Прием травматолога-ортопеда. Врач-травматолог: что входит в обязанности, как проходит приём Врач хирург травматолог

Травматологом именуют врача, специализирующегося в области травматологии – разделе медицинской науки, изучающем влияние на человеческий организм разнообразных воздействий травмирующего характера, последствия этих воздействий и способы их лечения.

В недалеком прошлом в ведении травматологии находились все повреждения, возникающие в организме человека под действием внешних факторов. С развитием медицины из этого раздела, весьма обширного тогда, стали отделяться более узкие области. На современном этапе травматология изучает последствия механического воздействия на органы и ткани человека.

Востребованный специалист

Врач-травматолог – специалист, востребованность которого растет год от года. Это связано с тем, что научно-технический прогресс привносит в человеческую жизнь все новые причины травматизма.

Питание рафинированными продуктами и малоподвижность приводят к тому, что кости человека становятся более хрупкими, а потому даже воздействие небольшой силы может привести к перелому. Другая крайность – повальное увлечение силовыми тренировками, зачастую построенными без соблюдения правильной техники. Все это существенно расширяет фронт работы специалистов в области травматологии.

По роду своей деятельности врач-травматолог тесно сотрудничает с ортопедами, хирургами разных специализаций (сосудистая, ожоговая, нейрохирургия), со специалистами, работающими в спортивной медицине.

Как попасть на прием к травматологу

Первичное звено, где работают доктора данной специализации – травматологический пункт, обычно принимающий пациентов в круглосуточном режиме. Он оснащен всем необходимым для оказания первой медицинской помощи. При необходимости больной после посещения травмпункта может быть направлен в отделения травматологии других медицинских учреждений для дальнейшего наблюдения или госпитализации.

Первую помощь пострадавшему может оказать и специалист, работающий в приемном покое травматологического стационара.

Если травма угрожает жизни человека, к примеру, при сильной кровопотере, следует обращаться не в травмпункт, а в «Скорую помощь».

Врач-травматолог также принимает больных в поликлиниках, государственных и частных медицинских центрах.

Когда нужно обращаться к травматологу

Обычно люди оказываются на приеме у этого доктора лишь в крайних случаях, когда боль становится невыносимой, или полностью утрачивается движение в конечности. На самом деле повреждения не всегда бывают очевидными, а последствия незначительной травмы могут привести к печальному результату.

Нужно незамедлительно обращаться к травматологу в следующих ситуациях:

Травмирование при любом внешнем воздействии, сопровождающееся сильной болью, нарушением подвижности в пораженной области.
Сильные болевые ощущения и двигательные нарушения различной локализации после неудачно проведенной силовой тренировки.
Дорожно – транспортные происшествия. Последствия травм, полученных в подобной ситуации, могут проявиться спустя некоторое время.
Появление ран с обширным участком поражения.
Получение ожогов и обморожений.
Припухлость и покраснение околосуставной области, заметная деформация сустава, нарушение его подвижности.
Боль в грудной клетке при глубоком вдохе (это может указывать на перелом ребер).
Падения пожилых людей, сопровождающиеся сильной болью, головокружениями, тошнотой, нарушениями подвижности.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире происходит 37,3 миллионов падений с серьезными последствиями, требующими медицинской помощи.

Врач-травматолог хорошо разбирается в функционировании опорно-двигательной системы человека и воздействии на нее травмирующих факторов. Это позволяет ему успешно диагностировать и лечить многочисленные недуги, связанные с травмами разного характера.

Переломом именуют нарушение целостности кости, появляющееся как результат воздействия, превосходящего уровень прочности костной ткани (у каждой кости разная степень допустимой нагрузки).

Переломы широко распространены: в течении жизни многие люди сталкиваются хотя бы с одним подобным случаем. Причиной может оказаться неудачное падение, удар, автодорожная или природная катастрофа и т. д. – такой перелом называют травматическим, его отличительная особенность – он появляется на здоровой, физиологически не измененной ткани.

Перелом возможен даже при неловком движении, повороте. Такие явления более свойственны пожилым людям и связаны с утратой прочности костей вследствие развития патологического процесса.

Различают закрытые переломы (без нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек) и открытые (имеются повреждения кожи и слизистых).

Симптомы перелома:

Деформация пострадавшей конечности.
Костный хруст, различаемый на слух или определяемый при прощупывании врачом.
Патологическая подвижность в пострадавшей области.
Визуально различимые в ране отломки костей (если имеется открытый перелом).
Боль в области травмирования, усиливающаяся при попытке сделать движение.
Отечность поврежденного места, появление гематомы. Как правило, они появляются через некоторое время после момента травмы и затем нарастают.
Нарушение двигательной функции: невозможность движения, опоры.

В зависимости от характера полученной травмы, дают о себе знать проявления общего характера: холодный пот, кровопотеря, дыхательные нарушения, утрата сознания. У пострадавшего сразу после травмирования часто появляется нервное возбуждение и недооценивание тяжести своего состояния, в дальнейшем сменяющееся на вялость и заторможенность.

Человека с предположительным переломом необходимо быстро доставить на прием к травматологу, обеспечив временную иммобилизацию (неподвижность) поврежденного участка тела с использованием подручных предметов. Если перелом открытый, нужно по возможности удалить загрязнения вокруг раны и закрыть ее стерильной повязкой.

О том, какие меры помощи можно предпринять при переломе до приема у травматолога – в этом видеоролике:

При этом патологическом состоянии происходит смещение суставных поверхностей относительно друг друга. О травматическом вывихе говорят, если он происходит в результате слишком сильного мышечного движения, падения, удара, насильственного разгибания и сгибания, иного механического внешнего воздействия.

Иногда в силу разнообразных патологических процессов снижается прочность суставной капсулы и связок, они более не могут удерживать концы костей в устойчивом положении даже при воздействиях небольшой силы. Из-за этого вывих, именуемый патологическим, может случиться при обычных бытовых движениях.

Для травматических вывихов всегда свойственна сильная боль. В момент травмирования можно услышать щелчок или хлопок. Поврежденный сустав отекает, деформируется. Не исключено появление кровоподтеков, движение в нем отсутствует. У пострадавшего может возникнуть побледнение и похолодание кожи, онемение или покалывание.

При имеющемся подозрении на вывих пострадавшего нужно быстро доставить к травматологу, желательно в течение первых 2-3 часов после получения травмы. В дальнейшем будет нарастать отек тканей и рефлекторное мышечное напряжение, а это существенно затруднит вправление. Самостоятельно вправлять вывих недопустимо!

Подобные травматические повреждения наряду с ушибами занимают лидирующую позицию среди поводов для обращения к травматологу. Они могут появиться у людей любого возраста, это нередкое явление у любителей активного образа жизни. Чаще диагностируются растяжения связок в голеностопном, коленном, лучезапястном, плечевом суставах.

Подобные патологии свойственны не только спортсменам, работающим с большими весами. Такая неприятность часто происходит при обычном спотыкании, перемещении по скользкой поверхности. К травме может привести ношение высоких каблуков, подворачивание ноги, неудачное падение.

Растяжение появляется, когда связка получает нагрузку, превосходящую уровень ее прочности. Поскольку связочная ткань содержит нервные окончания и мелкие сосуды, в поврежденном месте образуется кровоизлияние в сочетании с интенсивной болью. На протяжении первых суток нарастает отек, иногда конечность приобретает «слоновый» вид. Не исключено местное увеличение температуры тела.

Ушибы

Закрытые повреждения без серьезного нарушения их структуры называют ушибами.

Появляются боли разной интенсивности и местное кровоизлияние, проявляющееся кровоподтеком – участком сине-багрового цвета, постепенно меняющегося на зеленоватый и желтый.

Нарушение подвижности в поврежденном месте происходит не сразу, а по мере увеличения отечности и болезненности. Это позволяет отличить ушиб от перелома, при котором двигательные нарушения дают о себе знать сразу после момента травмы.

При кажущейся безобидности ушибы могут сочетаться с повреждениями внутренних органов и осложнениями (сотрясением головного мозга, нарушением кровоснабжения органов, внутренними кровотечениями, отслоением надкостницы). Поэтому после получения сильных ушибов и нарастании тревожной симптоматики требуется консультация травматолога.

Это патологическое явление, именуемое также травматическим токсикозом, наступает после длительного сдавления конечностей, отдельных их частей или всего туловища в целом. Возникает обычно во время стихийных бедствий, аварий, в шахтах, на лесозаготовительных и строительных работах, при разрушении зданий.

Сразу после освобождения от сдавления тревожные симптомы могут отсутствовать, однако в течение нескольких последующих часов быстро нарастает отек поврежденного участка, кожный покров в нем становится багрово-синюшным. Появляется тахикардия, снижается артериальное давление. Повышается температура, кожа бледнеет и покрывается холодным липким потом. Возможна непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

Пострадавшего необходимо срочно доставить в стационар.

Раны

Ранами называют повреждения тканей, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов или слизистых оболочек. Они различаются по глубине, локализации, механизму возникновения и другим параметрам.

Причинами получений ран бывают бытовые травмы, несчастные случаи, инциденты на спортивных тренировках, криминальные эпизоды, автокатастрофы.

Рана сопровождается болью, кровотечением, ограничением или нарушением функции поврежденного органа. Симптомы могут варьироваться в зависимости от характера травмы. Для небольших повреждений свойственно капиллярное кровотечение, серьезных потерь крови не возникает. Если имеет место крупная кровопотеря из-за венозного или артериального кровотечения, может развиться травматический шок и летальный исход.

Рана сопровождается наружным кровотечением (кровь выделяется наружу) или внутренним (излияние крови в полость тела).

Помощь при наличии небольших поверхностных ран оказывает врач в травмпункте. При серьезных травмах, подозрении на повреждение внутренних органов, нервов и сосудов необходима госпитализация.

Лечебные и диагностические методы, применяемые травматологом

Помимо необходимых знаний в профессиональной области, травматолог владеет практическими навыками, позволяющими ему оказывать помощь в ситуациях, зачастую бывающих неотложными.

Владение техникой местного обезболивания, начиная от локальных блокад до спинальной анестезии.
Обработка ран: санация с целью предотвращения инфицирования, при необходимости – сшивание краев раны.
Репозиция (установка на анатомически правильное место) костных отломков, вправление вывихов.
Наложение гипсовых повязок и лонгет.
Владение техникой переливания крови.

Основной инструмент этого врача – его руки. Для уточнения диагноза травматолог может использовать следующие методы:

Рентгенографическое исследование, проводимое для определения степени целостности костей и суставов.
Ультразвуковое исследование.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Дети подвержены травмированию в большей степени по сравнению со взрослыми, и последствия получения травмы для детского организма могут весьма значительными. Поэтому появилась необходимость выделения отдельной специальности – детской травматологии.

Врач, практикующий в этом направлении, называется детским травматологом. В своей работе он учитывает анатомические и физиологические особенности детского возраста, влияющие на характер травмирования и развитие посттравматических состояний у детей.

Тело ребенка имеет небольшие размеры, что приводит к более значительному распределению силы механического воздействия, приводящего к травме.
У детей увеличены пропорции головы по отношению к телу, и, соответственно, выше расположен центр тяжести. Кости черепа у них более тонкие. Поэтому они имеют предрасположенность к травмам головы.
Детский скелет имеет зоны роста – участки растущей ткани на концах трубчатых костей. Эти области часто повреждаются при переломах. Результатом может стать искривление или укорочение конечности.
Мышцы ребенка по причине слабости и неразвитости обладают меньшей защитной функцией, потому его скелет и внутренние органы более подвержены повреждениям при травмах.
Детская скелетно-связочная структура более пластична, что создает возможность значительного травмирующего действия на внутренние органы.

Дети часто получают разнообразные повреждения, и не каждый ушиб или ссадина являются поводом для обращения за врачебной помощью. Однако родители должны осознавать разницу между простой царапиной и серьезной травмой, требующей срочной помощи доктора.

По информации Всемирной организации здравоохранения, причиной половины обращений родителей с детьми за неотложной медицинской помощью являются падения. Несмотря на то, что большая их часть приводит лишь к небольшим царапинам и синякам, ежегодно 130 детей гибнет в результате падений.

Поводы для обращения к детскому травматологу:

После падения, удара или ушиба отмечается выраженная деформация конечности, нарастает отек, меняется цвет кожных покровов в месте травмы.
Спустя некоторое время после травмирующего воздействия боль усилилась, в месте повреждения появилась ограниченность в движениях.
Травма сопровождается нарушенной координацией движений, тошнотой, потерей сознания, рвотой.
Имеется открытая рана.

Патологии, с которыми приходится иметь дело травматологу, порой требуют длительного и непростого лечения, особенно в запущенных случаях. Чтобы не допустить серьезных осложнений и сохранить качество жизни, следует обращаться к этому специалисту в максимально короткие сроки после травмирующих воздействий.

Травматолог

Травматолог-ортопед - врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе, его врожденными и приобретенными деформациями.

В компетенцию травматолога входят различные виды травм костей, суставов, мышц, сухожилий и связок: открытые и закрытые, проникающие и непроникающие, полученные в результате внешнего механического, термического, электрического или лучевого воздействия. Без специальных знаний оценить степень повреждения тканей порою сложно, поэтому рекомендуется обращаться к специалисту в любом случае – даже при отсутствии внешнего дефекта и деформации.

Ортопедическая помощь требуется при большинстве заболеваний суставов и позвоночника, в особенности, если патологический процесс зашел далеко, а изменения в опорно-двигательном аппарате стали необратимыми и привели к выраженному нарушению функций. В подобных случаях радость движения, свободного от боли, способно вернуть только ортопедическое вмешательство.

Если вам нужна консультация хорошего травматолога-ортопеда в Москве, обращайтесь в АО «Семейный доктор». Цены на услуги указаны ниже. Записаться к врачу можно по телефону или с помощью специального сервиса нашего сайта.

Травмы и заболевания, которые лечит травматолог-ортопед

Ушибы тканей, то есть их повреждение без нарушения целостности, но с нарушением функции;

растяжения связок и мышц;

разрывы связок, мышц, сухожилий;

переломы костей;

вывихи и другие травмы суставов;

последствия и осложнения травм (ложные суставы, привычные вывихи, контрактуры и пр.);

врожденные и приобретенные деформации костей, суставов, позвоночника и конечностей, в том числе сколиоз, плоскостопие, пяточные шпоры;

дегенеративные заболевания суставов и позвоночника – остеохондроз, спондилоартроз, деформирующий артроз, ревматоидный артрит, асептический некроз костей и их осложнения;

заболевания сухожилий, связок и мышц;

доброкачественные опухоли и опухолеподобные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Когда нужно обратиться к травматологу

Поводом для обращения могут быть:

любая, даже незначительная на первый взгляд травма;

видимая деформация конечности, позвоночника;

боли в костях, мышцах, связках, суставах, позвоночнике;

ограничение подвижности конечности и позвоночника;

хруст и щелчки, возникающие в суставах при движении;

покраснение, отек и увеличение сустава в объеме;

неустойчивость сустава;

вальгусная деформация большого пальца стопы;

боли в пятке во время ходьбы;

нарушения осанки;

плоскостопие.

Любой симптом из этого списка говорит о том, что вам нужна консультация травматолога-ортопеда. В сети клиник «Семейный доктор» возможна прямая запись к врачу этой специализации. Своевременная диагностика и лечение помогут вам быстро вернуться к полноценной жизни и предотвратят развитие осложнений.

Диагностика травм и ортопедических заболеваний

Консультация травматолога включает подробный опрос больного, анализ его жалоб, общий осмотр и визуальную оценку состояния тканей, анатомического строения и формы частей тела, а также, определение объема движений с учетом ощущений пациента.

Обязательной составляющей диагностического поиска является лабораторная диагностика.

Инструментальные и аппаратные исследования, которые использует врач-травматолог

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата

Для лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата травматолог использует консервативную терапию и хирургические методы (когда это необходимо).

Консервативное лечение травм включает очищение раны, остановку кровотечения, обезболивание и иммобилизацию (фиксацию). Травматологи сети клиник «Семейный доктор» используют для фиксации современные иммобилизующие материалы, так называемый , который точно воспроизводит рельеф поврежденной конечности, не вызывает дискомфорта, болезненных ощущений и аллергических реакций.

Консервативное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата предполагает медикаментозную терапию, физиотерапию и при необходимости дополняется подбором ортеза – внешнего приспособления, предназначенного для фиксации, разгрузки и улучшения функции суставов конечностей и позвоночника.

Хирургическое лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата включает следующие виды операций:

остеосинтез – хирургическая репозиция и фиксация отломков кости с помощью специальных конструкций;

хирургическое восстановление целостности травмированных мышц и сухожилий;

артроскопия с целью лечения различных повреждений суставов;

операции по устранению деформации стоп позволяют навсегда избавиться, в том числе, от «косточки» на большом пальце стопы;

– восстановление функций конечности путем замены сустава искусственным имплантатом. В Госпитальном центре сети клиник «Семейный доктор» успешно проводится и .

Не затягивайте с началом лечения. Своевременная консультация травматолога-ортопеда позволит минимизировать последствия травм, затормозить дегенеративные процессы в суставе и (в большинстве случаев) вернуть утраченное качество жизни.

К сожалению, практически каждый человек сталкивается с травмами. Они много боли, проблем и полностью выбивают из колеи. Здесь не обойтись без травматолога – врача, который занимается не только лечением различных травм, но и обеспечивает последующую реабилитацию. Чтобы помочь пациенту, специалист использует в работе всевозможные методики, начиная от обычной лечебной физкультуры и заканчивая серьезной хирургической операцией.

Чем занимается травматолог?

В первую очередь, травматолог занимается всевозможными повреждениями костей, суставов, мышц и др. Человек может получить травму по разным причинам, но на сегодняшний день чаще всего это связано с занятиями спортом.

Перечень заболеваний, которые лечит травматолог, достаточно широк. Сюда относятся:

травмы различного генеза;
ушибы;
разрывы связок;
артриты и артрозы;
остеомиелиты;
сколиозы;
искривления позвоночника;
опухоли костей и др.

Зачастую травматолог направляет пациента на диагностику. Наиболее популярен рентген, но при серьезных заболеваниях возникает необходимость и в проведении других видов обследования, например, МРТ или биопсии. Это требуется для правильной постановки диагноза и выбора методов лечения.

Когда стоит посетить доктора?

Достаточно часто обращаться к такому специалисту приходится при неотложных состояниях, когда квалифицированная помощь требуется сразу после получения той или иной травмы. Когда же нужно спешить к врачу? Конечно, при обнаружении симптомов перелома, ведь потеряв время, человек может стать инвалидом из-за неправильно сросшихся костей. Обязательно стоит посетить доктора при травмах суставов, иначе возможна масса неприятных осложнений. Существует много других травматических состояний, при которых без помощи врача не обойтись. Ведь опасности, к сожалению, могут подстерегать нас повсюду.

Как стать травматологом?

Для получения данной профессии нужно получить высшее образование по специальности «Лечебное дело», а потом поступить в ординатуру для изучения травматологии и ортопедии. В связи с тем, что данное направление пользуется большой популярностью среди абитуриентов, ординатура по нему присутствует практически в каждом медицинском вузе Москвы. Можно выделить такие учебные заведения: РНИМУ им. Н.И. Пирогова, РУДН, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова и др.

Известные специалисты Москвы

Травмы и заболевания, связанные с ними, сегодня занимают второе место в России среди причин временной нетрудоспособности и третье – по инвалидности и смертности. Всю важность этой профессии понимали еще в глубокой древности, когда научились лечить повреждения конечностей. Развитие травматологии в России прошло долгий исторический путь. В 1707 году была открыта Московская медико-хирургическая школа, ставшая первым профессиональным медицинским учебным заведением в стране. На протяжении следующих столетий эта отрасль медицины развивалась постоянно, равно как совершенствовались и методы лечения. Сегодня к числу самых известных специалистов Москвы следует отнести Аганесова А.Г., доктора медицинских наук, заведующего курсом вертебрологии ФППО ММА им. И.М.Сеченова, Рошаля Л.М., доктора медицинских наук, директора НИИ неотложной детской хирургии и травматологии и др.

Травматология – это раздел медицины, который занимается изучением влияния на организм различных травм, их последствий и методов лечения.

Так как большинство серьезных травматических воздействий затрагивают опорно-двигательный аппарат, нервную и сосудистую системы, а также могут сопровождаться сепсисом («заражением крови»), травматология тесно связана с нейрохирургией, ортопедией, сосудистой, септической и ожоговой хирургией.

Поскольку травмы часто возникают при активном занятии спортом, во время ведения боевых действий, а также у больных некоторыми инфекционными, онкологическими и гематологическими заболеваниями, травматология взаимодействует со спортивной и военной медициной, гематологией, онкологией и связана с учением об инфекционных болезнях.

Чаще всего к травматологу обращаются по поводу:

Бытовых травм – поверхностных и открытых ран, вывихов и растяжений.
Производственных травм. К наиболее распространенным травмам этого типа относятся повреждения позвоночника и конечностей при падении с высоты, последствия от удара электрического тока и попадания на слизистые оболочки отравляющих химических веществ.
Спортивных травм. Повреждения зависят от вида спорта – у 40% футболистов наблюдаются травмы коленного сустава, у 80% баскетболистов – травмы пальцев рук и т.д.

Поскольку переломы и другие травмы у детей имеют свои особенности, диагностикой и лечением травм у детей занимается детский травматолог.

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний опорно-двигательной системы относится к сфере деятельности , а хирургическим лечением травм занимается -травматолог.

Травматическими повреждениями у спортсменов занимается обычно спортивный травматолог.

Что лечит травматолог

Врач-травматолог занимается лечением:

травматических повреждений костей, суставов, мышц, связок и сухожилий;
острых и хронических заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата;
последствий травм, различных заболеваний и врожденных дефектов развития.

Травматические повреждения

Травматолог занимается лечением:

Травматических переломов – полных или частичных разрушений какой-либо кости, которые возникают под воздействием внешних факторов при сгибании, сдвиге, скручивании и сжатии. Могут быть открытыми (образуется рана до костных отломков) и закрытыми (без повреждения кожных покровов), внесуставными и внутрисуставными, простыми, оскольчатыми и множественными.
Патологических переломов – нарушений целостности кости при незначительной травме в области поражения кости каким-либо заболеванием. Вызывать патологический перелом может остеопороз, опухоль кости, остеомиелит и др. Типичными местами локализации таких переломов являются шейка бедра, конечный отдел лучевой кисти и позвонки.
Разрывов мышц – травматических повреждений, которые возникают при резком сокращении мышцы (падение, подъем тяжестей) в области перехода мышцы в сухожилие или в области мышечного брюшка. Чаще всего встречается разрыв мышцы бедра. При падении назад может возникнуть разрыв прямой мышцы живота, а при неаккуратном прыжке с разбега – разрыв икроножной мышцы.
Растяжений мышц – распространенной спортивной травмы, при которой наблюдаются мелкие надрывы мышечной ткани и возникают болевые ощущения. Растяжение мышц живота, бедра, спины и паха развивается при интенсивных физических нагрузках на недостаточно разогретые мышцы. Возможно появление отеков и гематом.
Разрывов сухожилий. Эти соединительнотканные образования являются частью структуры поперечно-полосатых мышц, которые обеспечивают прикрепление мышц к кости. При чрезмерном растяжении, которое возникает в результате судорожного сокращения мышцы, происходит разрыв в месте перехода сухожилия в мышцу или в области ее прикрепления к костной ткани (в этом случае часто наблюдается также отрыв прилегающей кости). Разрыв сухожилий может также быть следствием прямой травмы.
Растяжений связок — травм, для которых характерен надрыв волокон связки в результате их сильного натяжения. Растяжение связок суставов исключает их разрыв. Чаще всего подвергаются растяжению связки коленного и голеностопного суставов, а также связки кисти рук.
Вывихов – врожденных или приобретенных нарушений соответствия суставных поверхностей костей, которые могут сопровождаться нарушением целостности суставной капсулы. Возникают при травме или деструктивном процессе в суставе, могут быть полными (концы суставов полностью расходятся) и неполными (подвывих, при котором поверхности суставов частично соприкасаются).
Ушибов — закрытых повреждений тканей и органов, при которых нет существенного нарушения их структуры. Чаще всего ушибам подвергаются поверхностно расположенные ткани.
Гематом — ограниченных скоплений жидкой или свернувшейся крови, которые возникают при разрыве сосудов при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей.
Обморожений – повреждений тканей, которые возникают под влиянием низких температур. Обычно сопровождаются общим переохлаждением, чаще всего страдают выступающие части тела (нос и т.д.).
Ожогов – повреждений тканей организма, которые возникают под воздействием высоких температур или некоторых химических веществ (кислоты и т.д.).
Укусов животных, которые сопровождаются повреждением тканей, нервов, костей и суставов, а также могут привести к инфицированию раны (особенно опасны столбняк и бешенство).

Острые и хронические заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата

Врач-травматолог лечит:

артриты – воспалительные заболевания суставов, которые могут протекать в острой и хронической форме;
артроз — дегенеративное заболевание суставов, которое развивается при поражении хрящевой ткани суставов, костной ткани, суставной капсулы, связок и мышц;
болезнь Бехтерева – системное хроническое заболевание суставов, которое поражает крестцово-подвздошные суставы, позвоночник и паравертебральные мягкие ткани;
гонартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава;
коксартроз — дегенеративно-дистрофическое поражение тазобедренного сустава (развивается обычно после 50 лет);
контрактуру Дюпюитрена – заболевание, при котором наблюдается избыточное рубцевание сухожилий кисти, в результате чего один или несколько пальцев на руке постоянно согнуты (пациент не может их разогнуть);
остеопороз – хроническое обменное системное заболевание, которое сопровождается снижением плотности костей;
остеомиелит костей — гнойно-некротический процесс, который под влиянием пиогенных (производящих гной) бактерий развивается в костном мозге и кости;
некроз – омертвение тканей;
доброкачественные опухоли костей;
плечелопаточный периартрит — воспалительное поражение околосуставных тканей плеча;
синовит — воспаление соединительнотканной оболочки сустава и т.д.

Последствия травм, различных заболеваний и врожденных дефектов развития

К сфере деятельности травматолога относится лечение:

сколиоза – трехплоскостной деформации позвоночника, которая может быть врожденной, приобретенной и посттравматической, с одной, двумя и тремя дугами искривления;
кифоза — искривления позвоночника, которое направлено выпуклостью назад;
лордоза – искривления позвоночника, при котором выпуклость позвоночника обращена кпереди;
плоскостопия – деформации стопы, которая сопровождается уплощением ее свода;
укорочения и деформации конечностей, которые иногда возникают при неправильном срастании костей после переломов;
пяточной шпоры — патологического образования, которое развивается в области пяточной кости при наличии в этом месте воспалительного процесса мягких тканей;
контрактур и анкилозов суставов и т.д.

Когда нужно обращаться к травматологу

Консультация травматолога необходима лицам, у которых:

в результате ДТП, бытовой или производственной деятельности, а также при занятиях спортом произошли какие-либо повреждения опорно-двигательной системы;
произошел или подозревается перелом костей;
наблюдаются растяжение, ссадины, кровотечения или ушибы;
недавно была травма, вызвавшая образование гематомы или нарушение целостности кожного покрова;
ощущается сильная боль в травмированной области;
наблюдается сильная боль в конечности при упоре на нее;
возникла припухлость суставов и они увеличились в размерах;
присутствуют боли в конечностях и суставах;
отмечается деформация позвоночника, грудной клетки или конечностей;
присутствуют ожоги или отморожения;
ощущается боль при глубоком вдохе;
присутствует тошнота и головокружение после черепно-мозговой травмы;
суставы и конечности ограниченны в движении.

Также к травматологу обращаются при укусах животных, клещей и других насекомых.

Этапы консультации

Пациенты, которые способны передвигаться самостоятельно, приходят на прием к врачу-травматологу в поликлинику. К пациентам, которые не могут самостоятельно прийти на консультацию, травматолог может прийти на дом, а больных с серьезной травмой доставляют в травмпункт либо в отделение больницы.

Первичная консультация травматолога включает:

изучение жалоб пациента и уточнение анамнеза (когда появились жалобы, что провоцирует боль и т.д.);
изучение семейного анамнеза, поскольку перелом может быть следствием некоторых наследственных заболеваний;
обследование, при котором проводится пальпация пораженной области и проверка функциональности травмированной конечности;
назначение лабораторной и инструментальной диагностики.

Диагностика

Для постановки диагноза травматолог может назначить:

рентгенологическое исследование;
УЗИ суставов;
биопсию;
общий анализ крови;
анализ на ревмапробы;
анализ на наличие мочевой кислоты в крови и т.д.

Лечение

Методы лечения зависят от вида заболевания или травмы.

Хирург-травматолог:

удаляет инородные тела и проводит хирургическую обработку ран, их дренирование и ушивание;
проводит обезболивающие и улучшающие трофику тканей новокаиновые блокады при наличии перелома или остеохондроза;
выполняет пункцию суставов и вводит в них лекарственные препараты;
удаляет различные новообразования хирургическими методами;
накладывает гипсовые и пластиковые повязки и ортезы (медицинские приспособления, которые позволяют изменять структурные и функциональные характеристики нервно-мышечной и скелетной системы);
вправляет вывихи;
при переломах устраняет смещение кости и составляет ее обломки для обеспечения лучшего сращения;
проводит для устранения боли и посттравматических отеков процедуры ударно-волновой терапии.

Травматолог-ортопед при лечении пациента применяет как консервативные, так и оперативные методы:

проводит эндопротезирование суставов;
выполняет артроскопическую резекцию мениска (минимально инвазивную манипуляцию, которая осуществляется с помощью введения прибора артроскопа в сустав через микроразрез);
фиксирует поврежденною часть конечности гипсовой повязкой (используются шины или циркулярные повязки).

При травматических повреждениях конечностей применяется экстензионный метод (метод скелетного вытяжения).

Также применяются полуоперативный–полуконсервативный метод лечения при помощи аппарата Илизарова, остеотомия, остеосинтез, артродез, артропластика, пересадка мышц, сухожилий и т.д.

Проводит сложнейшие ортопедические операции на кистях и стопах взрослых и детей. При этом оперирует пациентов как с приобретёнными патологиями, переломами, так и с врождёнными дефектами конечностей. Регулярно посещает медицинские конференции, семинары, курсы. Интересуется новейшими методиками в области травматологии и ортопедии, которые успешно применяет на практике. Его пациенты уже на второй день после операции могут передвигаться самостоятельно.
Образование : ординатура по травматологии и ортопедии (1997 г.); Оренбургский государственный медицинский институт, специальность – хирургия (1993 г.).
Сертификаты : травматология и ортопедия, РУДН (2012 г.).
Курсы повышения квалификации : Пензенский институт повышения квалификации врачей; Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ; ММА им. И.М. Сеченова; РУДН.
Участник профессиональных объединений и конференций.
Автор публикаций и статей.
Медицинский опыт – 20 лет.

Отзывы

Очень довольна, я в шоке от его рекомендаций, они просто шикарные! Он настолько все хорошо объяснил и просто до мелочей! Молодец! Он мне сказал всю правду, что будет в будущем, если запустить причину заболевания, вплоть до замены сустава. Выписал профилактические мероприятия,

чтобы этого не допустить, а принимать меры. Мази мне порекомендовал, подробно расписал курс лечения. Все его предложения мне очень понравились! Стоимость соответствовала качеству! Восторг! Пять с плюсом! До этого я была у другого врача, так меня даже слушать не стали, сказали, что вот когда спросят, тогда и отвечу. Это же просто ужас! Я поэтому и здесь сначала спросила, как меня вести, на что мне Дмитрий Ильич сказал, что сначала он послушает то, что я ему расскажу. Выслушал от и до! Умница, а не врач!