Для протезирования дефектов зубных рядов небольшого размера иногда применяются съемные микро-протезы на 1-2 зуба (рис.1). Такие микро-протезы называют термином «протез бабочка». Используют такой термин вероятно потому, что кламмера микро-протеза (при помощи которых он фиксируется к соседним зубам) – напоминают крылья бабочки.
Применяется протез бабочка на один зуб, как правило, в двух случаях. Во-первых – в качестве постоянного протеза, если пациент не хочет обтачивать соседние зубы под коронки (чтобы изготовить мост), либо установить имплант на месте отсутствующего зуба. Во-вторых – для временного восстановления эстетики, например, на время приживления импланта.
Нужно отметить, что данный тип протеза делают не только для восстановления отсутствующего зуба по эстетическим показаниям. Например, если у вас отсутствует только 1 жевательный зуб – тут нет эстетических показаний, и на эффективности жевания это никак не скажется. Протез бабочку делают в такой ситуации для того, чтобы предотвратить смещение соседних зубов в сторону дефекта.
Важно : изготовление протеза-бабочка возможно только в том случае, если у вас о обоим сторонам от отсутствующего зуба – еще сохранились собственные зубы, что необходимо для хорошей фиксации протеза. При концевом дефекте зубного ряда добиться хорошей фиксации такого протеза будет невозможно, и в этом случае лучше сделать односторонний бюгельный микро-протез на аттачментах (см.ниже).
Зубной протез бабочка: виды
Съемные микро-протезы на 1-2 зуба чаще всего делают из следующих материалов: обычной акриловой пластмассы, нейлона, современной немного эластичной акриловой пластмассы (Acry-free). Ниже мы расскажем о каждом варианте изготовления, перечислим их плюсы и минусы, а также расскажем – сколько стоит зубной протез бабочка на один зуб (из каждого материала).
1. Протез-бабочка из акриловой пластмассы –
Этот вариант протеза делают из обычной (рис.2-4). Протез состоит из небольшого пластмассового базиса розового цвета, в который будет установлены 1 или 2 пластмассовых зуба – по числу отсутствующих зубов. От базиса протеза отходят 4 удерживающих кламмера также из пластмассы (похожих на отростки), за счет которых происходит фиксация протеза к соседним зубам.
Отзывы
–
из плюсов – микропротез зуба из акрила имеет доступную цену (см.ниже), приемлемую эстетику, долгий срок службы (6-8 лет). Это самый бюджетный вариант протеза-бабочка. Однако, говоря о том, что протез из этого материала стоит значительно дешевле других – не означает, что это плохой вариант. На самом деле материал изготовления больше важен для протезов большой протяженности, но для протезов на 1-2 зуба вы практически не заметите разницу.
Исключением будет тот случай, если речь идет о переднем зубе, и при этом у вас десневой тип улыбки (т.е. если при улыбке обнажается десна). Дело в том, что обычная акриловая пластмасса значительно хуже имитирует собственную десну пациента, чем протезы из нейлона или материала Acry-free. При использовании последних 2-х материалов – вряд ли кто-то сможет заметить, что у вас вообще есть зубной протез бабочка.
Еще из минусов – этот тип протеза нельзя делать при аллергии на пластмассу. Обычная акриловая пластмасса изготавливается в том числе при помощи мономера «метилметакрилата», на который часто бывает аллергия. Но нужно сказать, что по правде в 90% случаев аллергия возникает из-за нарушения зубным техником пропорции компонентов пластмассы, т.к. почти все техники наливают мономер на глазок, что приводит к его избытку и развитию местной токсической реакции.
Нейлон – это достаточно гибкий и эластичный материал, и поэтому протезы из него также называют мягкими/гибкими. При изготовлении при большом количестве отсутствующих зубов гибкость протеза обладает больше отрицательными качествами, т.к. приводит к быстрой атрофии кости под протезом, проседанию протеза, а также к болезненному жеванию.
Однако у протезов из нейлона на 1-2 зуба (рис.5-7) – гибкость будет минимальной, и поэтому все эти недостатки практически не выражены. Базис, а также удерживающие кламмера нейлонового протеза, выполнены из розового полупрозрачного нейлона, благодаря чему протез вообще практически незаметен в полости рта.
Отзывы
–
из плюсов – нейлоновый микропротез имеет потрясающую эстетику, вот в общем то и все. Из минусов – высокая цена (см.ниже), этот тип протезов нельзя применять при воспалении десен, ну и жевание таким протезом будет не таким комфортным как при использовании протеза из обычной акриловой пластмассы.
3. Протезы из материала «Acry-free» –
Отзывы
–
из плюсов – потрясающая эстетика, т.к. протезы из этого материала также как и нейлоновые – незаметны на зубах. Материал Acry-free также обладает полупрозрачностью, и практически незаметен на фоне слизистой оболочки полости рта. Немного более жесткий базис протеза позволит жевать им более жесткую пищу, без большой болезненности. Из минусов – достаточно высокая цена (см.ниже).
4. Еще один вариант микропротеза –
Мы не рекомендуем данный тип микропротезов, и расскажем о нем только в энциклопедических целях. Речь идет о небольшом бюгельном протезе на металлических кламмерах (рис.10). Кламмера такого протеза словно лапки птицы надежно обхватывают соседние зубы. У этого типа протеза и правда отличая фиксация, а также вы сможете жевать с ним самую жесткую пищу.
Однако, у него есть два значимых минуса. Во-первых – плохая эстетика, ведь металлические кламмера, попадая в линию улыбки, будут сильно бросаться в глаза. И во-вторых – металлические кламмера в результате микродвижений будут постепенно разрушать твердые ткани опорных зубов. Именно поэтому при этом типе протезирования опорные зубы берутся под металлокерамические коронки.
Протез бабочка на один зуб: цена
Цены ниже указаны, исходя из анализа стоимости данного типа протезов в клиниках эконом-класса и клиниках средней ценовой категории г.Москвы. Протез бабочка на один зуб цена на 2019 год в среднем составит –
- протез бабочка из обычной акриловой пластмассы – от 6000 руб.
- из нейлона – от 16 000 руб.
- из материала Acry-free – от 18 000 руб.
Микропротез зуба из какого материала лучше –
Если речь идет о зубе, который попадает в линию улыбки, то лучше сделать микро-протез из материала Acry-free. Однако вы должны понимать, что вместе с коронкой – будет начинаться от 35 000 рублей (что выше стоимости такого протеза всего в 2 раза). Если речь о жевательном зубе, либо протез вам нужен на короткий срок и вы не требуете от него высокой эстетики – достаточно будет обычного акрилового протеза.
Микро-протезы при концевом дефекте зубного ряда –
Если у вас нет 1-2х зубов, расположенных в самом конце зубного ряда, то в этой ситуации использование микропротеза является проблемой, связанной с плохой фиксацией. Т.е. такой зубной микропротез будет постоянно спадать, что связано с тем, что он будет фиксироваться за сохранившиеся зубы только с одной стороны.
Правда и на этот случай существует выход. Речь идет об одностороннем , который будет фиксироваться к последнему сохранившемуся зубу с этой стороны при помощи микрозамка (аттачмента). Правда для этого два последних зуба придется обточить под металлокерамические коронки, а стоимость превысит стоимость установки 1-го импланта с коронкой. Так что идеальный вариант – это именно имплантация. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!
Микропротезированием называют восстановление отсутствующих или разрушенных зубов, имеющих обширные дефекты. Данная технология может стать альтернативой традиционным способам протезирования при отсутствии зуба. В отличие от них микропротезирование позволяет восстановить зубной ряд более щадящим способом без повреждения здоровых зубов, находящихся рядом. Таким образом, быстро обеспечивается эстетический результат и жевательная функция без многочисленных визитов к специалисту.
Адгезивное микропротезирование
Когда речь идет о самом доступном решении проблемы отсутствующего зуба, говорят об адгезивном микропротезировании. Адгезивное крепление — это технология, помогающая восполнить зубной ряд благодаря прикреплению искусственного зуба к двум соседним. По конструкции данный способ напоминает о мостовидном протезе, но он существенно отличается от этого вида протезирования. При использовании мостовидного протеза искусственный зуб фиксируется на коронках соседних зубов. Ими приходится жертвовать, так как опорные зубы депульпируются — становятся неживыми.
Статьи по теме
Какие коронки лучше?
Протезирование зубов - самый востребованный способ коррекции дефектов зубного ряда. Среди пациентов наиболее приемлемыми считаются металлокерамические и циркониевые коронки, которые отвечают всем требованиям удобства, надежности и эстетичности.
Срок службы коронки из металлокерамики
Благодаря доступной цене металлокерамические коронки пользуются огромным спросом. Они долговечны и достаточно эстетичны, а при должном уходе срок их службы будет максимально продолжительным.
Противопоказания к протезированию зубов
Перед тем, как проводить протезирование зубов, ознакомьтесь с имеющимися противопоказаниями. Иногда для установки коронок или протезов требуется провести стоматологическую подготовку полости рта и устранить воспалительные процессы.
Временные съемные зубные протезы
Временные съемные зубные протезы до сих пор активно используются в стоматологии. Они подразделяются на несколько групп и используются при невозможности применения несъемного протезирования.
Композитные вкладки
Композитные вкладки производятся из качественного пломбировочного материала. Стоимость их приемлема для многих пациентов. В отличие от пломб, которые быстро окрашиваются, изнашиваются и выпадают, композитная вкладка намного долговечнее и удобнее.
Ставим коронки из диоксида циркония
Новые стоматологические способы протезирования значительно облегчают работу стоматолога и повышают качество жизни пациента. Одним из лучших вариантов решения эстетических проблем являются циркониевые коронки.
Нейлоновые протезы - новое слово в протезировании
Протезирование зубов протезами из нейлона - компромисс между эстетичностью и надежностью. Нейлоновые протезы красивы и эстетичны, хотя им свойственны некоторые недостатки, о которых стоит узнать до применения данной методики протезирования.
Челюсть в стакане? Забудьте!
Съемное протезирование является устарелым и неперспективным способом коррекции дефектов зубного ряда. Металлокерамические и безметалловые керамические коронки открывают безграничные возможности для стоматологического совершенства.
Керамические коронки
Безметалловые керамические коронки позволяют добиться высокой эстетичности протезирования. В отличие от металлокерамики, они ничем не отличаются от естественных зубов, хотя считаются и менее прочными.
Мостовидные протезы
Мостовидное адгезивное протезирование по французским технологиям с применением современных европейских материалов. Вы не почувствует боли и не заметите как была завершена установка протеза.
Съемные протезы
Съемные протезы - это протезы, которые могут быть сняты на время (обычно на ночь). Как правило, требуют специального ухода, без которого начинают источать неприятный запах, менять цвет, что негативно сказывается на их эстетических свойствах.
Циркониевые абтаменты
Циркониевые абтаменты пользуются огромным спросом в современной стоматологии. Использование диоксида циркония для производства конструкций, которые применяются в протезировании зубов, решает многие проблемы, в том числе и эстетические.
Временный цемент для фиксации коронок
Временный цемент для фиксации коронок используется для установки временной коронки, если может возникнуть неожиданная реакция живого зуба. Стоматолог способен корректировать окончательные свойства постоянного протеза, учитывая особенности адаптации пациента к временной стоматологической конструкции.
Временные коронки на передние зубы
Временные коронки на передние зубы активно применяются при протезировании. Изготовление протеза может занимать не одну неделю, и все это время пациенты не могут ходить с некрасивыми обточенными зубами. Временные конструкции сохраняют эстетику зубов и позволяют комфортно чувствовать себя на промежуточном этапе протезирования.
Временная коронка на имплант
Временная коронка на имплант устанавливается сразу после вживления искусственного корня. И это помогает десне принять нужную форму, сформировать красивый рельеф, восстановить жевательную нагрузку и повысить комфорт пациента при общении.
Пластмасса для изготовления временных коронок
Пластмасса для изготовления временных коронок применяется в промежуточном периоде протезирования, когда пациент ожидает постоянных коронок и мостов. Материалы, используемые при этом, могут быть как низкого, так и высокого качества. Чем лучше временная пластмассовая коронка, тем комфортнее будет пациенту привыкать к постоянным искусственным зубам.
Установка абтаментов в стоматологии
Установка абтаментов в стоматологии проводится чаще всего после сращения искусственного корня с костной тканью пациента. После ввинчивания абтамента и окончательного заживления тканей можно приступать к завершающему этапу протезирования.
Замковое крепление бюгельных и мостовидных протезов
Замковое крепление бюгельных и мостовидных протезов надежно фиксирует протезные конструкции, снимает лишнюю нагрузку с зубов и обеспечивает стабильную эстетику улыбки. Сегодня стоматологи имеют возможность подбирать индивидуальные микрозамки, которые подходят к каждому конкретному клиническому случаю.
Какие бывают травмы зубов?
Даже наиболее спокойные люди, живущие размеренной жизнью, рискуют получить ушиб или рану. Отдельно нужно поговорить о детях — их любовь к движению и неусидчивость зачастую является причиной разного рода повреждений. Причем травмируются не только детские коленки, зачастую объектом удара являются зубы. О травмах зубов и пойдет речь ниже.
Патология твердых тканей зубов в ортопедии
По принципу происхождения патологии, они разделяются на поражение кариозного и некариозного генеза, в их числе также и врожденные, и приобретенные явления. Кариес зубов является заболеванием, появляющимся на зубах после их прорезывания, и выражается в деминерализации, размягчении зубной ткани и образованием впоследствии дефекта, выраженного в виде патологической полости.
Ортопедия зубов. Какой протез выбрать
Сегодня стоматология использует несколько видов протезов, крепящихся как на верхнюю, так и на нижнюю челюсти, и при выборе метода и вида проводят учет индивидуальных особенностей пациента, состояния его здоровья и в частности костной ткани челюсти. Процесс установки же съемных протезов не предполагает учета состояния костной ткани. Как определиться с выбором протеза?
Микропротезирование зубов – это методика, которая позволяет сохранить даже сильно разрушенные зубы. Суть заключается в установке протеза небольшого размера, выполненного из керамики или композитного материала. Микропротезирование – щадящая технология, которая позволяет не затрагивать расположенные рядом здоровые единицы.
Общее описание техники и необходимость установки
Микропротезирование – новейшая техника в стоматологии, которая позволяет восстановить поврежденный жевательный ряд, при котором влияние на соседние здоровые единицы сведено к минимуму или полностью исключено.
Имеющиеся дефекты исправляют с помощью протезов из керамики или стекловолоконного материала. Они являются пломбами, изготовленными по индивидуальным размерам. Эти элементы подходят разрушенному зубу и по цвету, и по форме.
Размеры микропротеза определяются специалистом, исходя из объема разрушения зуба.
Показаниями к проведению микропротезированию являются:
- повреждения зубов кариозного и некариозного плана;
- потребность выравнивания зубов;
- изъяны коронок, при которых ткань сохранилась на 50%;
- сильное стирание зубов;
- дефекты челюсти;
- повышенная чувствительность к температурным раздражителям;
- неудовлетворительная форма или цвет коронок;
- сколы;
- незначительные искривления зубов;
- большие промежутки между зубами;
- непривлекательный вид улыбки от природы.
Обратите внимание! При большом объеме поражения кариесом микропротезирование не практикуется.
К преимуществам указанного метода восстановления зубов можно отнести следующее:
- продолжительный срок службы микропротезов;
- возможность восстановления эстетичного вида коронок без ущерба для их функциональности;
- применение высококачественных материалов при изготовлении протезов;
- максимальное сходство микропротеза с естественными зубами.
Есть несколько видов микропротезов, поэтому решить проблему неэстетичного вида зубов или их частичного разрушения вполне возможно.
Разновидности
В зависимости от используемого материала, различают несколько видов микропротезирования.
Виниры
Винир Это – тонкие накладки, которые фиксируют на передней стороне зубов. Эти микропротезы скрывают такие изъяны, как незначительные искривления, темные участки, щели и трещины. Также виниры позволяют безопасно отбелить зубы и защитить эмаль от воздействия кофе, чая и сигарет.
Основная задача виниров – придание зубам эстетичности. Эти конструкции изготавливают прямым или непрямым способом.
При прямой установке виниры изготавливают в процессе их установки. На разрушенную стенку единицы слоями наносят выбранный материал, а затем шлифуют, придавая пластинке естественные очертания.
Непрямые, или жидкие, виниры изготавливают до их установки. Вначале специалист делает слепок зуба с изъяном, при помощи которого выполняют фарфоровую пластинку.
До и после установки виниров. В таблице перечислены преимущества и недостатки микропротезирования винирами.
Важно! При должном уходе за ротовой полостью продолжительность эксплуатации виниров составит около 20 лет, если они были выполнены из керамики. Виниры из композитного пломбировочного материала прослужат 3-5 лет.
Стоимость установки виниров в медицинских учреждениях – от 11000 рублей за один винир.
Адгезивное микропротезирование отсутствующего зуба
Адгезивный микропротез Подобный метод позволит восстановить потерянный либо разрушенный зуб. С этой целью устанавливают конструкцию. Она имеет тонкие пластинки по бокам. Эти элементы крепятся к тыльной стороне опорных элементов и потому остаются незаметными.
Метод подойдет, если нужно восполнить один-два отсутствующих фронтальных зуба , в качестве временного варианта при проведении двухэтапной имплантации, при необходимости срочно исправить дефект зубного ряда.
Такие пластинки изготавливают из пластика или стекловолокна. Последний материал особо прочен. Кроме того, он является гипоаллергенным, поэтому подобные конструкции можно устанавливать даже аллергикам.
Технология адгезивного микропротезирования предусматривает выполнение небольших насечек на соседних с поврежденным зубах, за которые потом и крепится балка из стекловолокна.
Установка конструкции занимает всего одно посещение.
Ожидаемая продолжительность эксплуатации элементов из стекловолокна не превышает 5 лет.
Цена конструкции – от 13000 рублей.
Использование вкладок
Керамическая вкладка Зубная вкладка для микропротезирования – это копия полости зуба, которую изготавливают из прочного материала. Она практически в точности копирует естественную полость. В качестве рабочего материала могут выступать керамика, металл, композит. Вкладки применяются вместо пломбировочного материала.
Посредством такого метода решают следующие проблемы:
- неэстетичный внешний вид зубов . В настоящее время стоматологами используются вкладки, которые по цвету и форме не отличаются от естественной коронки;
- нарушение структуры зуба . Когда устанавливают вкладки, человек получает возможность полноценно пережевывать пищу;
- неустойчивость зубных тканей . Укреплять их необходимо, если планируется дальнейшее протезирование.
Есть такие виды:
- Inlay – вкладка, размещаемая внутри зуба;
- Pinlay – элемент, который имеет полости дополнительного характера для обеспечения лучшей фиксации;
- Onlay – элемент для восстановления верхней части коронки;
- Overlay – вкладка, восстанавливающая практически всю поврежденную коронку.
Микропротезирование зубов вкладками выполняют следующим образом:
- на внутреннюю поверхность полости наносят изоляционное покрытие;
- снимают двухслойный слепок;
- устанавливают временную пломбу;
- изготавливают модель по индивидуальным меркам и собственно вкладку для микропротезирования;
- производят полимеризацию, полировку и обработку ее поверхностей;
- закрепляют с помощью фиксирующих материалов.
Период эксплуатации зубных вкладок зависит от материала, из которого они изготовлены. Керамические конструкции служат около 6 лет, золотые – 10 лет.
Цена – от 6500 рублей за пластмассовые вкладки до 15000 за комбинированные.
Микропротезирование зубов на штифтах
Микропротезирование на штифтах Этот способ подойдет, если один или несколько коронок в зубном ряду отсутствуют. Штифт – это особый стержень, один конец которого вкручивают в корень зуба. Второй конец установки используют для введения протеза в него.
Штифты требуются при наличии следующих показаний:
- повреждение зуба более, чем на 50%;
- выраженное ослабление зубного покрытия, вызванное патологиями зубного ряда или неправильным их лечением;
- нет опоры, которая требуется для установки протеза.
Применяют такие виды конструкций:
- анкерные . Изготавливаются из сплавов различных металлов. Активные штифты фиксируют в корневом канале с помощью резьбы, нанесенной на них. Пассивные элементы являются безрезьбовыми, поэтому их крепят на специальные фиксирующие составы;
- стекловолоконные . Они гипоаллергенны, поэтому штифты на его основе можно устанавливать пациентам с повышенной чувствительностью к металлам. Стекловолокно является эластичным, поэтому его легко устанавливать;
- из карбонового волокна . Такие элементы созданы из углеродных волокон и максимально приближены к составу тканей зуба;
- культевые вкладки . Конструкции изготавливают по индивидуальным меркам. Они требуются при выраженном разрушении коронки;
- парапульпарные . Стержень этого штифта состоит из металлического сплава и покрыт сверху полимерным материалом. Парапульпарные штифты не устанавливают в полость зуба, их основная задача – поддержка основной конструкции.
Устанавливать штифты можно в том случае, если корни имеют достаточную длину. Они должны быть больше, чем длина устанавливаемой коронки.
Установка производится таким образом:
- корневой канал подвергают тщательному очищению;
- вводят в него стержень элемента;
- осуществляют пломбирование;
- зуб протезируют с применением коронки или искусственного протеза.
После окончания установки специалист проводит тест надежности данной конструкции.
| Преимущества: | Отрицательные стороны: |
|
|
Срок службы этих элементов – до 15 лет. Окончательный период эксплуатации зависит от материала. Так, стекловолоконные конструкции служат около 5 лет, винирные – до 20 лет.
Стоимость постановки одного элемента – от 9500 рублей.
Съемное микропротезирование
Съемный микропротез Они требуются, чтобы заполнить пустоту, оставшуюся после разрушения или выпадения зуба.
Есть конструкции, которые снимаются полностью или частично. Первый вид – это крепление ортодонтического приспособления на деснах и твердом небе. Конструкции изготавливают из сплавов пластмассы, силикона, акрила.
Установку частично съемных конструкций практикуют для замещения единиц на челюстной дуге, временного замещения утраченных единиц, восстановления удаленной группы коронок на одной стороне ряда.
Показаниями для съемного микропротезирования являются:
- осложнения, вызванные пародонтозом или пародонтитом;
- полная утрата зубов на челюстной дуге;
- дефекты бокового или фронтального участков;
- отсутствие жевательных моляров с одной стороны челюсти.
Утраченные зубы реставрируют таким образом:
- вначале снимают слепки челюстных дуг;
- изготавливают по слепкам протез;
- устанавливают микропротез.
Период адаптации к новым конструкциям длится несколько месяцев.
Срок службы – около 6 лет.
Стоимость – от 10000 рублей.
Противопоказания
Микропротезирование не всегда целесообразно и допустимо. Противопоказаниями к этой процедуре являются:
- систематические проявления бруксизма;
- распространенный динамично развивающийся кариес;
- отсутствие возможности обеспечить полную сухость поверхности поврежденных коронок;
- болезни пародонта;
- неправильный прикус.
Обратите внимание! Относительными противопоказаниями к микропротезированию являются ненадлежащее состояние ротовой полости из-за недостаточного гигиенического ухода, гингивит, пародонтоз.
В каждом отдельном случае целесообразность микропротезирования определяет специалист.
Риски и вероятные осложнения
Съемный микропротез во рту Осложнения часто возникают как результат неправильно проведенной процедуры микропротезирования.
К наиболее распространенным осложнениями необходимо отнести следующее:
- развитие воспаления, которое распространяется на десны под протезами;
- физический дискомфорт;
- развитие аллергических реакций на материалы, из которых был изготовлен микропротез;
- пульпит;
- кариес;
- гальванический синдром;
- ослабление креплений конструкций.
При развитии указанных осложнений у пациента проявляются такие признаки:
- металлический привкус во рту;
- воспаление слюнных желез;
- боли в области головы;
- потемнение металлических деталей протезов;
- покраснение и отек слизистых тканей ротовой полости;
- кожная сыпь;
- сухость во рту, чувство жжения.
Адгезивное протезирование зубов – это новая прогрессивная и эффективная технология, которую предлагают современные стоматологии-ортопеды . Она является разновидностью микропротезирования.
При этом все неприятные процедуры, которых боятся пациенты из-за ассоциации с протезированием, не требуются совсем (например, та же обточка опорных зубов, их препарирование, установка коронки, депульпирование и прочие неудобства).
Даже при потере всего одного из ряда зубов традиционные методы его восстановления предполагают препарирование соседних зубов и закрытие их коронками. А используя адгезивное протезирование можно сохранить все здоровые зубы целыми, при этом восстановив утраченный. Такая проблема, как утрата одного зуба, вообще имеет целый ряд решений, но адгезивное микропротезирование является наиболее простой и эффективной методикой.
Адгезивное протезирование без обточки
Как бы нам того не хотелось, но обточка опорных зубов необходима для установки многих видов протезов. В первую очередь, имеется в виду мостовидный протез (или «мост»). Вся суть такого метода протезирования заключается в том, что искусственный зуб или их ряд закрепляется на коронки.
Они надеваются на здоровые зубы, которые служат основой для коронок, по обе стороны от пустого пространства в зубном ряду. Но чтобы установка коронки была возможной, эти опорные зубы необходимо обтачивать.
С помощью современных седативных средств эту процедуру пытаются облегчить, но она так же и остаётся неприятной. И вполне понятно, что крепкие здоровые зубы жаль портить ради этой процедуры. Благо, что в современной медицине появился новый высокотехнологичный метод, который позволяет восстанавливать зубы без обточки их здоровых «соседей».
Адгезивное протезирование без обточки является самым щадящим методом, потому как:
- сохраняются нервы зубов;
- их эмаль не повреждается;
- функциональные особенности остаются прежними;
- срок службы зубов значительно увеличивается.
Метод протезирования зубов без обточки разделяется на две группы:
- инвазивная (в зубах по краям от дефекта создаются маленькие борозды или отверстия, и туда в зависимости от ситуации устанавливаются стекловолоконные опоры или микрозамки, после чего недостающий зуб восстанавливается);
- неинвазивная (опорные зубы остаются целыми; предварительно выбирается оптимальная методика протезирования, после делаются оттиски, разрабатывается конструкция и зуб воссоздаётся).
Сама процедура адгезивного протезирования проходит в строго определённой последовательности:
- Специалист осматривает пациента, делает сбор анамнеза (он играет большую роль для клинической картины болезни), ставит диагноз и составляет план по лечению.
- После обследования проводится диагностика с помощью компьютерной RG-визиограммы или электроодонтодиагностики.
- Полость рта подготавливается к протезированию. Зубы обрабатываются при помощи инструментов с алмазным покрытием, чтобы улучшить адгезию композита к эмали.
- Снимаются оттиски и создаются рабочие модели. Наносится цветной воск.
- Поверхность зубов обрабатывается медикаментами, зубы и протез покрываются композитом. Затем удаляются излишки, и при помощи специальной лампы проводится полимеризация. Происходит корректировка по прикусу и зубы полируются.
Адгезивные протезы нельзя устанавливать, если:
- опорные зубы сильно разрушены и находятся в неправильном положении;
- зубы подвижны и легко стираются;
- имеется тяжелое заболевание пародонта;
- у пациента есть склонность грызть ногти;
- имеются патологические тремы.
Видео: Адгезивный мостовидный протез
Технология адгезивного протезирования
В переводе с латинского языка «adhaesio» дословно означает «прилипание». Это и дало название этому методу, потому как протез крепится к опорным зубам благодаря специальному клею. Технология адгезивного протезирования заключается в следующем. Начнём с того, что существует два основных способа, которые используются при этом методе.
Один из них предполагает нанесение на опорные зубы микронасечек.
Он проходит в несколько этапов:
- Нанесение насечек (если имеются пломбы, они могут быть выпилены).
- Укладка и закрепление в образовавшихся углублениях стекловолоконных нитей, которые обеспечивают устойчивость и высокую прочность для будущего протеза.
- Использование металлокерамики или композитных материалов для восстановления утраченного зуба. Изготовить металлокерамический протез довольно сложно и трудоёмко, поэтому этот процесс осуществляется в зуботехнических лабораториях по слепку зубов, который делается предварительно в стоматологическом кабинете. Чаще всего металлокерамические адгезивные протезы используются для мостовидного протезирования.
- Установка адгезивного протеза.
- Подгон или корректировка (если в этом есть необходимость) при помощи специальных инструментов.
Второй вариант – это так называемый Мэрилендский мост.
Он также представляет собой протез, крепящийся к опорным зубам, но уже не с помощью стекловолоконных нитей, а с использованием металлических накладок. Таким методом стоматологи-ортопеды успешно пользуются с 1973 года.
В этом случае опорные зубы тоже не подвергаются обтачиванию, а вместо этого лишь немного протравливается язычная поверхность зубов. Опорные элементы прикрепляются именно к ней. От того, какой материал использовался для изготовления протеза, зависит время его установки (например, одно или два посещения). Мэрилендский мост изготавливают из металлокерамики или металла в специальных зуботехнических лабораториях. Более детально ознакомиться со всей информацией Вам помогут фото.
Цены на адгезивные протезы
Существуют различные виды адгезивных протезов и, конечно же, у всех них различная стоимость. Вот, например, адгезивный протез «бабочка» является одним из самых популярных, потому что цена на него значительно ниже, чем на другие протезы.
«Бабочки» удобно носятся и к ним быстро привыкают.
Однако, чтобы изготовить шинирующий адгезивный протез, нужны затраты на материалы и его изготовление, поэтому такая услуга имеет соответствующую стоимость. Цены могут колебаться в зависимости от материалов и сложности конструкции, поэтому по России это суммы в пределах 3,6 тыс. руб. до 16тыс. руб .
И вне зависимости от стоимости, эта процедура стоит того, потому как технология адгезивного протезирования подходит абсолютно для всех возрастов: от пациентов юного возраста до пожилых лиц, даже после перенесения инфарктов и инсультов. Поэтому красивые и здоровые зубки теперь доступны всем без лишних потерь и самыми приятными ощущениями.
Видео: Адгезивное протезирование