Противозудные кортикостероидные мази и крема содержащие коллаген. Глюкокортикостероидные мази для наружного применения: что такое ГКС? Лечение атопического дерматита: кортикостероиды

Кортикостероиды представляют собой специальные препараты, которые используются для лечения различных дерматологических патологий.

Действие лекарств основано на блокировании простагландинов, которые приводят к развитию воспалительных процессов в организме.

Разновидности и особенности применения кортикостероидных препаратов

Кортикостероидные мази условно подразделяют на 4 подгруппы:

Легкие. Лекарства этого типа изготавливаются из Гидрокортизона либо Преднизолона.
Умеренные. Препараты этой группы изготовлены на основе Флуметазона или Флуокортолона.
Сильные. В состав таких мазей входит Будезонит, Бетаметазон или Мометазон.
Смешанные. Лекарства этого типа изготовлены на основе кортикостероидов, антибактериальных и противогрибковых веществ.

Кортикостероидные препараты применяют для подавления каких-либо воспалительных процессов. Часто медикаменты этого типа используют для лечения ревматизмов, аутоиммунных заболеваний, болезней крови, нейродермита, бронхиальной астмы, пневмонии, наружного отита. Иногда кортикостероидные лекарства используют в качестве вспомогательной терапии при неинфекционных офтальмологических заболеваниях.

Стоит отметить, что кортикостероидные мази имеют ряд противопоказаний. Среди них можно выделить сахарный диабет, гипотиреоз, повышенное артериальное давление, туберкулез и серьезные психические заболевания. При пониженном уровне калия в организме или почечной недостаточности пользоваться лекарствами этого типа категорически запрещено.

Производить лечение детей с помощью кортикостероидных медикаментов можно только в крайних случаях. Рекомендуется пользовать только теми средствами, которые имеют не более 1% гидрокортизона в своем составе. Примером такого лекарства может послужить Дерматол. Для лечения детей в возрасте от 5 лет разрешается использовать более сильные средства, например, Мометазон.

Кортикостероидные препараты применяются для лечения беременных женщин крайне редко, так как действующие вещества лекарств могут нанести существенный вред плоду. Например, синтетические гормоны могут стать причиной развития серьезных заболеваний кроветворной системы. Кроме того, действующие вещества кортикостероидных медикаментов плохо влияют на состояние иммунной системы беременной женщины. Считаются, что при использовании таких лекарств риск возникновения вирусных инфекций существенно возрастает.

Побочные эффекты

Длительное использование сильных кортикостероидных средств опасно различными побочными действиями. Например, у человека могут появиться следующие осложнения:

Отеки. Этот симптом возникает лишь в том случае, если больной используют лекарства, которые приводят к задержке натрия в организме.
Повышение артериального давления и уровня сахара в крови. Известны случаи, когда использование кортикостероидов становилось причиной развития гипертонии и сахарного диабета.
Дисфункция органов ЖКТ. У пациента может появиться запор или диарея. В некоторых случаях длительный прием сильнодействующих медикаментов становился причиной желудочного кровотечения.
Увеличение массы тела.
Нарушение менструального цикла.
Появление угрей на коже. Обычно этот симптом появляется, если у человека есть повышенная чувствительность к действующим компонентам лекарства.
Дисфункция надпочечников.
Психоэмоциональные расстройства.
Образование растяжек или кровоподтеков на кожном покрове.

При возникновении этих побочных действий желательно прекратить применение кортикостероидных препаратов. Кроме того, рекомендуется придерживаться правил здорового питания и отказаться от чрезмерного употребления поваренной соли, алкоголя, кофе и газированных напитков.

Самые эффективные кортикостероидные мази

Самой эффективной мазью на основе кортикостероидов считается Адвантан. Это лекарство подавляет гистаминные вещества, тем самым блокируя аллергические реакции. Кроме того, Адвантан помогает избавиться от зуда и болевого синдрома. Существенным преимуществом лекарства является его низкая токсичность. При систематическом использовании сыпи и дисфункция надпочечников не возникают.

При аллергических дерматитах чаще всего используют Белогент. В состав лекарства входит бетаметазон и гентамицин. Эти вещества обладают сильным противовоспалительным эффектом, и способствуют снижению зуда. Также Гентамицин способствует снижению активности патогенных бактерий. Побочные действия после нанесения Белогента обычно не возникают. Однако при повышенной чувствительности к компонентам средства на коже могут появиться прыщи или участки покраснения.

Список препаратов-кортикостероидов с выраженным противоотечным и бактерицидным действием можно пополнить Локоидом. Действующим компонентом средства является гидрокортизон. При правильно подобранной дозировке лекарство не угнетает функцию надпочечников. Однако при систематическом использовании Локоида у человека может появиться повышенное содержание кортизола в организме.

Хорошим препаратом является Лоринден. Лекарство обладает противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным действием. Действующими веществами Лориндена являются флуметазон и клиохинол. Длительное применения медикамента может привести к сухости кожных покровов, нарушению пигментации, жжению в области нанесения мази.

Кортикостероидами фармацевты называют обширную группу препаратов, применяемые при лечении высыпаний аллергического рода, дерматологических заболеваний и др. Кора надпочечника вырабатывает гормональные вещества, называемые кортикостероидами или глюкокортикоидами.

Простагландины , которые являются источником воспалительных процессов, блокируются данными гормонами. Если правильно использовать кортикостероидные средства можно предотвратить симптоматику воспалительного процесса: устранить болезненность и зуд, остановить гнойные процессы, убрать отечность.

Кортикостероиды природного происхождения

Кортикостероиды являются общим названием гормонов, вырабатываемых корой надпочечников . К этим гормонам относятся минералокортикоиды и глюкокортикоиды. Корковый слой надпочечника человека вырабатывает гидрокортизон и кортизон, которые и являются основополагающими, а минералокортикоидом является альдостерон. В организме эти гормоны выполняют немало важных функций. Глюкокортикоиды обладают противовоспалительным действием и относятся к стероидам. Они регулируют обмен жиров, углеводов и белков. Половое созревание также контролируется этими гормонами. А еще они контролируют функцию почек, реакцию организма на стресс, способствуют нормальному течению беременности.

Основные показания к применению глюкокортикоидов:

При трансплантации органов и тканей используют глюкокортикоиды, т.к. они оказывают иммунодепрессивное действие, необходимое для подавления реакции отторжения, а также при различных аутоиммунных заболеваниях .

Альдостерон используется при лечении:

Кортикостероиды деактивируются в печени и далее выводятся вместе с мочой. За обмен калия и натрия отвечает альдостерон. Na + задерживается в организме, ионы K + выводятся в увеличенном количестве именно под влиянием этого минералокортикоида - альдостерона.

Кортикостероиды синтетического происхождения

Синтетические кортикостероиды нашли широкое применение в практической медицине, т. к. они обладают свойствами природных кортикостероидов, т. е. способностью на короткий срок подавлять воспалительный процесс . Используются их противоаллергические, антитоксические, противошоковые и иммунодепрессивные свойства. При этом на саму инфекцию, т. е. на возбудителей заболевания не оказывает никакого действия. Инфекция возобновляется после отмены препарата.

Применение кортикостероидов приводит к появлению стресса и напряжения. А это, в свою очередь, влияет на состояние иммунитета. Иммунитет снижается, ведь только в состоянии расслабленности иммунитет находится на достаточно высоком уровне. Можно сделать вывод, что из-за использования синтетических кортикостероидов заболевание принимает затяжной тип, а также блокируется процесс регенерации. Помимо этого под их воздействием нарушаются функции надпочечников, т.к. нарушаются функции кортикостероидов природного происхождения. Под действием этих препаратов также нарушается работа и других желез внутренней секреции и страдает гормональный баланс организма.

При всем при этом эти препараты устраняют (приостанавливают) воспаление, а также обладают замечательным свойством обезболивания .

Применять в качестве лекарственных средств глюкокортикоиды начали в 40-м гг. XX века. Ученые еще в конце 30-х гг. ХХ века доказали, что кора надпочечников вырабатывает гормоны стероидного свойства. В 1937 г. из коры надпочечников был выделен минералокортикоид, дезоксикортикостерон, в 40-х гг. - глюкокортикоиды кортизон и гидрокортизон. Такие гормоны, как кортизон и гидрокортизон показали неплохие результаты в лечении многих заболеваний и потому их стали использовать в качестве лекарственных средств. Спустя некоторое время их синтезировали.

Кортизол (гидрокортизон) является наиболее активным глюкокортикоидом, образующимся в организме человека. Менее активными считаются 11-дезоксикортизол,кортизон,11-дегидрокортикостерон, кортикостерон.

В качестве лекарственных средств наиболее широкое применение получили гидрокортизон и кортизон. Правда, стоит отметить, что кортизон вызывает сильные побочные реакции и потому в настоящее время применяется гораздо реже, т.к. появились более эффективные и безопасные препараты . В данное время используют гидрокортизон естественного происхождения или его эфиры (ацетат гидрокотризона и гемисукцинат гидрокортизона).

Кортикостероидные и глюкокортикостероидные препараты

Мази изготавливают из синтетических аналогов натуральных гормонов человека . Помимо этого, в кортикостероиды добавляются некоторые химические вещества, придавая им определенные свойства, например, с кратковременным и слабым действием или, наоборот, с более длительным и мощным действием. Глюкокортикоиды, кроме лечебного действия, вызывают и побочный эффект. Могут атрофироваться кожные ткани, а также пострадать иммунная деятельность.

Существуют 4 условные разновидности мазей:

Изготовленные на основе гидрокортизона или преднизолона - легкие;
На основе флуокортолона, предникарбата, флуметазона - умеренные;
Сильные - изготавливаются на основе мометазона, буденозита, метилпреднизолона, бетаметазона и прочих кортикостероидных гормональных веществ;
Очень сильные - препараты, изготавливаемые на основе флуметазона (Дермовейт).

Существует также группа средств смешанного происхождения.

«Слабые» и «сильные» гормональные мази

Как уже говорилось ранее, люди научились создавать синтетические гормоны, регулируя их свойства (силу воздействия) путем присоединения к молекулам человеческих гормонов определенных химических веществ.

Под силой действия мазей врачи подразумевают степень воздействия мази на пораженный участок кожи и следовательно на то, как быстро улучшится состояние кожи. Чем больше противовоспалительных свойств у мази, тем быстрее поврежденный участок кожи придет в норму.

Как правило, чем сильнее гормональные средства, тем больше побочных эффектов они вызывают. Положительной стороной сильных препаратов является способность справляться с тяжелыми болезнями, ну а отрицательной - наличие побочных эффектов. Соответственно у слабых гормональных мазей все наоборот.

Существуют специальные препараты, предназначенные для местного применения, которые обладают слабым действием, т.к. всасываются слабо. При лечении кожных заболеваний используют множество комбинированных препаратов, содержащих кортикостероиды. Эти препараты, так же как и глюкокортикоиды способствуют регенерации тканей, в их состав входят противомикробные и противогрибковые вещества или компоненты.

Как правильно применять кортикостероидные мази

Любой кортикостероидный препарат нужно применять только по назначению врачей . Специалисты определят длительность использования подобного препарата, а также частоту его нанесения на кожу в сутки. Как показывает практика, на пораженный участок кожи подобный препарат единожды в день. От того, какая степень заболевания зависит продолжительность лечения кортикостероидным препаратом. Необходимо ознакомиться с инструкцией препарата, прежде начать использовать его.

Мази или крема на основе гормонов оказывают противоаллергическое, противозудное и противовоспалительное действие. Разные формы кожных заболеваний лечатся такими препаратами, которые различаются силой действия и произведены на основе гормонов.

Применение гормональных мазей и кремов для лечения псориаза

Гормональные мази от псориаза – это средства, которые применяют при обострении болезни. Такие мази содержат глюкокортикостероидные гормоны. Эти лекарственные довольно быстро останавливают зуд , снижают воспаление, в местах воспаления прекращают размножение клеток.

Мази и кремы на основе глюкокортикостероидов различают по силе воздействия. Детям или взрослым с небольшими поражениями кожи назначаются слабые гормональные препараты. Слабые средства произведены на основе гидрокортизона с разной концентрацией. В состав умеренно сильных препаратов входят следующие глюкокортикостероиды: флуокортолон, преднизолон, предникарбат. Применяют когда болезнь приняла хронический тип, лихенизации кожи. К сильным мазям относятся галометазон, бетаметазон, мометазон, будесонид, дексаметазон, триамцинолон, флуметазон. Их используют при обширных поражениях кожи.

Глюкокортикоидные препараты различают по поколениям и по силе действия. Чем старше поколение, тем меньше эффективность и при этом малое количество побочных эффектов, а чем позднее поколение – наоборот, присуща высокая эффективность, но и увеличиваются побочные эффекты. При лечении псориаза наиболее предпочтительными являются лекарственные средства четвертого поколения глюкокортикоидов: фуроат, мометазона, ацепонат метилпреднизолона, бутират гидрокортизона. В данных препаратах не содержатся атомы фтора, соответственно снижаются количество и тяжесть побочных эффектов.

При использовании гормональных препаратов для лечения псориаза возникают побочные явления . Они возникают из-за целого ряда факторов, в числе которых: применение в большом количестве, бессистемное и длительное применение , а также индивидуальные особенности организма. Самой главной опасностью является привыкание к препарату, что приводит к увеличению дозы. В свою очередь, это приводит к передозировке, и в дальнейшем - к синдрому отмены. После прекращения приема препарата собственные гормоны организм начинает воспроизводить спустя некоторое время.

Лекарственные средства глюкортикоидной группы принимают только под контролем врача - из-за большого количества побочных эффектов. Используют во время обострения в малом количестве.

Со стороны кожи возможны такие побочные явления, как гипертрихоз, атрофия кожи, пиодермия, фолликулит, гипопигментация, стрии, розацеа, пустулезная сыпь, усиление зуда, жжения, раздражение, сухость и др.

Со стороны печени также могут быть побочные эффекты . Использование гормонов синтетического происхождения приводит к снижению эффективности работы печени, что в свою очередь, неблагоприятно сказывается на пищеварении и всего организма в целом.Во многом поэтому при гормональной терапии рекомендуют щадящую диету и дополнительно принимать сорбенты и гепатопротекторы.

Почки тоже страдают если глюкортикоиды применяют неправильно. Из-за нарушенного обмена кальция образовываются почечные камни, кровь плохо фильтруется, снижается проницаемость мембран клеток. Страдает и сердечно-сосудистая деятельность, также возможно развитие артериальной гипертонии.

Гормональные кремы или мази от псориаза обычно применяют 1–3 раза в день. Курс лечения- 5–7 дней с дальнейшим снижением дозировки. Возможна и другая тактика лечения: сначала на первые 2-4 дня лечения назначают сильные препараты, а затем – более слабые.

Фимоз относится к урологическим заболеваниям. Он связан с патологическим сужением крайней плоти и невозможностью обнажения головки пениса. Заболевание может поразить мужчин разного возраста и маленьких мальчиков. Одним из лучших способов терапии фимоза у детей и взрослых мужчин являются кортикостероидные мази.

Мазь для лечения фимоза даёт наилучший результат, если применить её в самом начале заболевания или для борьбы с фимозом у детей. Прогнозы лечения недуга 1-й и 2-й стадии - благоприятны (при условии отсутствия осложнений и инфекционной интоксикации организма). Сочетание медикаментозного лечения и вспомогательных методов, предложенных лечащим врачом, поспособствуют скорейшему избавлению от болезни.

Кортикостероидные мази: список лучших препаратов

Кортикостероидные мази против фимоза - гормональные препараты, способствующие снижению белкового синтеза в тканях живого организма. Использование таких составов в лечении фимоза помогает восстановить эластичность крайней плоти пениса, и устранить воспалительный процесс. В следующем списке представлены самые эффективные и востребованные кортикостероидные мази против фимоза у взрослых мужчин и детей.

Дипросалик;
Белогент;
Адвантан;
Локоид;
Элоком;
Лоринден;
Флуцинар;
Латикорт;
Целестодерм;
Дермовейт;
Левомеколь;
Мирамистин;
Клобетазол;
Бетаметазон.

При нанесении кортикостероидных мазей на половой орган при фимозе важно следить за тем, чтобы средство не попало на головку органа. Препарат должен воздействовать только на воспалённую крайнюю плоть.

Кортикостероидные мази при фимозе у взрослых

Применение кортикостероидных мазей при фимозе у взрослых мужчин разрешается после предварительной консультации с лечащим врачом. Опытный специалист порекомендует хороший препарат для устранения воспаления крайней плоти. Если фимоз развивается у мужчины половозрелого возраста, использование кортикостероидных мазей становится лучшим способом борьбы с недугом на ранних стадиях его развития. Чаще всего уролог назначает взрослому пациенту мази из следующего списка.

Клобетазол. Кортикостероидная мазь для наружного применения, у которой практически отсутствуют побочные эффекты. Средство хорошо помогает при обработке небольших участков кожных покровов.

Левомеколь. Отличная гидрокортизоновая мазь, широко применяемая для лечения патологического сужения крайней плоти у мужчин. Врачи советуют использовать Левомеколь при фимозе потому, что он обладает мощным противовоспалительным эффектом. Мазь активизирует процессы регенерации повреждённых участков кожи и способствует уничтожению болезнетворных микробов.

Адвантан. Кортикостероидный препарат выпускается в 2-х формах: мазь и крем. О креме от фимоза на форумах есть множество положительных отзывов от пациентов. Средство легко наносится на кожу, помогает справиться с сухостью и повысить эластичность. Продолжительность лечения препаратом варьируется от 4-х до 12-ти недель. Наносить Адвантан нужно на воспалённую крайнюю плоть 1-2 раза в сутки.

Дипросалик. Кортикостероидная мазь на основе салициловой кислоты и бетаметазона быстро всасывается и отлично размягчает кожу. Дипросалик - мазь от фимоза у половозрелых мужчин, которая устраняет сухость кожных покровов, оказывает умеренное противомикробное действие. Дипросалик нельзя применять для терапии фимоза тем пациентам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость активных компонентов препарата. Противопоказанием к использованию средства служит и грибковый фимоз.

Локоид. Активный компонент мази Локоид - гидрокортизона 17-бутират. Средство наносят на крайнюю плоть 1-3 раза в день. После появления положительной динамики лечения количество нанесений мази сокращают до 3-х раз в 7 дней. Локоид умеренно воздействует на патологические участки. Производители препарата предлагают покупателям 2 формы Локоида - мазь и крем. Медикамент характеризуется минимальным количеством побочных эффектов. Фимоз лечат, в основном, кремом Локоид (мазь наносить на область гениталий нельзя). Препарат Локоид для лечения фимоза не всегда можно применить. Основные противопоказания к использованию - поражение кожи пениса инфекцией или её атрофические изменения.

Латикорт. Мазь против фимоза у мужчин, которую наносят на поражённые участки полового члена в течение 2-х месяцев, ежедневно по 2-3 раза. Усилить эффект от применения Латикорта на первом этапе лечения помогают окклюзивные повязки. Такой способ не рекомендуется использовать более 2-х недель, потому что длительное всасывание компонентов лекарственной мази в кровь снижает системный эффект, вызывает привыкание болезнетворных агентов. Использовать Латикорт нельзя при наличии язв на коже полового члена, открытых ранок или инфекционных поражений.

Флуцинар. Активное вещество этой кортикостероидной мази - флуоцинола ацетонид. Компонент оказывает мощное сосудосуживающее и противовоспалительное действие. Мазь Флуцинар хорошо всасывается в кожу и тем самым увеличивает вероятность быстрого привыкания патогенных микроорганизмов к собственным активным компонентам. В связи с этим не рекомендуется накладывать окклюзивные повязки с Флуцинаром. Лекарственное средство наносят лёгкими массирующими движениями не более 1-го раза в день, на протяжении 2-х недель. Препарат обладает мощным действием, поэтому время его применения строго ограничено. Нельзя использовать Флуцинар для борьбы с фимозом у детей.

Целестодерм. В составе мази содержится антибиотик гентамицин, который помогает справиться с бактериальными осложнениями фимоза у мужчин. Урологи советуют применять Целестодерм и в целях профилактики появления бактериальной инфекции на фоне фимоза. Средство имеет и свои противопоказания. Например, при фимозе вирусной или грибковой природы использовать эту мазь не рекомендуется. Наносить Целестодерм нужно 1 раз в сутки на кожу крайней плоти. Если фимоз достиг 2-й стадии своего развития, курс лечения изменяют, обрабатывая патологические участки полового органа Целестодермом дважды в день.

Дермовейт. Высокоэффективный крем против фимоза, содержит в своей основе активное вещество Клобетазол. Препарат подходит для лечения воспаления крайней плоти, осложнённого мокнущими ранками. Курс терапии с применением Дермовейта составляет 1 месяц. Средство наносят 1-2 раза в день в дозировке не более 10 г. В течение недели нельзя использовать больше 50 г кортикостероидного крема. Если наблюдается положительная динамика лечения, Дермовейт меняют на мази с менее сильным эффектом. За год мужчина может пройти несколько курсов лечения фимоза этой мазью. Разрешается использовать препарат в составе окклюзивных повязок. Противопоказаниями к использованию служат псориаз с высыпаниями на коже крайней плоти, а также поражения инфекционного характера на кожных покровах.

Какая мазь при фимозе будет наиболее эффективной в вашем случае - расскажет лечащий врач. Продолжительность одного курса лечения кортикостероидными мазями достигает 3-х месяцев. Препараты наносят на патологический участок полового члена 2 раза в день. Действие мазей с кортикостероидами направлено на повышение эластичности крайней плоти и её способности к растяжению. Многие кортикостероидные препараты от фимоза обладают комплексным эффектом, оказывают на организм больного одновременно гормональное и антибактериальное воздействие. Комбинированные кортикостероидные препараты содержат в своём составе активные компоненты, губительно воздействующие на патологические микроорганизмы:

окситетрациклин;
клотримазол;
гентамицин;
триклозан;
миконазол;
хлоргексидин;
неомицин;
тетрациклин.

Комбинированные мази с кортикостероидами взрослым пациентам мужского пола назначают, если воспалительный процесс затрагивает крайнюю плоть или головку пениса. Многие мужчины называют кортикостероидные мази и крема при фимозе в отзывах неэффективными. Это свидетельствует о том, что такие препараты помогают только на ранних этапах развития болезни. Если же применять их для борьбы с рубцовым фимозом, процесс лечения затянется надолго, и поможет лишь устранить риски формирования новых рубцов. Убирать уже сформировавшиеся рубцовые ткани придётся хирургическим путём.

Кортикостероидные мази для лечения фимоза у детей

Кортикостероидные мази от фимоза у мальчиков применяются редко. Это связано с тем, что в детском возрасте фимоз крайней плоти часто имеет физиологический характер. В основном при медикаментозной кортикостероидной терапии детского фимоза используют мази, помогающие увеличить эластичность кожицы крайней плоти. С этой задачей хорошо справляется Дипросалик, а также Бетаметазон.

Бетаметазон оказывает кратковременное, но мощное воздействие на патологическую область пениса. Его широко применяют для терапии фимоза у мальчиков старше 1-го года.

Кортикостероидные мази против фимоза сейчас выпускаются в широком ассортименте. Благодаря этому можно подобрать самый эффективный состав, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и стадию развития заболевания.

Кортикостероидные мази (и в равной степени кремы) принадлежат к группе гормональных средств. В основе их – синтетические аналоги биологически активных веществ, производимых надпочечниками необходимые организму для регулирования метаболизма. Другая полезная функция гормонов рассматриваемого типа – блокирование синтеза простагландинов.

Последний эффект с успехом используется для лечения как аллергических, так и воспалительных реакций, сопровождающихся:

зудом;
болезненностью;
отечностью;
нагноениями.

Мази и кремы, содержащие кортикостероиды, действенны и при дерматите.

Для глаз в основном применяют капли:

Дексаметазон,
Параметазон.

В то же время для губ (исключительно при хейлите) назначают:

Элоком;
Белодерм;
Преднизолон;
Гидрокортизон;
Флуцинар.

Болезни тех или иных внутренних органов помогают лечить пероральные средства.

Вне зависимости от формы препарата, следует помнить о том, что все гормональные лекарства имеют немало побочных действий. Потому использовать их необходимо с максимальной осторожностью.

Кортикостероидные мази условно разделяют на несколько категорий. Так:

самые легкие содержат в себе гидрокортизон и преднизолон;
средней силы кремы и гели изготавливают на основе флуокортолона, предникарбата или флуметазона;
имеющие максимально сильный эффект производятся с мометазоном, будезонитом, метилпреднизолоном, бетаметазоном.

Есть еще группа средств, имеющих смешанное происхождение. В них, кроме собственно кортикостероидов, присутствуют дополнительные вещества.

К таковым принадлежат, к примеру:

Лоринден;
Флуцинар.

Цинковые препараты:

Деситин мазь;
Скин-Кап крем.

Кортикостероидные мази, прописываемые, к примеру, при фимозе, обычно имеют именно смешанный состав.

Как применять

Любыми мазями, гелями или кремами, содержащими кортикостероиды, разрешается пользоваться исключительно по рекомендации врача.

По большей мере достаточно наносить местные средства тонким слоем на проблемное место всего один раз в день. Продолжительность лечения зависит от тяжести поражения.

В каждой коробке есть инструкция, содержащая показания к применению, а отзывы на ту или иную мазь нетрудно найти на профильных форумах. Однако на последние полагаться особо не стоит ввиду их малой объективности.

Мази, подходящие для лечения фимоза

Кремы или гели глюкокортикостероидные (сокращенно ГКС) активно используют для лечения такого неприятного заболевания, как фимоз.

Чаще всего назначают Дипросалик. У данного лекарства есть такие свойства:

устранение зуда и жжения;
уничтожение бактерий;
размягчение соединительных тканей.

В препарате есть два вещества:

основное – бетаметазона дипропионат;
вспомогательное – салициловая кислота.

Применяют средство после ванны, дважды в день. Курс минимум – неделя, максимум – месяц. Другое действенное средство – Клобетазол. Регулярное его использование обеспечивает увеличение эластичности тканей и устранение инфекционных поражений. Состав наносят два раза в день на протяжении 2-х месяцев.

При лечении фимоза активно применяют Бетаметазон. Данная мазь фактически является аналогом Дипросалика. В виду большей концентрации действующего вещества курс необходим менее продолжительный – не более 14 суток.

Левомеколь также эффективен против фимоза. Это многокомпонентное средство содержит:

хлорамфеникол (антибиотик);
метилурацил (иммуностимулятор).

Глюкокортикоиды – список лучших

Адвантан содержит метилпреднизолон. Применение этого препарата помогает устранить:

аллергические, и в равной степени воспалительные, поражения кожи;
боли;
раздражение;
отек.

Препарат практически не оказывает влияния на деятельность надпочечников, даже если его используют на 60 процентах поверхности эпидермиса. Не приводит к образованию:

стрий;
кожной атрофии;
угревых высыпаний.

Разрешен для лечения детей. Однако только при наличии небольших проблемных участков допустимо применять средство полным курсом, то есть на протяжении месяца.

Белогент имеет два действующих вещества:

бетаметазон;
гентамицин.

В равной степени эффективно борется с названными ранее симптомами и, благодаря присутствию антибиотика, отлично уничтожает бактерии.

Имеет побочные действия:

покраснение в месте использования;
прыщи;
жжение.

Проявляются они, впрочем, не так часто.

Целестодерм В – это современное средство, содержащее бетаметазон (более старым аналогом является Белодерм). Применяют препарат не больше месяца. Пораженную зону обрабатывают два раза в сутки. Крем наносят тонким слоем и не растирают.

Подходит для детей старше полугода. Разрешен и беременным, но в данном случае рекомендуются короткие курсы и однократное нанесение.

Гидрокортизон – это давно известный препарат, эффективно борющийся с воспалениями и аллергическими проявлениями. Запрещено его, впрочем, наносить при:

грибковых поражениях;
вирусных инфекциях (герпес).

Также противопоказанием у детей является период вакцинации.

Флуметазон – крем, имеющий сосудосуживающее и противовоспалительное действие. Хорошо борется с:

зудом;
отечностью;
аллергическими симптомами.

Содержит клиохинол. Это вещество уничтожает:

дрожжевые грибки;
дерматофиты;
грамположительные бактерии.

Синафлан содержит флуоцинолон. Полным аналогом препарата является Флуцинар. Активно противодействует воспалительным и аллергическим симптомам. Хорошо впитывается в кожу. Продолжительность приема для детей и взрослых – 15 суток.

Возможность использования синтетических аналогов гормонов надпочечников в местной терапии участков кожи, воспалившихся в ответ на поражение инфекционными, механическими или аллергическими раздражителями, породила большое количество разнообразных узкоспециализированных и комплексных препаратов, предлагаемых сегодня фармацевтическими компаниями. Общее определение кортикостероидная мазь применяется для обозначения стероидных противовоспалительных средств на основе гормональных веществ четырех различных по степени воздействия групп.

Лечение любых неприятных проявлений воспалительных процессов кожи начинается с диагностики и установления диагноза, при котором показано применение мази с кортикостероидами.

В зависимости от степени тяжести течения заболевания, и степени его развития, гормональные мази и кремы применяют для лечения дерматозов различной этиологии, экзем, лишая, псориаза, дерматитов и и других патологий кожи (следуя назначениям врача).

Четыре группы местных топических препаратов (мазей), обладающих свойством угнетать синтез белков и ферментов, которые отвечают за активацию реакции тканей организма на химические, иммунологические, инфекционные, механические и даже тепловые раздражители:

слабо активные (применяются несколько раз в сутки в течение длительного времени);
умеренно активные (наносятся два–три раза в сутки в течение нескольких недель);
сильные (применяются 1–2 раза в день не более двух недель подряд);
очень сильные (применяются 1–2 раза в день не более 10–14 дней).

Для облегчения проникновения действующих веществ в более глубокие слои кожи, а также снижения функций потовых и сальных желез, многие составы топических препаратов дополняются салициловой кислотой.

Антибиотические и антимикотические добавки позволяют эффективно воздействовать на очаги экземы, плоского красного лишая и псориаза, кроме того, препятствуют развитию инфекции в ранках при устранении симптомов топического дерматита, нейродермита и прочих воспалений.

Действующие вещества кортикостероидных мазей, список препаратов:

преднизолон (метилпреднизолон) – (Преднизолоновая мазь, Адвантан);
гидрокортизон – (Гидрокорт, Кортейд, Никомед, Акортин, Латикорт, Локоид);
флуметазон – (Лоринден А, Лоринден С);
бетаметазон – (Акридерм, Белодерм, Дипросалик, Бетасалик,Флостерон, Целедерм);
аклометазон – (Афлодерм);
флуоцинолон – (Синалар, Синафлан, Локалин, Топиклин, Флукорт, Флуцинар);
триамцинолон – (Азмакорт, Монокорт, Симбикорт, Тримистин, Фторокорт);
мометазон – (Унидерм, Элоком).

Попадая на кожу, активные вещества кортикостероидных мазей быстро впитываются, за счет применения вспомогательных веществ, и оказывают местное действие на глубокие и поверхностные слои кожи.

Гормональная составляющая относительно мало всасывается в системный кровоток, метаболизируясь после этого преимущественно в печени. Выводится, по большинству почками, с мочой (порядка 80–95% попавшего в кровоток вещества).

Непосредственного действия на причину (инфекцию, аллерген и т. д.), вызвавшую патологию, кортикостероидные препараты не оказывают! Они воздействуют лишь на проявления реакции тканей организма, подавляя на время воспалительный процесс.

В случае применения гормональных кремов требуется полноценная комплексная терапия для избавления пациента не только от симптомов, но и от причины заболевания, иначе может возникнуть возвратная инфекция или осложнение процесса.

Применение мази с кортикостероидами сильно замедляет процесс регенерации тканей и является в большой степени стрессообразующим фактором.

Поскольку все кортикостероиды в значительной мере влияют не только на водно-солевой обмен, но и подавляют утилизацию глюкозы мышечными тканями, начинать применение кортикостероидной мази или крема следует исключительно по указанию специалиста и под регулярным контролем уровня глюкозы в крови.

Кортикостероиды, мази и суспензии (особенно при длительном применении), способны вызывать местные атрофические или аллергические реакции (угревая сыпь, потница, гипертрихоз и т. д.). Особенно характерно развитие подобных состояний при регулярном наложении окклюзионных повязок на место их применения.

Указать на причину побочных эффектов и метод борьбы с ними может только квалифицированный медицинский работник.

Общие противопоказания для группы препаратов

Наиболее значимым обстоятельством, в плане соотношения пользы от применения препарата и последующего возможного риска для здоровья, в случае назначения мазей с кортикостероидами является возраст пациента и состояние его иммунной системы.

Местные гормональные противовоспалительные препараты не назначаются при наличии у пациента грибковой (микоз) или микробной инфекции (туберкулез, сифилис, ветряная оспа и т. д.), а также свежепроведенных приемов вакцинации (особенно живыми штаммами).

Кроме того, относительными противопоказаниями, при которых следует тщательно взвешивать риск развития побочных эффектов от применения кортикостероидных мазей, являются:

гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам препарата;
беременность и период грудного выкармливания ребенка;
возраст до года;
сахарный диабет;
значительная атрофия кожных покровов вокруг места воспаления.

При отсутствии положительных результатов лечения , а тем более – ухудшениях состояния и любых проявлениях аллергии, следует немедленно показаться лечащему врачу.