Вылезла шишка в заднем проходе — как лечить. Из заднего прохода торчит кожа Что то вышло из заднего прохода

Если у вас возле ануса появилась шишка, это может свидетельствовать об обострении геморроя. Специалисты определяют данную патологию как воспаление вен в нижней части и заднего прохода. Шишка возле ануса, как правило, болит и вызывает сильный дискомфорт, отек или зуд в близлежащей области. А в фекальных испражнениях можно разглядеть частички крови.

Существует ряд условий, провоцирующих появление названной проблемы. Например, запор или диарея, сидячая работа, анальный половой контакт, беременность, ожирение и болезни печени. При этом дискомфорт и набухание могут появляться и уходить в течение 3-5 дней.

Геморрой может сформировать шишку как внутри анального канала, так и внешне. Но в современной медицине, к счастью, существует целый ряд вариантов для лечения патологии и профилактики ее появления.

Кстати, кроме геморроя, есть несколько других заболеваний, которые могут также вызывать появление шишек возле В статье мы расскажем о них подробнее.

Анальные гематомы

Если у вас появилась шишка возле ануса, болит она и вызывает сильный дискомфорт, это может быть не только геморрой. Симтомы, похожие на упомянутое заболевание, вызывает еще одно явление - анальная гематома. Причиной ее появления является разрыв кровеносного сосуда около ануса, который вызывает скопление крови под кожей.

Эти шишки, как правило, вызваны подъмемом тяжестей, напряжением во время запора и даже сильным кашлем, и могут быть очень болезненным. Обычно такие припухлости начинают заживать сами по себе, хотя этот процесс может длиться около 3 месяцев.

Контагиозный моллюск

Другой тип шишек, которые могут возникнуть как возле ануса, так и на любом участке тела, - это новообразования, вызванные вирусом Несмотря на то что они совершенно безвредны, набухать такие шишки могут до 1 см в диаметре и оставаться на коже от 6 до 12 месяцев.

Инфицирование передается контактным путем и легко может распространиться на другие части тела. Эти маленькие бугорки исчезают самостоятельно, но в некоторых случаях от них избавляются при помощи прижигания (йодом, чистотелом, перекисью водорода, кислотами), а также с помощью лазера, криотерапии и т. п.

Анальные бородавки

Обычно рассматриваются как доброкачественный нарост в прианальной зоне. Они не являются болезненными, но могут распространяться и размножаться. Появление бородавок вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), передающимся половым и бытовым путем. Такая шишка возле ануса может быть не единичной и проявляться возникновением трещин в заднем проходе, в виде зуда и кровянистых выделений.

Медикаментозное лечение анальных бородавок направлено на продление ремиссии и включает в себя терапию или препаратом «Солкодерм». При риске появления злокачественных образований применяется хирургическое вмешательство (криодеструкция и лазерная терапия).

Анальный абсцесс

Является болезненным состоянием, в котором рядом с задним проходом наблюдается скопление гноя. В большинстве случаев эта патология является результатом инфицирования анальных желез через трещины заднего прохода, при воспалительных заболеваниях кишечника, а также при заболеваниях, передающихся половым путем.

Анальной абсцесс чаще всего проявляется как болезненная твердая шишка возле ануса. Она может быть красного цвета и теплой на ощупь. Лечение проводят хирургическим путем, делая на пораженном месте разрез и дренаж - это наиболее успешный способ избавления от названной патологии.

Анальный рак

Шишка внутри, возле ануса или появление алой крови с примесью слизи в кале, сопровождающиеся ощущением «инородного тела» в заднем проходе, общим недомоганием и снижением аппетита, может стать симптомом такого редкого заболевания, как рак анального канала. На первых стадиях развития названную патологию часто путают с проявлением геморроя. Но усиливающиеся постоянные должны насторожить пациента, особенно если они начинают иррадиировать в половые органы, низ живота или бедра.

Лечение анального рака проводится только после тщательной диагностики и определения стадии заболевания. Как правило, проводятся сеансы лучевой и химиотерапии, а также оперативное вмешательство.

Геморроидальные шишки

Подобные образования являются самой частой причиной появления новообразований возле ануса. Эта болезнь варьируется от легкой, до хронической формы. Во многих случаях шишку даже в легкой форме следует лечить, хоть они и могут самостоятельно появляться и исчезать время от времени. Для этого эффективна медикаментозная терапия, подробнее о которой мы расскажем далее.

Анальный канал является последней частью толстой кишки и имеет длину около 4 см. На нижнем его конце имеется анальное отверстие, через которое проходят фекалии. На верхнем торце анальный канал соединяется с прямой кишкой. Сеть небольших вен в пределах слизистой оболочки анального канала иногда наливаются кровью, из-за чего отдельные сосуды становятся больше, чем обычно. Воспаленные вены могут сформировать одно или несколько небольших вздутий, называемых шишками.

Какие существуют типы геморроидальных шишек?

Внутренние шишки образуются примерно на 2-3 см вглубь заднего прохода в верхней части анального канала. Внутренние шишки обычно безболезненны, так как верхняя зона анального канала не имеет болевых нервных волокон. Внешние шишки образуются ниже - в нижней части анального канала. Они могут быть болезненными, так как эта область имеет достаточную чувствительность.

Терминология в описываемом случае может быть немного запутанной. Вы наверняка подумали, что внешние шишки могут быть только за пределами анального канала, но это не всегда так. Есть внешние новообразования, которые на самом деле внутри анального отверстия, а внутренние могут быть достаточно большими и свисать за пределы ануса. В медицине они разделены на 4 класса в зависимости от их тяжести и размера:

  1. Небольшие вздутия на внутренней стенке анального канала. Они не могут быть замечены снаружи заднего прохода и являются общими у некоторых людей. Такие шишки увеличиваются до второй степени или более.
  2. Эти шишки могут частично выталкиваться из анального отверстия, когда вы идете в туалет, но быстро возвращаются в исходное положение по завершении процесса.
  3. Сильно выпирают или даже свисают из заднего прохода, когда вы сидите в туалете. Тем не менее вы можете вправить их внутрь ануса пальцем.
  4. Вздутия на последней стадии постоянно свисают из ануса, и вы не можете затолкнуть их обратно внутрь. Иногда они становятся довольно большими и болезненными.

Как развивается геморроидальная шишка возле ануса, фото, представленное в статье, показывает довольно наглядно.

Что вызывает геморроидальные шишки

Причины воспаления вен в пределах слизистой оболочки анального канала, которые приводят к геморроидальным шишкам, окончательно не ясны. Некоторые из них могут развиваться без видимых на то причин. Тем не менее полагают, что повышенное давление внутри и вокруг заднего прохода и анального канала может быть основной причиной во многих случаях:

  • Запор увеличивает давление внутри и вокруг вен в области заднего прохода и, как представляется, является общей причиной развития шишек.
  • Беременность, вероятно, тоже может располагать к появлению шишек, это происходит из-за давления плода на прямую кишку, вызывая напряжение. Изменение гормонального фона во время беременности тоже может оказывать влияние на вены.
  • С возрастом ткани заднего прохода могут стать менее крепкими.
  • Некоторые люди могут наследовать ослабленные вены в анальной области.

Симптомы геморроидальных шишек

Симптомы заболевания могут варьироваться, а иногда и попросту отсутствовать.
Наиболее распространенным признаком является кровотечение после испражнения. Кровь, как правило, ярко-красного цвета и может быть замечена на туалетной бумаге или в унитазе. Геморроидальные вздутия могут свисать за пределы анального отверстия. А более тяжелые шишки не могут быть вправлены внутрь.

Небольшие новообразования обычно безболезненны. А более крупные могут вызывать некоторую боль, раздражение или зуд. Воспаление может раздражать кожу вокруг заднего прохода. Больной испытывает чувство наполненности в заднем проходе при испражнении.

Шишки, которые свисают, могут мешать притоку крови, и поэтому их необходимо удалить хирургическим путем, что может быть достаточно болезненной процедурой. Возможным осложнением является тромбоз, хоть это и редкое явление, но оно способно вызывать сильный дискомфорт. Синяя шишка возле ануса являетсяосновным симптомом тромбоза.

Что делать если возле ануса вылезла шишка

Основным моментом в правильном лечении является поддержание мягкого стула. Следует избегать запоров и напряжений анального канала во время испражнения, это можно сделать несколькими эффективными способами:

  • Употребляйте в пищу много клетчатки в виде фруктов, овощей, круп, цельнозернового хлеба и т. д.
  • Пейте много жидкости. Взрослые - не менее двух литров (6-8 стаканов) в день. Большая часть жидкости выйдет с мочой, но некоторое количество попадёт в кишечник и смягчит кал. Учтите, что алкогольные напитки обезвоживают и могут негативно сказаться на развитии болезни. Слишком много кофеина также следует избегать.
  • Если диета с высоким содержанием клетчатки не помогает, вы можете принимать пищевые добавки, такие как метилцеллюлоза или отруби. Их приобретают в аптеке. Это также помогает смягчить кал, что облегчает испражнение.
  • Избегайте употребления обезболивающих препаратов, которые содержат кодеин, так как они являются частой причиной запоров. Тем не менее простые болеутоляющие средства, такие как «Парацетамол», способны помочь без побочных действий.

Как лечить шишку возле ануса

Различные препараты и средства широко используются при лечении геморроидальных шишек. Они смогут значительно облегчить симптомы, такие как дискомфорт и зуд:

  1. Мягкий успокаивающий крем, мазь или суппозиторий может снять боль и зуд. Наиболее эффективными будут препараты, которые обладают анестезирующим свойством. Вы должны использовать только один из таких средств в течение коротких промежутков времени (5-7 дней). Если вы используете его дольше, анестетик может раздражать или повышать чувствительность кожи вокруг заднего прохода.
  2. Препараты, содержащие кортикостероид могут быть рекомендованы врачом, если вокруг шишек наблюдается воспаление. Стероиды уменьшают раздражение и могут помочь убрать отеки вокруг пораженной зоны. Но не стоит использовать стероидную мазь более семи дней.

Кольцевание как лечение

Кольцевание является распространенным методом лечения второго и третьего класса шишек. Эта процедура обычно выполняется хирургом в поликлинике. Шишка захватывается пинцетом или всасывающим устройством, затем помещают резинку на основание Это отсекает приток крови к шишке, которая вследствие этого отмирает и спадает через несколько дней.

Когда расширенные вены находятся внутри кишки, то могут периодически пролапсировать (выступать вне ануса) и становиться очень болезненными и отечными. Небольшие выпавшие узлы иногда выглядят как наросты около ануса. Их можно без особого труда пальцем возвращать в анальный канал.

Внутренний геморрой классифицируется:

  • 1 степень: узлы еще не выходят за пределы ануса;
  • 2 степень: вены периодически выпадают, но затем возвращаются обратно;
  • 3 степень: выпадение вен происходит во время физического напряжения, но они могут быть возвращены вручную;
  • 4 степень: узлы всегда находятся вне ануса и уже не могут быть возвращены в анальный канал.

— это массы или скопления расширенных вен и узлов. Они расположены под кожей у заднего прохода. При внутреннем типе этой болезни небольшой шарик в заднем проходе можно самостоятельно пропальпировать.

Клиническая картина

Внутренние узлы очень редко вызывают какие-либо клинические симптомы , если в какой-то момент жизни не возникает их тромбоз. Наружные узлы как правило могут вызвать зуд, жжение и раздражение в области ануса.

Наружный геморрой

Если при внешнем типе геморроя в просвете варикозной вены образуется сгусток крови,то кожа вокруг ануса сильно воспаляется и возникает очень болезненная шишка. В очень редких случаях этот сгусток может кровоточить в течение нескольких дней, оставляя кровь на нижнем белье.

Шишка внутри ануса сопровождается следующими симптомами:

  1. Зуд в анусе.
  2. Боль в заднем проходе.
  3. Кровь на туалетной бумаге.
  4. Боль при дефекации.
  5. Появление одного или нескольких твердых комков вблизи ануса.

Варикозно расширенная вена выглядит как небольшой отросток возле ануса.

Консервативное лечение

Домашнее лечение этого заболевания включает в себя,прежде всего, корректировку диеты . Как известно, пищевые волокна в ежедневном рационе оказывают положительный эффект для облегчения клинических симптомов заболевания. Они хорошо смягчают стул и увеличивают его объем, что значительно облегчает акт дефекации.

При не очень больших шишках на сфинктере можно аккуратно наносить мази для облегчения симптомов болезни.

Сидячая ванна — это теплая водяная баня для ягодиц и бедер.Она очень хорошо устраняет неприятный зуд, уменьшает раздражение слизистой оболочки, а также болезненные спазмы мышц вокруг анального сфинктера. Проктологи рекомендуют своим пациентам принимать такую ванну в течение 20 минут. Самым идеальным вариантом в этом случае будет — после каждого опорожнения кишечника или 2-3 раза в день.

Сидячие ванночки от геморроя — доступное лечение для каждого

Наложение холодных пакетов и льда на наросты около ануса помогает уменьшить отечность варикозных вен и уменьшить боль. Это простое средство способно значительно облегчить ощущение зуда и жжения в заднем проходе.

Если вы вдруг обнаружили, что возле заднего прохода образовалась шишка, и при рассмотрении и сравнении с фото она похожа на геморроидальный узел, то нужно использовать купленные в аптеке антигеморроидальные кремы или суппозитории. Эти средства могут на время купировать боль, уменьшить отечность тканей, защитить кожу и / или уменьшить кровотечение.

При шишках возле ануса назначаются противовоспалительные препараты (Постеризан), обезболивающие свечи (Анузол и Релиф), ванночки с марганцовкой. При варикозно расширенных венах прямой кишки нужно пропить курс венотоников в таблетках (Детралекс или Флебодиа).

Хирургическое лечение

Медицинское применение кремов и суппозиториев может облегчить раздражение и боль, но редко позволяет полностью избавиться от шишек и узлов. Диета с высоким содержанием клетчатки и объемные слабительные средства предотвращают запор. Однако, основой лечения является хирургическое вмешательство.

Но, к сожалению, оперативная геморроидэктомия обычно связана со значительными послеоперационными осложнениями, включая боль, кровотечение и анальную стриктуру, что может привести к длительному периоду выздоровления.

Недавние достижения в области инструментальных технологий привели к созданию биполярных электротермических устройств — ультразвукового скальпеля, кругового степлера и систем герметизации сосудов.

Новые методы разработаны для минимизации рассечения тканей с целью уменьшения послеоперационной боли и кровотечения.

Не оперативные (консервативные) варианты: лигирование резиновых полос, инфракрасная фотокоагуляция, криотерапия, ручная анальная дилатация, геморроидэктомия при помощи лазера, геморроидэктомия с ультразвуковым скальпелем.

Удаление геморроидального узла латексным кольцом

Большинство неоперативных процедур используются для геморроя первой и второй степени и обычно проводятся в амбулаторных условиях.

Оперативные варианты: геморроидэктомия методом зажима и прижигания, открытая геморроидэктомия, закрытая геморроидэктомия, подслизистая геморроидэктомия, угловая геморроидэктомия, сшитая геморроидэктомия, радиочастотная абляция и фиксация шовной геморроидэктомии.

Оперативные геморроидэктомии используются главным образом для геморроя третьей и четвертой степени.

Послеоперационные осложнения геморроидэктомии :

  1. Послеоперационная боль, продолжающаяся 2-3 недели.
  2. Инфицирование раны.
  3. Кровотечение.
  4. Кратковременное недержание стула.
  5. Затрудненное мочеиспускание.

Профилактика

При появлении шишек возле ануса пейте много жидкости. Употребляйте в пищу больше фруктов и овощей.

Если вы используете добавки с большим количеством пищевых волокон, обязательно выпивайте, по крайней мере, от восьми до десяти стаканов воды или других жидкостей каждый день. В противном случае пищевые добавки могут вызвать запоры.

Избегайте раздражения области ануса. Вы можете ополоснуться в душе или на биде вместо того, чтобы протирать себя туалетной бумагой.

Избегайте длительных периодов стояния или сидения. Если вы должны сидеть в течение длительного времени, то используйте мягкую подушку. Это может уменьшить давление на вены в анусе.

Заключение

Геморрой может маскировать более серьезное заболевание и, следовательно, должен быть правильно осмотрен и диагностирован врачом. Пациенты с узлами, которые выполняют все рекомендации своего лечащего врача, обычно имеют хороший результат от лечения и облегчение от этого состояния.

Объемная шишечка в перианальной области – это серьезный симптом некоторых заболеваний. Чаще всего твердый шарик в заднем проходе появляется при . Из-за деликатности расположения многие пациенты сознательно затягивают с визитом к специалисту, попадая к проктологу с необратимыми осложнениями и показаниями к операции. На начальной стадии и при правильном лечении болезнь можно полностью победить и избавиться от шишки в анусе.

Почему возникает шарик в заднем проходе

При геморрое прежде всего страдают вены, расположенные внутри ректального прохода или нижней части кишечника. Кровеносные сосуды густо пронизывают весь малый таз и поставляют к мягким тканям питательные вещества. От их слаженной работы зависит состояние здоровья толстой и тонкой кишки, защитные силы иммунитета. Любое неправильное распределение внутреннего давления крови может растянуть и травмировать стенки.

При выпячивании поврежденные участки вен начинают задерживать и накапливать большое количество жидкости. Так в нижнем ректальном отделе формируются геморроидальные сплетения. Место появления зависит от типа заболевания:

  • При болезненные изменения происходят глубоко в анусе и практически не ощущаются пациентом на ранней стадии. Они постепенно заполняют собой свободный проход в кишке и препятствуют естественной дефекации.
  • При болезни образуется маленький шарик в заднем проходе, выступающий наружу по одной из стенок сфинктера. Такая шишка на начальной стадии мягкая на ощупь, не зудит и не мешает нормально опорожняться.





Проктологи констатируют, что все чаще к ним обращаются пациенты, у которых сочетаются обе формы этой неприятной патологии. Болезнь стремительно «молодеет» и уже встречается у каждого пятого взрослого человека. Это связано с повышением комфортности жизни: современные люди слишком много времени проводят за монитором или в офисном кресле. Они мало двигаются пешком, предпочитая автомобиль или общественный транспорт. Ожирение, нерациональное питание и постоянное нарушение стула также негативно сказываются на внутреннем давлении в малом тазу.

Болезнь часто проявляется у людей, имеющих гормональные нарушения или эндокринные патологии щитовидной железы, колит или язву кишечника, проблемы с пищеварением. Геморроидальные формируются при хронических запорах, при которых сильно сдавливаются сосуды внизу живота.

Если образовался шарик в заднем проходе, вероятность диагноза «наружный или геморрой» составляет 80–90% от всех обращений. Иногда подобное осложнение появляется при других болезнях кишечного тракта:

  • с нагноением возле ануса;
  • сфинктерите;
  • выпадении кишки из заднего прохода.

Все эти проблемы взаимосвязаны с геморроем и часто появляются на фоне его обострения. Особенно опасна патология, при которой у больного выпирает . Изменение цвета на более темный указывает на образование тромба внутри поврежденного сосуда. В шишке нарушается отток крови и происходит ее скопление. Такое осложнение устраняют срочной хирургической помощью.

Симптомы геморроя при шарике в заднем проходе

Появление в анальной зоне шишечки – это серьезное изменение структуры вен в нижней части прямой кишки. Когда уплотненное новообразование хорошо прощупывается при пальпации, следует немедленно приступать к лечению. Особенно важно обратиться к проктологу, если человека беспокоят и другие «яркие» признаки заболевания:

  • в области сфинктера;
  • появившийся узелок и ;
  • после посещения туалета наблюдается кровь или тягучая слизь;
  • постоянно ощущается в анусе;
  • в зоне промежности возникает тянущая боль при дефекации.

Дискомфорт и жжение могут усиливаться после быстрой ходьбы, езды на велосипеде или длительном сидении на офисном стуле. Кровянистые выделения начинают появляться при натуживании в туалете или переносе тяжелых сумок с продуктами.

Чем опасна шишка возле анального прохода

Геморрой может затихать на время и характеризуется частыми периодами обострении. Пациент замечает, что сильно надулся шарик в заднем проходе. Он начинает болезненно реагировать на прикосновение пальцем или нижним бельем, печет и ноет, когда человек нервничает или занимается спортом. Это нельзя игнорировать, чтобы не столкнуться с более опасными проблемами:

  • нагноением подкожной клетчатки анальной зоны;
  • образованием из-за скопления каловых масс;
  • закупоркой криптовых пазух;
  • тромбозом.

Условно проктологи разделяют геморрой на несколько стадий. Наиболее проблемной является третья и четвертая, при которой человеку тяжело заниматься привычными делами, приходится отказываться от активного отдыха и многих удовольствий. Если не заниматься лечением, заболевание переходит в хроническую форму, когда шарик удаляется только оперативно.

Методы лечения при узлах в анусе

Если человек обнаружил, что надулся шарик в заднем проходе, но нет боли и жжения, можно попробовать вылечить заболевание с помощью препаратов. При наружной форме геморроя объемное образование возле сфинктера несколько раз в день обрабатывают противовоспалительной мазью. Она должна содержать компоненты, рассасывающие тромбы и восстанавливающие стенки сосудов:

  • Гепатромбин Г;
  • Троксевазин;







В состав перечисленных препаратов входит гепарин натрия, троксерутин, несложные гормоны и обезболивающие: бензокаин или лидокаин. При правильном применении упругий шарик постепенно уменьшается в объеме и перестает беспокоить неприятным жжением. Пациент должен воздействовать на поврежденные кровеносные узлы и изнутри. Для этого используют ректальные свечи, которые хорошо дополняют наружные мази.

Беременности, опухоли и воспалительные процессы в малом тазу, а также нарушение кровообращения системах воротной и нижней полой вен приводят к образованию так называемого симптоматического геморроя, который не подлежит хирургическому лечению; от консервативного лечения часто не наступает улучшения в состоянии больного. Кроме этого, считается общепризнанным, что употребление алкоголя и острых блюд способствует возникновению или дальнейшему прогрессированию геморроя.

Признавая то, что при геморрое в процесс вовлекаются и наружное, и внутреннее геморроидальные сплетения, клинически все же различают наружный, внутренний и интермедиарный геморрой. Границей между наружным и внутренним геморроем является гребешковая линия.

При длительном существовании они приобретают вид кожных бахромок, расположенных по краям анального канала. В стадии обострения - тромбоза или тромбофлебита - наружные узлы увеличены, плотны и резко болезненны при прикосновении.

Сколько длится геморрой?

Геморрой - заболевание длительное.

Продолжительность его (по суммированным данным отечественных авторов) составляет: до 1 года- 8,5%, от 1 до 5 лет - 39%, от 5 до 10 лет -28,5%, от 11 до 15 лет - 10,9%, от 16 до 20 лет -7,7%, свыше 20 лет - 5,4%.

Причины кровотечения при геморрое:

На самом деле: почему же появляется кровь, почему начинается кровотечение? Нужно сказать, что кровотечение первоначально бывает незначительным и, кроме того, повторяется изредка. Чем дальше, тем кровотечения становятся более обильными. Если в первое время кровь теряется каплями, и то изредка, то впоследствии кровь появляется при каждом испражнении и теряется иногда стаканами. Изредка можно видеть больных, которые из-за потери крови от геморроя совершенно обескровливаются: становятся восковидно-бледными, слабыми, нетрудоспособными, таких людей приходится спасать от обескровливания.

Что представляет собой первая стадия геморроя?

То, что выходит, довольно быстро само в прямую кишку и прячется. Это и есть первая стадия геморроя, когда внутренние шишки появляются из заднего прохода во время испражнения и после испражнения сами уходят на свое место в прямую кишку. Так тянется довольно долго. Постепенно человек начинает замечать, что то, что из прямой кишки вышло и торчит в заднем проходе, обратно в прямую кишку не уходит. Для того чтобы это ушло, приходится делать особые телодвижения, иногда приходится ложиться и глубоко дышать. Понятно, что при лежачем положении и при глубоком дыхании кровь из расширенных вен прямой кишки будет утекать, высасываться, шишки от крови опорожнятся и уйдут обратно в прямую кишку.

Вторая стадия геморроя:

Наступает, наконец, момент, когда и это не помогает. Подходит вторая стадия геморроя: шишки, вышедшие из прямой кишки при испражнении, так сказать, не хотят уходить добровольно со свежего воздуха в тюрьму прямой кишки. Они торчат из заднего прохода, то кровоточа, то нет. Больной испытывает неудобство: из прямой кишки, вернее говоря, из заднего прохода торчит какая- то штука, которая мешает.

Третья стадия геморроя:

Шишки постепенно, на протяжении месяцев и даже лет, увеличиваются в своих размерах. Если каждая из них первоначально имеет величину, скажем, просяного зерна, то в конце концов она достигает размеров голубиного яйца. Каждый раз выпадая из заднего прохода во время испражнения, шишки растягивают задний проход; он ослабевает, теряет свою прежнюю силу смыкания. Вот почему шишки, как только их заправят в прямую кишку и как только больной после испражнения встанет, вываливаются опять наружу. Наступает третья стадия геморроя, период неудержимого вываливания шишек наружу. Положение больного становится тяжелым. Вывалившиеся шишки мешают ему стоять и ходить; вывалившиеся шишки пачкают белье, наконец, вывалившиеся шишки, когда больной ходит, сидит, трутся о белье, раздираются и потому постоянно кровоточат и воспаляются.

Что то торчит из заднего прохода

Данное заболевание может проявляться в трех стадиях. Первая стадия характеризуется выпадением кишки на протяжении дефекации. по окончании чего она может самостоятельно возвратиться в прежнее положение. Вторая стадия заболевания – это в то время, когда прямая кишка выпадает при физической нагрузке. но самостоятельно возвратиться не имеет возможности, приходиться ее вправлять. При третьей же стадии, прямая кишка может выпадать кроме того при ходьбе и по окончании ее вправления быстро выпадает снова.

Заболевание имеет четыре формы:

первая форма, в то время, когда выпадает лишь слизистая оболочка заднего прохода;

вторая, выпадают все слои стены анального отдела кишки (prolapsus ani);

третья, характеризуется выпадением прямой кишки, но наряду с этим не происходит выпадение заднего прохода (prolapsus recti);

четвертая, выпадает и сама прямая кишка и задний проход (prolapsus ani et recti).

Кроме этого выделяют три степени недостаточности сфинктера в зависимости от патологии заболевания. На первом этапе происходит лишь недержание газов, на второй, недержание газов и жидкого кала; на третьей, происходит еще и недержание простого кала.

Обстоятельствами, способные спровоцировать выпадение прямой кишки смогут быть острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, запоры (наряду с этим создается давление за счет постоянных напряжений, каковые и приводят к выталкиванию), травмы мышц заднего прохода на протяжении тяжелых родов. разрывы промежности, гинекологические операции, операции на прямой кишке и органах малого таза. С возрастом мускулы тазового дна кроме этого теряют эластичность, происходят физиологические трансформации в связках, каковые также будут привести к выпадению.

Данное заболевание чаще проявляется у мужчин, у пожилых людей, время от времени возможно и у детей.

Симптомы

В случае если же выпадение прямой кишки случилось от большой нагрузки, вызванной какой-либо обстоятельством (сильный кашель, резкое поднятие тяжести и т.д.), то считается, что это неожиданное заболевание. При таких условиях выпадает большой участок прямой кишки и сопровождается все это сильными болями в области живота (боли вызваны сильным натяжением брюшины и брыжейкой толстой кишки). В таких случаях, боль не редкость такой сильной, что время от времени больной может испытать состояние шока либо коллапса.

Выпадение прямой кишки кроме этого может происходить и в случае, в то время, когда у человека появляются запоры. Нередкие же запоры смогут перейти в хроническую форму. Для людей, страдающих запорами, приходится приложить большие усилия (тужиться), но наряду с этим начинает создаваться сильное давление в брюшной полости, которое и ведет к выпадению прямой кишки. Людям достаточно сложно ходить в туалет и таким больным, дабы уменьшить акт дефекации, приходиться применять слабительные средства и использовать очистительные клизмы. И в том и другом случае обстоятельством тревоги больных есть сам факт выпадения прямой кишки.

Недержание газов и жидкого кала кроме этого являются симптомами заболевания. Эти симптомы чаще всего проявляются в тех случаях выпадения кишки, каковые вызваны запорами и бывают они чаще у дам. Это связано с тем, что сфинктер, стал неспособным делать свою функцию смыкания ануса. Боли смогут появиться кроме этого внизу живота и усиливаться в ходе дефекации либо при физическом напряжении. Такая боль может провалиться сквозь землю по окончании выпрямления кишки. В случаях неожиданного выпадения кишки начинают тревожить весьма сильные боли.

В некоторых случаях из анального отверстия наблюдаются слизистые выделения, время от времени с кровью (это вызвано нередким травмированием сосудов, каковые находятся в самой кишке). Чувство инородного тела в прямой кишке. фальшивые позывы - это также характерные симптомы данного заболевания. При нередком выпадении прямой кишки смогут появиться и нередкие позывы к мочеиспусканию. Процесс мочеиспускания возможно прерывистым и маленьким.

Последствия

Выпадение прямой кишки – это уже заболевание, и как любое другое, оно может принимать хроническую и острую форму. И та и другая ведут к нарушению обычного течения жизни. Иммунная система начинает ослабевать, человек делается более уязвимым и к другим болезням. Выпадение прямой кишки может вызвать развитие разлитого перитонита, острую кишечную непроходимость, и подготовить землю к парапроктиту.

Способы лечения и вероятные осложнения

Что касается лечения заболевания у детей, то вероятен альтернативный метод посредством лечебной физкультуры, применения клизм с содержанием склерозирующих препаратов для облегчения дефекации. Такое лечение для взрослых редко ведет к полному выздоровлению.

Для профилактики и лечения рекомендуется в пищу больного добавить больше продуктов, содержащих растительную клетчатку (к примеру, отруби и др.). Детей рекомендуется научить к хождению в туалет по-громадному в одно и также время, в рацион добавляются витамины. Мускулы заднего прохода укрепляются активной физиотерапией, электростимуляцией и ЛФК.

В случае если же случилось неожиданное выпадение прямой кишки, направляться ее вправить в положении лежа, смазывая вазелиновым маслом, не прилагая особенных усилий, чтобы не было повреждения слизистой оболочке оболочки.

У взрослых для лечения прямой кишки довольно часто приходиться прибегать к разным способам своевременного вмешательства:

за счет сужения заднего прохода либо за счет упрочнения наружного сфинктера неестественным методом;

при помощи операции ректопексии либо за счет прикрепления дистального отдела прямой кишки к неподвижным частям малого таза;

колопексия, т.е. фиксация дистального отдела сигмовидной кишки к неподвижным частям малого таза либо же к брюшной стенке.

операции, каковые направлены на упрочнение мышц тазового дна и мышц промежности

частичная либо полная резекция (вырезание) выпавшей кишки.

Выпадение прямой кишки и несвоевременное ее вправление может привести к ущемлению участка, который выпал. Ущемление ведет к отеку, нарушению кровообращения, может появиться непроходимость и перитонит, в следствии чего может повлечь за собой воспаление брюшной полости.

Геморроидальные бахромки на фото и в жизни

Геморрой – это заболевание, которое приносит человеку много физических и нравственных мучений. Однако оно хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях, и имеет благоприятный прогноз. В период ремиссии не доставляет особых хлопот и забывается, но бывают ситуации, когда воспоминания о перенесенном геморрое остаются на всю жизнь в виде эстетического дефекта перианальной зоны. Это геморроидальные бахромки – на фото выглядят как бесформенные кожные складки или выросты, которые окружают задний проход и вызывают беспокойство пациента. Что это такое – ответ всегда есть у врача-проктолога.

Суть проблемы

Анальные бахромки – это складки кожи мягко-эластичной консистенции, образовавшиеся в области ануса в результате перенесенного острого наружного геморроя.

Называть бахромки заболеванием неправильно, это больше косметические дефекты кожи в перианальной зоне, которые могут свидетельствовать о существовании других проблем в области заднего прохода и прямой кишки.

Геморроидальная бахромка или несколько бахромок могут появиться после самопроизвольного разрешения (рассасывания) острого тромбоза подкожных геморройных шишек при отсутствии профессионального лечения проблемы. Растянутая под действием воспаленных увеличенных узлов кожа вокруг ануса не выдерживает нагрузки и теряет способность к сокращению после ликвидации острых явлений. Поэтому образуются кожные складки, изменяющие внешний вид заднего прохода и напоминающие своим присутствием о перенесенном геморрое.

  • у женщин анальные бахромки зачастую образуются после родов, как результат длительного натуживания (в сети есть фото - геморроидальная кожная бахромка у родильницы, перенесшей острый геморрой с тромбозом во время затяжной родовой деятельности);
  • у другой категории лиц обострение заболевания и последующее образование кожных складок может быть спровоцировано чрезмерной физической нагрузкой, погрешностями в питании, стрессовой ситуацией, тяжелым запором или упорным поносом;
  • бахромки могут образоваться после радикального хирургического лечения геморроя в результате трансформации кожных краев послеоперационной раны.

Клинические проявления

Поводом для посещения проктолога могут послужить новообразования вокруг ануса

Обычно пациент не испытывает боли, жжения или дискомфорта, а просто может обнаружить какое-то образование в области ануса при проведении гигиенических мероприятий. Перианальные кожные складки существенно затрудняют процесс личной гигиены. Непосредственного вреда для здоровья эти косметические дефекты не несут, они не мешают опорожнению прямой кишки и не затрудняют движений тела. Однако бывают нечастые ситуации, когда при попадании патогенной микробной флоры бахромки воспаляются - появляется зуд, болезненные ощущения и небольшая кровоточивость. На фото из архивов проктологов видна гиперемия и отечность кожи вокруг анального отверстия, увеличение и покраснение складок. В тяжелых случаях при повреждении бахромок и занесении в ранку инфекции происходит некроз ткани или развитие парапроктита.

Иногда бахромки могут периодически давать о себе знать неприятными ощущениями, потом затихать. Обычно такое волнообразное течение имеет место у пациентов с сопутствующей патологией прямой кишки (воспалительные заболевания, внутренний геморрой, анальная трещина, свищи). При этом есть и другие характерные проявления хронической патологии. Не стоит забывать о раке толстой и прямой кишки, который длительное время может существовать совершенно без всяких симптомов.

Обнаруженные случайно бахромки должны насторожить пациента и явиться поводом для обращения к проктологу для проведения соответствующего обследования заднего прохода, прямой кишки или других отделов кишечника с целью исключения возможной аноректальной патологии.

Большинство пациентов воспринимают эти дефекты как эстетическое неудобство (на фото видно, как некрасиво выглядит анус с бесформенными кожными складками у молодой женщины). Вред причиняется психологическому статусу человека. В первую очередь нарушается полноценная личная жизнь - человек неловко чувствует себя в обнаженном виде и находится в постоянном напряжении при интимной близости, что сказывается на общем самочувствии. Больше всего беспокойство по этому поводу проявляют женщины, которые обращаются к проктологу за помощью и просят решить эту косметическую проблему любым способом. Между тем, бахромки – это сигнал о возможном неблагополучии других отделов толстой кишки.

Диагностика и лечение

Бахромки доктор обнаруживает при внешнем осмотре пациента

Поставить диагноз анальной бахромки можно уже при внешнем осмотре пациента в кабинете проктолога. Однако для исключения возможных сопутствующих заболеваний прямой кишки проводится пальцевое ректальное исследование, аноскопия и ректороманоскопия. После подтверждения диагноза по желанию пациента назначается оперативное лечение. Консервативными методами удалить бахромки невозможно. Основные способы хирургического лечения косметических дефектов анальной области:

  • иссечение складок скальпелем под местной анестезией – старый проверенный годами метод городских больниц, он имеет недостатки в виде длительного восстановительного периода после операции и образования рубцов в месте накладывания швов (видно на фото после такой операции);
  • криодеструкция жидким азотом – современный безболезненный щадящий метод, имеющий тоже недостатки в виде образования рубцовой ткани на месте прижигания азотом;

Доктор готовится к иссечению бахромок

Выбор метода оперативного лечения в каждом конкретном случае осуществляет врач по согласованию с пациентом.

Профилактические мероприятия являются аналогичными таковым при геморрое и трещинах прямой кишки – правильное питание, рациональный режим дня, недопущение запоров, здоровый образ жизни без вредных привычек, исключение тяжелых физических нагрузок, ежедневная двигательная активность и своевременное обращение к врачу.

Проктологи призывают всех пациентов внимательно и бережно относиться к своему организму.

При обнаружении новообразования в области заднего прохода нельзя самому быть уверенным в диагнозе – стоит обратиться к специалисту для уточнения проблемы и определения дальнейшего поведения в отношении обнаруженной патологии.

Это могут быть анальные бахромки – безобидные на первый взгляд малоэстетичные образования, свидетельствующие о существовании воспалительного или другого заболевания аноректальной зоны. Их можно спутать с папилломами или полипами – это уже более серьезные состояния, вызывающие онкологическую настороженность и требующие быстрого принятия решения. В подобных ситуациях нельзя стесняться или лениться обращаться к врачу. Промедление может быть чревато опасными последствиями.

Что такое анальные бахромки, когда необходимо их удаление и как это делается?

Среди многочисленных проблем со здоровьем встречаются деликатные болезни, с которыми и к доктору пойти не очень удобно, и близким рассказать стесняешься, и в аптеке неловко лекарство от нее попросить.

Одной из таких неприятностей являются анальные бахромки.

Что за «зверьки» такие?

Бесформенные образования на коже вокруг анального отверстия, напоминающие сосочки, не доставляют человеку никаких физически неприятных ощущений, скорее они больше беспокоят в эстетическом плане.

Анальные бахромки не являются заболеванием в прямом смысле слова, боли, зуда, кровотечений они не провоцируют.

Но в то же время выполнять гигиенические процедуры после возникновения данных наростов становится немного затруднительно. Их размеры не слишком велики: от 0,5 см до 1 см.

Неприятные ощущения может вызвать проникнувшая в анальные бахромки инфекция, провоцирующая воспаление. Такие неприятности обычно возникают в связи с проблемами психологического характера.

Причины возникновения

Кожные образования, называемые также перианальными бахромками, могут образовываться в результате следующих причин:

  • воспаление геморроидальных узлов;
  • отсутствие мер по устранению геморроя;
  • частичное саморассасывание узлов;
  • сильные потуги женщины в процессе родов;
  • беременность;
  • хронические запоры.

Особенности клинической картины

Обычно как таковая симптоматика отсутствует, однако бывают случаи, когда наступает стадия обострения, и анальные бахромки дают знать о себе следующим образом:

  • они воспаляются и увеличиваются в объеме;
  • пациент чувствует постоянное раздражение и зуд;
  • прикосновения становятся болезненными, затрудняются движения при ходьбе;
  • кожные образования выделяют влагу;
  • процесс дефекации проходит не так легко, как раньше.

Так в чем же сложность и опасность?

Конечно, прежде всего, страдает интимная сторона жизни. Человек испытывает неловкие ощущения, когда дело доходит до полового акта, стесняется своего партнера, отсюда стресс и обострение.

Поэтому лучше не стесняться и смело идти к врачу с полной информацией о симптомах, давности возникновения проблемы и предпринятых самостоятельных попытках лечения, если таковые имелись.

На самом деле с анальными бахромками можно жить весьма долго, не удаляя их. Они очень редко являются причиной сильного дискомфорта, когда становится острой необходимость ликвидировать их.

Если не принимать вообще никаких мер, то можно довести до ощущений, похожих на такое заболевание как геморрой. Но такие случаи единичны.

На фото анальные бахромки

В основном многие пациенты обращаются к проктологам из эстетических изображений. И в этом нет ничего плохого, ведь анальные бахромки хоть и безвредны, но в идеале их не должно быть на теле.

Обнаруженные кожные образования в области ануса или чувство дискомфорта являются поводом для посещения врача проктолога. Не стоит стесняться визита к доктору и не нужно лениться, ведь очень важно уточнить диагноз.

Если подтвердилось, что это именно анальные бахромки, то никакой опасности пациенту не грозит. Современная медицина способна быстро и безболезненно удалить данные кожные образования, в не зависимости от их размера и количества.

Однако может быть и такое: за безвредные кожные наросты можно принять полип или папиллому. Это, несомненно, уже заболевания, которые имеют онкологическую природу. Если не принять вовремя меры, то последствия могут быть весьма плачевными.

А в глубинке - по старинке

Во-первых, обязательно стоит рассказать о самом старом методе удаления анальных бахромок. Это удаление кожных новообразований при помощи скальпеля под местным обезболиванием, то есть хирургический способ.

Данный метод, безусловно, преисполнен недостатков:

  • хирург удаляет скальпелем фрагмент кожи, после чего в любом случае приходится накладывать швы, а, следовательно, итог – рубец;
  • в послеоперационный период пациент должен пройти продолжительный период реабилитации, так как затронута довольна деликатная зона, которая отвечает как за испражнение организма, так и за двигательные функции человека;
  • как правило, реабилитироваться пациент должен, пребывая на стационарном лечении.

Как ни удивительно, эта методика все еще используется в городских медицинских учреждениях.

Что предлагает современная медицина

Современная медицина предлагает более щадящие методы удаления анальных бахромок, а именно:

  1. Криодеструкция – это удаление образовавшихся кожных наростов путем использования жидкого азота. Анальную бахромку прижигают, исключая тем самым необходимость наложения швов, к тому же болезненные ощущения абсолютно отсутствуют. Правда, обработанный жидким азотом участок кожи восстанавливается весьма долгое время, причем практически всегда результатом операции являются шрамы. Рана заживает обычно около полутора недель.
  2. Лазерное удаление анальных бахромок – еще один не менее эффективный способ, который, к сожалению, тоже оставляет на месте вмешательства рубцы, но их количество и размеры минимальны.
  3. Радиоволновый метод – наиболее действенный из современных способов удаления бахромок. Он заключается в воздействии радиоволн высокой частотности на конкретный участок кожного покрова, в результате чего происходит активное выделение тепла, а лишние отростки кожи просто разрушаются. Процедура максимум может продлиться час, но в большинстве случаев бывает достаточно и нескольких минут. Радиоволновое вмешательство не причиняет пациенту боли и не воздействует негативным образом на соседствующие с бахромками ткани, то есть рубцов не остается. Госпитализация после применения методики не требуется, а реабилитация практически минимальна – человек может заниматься привычной деятельностью уже на следующие сутки. Высокая эффективность и наименьшие негативные последствия, в том числе и в эстетическом плане, позволяют широко использовать радиоволны в амбулаторной проктологии: при удалении полипов из анального канала, лечении кондилом, анальных трещин и т.п.

Мнение обычных, но довольных пациенток

Пациенты остаются довольными после проведения процедур по удалению анальных бахромок, что подтверждают отзывы, найденные в сети.

Так, например, Наталья 26 лет, мать двоих детей, проделала процедуру по удалению наростов и вот какие впечатления у нее остались.

После первых родов пять лет назад у меня вылез геморрой. После консультации с врачом стала применять мази и свечи, через некоторое время все прошло, так как стадия была не слишком запущенная, в общем даже начальная.

Затем, через 4 года я снова забеременела. Когда вынашивала, очень боялась, что роды опять спровоцируют геморрой. Однако все прошло хорошо. Но вот после двух месяцев после появления дочки заметила что-то вроде небольшого кожного шарика рядом с анальным отверстием. На геморрой вроде не похоже.

После осмотра гинеколога и консультации проктолога решила пойти на операцию по удалению анальной бахромки (такой диагноз мне поставили). Я не сразу решилась, муж уговорил, хотел, чтобы «там» все было, как надо. Выбрала лазер.

Все кончилось довольно быстро, боли не было вообще. Пару раз помазала мазью, и все. Очень благодарна врачам, что проверили процедуру достойно. Теперь перед мужем не комплексую.

Меня зовут Ольга, мне 34 года. С мужем уже давно развелась, половой жизни нет около года. Тут недавно почувствовала что-то вроде геморроя, но ощущения не совсем те. Нарост вообще никак не беспокоил в плане боли.

Потом образовался еще один нарост. Как появилось свободное от работы время, пошла к доктору. Он поставил мне диагноз «анальные бахромки», сказал, что при желании я могу избавиться от них.

Я подумала и решила прибегнуть к радиоволновому методу (почитала в интернете разный материал). Процедура прошла очень быстро, я даже ничего не успела заметить. Я, кстати, занимаюсь фитнесом, врач сказал, что на следующий день можно смело идти на тренировку. Я так и сделала. Очень довольна, что удалила их и что воспользовалась именно радиоволнами.

Итак, проанализировав вышеизложенную информацию, можно сделать вывод, что анальные бахромки не относятся к заболеваниям, а рассматриваются исключительно как косметический дефект. Они не приносят никаких неприятных ощущений, человеку не обязательно удалять их.

Но если он примет такое решение, то может воспользоваться четырьмя методами: хирургическим, лазерным, методом криодеструкции и радиоволновым методом. Самый эффективным и безболезненным является последний.

Мягкий мешочек в заднем проходе: причины, лечение, фото

Существуют определенные проблемы со здоровьем, которые доставляют пациентам дискомфорт. В силу воспитания и деликатности проблемы человеку трудно обратиться к специалисту. Так бывает при обнаружении мягкого мешочка из кожи возле заднего прохода. В большинстве случаев – это анальные бахромки, которые не являются заболеванием, но могут привести к осложнениям.

Причины появления

Анальные или геморроидальные бахромки представляют собой небольшие складочки кожи, которые окружают анус. Маленький мешочек в заднем проходе напоминает внешне бахрому и может достигать величины в 1 см. Он не вызывает боли или зуда, но считается симптомом некоторых серьезных заболеваний кишечника или области малого таза.

Тяжелые роды могут стать причиной появления геморроя

Зачастую складка появляется на месте геморроидального узла, который рассосался или был вырезан при тромбозе. В период острого протекания геморроя такие шишки увеличиваются и растягивают кожу, стенки сосудов. Из-за проведения некачественной терапии они теряют эластичность, перестают сокращаться после приступов. Другие причины возникновения бахромок:

  • У женщин такой мягкий мешочек в заднем проходе остается после тяжелых или длительных родов, когда ей приходится много тужиться.
  • После сложных операций по удалению узлов на нижней части кишечника. Иногда неправильный восстановительный уход и несоблюдение гигиены приводит к растяжению возле швов.
  • У мужчин причиной может стать постоянное ношение тяжестей, частое сидение за рулем автомобиля.
  • Образование может оставаться после гнойников или свищей, больших анальных трещин.
  • Последствие многолетних хронических запоров.

У людей, страдающих хронической формой геморроя, анальные бахромки могут располагаться целой группой. Несмотря на отсутствие боли, они мешают правильно и полноценно ухаживать за анальной областью, провоцируют развитие инфекций. При их обнаружении необходимо обратиться к проктологу. Он должен установить причину появления и выбрать способ удаления складки.

Основные симптомы

Мягкий мешочек возле заднего прохода

Геморроидальные бахромки могут годами оставаться без изменений, не беспокоить человека. Но при попадании болезнетворных бактерий в трещинки или ранки мешочек возле анального отверстия начинает воспаляться. Возникают неприятные симптомы:

Подобные проблемы сопровождают и воспалительные процессы в нижнем отделе кишечника, острое течение наружного геморроя. Выявить причину должен только проктолог, который подберет способ лечения. Механические травмы и раздражение могут спровоцировать:

  • некроз кожной складочки;
  • опасный парапроктит (нагноение подкожной клетчатки);
  • незаживающие болезненные язвы и эрозии.

Основные методы диагностики

Обследование прямой кишки пальцами и ректороманоскопия

Анальные бахромки часто находит сам пациент при гигиенических процедурах. Но подтвердить диагноз должен опытный врач. После сбора анамнеза и подробного опроса о первопричине появления анальных бахромок он проводит диагностику следующими методами:

  • обследование прямой кишки пальцами;
  • осмотр с помощью ректороманоскопа;
  • исследование кишечника аноскопом.

Такие методики применяются из-за риска перепутать отростки кожи с опасными полипами или папилломами. Их необходимо выявлять вовремя, чтобы не пропустить тревожные симптомы онкологических заболеваний. Если причиной появления анальных бахромок являются свищи или фурункулы, человеку подбирается комплексное лечение, противовирусная терапия.

Способы удаления мешочка

Удаление геморроя лазером

Геморроидальные бахромки – своеобразный косметический дефект, который можно удалить при отсутствии воспаления и нагноения. Современные методы позволяют сделать это быстро и с минимальным дискомфортом для пациента. Наиболее распространенными являются:

  • Стандартная операция, при которой кожица иссекается скальпелем. Бахромку аккуратно удаляют под местным наркозом, закрывая раны косметическими швами. Недостатком является проблемная и болезненная реабилитация, сложности со стулом и необходимость долгое время соблюдать специальную диету. Пациенту придется на несколько дней задержаться в стационаре, чтобы исключить риск занесения инфекции.
  • Удаление лазером. Инфракрасный луч специального спектра быстро отрезает лишнюю деформированную кожицу и сразу прижигает открытую рану. После такой операции практически не бывает крови, не требуется сложная реабилитация. Прижигание оставляет едва заметный шов, который со временем исчезает или становится прозрачным. Среди положительных моментов – низкий риск занесения инфекции и послеоперационных осложнений.
  • Криодеструкция жидким азотом. Самый безболезненный способ на сегодняшний день заключается в нанесении слоя азота на геморроидальную бахромку. Химическое вещество замораживает нервные окончания, приводит к быстрому отмиранию кожи и затягиванию оставшихся ранок. Сразу после окончания мини-операции пациент может отправляться домой или приступить к работе. Перед проведением манипуляции не требуется специальное обезболивание, поэтому вариант отлично подходит аллергикам, остро реагирующим на любой наркоз.
  • Иссечение ткани с помощью радиоволн. Современный метод стал наиболее востребованным из-за простоты и отсутствия боли. Специальный аппарат формирует излучение на особом диапазоне, разрушая клетки мешочка изнутри. Высокочастотные лучи не затрагивают здоровый участок кожи, не оставляют шрамов. После применения метода всего через два–три дня с кожи ануса исчезают все признаки геморроидальной бахромки.

Профилактика геморроидальных бахромок

Постеризан свечи и мазь от геморроя

В подавляющем большинстве случаев мешочек на заднем проходе – это остаточное явление после геморроя. Чтобы не появились новые складочки, проктолог рекомендует лечение с помощью специальных ректальных свечей или мазей:

Во время обострения болезни после каждой дефекации следует тщательно подмывать промежность, просушивать и смазывать Левомеколем, Гепариновой или Гепатромбиновой мазью. Это поможет остановить процесс образования узлов, исключить тромбоз и воспаление.

Профилактика анальных бахромок и геморроя начинается с соблюдения диеты. Рацион следует наполнить полезными овощными или крупяными блюдами, отказаться от сладостей в пользу фруктов с легким слабительным эффектом. Кофе и крепкий чай лучше заменить чистой водой, пить витаминные морсы и отвары из сухофруктов.

После удаления мешочков возле анального отверстия важно не допустить повторного появления проблемы. Поэтому человек должен следить за работой кишечника, регулярно проходить курс лечебных венотоников, придерживаться оздоровительного рациона и вести более активный образ жизни.

у меня из ануса торчит непонятный кусочек кожи. не знакю. как его еще назвать! А вокруг ануса много маленьких комочков..

Геморроидальные узлы есть в организме каждого человека. Это складки слизистой оболочки анального канала. Дополнительно к действию мускулатуры они обеспечивают удержание каловых масс. В состоянии покоя геморроидальные узлы участвуют в перекрывании анального канала кишечника. При дефекации бугорки должны сглаживаться, чтобы не мешать прохождению кала. Застой венозной крови и чрезмерное натуживание нарушают положение узлов, они сползают вниз вместе со слизистой оболочкой. Затем происходит перестройка и нарушение кровоснабжения, это приводит к увеличению размеров геморроидальных узлов, их выпячиванию наружу.

* страдает запорами, ожирением;

* любит закладывать за воротник;

* за столом налегает на копченое, острое, соленое, пряное;

* балуется анальным сексом;

* имеет воспалительные заболевания в области малого таза;

* занимается серьезным видом спорта типа поднятия штанги, толкания ядра или прыжков; косит, рубит, таскает тяжести - короче, пашет как лошадь

подробнее о факторах риска развития геморроя.

(обнаружив этот симптом как можно быстрее обратитесь к врачу!)

* зуд, жжение в области заднего прохода

* ощущение инородного тела, чувство тяжести

* выпадение узлов из прямой кишки

* боль при дефекации, ходьбе, в положении сидя

* болезненность геморроидальных узлов на ощупь

подробнее о симптомах геморроя.

Свечи «Релиф». В любой аптеке.

ом», но не растёт.. . Вирусное эаболевание кожи, чаще всего в местах «упарен

ных синтетикой»- пах, подмышки, шея.. . Лечится прижиганием в любом косметическом кабинете.. . А профилактика.. . использовать презервативы

только при сексе.

При геморрое помогает сок свежей рябины, если пить его 3 раза в день по 2 рюмки с сахаром и запивать стаканом воды.

Столовую свеклу варить в течение 1 часа в скороварке, потом охладить кастрюлю со свеклой под струей холодной воды. Готовую к употреблению свеклу очистить от кожуры и нарезать небольшими кусочками. Съедать по 1 кусочку 3 раза в день до полного и безболезненного исчезновения геморроя. Желательно устранить из меню все острое, жареное, соленое.

Вставлять в задний проход свечу, выструганную из сырого очищенного картофеля. Оставлять можно на ночь. Перед тем, как вставить свечу, сделайте клизму из простой воды.

Сок лука репчатого: принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

Рассол квашеной капусты: пить от 1/2 до 2 стаканов в день.

Водяной перец (горец перечный) : заваривать и кипятить минут 20 (примерно 3 чайные ложки сухой травы на 2 стакана кипятка) . Укутать, чтобы настоялось, а потом пить отвар за 20 минут до еды 3 раза в день по полстакана. Если вы хотите только снять воспаление, то хватит 2 дней. Но если решили избавиться навсегда, то надо пить 2-3 месяца.

Хождение на ягодицах: сесть на пол и «ходить» на ягодицах взад и вперед по нескольку минут несколько раз в день.

Прополисные свечи: на водяной бане растопитьгр. сливочного масла, собрать пенку, натереть на мелкой терке шарик не совсем свежего прополиса размером с современную рублевую монету, положить в масло на 10 минут. Затем через кофейное ситечко процедить массу в блюдце, а после остывания хранить в морозильной камере холодильника. Достаточно сделать по 1 свече 3 раза на ночь, чтобы все прошло.

Облепиховае свечи 1 раз в день.

Профилактика геморроя: каждый вечер в зону возможной или проявленной болезни на 15 минут направляется струя горячей воды

Чем с научной точки зрения являются шишки в заднем проходе?

Удивительно, но до сих пор многие люди из-за стеснения избегают визитов к проктологу. Между тем промедление в некоторых случаях может привести к развитию серьезных осложнений или даже необратимым последствиям. Так что же представляют собой шишки в заднем проходе и чем они так опасны?

Причины появления

Если в области анального отверстия появилась шишка, ощущаются зуд и жжение, после дефекации заметны следы крови, можно с высокой долей вероятности предположить наличие геморроя. Нарост в анусе может быть следствием тромбоза наружного геморроидального узла, а при локализации за сфинктером – внутреннего. Не исключены в таком случае полип, перианальная папиллома, парапроктит и даже рак.

Но в большинстве случаев при появлении шишки в области заднего прохода речь идет о начальной стадии геморроя. Обычно она небольшая, синего цвета, практически не доставляет дискомфорта. Шишка представляет собой венозные узелки. Размер их зависит от степени наполнения кровью. При геморрое вены прямой кишки патологически расширены, на последних стадиях развития заболевания данное явление носит необратимый характер. Причина образования нароста в области ануса – увеличенное давление в венах прямой кишки. Это, в свою очередь, происходит в силу разных факторов: запоров, поднятия тяжестей, при беременности и родах и так далее. Часто больные обнаруживают геморроидальную шишку после дефекации, при которой приходилось сильно тужиться. При этом она может кровоточить.

Лечение и профилактика

После уточнения диагноза и стадии развития геморроя, исключив злокачественные процессы, врач назначает лечение. Первое, что рекомендуется, – изменить пищевое поведение, пересмотрев рацион. Следует исключить жирные продукты и копчености, способствующие появлению и усугублению запоров. При частых затруднениях с дефекацией обязателен прием слабительных препаратов. Также врачи рекомендуют отказаться от специй, пряностей и алкогольных напитков, провоцирующих обострение воспалительного процесса.

Очень полезно для улучшения венозного кровообращения регулярно делать несложную зарядку и увеличить двигательную активность. Особенно полезны занятия в плавательном бассейне. Если работа требует длительного нахождения в одной позе, желательно делать небольшие перерывы для разминки. Должно быть уделено внимание регулярности стула, для чего следует употреблять много жидкости в течение дня и есть продукты с большим содержанием клетчатки.

Медикаментозное лечение включает в себя препараты местной терапии и общей. В качестве первой назначаются ректальные свечи, мази и кремы. В острую фазу, сопровождающуюся сильными болевыми ощущениями, применяют препараты с обезболивающим эффектом. Например, хорошо зарекомендовал себя « Анестезол ».

Если же геморрой сопровождается кровотечением, назначают препараты гемостатического действия. Обязательно прописывают так называемые венотоники, снижающие патологические процессы в венах прямой кишки.

В качестве хирургического лечения геморроя предпочтение отдается малоинвазивным методикам. Чаще всего проводятся склеротерапия и лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В случае их недостаточной эффективности выполняют перевязку или иссечение патологической зоны. Редко необходима пластика анального сфинктера.

Такие проблемы заднего прохода, как парапроктит и копчиковая киста, требуют наблюдения у хирурга.

Опасны ли анальные бахромки?

Складки кожи вокруг заднего прохода нельзя назвать заболеванием. Но их наличие может спровоцировать психологический и физический дискомфорт.

Анальные бахромки - это бесформенные кожные наросты вокруг заднего прохода. Само по себе наличие бахромок не является заболеванием – скорее, это эстетическая проблема. Размер таких мягких складок кожи в области анального отверстия достигает 50 мм - 1 см. Человек может обнаружить наросты во время процедур интимной гигиены – новообразования затрудняют этот процесс.

Обычно анальные бахромки не вызывают у человека боли или зуда. Но иногда при попадании инфекции бахромки воспаляются, вызывая неприятные ощущения. Чаще наличие наростов вокруг заднего прохода связано с появлением психологических проблем.

Откуда берутся анальные бахромки

Кожные наросты вокруг ануса могут появиться после перенесенного воспаления геморроидальных узлов, в результате отсутствия лечения геморроя или частичного саморассасывания узлов. У женщин анальные бахромки могут образовываться во время беременности или после родов как последствие натуживания.

Когда анальные бахромки становятся опасными

Как уже было сказано, обычно человек с такими новообразованиями не чувствует боли или зуда. Таким образом, прямого вреда здоровью от них нет. Но бывает так, что попавшая инфекция или наличие проктологического заболевания могут вызывать воспаление бахромок. Тогда они начинают зудеть, болеть, могут кровоточить, создавать затруднения при дефекации. Бахромки мешают нормально соблюдать интимную гигиену, остатки фекалий попадают под складки.

Кроме того, наличие бахромок нередко является причиной психологических проблем. Это связано с тем, что человек может неловко себя чувствовать, обнажаясь перед сексуальным партнером. А, как известно, психологические проблемы не проходят бесследно для общего здоровья.

Под видом безобидных анальных бахромок могут скрываться опасные новообразования (папиллома, полип), которые указывают на повышенный риск рака. Обнаружив у себя нарост в области анального отверстия, необходимо обратиться к проктологу для уточнения диагноза. Если врач подтвердит, что кожные складки – действительно анальные бахромки, и на них нет воспаления, то пациент по желанию может их удалить или оставить.

Удаление анальных бахромок

Большинство пациентов желают избавиться от этого косметического дефекта, независимо от того, вызывает он дискомфорт или нет. Тем более, нет необходимости терпеть боль и зуд в период обострения заболевания.

Консервативные методы не помогут избавиться от анальных бахромок, потому что нужно удалить излишки кожи. Старый и проверенный способ – это хирургическое иссечение бахромок с помощью скальпеля. Операция проходит под местной анестезией. Минусы операции в том, что пациенту после нее нужно пройти длительный реабилитационный период, к тому же остается рубец. Хотя метод считается устаревшим, но до сих пор широко применяется на практике.

Современные технологии в эстетической хирургии позволяют добиваться отличных результатов и не требуют много времени на проведение процедуры и восстановление пациента. Процедура удаления занимаетминут (в зависимости от количества бахромок), и проходит безболезненно, а пациент сразу возвращается к привычному образу жизни.

Современная хирургия предлагает несколько различных методов удаления анальных бахромок. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Метод криодеструкции. Он заключается в прижигании тканей жидким азотом. При обработке жидким азотом лишние кусочки ткани разрушаются. При этом не нужно накладывать швы, а сама процедура проходит без боли. Полностью место обработки заживает примерно через 10 дней, часто на коже остаются рубцы – это недостатки метода криодеструкции.

Лазерное удаление. Это эффективный и современный метод удаления анальных бахромок, но его минус также состоит в том, сто после него могут оставаться небольшие рубцы.

Радиоволновой метод. Иссечение путем радиоволнового вмешательства считается наиболее эффективным и самым травматичным из всех современных методов. Он заключается в том, что на участок кожи точечно воздействуют радиоволновым излучением высоких частот. Излучение вызывает активное выделение тепла, под действием которого разрушаются ненужные ткани. При этом ткани около иссекаемого участка кожи не травмируются. Пациенту не нужно находиться в стационаре после этой процедуры. На следующий день он может возвращаться к привычной деятельности. Еще один плюс радиоволнового метода – высокий эстетический результат.

Если пациент принял решение избавиться от анальных бахромок, то наиболее оптимальный метод удаления поможет подобрать лечащий врач. Если анальные бахромки не доставляют проблем, их можно вовсе не удалять.

Что делать, если появились папилломы в заднем проходе

Папилломы в заднем проходе способны причинять немалый дискомфорт.

Их возникновение провоцирует присутствие в организме папилломавируса.

Без своевременного лечения папилломы способны преобразоваться в злокачественные образования.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины появления

Вирус папилломы человека присутствует примерно у 80% населения.

Чаще всего вирус «дремлет» в организме.

Толчками к появлению образований являются такие факторы, как:

  • снижение статуса иммунной системы;
  • стресс (как физический, так и психологический);
  • пониженный иммунитет при беременности;
  • химиотерапия;
  • длительный прием препаратов, в состав которых входят гормоны;
  • продолжительное использование спирали для защиты от нежелательной беременности.

Какие бывают папилломы в заднем проходе

Папилломы (остроконечные кондиломы), образовавшиеся в заднем проходе, делятся на следующие виды:

  • одиночные и крупные;
  • множественные, объединенные между собой;
  • одиночные и небольшие по размеру.

На первый взгляд папиллому можно перепутать с бородавкой.

  • Разительным отличием является наличие тонкой ножки. Крайне редко встречается подобное новообразование с широким основанием.
  • Верхний слой папилломы шероховатый, ее оттенок может варьироваться от белого до коричневого.
  • Папилломы заднего прохода могут располагаться либо непосредственно на анальном отверстии, либо в прямой кишке.
  • Во втором случае диагностировать заболевание сложнее. Большая папиллома в толстой кишке может послужить причиной запоров.

Фото папиллом на заднем проходе

Как происходит заражение

Попав в организм, вирус сосредотачивается в нижних слоях эпидермиса.

Инкубационный период заболевания варьируется от недели до нескольких лет.

Вирус присутствует только в коже и слизистых, перенос на другие органы не осуществляется.

  • После толчка к активизированию, папилломавирус быстро размножается.
  • Постепенно количество созревших клеток увеличивается и они движутся к поверхности, создавая наросты.

Человек становится переносчиком заболевания.

Пути передачи

  • Папилломавирус передается во время полового акта с зараженным человеком. Использование партнерами современных средств контрацепции не может гарантировать полную защиту от заражения. Подцепить вирус можно через слизистые и кожные покровы.
  • Кровь из поврежденной остроконечной кондиломы несет в себе опасность инфицирования заболеванием. Кожа в интимных местах более тонкая, ее легко травмировать, поэтому вирус без труда проникает в ткани. Чем длительнее контакт с носителем ВПЧ, тем выше риск заражения.

Симптомы

Свидетельствовать о наличии заболевания могут такие симптомы, как:

  • непрерывное чувство влажности;
  • жжение;
  • зуд возле заднего прохода;
  • дискомфорт при дефекации, иногда сопровождающейся незначительными кровяными выделениями;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • слизистые выделения из анального отверстия.

Течение заболевания редко сопровождается высокой температурой, в основном она может подняться немного выше 37°С.

Диагностика

Для определения, что это за заболевание, проктологу не всегда достаточно провести опрос и визуальный осмотр интимной зоны.

При подозрении на наличие у пациента анальной папилломы, может быть проведена ректороманоскопия.

Фото: новообразования в прямой кишке

Обследование такого рода позволяет врачу увидеть полную картину происходящего и назначить предельно результативное лечение.

Надо ли обращаться к врачу

Любые доброкачественные образования, появившиеся в заднем проходе, при отсутствии своевременного компетентного лечения могут перерождаться в злокачественные.

Вероятность такого преобразования увеличивается при постоянном нарушении целостности кондиломы, чего в прямой кишке практически не избежать.

Поэтому при выявлении у себя любых признаков заболевания, нужно непременно обратиться к специалисту.

Видео: «Вирус папилломы человека. Онкогенный ВПЧ»

Лечение

Борьбу с остроконечными кондиломами можно осуществлять несколькими способами, эффективность которых различается.

Решить, чем лечить папиллому поможет компетентный врач.

Препараты

Фармацевтические средства, направленные на лечение папилломавируса, призваны укрепить иммунитет.

К таким лекарственным средствам относятся:

  1. Виферон. Препарат относится к числу модуляторов иммунного ответа. Для лечения кондиломы в области заднего прохода рекомендуется использовать гель или анальные свечи;
  2. Генферон, относящийся к группе интерферонов, также производится в виде прямокишечных свечей. Этот медикамент назначается только в комплексе с другими противовирусными лекарственными средствами;
  3. Аллокин-альфа назначается для лечения папиллом, склонным к преобразованию в злокачественные образования. Форма выпуска – ампулы;
  4. Ликопид, относящийся к иммуномодуляторам, производится в виде таблеток;
  5. Стимулирует активную работу иммунной системы препарат Иммуномакс. Назначается в виде инъекций внутримышечно.
  6. Спрей Эпиген итним снимает зуд и отек, укрепляет иммунитет и способствует быстрому заживлению ранок, оставшихся после хирургического удаления папилломы.

В домашних условиях

Как вылечить остроконечную кондилому с помощью криофарма?

Чем опасна папиллома на руке у ребенка? Узнайте тут.

Самое важное в процедуре – не затрагивать здоровую кожу. Для подобного лечения необходима посторонняя помощь.

  • Купив в аптеке специальную клейкую ленту, пропитанную лечебным составом, можно попытаться разрушать новообразование.
  • Производители ленты обещают избавление от нароста за 3 часа.
  • Процедура может причинить немалый дискомфорт, из-за плотного прижатия папилломы к коже.
  • Для снижения болезненности процесса рекомендуется предварительно смочить зараженный участок водой.

Народными средствами

  • Лечение народными средствами предполагает использование сока картофеля, отвара шиповника, настойки крапивы, хвоща или подорожника. Любой из этих жидкостей смачивают пораженный участок кожи несколько раз в день.
  • Сок чистотела давно используется для удаления наростов или папиллом. Его наносят исключительно на саму остроконечную кондилому, предварительно распарив кожу. Участки вокруг новообразования смазывают жирным кремом. Учитывая расположение анальной папилломы, провести эту процедуру самостоятельно крайне затруднительно.
  • Усилить эффективность чистотела может помочь чага. Остуженный отвар из этих составляющих разливается по формам для последующей заморозки. Получившиеся кубики прикладывают к папилломе на 3 минуты.
  • Народная медицина советует обрабатывать нарост йодом. Предварительно кожу около папилломы смазывают жирным кремом или маслом. Йод наносят точечно непосредственно на сам нарост. Описанные манипуляции проводят не чаще 3 раз в день.

Фото: самостоятельное удаление наростов йодом

Удаление

Полное иссечение папилломы представляет собой максимально результативный способ борьбы с подобными заболеваниями.

Процесс удаления нароста может быть произведен такими способами, как:

  1. лазерное удаление. Процедура отличается минимальной кровопотерей, однако процесс заживления ранки может затянуться на несколько недель;
  2. криодеструкция. При криотерапии используется жидкий азот. Заживление пораженного участка происходит за 2 недели. На месте папилломы остается небольшой шрам.
  3. радионож. После радиоволновой терапии ранка также заживает за две недели;
  4. применение стандартного скальпеля. Процесс заживления около месяца;
  5. использование электроножа. Пораженный участок заживает в течение того же времени, что и при проведении процедуры скальпелем.

В силу того, что причиной заболевания становится вирус, есть риск повторного появления папиллом.

Поэтому даже тем пациентам, которым удалось полностью избавиться от новообразований, рекомендуется регулярное посещение врача.

Стоимость

В таблице представлены расценки за процедуру удаления папилломы заднего прохода в клиниках Москвы.

В каждом отдельном медицинском учреждении цена услуги варьируется в зависимости от категории сложности нароста, единичного или множественного характера новообразования. Стоимость процедуры указана в рублях.


– это нарушение анатомического положения прямой кишки, при котором происходит смещение ее дистальной части за пределы анального сфинктера. Может сопровождаться болью, недержанием кишечного содержимого, слизистыми и кровянистыми выделениями, ощущением инородного тела в заднем проходе, ложными позывами на дефекацию. Диагностика выпадения прямой кишки основывается на данных осмотра, ректального пальцевого обследования, ректороманоскопии, ирригоскопии, манометрии. Лечение обычно хирургическое, заключается в выполнении резекции и фиксации прямой кишки, пластики сфинктера.

МКБ-10

K62.3

Общие сведения

Под выпадением прямой кишки (ректальным пролапсом) в проктологии понимают выход через задний проход наружу всех слоев дистального отдела толстой кишки. Длина выпадающего сегмента кишки может составлять от 2 до 20 и более см. Довольно часто выпадение прямой кишки встречается у детей до 3-4-х лет, что объясняется анатомо-физиологической спецификой детского организма. Среди взрослых выпадение прямой кишки чаще развивается у мужчин (70%), чем у женщин (30%), преимущественно в трудоспособном возрасте (20-50 лет). Это связано с тяжелым физическим трудом, которым заняты в основном мужчины, а также особенностями анатомии женского малого таза, способствующими удержанию прямой кишки в нормальном положении.

Причины

Причины, обусловливающие выпадение прямой кишки, могут быть предрасполагающими и производящими. Предрасполагающими факторами выступают нарушения анатомического строения тазовых костей, формы и длины сигмовидной и прямой кишки, патологические изменения в мышцах тазового дна. Особую роль играет строение крестцово-копчикового отдела позвоночника, который представляет собой изгиб с обращенной кпереди вогнутостью. В норме прямая кишка располагается в области этой кривизны. При слабой выраженности или отсутствии кривизны, что часто встречается у детей, прямая кишка соскальзывает по костному каркасу вниз, что сопровождается ее выпадением.

Другим предрасполагающим моментом может служить долихосигма - удлиненная сигмовидная кишка и ее брыжейка. Замечено, что у пациентов ректальным пролапсом длина сигмовидной кишки в среднем больше на 15 см, а брыжейки – на 6 см, чем у здоровых людей. Также выпадению прямой кишки может способствовать ослабление мышц тазового дна и анального сфинктера.

К производящим факторам выпадения прямой кишки относятся те моменты, которые непосредственно провоцируют пролапс. Прежде всего, это физическое напряжение: причем выпадение может быть вызвано, как однократным чрезмерным усилием (например, поднятием тяжести), так и постоянной тяжелой работой, которая сопровождается повышением внутрибрюшного давления. Иногда патология является следствием травмы - падения на ягодицы с высоты, сильного удара по крестцу, жесткого приземления с парашютом, повреждения спинного мозга.

У детей частыми непосредственными причинами служат заболевания дыхательной системы, протекающие с надсадным мучительным кашлем – пневмония , коклюш , бронхит и др. К ректальному пролапсу также нередко приводят полипы и опухоли прямой кишки ; заболевания ЖКТ, сопровождающиеся хронической диареей , запорами, метеоризмом; патология мочеполовой системы – мочекаменная болезнь , аденома простаты , фимоз и др. Во всех этих случаях отмечается постоянное натуживание, напряжение брюшной стенки и повышение внутрибрюшного давления.

У женщин пролапс прямой кишки может развиваться после многочисленных или тяжелых родов (при узком тазе у роженицы, крупном плоде , многоплодии) и сочетаться с выпадением матки , влагалища, недержанием мочи . Кроме того, проктологи предупреждают, что причиной выпадения прямой кишки может являться увлечение анальным сексом и анальной мастурбацией. Чаще всего этиология заболевания имеет мультифакторный характер с преобладанием ведущей причины, выяснение которой чрезвычайно важно для лечения патологии.

Классификация

Диагностика

Выпадение прямой кишки распознается на основании результатов осмотра проктолога , функциональных проб и инструментальных исследований (ректороманоскопии, колоноскопии, ирригоскопии, дефектографии, манометрии и др.) При осмотре выпавший участок прямой кишки имеет форму конуса, цилиндра или шара ярко-красного либо синюшного оттенка с наличием в центре щелевидного или звездчатого отверстия. Отмечается умеренный отек слизистой и легкая кровоточивость при контакте. Вправление выпавшей кишки приводит к восстановлению кровотока и нормального вида слизистой. Если выпадение прямой кишки на момент осмотра не определяется, пациенту предлагают натужиться, как при дефекации.

Проведение пальцевого ректального исследования позволяет оценить тонус сфинктера, отличить выпадение прямой кишки от геморроя , низко расположенных и выпадающих через анальное отверстие анальных полипов . С помощью эндоскопического обследования (ректороманоскопии) легко выявляется кишечная инвагинация и наличие солитарной язвы на передней стенке прямой кишки. Проведение колоноскопии необходимо для выяснения причин выпадения прямой кишки – дивертикулярной болезни , опухолей и т. д. При выявлении солитарной язвы выполняется эндоскопическая биопсия с цито-морфологическим исследованием биоптата для исключения эндофитного рака прямой кишки .

Лечение выпадения прямой кишки

Мануальное вправление органа приносит лишь временное улучшение состояния и не решает проблему ректального пролапса. Параректальное введение склерозирующих препаратов, электростимуляция мышц тазового дна и сфинктера также не гарантируют полного излечения пациента. Консервативная тактика может применяться при внутреннем пролапсе (инвагинации) у лиц молодого возраста с анамнезом выпадения прямой кишки не дольше 3-х лет.

Радикальное лечение выпадения прямой кишки проводится только хирургически. Предложено много методик радикального устранения пролапса прямой кишки, которые могут выполняться промежностным доступом, путем чревосечения или лапароскопии. Выбор техники операции диктуется возрастом, физическим состоянием пациента, причинами и степенью выпадения прямой кишки.

В настоящее время в проктологической практике используются операции резекции выпавшего отрезка прямой кишки, пластика тазового дна и анального канала, резекция толстой кишки, фиксация дистального отдела прямой кишки и комбинированные методики. Резекция выпавшего отдела прямой кишки может проводиться путем его циркулярного отсечения (по Микуличу), лоскутного отсечения (по Нелатону), отсечения с наложением сборивающего шва на мышечную стенку (операция Делорма) и др. способами.

Проведение пластики анального канала при выпадении прямой кишки направлено на сужение заднего прохода с помощью специальной проволоки, шелковых и лавсановых нитей, синтетических и аутопластических материалов. Все эти методы используются довольно редко ввиду высокой частоты рецидивов выпадения прямой кишки и постоперационных осложнений. Лучшие результаты достигаются сшиванием краев мышц-леваторов и их фиксацией к прямой кишке.

При инертной прямой кишке, солитарной язве или долихосигме проводятся различные виды внутрибрюшной и брюшноанальной резекции дистальных отделов толстого кишечника, которые часто комбинируются с фиксирующими операциями. При некрозе участка кишки выполняется брюшнопромежностная резекция с наложением сигмостомы . Среди методов фиксации - ректопексии наибольшее распространение получили подшивание прямой кишки с помощью швов или сетки к продольным связкам позвоночника либо крестцу. Комбинированные хирургические методики лечения выпадения прямой кишки подразумевают сочетание резекции, пластики и фиксации дистальных отделов кишечника.

Прогноз и профилактика

Правильный выбор хирургического пособия позволяет устранить выпадение прямой кишки и восстановить эвакуаторную способность толстого кишечника у 75% пациентов. Стойкий безрецидивный эффект может быть достигнут только при исключении этиологических факторов выпадения прямой кишки (запоров, поносов, физического напряжения и пр.).