Бывает ли переизбыток железа у новорожденных. Сывороточное железо

Что такое сывороточное железо, норма у детей, какие бывают причины отклонений? Железо – один из важных и нужных элементов, находящихся в крови человека, поскольку он способствует нормальному кровообразованию. Поскольку это вещество располагается в гемоглобине, оно помогает обеспечивать органы и системы кислородом, что происходит при циркуляции крови. Поступление данного химического компонента в организм происходит во время питания – после этого при переваривании железо из полости кишечника разносится по сосудам, насыщая при этом ток крови. Стоит знать, что как недостаток, так и избыток вещества грозят серьезными неполадками здоровья, поэтому необходимо принять все меры, способствующие поддержанию уровня железа на нормальном уровне.

Что представляет собой сывороточное железо и его норма

В крови содержится много белков, способных выполнять транспортные функции в организме. Они доставляют полезные вещества, не способные растворятся в крови. Чаще всего данную работу выполняют белки-альбумины, а именно трансферрин. Это своеобразный белок, который переносит атомы железа – такой железо-протеиновый комплекс как раз и составляет важный показатель БАК, а именно сывороточное железо.

Как упоминалось ранее, железо присутствует в гемоглобине человека, который располагается в кровяных тельцах. Со временем срок жизни этих красных телец подходит к концу, и они уничтожаются в селезенке, выделяя массу железа. Это химическое вещество должно снова перенестись в костный мозг, где происходит «возрождение» молодых эритроцитов, что и обеспечивается с использованием трансферрина.

Уровень данного вещества в детском организме существенно отличается, исходя из возраста ребенка. Единицей измерения железа, которое измеряется в сыворотке крови, считается мкмоль/л.

Норма у детей железа в крови равняется:

у детей до 1 года – 7-18 мкмоль/л;
у детей от 1 до 14 лет включительно – 9-22 мкмоль/л.

Чем младше будет ребенок, тем большее количество железа требуется ему для здорового развития и полноценного роста. Если кормящая мать питается нормально, то большую часть железа, а также полезных витаминов в организм малыша поступает с грудным молоком.

Стоит знать, что высокие показатели железа у детей практически не встречаются, тогда как его недостаток бывает довольно часто. Быстро растущий организм требует очень много железа – порой этого бывает недостаточно при приеме пищи. Особенно часто недостаток такого микроэлемента заметен у грудных малышей.

Нельзя забывать, что из продуктов в кишечнике усваивается лишь 10% железа, поступающего в организм, поэтому нормализовать его уровень только при помощи диеты бывает довольно проблематично.

Причины, влияющие на изменение сывороточного железа

Снижение железа является первым симптомом дефицита данного химического элемента, что вызывается следующими причинами:

почечная недостаточность в запущенной форме;
активное патологическое выведения белка вместе с мочой;
онкологические болезни;
неправильное питание, при котором в организм не поступает должное количество железа и прочих элементов;
анемия иного происхождения (геморрагическая);

патологии, вызывающие нарушение усвоения вещества в ЖКТ.

Вызывать повышение сывороточного железа способны:

анемия, которая развивается в результате медленного образования кровяных телец;
высокая скорость уничтожения эритроцитов, возникающая в результате гемолитической анемии, а также нарушений на фоне генетики;
патологические поражения печени;
недостаток у ребенка витамина В12;
масштабное внутреннее кровоизлияние.

Важно: сывороточное железо – это самый точный показатель анализа крови, способный в полной мере отразить количество и обмен элемента в детском организме.

Что способно повлиять на детский уровень гемоглобина

Поскольку в первый год у малыша наблюдается активный рост, а также быстрое формирование тканей, это вызывает повышенную потребность организма в наличии полезных микроэлементов.

Чтобы определить количество железа, проводится исследование крови, уровень которого у ребенка постоянно изменяется в течение первого года:

первые 3 дня жизни младенца – 145-225 г/л – данные высокие потребности обеспечиваются благодаря запасам элементов, которые ребенок получил в материнской утробе;
первая неделя после родов – 135-215 г/л;
1 месяц – 100-170 г/л;

2-6 месяц – 95-135 г/л;
6-12 месяц – 100-140 г/л.

Повлиять на количество гемоглобина у ребенка могут многие факторы, основными из которых можно назвать:

Питание – дефицит железа встречается у грудничков, которые искусственно питаются.
Срок появления на свет – недоношенные дети, родившиеся при преждевременных родах, чаще страдают от недостатка микроэлемента.
Наследственность – в большинстве случаев (примерно 90%) «неправильный» уровень гемоглобина наследуется от родителей.
Наличие болезней – только что вылеченные болезни или патологии острой формы, протекающие в организме, также способны значительно менять результаты.
Время года – зимой детям назначаются препараты или добавки, содержащие в составе железо.

Однако нужно помнить, что прием железосодержащих препаратов должен обязательно контролироваться врачом, для чего ребенку необходимо регулярно проводить анализ крови на гемоглобин. Ведь избыток этого элемента, также как и недостаток, грозит серьезными проблемами со здоровьем у ребенка.

Каковы причины и последствия пониженного количества железа

Пониженный уровень гемоглобина гласит о недостатке железа в детском организме, что ведет к диагнозу – анемия.

Основными причинами данного состояния являются:

раннее отлучение малыша от кормления грудью;
несовершенная система кровообращения;
нерациональное питание;
большая потеря крови;
недостаток витаминов в организме;
избыток кальция и цинка, которые препятствуют нормальному усвоению железа.

Если небольшой недостаток железа у ребенка можно заметить по бледной коже лица, то при снижении показателей до 80 г/л признаки заболевания становятся более явными:

головокружение и боли в висках;
повышенная раздражительность;
частая плаксивость;
сонливость;
ухудшение памяти и внимания;
деформация и ломкость ногтей;
истончение и выпадение волос;
трещинки по бокам рта;
нарушение работы пищеварительной системы, приводящее к запору или диарее;
шум и гул в ушах.

При падении уровня гемоглобина менее 60 г/л возможен летальный исход, поэтому необходимо принимать экстренные меры для нормализации показателей вещества в организме. Сделать это можно только комплексным подходом – прием определенных препаратов и комплексов, соблюдение диеты и режима дня.

Каковы причины и последствия высокого количества железа: если высокое содержание гемоглобина у младенцев является нормой, то у детей старше года такие показатели считаются тревожным сигналом. Повышенное количество гемоглобина и эритроцитов ведет к тому, что кровь начинает приобретать вязкость, что ведет к быстрому появлению тромбов.

Основные причины повышенного содержания железа:

Неправильная работа почек;
Непроходимость органов ЖКТ;
Болезни сердца;
Патологии, связанные с кровеносной системой;
Злокачественные новообразования.

Определить повышенные показатели железа по внешности ребенка довольно трудно, поскольку они напоминают признаки низкого гемоглобина. Чаще всего высокие показатели фиксируются в результате обезвоживания организма, сильной нагрузки, а также у ребенка, проживающего в горной местности.

Низкий уровень железа грозит задержкой развития ума, которое возникает в результате плохого кровоснабжения мозга. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и восстановить показатели железа.

Младенец уже рождается с определённым запасом железа в организме. Он получает его в период внутриутробного развития от мамы. Поэтому женщине во время беременности очень важно следить за содержанием микроэлемента в своем организме. Расходуется железо у новорожденных очень быстро. У доношенных малышей запас заканчивается к возрасту 5-6 месяцев, у рожденных раньше срока – уже к 3 месяцам (причина в том, что эти детки не успевают накопить элемент в достаточном количестве). Чем ребенок младше, тем больше железа требуется его организму ежедневно. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, страдают от анемии (малокровия, болезненного состояния, связанного с нехваткой железа) реже, чем искусственники, но при условии, что мама питается правильно. Если ребенок находится на вскармливании смесью, важно, чтобы ее состав был сбалансирован. Так, в смеси Valio Baby ® содержание железа и необходимых для его усвоения веществ подобрано в оптимальном объеме для малышей разных возрастов.

Единственно верный способ узнать, достаточно ли микроэлемента в организме малыша, сделать анализ крови. Нормы уровня железа зависят от возраста ребенка: у новорожденных показатель должен находиться в промежутке 18-45 ммоль/л, у малышей до 1 года – 7-18 ммоль/л, у детей от 1 года до 14 лет – 9-22 ммоль/л. Следить за цифрами очень важно – дефицит железа приводит к неправильному развитию малыша, замедлению его роста; если железа слишком много, это может указывать на дисфункцию какого-либо органа.

По каким признакам можно понять, что у ребенка дефицит железа:

Малыш становится вялым, часто капризничает, хнычет.

Плохо спит, часто просыпается.

Ребенок бледный.

Потеет больше обычного.

Кожа малыша становится сухой и шершавой.

Плохо физически развивается.

У более взрослых детей ухудшается внимание, им тяжело учиться, запоминать материал, концентрировать внимание. Ребенок может жаловаться на головную боль, мушки перед глазами, онемевшие руки и ноги.

Самая частая причина дефицита железа на первом году жизни ребенка – неполноценное питание. Чтобы в организм поступало достаточное количество микроэлемента, кормящей маме обязательно нужно включать в свой рацион следующие продукты:

Мясо, птицу, субпродукты (печень, язык, почки). Если вы придерживаетесь вегетарианства, нужно обязательно восполнять дефицит железа при помощи других продуктов или медицинских препаратов.

Яйца (особенно желток)

Гречку, овсянку
Орехи, тыквенные семечки

Морскую капусту

Шиповник, чернику, черную смородину

Ребенок обязательно должен своевременно получать прикорм. После полугода только маминого молока и находящихся в нём витаминов и микроэлементов малышу уже недостаточно. Помимо правильного питания, очень важно побольше гулять с ребенком на свежем воздухе (желательно в парке или лесопарковой зоне). Приток кислорода к органам положительно влияет на здоровье малыша.

Организм любого человека испытывает потребность в различных элементах – они нужны для его качественного функционирования. Однако особенно важно контролировать , ведь его организм только развивается, и если он чего-то постоянно недополучает, могут возникнуть те или иные проблемы. Одним из таких элементов является железо. И любая мамочка должна следить за тем, чтобы ее ребенок получал его в достаточном количестве.

Железо входит в состав:

гемоглобина
миоглобина

Без данного элемента невозможны такие процессы как:

кроветворение
синтез гормонов (от содержания в организме железа напрямую зависят нормы щитовидной железы у детей )
насыщение тканей кислородом
обмен веществ
синтез соединительной ткани

Также этот элемент имеет высокую важность для крепкого иммунитета. Таким образом, можно с уверенностью заявить, что без железа нормальное функционирование организма просто невозможно! При его недостатке может:

развиться малокровие (железодефицитная анемия)
наблюдаться задержка умственного развития
замедлиться рост ребенка
снизиться иммунитет, что влечет за собой особую уязвимость перед разного рода заболеваниями и инфекциями
появиться синдром хронической усталости

Впрочем, избыток железа тоже чреват неприятными последствиями. Например, оно может откладываться в тех или иных органах (например, в печени, поджелудочной железе), повреждая их и снижая их работоспособность. Так, норма поджелудочной железы у детей может свидетельствовать о том, что избытка данного элемента в организме не наблюдается.

Норма железа у детей

Норма содержания данного элемента в сыворотке крови зависит от возраста ребенка (мкмоль/л):

7-18 – до года
9-22 – от 2 до 14 лет
9-30 – у девочек старше 14 лет и взрослых женщин
11-31– у мальчиков старше 14 лет и взрослых мужчин

До полугода малыш все необходимые элементы, включая железо, получает из материнского молока. Поэтому очень важно по возможности до 6 месяцев ребенка практиковать исключительно . Если это невозможно, то необходимо , содержащими железо.

Ребенок должен получать ежедневно следующее количество данного элемента (в миллиграммах):

с 7 до 12 месяцев – 8,5
с года до 2 лет – 5

Грудничку необходимо больше железа, чем более «взрослому» малышу, так как его организм еще только растет и развивается.

Нехватка железа у детей может быть заметна по следующим признакам:

синие губы
бледность кожи и слизистых (может сопровождаться некоторой желтушностью)
стоматит
слишком
вялость, недостаток проявления эмоций
быстрая утомляемость
сухая кожа
ломкие ногти, волосы
головная боль
сухость во рту
синдром хронической усталости
гипотония мышц
одышка
изменчивый стул
тахикардия
расстройства пищеварения
медленное развитие (физическое или психическое)
недержание мочи (ночью или при напряжении, например, смехе)
пониженный аппетит

Дефицит железа у детей также может говорить о наличии некоторых заболеваний, например:

(недостатка витамина В12)
инфекционных заболеваний (хронических или острых)
кровопотерь (острых или хронических)
хронических заболеваний печени (цирроза, гепатита)
опухолей

К профилактическим мерам, помогающим избежать недостатка железа в детском организме, относятся:

полноценное кормление грудью до полугода
правильное , включающее в себя обязательное употребление пищи, содержащей значительное количество железа

Продукты, содержащие железо для детей

С самого начала прикорма необходимо следить за тем, чтобы кроха получал правильные продукты. Следует иметь в виду, что на усвояемость железа негативно влияют цельное коровье молоко (рекомендуется предлагать его ребенку не раньше достижения им девятимесячного возраста) и любой чай, даже травяной (давать их малышу лучше не ранее 2 лет, да и потом стараться не злоупотреблять и отказаться от них во время самой трапезы). Также к этим напиткам можно отнести и кофе, но вряд ли кто-то будет предлагать его детям.

Что касается пище, которая позволит предотвратить малокровие и другие проблемы, связанные с недостатком обсуждаемого элемента, важно учитывать не только содержание в ней железа, но и хорошую его усвояемость из конкретной еды. Так, например, из мяса и субпродуктов усваивается до 20 процентов данного элемента, из рыбы – до 10, из растительной пищи не более 6. Всасываемость железа повышается за счет белков, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, фруктозы. Препятствуют его усвояемости кальций и жиры.

Железом богаты следующие продукты:

красное мясо (животных и птиц)
рыба
субпродукты (особенно печень)
яйца
бобовые
крупы
пшеничная мука
зеленые овощи

Очень важно предлагать ребенку . Они содержат меньше железа, чем другие продукты, но в них присутствуют фруктоза и витамин С, необходимые для его усваивания организмом.

С определенного возраста при необходимости вы можете давать ребенку витамины с железом для детей, однако перед этим обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Часто ли мы связываем низкий уровень железа в крови с тем, что ребенок постоянно болеет? Ребенок плаксивый, капризный и не слушается, а мы пытаемся успокоить его конфеткой или игрушкой? А может, это сигнал организма, что остро не хватает железа?

Очень часто, когда в анализах мы наконец-то видим низкий гемоглобин, нам приходится решать целый ворох дополнительных проблем. Эти проблемы, взявшиеся словно из ниоткуда, грозят родителям бесконечными больничными, а ребенку отставанием от учебной программы. Тяжело представить, что всего этого можно было бы избежать.

Так какие же трудности возникают, если вовремя не распознать начинающееся малокровие?

Очень много скрытых (латентных) анемий. По анализам часто гемоглобин у ребенка такой, что проблем вроде бы быть не должно.

Иммунодефицит

При скрытых (латентных) формах анемий всегда есть иммунодефицит. Спрашивать, почему ребенок чаще всех болеет в группе, надо у родителей.

Вы ему железо когда давали? - Витамины для детей мы ему даем. - А туда входит железо? - Нет. - Мясо он ест? - Не любит. - Когда последний раз давали ему печень? - Ну, он не любит (мы не любим или мы вегетарианцы). А причем тут это? Мы пришли с частыми простудами. Причем тут железо, если у нас гемоглобин в норме?

А притом. Крайне желательно раскопать проблему до самого ее корня. Главное - найти этот корень.

Постоянные респираторные заболевания, кишечные инфекции. У 2/3 часто болеющих детей выявляется дефицит железа с закономерным снижением общего иммунитета. Вакцинировать таких детей абсолютно бесполезно, иммунитет просто не ответит. Иммуноглобулины крови теряют эффективность, когда в организме недостаток железа.

Представьте, ребенок часто болеет, при этом в анализах все хорошо. Ребенок просто «падает» сначала во вторую группу здоровья, потом в третью - и все. Все, что успевают сделать, - провести статистическую выборку и подать информацию на верха. Педиатры перегружены острой патологией, бумагами, поэтому работа с часто длительно болеющими детьми страдает.

Поражение желудочно-кишечного тракта и нервной системы

Всегда страдают желудочно-кишечный тракт и центральная нервная система, нарушается их рост и развитие. Пищеварение страдает из-за малокровия, потому что возникает эпителиальный синдром - нарушение структуры и функции барьерных тканей - слизистых оболочек, ногтей, волос.

Даже если вы дадите малокровному ребенку витамины, железо - вы не сможете его быстро вылечить по причине длительного восстановления пострадавших систем.

Если пострадает нервная система, она пострадает навсегда. Вы никогда этого не исправите. Это просто нужно не допустить.

Повышенная всасываемость тяжелых металлов

Организм лихорадочно пытается усвоить железо, а железа нет.

А что есть? Свинец.

Интоксикация свинцом усугубляет и без того проблемное состояние.

А где свинец? В выхлопных газах от автомобилей. Все выхлопные газы, содержащие свинец, тяжелее воздуха и висят на уровне головы ребенка. Идет долговязая мама и ведет за ручку пока еще не очень высокого ребенка. Ребенок дышит чаще, он невысокого роста. Ребенок может получить токсическую дозу, которая в 10 раз больше допустимой. Нет закона, который регулирует, как надо очищать бензин.

Свинцовая интоксикация приводит к тяжелым нарушениям психики и поражению нервной системы, возникает устойчивость к лечению продуктами железа.

При дефиците железа у ребенка возникает интоксикация свинцом, которая вызывает «устойчивые анемии».

Появляются «устойчивые анемии», когда на лучших препаратах железа не повышается гемоглобин. В таком случае следует сначала детоксицировать ребенка высокими дозами аминокислот , белка , Хлорофилла , Кораллового Кальция и только потом железо будет усвоено. Причем железо только очень качественное (NSP).

Астеноневротический синдром

Железодефицитное состояние неизбежно за собой влечет астеновегетативный синдром с множественными проявлениями, связанными с поведением ребенка, психикой, успеваемостью и т.д.

Детей таких много.

Почему они не кушают железо? А потому что в анализе крови хороший гемоглобин.

Прежде чем ребенка лечить и доводить его капельницами, уколами, забором анализов до невротического состояния, его надо попытаться покормить.

Не обращайте внимания на «хорошие анализы». Ребенку нужно железо. Каждую неделю, каждый месяц давайте железо, и вы увидите, что ребенка не надо таскать по психиатрам и невропатологам, ребенка надо кормить.

Воспалительные изменения

Постоянные воспалительные явления в слизистых приводят к нарушению всасывания в кишечнике, скрытым кровотечением, замедленной регенерации и прочим проблемам, которые трудно связать с недостатком железа.

Бледность кожи выявляется только при значительном снижении концентрации гемоглобина. То есть ребенок побледнеет и позеленеет, когда будет уже явное малокровие.

Железодефицитная анемия (О. Шершун)

Железо является главным микроэлементом, который помогает эритроцитам связывать и переносить кислород к различным тканям и системам. Оно может накапливаться в различных органах (печени, мышцах), а при снижении его уровня – извлекаться из депо. Запас железа должен постоянно восполняться для обеспечения слаженной работы большинства органов.

При длительно существующем недостатке железа в организме ребенка постепенно заканчиваются его резервы – развивается железодефицитная анемия. Основными ее признаками является снижение гемоглобина в общем анализе крови, снижение уровня цветного показателя, появление атипичных эритроцитов с различной формой, размерами и окраской.

Симптомы железодефицитной анемии

Первые симптомы железодефицитной анемии — общая слабость и утомляемость.

На первый план среди жалоб при развитии анемического синдрома у больных выступает общая слабость. При длительно существующем дефиците железа страдает работа всех органов и систем, в том числе и головного мозга, поэтому дети часто жалуются на быструю утомляемость, становятся сонливыми и раздражительными. Часто отмечаются мелькание мушек перед глазами, потеря сознания, головная боль, онемение конечностей.

В далеко зашедших случаях заболевания появляется одышка даже при минимальной физической нагрузке, ухудшается аппетит или происходит его извращение: употребление веществ, не представляющих пищевую ценность (мел, земля, металлические предметы).

При осмотре ребенка можно выявить бледность и сухость кожи, трещины в уголках рта, сглаженность сосочков языка, исчерченность и дефекты на ногтевых пластинках. Легкая степень недостаточности железа проявляется быстрой утомляемостью, головной болью, снижением успеваемости у школьников и иммунитета.

Нормальный уровень железа

Количество железа в различные периоды жизни ребенка колеблется в зависимости от пола и возрастных потребностей. Средняя суточная доза у детей равна:

с рождения и до 1 года – от 4 до 10 мг;
в возрасте после 1 года и до 6 лет – 10 мг;
начиная с 6 и до 10 лет – не более 12 мг;
у мальчиков с 11 до 17 лет – 15 мг, у девочек – 18 мг.

На первом году жизни, особенно до 2 месяцев, у большинства детей резко увеличивается потребность в железе. Это связано с полной заменой фетальных эритроцитов на обычные после рождения. А в период интенсивного роста и полового созревания резко увеличивается расход железа в детском организме, особенно у девочек во время становления менструального цикла.

Лучше всего организм детей усваивает железо II валентности в присутствии аскорбиновой кислоты. Микроэлемент с данной валентностью содержится только в лекарственных препаратах. С продуктами происходит доставка III-валентного железа, которое в организме переходит в II-валентное.

Диагноз «анемия легкой степени» может быть выставлен при уровне гемоглобина ниже 100 г/л, при снижении показателя меньше 90 г/л – средней степени, а ниже 70 г/л – тяжелой.

Пищевые источники железа

Главное правило коррекции явного или скрытого железодефицита – , а при длительно существующей анемии – фармацевтические препараты и поливитамины.
В рационе ребенка с железодефицитной анемией в обязательном порядке должны присутствовать продукты:

печень;
мясо индейки или кролика;
язык говяжий;
персики, абрикосы, яблоки, ;
бобовые (горох, фасоль);
крупы (гречневая, овсяная);
хлеб (пшеничный, ржаной);

Существуют определенные ограничения по употреблению , в которые входят дубильные вещества, снижающие всасывание железа в пищеварительном тракте. При необходимости железосодержащие препараты можно запивать очищенной водой с добавлением лимонного сока, который улучшает усвоение микроэлемента.

При поступлении железа в виде готового препарата необходимо постоянно контролировать его уровень в крови, т. к. его переизбыток может принести массу осложнений.

Среди симптомов отравления организма железом можно выделить такие:

Головная боль.
Резкое снижение аппетита.
Тошнота, рвота.
Диарея.
Головокружение.
Снижение уровня артериального давления.
Воспалительные изменения в почках.

При одномоментном употреблении железа в дозе 900 мг и более может наступить летальный исход, поэтому препараты необходимо хранить подальше от глаз малыша.

Медикаментозная коррекция анемии

Для лечения железодефицитной анемии широко используются монопрепараты железа или же их сочетание с веществами, усиливающими всасывание микроэлемента в кишечнике. На фармацевтическом рынке для детей есть две разновидности продукции – двух- и трехвалентное железо.

Яркими представителями препаратов для лечения анемии в детском возрасте являются: Актиферрин, Феррум Лек, Ферумбо, Гемофер, Мальтофер. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Подбирать оптимальный препарат для лечения ребенка и устанавливать его дозировку должен врач после всестороннего обследования.

Дефицит железа в организме ребенка может принести немало проблем с его развитием, поэтому родителям необходимо серьезно подходить к его устранению. Лечение железодефицита должно быть комплексным и включать не только препараты железа, но и полноценное питание, витаминотерапию, прогулки на свежем воздухе.