Онкологические заболевания у собак практически не отличаются от онкологических заболеваний у человека. Существует большое количество теорий возникновения опухолей. Одни ученые считают причиной онкологии у собак вирус (вирус герпеса, папиломавирус), другие результатом воздействия на организм химических и физических канцерогенных факторов (канцерогенные вещества, радиоактивное излучение). Одновременно существуют теории объясняющие причину возникновения онкозаболеваний у собак гормональными сбоями в организме или нарушением развития тканей в процессе онтогенеза. В последние годы наиболее вероятной причиной новообразования у собак принято считать результатом мутаций клеток, которая происходит на генетическом уровне.
Новообразование представляет из себя группу клеток новообразованной ткани, в которой нарушены процессы роста, дифференцировки и размножения клеток. Для раковой ткани характерна тканевая (клеточная) атипия, прогрессивный рост и относительная автономия от других тканей.
Для новообразований у собаки характерно появление метастазов с током крови и лимфы в различных органах.
Виды новообразований у собаки.
Все новообразования принято делить на — доброкачественные и злокачественные. Для доброкачественных новообразований характерно то, что они медленно растут, часто имеют свою капсулу или оболочку, не прорастают в окружающие опухоль ткани, не дают метастазов, а после их удаления практически не бывает рецидивов.
Для злокачественных новообразований характерно- быстрый рост, прорастание в окружающие ткани, дают метастазы. После их удаления часто возникают вновь. При гистологическом исследование злокачественные клетки слабо дифференцированы, поэтому сложно определить из какой ткани они происходят. При злокачественном новообразование в организме больной собаки происходит глубокое нарушение обмена веществ, появляются симптомы со стороны пораженных опухолью органов.
В зависимости от типа пораженной злокачественной опухолью ткани ветеринарные специалисты различают следующие группы злокачественных опухолей:
- карцинома – опухоль возникающая из клеток эпителия.
- миосаркома – опухоль из клеток мышечной ткани.
- меланома – опухоль из пигментных клеток.
- саркома – опухоль из клеток соединительной ткани.
- остеосаркома – опухоль из клеток костной ткани.
- лимфома – опухоль из клеток лимфатической ткани.
- глиома — опухоль из клеток глии.
- тератома – опухоль образующаяся из зародышевых клеток.
Дополнительно у собаки встречаются другие виды опухолей.
Клиническая картина. Ветеринарные специалисты имеющиеся разновидности рака у собак подразделяют на:
Опухоль молочной железы у собак
Опухоли молочной железы составляют 50% всех новообразований сук. Средний возраст больных сук составляет 9 лет. Гистологически опухоли подразделяются на эпителиальные (доброкачественные – аденомы и злокачественные- аденокарциномы), мезенхимальные (доброкачественные — фибромы, хондромы, остеомы, миоэпителиомы, злокачественные – фибросаркомы, хондросаркомы и др.) Данный вид опухолей ветеринарные специалисты клиники определяют во время проведения клинического осмотра больной собаки, во время пальпации молочной железы ветврач пальпирует различного размера опухоли. Которые могут быть как единичными, так и множественными. Причем их диаметр варьирует от 0,5см до 10см. При пальпации ветеринарный специалист определяет их как безболезненные увеличения, чаще узловатой консистенции с гладкой или неравномерно бугристой поверхностью. Доброкачественными считают опухоли которые имеют небольшой размер, растут медленно, не срослись с покрывающей их кожей и подвижны относительно грудных и брюшных мышц. При злокачественном течение ветеринарные специалисты отмечают быстрый рост опухоли, она сращена с брюшной стенкой, появляется изъязвление кожи над опухолью. О злокачественности опухоли молочной железы говорит наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах или отдельных органах.
Лечение. Опухоли молочной железы, которые имеют диаметр менее 1 см, сначала не требуют никакого лечения. Владельцы такой собаки должны регулярно проверять их в ветеринарной клинике на предмет возможного увеличения размера опухоли. Более крупные и быстро растущие опухоли молочной железы необходимо в экстренном порядке удалит хирургическим способом. При подозрении на злокачественную опухоль (изъязвленная поверхность, инфильтративный рост, опухоль не сдвигается относительно брюшной стенки, то ветеринарный специалист при проведении операции должен удалить максимально возможное количество тканей. В том случае если у собаки паховые лимфатические узлы увеличены, то они также удаляются. В том случае если имеем дело с поражением опухолью нескольких пар сосков. То возникает необходимость в иссечение всей молочной линии. При проведении операции необходимо учитывать. Что в верхней и нижней части комплексов молочных желез часто проходят крупные кровеносные сосуды, в ходе операции приходится прибегать к их лигированию по отдельности. С целью профилактики операционного кровотечения, часто прибегают перед операцией к внутривенному капельному введению лактатного раствора Рингера. Если в результате проведенной операции остается достаточно большая полость, а также, если кровотечение не удается остановить полностью, оставляем сигаретный дренаж. Затем с помощью рассасывающегося шовного материала кисетным швом сшиваем подкожный слой. Кожу зашивают отдельными узловатыми швами.
Опухоль влагалища
Опухоли влагалища. Встречаются преимущественно у сук старшего возраста. При этом опухоли бывают в основном доброкачественные (лейомиомы, фибромы, липомы), злокачественные раковые опухоли или фибросаркомы у собак встречаются редко. При этом доброкачественные опухоли влагалища могут быть как единичными, так и множественными и часто имеют форму полипов или же покрывают большие участки стенок влагалища.
Клиника. При данном виде опухоли у больной собаки из влагалища появляются кровянистые или гнойные выделения. При расположении опухоли в задней части влагалища отмечаем увеличение объема в области промежности. Иногда бывает затруднение у собаки акта мочеотделения или дефекации.
Лечение. Опухоли влагалища удаляют оперативным путем.
Опухоль матки
Опухоли матки . Данный вид опухолей у собак регистрируется редко и возникают они в основном в гладкой мускулатуре и обычно бываю доброкачественными(лейомиомы). Нарушения возникают у собаки тогда, когда из-за увеличения размеров матки происходит сдавливание других органов брюшной полости или когда в месте механического раздражения в брюшной полости образуются спайки и сращения. Насторожить владельца может появление у собаки частых неестественных испражнений из наружных половых органов, выкидыш или отсутствие плода у ранее беременной собаки. Провоцирует рак матки у собак обычно применение владельцами гормональных препаратов, которые влияют на течку. Опухоль матки у собак наиболее часто диагносцируется на последних стадиях своего развития. Собака от сильных болей начинает часто поскуливать, наступают нарушения в деятельности кишечника, сонливость, апатия, старается как можно меньше двигаться.
Лечение оперативное.
Опухоль яичек
Опухоли яичек. Встречаются у кобелей старшего возраста. Наиболее частыми видами опухолей являются – опухоли из клеток лейдига, ледигомы, опухоли семиномы, опухоли Сертоли, сертолиомы.
Клиника. Яички при клиническом осмотре увеличенные, при пальпации узловатые и твердые.
Опухоли костной ткани . Опухоли костной ткани у собак в большинстве случаев являются злокачественными и имеют тенденцию к метастазированию. Ветеринарным специалистам чаще всего приходится иметь дело с остеосаркомами, которые преимущественно встречаются у собак крупных пород (догов, овчарок, боксеров и др.). Встречаются в основном в области метафиза, иногда на месте заживающих переломов.
Клиника. Заболевание у собаки сопровождается хромотой, собака осторожно переступает во время ходьбы, быстро утомляется. При пальпации на месте опухоли собака реагирует болезненно.
Лечение. Консервативное лечение цитостатическими средствами мало эффективно. Оперативное лечение заключается в немедленной ампутации и дальнейшем проведении химиотерапии.
Опухоль кожи
Опухоли кожи. Встречается у собак довольно редко. Заметить данный вид опухолей владельцам собак довольно трудно, так как собаку покрывает слой шерсти. Обычно данный вид опухолей удается обнаружить во время проведения водных процедур, когда на коже обнаруживаются темные пятнышки, напоминающие родинки. Цвет этих родинок может варьировать от розовато до темно-серого. К опухоли кожи относится Сертолиома, которая возникает из клеток Сертоли. К данной опухоли предрасположены боксеры.
Новообразования – это нерегулируемые организмом бесконтрольные разрастания видоизмененных тканей. Опухоли у собак могут локализоваться в любом участке организма. Риск развития повышается у животных старше 7 лет. Характерными особенностями опухолей является бесконечное размножение, качественное изменение клеток, поражение соседних клеток.
Причины и виды опухоли у собак
По ряду характеристик новообразования делят на злокачественные и доброкачественные.
Доброкачественные опухоли характеризуются медленным ростом, наличием капсулы. Способны достигать больших размеров. Они не метастазируют и редко рецидивируют. Однако за счет сдавления органов и сосудов могут развиваться тяжелые нарушения их функции.
Злокачественные опухоли отличаются постоянным и бесконтрольным делением клеток, быстрым ростом. Они не окружены капсулой, поэтому способны прорастать в окружающие ткани, приводя к их некрозу. Не всегда достигают больших размеров, поскольку необратимые изменения от интоксикации (вплоть до смерти) развиваются достаточно быстро. Злокачественные новообразования метастазируют, а если после хирургического удаления среди здоровых клеток осталось хотя бы несколько патологических – рецидивируют, формируя новую опухоль.
Единой причины развития не выявлено, но отмечается влияние нескольких факторов:
- Породная, наследственная предрасположенность.
- Воздействие канцерогенных веществ.
- Нерациональное питание.
- Плохие бытовые условия.
Опухоль собаки симптомы
Признаки отличаются в зависимости от локализации. Поверхностные новообразования (кожи, молочных желез и так далее) проявляются в виде нехарактерных уплотнений и локальных видимых изменений. На ранних стадиях тяжело диагностируются, поскольку маленькие узелки сложно пропальпировать.
Поражения внутренних органов вызывают изменения не только функции пораженных структур, но и ухудшают общее состояние животного. Со временем становятся заметны нарушения метаболизма, качественные изменения периферической крови, неврологическая симптоматика. Их часто можно заподозрить по внешним проявлениям.
Опухоли молочных желез у собак
Занимают втрое место по частоте среди всех случаев новообразований. Самый высокий риск развития – у нестерилизованных самок. Внешне опухоль желез собак проявляется как одно или несколько уплотнений, которые чаще всего расположены недалеко друг от друга в области молочных пакетов. Они легко определяются пальпацией, но точное подтверждение диагноза возможно только после взятия биопсии.
Опухоль у собаки на животе
Появление уплотнения на животе может свидетельствовать о развитии нескольких видов опухолей:
- Рак кожи или подкожно-жировой клетчатки. На ранних стадиях он проявляется в виде небольших узелков, которые за короткие сроки сливаются в конгломерат и достигают больших размеров.
- Рак брюшины. Очаг находится внутри брюшной полости на листках брюшины, но со временем прорастает на переднюю брюшную стенку и появляется возможность непосредственной пальпации опухоли.
- Опухоль у собаки на животе может быть проявлением поражения органов ЖКТ. Как в случае с брюшиной, первичный очаг находится в полости. Пораженный орган (желудок, кишечник, печень, селезенка) со временем увеличивается, что приводит к его выпячиванию и возможности прямой пальпации.
Другие локализации
Распространенные локализации новообразований:
- Опухоль на лапе у собаки. Припухлость мягкой консистенции может свидетельствовать о развитии рака кожи или подкожно-жировой клетчатки. Опасность в данном случае заключается в отдаленных метастазах, которые разносятся с током крови по всем участкам организма. Твердое новообразование позволяет предположить остеосаркому – тяжелое поражение костей, которое со временем захватывает всю конечность и кости других частей тела.
- Опухоль уха у собаки. Чаще всего появление припухлости свидетельствует об отогематоме – разрыве сосуда внутри тканей, не связанной с опухолевым процессом. Но в некоторых случаях выявляется рак хрящевой ткани, который со временем способен прорасти вглубь черепной коробки.
- Опухоль на шее у собаки. Новообразование в области шеи может быть признаком развития мастоцитомы. Это опухоль, состоящая из трансформированных тучных клеток (иммуноактивные элементы, тканевые макрофаги). Её опасность заключается в быстром росте и негативном влиянии на иммунитет. Также со временем возможно сдавление пищевода, верхних дыхательных путей и магистральных кровеносных сосудов, что приводит к летальному исходу.
Диагностика
Диагностические мероприятия направлены на выявление первичного очага опухоли, его размеров и наличия метастазов (локальных или отдаленных). С этой целью проводятся:
- Клинический, биохимический анализы крови.
- УЗИ пораженного участка (если есть возможность).
- Выявление онкомаркеров в крови.
- Рентгендиагностика (при необходимости – с использованием контрастных веществ).
После проведения всех процедур необходимо выполнить «золотой стандарт» онкодиагностики – взятие кусочка патологических тканей (биопсия) с последующим цитологическим анализом. После этого станет известен тип опухоли, из каких клеток она произросла, является доброкачественной или злокачественной.
Лечение опухолей у собак
Онковетеринария – стремительно развивающаяся отрасль, в которой постоянно появляются новые методы терапии. Но ведущим остается хирургическое удаление с учетом принципов абластики и антибластики. После вмешательства проводится гистологический анализ, на основании которого ставится вопрос о дальнейшей химио- или радиотерапии.
Ряд новообразований лечат химиотерапией (поздние стадии рака молочных желез, кожи). Такое лечение обычно паллиативное и направлено на уменьшение дискомфорта для повышения качества жизни.
Лучевая терапия получила меньшее распространение в ветеринарии. Хирургическое удаление опухоли у собаки остается ведущим методом, а лучевое облучение назначается в послеоперационном периоде для снижения вероятности рецидивов.
С этим читают:
Папилломатоз у собак - лечение вирусного папилломатоза
Если у собаки в области рта появились наросты, похожие на сосочки, можно заподозрить доброкачественный папилломатоз. Это заболевание характеризуется образованием бородавок, чаще всего – в ротовой полости, на губах
Паннус глаз и роговицы у собак
Хронический кератоконъюнктивит, развивающийся из-за аутоиммунных нарушений у собак, называется паннус. Заболевание поражает лимб и роговицу. Образующийся со временем инфильтрат под роговой оболочкой замещается рубцовой тканью, что ведет к ухудшению зрения вплоть до его потери.
Опухоли молочных желез у кошек: лечение и операция по удалению
Опухоли молочных желез являются распространенным заболеванием среди кошек. Чаще встречается злокачественный характер новообразований. Риску развития подвержены преимущественно пожилые кошки старше 8 лет. У самок, которых стерилизовали до первой половой охоты («течки»), данные новообразования практически не встречаются.
В последние годы опухоль молочной железы у четвероногих друзей все чаще диагностируется ветеринарными врачами. Согласно статистике, примерно половина таких новообразований связана с онкологической природой. Заболеванию подвергнуты самки, однако и у кобелей есть вероятность развития недуга.
Обнаружив у питомца припухлость в области живота, владельцу не стоит сразу паниковать, ведь не всегда такое состояние свидетельствует о раке, оно может быть связано с развитием доброкачественного образования. Современные достижения ветеринарной медицины позволяют диагностировать и определить тип опухоли и в ряде случаев успешно бороться с недугом.
Читайте в этой статье
Причины появления новообразований у собаки
В зоне риска прежде всего находятся пожилые животные после 6 лет. В возрасте 10 лет, согласно ветеринарной статистике, каждая пятая собака подвергается новообразованию.
| Причины развития патологии | Обоснование |
| Генетическая предрасположенность | Представители таких пород, как кавказская и немецкая овчарка, йоркширский терьер, пудель, сеттер, английский кокер-спаниель, мальтийская болонка, по мнению ветеринаров и заводчиков, чаще всего подвержены онкологии молочных желез. |
| Наследственность | Имеются многочисленные сведения о том, что высокий риск развития новообразований в грудных железах сохраняется при наличии подобного заболевания в собачьем роду. |
| Нарушения гормонального фона |
В патогенезе развития того или иного новообразования нередко активное участие принимают половые гормоны. Результаты научных исследований свидетельствуют о том, что у не стерилизованных самок риск развития раковой патологии значительно увеличивается по сравнению со стерилизованными особями. |
Кроме того, вероятность развития злокачественной опухоли при проведении ранней операции по удалению детородных органов (в возрасте 6 месяцев) у собаки практически равна нулю.
Что касается более поздних сроков проведения стерилизации, то такой подход позволяет снизить риск развития доброкачественной опухоли, но, к сожалению, мало влияет на формирование злокачественной патологии. Отсутствие вязок, пустые течки – частая причина рака молочных желез у собак репродуктивного возраста.
Приводить к онкологической патологии могут также аллергические реакции, серьезные нарушения в обмене веществ, контакт с ядовитыми и канцерогенными веществами.
Виды опухолей молочной железы
В ветеринарной практике насчитывается более десятка разнообразных типов новообразований молочной железы у собак. Сложная классификация связана с гистологическим строением опухоли, ее локализацией, поражением той или иной тканевой/клеточной структуры. В целом, все новообразования делят на доброкачественные и злокачественные (раковые).
Злокачественная
Основной отличительной чертой раковой опухоли является ее быстрый рост и способность давать метастазы по всему организму. У собак различают две формы злокачественных новообразований – узловую и диффузную. В первом случае припухлость имеет небольшие размеры и может быть единичной или множественной.
При диффузной форме наблюдается обширное, разлитое, без четких границ патологическое образование. Такая форма патологии имеет наиболее неблагоприятный прогноз для жизни питомца.
К разновидностям злокачественного поражения молочной железы относят:
- сосочковая аденокарцинома;
- панцирный рак;
- карцинома;
- анапластический рак;
- саркома;
- тубулярный рак.
Наиболее агрессивной формой новообразований является аденокарцинома и панцирный вид патологии. Обе разновидности характеризуются молниеносным ростом, быстрым образованием метастазов во внутренние органы и регионарные лимфатические узлы.
Доброкачественная
Этот вид новообразования в молочной железе собаки характеризуется длительным развитием, отсутствием метастазов, благоприятным прогнозом для больного питомца. В ветеринарной практике известны следующие виды таких опухолей:
- аденомы;
- фиброаденомы;
- папилломы;
- смешанные новообразования.
Чаще всего у собак диагностируется фиброаденома, которая составляет примерно 35 — 40% обращений по поводу припухлостей в области грудных желез.
Симптомы наличия патологии
Внешнее расположение молочных желез значительно облегчает раннее обнаружение опасной патологии. Однако для своевременного выявления новообразования владельцу следует регулярно ощупывать область живота у питомца. Насторожить должны следующие симптомы:
- Наличие под кожей одного или нескольких уплотнений. Нередко обнаруживается покраснение кожных покровов.
- Консистенция образований может быть плотной, мягкой, рыхлой.
- Уплотнения при пальпации могут быть подвижными или плотно сросшимися с окружающими тканями.
- Соски меняют свою анатомическую конфигурацию, увеличиваются в размерах, меняют цвет.
Инвазивный протоковый рак молочной железы
- При пальпации животное может беспокоиться, что свидетельствует о болевом синдроме.
- На ощупь уплотнения горячие.
- В запущенных случаях наблюдаются изъязвления, вскрытие опухоли с образованием свищей.
- При надавливании из соска вытекает гнойная или кровянистая масса.
- Изменяется и общее состояние собаки. Животное становится вялым, апатичным, избегает любимых игр, неохотно выходит на прогулку. Собака часто лижет больное место. Наблюдается ухудшение аппетита или полный отказ от корма.
В случае инфицирования открытых ран развивается гипертермия, состояние собаки резко ухудшается. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы.
Методы диагностики животного
При обнаружении у питомца какого-либо даже незначительного на первый взгляд уплотнения в области молочных желез необходимо срочно наведаться в специализированную клинику. Ветеринарный врач проведет пальпацию и определит форму, границы образования, наличие реакции со стороны регионарных лимфатических узлов. После клинического анализа сбора анамнеза животному назначают рентгенографическое исследование больной области.
Рентгенограмма (боковая проекция): рак молочной железы с метастазами в легкие и плевру
Информативным методом диагностики является биопсия молочной железы под контролем ультразвука с последующим цитологическим исследованием материала. На основании гистологического анализа ставится окончательный диагноз. В качестве дополнительного метода обследования молочной железы в ветеринарной практике используется магнитно-резонансная и .
Для уточнения общего состояния животного назначается клинический анализ крови и мочи. Рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости проводится для выявления метастазов.
Лечение образования
Стратегия квалифицированной помощи при онкологии молочной железы у собаки во многом определяется видом и формой новообразования, стадией развития патологии, возрастом и общим состоянием питомца, вовлечением в процесс лимфатической ткани, наличием метастазов.
Удаление через операцию
Радикальным методом лечения является хирургическое удаление патологической области. Мастэктомия имеет ряд разновидностей. Иссечению может быть подвергнута только одна половина гряды молочных желез или вся гряда.
а) Карциносаркома молочной железы на фоне разлитого гнойного мастита; б) После мастэктомии
Операция требует высокой квалификации хирурга, профессионального владения хирургической методикой, знания особенностей лимфатического оттока и соблюдения правил антибластики (недопущение попадания в операционную рану раковых клеток).
Химиотерапия
Химиотерапия в ветеринарной практике применяется как дополнительный метод терапии после хирургического иссечения опухоли и как самостоятельное лечение при невозможности проведения операции. Она не является 100% панацеей, ее применение сопряжено с развитием тяжелых осложнений со стороны печени и почек, сердечно-сосудистой системы.
Восстановление после
Восстановительный период после мастэктомии длится около нескольких месяцев. Животному необходимо обеспечить полный покой. По рекомендации врача проводится обработка наружных швов антисептическими средствами. Рацион животного должен состоять из полноценного белка, быть обогащен витаминами и минералами. Через 1 — 1,5 месяца после проведения операции собаке необходимо сделать контрольное рентгенографическое обследование.
О причинах, симптомах и лечении рака молочной железы у собак смотрите в этом видео:
Прогноз
Наихудший прогноз для питомца имеет диффузная форма рака. Доброкачественные опухоли, как правило, хорошо отзываются на применение химиопрепаратов. Хирургическое иссечение аденомы, фиброаденомы дает благоприятный прогноз.
Обнаружение у собаки аденокарциномы дает мало шансов на полное выздоровление даже при комбинированном способе лечения (мастэктомия и химиотерапия).
Профилактика появления опухоли молочной железы
Предупредить тяжелую патологию у четвероногого питомца владелец может, соблюдая следующие рекомендации ветеринарных специалистов:
- Если животное не приобретено для разведения и не представляет собой породной ценности, следует провести стерилизацию собаки в возрасте 6 месяцев.
- Не применять для контроля за половым поведением гормональные препараты.
- Регулярно проводить обследование молочных желез на предмет выявления уплотнений.
- Посещать раз в полгода ветеринарного врача при достижении животным 6 лет.
- Своевременно лечить заболевания половой сферы у собак.
- Придерживаться принципа рационального питания, больше гулять с питомцем за городом, не допускать стрессовых ситуаций.
Опухоль молочной железы у собак не всегда означает раковое состояние. Обнаружение даже незначительной припухлости в области живота должно быть поводом для скорейшего обращения к ветеринарному специалисту. Радикальным методом лечения чаще всего является мастэктомия с последующим курсом химиотерапии. Прогноз во многом зависит от формы и стадии онкологического процесса.
Один из самых частых вопросов, который владельцы животных задают онкологам на , это вопрос о том, что делать, если вскрылась опухоль у кошки. В формате форума подробно осветить все аспекты этой проблемы невозможно, поэтому мы решили их обсудить с ведущим онкологом клиники «Биоконтроль», кандидатом биологических наук Александром Александровичем Шимширтом.
- Опухоль вскрылась. Что это означает для собаки и что для кошки?
Если мы говорим о вскрывшейся опухоли, неважно, у кошки или у собаки - это практически всегда нехорошо. Но у кошки это вдвойне нехорошо, потому что кошки очень чистоплотные животные. По своей природе они не любят оставлять свой запах во внешней среде.
Когда у кошки вскрывается опухоль, животное инстинктивно пытается избавиться от этого запаха, вылизывая себя. У кошек шершавый язык и, соответственно, когда животное начинает производить с собой стандартную гигиеническую процедуру вылизывания, оно ещё больше травмирует опухоль. Так что у кошки последствия вскрытия опухоли будут развиваться быстрее и будут более дискомфортными, чем у собаки.
- Какие опухоли ведут себя так, то есть вскрываются?
В большинстве своём, если мы говорим о кошках, то это опухоли молочных желёз. У собак это опухоли кожи. Ещё к опухолям, которые активно вскрываются, можно отнести опухоли ротовой полости и слизистых оболочек. В ротовой полости могут вскрываться опухоли при их активном росте или из-за механической травматизации при приёме корма.
- Всё это рак?
Чаще всего это как раз рак: эпителиальные опухоли, опухоли кожи, слизистых оболочек. Опухоли молочных желёз при большом размере начинают спаиваться с кожей, соответственно, либо возникает воспаление, либо опухоль механически травмируется животным — разлизывается до язвы. Либо на фоне активно протекающих процессов некроза образуется поверхностный дефект, который из-за контакта с внешней средой и с окружающей микрофлорой, начинает ещё больше воспаляться.
- Какие-то доброкачественные новообразования могут себя так вести?
Чаще всего нет. Потому что наличие язвы - это признак либо быстрого роста, либо воспаления. А быстрый рост и воспаление — это нехарактерные для доброкачественных опухолей признаки.
Другой момент заключается в том, что некоторые опухоли кожи могут вскрываться и они считаются злокачественными с той точки зрения, что, вскрывшись, могут за счёт воспалительного компонента давать большой объём воспаления с отсевом опухолевых клеток в окружающих тканях, и при неадекватном отношении врача при удалении опухоли в этой зоне может возникать рецидив. Поэтому они злокачественные за счёт способности рецидивировать. При этом метастазирование у ряда новообразований кожи, которые вскрылись, к примеру, у базальноклеточного рака, который бывает и у кошек, и у собак, происходит достаточно медленно и редко. Поэтому вскрывшаяся опухоль вскрывшейся опухоли - рознь. Бывают ситуации, когда образование может существовать долго, например, опухоль волосяного фолликула (сальной железы). Затем оно воспаляется, после вскрывается и из него выходит содержимое опухоли. Потом поверхность вновь покрывается рубцовой тканью и дальше ждёт времени, пока образование снова не увеличится в размере и снова не воспалится.
Но вообще считается, что факт воспаления и наличие язв - это уже негативный признак, который требует экстренных действий: похода к врачу, назначения антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а в большинстве своём хирургического иссечения в ближайшее время. Потому что наличие язвы - это проявление воспаления; воспаление - это фактор последующего быстрого роста, и, как правило, изъязвления, а изъязвляются чаще всего злокачественные опухоли, способные метастазировать.
Правильно ли говорить, что вскрытие опухоли - это в первую очередь признак того, что хозяин запустил своё животное? Что он довёл своего питомца до такого состояния?
Вопрос очень сложный. Ведь владельцы не являются медиками и некоторые вещи воспринимают в обыденном формате. Ну, шишка и шишка, не растёт и не растёт. А если у животного вдобавок ещё много шерсти, то шишку и заметить сложно. Особенно у кошек, который порой не любят активный телесный контакт и не часто дают владельцам себя активно осматривать и ощупывать. Тем более, что чаще всего вскрываются расположенные на животе опухоли молочных желёз. Животное инстинктивно бережёт живот, так заведено природой, чтобы животное могло сохранить свою жизнь, свои внутренние органы. Поэтому осмотр владельцем брюшной стенки, скажем так, неприятная для кошки процедура.
С собакой всё проще, потому что собаки более ориентированы на тактильный контакт с владельцем, они охотнее дают себя осматривать. Но, конечно, многое зависит от хозяина. Есть очень внимательные люди, которые находят у своих питомцев новообразования минимального размера, которые сложно найти даже врачу при первичном осмотре. Поэтому доля правды, что это невнимательное отношение к животному, конечно же, есть. Но я бы не утверждал это категорично.
- Когда опухоль вскрывается, что с этим делать?
Прежде всего, если нет возможности показать питомца врачу, нужно провести обычную стандартную гигиеническую обработку опухоли. Если в этой зоне есть шерсть, нужно попытаться её выбрить или выстричь. Потом оценить, какого характера истечение. Если это истечение кровянистое, и кровь свёртывается через какое-то время на поверхности, то это активное кровотечение — к врачу обращаться надо срочно. Если это сукровичное выделение, то у вас есть возможность выбрать удобное время для того, чтобы показаться врачу. Но, разумеется, не откладывая визита надолго.
В арсенале владельца должны быть стандартные антисептические растворы, которые используются для обработки кожи. Для слизистых оболочек лучше использовать растворы хлоргексидина 0,05%, мирамистина, фурацилина. После обработки желательно надеть защитную повязку, придумать бандаж и надеть животному защитный воротник, особенно если животное пытается лизать рану.
То есть вы сейчас перечислили подготовительные мероприятия для того, чтобы доставить животное в клинику? Почему нельзя помочь животному дома самостоятельно, без обращения к врачу? Дело в том, что в интернете очень много тем и форумов, где люди советуют друг другу, как лечить эти опухоли: мазь Вишневского, различные примочки и припарки и так далее.
Если мы говорим об опухоли, а не об абсцессе, то применение мазей, которые обладают разогревающим действием, может привести к тому, что воспаление станет ещё больше. Будет больше притока крови, опухоль станет расти быстрее и, конечно, косвенным образом, но может произойти более активное распространение злокачественного процесса. С активно растущей опухолью такой печальный сценарий развития событий возможен. Поэтому всё-таки самолечение заканчивается, как правило, серьёзными проблемами.
Если речь идёт о злокачественном процессе, то необходимо получить консультацию ветеринарного врача и лучше всего — с определённой специализацией. Это должен быть либо хирург, либо онколог, то есть специалист, который может адекватно проконсультировать, как в этой ситуации себя вести. Врач сможет выполнить хирургическую обработку, порекомендовать операцию и какую-то дополнительную терапию: антибиотикотерапию, например, до того момента, пока у животного не решится вопрос с хирургически удалением вскрывшегося образования. Потому что в большинстве своём вскрывшиеся опухоли требуют хирургического удаления, причём в скорейшие сроки.
- Каковы особенности операций по удалению таких опухолей?
Такие образования прежде всего не должны вылущиваться, то есть не должна удаляться только сама опухоль. По правилам онкологической хирургии их необходимо удалять с захватом окружающих тканей, с учётом их анатомической локализации, с учётом крово- и лимфообращения в этой зоне. А значит, лучше обращаться к квалифицированному онкологу или хирургу — для того, чтобы это образование было иссечено правильно, и чтобы снизить вероятность рецидива и дальнейшего распространения опухоли.
Хирургическое вмешательство в отношении опухолей у животных рассматривается не в проекции только простого хирургического иссечения. Оцениваются такие важные моменты, как, во-первых, улучшит ли это иссечение качество жизни животного, и во-вторых, будет ли животное дальше адекватно жить, будет ли оно мобильно после операции и каков по продолжительности будет реабилитационный период. Все эти моменты учитываются хирургом-онкологом. Если он считает вмешательство целесообразным, если есть вероятность, что это вмешательство пройдёт успешно - оно выполняется. Если же это вмешательство будем калечащим, если оно не улучшит качества жизни животного или если прогноз неблагоприятный, то об операции речи не идёт.
Как быть, если операцию делать нецелесообразно или уже просто поздно? Например, в силу возраста, общего состояния пациента, наличия метастаз?
Если на основании объективных данных принимается решение о невозможности улучшить качество жизни пациента хирургическим вмешательством, то возможна паллиативная терапия. Чаще всего она предполагает выбор местных обработок, антибиотикотерапию, курсовой приём противовоспалительных препаратов. Важен также регулярный контроль за состоянием животного. Никто не ставит крест на таких пациентах. Если им нельзя помочь хирургически, то возможно хотя бы облегчить их состояние. Клинические случаи бывают очень разные.
- Восстановление животного после операции. Как проходит этот период?
Всё зависит от того, каков объём операции. Если мы говорим об удалении новообразований большого объёма, то порой требуется пластическая хирургия, а бывает даже так, что эта реконструктивная хирургия проходит в несколько этапов. Безусловно, восстановительный период может быть длительным.
И ещё вопрос, скорее всего риторический. Что делать, чтобы никогда не сталкиваться с такой ситуацией, как вскрытие опухоли?
Рассуждая риторически, надо сказать, что, к сожалению, с течением времени никто не становится моложе и здоровее. А новообразования, как правило, не имеют тенденции к уменьшению, а имеют тенденцию к увеличению. Поэтому всем питомцам, а особенно немолодым собакам и кошкам, требуется регулярный осмотр в формате диспансеризации.
К любому новообразованию, особенно у возрастного животного, надо относиться внимательно. Обязательно надо выяснить, какой природы образование, чтобы выработать подход и тактику, как с ним поступить при том или ином сценарии развития событий. Чем раньше проблема обнаружена, тем выше вероятность её решения. Это не только позволит сохранить жизнь и здоровье питомца, но также сэкономит время и деньги его владельца.
