Прививка от пневмонии и менингита. Прививка от менингококковой инфекции

Менингитом называются воспалительные явления, происходящие в оболочках как головного, так и спинного мозга. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Вирус поражает как детей, так и взрослых. Менингит развивается очень быстро, нарастают явления интоксикации и неврологическая симптоматика, имеющая порой неблагоприятный прогноз и несущая угрозу жизни больного. Поэтому так важно делать прививки для того, чтобы обезопасить себя или ребенка от опасной инфекции.

Почему развивается менингит, каковы симптомы менингита и чем он опасен?

К счастью, воспаление головного мозга – не так часто встречающееся явление, так как для этого должны быть определенные предпосылки. Чаще бывает менингит у ребенка до 3-х лет. Это происходит, потому что иммунная система ребенка еще не настолько совершенна, чтобы противостоять всем инфекциям. Иногда менингококковая инфекция, а также поражение другими видами микроорганизмов имеют эпидемический характер. При воздействии неблагоприятных факторов в организме может произойти сбой. У взрослых причинами ослабления иммунитета обычно бывают сопутствующие заболевания.

Так называемыми «входными воротами» для инфекции – это органы дыхания, слизистые оболочки, иногда – кожа. Заражение может произойти путем попадания возбудителя через пищевые продукты и воду, при дыхании и кашле, укусах насекомых и животных.

Развитию менингита сопутствуют два фактора:

Слабый иммунитет;
Проникновение микроорганизма через гематоэнцефалический барьер в ткань мозга и ликвор (спинномозговую жидкость).

Когда механизм болезни запущен, симптоматика развивается обычно стремительно, и в течение нескольких дней достигает своего апогея. У ребенка менингит вначале может выглядеть в виде банальной простуды, которая затем усугубится неврологической патологией.

Симптомы менингита:

повышение температуры до высоких цифр, тахикардия, сильный озноб;
нарастающая боль в голове;
снижение аппетита, сонливость;
тошнота, иногда – рвота;
спутанность сознания с кратковременными его потерями;
высыпания, конъюнктивит;
выраженная общая и мышечная слабость;
светобоязнь, гиперестезия (чрезмерная кожная чувствительность);
усиленная нервная реакция на звуковые сигналы.

Важно! При появлении выше перечисленных симптомов не следует медлить с обращением за помощью врача. Надо как можно раньше начинать терапию!

После перенесенного менингита могут остаться осложнения, которые надолго «пригвоздят» больного к больничной койке, а порой — обратиться инвалидностью. В порядке нарастания тяжести патологии их можно представить так:

длительные головные боли, которые не поддаются медикаментозному лечению;
со стороны органов чувств – снижение зрения или слуха;
сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы;
слабоумие;
отек легких или мозга;
различного рода параличи.

При прогрессировании менингит влечет за собой тяжелые последствия, самый опасный из которых – паралич дыхания и смерть.

Почему необходима иммунизация и кому ее надо проводить

Наиболее опасными в эпидемическом плане являются такие бактерии, как пневмококк, менингококк и гемофильная палочка. А наиболее подверженными воздействию инфекции являются маленькие дети.

Инфицирование может произойти в детском садике, реже – в школе, и иметь неблагоприятный исход. Вот почему надо своевременно позаботиться о безопасности и здоровье ребёнка, вовремя оградив его от подстерегающей беды и всевозможных рисков заболеть.

Иммунизация от менингита не обязательна и не входит в календарь прививок. Ее не проводят массово малышам в местностях, благополучных по этим инфекциям. «Поголовно» прививать в регионах начинают только при вспышке эпидемии.

Однако существуют случаи, когда врачи настоятельно рекомендуют провести прививку от менингита. Она осуществляется в следующих категориях детского населения и в отдельных ситуациях:

ребёнок страдает одним из видов иммунодефицита;
место проживания ребенка неблагополучно по заболеваемости либо планируется посещение этого региона;
в детском коллективе врач заподозрил симптоматику заболевания у ребенка;
проводится по настоянию родственников (при этом, прививка от менингита будет платная).

Случаи заболевания менингитом встречаются и у взрослых, поэтому показания к существуют и у них. Это отдельные лица и коллективы разных категорий:

медработники и лаборанты;
лица, призывающиеся в армию;
туристы, планирующие отправиться в регионы с повышенным риском заболевания менингитом;
-позитивные и больные другими формами иммунодефицитов;
С сердечно-сосудистой патологией в анамнезе;
Контактировавшие с заболевшими.

Важно! Ситуация признается эпидемически опасной, если в районе зарегистрировано от 20 больных на 100000 населения.

Какие существуют виды вакцин

Чтобы избежать заболевание менингитом, существует специфическая профилактика. Проводится она здоровому ребенку посредством вакцин. Существуют следующие их типы от:

менингококковой инфекции;
гемофильной палочки;
пневмококка.

Для каждого из них существуют различные группы вакцин, определенные сроки введения и их последовательность, которые будут изложены ниже.

Прививки против менингококковой инфекции

Менингококки представляют обширную колонию бактерий, включающую несколько разновидностей (A, В, C и другие). Они наиболее часто поражают человека, а эпидемии вызывают подгруппы А и В.

Таким образом, вакцинация против менингита является не только методом профилактики заболеваний, но и мощным препятствием к возникновению эпидемических ситуаций.

Вакцины, разрешенные МЗ РФ и применяемые в медицинских учреждениях.

Менингококковая вакцина (Россия). Прививка создает иммунитет к А и С видов. Не эффективна в случае гнойного менингита. Прививка менингококковая делается в возрасте 1,5 лет.
Менинго А, С (Франция). Аналогична российской вакцине, повышает сопротивляемость организма ребенка против серотипов А и С. Возрастные категории – те же.
Менцевакс (Бельгия, Великобритания). Прививка формирует иммунитет против вирусов подтипов W, Y. Вакцинация допускается в возрасте двух лет.
Менактра (Америка) – так же, как и Менцевакс, укрепляет защиту против серогрупп.

Устойчивость к пагубному действию возбудителей формируется спустя 14 дней после прививки. Обычно вводится один раз, сохраняя иммунитет к менингококковой инфекции.

Вакцина от гемофильной палочки, препараты

Состоит из антигенов этого микроорганизма и столбнячного анатоксина.

В Российской Федерации разрешены следующие группы препаратов:

Состоящие из одного компонента – моновакцины: Акт – , Хиберикс ();
Поливалентные комбинированные: – Франция ( , полиомиелит, столбняк, и ) и Инфарикс Гекса (Бельгия) создает защиту от возбудителей, аналогичных .

Вакцина составлена из полисахаридов фрагментов (клеточных стенок) соответствующих бактерий. Является поливалентной, так как создана на основе различных подтипов микроорганизмов.

В России применяются моновакцины:

Пневмо – 23 (Америка);
– 13(Великобритания. Производится в плановом порядке ребёнку из группы риска ЧДБ.);
Синфлорикс – 10(Бельгия).

Хотя прививка от менингита не является обязательной, однако проводится и в отдельных категориях населения показана. Схема прививок утверждена в соответствующих документах РФ.

К вакцинированию против менингита предъявляются следующие требования.

Иммунизация от менингококка обычно проводится один раз, при этом сохраняется долгосрочный иммунитет. Однако, если зафиксирован контакт ребёнка с больным, то вакцину вводят трехкратно: первый – от 6 месяцев, повтор – через 3 месяца и потом – через 3 года.
Во избежание гемофильной инфекции делают несколько раз. Сроки повторных вакцинаций будут зависеть от того, когда ребенок прививался впервые. Согласно графика, следует колоть в возрасте трех, четырех, пяти, шести месяцев. Повторная прививка в таких случаях осуществляется спустя год.
Против пневмококка — существует несколько вариантов. Первый: вакцину вводят в два и в четыре месяца с последующей ревакцинацией в 1 год и три месяца. Второй: в три месяца, в четыре с половиной, далее в шесть и последняя – в 18.

Механизм действия прививок и длительность эффекта

Действие прививки и формирование устойчивости организма к инфекциям идентично с другими вакцинами. Происходит это следующим образом. В вакцине содержатся антигены, или чужеродные вещества, полученные путем специальной обработки и обезвреживания. Вместе с вакциной они вводятся путем инъекций по соответствующим схемам. В организме начинают вырабатываться антитела, формируя иммунный ответ.

Разные прививки имеют неодинаковую длительность действия. По истечении этого срока их делают заново: производят ревакцинацию. В случае с прививками от менингита стойкая иммунная система будет достигнута спустя 14 суток. В конце полного курса уколов, включая повторные, он сохранится на долгие годы.

Противопоказания к вакцинации

Несмотря на все положительные стороны и эффект от проведения этой процедуры, у людей существуют состояния, при которых ее проводить не рекомендуется.

Прививка противопоказана:

в случае острых инфекционных заболеваний, сопровождающихся интоксикацией с температурой;
при непереносимости компонентов вакцины, которые выявились ранее (если прививка ставится впервые, следует учитывать аллергический анамнез и своевременно провести пробу на препарат);
при хронических болезнях в стадии обострения.

Если возникла необходимость в проведении вакцинации, то ребенка следует пролечить. Проводить прививку рекомендуется не ранее, чем через два месяца посла острого периода болезни. При отягощенном аллергоанамнезе ставится скарификационная проба, которая выявит наличие или отсутствие реакции.

Самочувствие после прививки и возможность осложнений

В большинстве случаев и дети, и взрослые переносят вакцинацию удовлетворительно. На месте укола спустя 1 – 2 суток может появиться небольшая припухлость, краснота или просто уколочная реакция. Поствакцинный период может сопровождаться незначительным подъемом температуры, общей слабостью, которые проходят без лечения.

В тяжелых вариантах могут наблюдаться аллергические признаки – от незначительной отечности до общей реакции. Осложнения: температура до 39 градусов, головокружения, кожных высыпаний, тахикардии, одышки, отека Квинке. Человек в таких ситуациях нуждается в срочной медицинской помощи.

«Плюсы» и «минусы» при вакцинации ребенка

Основным, и пожалуй, весомым «минусом» является боязнь родителей возможных негативных последствий, которые может повлечь введение вакцины. Но следует знать: такое понимание ситуации в критический момент может стоить ребенку жизни. Медики рекомендуют вакцинацию каждого ребёнка.

Преимущества прививки:

Единственный метод защиты ребенка от смертельной инфекции;
Надежность и эффективность, хорошая переносимость;
Гарантия от инфицирования при выезде в неблагоприятные по заболеванию регионы, если заболел один из родственников;
Помимо защиты от менингита, повышает устойчивость к простудным заболеваниям.

Заключение

В заключение следует сказать, что лучше предотвратить заболевание и сберечь здоровье, чем потом долго принимать лечение. Поэтому надо своевременно побеспокоиться о мерах профилактики менингита. Не забывать о мерах неспецифической профилактики: не плавать в грязных водоемах, в неблагополучных по менингиту местах, избегать чрезмерного скопления народа, соблюдать меры личной гигиены, правил питания, соблюдать чистоту в помещении.

В последнее годы менингит является достаточно распространенным заболеванием. Многие родители пугаются и стараются всячески защитить ребенка от инфицирования. Поэтому выбор делается в пользу прививки от менингита детям.

Чтобы исключить возможность опасных последствий, стоит рассмотреть все доводы «за» и «против» прививок от менингита.

При менингите воспаляются оболочки мозга. Источником воспаления становятся вирусы и бактерии. Опасные последствия наступают в результате поражения головного мозга гемофильными, менингококковыми и пневмококковыми бактериями.

Несмотря на то, что прививка называется «от менингита», профилактика ведется в трех направлениях:

Гнойный менингит возникает в результате появления в организме гемофильной палочки. Способ ее передачи – воздушно-капельный. Она является частой причиной возникновения менингита у детей дошкольного возраста. Уровень заболеваемости от палочки составляет одну третью часть от всего числа заболевших. Этот вид менингита тяжело вылечить, так как терапия с применением антибиотиков не оказывает необходимых результатов.
Менингококковая инфекция также передается воздушно-капельным путем. Опасность этого заболевания связана со стремительностью процесса: смертельный исход может наступить в первые сутки болезни. В результате заражения умирает 9% детей. В эту статистику, в основном, входят малыши до года.
Пневмококковая инфекция опасна для маленьких детей. Она так же, как и гемофильная палочка, устойчива к антибиотикам, поэтому лечение ее весьма затруднительно.

Несмотря на то, что чаще всего менингит поражает головной мозг, под опасное воздействие бактерий, попадают и другие органы: гортань, уши, легкие, нервная и кровеносная системы. Такая направленность заболевания говорит о том, что прививку детям от менингита нужно делать обязательно.

Специфика прививки от менингита и состав вакцин

Специфической особенностью вакцинации против менингита является то, что сыворотки с комплексом всех бактерий – возбудителей болезни нет. Поэтому детям рекомендуется делать прививки от менингококка, и гемофлильной инфекции поэтапно.

Болезни, способные вызвать гнойные поражения головного мозга, отличаются по составу возбудителей. Поэтому детям в раннем возрасте назначают прививки:

АКТ-ХИБ – против гемофильной палочки;
Пневмо 23, Превенар 13 – от пневмонии и других заболеваний, возбудителем которых является бактерия пневмококка;
Менингококковые А, А+С, Менинго А+С – прививка от менингококковой инфекции.

Импортная вакцина от гемофильной инфекции АКТ–ХИБ изготавливается на основе участков клеточных стенок микробов. Она является очищенным продуктом, без примесей, консервантов и антибиотиков. Перед применением сухое вещество разводится при помощи растворителя, который прилагается к вакцине. Кроме того, прививать ребенка можно в комплексе с другими вакцинами, кроме и иммуноглобулина.

Менингококковая прививка состоит не из целого микроба, а из полисахаридов клеточных структур менингококка. В зависимости от применения различных групп бактерий (А, С, W135, Y) использовать в ходе вакцинации можно разные прививки.

В России выпускаются отечественные вакцины Менингококковые А и А+С, а также зарегистрированы зарубежные аналоги Менинго А+С, Менцевакс ACWY. Они изготавливаются без антибиотиков и консервантов.

Защита от пневмококковой инфекции вырабатывается в результате вакцинирования прививкой Пневмо 23. В ней содержится комплекс полисахаридов клеток стенок 23 подтипов бактерии.

Показания к вакцинации и график прививок

Прививки от менингита назначаются детям, которые:

страдают от иммунодефицита: больные ВИЧ, перенесшие пересадку костного мозга (назначается прививка от гемофильной инфекции);
часто пребывают в странах, где повышен уровень заражения (показана вакцинация от пневмококка и менингококка);
контактируют с больными или носителями всех видов инфекций;
готовятся к посещению детского сада;
часто болеют вирусными заболеваниями.

Прививки от каждого вида инфекций-возбудителей менингита проводятся по собственному графику.

Вакцинация от гемофильной палочки проводится в несколько этапов. Их количество зависит от возраста, в котором была сделана первая прививка. Если ребенка прививают с 3 месяцев жизни, то вакцина вводится в 3, 4,5 и 6 месяцев, а ревакцинация будет сделана через год. В этот период введение совпадает с прививкой от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС).

От менингококковой инфекции прививаются дети старше 2 лет. В большинстве случае предполагается однократное введение вакцины.

Введение раньше возможно только в экстренном случае, если ребенок контактировал с больным (не ранее, чем в полгода жизни ребенка). В этом случае через 3 месяца, а затем через 3 года проводится дополнительная вакцинация. Если ребенок в скором времени будет вывезен на территорию с высоким уровнем заболеваемости менингитом, то о прививке необходимо позаботиться не позднее, чем за 2 недели до отъезда.

В настоящее время в Национальный календарь прививок внесли введение вакцины Превенар 13 в 2 и 4,5 месяца. Ревакцинация проводится в 15 месяцев.

Все вакцины вводятся внутримышечно, так как этот способ позволяет компонентам быстрее проникнуть в ткани организма. До 18 месяцев ребенку ставится прививка в бедро, а после в плечо. Дети старшего возраста и взрослые прививаются под лопатку.

Когда прививка противопоказана

Большинство прививок разрешено делать только здоровым детям. Для этого врачи перед вакцинацией проводят обязательный комплексный осмотр. Однако прививки от менингита и пневмонии разрешены при болезни в легкой форме выраженности.

Если же заболевание носит умеренный характер, то стоит отложить вакцинацию до устранения симптомов и полного выздоровления ребенка. Обычно этот период составляет 3–4 недели.

Если в день предполагаемого введения вакцины проявляется острая форма заболевания, то прививка запрещена.

Противопоказано вакцинирование в случае, если ребенок страдает от аллергии на любой компонент прививки. Обычно родители отмечают ярко выраженную реакцию после первого введения. Поэтому от последующих прививок необходимо отказаться.

Реакция на прививку и возможные осложнения

В большинстве случаев прививка от менингита и пневмонии, а также гемофильной палочки не оказывает серьезных побочных эффектов.

Среди реакций организма на введение вакцины стоит отметить:

повышение температуры тела, но не более 37,5° С, может наблюдать появление лихорадки и озноба;
ослабление организма;
сонливость;
ощущение болезненности мышц;
местные реакции в виде покраснения, отека, уплотнения места укола, иногда легкой сыпи.

Через два дня побочные реакции должны пройти. Уплотнение в месте инъекции может сохраняться до 14 дней. Однако в этой ситуации необходима консультация врача.
Такие реакции на прививку сообщают о сниженном иммунитете ребенка.

Если вышеуказанные симптомы не исчезают, то необходимо срочно обратиться в педиатру.

После прививки вакциной от гемофильной палочки отмечено появление местных реакций на коже, которые возникают примерно у 10% детей. Кратковременное недомогание, раздражительность и сонливость выявляются лишь в 1–5% случаев.

Кроме того, по наблюдениям врачей, после этой прививки отмечается повышение иммунитета к различным заболеваниям вирусной этиологии. Поэтому ее рекомендуют делать детям до посещения детского сада.

Менингококковые вакцины могут дать побочные эффекты в виде поствакцинальной местной реакции и покраснения у 25% привитых детей. Иногда отмечается повышение температуры, которая в норме должна понизиться на вторые сутки.

После пневмококковой вакцинации всего 3–5% привитых детей ощущают болезненность в месте укола, уплотнение, а также красноту. Редко может возникнуть , повышение температуры.

Если побочные эффекты проявляются остро, стоит говорить об осложнениях. Среди них выделяется появление сильной аллергической реакции. Несмотря на то, что такие случаи встречаются нечасто, стоит помнить: при первых проявлениях аллергии необходима экстренная помощь врача.

К тревожным симптомам можно отнести отечность ротовой полости, затруднение дыхания, тахикардию, одышку, бледность кожи, повышение температуры тела до 38–39° С. Кроме того, родителям нужно заранее оповестить медицинских работников о наличии аллергической реакции на препараты у ребенка.

Чтобы ребенок не пострадал от негативных последствий, стоит соблюдать рекомендации после проведения вакцинации:

Место укола необходимо на время оградить от воздействия. Не стоит применять косметические и лекарственные средства, которые могут вызвать раздражение на коже.
Необходимо ограничить общение ребенка, исключить посещение мест массового скопления людей, чтобы избежать рисков заражения ОРВИ, а также снизить нагрузку на иммунитет.
Если проявилась прививочная реакция, стоит создать максимально комфортное состояние ребенку. Он должен находиться в покое, соблюдать питьевой режим. Если температура тела значительно повысилась, можно дать жаропонижающее средство.

Где проводится вакцинация от менингита

В национальный календарь прививок до недавнего времени входили лишь прививки от гемофильной инфекции для людей, которые входят в группу риска. Также по эпидемиологическим показаниям вводили вакцины от менингококка и пневмококка взрослым и детям.

В настоящее время в график обязательных прививок внесли изменения: в списке появилась вакцина Превенар 13 от пневмококковой инфекции для детей. Все вышеуказанные прививки можно сделать бесплатно в процедурном кабинете поликлиники по месту прописки ребенка.

Прививку от менингококка и гемофильной инфекции по собственному желанию можно сделать только платно в частных медицинских центрах. Цена на вакцину АКТ-ХИБ варьируется в пределах от 250 до 450 рублей. Отпускается она по рецепту врача.

Ценовой диапазон менингококковых вакцин, представленных в широком ассортименте – от 500 до 2000 рублей. Она также является рецептурным препаратом.

Частные клиники предлагают сделать прививки, предоставленные их медицинским центром. В этом случае в стоимость включается осмотр и введение вакцины.

Полезное видео о менингите у детей

Ответов

Среди всех инфекционных заболеваний менингококковая инфекция является одной из самой опасной для жизни и непредсказуемой по молниеносности течения. В связи с этим особенно актуальными сегодня являются профилактические мероприятия (санитарно-противоэпидемические) и мероприятия, направленные на создание активного иммунитета против инфекции (прививка от менингококковой инфекции). В Российской Федерации применяются моно-, ди- и поливалентные вакцины.

Рис. 1. На фото дети с генерализованной формой менингококковой инфекции.

Выявление больных и носителей менингококковой инфекцией

Своевременное выявление больных является основой профилактических мероприятий. Источником заболеваний являются больные с генерализованными формами менингококковой инфекции, острым назофарингитом и «здоровые» носители. Наиболее вирулентные штаммы выделяют больные генерализованными формами, но быстрая их госпитализация и изоляция не оказывают такого влияния на распространенность инфекции, как «здоровые» носители.

Больные с генерализованными формами менингококковой инфекции выявляются при обращении за медицинской помощью к врачам разных специальностей и при оказании скорой медицинской помощи на дому. В течение первых 12-и часов врач, который выявил больного или заподозрил заболевание, направляет экстренное извещение в территориальный отдел Роспотребнадзора.

При подозрении на генерализованную форму заболевания больные незамедлительно госпитализируются в инфекционный стационар.
Больные с менингококковым назофарингитом выявляются во время проведения в очаге инфекции. Больные с тяжелой формой заболевания подлежат госпитализации. Госпитализации подлежат также лица в случае невозможности их изоляции в домашних условиях и совместного с ними проживания детей в возрасте до 7-и лет и лиц, работающих в ДДУ (детских дошкольных учреждениях). Госпитализации подлежат также лица из закрытых учреждений (домов ребенка, интернатов).
Носителям менингококковой инфекции и больным с назофарингитом назначаются антибиотики Левомицетин, Ампициллин или Роцефин . Курс лечения составляет 3 дня. При отрицательном результате бактериологического исследования ребенку разрешено посещать коллектив. В случае, когда носительство менингококков приобретает затяжное течение («злостные» носители), антибиотикотерапия повторяется. Вместе с антибиотиками назначаются иммунные препараты. Носители эпидемического штамма менингококков подлежат изоляции в обязательном порядке.

Рис. 2. На фото менингококковый фарингит.

Противоэпидемические мероприятия в очаге менингококковой инфекции

Одним из разделов профилактики менингококковой инфекции являются противоэпидемические мероприятия в очаге. Они проводятся с целью предупреждения распространения заболевания.

Определяется круг контактных лиц и границы очага.
В очаге менингококковой инфекции устанавливается карантин сроком на 10 дней.
В детских дошкольных учреждениях прекращается прием детей и переводы из группы в группу.
Проводится разъяснительная работа среди родителей. Родственникам, ухаживающим за больными детьми, предлагается ношение марлевых повязок.
Члены семьи больного, дети и персонал дошкольных учреждений проходят профилактическое лечение Рифампицином в течение 2-х дней.
Контактным лицам в первые 5 — 10 дней проводится экстренная вакцинация вакцинами, антигены которых соответствуют серогруппе менингококков, выявленных у больного.
При выявлении у больного менингококков, серогруппа которых не соответствует вакцинам, контактным лицам вводится нормальный иммуноглобулин.
За контактными лицами устанавливается медицинское наблюдение. Ежедневно осматривается носоглотка, слизистые оболочки и кожные покровы, измеряется температура тела.
Контактные лица дважды с интервалом в 3 — 7 дней подлежат бактериологическому исследованию.
Носители менингококков изолируются. Они проходят курс антибиотикотерапии.
Больной с менингококковой инфекцией подлежит выписке из стационара при достижении клинического излечения и только после отрицательного результата бактериологического исследования, произведенного через 3 дня с момента отмены антибиотиков.
Лица, ранее перенесшие заболевание (реконвалисценты) допускаются в коллектив при условии получения одного отрицательного результата бактериологического исследования, проведенного через 5 дней после выздоровления.
Менингококки весьма чувствительны к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, из-за чего заключительная дезинфекция в очаге инфекции после изоляции больного не проводится. Ежедневная влажная уборка, частое проветривание помещения, использование УФО и бактерицидных ламп, обеззараживание посуды и игрушек — достаточные меры профилактики.

Рис. 3. На фото слева Neisseria meningitidis (вид под микроскопом). На фото справа рост возбудителей на питательной среде.

Рис. 4. При выявлении у больного менингококков, серогруппа которых не соответствует вакцинам, контактным лицам вводится нормальный иммуноглобулин.

Прививка от менингококковой инфекции

Прививка от менингококковой инфекции является эффективным и экономически выгодным средством защиты угрожаемого по заболеванию контингента. Вакцина от менингококковой инфекции стимулирует выработку антител организмом человека для борьбы с менингококками.

В связи с невысокой заболеваемостью и довольно редкие ее подъемы, прививка против менингококковой инфекции проводится по эпидемическим показаниям.

Защитный уровень специфического иммунитета достигается путем однократной вакцинации.
В связи с наибольшей уязвимостью к вакцине детей до одного года из-за недостаточно развитой иммунологической реактивности, прививать детей в РФ начинают с 2-х летнего возраста.
Ревакцинация при менингококковой инфекции не проводится.

Прививка от менингококковой инфекции с профилактической целью проводится в следующих случаях:

при возникновении угрозы развития эпидемического подъема, когда отмечается увеличение заболеваемости среди городских жителей в 2 раза, в сравнении с предыдущим годом. Прививки организуются по приказу регионального органа здравоохранения. Прививаются дети от 1 -го до 8-и лет.
при увеличении показателя заболеваемости более 20 случаев на 100 тыс. населения. Охват населения прививками при этом должен составить не менее 85%.

Рис. 5. На фото ребенок больной менингитом.

Вакцины от менингококковой инфекции

Neisseria meningitidis подразделяются на 10 серологических групп, наиболее значимыми из которых являются группы А, В и С. Со штаммами группы А связаны вспышки эпидемий менингита. Штаммы бактерий групп В и С вызывают спорадические случаи заболевания.

Капсула и эндотоксин менингококков являются главными факторами патогенности. Они стимулируют в инфицированном организме формирование антитоксического и антимикробного иммунитета. Высокую степень иммунного ответа вызывают Neisseria meningitidis группы А и С, самую низкую — группа В. Степень иммунного ответа тем выше, чет больше размер молекул полисахарида у бактерий. Высокая иммуногенность полисахаридов менингококков группы А и С стала поводом к созданию вакцинных препаратов. Впервые капсульная полисахаридная вакцина из менингококков серогруппы А и С бала создана американскими исследователями. Данные препараты обладали выраженной иммуногенностью и низкой реактогенностью.

В России при проведении прививок от менингококковой инфекции применяются следующие виды вакцин:

вакцины отечественные моно А и дивакцина А+С,
вакцина менинго А+С фирмы «Авентис Пастер»,
поливалентная вакцина Менцевакс ACWY фирмы «ГлаксоСмитКляйн, Бельгия» (используется при вакцинации паломников в Мекку).

Рис. 6. На фото вакцины от менингококковой инфекции отечественные моно А и дивакцина А+С.

Характеристика вакцин

Менингококковые вакцины применяются с целью экстренной профилактики в очаге менингококковой инфекции.
Вакцины от менингококковой инфекции безвредны, иммунологически активны, слабо реактогенные.
Вакцины сочетаются с другими вакцинами при одновременном введении в одном шприце.
Вакцинный препарат вводятся однократно.
Защитный титр антител начинает нарастать с 5-го дня от начала введения. Максимум накопления антител происходит спустя 2 недели.
Строгая группоспецифичность является недостатком вакцин.
Вакцины против менингококковой инфекции недостаточно эффективны при применении детям младшего возраста.
Вакцины редко вызывают побочные реакции. В основном они носят местный характер.

Рис. 7. На фото поливалентная менингококковая вакцина ACY и W-135.

поливалентная вакцина Менцевакс ACWY фирмы «ГлаксоСмитКляйн, Бельгия» используется для профилактических прививок паломников в Мекку.

Вакцинация против менингококковой инфекции

Активная экстренная иммунизация

Вакцинация против менингококковой инфекции проводится в очагах, где зарегистрирован больной с генерализованной формой заболевания.
Перед проведением вакцинации устанавливается серогруппа менингококков — виновников заболевания. В период эпидемии экстренная вакцинация против менингококковой инфекции проводится без определения серогруппы менингококков.
Экстренная вакцинация контактным лицам проводится вакциной, антигены которой соответствуют серогруппе менингококков, выявленных у больного.
Назофарингит, протекающий у контактного лица без повышенной температуры, не является противопоказанием для проведения вакцинации.
Вакцинация проводится взрослым, подросткам и детям с 2-х летнего возраста.
При вакцинации используются вакцины А и А+С. Вводится одна доза. Вакцина вводится контактным лицам в первые 5 дней от момента выявления первого больного с генерализованной формой заболевания.
При необходимости повторная вакцинация одному и тому же лицу может проводиться, но не чаще 1 раза в 3 года.
Вакцинация после перенесенного заболевания в легкой форме проводится через месяц после выздоровления.
Вакцинация после перенесенного заболевания в тяжелой форме проводится через 3 месяца после выздоровления при условии отсутствия противопоказаний у невропатолога.

В семье, где есть ребенок, родители рано или поздно задаются вопросом: стоит ли делать прививки? Обычно ряд инъекций для малыша назначается уже в роддоме, но в процессе взросления ребенка возникает необходимость и в других прививках. В частности, против такого грозного заболевания как менингит. Вопрос почти гамлетовский: делать или не делать? Вопрос деликатный. К примеру, прививка от менингита противопоказана, если у ребенка обнаружено какое-то заболевание в острой форме. Об этом - наша статья.

Особенности вакцины

Менингит – опасное заболевание, которое характеризуется воспалением мозговой оболочки. Характеризуясь рядом тяжелых симптомов, таких как высокая температура и сильная головная боль, он может приводить к летальному исходу. Прививка – один из способов предотвратить эту тяжелую болезнь, поэтому она носит профилактический характер. Обычно детям делают ее, когда возраст ребенка не достиг 5 лет. С помощью этой манипуляции можно предотвратить развитие сразу двух опасных видов заболевания: вирусного и бактериального менингита.

Интересно, что вакцина от этой болезни имеет различные названия. Первая из них - против гемофильной палочки типа В. Она так называется потому, что направлена на предотвращение воспалительных заболеваний, включая менингит. Благодаря применению этой вакцины случаи бактериального менингита уменьшились.

Не менее известна прививка под названием Менактра. Это вакцина, которая направлена на уничтожение менингококков. Такую прививку чаще всего делают малышам дошкольного возраста, и она имеет положительные отзывы со стороны педиатров.

Детям, которые достигли двухлетнего возраста, часто предлагают сделать инъекцию, которая носит название Пневмо 23. Эта вакцина, как правило, призвана бороться с пневмококковой бактерией и имеет широкое применение. Помимо менингита, действие этой прививки направлено против пневмонии, отита, сепсиса и прочих заболеваний, которые могут быть вызваны проникновением в организм данной инфекции.

Почему врачи предлагают выполнить данную прививку детям? Все дело в том, что ребенок, заболевший менингитом, но имеющий прививку, легче переносит данное заболевание, нежели пациент, которому не была сделана вакцина. А в результате развития тяжелой формы заболевания ребенок может ослепнуть или оглохнуть. Именно поэтому врачи нередко настаивают на том, чтобы все-таки сделать данную прививку.

Стоит учесть, что важно предупредить попадание в организм именно гемофильной палочки, так как прививка против нее дает 95% гарантии, что это заболевание не возникнет в организме ребенка. Как правило, эта вакцина не входит в список обязательных прививок для малыша, поэтому родители могут сделать ее по собственной инициативе. Что касается менингококковой и пневмококковой бактерии, то данные прививки против них целесообразны лишь в том случае, если в регионе, где проживает ребенок, вспыхивают очаги эпидемии.

Противопоказания

Как и любая медицинская манипуляция, эта инъекция небезопасна в определенных случаях. Именно поэтому относиться к вакцинации против менингококков нужно осторожно, внимательно изучив состояние здоровья маленьких пациентов.

Обычно прививку не делают детям, у которых обнаружена индивидуальная непереносимость на компоненты препарата. Как правило, это малыши, склонные к аллергии и имеющие слабое здоровье. В частности, запрещается применять вакцину против менингита, если у малыша наблюдается повышенная температура тела, острые респираторные заболевания, наличие инфекций в организме.

Видео «Менингит.Мнение доктора Комаровского»

Осложнения

В медицине существуют такие термины, как «поствакцинальная реакция» и «поствакцинальное осложнение». В первом случае можно говорить о ряде симптомов, которые обычно проходят сами по себе и не должны быть причиной для беспокойства. Так, после введения вакцины у детей могут наблюдаться различные реакции, которые можно считать незначительными. Это:

припухлость в месте, где была выполнена прививка;
слабость и вялость;
сниженный аппетит.

Однако, в некоторых случаях возможны и другие признаки: лихорадка и аллергические реакции. Они, как правило, могут быть поствакцинальными осложнениями после прививки. Аллергия вообще носит опасный характер, так как влечет за собой ряд тяжелых симптомов, и это могут быть: одышка, отек гортани, затруднение дыхания, свистящие хрипы, отек Квинке и многое другое. Помимо обструктивного состояния, осложнение от прививки против менингита может сопровождаться крапивницей, головокружением, бледностью и повышенной температурой тела. В особо тяжелых случаях могут быть судороги и признаки менингита.

Поствакцинальный период у детей может длиться как несколько часов, так и достигать нескольких дней. Если нечто подобное отмечается и у вашего ребенка, его следует показать врачу как можно скорее.

Последствия

Говорят, что последствия после менингита страшнее, чем прививки от этого заболевания, поэтому каждый родитель должен решать сам для себя: нужно ли делать вакцинацию их детям или нет.

Важно понимать, что введение прививки в организм может иметь те или иные осложнения, равно как и бездействие. Известно, что гемофильная палочка, которая попадает в организм и вызывает менингит, крайне тяжело поддается лечению и несет ряд серьезных осложнений после себя. Менингококки также представляют опасность для организма детей, так как вести борьбу против этой бактерии непросто, а летальный исход возникает в 10% случаев.

Причины нежелательных последствий после вакцинации могут крыться в некачественном материале, который был использован для прививки. Обычно с этим связывают нарушение хранения вакцины, вышедшие сроки реализации, игнорирование противопоказаний. Причем, следует отметить, что завод мог изготовить качественный продукт, однако неправильное использование привело к тому, что вакцина испортилась. Это также приводит к негативным последствиям.

Вести борьбу против менингита – дело хлопотное, поэтому лучше выбрать вакцину высокого качества и сделать все возможное, чтобы спасти ребенка от негативных последствий.

Видео «Стоит ли делать вакцинацию от менингита»

В видео вы узнаете мнение известного врача о том, стоит ли делать вакцинацию от данного заболевания.

Менингококк – бактерия, вызывающая менингококковые инфекции. Ее формы слабо чувствительны к антибиотикам, поэтому лечению поддаются с трудом. Оптимальным методом профилактики является вакцинация.

Прививка от менингококковой инфекции убережет ребятенка от зловещего недуга! Менингококковая инфекция – острое заразное заболевание, имеющее аэрозольный путь передачи. Для него характерны такие симптомы: горячка, интоксикация, сыпь, возникающие на фоне гнойного воспаления оболочек мозга.

Если учесть, что смертность при менингите достигает 30%, а инвалидность – 50%, становится очевидной потребность в профилактике, а именно, важность прививки от менингококковой инфекции, особенно в детском возрасте. Один из трех видов вакцин, представленных сегодня на рынке страны, поможет в формировании активного иммунитета против этого грозного заболевания.

Современные комбинированные бактериологические препараты обеспечивают продолжительные сроки активного иммунитета – до 10 лет! Противопоказания и побочные реакции вакцин минимальны. Сэмюэль Батлер утверждал: “Прививка есть медицинское таинство – аналог крещения”.

Заболевание развивается после попадания в организм менингококка – возбудителя . Заболевание склонно к эпидемиям. Характеризуется оно разными формами: назо-фарингит, менингококцемия, воспаление мозговых оболочек и других органов.

Тяжесть недуга заключается не столько в его остром течении, сколько в возникновении множества осложнений, вплоть до инвалидности и летального исхода. Самое тяжелое последствие – сепсис. Он характеризуется излиянием крови в надпочечники, молниеносным развитием и смертельным финалом.

Осложнения после перенесенного заболевания могут быть и такими:

парез;
паралич;
изменение психики и интеллекта;
внутричерепная гипертензия.

Возбудитель заболевания распространяется аэрозольно от человека к человеку. У животных это заболевание не фиксировалось, отсутствуют и данные о заражении от них.

Данные по эпидемической ситуации

Менинго-инфекции обычно проявляются в виде спорадических (единичных) вспышек, иногда в небольших ограниченных зонах. По мнению экспертов ВОЗ, «… эта эндемическая ситуация может вылиться в опустошительные, непредсказуемые эпидемии».

Например, известны такие случаи:

эпидемия в Африке (1000 случаев болезни на 100000 единиц населения);
эпидемия в западной Африке в 1996 году (250000 случаев, 25000 смертельных).

В мире каждый год регистрируют 500000 заболевших, при этом 50000 случаев инфекции со смертельным финалом. В развитых странах летальность менингококковых болезней 5 – 10%, в Африке – 10%, смертность при молниеносной септицемии – 15 – 20%.

Прививка от менингококков

Прививка от менингококковой инфекции необязательна. Однако, ведая о последствиях этого грозного недуга, многие родители задаются вопросом о том, можно ли прививать от него ребенка и как это сделать.

Можно и нужно своего малыша обезопасить от менингита. Сделать это реально только путем вакцинации. Важно знать, что в мире много мест с эпидемиями менингита (пояс Африки). Довольно массовые всплески заболеваемости наблюдаются в Канаде, Франции, США. Самыми уязвимыми к этому заболеванию являются дети.

Эффективность прививок от менингококковой инфекции неоднократно доказывалась в разных медицинских научных, практических, клинических разработках. При этом оценивались исследования в местах, где проводилась активная иммунизация. Например, в США во время всплеска инфекции было проведено 36000 прививок лицам 2 – 29 лет. Эффективность процедуры, исследованная методом «случай-контроль», составила 85%, а у детей 2 – 5 лет она равнялась 93%.

Вакцинация делается один раз. Ее эффективность – 90%, формирование иммунной защиты происходит 5 дней, а сохраняется 3-5 лет.

Вакцинация полисахаридными препаратами вызывает быстрое появление антител, которые защищают деток около двух лет, взрослых – 10 лет. Ревакцинацию проводят каждые три года. Современное поколение – конъюгированные бактериальные препараты – в отличие от старых полисахаридных удерживает защиту около десяти лет и при этом формирует иммунную память. Сегодня множество клиник предлагают услуги по иммунизации от менингокока.

Показания для проведения прививки от менингококка

С целью собственной защиты, для формирования активного приобретенного иммунитета, уменьшения носительства, при эпидемиях ВОЗ рекомендует пользоваться полисахаридными бактериальными препаратами А и С. Их вводят малышам старше 2-летнего возраста из категории риска.

К группе риска также относятся следующие лица:

контактировавшие с зараженными менингококками серотипов А, С, Y, W 135;
пациенты с недостаточностью или отсутствием фактора Р системы комплемента (сниженный иммунитет);
больные с врожденной или приобретенной аномалией развития селезенки, ее отсутствием;
лица со слуховыми протезами;
лица, отбывающие в районы, неблагополучные по менинго-инфекции;
специалисты НИИ, лабораторий, контактирующие с менингококковой флорой;
учащиеся училищ, техникумов, колледжей, ВУЗов, проживающие в общежитиях;
призывники и новобранцы.

Использование конъюгированной прививки типа С в Европе вызвало резкое снижение заболеваемости менингитом С. Англия, Испания, Голландия и некоторые другие страны вписали эту прививку в календарь плановой иммунизации.

Вакцина от менингококка

Вакцина от менингококковой инфекции, которую используют с целью иммунизации больше 30 лет, является полисахаридной. Препараты этой группы могут быть следующими:

2-х валентные (фракции А и С);
3-х валентные (фракции А, С, W);
4-х валентные (фракции А, С, Y, W 135);

Уже примерно 18 лет доступны вакцины конъюгированные против серологических групп А, С, Y, W 135. Новые препараты превосходят полисахаридные аналоги мощностью, длительностью сохранения и скоростью образования активного приобретенного иммунитета.

Против менингококка серологической группы В универсальные белковые бактериологические вакцины находятся в стадии доработки. Изготовление полисахаридных препаратов, направленных на борьбу с микроорганизмами фракции В, обременительно. Причиной является поразительное сходство антигенов бактериального препарата и полисахаридов нервной ткани у человека.

Основные вакцины, представленные сегодня на рынке страны: менинго А+С (показана малышам старше 2-летнего возраста); менингококковая А и А+С (от 18 месяцев); менинго-АСW, менцевакс, менактра (от 9 месяцев жизни ребенка).

Противопоказания к прививке от менингита

Очевидно, что малышам вакцинация необходима, поскольку для них особенно опасна менингококковая инфекция. Прививка может быть противопоказана в таких случаях:

повышенная температура (от субфебрильных значений до лихорадки);
острая инфекция;
аллергические проявления на введение вакцины или ее компонентов ранее;
прогрессирующие болезни хронического течения.

В некоторых случаях даже при повышенной температуре и отягощенном аллергическом анамнезе прививки проводятся, ведь на кону стоит жизнь. Вопрос о целесообразности вакцинации решается только с врачом – об этом надо помнить.

Побочные эффекты после прививки от менингококка

Обычно после прививки от менинго-инфекции не наблюдается осложнений. После вакцинации путем инъекции у 25% детей наблюдаются побочные реакции, и родители должны об этом помнить.

Слабая боль, покраснение кожи по окружности укола не требуют специального лечения. Увеличение температуры до субфебрильных показателей кратковременно, состояние ребенка нормализуется уже на следующий день. При этом нет необходимости пичкать малыша жаропонижающими препаратами.

Заключение

Менингококковые инфекции – состояния, потенциально угрожающие жизни человека. Даже при своевременном выявлении и раннем лечении недуга смертность достигает 30%, а у 50% больных наступает инвалидность. До эры антимикробных лекарств летальность менингита сохранялась на уровне 70-85%.

На сегодняшний день существует единственный метод активной защиты – это прививка против менингококковой инфекции.

Современные комбинированные вакцины способны сформировать защиту в течение 5 дней и обезопасить человека на 10 лет. При этом такие препараты имеют минимальное количество противопоказаний и побочных реакций.