Ожог горла люголем что делать. Ожог горла: как оказать первую помощь и вести лечение разных видов травмы

> Ожог горла чем лечить в домашних условиях

Ожог горла - серьезная травма, которая может носить как, химический, так и термический характер. Какие симптомы наблюдаются у пострадавшего и как лечить ожог?

Ожог гортани представляет собой повреждение слизистых оболочек, возникающее в результате воздействия высоких температур или агрессивных химических веществ. Данная травма достаточно широко распространена в быту, ведь ожог глотки можно получить при употреблении горячей пищи и напитков, Часто встречаются повреждения спиртом или уксусной кислотой, Люголем, йодом, едкими щелочами, концентрированным паром.

Химический ожог горла специалисты считают наиболее сложным в плане лечения и дальнейшего восстановления. Спровоцировать травму может даже посещение стоматолога, например, при попадании на слизистые гортани мышьяка или других сильнодействующих препаратов.

Подвержены данному виду поражения и маленькие дети, которые, в силу своего любопытства, вполне могут попробовать средства бытовой химии. Согласно международной классификации, ожоговые поражения горла подразделяются специалистами на 3 степени:

  1. Первая степень - характеризуется покраснением гортани и отечностью слизистых оболочек.
  2. Вторая степень - проявляет себя специфическими пузырями и образованием серых пленочек на красном и отекшем горле.
  3. Третья степень - проявляется некрозом пораженных тканей. Поражаются мышечная ткань, связки и хрящевая ткань.

Поражения гортани второй и третьей степени требуют грамотного и своевременного оказания помощи пострадавшему. В противном случае, возможны крайне тяжелые последствия в виде приступа удушья, отравления, рубцевания и даже гибели пациента!

Как проявляется?

Доктора выделяют следующие клинические симптомы, проявляющиеся у пострадавшего при ожоге горла:

  • Резкая боль в горле, с тенденцией к усилению при попытках глотания;
  • Интенсивное слюнотечение;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Кашлевой синдром;
  • Болевые ощущения, локализованные в области грудной клетки;
  • Изменения голоса;
  • Ощущение нехватки воздуха;
  • Отечность шейных лимфатических узлов;
  • Ощущение сильного жжения в области неба;
  • Икота.

В тяжелых случаях, возможно, развитие шокового состояния. Даже незначительные повреждения могут спровоцировать нарушения дыхательной функции и стать причиной удушья, особенно, если речь идет о ребенке или пожилом человеке.

Поэтому, выявив первые же симптомы характерные для данной травмы, следует срочно оказать потерпевшему первую помощь, после чего доставить его в лечебное учреждение и передать в руки профессионалов.

Возможные последствия

Нравится статья? Делись!

Вконтакте

Одноклассники

При данной травме у пациентов высока вероятность развития осложнений и неблагоприятных последствий, к которым относят:

  • Химическую интоксикацию, отравления;
  • Коллапс;
  • Рефлекторную остановку дыхания, связанную с повреждением нервных окончаний;
  • Рубцевание гортани, глотки и области пищевода.

Меры догоспитальной помощи

Что делать, если обожжена гортань? Прежде всего, рекомендуется дать пострадавшему выпить холодной воды, позволяющей облегчить общее состояние, купировать боли и отечность, но главное – предупредить дальнейшее распространение ожога в глубину ткани.

Пить воду в данном случае нужно мелкими глотками, задерживая в горле и ротовой полости. Хороший эффект дает рассасывание измельченного льда или полоскание гортани прохладными антисептическими растворами. В случае получения химического ожога, необходимо нейтрализовать действие провоцирующего фактора. Для этих целей нужно осмотреть гортань пострадавшего.

При щелочном поражении будет заметен сухой струп на слизистых. В такой ситуации используется слабый раствор уксусной или лимонной кислоты. Если же в горле образуется струп, похожий на желе, то речь идет о воздействии кислот, и пациенту требуется содовый раствор для нейтрализации.

После оказания первой помощи и облегчения острой симптоматики нужно сделать пострадавшему промывание желудка, дать ему выпить стакан молока и немного подсолнечного масла, после чего обязательно обратиться к специалисту, который назначит дальнейшее лечение!

Ожог слизистой горла первой степени и иногда второй лечится в домашних условиях, в более тяжелых случаях пострадавшего госпитализируют. Успешное лечение и восстановление предполагает соблюдение следующих врачебных рекомендаций:

  1. Молчание. Пациент должен разговаривать как можно меньше, избегать повышения голоса.
  2. Полоскания ромашковым отваром и антисептическими растворами.
  3. Воздержание от острой, кислой, твердой соленой пиши.
  4. Соблюдение диеты с преобладанием в рационе жидких и пюреобразных блюд. В меню пациента должен входить бульон, сметана, сыры яйца.

При ожоговых поражениях горла лечение предполагает обязательную медикаментозную терапию. Чем лечить поражение в конкретном случае, подскажет квалифицированный специалист индивидуально. Обычно пациентам назначают анальгетические, антибактериальные препараты, для уменьшения отечности применяют глюкокортикостероиды.

Слизистые оболочки гортани в области поражения регулярно обрабатывают антисептическими и масляными средствами - такие процедуры дают очень хороший терапевтический эффект! Поверхность гортани можно также смазывать вазелином, взбитым куриным яйцом, при помощи стерильной ватной палочки.

Среди наиболее распространенных средств народной медицины для борьбы с данным недугом выделяют применение персикового, оливкового, облепихового и шиповникового масла. Данные средства можно использовать для проведения масляных ингаляций, наружной обработки обожженных участков. Домашнее лечение термических ожогов может включать в себя масляные ингаляции, рассасывание ледяных кубиков, наложение холодных шейных компрессов, полоскания шалфеевыми и ромашковыми отварами.

Грамотное восстановление требует и определенной диетотерапии. Скорейшей реабилитации больного способствуют такие продукты, как яичный белок, растительное и сливочное масла, прохладные напитки, сливки. Масло в лечебных целях употребляют в чистом виде, 4 раза на протяжении суток.

Медицинская помощь

Серьезные химические ожоги обычно лечат в условиях клиники, под наблюдением специалистов. Часто пострадавшие совершенно не могут принимать пищу, поэтому питательные растворы им вводятся при помощи капельниц. Терапевтический курс включает в себя применение сильных обезболивающих препаратов, успокоительных и антигистаминных средств.

С целью предотвращения развития инфекционных осложнений предполагается проведение курса антибиотиковой терапии. В особенно тяжелых клинических случаях, пациентам внутривенно вводят Гемодез, растворы глюкозы, позволяющие устранить признаки общей интоксикации организма и облегчить состояние пострадавшего.

При образовании рубцов и стеноза гортани пациенту требуется проведение хирургического вмешательства.

Ожог горла - травма, требующая внимательного отношения и обязательного обращения к специалистам. Лечение включает в себя прием медикаментозных препаратов, диетотерапию, полоскания, ингаляции, наружную обработку пораженных участков.

Своевременная первая помощь и грамотная, комплексная терапия помогут избежать развития неблагоприятных последствий и добиться полного восстановления. В зависимости от тяжести ожога, процесс реабилитации занимает от 2 недель до полугода.

Ожог горла (гортани) – это термическая травма по причине разрушающего влияния веществ. После их попадания на эпителий горла происходит повреждение поверхностных, иногда глубоких тканей мышц и связок.

Отличительные характеристики ожога горла

Слизистые оболочки – самые нежные ткани в организме человека. Чувствительность, являясь полезной особенностью слизистых, делает их уязвимыми для различных травм и повреждений. Чаще негативное воздействие внешних факторов испытывают рот, пищевод, в результате чего возникает ожог горла. Травмы могут на годы лишить человека естественных способностей (глотание, прием пищи).

Симптоматика ожоговых поражений:

  • жжение;
  • болевой синдром;
  • слюноотделение;
  • температура;
  • тошнота (рвота).

Если поражение распространилось на гортань и трахеи, добавляются:

  • хрип, пропадание голоса;
  • сухой надрывный кашель;
  • нехватка воздуха;
  • сильная отечность ротовой полости, дыхательных путей;
  • увеличение лимфоузлов.

При тяжелых и крайне тяжелых степенях наблюдаются:

  • уничтожение поверхностных слоев кожи;
  • кровавые волдыри, раны;
  • травматический шок, остановка дыхания.

Причины поражения

Причины ожогов горла разнообразны:

  1. Беспечность, невнимательность. Едкие спирты, кислоты, уксус внешне неотличимы от воды, принимаются за безопасную жидкость и выпиваются.
  2. Алкогольное или спиртовое повреждение.
  3. Недосмотр родителей. Ребенок до 3-4 лет без присмотра пробует на вкус все, до чего может дотянуться.
  4. Ожог дымом при вдыхании кальяна.
  5. Несоблюдение техники безопасности на производстве. Речь идет о производственных ожогах носоглотки, пищевода, полученных при вдыхании ядовитых паров.
  6. Повреждение кварцем на процедуре кварцевания.
  7. Как результат самолечения.
  8. Намеренное употребление опасных жидкостей или веществ при попытке покончить с собой.

В зависимости от воздействующего фактора, ожоги, согласно Международной классификации болезней, подразделяются на две группы:

В первом случае люди могут травмировать рот, небо, горло, трахеи, пищевод (иногда носоглотку) слишком горячей едой, острыми продуктами и приправами (острый перец), кипятком или сильно нагретым паром.

Во втором – список химических агентов, которыми можно обжечься, значительно шире:

  • алкоголь, содержащий ядовитые разъедающие спирты;
  • этиловый спирт;
  • нашатырный спирт;
  • аммиак;
  • ацетон;
  • серная, соляная кислоты, их пары;
  • лимонная кислота;
  • уксус;
  • хлорка, пары хлора;
  • каустическая сода.

Алкоголем и спиртом

Спиртовой ожог происходит при глотании медицинского спирта 70-96% и настоек на основе водки. Пострадавший теряет вкусовые ощущения, испытывает слабость, боль в области груди, шеи, желудка. На стенках пищевода образуется белый фибриновый налет из омертвевших тканей, по виду напоминающий белок вареного яйца.

Спиртовые ожоги – самые неопасные из химических (за исключением повреждения пищевода). Спирт образует на слизистой пленку, блокирующую его внедрение в глубокие слои, и сильного поражения, как правило, не возникает. Никаких специальных процедур, манипуляций для восстановления слизистой не потребуется: с течением времени ткани восстановятся сами.

В случае более серьезной травмы пострадавший нуждается в госпитализации: специалисты установят, были ли обожжены внутренние органы. В зависимости от результатов диагностики будет выбрано лечение. До госпитализации больной нуждается в оказании первой помощи.

Горячей пищей или жидкостью

Термический ожог слизистой горла вызывают:

  • горячее питье (еда, вода, чай);
  • воздух;
  • пар (лечение фарингита травяными ингаляциями).

При I степени ожога гортани ее слизистая оболочка краснеет, отекает.

При II степени – дополнительно возникает серо-белый налет с заполненными жидкостью пузырями.

При III степени (самой тяжелой) – фиксируется некроз (отмирание) тканей.

Помимо первичной травмы, может возникать воспаление носоглотки с образованием гнойных, кровяных выделений – результат отделения мертвой ткани. При крайней степени поражения могут отделяться основные хрящи гортани и надгортанник.

Желудочным соком

Встречающейся формой повреждения является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – выброс желчи в гортань, оказывающий на ее нежные ткани эффект химического ожога горла. При систематическом рефлюксе могут развиться язва и рак пищеварительной системы.

Ожоги гортани желудочным соком могут провоцировать:

  • слабый сфинктер желудка, кишечника или перегруженный пищей желудок, открывающийся при наклоне вперед;
  • сильная окислительная реакция, выброс желчи из-за съеденной жирной или сладкой еды;
  • открывание сфинктера во время сна либо после спиртного.

При повреждении желудочным соком человек испытывает:

  • изжогу, отрыжку в сопровождении газов и кислоты;
  • боль, раздражение в горле;
  • усиление выработки желчи после жирной, острой, сладкой еды;
  • позывы к рвоте;
  • сдавленность в грудном отделе.

Химическими веществами

Отличие химических ожогов от термических состоит в том, что первые, попадая в организм, продолжают разрушать клеточные структуры до момента полной некротизации (кислоты, спирт, уксус). Если кислоты производят коагуляцию мышечных белков, формируя сухой струп и блокируя попадание в глубокие слои мышц, то щелочи ведут себя более агрессивно, создавая влажную среду омертвения клеток, растворяя белки,углубляя зону поражения.

В бытовых условиях люди часто получают травмы при использовании некоторых лечебных средств. Распространенный народный способ лечения фарингита, тонзиллита спиртовыми настойками, перекисью водорода или йодистыми растворами (аптечными лекарствами «Йокс», «Люголь») провоцирует ожог слизистой.

Первая помощь при ожоге горла и трахеи

Осматривается зона поражения (видимая). Сухой струп указывает на кислотный ожог, влажная желеобразная поверхность слизистых оболочек – на щелочной.

  1. Дать пострадавшему прохладной воды (пить мелкими глотками, задерживая в поврежденном участке).
  2. Прополоскать рот и горло растворами анестезирующих препаратов.
  3. При кислотном – нейтрализовать действие кислоты, дав выпить раствор пищевой соды (2 г на 1 л воды).
  4. При щелочном – дать разведенную уксусную или лимонную кислоту (3-4 г на 1 л).
  5. Очистить организм от агрессивного вещества можно небольшим количеством растительного масла или стаканом молока. Затем вызвать рвоту.
  6. Открыть форточки, обеспечить приток воздуха.
  7. Вызвать скорую.

Дальнейшее лечение

На первом этапе бригада скорой помощи вводит пострадавшему зонд и делает промывание желудка 10 литрами воды, перед которым для обезболивания предлагают выпить 100 мл обезболивающего. После зондирования пищевода для снятия болевого шока также вводятся анальгетики.

В отделении клиники проводится комплексное лечение, которое состоит во введении лекарственных средств по стимуляции сердечной деятельности, а также работы почек, легких, гормональных препаратов, обезболивающих.

В первые несколько дней пострадавшему предстоит лечиться питьем 100 мл 5%-ного раствора новокаина. Также можно принимать небольшое количество разведенного с антибиотиком растительного масла.

В условиях стационара

Если повреждение слизистой глотки лечится на дому под наблюдением врача, то ожоги 2-й и 3-й степеней можно вылечить только в стационарных условиях.

Ожог горла в медицинской практике встречается часто. Под действие химических или термических факторов в слизистой оболочке происходят деструктивные процессы, которые влекут за собой функциональные нарушения: расстройство акта глотания, частичная или полная потеря голоса, нарушение дыхания из-за отёка. В тяжёлых случаях обширное и глубокое поражение приводит к некрозу мягких тканей и развитию шока. Прежде чем лечить ожог горла, устанавливают его причину, степень, раневую площадь.

Причины и стадии ожога слизистой горла

Наиболее частая причина развития ожога органов ротовой полости – воздействие высоких температур. Это происходит при употреблении горячей пищи, напитков, вдыхании паров. Термический ожог в большинстве случаев не поражает глубокие слои тканей, так как действие высоких температур кратковременное. Чаще диагностируется 1-я и 2-я степень ожога, крайне редко 3-я.

При правильном и своевременном лечении разрушенные участки горла полностью восстанавливаются, возобновляется функциональность глотки, носоглотки, гортани, ротовой полости. Тепловые деструкции слизистой в большинстве случаев диагностируются у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Химический ожог горла в токсикологии встречается реже, но представляет большую опасность для здоровья человека. При попадании на эпителий горла сильнодействующих веществ органической и неорганической природы происходят масштабные разрушения тканей, которые часто носят необратимый характер.

Для химического ожога характерна 3-я и 4-я степень поражения. Это сопровождается образованием некротических участков, обугливанием тканей и их распадом. Такое состояние приводит к высокой интоксикации организма, присоединению патогенной бактериальной флоры, развитию опасных для жизни осложнений – сепсис, эндотоксический шок.

Необратимая деструкция обусловлена тем, что при попадании на слизистую химическая субстанция воздействует на ткани продолжительно. Чем дольше сохраняется контакт яда с тканями, тем сильнее их сильнее их поражение.

Вещества, вызывающие ожог горла:

  • кислоты и щелочи высокой концентрации;
  • спирты;
  • соли тяжёлых металлов;
  • нефтесодержащие продукты.

Ожоги, вызванные попаданием отравляющих веществ внутрь, фиксируются у маленьких детей. Это происходит при пренебрежении родителями правил хранения средств бытовой химии. Химическое поражение слизистой горла случается у взрослых с нестабильной психикой и склонностью к суициду.

Мероприятия неотложной помощи при ожогах

Степень тяжести и исход ожога напрямую зависит от того, насколько быстро была оказана квалифицированная медицинская помощь.

При термическом ожоге с целью охлаждения слизистой и уменьшения болевого симптома ротовую полость и глотку необходимо полоскать прохладной водой (12-18°C) в течение 15-20 мин.

Если площадь поражения обширная, боли выраженные, затруднено глотание и осип голос, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу. В ожидании медицинского персонала человека лучше вывести на свежий воздух, запретить разговаривать.

В большинстве случаев термические ожоги горла лечатся в домашних условиях. Признаки состояния больного, при которых следует незамедлительно обратиться к врачу:

  • появилась тошнота и рвота;
  • повысилась температура тела и не снимается жаропонижающими средствами в течение 12 ч;
  • через сутки после инцидента болевые ощущения не уменьшились, а усилились;
  • слизистая ротовой полости через 24 ч покраснела больше, чем сразу после ожога, увеличилась площадь раневой поверхности;
  • отсутствует чувствительность (онемение во рту и горле).

Если у человека химический ожог слизистой горла, то полоскания должны быть более интенсивные и длительные. Для этого используют тёплую воду или молоко. В целях профилактики ожогов пищевода, желудка пострадавшему рекомендуют выпить 1-2 стакана тёплого молока после того, когда ротовая полость и горло будут тщательно промыты в течение 10-15 мин.

При ожоге, вызванном нефтесодержащими продуктами, категорически запрещено промывать слизистую водой. Полоскать рот допускается только растительным маслом. Можно также его принять внутрь (2-3 ст. л.).

Категорически запрещено использовать любые химические вещества для нейтрализации ядов. Необходимо соблюдать «Правило 24 часов». Это значит, что в течение суток после попадания отравляющих элементов в организм нельзя использовать любые противоядия и фармакологические препараты. Они могут вступить в непрогнозируемую реакцию и значительно ухудшить состояние пострадавшего.

Первая помощь при ожоге гортани:

  • исключить разговоры и любые нагрузки на голосовые связки;
  • прополоскать горло прохладной чистой водой;
  • немедленная транспортировка пострадавшего в больницу (при второй степени ожога развивается сильный отёк органа, что в любой момент может молниеносно перекрыть дыхательные пути и привести к шоку или остановке дыхания).

Правила и способы лечения ожогов горла

Выбор методов лечения слизистой зависит от нескольких факторов: чем вызван ожог, степень поражения тканей, возраст пациента, наличие осложнений. Основные направления – симптоматическая, дезинтоксикационная, антибактериальная терапия. По показаниям проводят противошоковые и реанимационные мероприятия.

Симптоматическое лечение

Любые ожоги всегда сопровождаются болью разной интенсивности. Поэтому пациентам назначают обезболивающие препараты местного и общего действия. Слизистую ротовой полости можно смазывать детскими гелями, которые предназначены для устранения боли при прорезывании молочных зубов – Дентинол-Гель Н, Калгель, Дентол-беби. Эти препараты содержат анестетики (лидокаин, бензокаин), вызывают онемение во рту и временно облегчают состояние больного. Местное обезболивание показано при ожоге горла Люголем у детей во время лечения тонзиллита или ангины.

При деструкции средней степени тяжести назначают приём анальгетиков или противовоспалительных нестероидных препаратов внутрь – производные салициловой кислоты, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак.

В тяжёлых случаях при обширных и глубоких ожогах обезболивание проводят путём внутривенного или внутримышечного введения наркотических средств – Кодеин, Фентанил, Морфин, Бупренорфин.

Для уменьшения отёка, снижения чувствительности тканей и риска развития аллергических осложнений прописывают антигистаминные препараты внутрь (Супрастин, Лоратадин, Дезлоратадин, хлорид кальция) или внутримышечно (Димедрол).

При тяжёлых формах травмы для снятия отёчности показаны гормональные препараты (глюкокортикостериоды) – Кортизон, Преднизолон.

В целях быстрого заживления раны назначают препараты, ускоряющие регенерацию мягких тканей и эпителизацию кожи:

  • Ретинол (витамин А, антиоксидант);
  • Солкосерил (экстракт крови, взятой у крупного рогатого скота) – улучшает метаболизм в тканях, усиливает восстановительные процессы;
  • Метилурацил (химический препарат) – обеспечивает трофику (питание) тканей, стимулирует регенерацию;
  • Аевит (витаминный комплекс), содержит витамины А и Е – восстанавливает структуру тканей, повышает их устойчивость к неблагоприятным факторам окружающей среды.

Недопустимо смазывать или протирать раневую поверхность растворами на спиртовой основе, средствами народной медицины (кисломолочные продукты – сметана, ряженка, кефир, отвары или настои трав). Такие манипуляции приведут к инфицированию раны, создадут риск присоединения осложнений.

При ожогах 3-4 стадии, которые сопровождаются сильными болями и острыми расстройствами психики прописывают транквилизаторы наркотического происхождения – Реланиум, Феназепам, Триоксазин.

Дезинтоксикационная терапия

При ожогах в организме накапливается большое количество токсических продуктов. Это связано с распадом некротических участков тканей и слизистых. Степень отравления зависит от глубины раневой поверхности, развития осложнений (присоединение инфекции, нарушение физиологических процессов и трофики).

При ожогах 2 степени пациентам назначают сорбенты для приёма внутрь (перорально) – Полисорб, Карболен, Энтеросгель.

Если разрушение тканей 3-4 степени, то пострадавшим делают внутривенные вливания дезинтоксикационных растворов:

Антибактериальная терапия

При нарушении целостности слизистой создаются входные ворота для бактериальной инфекции. Чтобы снизить риски заражения всего организма и ограничить размножение бактерий в пределах патологического очага проводят антибактериальное лечение.

Препараты для профилактики и купирования инфекционных осложнений:

  • Бензилпенициллин – антибиотик группы пенициллинов. Действует на все виды стрептококков, штаммы стафилококков. Несовместим с глюкозой, препаратами для лечения сердечной недостаточности (симпатомиметические амины).
  • Ампициллин – полусинтетический пенициллин. Воздействует на кокки. При длительном использовании может привести к суперинфекции из-за роста нечувствительной к антибиотику микрофлоры.
  • Лизоцим – фермент белковой природы, производится из куриных яиц. Обладает бактериолитическими свойствами, разрушает оболочки бактерий и останавливает их рост.
  • Антистафилококковый иммуноглобулин – активная белковая субстанция, выделенная из плазмы крови человека. Основное действующее вещество – антитела к стафилококку.

Чтобы максимально быстро и эффективно вылечить ожог гортани, глотки местно назначают антисептические растворы для полоскания – Мирамистин, Хлоргексидин, Тантум Верде.

Глубокие и обширные ожоги всегда сопряжены с высокой летальностью. Чтобы избежать такого риска, необходимо организовать современную помощь в специализированных центрах и своевременный выезд реанимационных бригад. Принципиально важно правильно определить степень ожога. Пострадавшему необходимо обеспечить не только лечение, но и правильный уход – щадящее питание, минимальные нагрузки на голосовые связки. Средства народной медицины при ожогах глотки неэффективны, что подтверждено многочисленными клиническими исследованиями.

Ожог горла возможно получить в быту, на производстве. Это тяжёлая травма, потому что повреждения не бывают изолированными. Вместе со слизистой оболочкой страдают более глубокие слои. Повреждается ротовая полость, пищевод, трахеи. В сложных случаях ожог способен повредить связки, хрящи, мышцы.

Причины получения травмы

Причины ожогов бывают химические или термические в зависимости от источников. Ожог слизистой горла химического происхождения случается при употреблении крепких спиртных напитков, применении некоторых лекарственных средств. Например, при полоскании, смазывании горла препараты йода при простудных болезнях способны вызвать ожог. Агрессивно действуют на горло Люголь, Йокс.

При болезнях желудка кислое содержимое забрасывается в пищевод, провоцируя ожог пищевода. В кабинете стоматолога ожог горла можно получить при неправильном применении замораживающих или прижигающих средств.

Важно! Химический ожог вызывают этиловый спирт, уксус, сода, лимонная кислота, ацетон, щелочи и кислоты, нашатырный спирт. Такие средства надо держать в труднодоступных местах в неяркой упаковке.

Возможно, попадание ядовитых средств, при несоблюдении правил безопасности на производстве. Преднамеренную травму горла получают при самоубийстве путём проглатывания ядовитых реагентов.

Термический вид ожогов возможен при применении слишком горячей еды. Часто такое бывает у маленьких детей, родители которых не досмотрели за температурой разогреваемых блюд. Также поражение слизистой возможно при лечении горла паром или вдыхании горячего воздуха при пожарах. Характерной особенностью будет формирование на слизистой большого числа пузырей.

Больной через определённое время начинает чувствовать ухудшение самочувствия, проблемы с глазами, внутренними органами. Если сравнить с химическим видом, то термический ожог считается лёгким. Так как воздействие кратковременное, его можно быстрее нейтрализовать холодной водой или другим видом охлаждения.

Симптомы повреждений

При ожоге горла симптомы зависят от степени нарушений. Но главные проявления будут одинаковыми для всех видов.

  • изменение голоса
  • жжение в носоглотке;
  • отёк и покраснение слизистой горла;
  • побеление участков горла;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боль при глотании;
  • пузыри не слизистой горла;
  • повышенное слюноотделение;
  • появление одышки;
  • кашель;
  • увеличение пульса.

Внимание! Только лёгкие случаи ожогов проходят самостоятельно. Все серьёзные травмы требуют срочного обращения к доктору!

Классификация и степени ожогов

По серьёзности нарушений различают степени ожогов:

1 степень. Повреждён только поверхностный слой. Появляются в некоторых местах побелевшие места, на третий день они отходят. У пострадавших незначительная болезненность в горле.

2 степень. Нарушения слизистого слоя горла серьёзные, уже появляются пузыри. Через 10-14 дней налёт отделяется, пузыри вскрываются с образованием после них ранок. После заживания на их месте остаются рубцы, но на работу органов они не влияют. Болезненность сильная, присоединяется отравление организма.

3 степень. Сильная интоксикация организма, добавляется гной, так как отмирает воспалённая ткань. На слизистом слое формируются струпы, после их отторжения появляются большие эрозии. После их заживания образуются большие рубцы, которые потом будут мешать процессу дыхания, проглатывания пищи.

2 и 3 степень представляют серьёзную опасность. Без оказания правильной помощи человек может погибнуть от удушья или отравления.

Алгоритм проведения неотложной помощи

При термическом ожоге помочь надо чистой прохладной водой, лучше кипячёной. Воду пить надо только маленькими глотками. Хорошо пососать кусочки чистого льда. Далее следует полоскать горло растворами обезболивающих препаратов (лидокаина).

При химическом ожоге надо обезопасить средство, которое попала в горло. Иногда это трудно сделать, тогда лучше только промыть желудок, вызвав рвоту. Позвонить в скорую помощь. Квалифицированные специалисты разберутся сами, как произошёл ожог горла, чем лечить.

Если известно, что ожог произведён кислотой, горло следует обработать раствором пищевой соды. При ожоге щёлочью – раствором лимонной кислоты. Можно выпить молоко, скушать кусочек сливочного масла, взбить куриный белок в пену, разбавить немного водой и тоже дать больному выпить.

Прохождение лечения

Избавление от ожога длительный процесс, который должен проходить под контролем специалиста.

Внимание! Серьёзные ожоги с большой площадью поражения должны проходить под наблюдением врача в стационаре, чтобы избежать опасных последствий для здоровья.

Для профилактики нагноения применяют антибиотики, для снижения интоксикации вводят растворы глюкозы, гемодеза. Седативные препараты призваны расслабить мускулатуру. Регулярно проводится впрыскивание масляных лекарственных растворов, что позволяет эффективнее восстанавливаться поверхностному слою глотки. Индивидуальная диета с преобладанием белка куриного яйца, натуральных масел помогает ускорить заживление. При ожоге горла лечение в комплексе позволяет быстро достичь положительных результатов.

В трудных случаях применяются хирургические меры. При формировании рубцов, которые препятствуют проглатыванию пищи, выполняют их иссечение. Слизистая оболочка обычно быстро восстанавливается. Но имеются случаи летальных исходов, тяжёлой инвалидности.

Народные рецепты

Применение таких методов надо согласовывать с лечащим врачом. Народные целители предлагают смазывать больное горло облепиховым и персиковым маслом. Полоскать горло настоями ромашки, календулы, шалфея.

При термических ожогах хорошо рассасывать прохладную сметану, сливки комнатной температуры. Сочетание холода и жира поможет быстрому восстановлению. При любом виде ожогов полезно орошать глотку маслом шиповника. Хорошо постоянно держать в ротовой полости любое растительное масло.

Заключение

Ожоги горла обычно возникают по причине неосторожности. Чтобы избежать этого, нужно соблюдать меры профилактики. Маленьким деткам, чтобы не обжечься, надо пробовать перед подачей все продукты. Не оставлять их без внимания. Химические агрессивные вещества хранить в недоступных местах.

При использовании нетрадиционных методов лечения рецепты обговаривать со специалистом. Не применять подозрительные составы, которые могут повредить горло. Очень важно уметь оказывать правила неотложной помощи, от которой часто зависят дальнейшее благополучие человека.

Ожог горла – это травматическое поражение слизистой оболочки гортани. В зависимости от причины травмы различают термический и химический ожог горла. Травма такого рода чаще встречается у детей, но может возникнуть и у взрослых. Часто такой ожог сопровождается повреждением ротовой полости и пищевода, а в некоторых случаях – трахеи и бронхов. Повреждение может распространиться вглубь и поразить хрящевую, мышечную ткань, связки. Термический ожог возникает при глотании горячей пищи или напитков, вдыхании пара, химический – может быть вызван спиртом, йодом, кислотами и щелочами.

Лечение травмы зависит от ее типа. Важно оказать своевременную квалифицированную первую помощь. Лечить ожог горла можно народными снадобьями, которые оказывают целебное действие на слизистую оболочку и способствует скорейшему восстановлению ткани.

Причины травмы

Причины поражения слизистой оболочки могут быть различны. Ожог гортани возникает у взрослых людей в быту и на производстве из-за неосторожности, несчастного случая, в состоянии алкогольного опьянения или по ошибке.

Химический ожог слизистой гортани развивается при проглатывании концентрированных щелочей, кислот, спиртовых настоев. Поражение ткани при этом будет происходить до тех пор, пока агент не будет нейтрализован.

Наиболее частыми причинами химического повреждения слизистой служит попадание в гортань:

  • спиртовых настоек или самого спирта;
  • йода;
  • нашатырного спирта;
  • концентрированной лимонной, уксусной, серной, соляной кислоты;
  • щелочей, в частности, каустической соды.

В быту химический ожог гортани может возникнуть при попытке смазать или прополоскать миндалины йодом в случае ангины. При этом люди не разводят спиртовую настойку до приемлемой концентрации, и возникает травма слизистой. Если на слизистой оболочке были язвы или раны, то даже разведенный йод может вызвать повреждение.

Термический ожог горла возникает при глотании слишком горячего питья или пищи. Другая причина травмы – вдыхание слишком горячего пара при проведении ингаляции для лечения ангины. Такой ожог часто сопровождается повреждением слизистых трахеи и бронхов.

Степени ожога

Выделяют три степени ожога горла:

  1. Первая степень. Затронуты только поверхностные слои. У человека возникает покраснение и небольшой отек слизистой гортани.
  2. Вторая степень. Возникает более глубокое поражение ткани. Возникают пузыри или пленки сероватого цвета. Также отмечают покраснение и отек слизистой.
  3. Третья степень. Повреждение распространяется глубже. Может возникнуть некроз слизистой и других тканей.

Чаще всего у взрослых людей возникают ожоги первой-второй степени, которые не представляют серьезной опасности. Симптомы такой травмы будут уменьшаться по мере восстановления слизистой. Всего лечение занимает вплоть до одной недели.

Однако в ряде случаев могут возникнуть более серьезные ожоги с повреждением другие тканей и распространением на пищевод, трахею и бронхи. В этом случае могут быть тяжелые последствия и более длительное лечение.

Симптомы патологии

Выделяют следующие симптомы ожога горла:

  • сильная острая боль, которая только усиливается при глотании;
  • отек слизистой ротовой полости и гортани;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • характерный запах (кислоты или щелочи) рвотных масс или выдыхаемого воздуха;

Если у человека возникает тяжелый ожог гортани, это может привести к сильному отеку и удушью.

Если при ожоге были повреждены дыхательные пути, возникают дополнительные симптомы:

  • кашель, затрудненное дыхание;
  • боли в грудной клетке;
  • изменение голоса, хрипота.

Лечение ожога

Различают первую помощь и последующее лечение ожогов горла. Лечить ожог горла первой-второй степени можно в домашних условиях при помощи народных средств. Слизистая оболочка характеризуется высоким регенерационным потенциалом и быстро восстанавливается после повреждений.

Первая помощь

Первая помощь очень важна. От того, насколько оперативно и эффективно она была оказана, зависит степень повреждения и последующее лечение. Если ожог термический, то первая помощь заключается в том, что человеку дают пить прохладную негазированную воду небольшими глотками. Можно проглатывать небольшие кусочки льда, снега.

Если повреждение носит химическую природу, то первая помощь заключается в нейтрализации агента, вызвавшего повреждение. Если это – кислота, то лечение предусматривает полоскание горла слабым раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 200 мл воды). Если травма вызвана щелочью, то полоскать горло нужно слабым раствором лимонной (0,1 г кислоты в 100 мл воды) или уксусной (2 ч. л. 9% уксуса на 1 л воды) кислоты. Если ожог вызван спиртом или спиртовыми настойками, необходимо выпить большое количество воды мелкими глотками. Также в случае химического повреждения необходимо промыть желудок большим объемом кипяченой воды.

Народное лечение

Народное лечение подобной травмы гортани предусматривает применение народных снадобий, которые препятствуют развитию бактерий на поврежденном участке и стимулируют восстановление слизистой оболочки.

  1. Масла. Полезно в лечении и облепиховое, оливковое, персиковое масло, масло шиповника. Эти масла используют для смазывания поврежденной слизистой несколько раз в день.
  2. Травяные отвары. Проводят регулярные полоскания отварами ромашки, календулы, дубовой коры, тысячелистника. Для приготовления отваров в 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. сушеной травы, настаивают в термосе 1 час. Кору дуба перед настаиванием необходимо прокипятить на медленном огне 5 минут, затем настой фильтруют и используют для полоскания горла 3 раза в день. Полощут раствором комнатной температуры. Растворы разных трав чередуют.

Помимо приема народных снадобий в некоторых случаях больному приходится соблюдать диету. Полноценное питание таких людей затруднено из-за боли в гортани. Рекомендуется употреблять жидкую и протертую пищу умеренной температуры. Также полезно для лечения подсолнечное масло, которое употребляют по 1 ч. л. 4 раза в сутки.

Прогноз и профилактика

Ожоги первой-второй степени обычно благополучно заживают, не оставляя следов. Реальную опасность для жизни человека представляют повреждения гортани третьей степени. При этом у больного может развиться отек, который приведет к удушью. Удушье может наступить и вследствие поражения нервов, иннервирующих органы дыхания. Тяжелые химические ожоги гортани, как правило, сопровождаются попаданием химических агентов в пищеварительную систему, что может привести к отравлению. После заживления ожоги третьей степени могут привести к появлению рубцов на слизистой оболочке.

Профилактика ожогов заключается в соблюдении мер безопасности, особенно это касается маленьких детей. Необходимо следить, чтобы у них не было доступа к горячим напиткам и еде, опасным химическим агентам.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Ожог горла - травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии - банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно - при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани - это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

  • Химический ожог горла - серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод - агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» - лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь.
  • Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.

Симптоматика

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям - рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

  1. Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
  2. Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

  • Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
  • Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии - ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
  • Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени - опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных - влажный, желеобразный.

  1. Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков . Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
  2. При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных - раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие средства - «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
  • Успокоительные препараты - «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
  • Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах - внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».
  • Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.
  • Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока - «Преднизолон», «Гидрокортизон».
  • Антисептические растворы для полосканий - «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
  • Антигистаминные средства - «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
  • Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей - «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

  1. Полоскания горла отварами лекарственных трав,
  2. Холодные компрессы на шею,
  3. Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,
  4. Масляные ингаляции,
  5. Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

  • Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
  • Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
  • Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
  • Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

Случайно выпитый кипяток – наиболее частая причина ожогов слизистой полости рта.

Это очень больно и неприятно.

Растерянному человеку зачастую трудно понять, как поступить, чтобы снять болевые ощущения.

Хорошо бы оказаться во всеоружии (на всякий случай, конечно) и точно знать, что делать, если обожгла язык, небо или горло.

Что делать, если обожгла язык

Слизистая рта очень нежная, поэтому требует особенного отношения. К тому же все, что оказывается на языке, обязательно попадает внутрь. Именно поэтому использование обычных мазей для ожогов в данном случае категорически запрещено. Все они содержат токсические вещества, опасные для здоровья и жизни.

Если ожог термический (от горячего напитка или еды), прежде всего нужно охладить поврежденное место, чтобы снять острую боль. Рефлекторно человек начинает часто и быстро дышать, обеспечивая доступ к коже охлажденного воздуха. Хороший способ, но долго таким образом дышать не получится. Голова закружится.

Что еще можно сделать

1. Положить на язык замороженный кубик воды или замороженный фруктовый сок. Холод отлично снимает боль и успокаивает. Нет льда – подойдет обычная холодная вода.

2. Очень хорошо положить на язык ложечку сахара или меда. Они будут медленно таять, постепенно снимая боль и успокаивая обожженный язык. Съедать сладость сразу нельзя: она должна поработать хотя бы три минуты.

3. Если в доме есть комнатный алоэ, нужно оторвать кусочек, разрезать на половинки и наложить к месту ожога разрезом. Это горько, невкусно, зато помогает быстро. К тому же предотвращает воспаление, оказывает мощное регенерирующее воздействие. Вместо растения можно воспользоваться раствором или гелем алоэ (продается в аптеке).

4. Чтобы сделать «домашнюю заморозку» (по аналогии со стоматологическими уколами), надо пососать лекарственные леденцы для горла или против кашля. В состав должен входит ментол, бензокаин, лидокаин. Они хорошо снимают боль, создают эффект охлаждения.

Когда боль немного притупилась, можно приступать к лечению слизистой. Из домашних средств известны своими антисептическими и регенерирующими свойствами отвары лечебных трав: шалфея, ромашки, коры дуба, календулы. Что делать, если обожгла язык, еще? Можно применять полоскания содовым раствором, чередовать его с травяным полосканием. В период восстановления пейте зеленый чай, он тоже отлично заживляет ткани.

Чтобы быстро восстановить поврежденную слизистую и унять тупую боль, очень хороши масляные средства: аекол, облепиховое масло или масляный раствор витамина Е. Их наносят на ватный тампон или палочку и обрабатывают место ожога.

Что делать, если обожгла небо

Ожог неба очень сходен с ожогом языка. Чаще всего две неприятности происходят одновременно. Что делать, если обожгла небо? В принципе, то же самое, что и при ожоге языка. Последовательность действий: унять боль, продезинфицировать слизистую, проводить процедуры по ее восстановлению.

Унять боль поможет холодная вода. Понемногу отпивая из стакана, нужно полоскать небо. Как только вода теплеет, сплевывать или выпивать.

Очень хорошо снимает боль сырой белок куриного яйца. Его нужно размешать в холодной воде и поступать так же, как в предыдущем случае: полоскать или понемножку пить.

Остановить боль и заодно продезинфицировать слизистую поможет перекись водорода 3%. Небо обрабатывают ватным диском, обильно пропитанным раствором. После обработки прополоскать рот водой. Вместо перекиси можно использовать неприятный на вкус, но очень эффективный водный раствор хлоргексидина (применять только по инструкции).

Неплохой результат дает нанесение на слизистую специального геля, предназначенного для снятия воспаления на деснах. Это может быть, например, Холисал, Метрогилдента и т. п. Хорош и аптечный препарат Стоматофит – концентрированный эликсир, состоящий из растительных компонентов.

Прикладывать к месту ожога можно тот же листок алоэ, а заживлять помогут травяные отвары и масла.

Что делать, если обожгла небо и появился сильный отек, волдыри, сильная боль, не прекращающаяся двое-трое суток, может сказать только врач. Лучше не тянуть и обратиться к доктору как можно скорее.

Что делать, если обожгла горло

Ожоги слизистой рта очень неприятны, а иногда смертельно опасны. Не только кипяток может стать причиной ожога. Малыши могут хлебнуть уксуса из красивой бутылки или продегустировать жидкое средство бытовой химии. Да и взрослые могут стать жертвой щелочи, кислоты, яда.

Что делать, если обожгла горло? Прежде всего понять, что вызвало ожог. От этого напрямую зависит благополучный исход реанимационных мероприятий. Ожог горла опасен тем, что может возникнуть удушье, особенно если отек разовьется быстро, в течение нескольких минут.

Самый безобидный вариант – термическое поражение кожи. В этом случае рекомендуется обильное и очень холодное питье. Пить воду нужно маленькими глоточками, чтобы снять первый приступ боли. Затем можно принять любое обезболивающее средство в жидкой форме. Это может быть раствор новокаина или лидокана 0,25%. Осторожнее с аллергией: если есть реакция на лидокаин, принимать его смертельно опасно.

Обычный лидокаин продается в двухпроцентном растворе. Чтобы приготовить раствор для приема внутрь при обожженном горле, ампулу 2 мл нужно развести 14 мл воды или физраствора.

Смертельно опасны ожоги горла, вызванные щелочью, кислотой, уксусом, йодом. Распознать их можно по рвоте, отделяемому изо рта или специфическому запаху. Слизистые, маслянистые массы говорят об отравлении щелочью. Черные, желтоватые бурые, рвотные массы – признак отравления кислотой. Если человек отравился йодом, отделяемое имеет синий или коричневый цвет.

Никакого самолечения быть не должно: следует срочно вызвать карету скорой помощи. Однако возможны реанимационные мероприятия до приезда врачей. При щелочном ожоге можно дать пострадавшему чуть подкисленную лимонной кислотой, лимоном или уксусом воду. При кислотной – слабый содовый раствор или мыльную воду. Дальнейшее лечение должен назначить врач.

Если ожог термический, слабый и не требует госпитализации, можно применять для полоскания слабый раствор марганцовки, соды, отвары трав (все те же ромашка, календула, шалфей). Обрабатывать горло лучше масляными витаминными препаратами. Хорошо и обычное оливковое масло.

Хорошо помогают ингаляции с маслом зверобоя, эвкалипта, персика. Если в доме есть экстракт грейпфрутовых косточек, это замечательно средство обязательно следует применять для восстановления слизистой.

В первые дни после ожога придется тщательно беречь горло: отказаться от раздражающий слизистую, острых продуктов, твердой пищи. Протертые овощи, бульоны, маслянистые жидкости, сметана, сырые белки, теплое питье станут основой рациона.

Что делать, если обожгла горло химическими веществами, может сказать только врач. Опасно заниматься самолечением. Серьезно повредить слизистую можно даже лечебными препаратами типа люголя или йокса.

Чтобы уберечься от ожогов, нужно соблюдать правила хранения и применения бытовых химических или кислотных пищевых средств. И обязательно проверять, насколько горячий чай в вашем стакане или бульон в супнице. Береженого бог бережет.

Ожог горла – это нарушение целостности слизистой оболочки глотки и частично гортани, в результате воздействия на нее агрессивных жидкостей. Это довольно распространенная причина для обращения за медицинской помощью.

Чаще всего, эта проблема встречается среди детского населения, так как, в силу своего любопытства, в процессе игры, они могут «попробовать на вкус» опасное вещество. Для взрослых повреждение, также является актуальным. Его можно получить в быту, на производстве или при попытке свести счеты с жизнью.

Чем можно обжечь горло

Вызвать поражение слизистой горла могут такие вещества, как:

Исходя их того, чем было вызвано повреждение, выделяют два вида ожога – термический и химический.

Симптомы ожога горла и гортани

Клиническая картина травмы складывается из следующих симптомов:

  • острая боль в горле;
  • чувство жжения;
  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота;
  • рефлекторная рвота;
  • увеличение температуры тела;
  • осиплость голоса;
  • рефлекторный кашель;
  • затруднение дыхания.

Объективно можно выявить увеличение и боль при пальпации региональных лимфатических узлов. При осмотре слизистая ротовой полости и глотки гиперемирована и отечна. При химическом ожоге возможно наличие характерного запаха из ротовой полости.

Степени тяжести

Тяжесть клинической симптоматики напрямую зависит от тяжести полученного повреждения. В медицинской практике различают три степени тяжести ожога слизистой горла:

Неотложная помощь

От того, как скоро будет оказана помощь пострадавшему, зависит дальнейший исход. Если помощь отсутствовала или была проведена слишком поздно, площадь и глубина поражения могут увеличиться.

Независимо от того, каким агентом был причинен ожог, больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Дальнейшие действия должны быть направлены на выяснение этиологического фактора.

Если горло обожглось в результате проглатывания горячей жидкости или пищи, например горячим чаем, больному следует дать выпить стакан холодной воды. Для снижения болезненности, целесообразно дать принять 0,25% раствор анестетика (Новокаин или Лидокаин). Можно приложить холод.

Самым опасным считается сжечь горло химическими веществами или лекарствами (например, раствором люголя). Если же случился химический ожог горла и гортани или спиртом, сразу нужно определить вещество, которое вызвало травму.

Повреждение, полученное в результате действия кислоты, нейтрализуется раствором бикарбоната натрия. Причиненное щелочами – слабым раствором лимонной кислоты.

Чтобы снизить действие агрессивной жидкости, при любом химическом ожоге, целесообразно 3-4 раза промыть желудок.

После проведения данных мероприятий, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если ожог поверхностный, с ним может помочь справиться стоматолог или ЛОР, если повреждение глубокое – целесообразнее вызвать бригаду скорой помощи, которые помогут с транспортировкой в специализированный стационар.

Врач определит глубину поражения слизистой и даст рекомендации по лечению. В тяжелых случаях больному необходима госпитализация.

Чем лечить ожог

Общими для всех степеней тяжести ожога являются рекомендации по приему пищи. С целью исключения дополнительной травматизации, рекомендуется соблюдать специальную диету: пища должна быть однородной и употребляться в холодном виде. Нужно избегать употребления соленой, жареной, копченой и острой пищи.

Лечение ожога первой степени

С целью предотвращения присоединения инфекции осуществляют орошение полости ротоглотки раствором Мирамистина.

Полоскание горла растворами анестетиков помогут убрать боль. Хороший противовоспалительный и успокаивающий эффект оказывает полоскание горла отварами трав, а именно:

  • ромашки;
  • чабреца;
  • шалфея;
  • календулы;
  • коры дуба.

Лечение в домашних условиях возможно исключительно при 1 степени ожога.

Полезно употребление молока и молочных продуктов (сливки, сметана). Жидкости должны быть комнатной температуры. Сливочное и растительное масло, употребляемое по 1 ст. л. 3-4 раза в день, окажет благотворное действие на ускорение эпителизации.

Также, для лучшей регенерации, неплохой эффект окажет смазывание пораженных участков персиковым или облепиховым маслом. Прогноз при этой степени поражения благоприятный, как правило, ожог перестает беспокоить уже через 7-10 дней.

Важно помнить, что лечение народными методами возможно только при повреждении поверхностных слоев эпителия!

Лечение ожогового повреждения горла у детей осуществляется исключительно под контролем специалиста. Применение способов народной медицины абсолютно не допустимо, так как может вызвать отек, и еще большее ухудшение состояния.

Лечение 2 и 3 степени

Ожоги 2 и 3 степени требуют госпитализации в лечебное учреждение. Тактика лечения подбирается индивидуально, с учетом особенностей ожога. Базовая схема содержит следующие препараты:

  • антибиотики широкого спектра действия (с целью снижения вероятности присоединения вторичной бактериальной инфекции);
  • анальгетические препараты (инъекционные формы и местное орошение);
  • антигистаминные препараты (с целью уменьшения отека тканей);
  • седативные и успокоительные препараты;
  • антисептические растворы и средства для дезинфекции;
  • средства для улучшения регенерации и ускорения эпителизации (Солкосерил, Метилурацил, Ретинол);
  • гормональные препараты;
  • для снижения общей интоксикации организма – поляризующие растворы внутривенно.

При глубоких поражениях, акт глотания, как правило, нарушен. Поэтому питание осуществляется питательными смесями с помощью зонда.

При ожогах 3 степени, с высокой долей вероятности, потребуется хирургическое лечение.

Сроки заживления глубоких ожогов зависят от глубины и распространенности пораженных участков. В лучшем случае, восстановление глотательной функции займет 2-3 недели.

Возможные осложнения

Если лечение не будет начато вовремя или не будет проводиться вообще, существует огромная вероятность столкнуться с осложнениями:

  • возникновение удушья из-за сильного отека слизистой;
  • ожоговый шок, коллапс;
  • при поражении нервов, возможна рефлекторная остановка дыхания;
  • кровотечение;
  • утрата функции глотания.

Все эти последствия несут прямую опасность для жизни пострадавшего. Именно поэтому, своевременно оказанная неотложная помощь и обращение к специалисту играют очень важную роль.

Меры осторожности

Чтобы обезопасить себя и маленьких детей от ожогов, нужно соблюдать некоторые правила:

  • недопустимо хранить в открытом доступе лекарственные средства, бытовую химию и другие агрессивные жидкости в помещении, где есть дети;
  • все химические вещества нужно хранить в промаркерованной или подписанной посуде;
  • прежде чем предложить маленькому ребенку пищу, нужно убедиться, что она нужной температуры;
  • необходимо соблюдать технику безопасности, работая с жидкостями, которые могут вызвать ожог;
  • каждый человек должен знать технику оказания неотложной помощи при ожогах.

Ожог горла – опасная травма, которая может привести к серьезным последствиям. Поэтому, крайне важно, соблюдать профилактические меры, уметь оказывать первую помощь и своевременно обращаться к врачу.

Ожог глотки – это повреждение слизистой оболочки глотки, вызванное высокой температурой, химическими веществами, реже электричеством или ионизирующим излучением. Сопровождается колющей или жгучей болью в области шеи, усиливающейся при глотании, дисфагией, гиперсаливацией, нарушением вкуса, кашлем, интоксикационным синдромом. Диагностика основывается на анамнестических данных, результатах физикального осмотра, фарингоскопии, ларингоскопии и лабораторных анализов. Лечение включает дезинтоксикационную, противошоковую и симптоматическую медикаментозную терапию.

Патогенез

Вне зависимости от степени тяжести ожог глотки последовательно проходит 3 стадии: альтеративно-деструктивную, репаративную и регенерационную. Различные этиологические варианты нозологии имеют свои патогенетические особенности. Повреждения, вызванные высокой температурой и кислотами, оказывают местное прижигающее действие по типу коагуляционного некроза. Это обусловлено нарушением целостности клеточных мембран на фоне растворения липидов – их основной структурной единицы. Контакт с агрессивными щелочами приводит к колликвационному некрозу, который формируется в результате образования водорастворимого альбумината – вещества, транспортирующего щелочь к здоровым тканям и вызывающего более глубокие поражения.

При выраженных ожогах патологический процесс распространяется не только на слизистую оболочку, но и на подслизистый и мышечный слой. Происходит резорбция химического вещества, что может приводить к гемолизу эритроцитов, токсической коагулопатии и ДВС-синдрому . Стадии репарации и регенерации характеризуются отторжением омертвевшей ткани, восстановлением нормальной слизистой оболочки или образованием рубца. При тяжелых ожогах полноценного выздоровления зачастую не происходит – возникают предпосылки к развитию стеноза гортани или воспалительных заболеваний.

Классификация

Основываясь на глубине поражения тканей, выраженности клинической картины, ожидаемой длительности и возможных результатах лечения выделяют три степени ожогов глотки:

  • I (легкая) степень. Характеризуется поражением только поверхностного слоя эпителия глотки. Поврежденные ткани отторгаются на 3-5 сутки, оставляя оголенной нормальную слизистую оболочку. Общее состояние больного не нарушается.
  • II (средняя) степень. Включает в себя сочетание интоксикационного синдрома и поражения глотки до уровня слизистого шара. Отторжение отмерших тканей происходит к концу первой недели, после чего остаются быстро заживающие поверхностные эрозии. На месте ожога формируется рубец.
  • III (тяжелая) степень. Проявляется повреждением всего слоя слизистой оболочки и нижерасположенных тканей на различную глубину, тяжелой интоксикацией. Струп отторгается через 13-15 дней, оставляя после себя глубокие эрозии, продолжительность заживления которых может колебаться от 7 дней до нескольких месяцев. Образовавшиеся рубцы часто вызывают клинически значимое сужение просвета глотки.

В зависимости от распространения процесса на другие органы и структуры различают следующие формы ожога глотки:

  • Изолированные или локальные. При этом варианте патологические реакции ограничивается полостью глотки.
  • Комбинированные. Сопровождаются вовлечением других отделов пищеварительного тракта, чаще всего – пищевода и желудка. Реже происходит поражение гортани.

Симптомы ожога глотки

Выраженность симптоматики зависит от тяжести патологического процесса и вовлечения других органов ЖКТ. Обычно пострадавший пытается выплюнуть проглоченную жидкость, это предотвращает поражение пищевода и желудка, но обеспечивает дополнительные повреждения слизистой оболочки рта, губ, языка. Из-за этого на них формируется плотный струп, цвет которого зависит от свойств этиологического фактора. При термических и химических ожогах, вызванных уксусной кислотой и щелочами, струп белый, азотной кислотой – желтый, серной либо хлористоводородной кислотой – черный или темно-бурый.

Основная жалоба пациента при любом этиопатогенетическом варианте ожога глотки – боль жгучего и/или колющего характера в верхней трети шеи, иногда иррадиирующая в нижнюю часть шеи. При комбинированной форме болевые ощущения также возникают за грудиной и в эпигастрии, часто сочетаются с рвотой, которая при II-III степени поражения имеет вид «кофейной гущи». Отмечается повышенное слюноотделение, кашель, нарушение вкуса. Еще один характерный симптом – затруднение глотания. При I степени нарушается проходимость только твердой пищи, при II степени твердая еда не проходит вовсе, а жидкая – с сильной болью. III степень проявляется невозможностью проглотить даже жидкость. Выраженные ожоги сопровождаются тяжелым интоксикационным синдромом – повышением температуры тела до 39,0-40,0 °C, ознобом, головокружением, общим недомоганием и слабостью.

Осложнения

Основное осложнение ожога глотки – деформация просвета органа и развитие стеноза, что характерно для тяжелых поражений. У детей даже при I и II степени могут возникать массивные реактивные процессы в виде отека гортани и глотки с выделением большого количества мокроты. Зачастую такие состояния приводят к значительному нарушению проходимости ЛОР-органов и выраженной дыхательной недостаточности . В зоне сформировавшихся рубцов создаются благоприятные условия для развития воспаления, повышается вероятность возникновения хронического фарингита , абсцессов или флегмон шеи. При вовлечении в патологический процесс пищевода отмечается риск перфорации, медиастинита , периэзофагита и образования пищеводно-трахеального свища . Тяжелые химические повреждения нередко сопровождаются резорбцией токсических веществ в системный кровоток и поражением внутренних органов, чаще всего – головного мозга, печени и почек.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не вызывает особых трудностей. Основная цель отоларинголога или хирурга – правильное определение степени тяжести и формы патологии, что необходимо для выбора соответствующей тактики лечения. С этой целью проводится:

  • Сбор анамнеза и жалоб. Играет ведущую роль в диагностике. Важно установить этиологический фактор, его концентрацию или температуру, размеры или объемы, длительность контакта со слизистой оболочкой. Также выясняются присутствующие субъективные симптомы и динамика их развития.
  • Физикальный осмотр. В первую очередь производится оценка работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, поскольку при тяжелом интоксикационном синдроме наблюдается тахипноэ, тахикардия , падение артериального давления. При ожогах уксусной кислотой, бытовой химией или аммиаком в выдыхаемом воздухе ощущается специфический запах.
  • Фарингоскопия и непрямая ларингоскопия . Ожог I ст. сопровождается гиперемией слизистой оболочки, слабовыраженным отеком. Аналогичные изменения могут возникать на внешней поверхности надгортанника, в межчерпаловидном пространстве и грушевидных синусах. При II ст. выявляются язвы, налет бело-серого цвета, реже – ожоговые пузыри с серозной жидкостью. III ст. проявляется участками глубокого некроза, распространяющегося в подлежащие ткани.
  • Лабораторные исследования. При легких ожогах изменения в ОАК отсутствуют. При II-III ст. наблюдается лейкоцитоз 9-18х10 9 г/л и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В биохимическом анализе крови может повышаться уровень креатинина, мочевины, АлАТ, АсАТ, калия, билирубина.
  • Цитология. Состав мазка-отпечатка при I ст. характеризуется наличием небольшого количества фагоцитов и бактериальной флоры. При II ст. присутствует большое количество микроорганизмов, клеток с признаками дегенерации, иногда – с элементами вакуолизации. III ст. дополняет признаки II ст. наличием распада ядерных клеток.
  • Фиброэзофагогастроскопия (ФЭГС). Процедура проводится не ранее 10 дня после ожога. Используется для определения сопутствующего поражения пищевода и/или желудка, развития рубцового стеноза. При повреждении на стенках органов возникают такие же изменения, как в глотке.

Лечение ожога глотки

Лечебные мероприятия осуществляются в максимально короткие сроки. Ведущую роль играет медикаментозная терапия. Комбинация препаратов зависит от формы, степени тяжести и этиологии. При ожогах глотки применяется:

  • Дезинтоксикационная терапия. Играет важнейшую роль при химических ожогах, заключается в нейтрализации ядовитого вещества антидотом на протяжении первых 6 часов. При необходимости проводится внутривенная инфузия плазмозаменителей, ощелачивание крови и форсированный диурез. При комбинированных формах выполняется зондовое промывание желудка холодной водой.
  • Патогенетическое и симптоматическое лечение. Подразумевает нормализацию АД и реологических свойств крови, устранение болевого синдрома, профилактику бактериальных осложнений. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, прямые антикоагулянты, ненаркотические и наркотические анальгетики, спазмолитики, кортикостероиды, холинолитики, растворы коллоидов и кристаллоидов, препараты крови.
  • Медикаментозное дестенозирование. Показано при распространении патологического процесса на гортань, развитии выраженного отека и асфиксии. Выполняется с использованием антигистаминных препаратов, хлорида кальция и преднизолона. При неэффективности требуется трахеостомия .
  • Пластика гортани . Необходима при выраженном стенозе. Предполагает иссечение рубцовой ткани, мобилизацию небных дужек, мягкого неба, временную имплантацию трубчатого протеза с целью рекалибровки просвета гортани.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ожоге глотки зависит от этиологии, степени тяжести, адекватности и своевременности оказания медицинской помощи. Несвоевременно или неправильно оказанная медицинская помощи при тяжелых комбинированных ожогах приводит к летальному исходу. Длительность терапии может колебаться от 3-5 суток до 2 и более недель. При полноценном лечении повреждений I-II ст. обычно наблюдается полное выздоровление, при III ст. – формирование рубцового стеноза. Специфические превентивные меры не разработаны. Профилактика сводится к предотвращению проглатывания химических веществ, бытовых средств и кипящих жидкостей, вдыхания раскаленного дыма и пара.