Полиомиелит – болезнь, против которой не разработано лекарств. Заражение происходит посредством контакта с носителем, следами его жизнедеятельности. Вирус поражает спинной и головной мозг, провоцируя развитие параличей и парезов. Заболевшего не лечат. Качество его жизни после перенесенной болезни во многом определяется эффективностью последующей реабилитации. Единственная признанная и действенная защита — вакцина против полиомиелита.
Подготовительный этап
Дабы предотвратить осложнения либо минимизировать их, прививка против полиомиелита делается с соблюдением определенных мер предосторожности.
Изначально следует оценить состояние пациента: он должен быть совершенно здоров. Предварительно рекомендуется сделать и изучить общие анализы крови и мочи.
Предотвратить аллергические реакции на вакцинацию помогут антигистаминные препараты. Их следует начать принимать за несколько дней до иммунизации.
Если пациент страдает аллергией, то относительно того, какая будет использована вакцина — живая (ОПВ) или инактивированная (ИПВ) — нужно проконсультироваться с иммунологом, который, возможно, назначит дополнительное обследование. Однозначно откажут в вакцинации ИПВ тем, у кого установлена аллергия на антибиотики:
- полимиксин Б;
- стрептомицин;
- неомицин.
Беременным девушкам вакцина против полиомиелита вводится только тогда, когда установлен риск заражения, т.е. вирус угрожает как жизни матери, так и жизни нерожденного ребенка.
Полиомиелитная вакцина противопоказана, если:
- наблюдается обострение хронических болезней;
- иммуносупрессия;
- установлено иммунодефицитное состояние;
- имеются неврологические расстройства;
- обнаружены злокачественные новообразования.
Чтобы после вакцинации не возникли осложнения, при подобных показаниях от процедуры на некоторое время следует отказаться.
Важно: Если предыдущий опыт противополиомиелитной вакцинации сопровождался мощным иммунным ответом (с высокой температурой, судорогами и прочим), вопрос о повторном введении подобных препаратов следует решать с врачом-иммунологом.
Последствия противополиомиелитной иммунизации
В норме осложнения после того как делается прививка против полиомиелита, отсутствуют. Но возможна реакция на иммунизацию.
Живая (оральная, в каплях) вакцина против полиомиелита (ОПВ) может стать причиной незначительного повышения температуры тела (до 37,5ºС) в течение 14 дней после прививки.
После инактивированной прививки (ИПВ), которая делается посредством инъекции, у 5-7% пациентов возможен отек в месте укола (в диаметре до 8 см), у 1-4% детей в первые двое суток наблюдается слегка повышенная температура, малыши могут стать беспокойными.
После прививки возможны такие серьезные, хотя и редкие осложнения как судороги и энцефалопатия. Последнее понятие означает, что вакцина привела к патологическому поражению головного мозга, вызванного гибелью нервных клеток из-за кислородной недостаточности. Симптомы энцефалопатии разнообразны и определяются ее формой и стадией. Вначале наблюдаются вялость и нарушение сна, слуха, зрения, мышцы пребывают в тонусе. После придут серьезные головные боли, тошнота, головокружение, расстройство сознания вплоть до психических расстройств, парезы. Лечение энцефалопатии длительное и комплексное.
Родители отмечают и такие реакции (осложнения) после прививки как диарея и тошнота, вялость и сонливость.
Вероятность заражения полиомиелитом в результате вакцинации крайне низкая – 1: 2 500 000.
Нужно незамедлительно обратиться к медикам, если в постинъекционный период наблюдаются:
- вялость;
- зуд или крапивница;
- одышка, затруднение дыхания и глотания;
- повышение температуры свыше 39ºС;
- судороги;
- отеки лица.
Живая и мертвая вода: прививка от полиомиелита и её последствия
Периодичность вакцинации против полиомиелита
Полиомиелит - острая вирусная инфекционная болезнь человека. Она преимущественно передается от больного или вирусоносителя фекально-оральным путем. Возбудителем заболевания является вирус полиомиелита. Патология характеризуется преимущественным поражением двигательных нервных клеток головного и спинного мозга с развитием параличей. Полиомиелит не лечится. Единственным средством предотвратить эту инфекцию является применение специфической вакцины.
Общая информация
Для профилактики этой инфекции используются следующие виды полиомиелитных вакцин (ПВ):
- «живая» оральная (ОПВ);
- инактивированная (ИПВ).
Оральная ПВ содержит ослабленные (аттенуированные) штаммы вирусов полиомиелита 3 иммунологических типов. Используется в основном для ревакцинации детей и вакцинации лиц старше 17 лет.
На сегодняшний день ведется активная кампания ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) по изъятию трехвалентных ОПВ, содержащих 2-й тип вируса полиомиелита с заменой на бивалентные (1-й и 3-й типы). Это связано с тем, что с 1999 года во всем мире не было обнаружено ни одного случая дикого полиовируса 2-го типа, поэтому в 2015 году было объявлено о его искоренении.
Дозировка для прививки зависит от концентрации вакцины:
- если во флаконе содержится 50 доз (5 мл), то вводят 2 капли;
- при наличии 25 доз (5 мл) или 10 (2 мл) - 4 капли.
Вакцину за 1 час до еды закапывают в рот стерильной пипеткой, шприцем или капельницей. З апивать ее водой, а также на протяжении одного часа после прививки есть и пить не разрешается. Если ребенок срыгнул или вырвал, ему следует дать вторую дозу. В случае повтора срыгивания новую порцию можно ввести только при следующем визите.
Допускается совместное введение ОПВ с другими вакцинами, в том числе и БЦЖ.
Это средство более активно, чем ИПВ, формирует местный иммунитет. Последний предотвращает носительство и непаралитические формы инфекции.
Инактивированная ПВ содержит разрушенные формальдегидом штаммы вирусов полиомиелита 3 иммунологических типов. Прививочная доза составляет 0,5 мл. Вводится препарат глубоко внутримышечно (в бедро). Для ревакцинации редко применяется, в основном - для вакцинации.
ИПВ показана:
- детям грудного возраста для основной серии прививок;
- для вакцинации лиц с иммунодефицитом (первичным, лекарственным, вызванным ВИЧ-инфекцией);
- для вакцинации лиц, в семье которых есть пациенты с иммунодефицитом (существует опасность заражения по контакту в случае введения ОПВ).
После 3-й инъекции первичного курса ИПВ у 96-100% вакцинированных формируется системный и, в меньшей степени, местный иммунитет. Также эта прививка имеет преимущества перед «живой» в показателях иммуногенности к вирусам полиомиелита 1-го и 3-го типов.
Когда проводится вакцинация
Прививать малышей с использованием ИПВ начинают с 3-месячного возраста трехкратно с интервалом в 1 месяц (т. е. в 3-й, 4-й и 5-й месяца жизни). Ревакцинацию проводят ОПВ в 18 месяцев, 2 и 7 лет. На сегодняшний день все больше стран мира присоединяются к новым рекомендациям ВОЗ, согласно которым ее осуществляют только в 7-летнем возрасте.
Если ребенок вакцинируется по индивидуальному календарю, интервал между прививками может быть сокращен до 1 месяца.
Иммунизацию против полиомиелита выполняют вместе с иммунопрофилактикой АКДС.
Если отсутствуют данные о выполнении в прошлом прививок против заболевания, то прибегают к следующей тактике:
- 1. Дети в возрасте до 3 лет должны получить курс первичной вакцинации инактивированной ПВ (3 инъекции с интервалом в 1 месяц) и 2 ревакцинации. Промежуток времени между прививками может быть сокращен до 1 месяца.
- 2. Дети в возрасте 3-6 лет должны получить курс вакцинации инактивированной ПВ (3 инъекции с интервалом в 1 месяц). Затем выполняют ревакцинацию в 7-летнем возрасте. Промежуток времени от последней прививки не должен быть менее 1 месяца.
- 3. Дети в возрасте 7-17 лет получают курс вакцинации инактивированной ПВ.
- 4. Лица старше 17 лет прививаются однократно оральной ПВ в том случае, если они прибыли из эпидемически неблагополучных по полиомиелиту стран.
Все контактирующие с больным патологией, вызванной диким полиовирусом (вакцинированные и невакцинированные), а также люди с неизвестным прививочным статусом должны получить оральную ПВ. При этом полностью вакцинированные вводят 1 дозу «живой» вакцины, а остальные проходят по полной схеме, до установленного календарем числа инъекций.
Взрослые, которые не прививались и планируют выехать в эндемичное по полиомиелиту государство, подлежат однократной иммунизации оральной ПВ за 4 недели до отправления.
Реакции и осложнения
Многие родители опасаются последствий использования прививки от полиомиелита. Любой препарат, используемый с этой целью, может быть причастным к развитию различных реакций и осложнений. Больше всего их вызывает ОПВ, поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ, от нее начали отказываться.
Обычно после введения в человеческий организм ОПВ не провоцирует каких-либо побочных действий (ни общих, ни местных реакций). Осложнения крайне редки. У детей с аллергией на стрептомицин очень редко регистрируются сыпи, крапивница (красные пятна различных размеров и локализаций) или отеки Квинке.
Самым опасным осложнением оральной ПВ является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Последний наблюдался как у привитых на 4-й-30-й день после иммунизации, так и у лиц, которые общались с вакцинированными, - в течение 75 дней. Эти временные сроки у людей с иммунодефицитом могут быть разными. ВАП регистрируется с частотой 1 случай из 1,5 млн человек, которые получили первую дозу, и 1 случай из 40 млн - повторную. Это осложнение обычно возникает на фоне иммунодефицитных состояний и представляет собой болезнь с клинической картиной полиомиелита, вызванную вирусом, который используется для вакцинации.
В России по календарю прививок указана прививка против полиомиелита. Проводится она совсем маленьким детям, а именно в возрасте с 3 месяцев. Молодые мамы задаются вопросами о необходимости проведения крохам такой процедуры, ее эффективности, возможных реакциях и осложнениях. Попробуем ответить на все поставленные вопросы.
Что такое полиомиелит
Для начала нужно понять, что представляет собой полиомиелит. Это вирусное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным и бытовым путем. Поражает нервную систему человека. Вирус полиомиелита существует 1, 2, 3 типов. Заразиться можно от инфицированного человека, при этом носитель даже может не догадываться о заболевании в связи с отсутствием каких-либо симптомов или их незначительным проявлением: частого стула, тошноты, временного повышения температуры, слабости. Симптомы могут проявиться через 3-5 дней после заражения, выздоравливает человек через 24-72 часа. Но в 1% случаев возникает поражение оболочек головного мозга, что приводит к параличу.
В чем опасность полиомиелита
В одних случаях болезнь протекает незаметно, в других развивается паралич и атрофия различных групп мышц - человек на всю жизнь остается глубоким инвалидом. При параличе мышц, участвующих в дыхательных процессах, возможен летальный исход от удушья. Кроме того, лечения заболевания не существует. Поэтому единственным эффективным методом профилактики являются прививки от полиомиелита. Хотя они и не защищают привитого человека на все 100%. Бывают случаи заражения диким штаммом вируса. Поэтому эффективность вакцинации определяется 90-95%.
Распространение вируса
До 1950-х годов прошлого века не существовало ни лечения, ни прививки против полиомиелита. От эпидемий заболевания массово гибли люди в Америке и Европе. Лишь в 1949 г. была изобретена американским ученым живая вакцина, а в 1953-м - инактивированная. Оба препарата защищают от 3 типов полиомиелита. В 1979 г. в западной части мира вирус был ликвидирован благодаря всеобщей вакцинации. Но до сегодняшнего дня в таких странах, как Индия, Пакистан и Африка, распространен полиомиелит. Прививка в 3 месяца делается неспроста: детский организм легко подвержен инфицированию. В азиатских странах такую прививку делают прямо в роддоме. Кроме того, в этих широтах распространен дикий штамм вируса, при этом постоянно мутирующего, что представляет мировую угрозу возникновения новых эпидемий. Именно поэтому продолжается всеобщая вакцинация в странах, где болезнь, согласно статистическим данным, искоренена.
Вакцины от полиомиелита
В РФ проводят такие прививки от полиомиелита: живой вакциной российского производства ОПВ и французским препаратом для инъекций инактивированного вируса «Имовакс Полио». Также применяют многосоставную вакцину «Пентаксим», «Инфанрикс ИПВ», «Инфанрикс Гекса», «Тетракок». Помимо этого, чаще всего ОПВ прививку совмещают с отечественной вакциной АКДС.
Календарь вакцинации от полиомиелита
По данным Минздрава РФ, прививки от полиомиелита проводят детям в возрасте 3, 4 с половиной, 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в 18 месяцев, вторая в 20, а последняя в 14 лет. На первом году жизни ставят прививки инактивированной вакциной, а на втором - живой. Такая схема помогает наиболее надежно защитить организм человека от заражения полиомиелитом.
Что такое живая вакцина
Как было указано выше, существует живая и инактивированная прививка против полиомиелита. Живая, или ОПВ, вакцина представляет собой незначительные дозы живого вируса, которые, попадая на стенки кишечника, формируют иммунитет ребенка от заболевания и вырабатывают антитела к вирусу, при этом не вызывая полноценного заражения организма человека. Также замечено, что ОПВ стимулирует выработку природного интерферона, что способствует защите от простудных вирусных инфекций. Имеет такую особенность прививка от полиомиелита: последствия вакцинации могут распространяться и на окружающих людей, так как привитый человек является заразным.
Вакцина представляет собой розовую жидкость горькую на вкус. Врач закапывает несколько капель (2-4, в зависимости от концентрации препарата) на корень языка или миндалины. После проведения прививки от полиомиелита нельзя в течение часа поить и кормить малыша.
Побочные реакции на ОПВ
Обычно реакция на прививку от полиомиелита не возникает - здоровые малыши без каких-либо осложнений переносят вакцинацию. В редких случаях может появиться аллергическая сыпь и отек Квинке, жидкий и учащенный стул. Но самым опасным осложнением является вакцинно-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Другими словами, после прививки организм человека не просто формирует иммунитет, а полноценно заражается вирусом, приводящим к параличу. Хоть и очень редко, но такие случаи зафиксированы в медицине. Реакции могут возникать с 5-го по 14-й день после приема капель.
Противопоказания и предосторожности при приеме ОПВ
Живая вакцина от полиомиелита не всегда оказывается эффективной по ряду причин:
- препарат требует определенного температурного режима при хранении и транспортировке, что часто нарушается и приводит к неэффективности прививки;
- не вся доза усваивается: дети срыгивают, выплевывают капли, часть выделяется со стулом, переваривается в желудке;
- распространение вируса в окружающую среду от привитого ребенка приводит к мутациям инфекции и дальнейшему ее распространению.
Противопоказания к вакцинации:
- ВИЧ-инфекция;
- иммунодефициты;
- наличие в ближайшем окружении ребенка людей с ослабленным иммунитетом, в том числе беременные женщины;
- при неврологических реакциях на предыдущие прививки от полиомиелита;
- с особой осторожностью и под наблюдением врача проводят вакцинацию при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- ОРВИ, повышенная температура, другие незначительные ослабления иммунитета ребенка требуют полного излечения перед приемом капель ОПВ.
Инактивированная вакцина от полиомиелита
Инактивированная вакцина (ИПВ) намного безопаснее тем, что в ней нет живых клеток вируса, а это значит, что развитие ВАПП невозможно. В России используют французский препарат «Имовакс Полио». Такую прививку проводят даже ослабленным детям, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, курс вакцинации инактивированным препаратом состоит из 4 инъекций: в 3 месяца, 4 с половиной, 6 и в 18 ревакцинация. Привитый ребенок не является заразным для окружающих. Но все же рекомендуют ограничить пребывание в людных местах в течение недели после прививки, так как ослабленный вирусом организм может заразиться любой другой инфекцией. Инъекцию вводят в плечо или бедро. В пределах нормы считается покраснение места введения препарата до 8 см в диаметре. Температура после прививки полиомиелита может достигать 39 градусов и даже выше. Встречаются и осложнения в виде сильного покраснения, отека, аллергической сыпи, капризности ребенка, беспричинного громкого затяжного плача, потери аппетита.
Комбинированные вакцины
Моновакцины применяют все реже, обычно в тех случаях, когда нельзя делать прививки от заболеваний, предусмотренных в комплексах комбинированных вакцин. Намного безопаснее для ребенка проводить прививки с помощью вакцин, включающих защиту от нескольких заболеваний. Полиомиелит входит в состав таких инактивированных вакцин, как «Инфанрикс ИПВ», «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» и «Тетракок». Прививки АКДС и полиомиелит проводят следующим образом: делают инъекцию российской вакциной АКДС и сразу капают малышу капли ОПВ. Все вышеперечисленные комплексы включают в себя защиту от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. «Инфанрикс Гекса», помимо вышеуказанных заболеваний, защищает от гепатита В. Выбрать подходящую для вашего малыша комплексную вакцину сможет только врач, основываясь на состоянии здоровья ребенка, анамнезе. Комплексные вакцины не предоставляются государством, препараты можно приобрести по желанию в аптеках или медицинских учреждениях.
Зафиксированы следующие осложнения, возникающие после вакцинации инактивированными комплексными препаратами «Инфанрикс ИПВ», «Инфанрикс Гекса», «Тетракок», «Пентаксим»:
- уплотнение и болевые ощущения в месте укола;
- стоматит и зубная боль;
- заболевания верхних дыхательных путей;
- отит;
- нарушение сна;
- лихорадка;
- тошнота;
- понос;
- рвота;
- слабость;
- нетипичный плач или крик;
- беспокойство.
Чаще всего возникают осложнения и увеличивается нагрузка на иммунную систему ребенка, если проводится прививка АКДС и полиомиелит. Реакция может возникать как от дифтерийно-коклюшно-столбнячного препарата, так и от капель.
Проведение вакцинации всегда вызывает у родителей множество вопросов, споров и переживаний. Прививка от полиомиелита, которой иногда могут вызывать проблемы у ребенка, возглавляет список самых необходимых вакцин в детском возрасте. Ведь это тяжелейшее заболевание воздействует на двигательные нейроны, вызывая паралич и другие опасные изменения в организме.
Что такое полиомиелит
Полиомиелит представляет собой спинномозговой паралич у ребенка. После попадания вируса в организм и его размножения происходит воздействие на серое вещество спинного мозга, вследствие этого развивается паралич мышц, нейроны которых в большей степени подверглись влиянию вируса. Предотвратить это заболевание может только прививка от полиомиелита. Когда делают вакцинацию, у ребенка должны отсутствовать любые респираторные заболевания и обострения хронических болезней.
Заболевание может протекать в стертой или скрытой форме (без симптомов), поэтому иногда выявить его достаточно сложно. Больше всего полиомиелит распространен среди детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. В этом возрасте за малышом очень сложно уследить, поэтому риск заболеть сильно возрастает. А учитывая, что полиомиелит передается воздушно-капельным путем, делаем вывод: им можно заразиться в самом неожиданном месте.
Именно поэтому так необходима прививка от полиомиелита. За и против проведения вакцинации всегда выступало множество родителей. Узнать положительные и отрицательные моменты вакцинации можно из этой статьи.
Вирус полиомиелита летуч и устойчив к внешним воздействиям. Он может сохраняться в молочных продуктах, воде и каловых массах до полугода. Именно поэтому в ХХ веке это заболевание приобрело форму эпидемии.
Возбудитель вируса
Возбудитель полиомиелита относится к вирусам семейства пикорнавирусов и группе энтеровирусов (вирусы, которые размножаются в кишечнике). Существует в виде трех независимых штаммов. Все эти штаммы обычно содержит в себе и вакцина от полиомиелита. Побочные воздействия на организм не нанесут вреда здоровью ребенка.
Вирус представляет собой одноцепочную РНК, заключенную в белковую оболочку с включением липидов. Не подвержен воздействию окружающих факторов, стойкий против замораживания, но при кипячении быстро погибает. После попадания в организм размножается в миндалинах, кишечнике и затем поражает серое вещество спинного мозга, вызывая разрушение двигательных нейронов и атрофию мышечной ткани.
Симптомы полиомиелита
Вовремя определить наличие у ребенка заболевания можно по симптомам начальной стадии. Как правило, это:
- повышение температуры тела;
- кишечные расстройства;
- сильные головные боли;
- быстрая утомляемость организма;
- появление судорожных припадков.
Если ребенок не был привит, то первая стадия достаточно быстро переходит во вторую, и возникают параличи и парезы, локализующиеся в мышцах конечностей и дельтовидной мышце. Реже может наступать паралич мышц лица, шеи и туловища. Избежать возможного заражения позволит прививка от полиомиелита. Отзывы об использующихся препаратах можно подробно изучить в интернете.
Чтобы защитить своего ребенка от такого опасного заболевания, лучше заблаговременно провести вакцинацию от всех трех вирусов, вызывающих полиомиелит. В противном случае при параличе мышц диафрагмы возможен летальный исход.
Что представляет собой вакцина от полиомиелита
Вакцина подразумевает под собой введение в организм сильно ослабленного или убитого вируса, в результате чего будет вырабатываться иммунитет к заболеванию. Размножающийся вирус будет провоцировать выработку антител в крови, а через некоторое время полностью выведется из организма, при этом у ребенка будет так называемая «пассивная» иммунизация.
Действие прививки от полиомиелита зависит непосредственно от места ее введения. Различают оральную и инактивированную форму вакцины. Оральная вакцина капается непосредственно в рот ребенку, поэтому является более эффективной, но при этом может давать и осложнения.
Так как природный вирус размножается в ЖКТ, оральная вакцина будет способствовать выработке более сильного иммунитета против полиомиелита.
Инактивированная вакцина вводится посредством укола и является менее опасной для детского организма. Оба препарата содержат в себе три известных штамма вируса, поэтому вакцинация полностью защищает ребенка от возможности заразиться полиомиелитом.
Когда проводится вакцинация
В медицинских учреждениях действует определенная система вакцинации детей:
- в 3 месяца проводится первое введение инактивированной вакцины (ИПВ);
- в 4,5 месяцев - вводится вторая ИПВ;
- в 6 месяцев - третья ИПВ;
- в 18 месяцев проводится повторная ревакцинация с введением ;
- в 20 месяцев - вторая ревакцинация ОПВ;
- в 14 лет делается последняя прививка от полиомиелита.
Когда делают все вакцины согласно графику, у ребенка вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет к заболеванию. В тех случаях, когда был нарушен график вакцинации, необходимо позаботится об индивидуальном контроле и своевременном введении препарата, чтобы защитить своего ребенка от опасных заболеваний. Проведение правильной вакцинации сформирует у ребенка пожизненный иммунитет.
Сколько прививок от полиомиелита необходимо сделать, можно узнать непосредственно у врача, либо изучив этот вопрос с помощью специализированной литературы.
Куда вводят вакцину от полиомиелита
Введение имеет свои особенности. вводится перорально - розоватую жидкость необходимо закапать малышам на лимфоидную ткань глотки, деткам постарше вакцину капают на небные миндалины. Это необходимо для предотвращения повышенного слюноотделения, так как попадание вакцины в желудок нейтрализует ее действие (под воздействием желудочного сока она разрушиться).
Обратите внимание! Если у малыша произошло срыгивание, процедуру введения вакцины необходимо будет повторить.
Инактивированная вакцина вводиться малышам внутримышечно в область бедра или подкожно в область лопатки. Детям постарше вакцину вводят внутримышечно, в область плеча.
Прививка от полиомиелита: за и против сочетания с вакциной АКДС
Вакцина АКДС проводится для защиты ребенка от коклюша, дифтерии и столбняка. В наших медицинских учреждениях чаще всего АКДС и ИПВ делают вместе. Вакцина может быть введена двумя различными препаратами либо комплексно, такими препаратами, как "Инфарикс Геста" и "Пентаксим".
Не стоит переживать, что сочетание ИПВ с АКДС вызовет больше осложнений, нежели одна прививка от полиомиелита. Побочные действия от этого сочетания препаратов не усиливаются и часто совсем отсутствуют.
Иммунологами было доказано, что совместное введение вакцин способствует развитию у ребенка стойкого иммунитета сразу ко всем заболеваниям. Однако лучше индивидуально консультироваться с врачом по этому вопросу, так как АКДС является тяжелой для организма, и в некоторых случаях эти вакцины лучше не сочетать. При вакцинации здорового ребенка не возникает никаких осложнений.
Какие препараты используются для вакцинации
Для иммунизации ребенка могут использоваться комплексные или моновалентные препараты. Среди моновалентных инактивированных вакцин в нашей стране популярны:
Для маленького ребенка единственной гарантией защиты от заболевания является прививка от полиомиелита. Отзывы родителей и врачей о ней в большинстве своем только положительные. Да что там говорить, ее вообще можно назвать жизненно необходимой процедурой. А при соблюдении рекомендаций педиатра побочные эффекты будут минимальны и безопасны для здоровья малыша.
Для проведения комплексных вакцин используются:
Живая вакцина, вводимая перорально, не используется, и потому не производится в странах Европы. Живую вакцину производят в России, в ее состав входят стабилизатор (магний хлорид) и три известных штамма вируса. Прививка от полиомиелита, побочные действия которой могут повлечь за собой развитие вакциноассоциированного полиомиелита, требует ответственности со стороны врача и родителей при проведении вакцинирования малыша.
Как подготовить ребенка к вакцинации
Перед введением живого вируса ребенок должен пройти осмотр у педиатра, на котором будет решено, можно ли конкретно ему в данный момент проводить вакцинацию. Запрещено вакцинировать ребенка, который проживает в одном доме с беременной женщиной, если она не привита.
Важно! Прививка от полиомиелита детям, принимающим иммуноподавляющие препараты или имеющим врожденные пороки развития ЖКТ, строго запрещена.
Также стоит обратить внимание на результат предыдущих вакцинаций - были ли побочные эффекты и как протекал послепрививочный период.
После введения оральной вакцины в течение часа ребенку нельзя давать пить или есть, в этом случае вакцина будет разрушена и не окажет воздействия на формирование у ребенка иммунитета против полиомиелита.
Прививка от полиомиелита: побочные действия и опасности для здоровья
При проведении своевременной и правильной вакцинации побочные эффекты проявляются в редких случаях и являются незначительными. Это могут быть:
- общая слабость организма;
- незначительное повышение температуры тела;
- покраснение и небольшой отек в месте прививки.
Симптомы после прививки от полиомиелита появляются, как правило, через 1-2 суток, и через несколько дней проходят безо всякого вмешательства.
В очень редких случаях при введении живой вакцины у ребенка может развиваться вакциноассоциированный полиомиелит. Важно заметить, что такие последствия от прививки возникают только при наличии у ребенка врожденного иммунодефицита, пороков развития ЖКТ или наличия у человека СПИДа. Во всех остальных случаях вакцинация от полиомиелита безопасна.
против полиомиелита
Введение живой оральной вакцины строго запрещено при:
- наличии злокачественных опухолей;
- неврологических расстройствах (в частности вызванных предыдущей вакцинацией);
- обострении хронических заболеваний или наличии острых заболеваний;
- иммунодефицитах (СПИД, ВИЧ).
Проводить вакцинацию необходимо каждому ребенку, но с учетом его индивидуальных особенностей. В период грудного вскармливания или беременности женщине можно проводить вакцинацию против полиомиелита, если есть такая необходимость. Делать ли прививку от полиомиелита своему ребенку, каждый родитель решает самостоятельно. Но все-таки лучше перебороть свои страхи и защитить своего малыша от такого опасного заболевания посредством своевременной вакцинации.
Полиомиелит является опасным вирусным заболеванием, поражающим спинной мозг и приводящим к параличу конечностей. Вылечить заболевшего человека не удается даже в стационарных условиях из-за отсутствия лекарства. Единственным спасением является профилактическая вакцинация против полиомиелита. Какие вакцины лучше? Рассмотрим вопрос в данной теме.
Заболевание полиомиелитом
Как происходит заражение полиовирусом? Опасность полиомиелита кроется в особенной устойчивости штаммов к внешним воздействиям. Вирус передается через общение с больным, предметы быта и пищу. Полиовирус хорошо сохраняется в водной среде (до 4-х месяцев), передается через сырое молоко и посуду. В прошлом в Европе были зафиксированы массовые вспышки заболевания, которое калечило и уничтожало население. И лишь в середине 20 столетия была изобретена вакцина, основанная на убитых штаммах вируса.
Смертельный исход отмечался в 20% случаев заболевания из-за паралича дыхательных мускулов. Даже если человек и исцелялся от недуга, то на всю жизнь оставался инвалидом. В основном, вирус поражал детей до пятилетнего возраста. Симптомы заболевания на начальной стадии схожи с простой простудой: недомогание, головная боль, вялость и расстройство ЖКТ.
Также отмечено першение в горле, так как полиовирус после внедрения развивается в гортани и кишечнике. Через 10/30 суток бактерии проникают в спинной мозг, и у больного начинают атрофироваться мышцы. В тяжелых случаях происходит паралич мускулатуры, так как пораженное серое вещество спинного мозга не в состоянии координировать двигательную функцию конечностей. Иногда парализует лицевые мышцы.
Вакцинация
Иммунологи изобрели два типа вакцины против полиомиелита — живую и инактивированную. Инактивированная вакцина (ИПВ) содержит убитые штаммы вируса, на которые организм вырабатывает антитела. ИПВ вводится с помощью инъекции в мышцы тела (рука/нога). Живая вакцина (ОПВ) содержит ослабленный штамм вирусов, который вводится в организм с помощью капель.
Какая вакцина считается лучше? На этот счет у врачей единого мнения нет, потому что реакция организма ребенка на препарат может быть различной. Например, аллергикам нельзя вводить живую вакцину из-за наличия в ее составе куриного белка. То есть, кто страдает аллергией на белок, не должен прививаться ОПВ.
В нашей стране используют для иммунизации обе вакцины одновременно (если нет противопоказаний): первые две прививки проводят инактивированным штаммом, а последующие — живым. Данная схема иммунизации предлагается населению бесплатно. Родители могут выбрать и платную схему вакцинации по желанию — об этом следует договориться с участковым педиатром заранее.
График прививок
Бесплатная вакцинация проводится в поликлиниках по месту прописки. Схема предполагает смешанное введение препаратов по следующему графику:
- 3 месяца — прививка инактивированным штаммом;
- 4,5 месяца — прививка инактивированным штаммом;
- 6 месяцев — прививка инактивированным штаммом;
- 18 месяцев — первая ревакцинация живым штаммом;
- 20 месяцев — вторая ревакцинация живым штаммом;
- 14 лет — третья ревакцинация живым штаммом.
Почему схема иммунизации предполагает комбинацию живых и убитых бактерий? После вспышки инфекции в Таджикистане правительство нашей страны утвердило применение живой вакцины, так как только она может спасти от «дикого вируса», который свирепствует в Таджикистане. Однако не всем деткам можно прививать живые бактерии: поэтому существуют индивидуальные графики вакцинации, которые следует обговаривать с иммунологом.
Важно! Прививка может быть отсрочена, но вакцинироваться раньше установленного срока нельзя.
Комплексные препараты
Какие препараты применяют для иммунизации против полиовируса? В настоящее время используют:
- инактивированную вакцину (укол);
- живую вакцину (капли);
- комплексные препараты (укол).
Что представляют собой комплексные препараты, и каковы их названия? Комплексные препараты сочетают в себе штаммы разных вирусов для одновременного введения. Ребенку легче перенести один укол и переболеть, чем несколько раз подвергаться иммунизации. Комплексные вакцины применяются во всем мире. К ним относятся:
- Пентаксим;
- Инфанрикс Гекса;
- Тетракок.
Пентаксим (Франция) защищает от пяти типов инфекции: это АКДС вместе с полиомиелитом и гемофильной инфекцией сразу. В Европе данный препарат считается лучшим.
Инфанрикс Гекса (Бельгия) тоже защищает от пяти типов инфекции, однако, побочных эффектов от применения данного препарата больше из-за антигенов коклюшного компонента.
Тетракок (Франция) представляет собой АКДС с инактивированной коклюшной палочкой. В платных клиниках предлагают введение препарата Тетракок совместно с препаратом против полиомиелита Имовакс полио.
Инактивированная и живая вакцина
В России используют две инактивированные вакцины от полиомиелита:
- Имовакс полио (Бельгия);
- Полиорикс (Франция).
Препарат Имовакс полио содержит три штамма убитого полиовируса. Мягкое воздействие препарата на организм позволяет использовать его для иммунизации ослабленных и недоношенных детишек. Препарат Имовакс полио хорошо сочетается в другими иммунологическими препаратами и может быть применен в комплексе. Препарат Полиорикс идентичен Имовакс полио.
Живая вакцина производится только в нашей стране, за рубежом ее не используют. Вакцина состоит из трех типов полиовируса и специального компонента для стабилизации эффекта (магния хлорида). Живая вакцина имеет преимущество перед инактивированной: она формирует пассивный иммунитет у окружающих привитого ребенка людей. Привитый малыш выделяет штаммы вирусов, создавая прецедент для коллективной иммунизации.
Осложнения
Если разбирать вопрос осложнений, то после инактивированной вакцины их быть не должно. Убитые вирусы не могут создать в организме условия для развития заболевания. Данный тип вакцины легко переносится грудничками и взрослыми, формируя устойчивый иммунный ответ. После введения живых штаммов полиовирусов может развиться вакциноассоциированный полиомиелит. Однако если ребенок здоров и не подвержен заболеваниям неврологического характера, подобного осложнения не бывает.
Какие детки входят в группу риска? Следует учитывать, что любая вакцина может вызвать прецедент заболевания у деток:
- с ослабленным иммунитетом;
- ВИЧ-инфицированных;
- перенесших родовые травмы;
- с нарушениями работы ЖКТ (дисбактериоз).
Также небезопасна иммунизация для не полностью поправившихся деток: после обострения хронического недуга или переболевших недавно ОРВИ/ОРЗ. Тяжелые реакции организма на любую вакцину бывают и у аллергиков, поэтому родители обязаны предупреждать педиатра о таком положении дел.
Важно! Чтобы свести к минимуму риски тяжелых осложнений, обследуйте ребенка перед иммунизацией (кровь/моча).
Выбор вакцины
В нашей стране родители могут самостоятельно выбрать схему иммунизации ребенка от полиомиелита. Для этого предусмотрены три варианта вакцинирования:
- ОПВ (капельки);
- ИПВ (инъекции);
- ОПВ + ИПВ (комбинированное).
Комбинированная иммунизация производится бесплатно. Что касается выбора инактивированной вакцины, родители должны полностью оплатить курс иммунизации. Отечественных инактивированных препаратов нет, поэтому придется покупать импортные. Что выбрать? Конечно же, укольную вакцину дети переносят легче, и осложнений после нее не бывает.
Преимущество инактивированной вакцины еще и в том, что она подготавливает малыша к внедрению штаммов от привитого живой вакциной ребенка. То есть, у малыша формируется еще и дополнительный иммунитет от живых полиовирусов. Если есть возможность оплатить импортные препараты, желательно прививать ребенка инактивированными вакцинами.