба со временем может потемнеть из-за пищевых красителей.

Необходимо обратиться за консультацией к врачу, чтобы он ее осмотрел на наличие:

Кариеса;
Воспалительных процессов.

Если этих явлений не будет наблюдаться, то врач посоветует провести профессиональную чистку ротовой полости, чтобы избавиться от налета.

Уход за пломбой

Не есть твердую пищу после установки пломбы в течение 1-2 суток, в зависимости от того, какого вида пломба была поставлена.
Чтобы снизить чувствительность зубов после посещения стоматологии, использовать для ухода за ротовой полостью мягкую зубную щетку и специальные лечебные пасты, предназначенные для чувствительных зубов.
Не надо несколько дней есть слишком горячую или холодную пищу, это усилит чувствительность зубов.
Из-за слишком горячей пищи пломба может деформироваться.
Несколько дней не стоит употреблять липких продуктов, потому что могут развиться новые кариозные полости.
Не надо жевать на пищу той стороной рта, где была установлена пломба, тем самым снизится риск ее деформации.
При установке пломбы нужно проверить удобно ли вам, чтобы в дальнейшем с этим не возникло проблем.
При малейших проблемах, связанных с пломбой, нужно обращаться за консультацией к врачу.

Заключение

В ходе рассмотрения тематики статьи, были даны подробные ответы на поставленные вопросы.

Хочется дать несколько советов в конце:

Прежде чем идти в какую-либо клинику на прием, поищите отзывы о работе специалистов в ней, через знакомых либо в интернете.
Лучше поставить один раз хорошую пломбу и забыть о ней, чем через каждые 6-12 месяцев ставить новую.
Стараться во время процедуры не нервничать и не мешать работе стоматолога, чтобы потом не возникло нежелательных осложнений.
Внимательно выслушать рекомендации врача после окончания процедуры и следовать им.
Соблюдать несколько дней диету, не есть твердую пищу, кислое и сладкое. Еду надо остужать перед употреблением, чтобы пломба не деформировалась.
Тщательно ухаживать за полостью рта.

Каждому человеку рано или поздно требуется стоматологическое лечение. Пломбирование зубов проводится тогда, когда кариес поражает поверхностные слои эмали и проникает в тело зуба. Существует три вида кариеса – это начальный, средний и глубокий. При средней и глубокой форме заболевания пломбирование зубов обязательно, так как данные виды кариеса сопровождаются болью и прогрессируют, а это может привести к потере зуба.

Пломбирование зубов: особенности процедуры

В процессе пломбирования зуба врач восстанавливает его форму и функциональность.

Пломбирование зубов – это медицинская процедура, заключающаяся в закрытии кариозной полости специальными стоматологическими материалами для возвращения зубу изначального вида. Она сопровождается удалением мертвой ткани зуба с помощью бормашины или другого специального оборудования, с дальнейшим применением лечебных, изолирующих прокладок и непосредственно пломбы.

Лечебная прокладка содержит кальций и необходима для восстановления дентина. Изолирующая прокладка защищает глубокие слои дентина. Ну а пломба непосредственно заполняет и закрывает полость, образованную вследствие воздействия кариеса и удаления мертвой ткани зуба.

Виды пломбировочных материалов

Пломбировочные материалы в стоматологии на данный момент имеют огромную номенклатуру. Однако еще совсем недавно чаще всего применялись цементные пломбы. Стоимость установки такой пломбы самая низкая, особенно из силикатного цемента и силикофосфатного материала. В обычной поликлинике ее установят абсолютно бесплатно, но стоит помнить, что прослужит она не более двух лет. Этот материал достаточно хрупкий и быстро стирается, а также может оказывать на здоровую часть зуба токсическое воздействие.

Если бюджет невелик, а лечение зуба необходимо, лучше поставить пломбу из стеклоиномерного материала. Стоимость такой пломбы будет небольшой, но простоит она намного дольше. В состав данной пломбы входит фтор, который оказывает лечебное действие на зуб.

Наилучшими материалами принято считать композитные, которые производят из синтетической смолы со стеклянным наполнителем. Их применяют как для лечения передних зубов, так и для жевательных. Преимуществом композитных материалов является то, что для их установки возможна меньшая обработка зуба бормашиной, и пломбы служат очень долго (до 11 лет).

Этот материал имеет наиболее естественный вид, что позволяет устанавливать его на передние зубы. Композитные пломбировочные материалы имеют большую гамму цветов, благодаря чему врач может подобрать . Также композиты могут максимально имитировать блеск настоящего зуба. Это достигается путем применения очень мелких частиц кварца, входящих в состав композита, их размер варьирует от 0,08 до 0,01 мкн.

Виды пломбировочных материалов для лечения каналов.

На данный момент ни один из известных материалов для пломбирования корневой системы не может обеспечить все требуемые свойства, поэтому в стоматологии часто применяется их комбинация.

Больно ли пломбировать зуб?

Большинство людей при слове стоматолог испытывают страх и неприятные ощущения. Эти страхи тянутся с советских времен, когда не существовало еще современных технологий, которые на данный момент применяются в стоматологии. на самом деле? Современные методы анестезии позволяют полностью обезболить процесс пломбирования зубов. Однако не стоит забывать о том, что хоть и анестезия не приносит вреда, но и отнюдь не полезла. После самого процесса лечения зуба она будет держаться еще несколько часов, и вызывать дискомфорт при разговоре и приеме пищи.

Поэтому в первую очередь все зависит от степени запущенности кариеса. Если зуб уже начал болеть, то это повлечет за собой неминуемое . Эта процедура болезненна и врач сразу посоветует сделать анестезию. Кроме того, после удаления нервов, зуб рано или поздно начнет крошиться, что потребует установки специальной .

Если дырка еще небольшая, советуют не делать укол, и лишний раз не травмировать десну. Врач аккуратно и медленно вычистить поврежденную полость, стараясь не причинить боли, и поставит пломбу. Такая процедура будет самая короткая и через 20 минут, вы уже сможете отправиться домой.

Не откладывайте поход к стоматологу в долгий ящик. Чем дольше тянуть, тем больше болезненных ощущений вы можете испытать, и тем больше сил и денег потребуется на лечение.

Каждому человеку приходилось лечить зубы и устанавливать пломбу. Пломбирование зубов может быть необходимо для устранения кариеса, лечения зубных каналов, а также для эстетической реставрации повреждённых зубов.
Как правило, пациент не ведает какая пломба стоит у него, многих интересует лишь итоговое качество работы. Но в собственных интересах этот вопрос стоит уточнить у стоматолога, ведь сейчас представлен широкий ассортимент пломбировочных материалов, которые отличаются по срокам службы, назначению, практическим и эстетическим свойствам. Зная разновидности пломбировочных материалов, можно определиться, какие пломбы лучше ставить на зубы в каждой конкретной ситуации, чтобы они хорошо выполняли прямые функции и удовлетворяли индивидуальным ожиданиям.
Виды зубных пломб в стоматологии различаются по характеру используемых материалов и срокам установки. Что касается последней группы, то они бывают временными и постоянными.
Данный вид характеризуется исключительно лечебным и диагностическим назначением. Как правило, состав таких пломб обогащён лекарственными добавками, а ставятся они на ограниченный временной промежуток. К примеру, в диагностических целях ношение может занять не более семи дней, а лекарственное вещество может простоять и месяц, в зависимости от ситуации. Сохранение целостности и герметичности возможно лишь на протяжении двух недель. Поэтому если сроки затягиваются, пломбу лучше заменить.
В каких случаях может понадобиться временная установка пломбы на зуб, зачем они вообще нужны? Например, пациент имеет существенное кариозное поражение, но при этом непонятно задета только эмалевая поверхность либо очаг ушёл вглубь дентинных слоёв и поразил пульпу. Врачу необходимо подробнее обследовать пломбируемый зуб, чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения и проводить адекватное лечение.
В таких целях стоматолог выполняет временную пломбировку и наблюдает за состоянием пациента. Если поступают жалобы на болезненные ощущения, то это указывает на развитие пульпита, что предполагает удаление нервно-сосудистого пучка, лечение корневых каналов и последующее пломбирование полости.
Наверху изображена временная пломба, внизу - постоянная.
В таких ситуациях временное пломбирование зубов также играет роль герметизирующего вещества, благодаря которому зубная пульпа мумифицируется и исключается проникновение лекарства в ротовую полость.
Временные пломбирующие составы должны отвечать основным требованиям:
обеспечивать надёжную герметизацию и фиксацию лекарства под пломбой;
простая установка и извлечение;
материал не должен вызывать аллергию и раздражать зубные ткани, слизистую оболочку, дёсны;
быстрое затвердевание.

Описание некоторых видов используемых материалов, из которого делают пломбы временного назначения:
CIMAVIT Pierre Rolland – зачастую в стоматологии используют этот материал как временную антисептическую повязку для герметичного закрытия ватного тампона, пропитанного лекарства и установленного корневой канал. Повязка оказывает лечебное воздействие, а также даёт возможность врачу удостовериться в герметичности перед тем, как проводить окончательное пломбирование;
Cimpat N Septodont – представляет собой быстро застывающую нетоксичную пасту с цинком. Материал гипоаллергенный, не раздражает ткани пародонта. Может быть использован как временная герметизация, надёжный фиксатор временных коронок либо вкладка под постоянную пломбу;
Провикол VOCO – эта пломбировка содержит кальций, помогает восстановить жизнеспособность зуба, ею можно закрывать небольшие одноповерхностные зубные полости;
Клип VOCO – из препарата изготавливаются зубные вкладки, характеризующиеся хорошей изоляцией. За счёт содержания фтора, можно предупредить вторичный кариес;
Дентин-Паста временного назначения без эвгенола – герметизирует лекарственные препараты, находящиеся в кариозной полости;
Caviton GC на водной основе – представляет собой нетоксичную готовую к применению пластичную массу. Не раздражает пульпу, слизистые оболочки. Для затвердения достаточно непродолжительного воздействия слюнных жидкостей. Очень хорошо подходит для лечения детей.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
После того как была произведена временная пломбировка зуба, можно питаться только через 2 часа. Не следует забывать о временном назначении материала и его соответствующих свойствах.
Она легко разрушается, потому и временная. Чтобы пломба не разрушилась раньше срока желательно распределять жевательную нагрузку на противоположную сторону, исключить твёрдую и липкую пищу.
Что касается гигиены, то её обязательно нужно совершать, только без активных движений в причинной области, поскольку вещество может вымыться. При случайном выпадении вещества следует сразу посетить стоматолога.
Виды постоянных пломб
Такой вид пломбирования предназначен для:
надёжной герметизации вылеченного зуба на длительное время;
обеспечения естественных характеристик – подбор материала осуществляется с функциональным назначением зуба;
соответствия эстетическим нормам – реставрация фронтальной группы зубного ряда предполагает подбор максимально естественного оттенка. Чтобы запломбировать зуб жевательной группы, допускается применение материала, незначительно отличающегося от натурального цвета, ведь основная задача сделать так, чтобы зубная пломба выдерживала нагрузку.

Цемент
К пломбированию цементом прибегают и по сегодняшний день. Материал характеризуется отличными адгезивными свойствами, прочной, нехрупкой структурой, относительно длительным сроком службы. При выборе цементной пломбы, следует помнить о важном нюансе – её плотность превышает показатель плотности эмали, поэтому со временем произойдёт изнашивание окружающего пломбу участка, что приводит к уязвимости краевой зоны и развитию вторичного кариеса.
Виды пломб из цемента:
силикатный материал с особым стеклом и ортофосфорными кислотами. По окончании полимеризационного процесса силикат предрасположен к выделению фтора, поэтому их хорошо устанавливать, если у пациента присутствует острое течение кариеса. В детской стоматологии не применяется;
фосфатный материал является низкокачественным веществом, который в действительности практически утратил актуальность по причине повышенной стираемости, слабой фиксации, плохого прилегания к полости;
стеклоиономерный цемент схож по природе с зубными тканями, можно лечить молочный прикус, обладает хорошей адгезией и прочностью. Для затвердевания требуется ультрафиолет. На фоне положительных качеств такие пломбы не отличаются хорошей эстетикой.

Пластмасса
В современной стоматологии к подобному пломбированию не прибегают по причине высокой токсичности, подверженности к деформации, стираемости, окрашиванию. Кроме этого, под пластмассовой пломбой очень часто развиваются осложнения в виде вторичного кариеса.
Амальгама
Амальгамовые пломбы имеют массу недостатков, и на сегодняшний день в их применении в стоматологи нет необходимости. В состав сплава входит ртуть и другие металлы в виде меди, серебра, цинка. Амальгамовый материал достаточно прочный, пластичный, долго не стирается.
Наряду с этим, пломбировочная масса может оказывать токсическое воздействие, характеризуется низкой эстетикой, малым уровнем сцепляемости и высокой теплопроводностью.
Керамика
Это дорогостоящий стоматологический материал, но стоимость полностью покрывает качество по всем параметрам.
Срок годности пломбы составляет 20-25 лет.
Пломбы из керамики можно назвать идеальными, они имеют вид вкладки, изготовленной на основании слепка в зуботехнической лаборатории, максимально приближены к натуральным зубам, очень прочные, устойчивы к температурным перепадам, не подвержены окрашиванию и усадке, способны прослужить длительное время.
Светополимер
Пломбирование светоотверждаемым композитом по праву считается самым «ходовым» видом лечения на данный момент, поскольку цена, косметические и практические показатели оптимально совмещены.
Затвердевание происходит под влиянием ультрафиолетовой лампы, что позволяет стоматологу сколько угодно формировать зуб, пока не будет достигнут нужный результат. Срок службы пломбы может составлять до пяти лет, при этом эстетика сохраняется на должном уровне.
Композит химического отверждения
В составе присутствует фарфор, за счёт которого установленные пломбы отличаются твёрдостью и долговечностью - она может держаться 10-15 лет.
Как ставится пломба
Процесс пломбирования зуба должен соответствовать установленным требованиям и состоять из нескольких обязательных этапов. В общем это выглядит так:
А вот подробный процесс как ставят пломбу:
местное обезболивание;
полное удаление кариозных тканей путём препарирования;
при целостности пульпы, производят дезинфекцию очищенной полости антисептиком. При воспалении нервно-сосудистого пучка, его удаляют, по необходимости вставляют лекарственную вкладку, что удлиняет лечебный процесс;
обсушивание полости;
если врач посчитает необходимым, то устанавливает специальную антимикробную прокладку;
по завершении предварительной подготовки, полость готова к наполнению пломбирующим материалом;
теперь можно поставить пломбу на зуб и производится заключительное шлифование, подгонка по прикусу.

Видео ниже показывает как пломбируют современные стоматологи:
Теперь вы знаете какие бывают пломбы для зубов, какие лучше из чего их делают. Если кратко подытожить, то качественно поставленный пломбировочный материал должен быть биосовместимым, герметично заполнять полость, иметь минимальную усадку, не выходить за пределы зуба и не нависать над ним. А главное во рту не должно быть болезненности и чувства постороннего предмета, который мешает или вызывает дискомфорт.

Во время распространения кариеса глубже поверхности зубной эмали, требуется пломбирование зуба. Затягивать с этим процессом не нужно, поскольку образования кариеса имеют свойства увеличиваться, и будет необходимо более масштабное лечение. Стоматолог проведет консультацию, расскажет, сколько пломбировка стоит, объяснит особенности проведения лечения, если необходимо, то назначит рентгеновское исследование.
Нужно не забывать, что стоимость пломбировки зависит от применяемых материалов, глубины кариеса, квалификации стоматолога. Чтобы определить ваши финансовые возможности, необходимо сразу же узнать, сколько будет стоить установление пломбы, а в при необходимости обратиться в несколько стоматологических поликлиник . Прейскурант в любой клинике может значительно отличаться от других. Далее опишем приблизительную стоимость пломбировки в поликлиниках средней ценовой политики.

Сколько стоит лечение кариеса?
Цена на лечение этого заболевания в стоматологических поликлиниках зависит не только от ее уровня обслуживания, но и от того, как сильно кариес поразил зуб, то есть от площади разрушения непосредственно коронки.
Лечение кариеса средней степени
Стоимость, которую вы оплатите за лечение кариеса средней степени, складывается из таких факторов:
Обезболивающее – приблизительно 250 р.;
Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 р.;
Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. р.

Стоимость за пломбу может чуть отличаться с учетом от размеров дефекта зуба. Как правило, размер дефекта рассчитывают с учетом объема поверхностей зуба, который поражен кариесом. То есть, к примеру, кариес может образоваться лишь на жевательной части.
В другом варианте – кариесом может заразиться не только жевательная часть, но и какая-либо из боковых частей зуба, и в данном случае будет уже необходимо восстановление межзубного контактного пункта. Это приводит, для начала, к увеличению сроков на лечение, и, соответственно, трудозатрат, а также к повышению себестоимости исправления дефекта (расход материалов для пломбировки и т.д.), что сказывается, безусловно, на цене лечения.
Приблизительная стоимость лечение кариеса средней степени будет составлять около 2-2,6 тыс. руб .
Лечения кариеса на глубокой стадии
Полностью стоимость зависит от способа лечения и выбора конкретных материалов. Кариес на глубокой стадии можно вылечить в один или в два похода к стоматологу. Выбор способа лечения производится дантистом с учетом жалоб пациента и клинической картины.
Если лечение происходит за один визит в клинику:
Использование лечебной накладки средством «Дайкал» – около 350 руб.;
Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. руб.;

То есть, общая стоимость лечения за один поход будет 2,4-2,6 тыс. руб.
Если лечение кариеса производится в два похода.
Первый визит к врачу (приблизительно 1000 руб.):
То есть, общая стоимость лечения за 2 похода составляет 2,6-2,9 тыс. руб .
Полное восстановление разрушенного зуба
Когда коронка полностью разрушена, то это лечение уже называется эстетической реставрацией. Стоимость полной реставрации складывается из таких позиций:
Обезболивающее – приблизительно 250 руб.;
Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 руб.;
Набор стерильного комплекта – около 120 руб. В комплекте находятся: слюнявчик и бахилы для пациента, перчатки и маска для стоматолога, затраты на стерилизацию инструмента;
Восстановление зуба с помощью светового материала – примерно 3,6-4,3 тыс. руб.;
Крепление стекловолоконного штифта в канале – около 1,5 тыс. руб.

Это довольно ответственный этап ! Штифт требуется, чтобы не допустить преждевременного слома восстановленной коронки в результате того, что она испытывает сильные нагрузки во время жевания. Для восстановления передних зубов необходимо, чтобы штифт являлся только стекловолоконным, а не металлическим – иначе металл начнет просвечивать через пломбу и коронка примет синюшный оттенок.
Естественно, можно поставить и более дешевые штифты , к примеру:
Таким образом, стоимость полного восстановления зуба – 5,5-6,6 тыс. р.
Лечения периодонтита зубов
Стоимость лечения периодонтита складывается из количества каналов в коронке. Далее опишем стоимость лечения периодонтита за 3 похода к врачу. Постоянная пломбировка происходит при 4 посещении.
Первый визит к врачу:
Обезболивающее;
Рассверливание бормашиной всех кариозных тканей;
Удаление пульпы из корневых каналов и коронки;
Рентгеновский снимок для точного диагностирования размера корневых каналов;
Механическое рассверливание каналов для их увеличения;
По завершении в каналы укладывается антисептик, к примеру, «Крезофен»;
Временное пломбирование.

Таким образом, стоимость первого посещения при лечении зуба:
С одним каналом – примерно 1,4 тыс. руб.;
Двухканального – примерно 1,8 тыс. руб.;
Трехканального зуба – примерно 2,1 тыс. руб.

В процессе второго посещение производится:
Когда временная пломбировка каналов производилась с помощью средства «Калласепт», стоимость второго посещения при лечении составляет:
Одноканального зуба – около 1000 руб.;
Двухканального – примерно 1,5 тыс. руб.;
Трехканального – примерно 1,8 тыс. руб.

Когда временная пломбировка каналов производилась с помощью средства «Метапекс» (данное средство имеет как более яркий эффект, так и более дорогую стоимость), стоимость второго посещения при лечении составляет:
Одноканального – примерно 2,7 тыс. руб.;
Двухканального зуба – около 3,5 тыс. руб.;
Трехканального зуба – около 4,1 тыс. руб.

Во время третьего посещения выполняется:
При этом стоимость третьего посещения составляет, при лечении:
Одноканального – примерно 1-1,4 тыс. руб.;
Двухканального – примерно 1,4-1,7 тыс. руб.
Трехканального – примерно 1,7-1,9 тыс. руб.

То есть, общая стоимость лечения периодонтита за один зуб составляет (не включая стоимость постоянной пломбы и учитывая то, что временная пломбировка каналов корней будет производиться средством «Калласепт»):
Одноканальный – примерно 3,4 тыс. руб.;
Двухканальный – примерно 4,5 тыс. руб.;
Трехканальный – примерно 5,5 тыс. руб.

Установка постоянной пломбы производится в четвертое посещение. Стоимость пломбирования зависит от уровня разрушения зуба. Когда коронка разрушена на треть, то цена пломбы будет составлять приблизительно 2,5-3,6 тыс. руб. Но, когда требуется полное восстановление коронки, то цена за пломбировку значительно вырастет.
Стоимость лечение пульпита
Как правило, пульпит лечится за два визита . Постоянное пломбирование из светополимера выполняется лишь на третий визит – это объясняется тем, что запрещается пломбировать коронку, когда пломбировочные материалы в каналах корня еще не застыли. В некоторых случаях врачи нарушают данное правило для экономии времени. Со времени пломбировки каналов и до установки постоянной пломбы обязано пройти не менее суток.
Но когда в зубе лишь один канал корня (однокорневые передние зубы), то в этом случае можно успеть изъять из зуба пульпу, прочистить канал и поставить пломбу за один визит. Далее рассмотрим, сколько стоит лечения пульпита с различным количеством каналов в зубах.
Пульпит с 3 каналами в зубах
При первом визите производится:
Обезболивание;
Рассверливание бормашиной всех тканей с кариесом;
Изъятие корневых каналов и пульпы из коронки;
Определение размера каналов корня с помощью рентгена и апекслокатора;
Механическое рассверливание каналов;
Прочистка каналов антисептиком;
После в каналы укладывается антисептик, к примеру, Крезофен;
Выполняется временное пломбирование.

При втором посещении производится:
Таким образом, стоимость лечения пульпита 3-х канального зуба без установки пломбы – более 4,6 тыс. руб .
При третьем визите производится восстановление коронки. Как правило, зубы пломбируются с помощью свето-полимерных материалов для пломбировки. Цена пломбы может значительно отличаться с учетом от объема работы:
Если необходимо восстановить не более половины коронки, то к цене пломбирования необходимо добавить около 2,5-3,6 тыс. руб.;
Полное восстановление зуба доходит до 7-8 тыс. руб.;
Альтернативой реставрации, когда коронка разрушена больше чем на половину, являются искусственные коронки. При этом это более правильная и надежная альтернатива. Причем, когда коронка нарушена под корень, то вначале нужно установить культевую вкладку из металла, которая крепится в канале корня. А уже на нее надевается искусственная коронка.

Стоимость лечения пульпита с 1 и 2 каналами зуба
Цена пломбирования коронки во время лечения пульпита с 1 и 2 каналами ничем не отличается от описанной выше стоимости установления пломбы зуба во время лечения пульпита с 3-ми каналами. И составляет:
С одним каналом без учета постоянной пломбы – более 2,7 тыс. руб.;
С двумя каналами без учета постоянной пломбы – более 3,1 тыс. руб.

Подводя итог, нужно сказать, что залогом долговечной и хорошей пломбы является не только выбранный материал, но и качество выполненного лечения . Можно установить пломбу из самого дорогостоящего материала, но сделать лечение зуба так, что не пройдет и месяца, как зуб нужно будет удалять.

В любом деле конечный результат всегда зависит от правильности проведенной работы и от использованных материалов. То же относится и к пломбированию зубов. Разберемся, как ставят пломбу на зуб, поэтапно рассмотрим этот процесс и познакомимся с методами пломбирования зубов.
Первоначальный этап установки пломбы - это всегда укол анестетика. Он нужен для того, чтобы пациент не испытывал болезненных ощущений в процессе лечения зуба.

Следующим этапом всегда идет препарирование. Оно нужно для того, чтобы, во-первых, очистить поврежденную полость зуба от пораженных зубных тканей, а во-вторых, для создания необходимых условий для непосредственной установки пломбы.

На этапе препарирования проводят рассверливание пораженной полости вплоть до здоровых тканей зуба. Если все кариозные образования не будут удалены, то со временем с большой вероятностью оставшиеся пораженные кариесом клетки начнут расти, что может спровоцировать развитие пульпита.

Затем стоматолог удаляет нависающие края зуба, которые не имеют поддержки в виде плотного дентина. Для этих целей используют боры.

Расширение полости - следующий этап установки пломбы, когда формируется внутренняя полость для установки пломбы. Для этого все неровности сглаживаются, острые элементы закругляются и окончательно иссекаются оставшиеся пораженные ткани.

На этапе формирования кариозной полости создаются благоприятные условия для надежной фиксации и длительности ношения пломбы. Для этого сформировывают полость нужной в конкретной ситуации формы: прямоугольной, трапециевидной, треугольной или крестообразной. В некоторых случаях для наилучшей фиксации устанавливаемой пломбы в здоровых зубных тканях высверливают опорные пункты - углубления, борозды или насечки - способные более надежно удерживать пломбу. Иногда стоматологи формируют полость, постепенно сужающуюся в сторону наружного отверстия.

Если нерв зуба не поврежден, проводится дезинфекция полости специальным антисептическим раствором. В ином случае воспаленную пульпу удаляют. Иногда может возникнуть необходимость в закладке лекарства в зуб - тогда лечение зуба будет растянуто на несколько недель.

После этого полученная полость высушивается и начинается процесс непосредственной установки пломбы.

Установка пломбы на зуб может начаться установкой антимикробной и изолирующей прокладок. Если антимикробную ставить нет необходимости, то изолирующая размещается в зубном канале.

Затем ставится пломбирующая накладка, которую подгоняют под натуральную форму зуба.

И напоследок - шлифовка и окончательная полировка.

На сегодняшний день существует большое множество методов пломбирования зубов, но не все они широко используются в стоматологии из-за имеющихся побочных действий. Поэтому рассмотрим те, которые получили наибольшее распространение в российских клиниках:

пломбирование депофорезом - методика, способная привести к полному заполнению полости и всех имеющихся микротрещин, обеспечивая при этом стопроцентную стерильность. В самых тяжелых случаях методика проводится поэтапно с промежутком в несколько недель;

обтурация термофилами - самый надежный и простой метод, при котором используют разогретую гуттаперчу. В этом случае заполняются все каналы и микротрещины, а в случае необходимости повторного лечения обработка пломбы не будет затруднена;

методика, предусматривающая использование холодной гуттаперчи - довольно эффективный, но наиболее редкий в современных стоматологических клиниках способ пломбирования.