Болит грудь при прощупывании. Видео: Боли в молочных железах при мастопатии

Дискомфортные ощущения в молочных железах, сопровождающиеся болью, могут наблюдаться постоянно, периодически или только при пальпации груди. В некоторых случаях подобные недомогания могут свидетельствовать о развитии заболеваний груди. При этом также могут возникать такие симптомы, как изменение формы желез, возникновение характерных уплотнений, которые легко прощупываются руками, опухолевидных образований доброкачественного и злокачественного типа.

Боль в молочных железах может проявляться одновременно в обеих или только в одной железе. Данный симптом могут обнаруживать у себя женщины разных возрастных категорий, но чаще всего он наблюдается у молодых девушек репродуктивного возраста.

Изолированные болевые ощущения часто становятся поводом для беспокойства, так как иногда они могут быть одним из признаков развивающегося онкологического заболевания. Несмотря на существование возможных рисков, они чаще всего связаны с некоторыми естественными гормональными изменениями, происходящими в женском организме.

Причины болей в одной или обеих молочных железах

Специалисты выделяют несколько распространенных причин, которые могут влиять на развитие таких недомоганий:

период лактации;
травма тканей молочной железы;
оперативное лечение груди;
реабилитация после маммопластики;
гормональные изменения при половом созревании девушки, беременности, а также во время климактерического периода;
предменструальный синдром;
онкологическое заболевание (рак молочной железы);
абсцесс молочной железы;
мастит;
побочный эффект после приема определенных медикаментозных препаратов (хлорпромазин, спиронолактон, дигоксин, метилдоп, эстрогенсодержащие препараты, оксиментолон и другие).

Болевые ощущения как проявления менструального цикла

В течение менструального цикла в организме женщины периодически меняется гормональный фон, что приводит к некоторым естественным процессам и к появлению признаков циклической масталгии. Это происходит из-за естественных изменений в гормональной системе. Статистика показывает, что боли в молочной железе наблюдаются практически у каждой третьей женщины молодого и зрелого возраста.

Первые признаки болевых ощущений могут возникать за 2-3 дня до начала менструации. При этом уже в первый день месячных их интенсивность приобретает менее выраженный характер, они становятся слабыми или перестают беспокоить полностью.

В таблице отображены особенности циклической мастлагии:

Локализация	Боли в данном случае могут проявляться как в одной левой (или правой) молочной железе, так и в обеих одновременно. Иногда боль распространяется на соседние области: например, локализуется в подмышечных впадинах или отдает в руку или предплечье.
Характер	Различаются разным уровнем интенсивности: тупая или ноющая боль, выраженная боль, которая доставляет неудобства во время сна и при активной физической нагрузке.
	Иногда с возрастом характер данных симптомов меняется. Так, например, у некоторых женщин репродуктивного возраста интенсивность болей имеет более выраженный характер, чем в период климакса.
	Возникновение бугорков в молочной железе, которые обычно обнаруживаются во время диагностики и вызывают болезненность молочных желез при пальпации.

Ациклическая масталгия: особенности проявления

После 40 лет многие женщины сталкиваются с ациклической масталгией, явлением, при котором боли в груди не имеют никакого отношения к менструальному циклу и, как правило, не связаны с естественными гормональными изменениями.

Причина ациклической масталгии - развитие кисты или доброкачественной опухоли в груди, которую принято называть «фиброаденомой». В таблице отображены особенности ациклической мастлагии:

Локализация	В большинстве случаев боль проявляется только в одной молочной железе. При этом она затрагивает среднюю часть груди, локализуясь вокруг сосково-ареолярного комплекса.
Характер	Проявляется периодически или постоянно. Острая, пронизывающая, жгучая боль, нередко сопровождающаяся чувством жжения.
Изменение выраженности клинических проявлений	Боль в молочной железе практически не прекращается и требует срочного обращения к специалисту.
Другие сопутствующие признаки	Могут появляться доброкачественные опухолевидные образования, фиброаденомы, фибромы.

Заболевания, вызывающие болевые ощущения в молочных железах

Болевой синдром может быть спровоцирован рядом серьезных заболеваний, для каждого из которых характерны свои особенности проявления:

Мастит и другие инфекционные заболевания, поражающие ткани молочных желез развиваются из-за проникновения инфекционного возбудителя через микроскопические трещинки в соске. В группу риска попадают женщины в период лактации. Мастит может развиться при частых застоях молока в груди.

Это приводит к появлению покраснения и отечности желез, возникновению ноющих болей. При этом женщина также может замечать такие симптомы проникновения инфекции, как повышение температуры тела, головная боль, озноб, ухудшение самочувствия.

Рак молочной железы может развиться у женщин, которым еще не приходилось рожать, а также тем, кто родил ребенка поздно. В группу риска также попадают женщины, страдающие мастопатией или те пациентки, у кого имеется наследственная предрасположенность (если у кого-то из родственниц уже был диагностирован рак груди).

При раке молочных желез образуется опухолевидное образование, у которого отсутствуют четкие контуры; кожа в зоне опухоли становится дряблой и сморщенной, меняет цвет. Также при онкологическом заболевании могут появляться болевые ощущения в груди.

Диагностика и профилактика

Специалисты настоятельно просят своих пациенток регулярно проводить самообследование в домашних условиях: самостоятельное обнаружение подозрительных симптомов позволит выявить возможные патологические изменения в молочных железах и при необходимости своевременно обратиться к врачу в дальнейшем.

Самообследование желательно начать проводить уже с 20 лет, так как уже в этом возрасте девушки могут наблюдать некоторые изменения в тканях груди, боли и отечность. Рекомендуется проводить диагностику не реже одного раза в месяц. При этом лучше всего это делать в конце менструации и желательно в одинаковое время, чтобы можно было делать сравнения с предыдущим осмотром.

Как правильно проводить самообследование груди?

Шаги самостоятельной диагностики дома:

нужно встать напротив зеркала, чтобы лучше видеть себя;
изучить внешний вид молочных желез в разных позициях: в позиции с приподнятыми руками, опущенными руками вдоль тела, в позе с руками на бедрах, при наклоне корпуса спины вперед;
поднять левую руку вверх, другой рукой ощупать правую молочную железу, затем то же самое сделать с другой рукой и грудью;
принять лежачее положение, положить под правое плечо небольшую подушку или сложенное одеяло, другую руку нужно заложить за голову, после чего с помощью прямых пальцев левой руки ощупать правую молочную железу; также повторить с другой рукой и железой;
надавить на сосок, чтобы увидеть, имеются ли выделения;
периодически изучать состояние подмышечных впадин.

К врачу-маммологу следует обратиться, если вы обнаружили во время самообследования болевые ощущения в молочной железе при пальпации, заметные изменения формы или размера одной из желез, почувствовали уплотнения, увидели дефекты сосков, которых раньше не было, выделения из соска, отечность, синюшность и другие изменения тканей.

Методы профилактики заболеваний и патологических изменений

Если у женщины имеется склонность к проявлениям масталгии циклического или ациклического характера, следует постоянно наблюдаться у врача, проходить профилактические обследования несколько раз в год. Это позволит предотвратить усиление болей в груди, развитие заболеваний и осложнения, которые могут быть с ними связаны.

Методы профилактики для всех женщин:

Регулярные самообследования груди.
Ведение дневника , где будут зафиксированы симптомы и другие особенности возникающих болевых ощущений.
Маммография. После 35 лет нужно делать периодически маммографию, рентгенографическое обследование состояния груди, позволяющее диагностировать рак молочной железы. Также желательно проходить ультразвуковые исследования.

Лечение боли в молочной железе

Чаще всего болевой синдром в груди исчезает самостоятельно со временем. Если же боли имеют выраженный характер, проявляются слишком часто и мешают заниматься привычными делами, беспокоят во время занятий спортом и сна, это может говорить о развитии воспаления. Болезненность в молочной железе при надавливании в таких случаях обычно сопровождается повышением температуры и другими недомоганиями.

Если вас беспокоит циклическая масталгия:

подберите мягкое нижнее белье без косточек, в котором будет комфортно груди;
измените систему питания , сделав акцент на продуктах с низким уровнем содержания жиров, при этом исключив или ограничив в рационе продукты с метилксантинами;
не спите на животе , следите за тем, чтобы во время сна грудь не была сдавлена рукой, подушкой или чем-либо;
обратиться к врачу при длительных болевых ощущениях в молочной железе, которые долго не проходят;
при необходимости пить пероральные контрацептивы (если назначит специалист), чтобы нормализовать гормональный фон;

Лечение ациклической масталгии предполагает терапию, направленную на подавление симптомов самого заболевания, которое стало причиной болей. В первое время специалист может порекомендовать гормональные или гомеопатические препараты.

Если причина связана с онкологическими заболеваниями, вероятно, возникнет необходимость в хирургическом лечении, которое будет предполагать удаление опухоли. При мастите понадобится антибактериальная терапия.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением: при обнаружении подозрительной симптоматики и ухудшении самочувствия немедленно обратитесь к квалифицированному специалисту и пройдите профессиональную диагностику.

В жизни женщины может наступить момент, когда ее начинает беспокоить боль в молочной железе при надавливании. Она может быть слабовыраженной или острой, локализоваться в одной или обеих железах, иметь сопутствующие симптомы. Когда болят грудные железы, причины боли могут быть самыми разными.

Возможные причины

Предменструальный синдром

Типичные проявления – головные боли, пастозность, тошнота, гипертонус кишечника, раздражительность, астения, лабильность психики или депрессивное состояние.

Беременность и лактация

При лактации иногда болит одна грудная железа при нажатии, чаще сразу обе.

Киста

Это небольшая полость, заполненная серозной жидкостью. Бессимптомное явление, боли появляются только при воспалении.

Травма молочной железы

Визуально на коже молочной железы определяются гематомы, ссадины, складки от сдавливания.

Кровоизлияние в молочную железу при болезни Виллебранда

Клинические симптомы те же, что и при травме – болит грудь при нажатии.

Наследственный дефицит фактора свертывания Виллебранда проявляется петехиями и спонтанными гематомами в мышцы, кровоизлияниями во внутренние органы.

Инфекционные воспалительные процессы

Мастит развивается из-за несоблюдения правил личной гигиены при уходе за собой или неправильном кормлении ребенка, когда появляются трещины на сосках.

Это фиброзно-кистозное предраковое заболевание. Гинекологи выделяют диффузную и фиброзную мастопатию. Она может развиваться при гормональных нарушениях, например при пролактиноме гипофиза. При этом пациенток беспокоит отек желез, увеличение их в объеме за счет разрастания ткани, прозрачные или творожистые выделения из соска, умеренная болезненность ноющего характера (иногда с иррадиацией в аксиллярную область, в плечо).

В половине случаев мастопатия сочетается с предменструальным синдромом. У некоторых женщин болей не бывает вообще. Существует риск малигнизации данной патологии.

Жировой некроз/стеатогранулема/липогранулема

Чаще встречается у возрастных женщин, особенно если жировая клетчатка их молочных желез очень развита.

Уплотнение при этом нарастает медленно, в отличие от опухоли, вследствие очагового отмирания адипоцитов. Боль при нажатии на грудь возникает редко.

Туберкулез молочных желез

Проявляется выраженными болями в молочной железе в связи с образованием узла и последующего изъязвления с формированием свищевого хода.

Онкопатология

Это могут быть доброкачественные опухоли, в том числе фиброаденома. Малигнизируется редко. Но женщинам в период монопаузы рекомендуется оперативное лечение.

Либо злокачественные опухоли:

рак молочной железы или лимфома;
рецидив рака молочной железы;
метастазирование меланомы кожи в молочную железу (частота около 5%).

Следует отметить, что в этом случае болит грудная железа при надавливании крайне редко. Опухолевые клетки не воздействуют на нервные окончания. Боль в верхней части груди появляется только в терминальной стадии злокачественного новообразования, когда происходит распад опухоли. Это одна из причин позднего выявления патологии.

Кроме болевых ощущений есть и другие типичные проявления прогрессирующего рака – сморщивание кожи в проекции образования, «лимонная корка», втягивание соска и серозно-геморрагические выделения.

Причины, не связанные напрямую с молочной железой

К их числу могут относиться:

остеохондроз;
тромбоз вен;
невралгии;
иррадиация при заболеваниях дыхательной и сердечнососудистой систем, щитовидной железы;
иногда при сахарном диабете беспокоит боль при простом прикосновении.

Если есть температура

Лихорадка может появиться при различных инфекционных поражениях. При мастите (воспалении молочной железы) болит грудная железа при прикосновении, а при кормлении боли усиливаются.

Абсцесс молочной железы возможен после травматизации, если не соблюдать условия асептики и антисептики во время ПХО. Из сосков может выделяться гной, боли жгучие.

Фебрильная температура сопровождает и злокачественные новообразования на последних стадиях.

Болит сосок при надавливании

Болят соски при надавливании часто при лактостазе, особенно во время сцеживания или кормления. Когда в протоках молочных желез застаивается молоко, соски набухают, грудь отекает и уплотняется.

Более серьезная причина – рак Педжета. Проявляется западением соска внутрь, зудом и экземой кожи вокруг него.

Как лечить

Медоты лечения:

Симптоматическая терапия заключается в назначении анальгетиков (НПВП, сильнодействующих, наркотических) в зависимости от причины.
Гормональный дисбаланс устраняется специальной диетой, режимом труда и отдыха, гормональными препаратами.
Воспалительные явления снимаются правильно подобранной антибактериальной терапией. Полости, наполненные гноем, дренируются, промываются антисептиками.
При опухолях применяется лучевая терапия, иммунотерапия, оперативное лечение. При небольших образованиях показана резекция участка молочной железы. В последнее время применяются органосохраняющие методики хирургического лечения, однако при необходимости проводят радикальную мастэктомию с иссечением большой грудной мышцы и региональных лимфоузлов.
При неходжкинских лимфомах груди возможно проведение трансплантации костного мозга (ауто- и аллогенной).
При коагулопатиях внутривенно вводятся факторы свертывания крови с заместительной целью до полного разрешения гематомы.

Лучшим лечением во все времена была профилактика. Следует серьезно относиться к диспансеризации, регулярно проходить скрининговую маммографию и заниматься самообследованием путем пальпации грудных желез.

Самолечение может быть опасно для жизни и для сохранения репродуктивной функции женщины.

Когда нужно обращаться к врачу

Необходимо определить, почему болит грудь при надавливании.

Для срочного обращения к врачу особенно важны следующие критерии:

Если болевой синдром беспокоит дольше одного дня.
Если появившееся уплотнение в молочной железе болит при нажатии, или оно спаяно с окружающей тканью.
Если увеличены надключичные, подключичные, подмышечные лимфоузлы.
Если есть изменение цвета кожных покровов, формы, размеров груди.
Если сосок втянулся или из него появились выделения различного характера.
Если боль сопровождает стойкий субфебрилитет/фебрилитет.

Женщина должна отметить:

связаны ли боли с менструальным циклом;
болит правая грудная железа при нажатии, левая или обе;
как давно появились проявления;
принимала ли она какие-либо медикаменты;
больно нажимать на грудь или боли постоянные, не зависящие от пальпации.

При наличии отягощенного семейного анамнеза, проживании в экологически неблагоприятном районе или труде в условиях химических вредностей, ионизирующего излучения, в первую очередь следует исключить онкопатологию.

В группу повышенного риска также входят женщины:

нерожавшие, либо первородящие в зрелом возрасте;
с ожирением;
имеющие мастопатию;
подверженные постоянному стрессу.

Проконсультироваться можно у гинеколога, терапевта, невропатолога, маммолога, онколога.

В зависимости от клинических симптомов врач назначает обследование.

Лабораторные исследования:

полный анализ крови с СОЭ;
С-реактивный белок;
туберкулиновые пробы;
коагулограмма, время свертывания и кровотечения;
содержание фактора фон Виллебранда в плазме;
онкомаркеры.

Инструментальные исследования:

ультразвуковое исследование груди, органов брюшной полости и малого таза;
маммография;
СКТ грудной клетки и органов малого таза;
пункционная биопсия (цитологическое, гистологическое исследование + иммуногистохимия);
сцинтиграфия (радиологическое исследование);
позитронно-эмиссионная томография груди.

Безусловно, любое из этих исследований должно назначаться врачом. Поэтому при появлении тревожных симптомов первым делом следует обратиться к специалисту.

Видео

В нашем видео врач-онколог рассказывает о причинах боли в груди.

Один из самых уязвимых женских органов – это молочные железы. Дискомфорт в груди может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме. Если болит грудь при нажатии – стоит задуматься, почему возникает боль. Иногда болезненные ощущения вполне естественны и не грозят серьезными заболеваниями. Но есть ситуации, когда боль в груди говорит о патологии, которая требует обязательного лечения. Разберемся, когда стоит волноваться и как распознать заболевание.

В последние дни цикла часто болит грудь при нажатии. Это нормальная ситуация, которая не должна вызывать беспокойство, если не наблюдаются другие симптомы. Грудная железа может болеть из-за повышенного уровня пролактина – он поднимается во второй фазе цикла и достигает максимума с началом менструации.

Типичные изменения перед менструацией:

Некоторая болезненность при надавливании.
Тяжесть, небольшая отечность.
Головные боли.
Повышенная усталость.

У всех девушек симптомы проявляются по-разному. К врачу нужно обращаться, если предменструальные симптомы мешают нормальной жизни и доставляют серьезный дискомфорт. Также стоит задуматься, если боль в груди усиливается с каждым месяцев и иногда беспокоит в другие фазы цикла.

Кроме менструации, есть еще одна причина для естественной боли в груди – это беременность. Во время беременности чувствительность молочных желез повышается, болит грудь при надавливании. Это нормальное состояния. Врачебная консультация нужна, если боль не проходит в покое или сопровождается другими неприятными проявлениями.

Боль при нажатии может появиться на фоне приема антидепрессантов и гормональных препаратов. В таком случае стоит проконсультироваться со специалистом, который назначил лекарство.

Все перечисленные причины неприятны, но не угрожают жизни или здоровью. А есть ряд патологических причин – заболеваний молочной железы, которые обязательно нужно лечить.

Мастопатия

Чаще всего болезненность в груди является симптомом развивающейся мастопатии. Если других симптомов нет, то, скорее всего, мастопатия находится в диффузной, начальной форме. Рекомендуется прощупать молочные железы на предмет уплотнений.

Диагностировать мастопатию можно самостоятельно по таким признакам:

Болезненность в покое, боль при нажатии.
Уплотнения, узелки, кисты в груди – их можно обнаружить в конце цикла во время обычного самоосмотра.
Выделения из сосков.

Лечение мастопатии во многом зависит от того, на каком этапе начата терапия. Поэтому при появлении характерных симптомов нужно обратиться к специалисту.

Кистозные образования

Киста – это один из признаков фиброзно-кистозной мастопатии, в которую со временем перерождается диффузная форма. Кисты при мастопатии имеют тенденцию к росту, они могут сдавливать сосуды и нервы, что приводит к боли, усиливающейся при нажатии.

Кисту можно прощупать самостоятельно, если она большого размера, в противном случае потребуется пройти диагностику. При подозрении на кисту необходимо посетить маммолога и сделать маммографию или УЗИ.

Иногда кист может быть несколько – тогда боль ощущается сильнее, а новообразования сложно прощупать. Это также одна из форм мастопатии.

Еще одна разновидность мастопатии – новообразование шарообразной формы, доброкачественное. Один из характерных симптомов – боль при нажатии. Причем боль возникает только в одной груди. Если болит только левая или правая молочная железа, в первую очередь стоит заподозрить фиброаденому.

Если поражены обе железы, то появляются выделения из сосков. Пораженный сосок (левый или правый) меняется форму.

Лечение только оперативное. Скорость восстановления после операции зависит от сложности – чем больше фиброаденома, тем тяжелее ее удалить.

Рак грудной железы

Это наиболее опасное и серьезное заболевание. Рак сложно диагностировать, так как первые явные симптомы появляются только на второй стадии, когда высок риск распространения метастазов.

Есть несколько признаков рака молочных желез:

Болезненность и отечность, которые сопровождаются изменением формы груди. Иногда как таковая боль может отсутствовать и появляется только при прикосновениях.
Увеличенные регионарные лимфоузлы.
Асимметрия, втягивание участков груди, деформация.
Покраснение кожи, шелушение, зуд.
Втягивание или уплощение соска, выделения.
Появление язвочек на коже.

При появлении характерных признаков нужно как можно раньше обратиться за диагностикой.

Неправильный выбор бюстгальтера и другие причины

Звучит необычно, но на самом деле неправильно подобранное белье может стать причиной боли. Тесный бюстгальтер, слишком маленькие чашечки или грубые швы могут вызывать стойкое раздражение. Решение только одно – подобрать правильный бюстгальтер, по размеру и из натуральных тканей. Маммологи предупреждают – некачественное или неподходящее белье не только вызывает дискомфорт, но и может спровоцировать развитие некоторых заболеваний груди, например, мастопатии.

Есть еще более редкие причины:

Вегето-сосудистая дистония. Она нередко маскируется под другие заболевания и может проявляться, среди других симптомов, болезненностью в молочных железах.
Заболевания щитовидной железы.
Гинекологические проблемы.
Остеохондроз.
Межреберная невралгия.

При наличии перечисленных хронических заболеваний стоит задуматься о том, не связана ли боль в груди именно с этими патологиями.

Боль и температура

Если кроме болезненности появляется высокая температура тела, то круг возможных заболеваний сужается. В первую очередь стоит заподозрить мастит – это инфекционное заболевание. Температура – главный признак инфицирования организма вирусами или бактериями. Мастит может появиться из-за открытых ран на груди или во время грудного вскармливания.

Симптомы мастита такие:

Повышенная температура тела.
Болезненность, при нажатии – сильная острая боль.
Покраснение, отечность.
Воспаление.
Выделения из сосков, обычно гнойные.
Плохое самочувствие, слабость, головные боли и другие общие симптомы, присущие инфекционным заболеваниям.

При правильном курсе лечения с болезнью можно справиться за неделю. Врач назначить анализы, выяснит, какая именно инфекция вызывала заболевание и подберет терапию. Важно определить возбудителя, от этого зависит, какие лекарственные препараты придется принимать.

Лактостаз

Это застой молока в груди во время лактации. По симптомам напоминает мастит, но грудь становится грубой, сильно набухает, а прикосновения вызывают острую, сильную боль. При отсутствии лечения лактостаз переходит в гнойный мастит.

Выделяют две формы лактостаза – патологический и естественный. В первые дни кормления лактостаз является нормой – грудь перестраивается. Важно освоить правильную позу для кормления и следить за полным опустошением молочных желез. Если мастит возникает в середине лактации – значит, были нарушены правила кормления.

Лечение – расцеживание груди, массаж. При необходимости можно вызывать врача, который назначит препараты, облегчающие состояние.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета – это рак соска. Основные симптомы: боль в сосках при надавливании, зуд вокруг соска, шелушение кожи и язвочки. Меняется цвет соска и ареолы, меняется его форма. Появляются выделения. Это один из самых опасных видов рака, который требует долгого лечения.

Если боль не вызвана естественными причинами или появились подозрительные симптомы – необходимо обратиться к врачу.

Боль в груди при надавливании - нормальное явление, которое в течение жизни испытывает каждая женщина. Такой симптом часто сопровождает период перед началом менструации - то есть имеет гормональную основу. Однако если до начала менструального цикла еще нескоро, а боль при нажатии существенно беспокоит, то на это могут иметься другие причины. Стоит внимательнее прислушаться к своему организму - возможно, он сигнализирует о какой-либо проблеме. Болевые ощущения могут возникать не только в области молочных желез, но и в грудной клетке как таковой, что вызывается совсем другими причинами.

Возможные причины боли в молочной железе

Возможными причинами, по которым при надавливании болит грудь (одна или обе), могут быть:

1. Ушиб молочной железы и ее передавливание. Такое случается по причине неправильно подобранного бюстгальтера либо при падении.
2. Гормональная перестройка перед началом менструации, во время беременности, грудном вскармливании и менопаузе. Причиной становится излишняя выработка прогестерона (если говорить о начале менструации и периоде вынашивания ребенка) или пролактина (при лактации). Можно заметить, что в это время грудная железа увеличивается (иногда довольно значительно), что и является причиной боли, которая исчезает, как только состояние гормонов приходит в нормальное для женщины состояние. При климаксе замедляются обменные процессы, а боль сопровождается ознобом, кратковременным онемением кончиков пальцев и повышенным потоотделением.
3. Мастопатия. Другими симптомами являются выделение жидкости из сосков, уплотнения, ноющая боль. Обычно поражает обе груди, но коварна такая болезнь тем, что болевых ощущений при ней может и не возникать. Болевые ощущения в основном охватывают область сбоку. Если лечение не начато, то образование перерастает в злокачественную опухоль.
4. Фиброаденома, при которой из сосков выделяется жидкость, а железа уплотняется. Симптомы немного схожи с мастопатией. Болезнь хоть и плохо поддается лечению, очень редко перерастает в онкологию.
5. Если женщина вскармливает грудью, то причиной является застой молока в протоках (лактостаз). При этом недуге болят соски, а кормить или сцеживать молоко доставляет женщине неприятные ощущения. Можно нащупать небольшие уплотнения в груди, а сам кожный покров над сосками имеет красный оттенок по причине гиперемии.
6. Мастит, или воспаление молочных желез. Причиной является стафилококковая инфекция, кишечная палочка, продолжительный лактостаз. Все эти причины чаще всего являются следствием неследования правилам гигиены при грудном вскармливании. Болевые ощущения усиливаются даже при легком нажатии.
7. Отечность молочной железы. Обычно наряду с этим отекают конечности и лицо. Может сопровождаться покраснением и ощущением распирания груди.
8. Онкология молочной железы на позднем сроке. На раннем сроке болевые ощущения редки.

Тромбофлебит молочной железы также вызывает болезненные ощущения. Основной признак - появление узелков в сосудах и венах. Сопровождается отечностью, покраснением, местным повышением температуры и уплотнениями. Если в 17 лет болит грудь при нажатии, то она растет. Если болит как синяк, то это может быть доброкачественная опухоль.

Причины болезненных ощущений в грудной клетке

Если болит грудная клетка, то причины могут быть другими, и с молочной железой они обычно не связаны. Это такие недуги, как:

1. Защемление нерва, или межреберная невралгия. Боли могут возникать не только в спине или пояснице, но и охватывать область груди. Болевые ощущения усиливаются при движении, а больно не только при нажатии на грудь, но и при вдохе и выдохе. Возникает обычно у подростков из-за несоблюдения норм правильной осанки или из-за чрезмерного нервного перенапряжения.
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Дополнительные симптомы - резкая колющая боль, отдающая за грудину, ослабевающая при наклонении вперед и усиливающаяся в горизонтальном положении, одышка, озноб (перикардит), или резкая колющая боль, исчезающая при задержке дыхания и становящаяся интенсивнее при вдохе (пневмоторакс). Стенокардия характеризуется ноющей болью. Внезапная острая раздирающая боль свидетельствовует об аневризме аорты, дополнительные симптомы - онемение конечностей, ватный язык, потемнение в глазах, иногда доходит до потери сознания. При пролапсе митрального клапана боль острая, к дополнительным симптомам относится слабость и затруднение дыхания. Такие же симптомы характерны для миокардита.
3. Остеохондроз. При данной болезни обычно болит левая сторона груди, болевые ощущения могут отдавать в руку.
4. Болезни пищеварительной системы. Как и в случае с остеохондрозом, болевые ощущения проявляются слева. При язве боль острая, при панкреатите и холецистите боль часто отдает под ребра.

Что касается заболеваний дыхательной системы, легочная эмболия характеризуется режущими болями слева, ощущением нехватки кислорода, а боли в груди усиливаются при вдохах. При пневмонии дыхание учащается, характерен кашель.

Различают два типа болей в грудной клетке – боль за грудиной, внутри грудной клетки, и боль при надавливании на грудину. Боль в грудной клетке за грудиной или иррадиирующая в грудину может свидетельствовать о заболевании органа, находящегося в грудной клетке или ниже реберной дуги, так как сигналы о нарушениях через спинной мозг рефлекторно передаются на грудную клетку.

Боль в грудине, не сопровождающаяся постоянными другими признаками, зачастую говорит о процессе, затронувшем саму грудину. Прежде чем разбираться с болевыми ощущениями в грудине и за ней, следует определить, что собой представляет грудина.

Грудина – это плоская кость, продолговатая, расположенная по центру передней части грудной клетки. К ней с обеих сторон прикрепляются ребра посредством хрящевых образований. Вторые концы ребер присоединены к позвоночнику. Верхняя часть грудины соединена с ключицей, а на нижнем ее конце находится мечевидный отросток, не соединяющийся с ребрами. Мечевидный отросток представляет собой хрящ, который с возрастом затвердевает и к 30 – 35 годам прирастает к телу грудины. Мечевидный отросток, наряду с солнечным сплетением, — один из наиболее важных центров нервных скоплений в организме человека.

Боль в грудине, появляющаяся при нажатии на нее, может быть последствием травматического повреждения прямым силовым воздействием на тело грудины или на мечевидный отросток. Иногда в момент перелома боль может быть очень резкой, в месте травмы может образоваться гематома, подвижность грудной клетки при дыхании ограничена болезненными ощущениями.

Травмы могут привести к появлению боли в нижней части грудины, в мечевидном отростке – так называемому синдрому скользящего реберного хряща. При этом синдроме боли могут усиливаться при малейшем напряжении мышц – при любом движении, глубоком вдохе, кашле, чихании.

Синдром Титце

Внутренние органы тоже могут спровоцировать боль в груди лишь только при надавливании.

Чаще всего причина болей в грудине, проявляющихся при надавливании, – нарушения в сочленениях ребер с грудиной, когда в области прикрепления мышц к ребрам образуются болезненные точки. Это происходит от того, что при длительном напряжении мышц в местах их прикрепления, в надкостнице начинается воспалительный процесс.

Это заболевание грудины называется синдромом Титце. Его еще именуют реберным хондритом, перихондритом и т.д. Синдром считается не столько серьезным, сколько дискомфортным заболеванием; чаще бывает у подростков и молодых людей

Боль в грудной клетке при нажатии посередине говорит не только о синдроме Титце, но может свидетельствовать о наличии диабета.

Причины

гиповитаминоз и нарушение обмена кальция;

сильный кашель;

травмы и хирургическое вмешательство;

внедрение инфекции в надорванные связки;

длительные нагрузки на верхний плечевой пояс и грудную клетку, вызывающие микротравмы в мышцах и связках;

единовременные физические воздействия на структуры грудной клетки, в частности, ушибы во время тренировок, получаемые спортсменами;

инфекционные и воспалительные заболевания;

возрастные изменения в костно-хрящевой ткани,

хирургическое вмешательство в область грудной клетки.

Симптомы

При нажатии на место крепления ребра к грудине чувствуется достаточно сильная боль.

Небольшая припухлость размером около 3 — 4 см, болезненная при пальпации, с плотной поверхностью с одной стороны, в боковой части грудины в месте соединения ребра, когда поражена одна хрящевая прокладка.

Острые приступы боли в передней части грудной клетки, чаще при надавливании, перемещающиеся вниз.

Боль концентрируется в области 4-го — 6-го ребер

Обострение боли при любом движении, в том числе при глубоком дыхании.

Иногда воспалительный процесс в хрящевой ткани может проявляться болями в грудной железе, при надавливании преимущественно с одной стороны. Поэтому если при нажатии болит одна грудная железа, то следует проверить себя на возможные патологические процессы в месте крепления ребер. Такая боль относится к типу нециклических, большая часть которых связана с патологией в костно-мышечной системе.

В остальном боли в грудной железе связаны с патологическими процессами в самой железе.

Синдром Титце, особенно на ранних стадиях, диагностируется преимущественно методом МРТ и на основании клинических симптомов.

Болезни внутренних органов

Боль, появляющаяся при нажатии на грудину, бывает связана с поражением внутренних органов и даже с психогенными заболеваниями. В таких случаях она может иррадиировать в другие области грудной клетки и сопровождаться клиническими признаками того или иного заболевания.

Чаще всего при нажатии боль в груди может появляться при нарушениях в сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной системах, при дегенеративных процессах в позвоночнике.

Итак, почему же болит грудная клетка при надавливании на нее?

При остеохондрозе боль может проявляться в самой грудине или в форме межреберной невралгии. Надавливания могут усиливать болезненные ощущения, а разминочные упражнения – уменьшать их. Сопутствующими симптомами являются ощущение онемения в руке, головная боль и боль в спине.

Порой появление болезненных ощущений в нижней части грудины при нажатии на нее говорит о заболеваниях желудочно-кишечного тракта – язве желудка, например, когда воспаление по жировым клеткам может дойти до грудины. Но в этом случае присутствуют и симптомы нарушения пищеварения – тошнота, изжога и прочие.

Если при нажатии грудная клетка болит внутри, а чаще без него, боль отдает в левую сторону — лопатку, руку, причем, дыхание усиливает боль, это признаки болезни сердца – стенокардии. Кратковременная острая боль за грудиной, возникающая при напряжении (физическом или нервном) – это признак стенокардии напряжения. Боль, возникающая, когда человек находится в спокойном состоянии или даже спит – признак стенокардии покоя. В любом случае таблетка нитроглицерина быстро снимает приступ. Если нитроглицерин не помогает и боль продолжается – речь может идти об инфаркте или о непроходимости коронарных артерий.

Продолжительные боли, обычно в верхней трети грудины, длящиеся иногда несколько суток, — признак аневризмы грудной аорты.

Боли в грудной клетке вызывают и заболевания органов дыхательной системы. Это могут быть воспалительные процессы в легком и бронхах, туберкулез, разного вида опухоли и травмы. Сопровождаются кашлем, слабостью, потливостью, повышенной температурой.

Таким образом, можно заключить, что появление боли в груди не является однозначным признаком какой-либо конкретной болезни. Заболевание может оказаться очень серьезным, при котором требуется незамедлительная медицинская помощь.
Рекомендации

Чтобы выяснить, почему при нажатии болит грудная клетка, особенно при наличии других симптомов, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, а необходимо, не откладывая, обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Зачастую для постановки диагноза и для получения ответа на вопрос «почему» требуется сложное обследование и даже срочное вмешательство.