Экком в лаборатории Н.В. Тарханова. Он заключается в следующем: между нижней полой
и воротной венами у собак создается анастомоз. Воротная вена выше соустья
перевязывается, и вся кровь, оттекающая из органов брюшной полости, поступает
непосредственно в нижнюю полую вену, минуя печень (рис. 18-4). Этот эксперимент
позволил изучить обезвреживающую, а также мочевинообразовательную функции печени.
После операции Экка у животных уже через 3-4 дня при кормлении мясной пищей или
через 10-12 дней при использовании молочно-растительной диеты появлялись атаксия, манежные движения, периодически клонические и тонические судороги. В крови
синтез белков, нарушался обмен холестерина и образование желчи.
Рис. 18-4.
Схема наложения фистулы Экка и Экка-Павлова (по К.М. Быкову): А - расположение
сосудов до операции; Б - фистула Экка; В - фистула Экка-Павлова
Обратная фистула Экка-Павлова. В 1893 г. И.П. Павлов предложил после наложения
соустья на воротную и нижнюю полую вены перевязывать выше соустья не воротную, а
нижнюю полую вену. При этом в печень устремлялась кровь не только из
пищеварительного тракта по воротной вене, но и из задней половины туловища.
Животные с такой фистулой живут годами. На этой экспериментальной модели изучается
функциональное состояние печени в разных условиях пищевой нагрузки.
Полное удаление печени. Производится в два приема. Вначале воспроизводится обратная
фистула Экка-Павлова. Последствием этой операции является развитие коллатерального
кровообращения. В результате часть венозной крови из задней части тела через v. azygos и
внутренние грудные вены отводится в верхнюю полую вену, минуя печень. Через 3-4
недели после первой операции проводят вторую: воротная вена перевязывается и печень
удаляется. В ближайшие часы после удаления печени у собак появляется мышечная
слабость, адинамия, резко понижается содержание сахара в крови и при снижении его
ниже 2,5 ммоль/л возможно развитие гипогликемической комы с последующей гибелью
животного. Введением глюкозы можно несколько продлить жизнь животного.
Одновременно в крови нарастает количество аммиачных соединений и понижается
печени является, по существу, экспериментальной моделью печеночной комы. После
частичного удаления печени (до 3/4 органа) очень резких нарушений обмена не происходит
ввиду того, что оставшаяся часть печени сохраняет свои функции и реализует компенсаторные
возможности.
При изучении функциональной роли печени в норме и при патологии применяется также
ангиостомический метод Е.С. Лондона, предложенный в 1919 г. К стенкам крупных
кровеносных сосудов (воротная и печеночная вены) пришиваются металлические канюли
(нержавеющие или серебряные), свободные концы которых выводятся через покровы
брюшной стенки наружу. Канюли позволяют систематически брать кровь из сосудов и
вводить в них различные вещества. Метод ангиостомии дал много ценного при изучении
роли печени в билирубинообразовании, углеводном, белковом, жировом и солевом
Экспериментальной моделью является и метод перфузии изолированной печени.
Донорами печени являются преимущественно лабораторные животные: крысы, кролики, кошки. В настоящее время для этих целей используется и печень крупных животных: собак, свиней и телят. Эта экспериментальная модель применима для изучения роли
печени в процессах метаболизма, а также в решении вопросов трансплантации органа.
Для экспериментального воспроизведения заболеваний печени пользуются введением в
организм инфекционных и токсических агентов. Сильным гепатотропным ядом
является CCl4 (четыреххлористый углерод). Парентеральное введение 0,2 мл/100 г 80%
масляного раствора этого вещества вызывает альтерацию и некробиоз гепатоцитов в
центральных зонах печеночных долек. Для указанных целей используют также
хлороформ, семена гелиотропа. Жировой гепатит воспроизводится путем введения
сернокислого гидразина и алкоголя. Токсическое действие алкоголя на печень выражается
в сосудистых расстройствах и очаговых дистрофическидеструктивных изменениях
паренхимы.
ГЛАВА 19 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК
Почки относятся к жизненно важным органам. Основное назначение почек - сохранение
постоянства внутренней среды (гомеостаза) организма:
1) поддержание на постоянном уровне объема внеклеточной жидкости и ее осмолярности
путем влияния на размер экскреции воды и натрия;
2) регуляция содержания во внеклеточной жидкости калия, магния, кальция, фосфора, хлора и других электролитов;
3) участие в поддержании на нормальном уровне рН крови путем задержки в организме, удаления и продукции кислых и щелочных субстанций;
4) удаление из плазмы крови токсических и конечных продуктов обмена, избытка
глюкозы, аминокислот, пептидов и полипептидов, в том числе различных гормонов, а
также чужеродных веществ (лекарственные препараты, яды и пр.);
5) участие в регуляции кровяного давления и эритропоэза.
Значительная часть перечисленных функций связана с экскреторной деятельностью почек, суммарным результатом которой является образование мочи.
19.1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОЦЕССОВ, ЛЕЖАЩИХ В ОСНОВЕ РАБОТЫ
ПОЧЕК
Почки выполняют свои гомеостатические функции и образуют мочу посредством
процессов фильтрации составных компонентов плазмы, реабсорбции и секреции, а также
синтеза ряда веществ.
Процесс фильтрации осуществляется в начальной части нефрона - почечных клубочках, где образуется первичная моча.
Движущей силой, обусловливающей процесс фильтрации, является фильтрационное давление, которое создается в результате разности между гидростатическим давлением в капиллярах
клубочка (50-55 мм рт.ст.), способствующим прохождению элементов плазмы крови через
трехслойную мембрану в просвет капсулы Боумена, и противоположно действующими силами, создаваемыми онкотическим давлением плазмы крови (20-28 мм рт.ст.) и давлением в капсуле
Боумена (12 мм рт.ст.).
Гидростатическое давление в капиллярах клубочка является величиной, зависящей
главным образом от мышечного тонуса стенок приводящей и отводящей артериол.
Сопротивление приносящей артериолы клубочка меняется в зависимости от системного
артериального давления. Онкотическое давление плазмы крови зависит от содержания в
ней белков. Давление в полости капсулы Боумена определяется проходимостью почечных
канальцев и мочевыводящих путей; кроме того, оно зависит от внутрипочечного
давления. В среднем фильтрационное давление составляет 18 мм рт.ст. Фильтрующая
мембрана состоит из трех слоев: эндотелия капилляров, базальной мембраны и
эпителиальных клеток (подоцитов), покрывающих своими ножками наружную
поверхность базальной мембраны. Поступающий в капсулу Боумена ультрафильтрат
содержит все составные элементы плазмы крови, но почти свободен от присутствия
Кроме фильтрационного давления, на объем образующегося ультрафильтрата влияет
площадь фильтрации, зависящая от количества функционирующих нефронов, а также
гидравлическая проводимость фильтрующей мембраны.
Скорость клубочковой фильтрации устанавливается путем определения клиренса
веществ, которые в почках только фильтруются, но не реабсорбируются и не
секретируются в почечных канальцах (таким, например, является полисахарид инулин).
ЭККА ФИСТУЛА
фистула, экспериментальный метод неполного выключения функции печени. Предложен в 1877 русские хирургом Н. В. Экком, в 1892 успешно применен И. П. Павловым. Заключается в оперативном соединении нижней полой вены с воротной веной, которую одновременно с этим перевязывают выше участка соединения, вследствие чего кровь, минуя печень, направляется непосредственно в нижнюю полую вену. Э. ф. - классический метод изучения функции печени. Предложены различные варианты метода, совершенствующие и упрощающие его.
Большая советская энциклопедия, БСЭ. 2012
Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое ЭККА ФИСТУЛА в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:
- ЭККА ФИСТУЛА в Медицинских терминах:
(н. в. экк, 1849-1908, отеч. хирург и физиолог) метод выключения функций печени в эксперименте на животном; заключается в наложении соустья … - ЭККА в Иллюстрированной энциклопедии оружия:
— индийская большая тяжелая дубинка в виде цилиндра длиной более 2000 мм и диаметром 70-80 мм. Использовалась как тренировочное оружие … - ЭККА в Словаре военно-исторических терминов:
- индийская большая тяжелая дубинка в виде цилиндра длиной более 2000 мм и диаметром 70-80 мм. Используется как тренировочное оружие … - ФИСТУЛА в Медицинских терминах:
(fistula; лат. "трубка, свищ") см. Свищ … - ФИСТУЛА в Большом энциклопедическом словаре:
(лат. fistula - дудка труба),..1) в эпоху средневековья название духовых музыкальных инструментов, преимущественно различных флейт...2) Органный регистр (фистула-пасторалис и т. … - ФИСТУЛА в Энциклопедическом словарике:
I ы, ж. Патологический (свищ) или искусственный канал, при помощи которого полость или выводной проток какого-нибудь органа соединяется с поверхностью … - ФИСТУЛА в Энциклопедическом словаре:
, -ы, ж. (спец.). То же, что свищ (в 3 знач.). К прил. фистульный, -ая, -ое. , -ы, ж. То … - ФИСТУЛА
Ф́ИСТУЛА, то же, что свищ. Искусств. канал (трубка), соединяющий полость оперированного органа (напр., желудка) с приёмником для содержимого этого … - ФИСТУЛА в Большом российском энциклопедическом словаре:
Ф́ИСТУЛА (лат. fistula - дудка, труба), в эпоху средневековья назв. духовых муз. инстр-тов, преим. разл. флейт. Органный регистр (Ф.-пасторалис … - ФИСТУЛА в Полной акцентуированной парадигме по Зализняку:
фи"стула, фи"стулы, фи"стулы, фи"стул, фи"стуле, фи"стулам, фи"стулу, фи"стулы, фи"стулой, фи"стулою, фи"стулами, фи"стуле, … - ФИСТУЛА в Новом словаре иностранных слов:
I. (лат. fistula) патологический или искусственный канал, при помощи которого полость или выводной проток какого-л, органа соединяется с поверхностью … - ФИСТУЛА
[ 1. древнее название одноствольных, а затем многоствольных флейт; 2. то же, что … - ФИСТУЛА в Словаре иностранных выражений:
[лат. fistula] патологический или искусственный канал, при помощи которого полость или выводной проток какого-л, органа соединяется с поверхностью тела; естественными … - ФИСТУЛА в Словаре синонимов Абрамова:
см. … - ФИСТУЛА в словаре Синонимов русского языка:
инструмент, канал, свищ, фальцет, … - ФИСТУЛА в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:
I ж. 1) а) Канал, соединяющий глубокую язву в тканях или органах тела с поверхностью кожи. б) Язва с таким … - ФИСТУЛА
фистула, -ы … - ФИСТУЛА в Полном орфографическом словаре русского языка:
фистула, -ы … - ФИСТУЛА в Орфографическом словаре:
фистул`а, -`ы … - ФИСТУЛА в Орфографическом словаре:
ф`истула, -ы … - ФИСТУЛА в Словаре русского языка Ожегова:
== фальцет Петь фистулой. фистула == свищ … - ФИСТУЛА в Словаре Даля:
жен. , лат. в пении: фальцет, головной голос; | врач. свищ, подкожная, застарелая язва ходом. Фистуловый, фистульный, к фистуле … - ФИСТУЛА в Современном толковом словаре, БСЭ:
,..1) то же, что свищ…2) Искусственный канал (трубка), соединяющий полость оперированного органа (напр., желудка) с приемником для содержимого этого органа … - ФИСТУЛА в Толковом словаре русского языка Ушакова:
фистулы, и (устар.) ФИСТУЛА, фистулы, ж. (от латин. fistula - трубка). 1. только ед. То же, что фальцет. Некоторые ноты … - ФИСТУЛА в Толковом словаре Ефремовой:
I фистула ж. 1) а) Канал, соединяющий глубокую язву в тканях или органах тела с поверхностью кожи. б) Язва с … - ФИСТУЛА в Новом словаре русского языка Ефремовой:
I фистул`а ж. то же, что фальцет 2. II фистул`а ж. устар. Название флейты (сначала - одноствольной, позднее - многоствольной). … - ФИСТУЛА в Большом современном толковом словаре русского языка:
I фистул`а ж. Очень высокий звук (обычно мужского, реже - женского) голоса своеобразного тембра, требующий особого исполнительского приема … - РОБИНСОНА ФИСТУЛА в Медицинских терминах:
(в. е. робинсон, род. в 1902 г., сов. физиолог) комбинированная экспериментальная фистула желудка и изолированного желудочка, позволяющая раздельно забирать из … - ПАВЛОВА КИШЕЧНАЯ ФИСТУЛА в Медицинских терминах:
(и. п. павлов, 1849-1936, сов. физиолог) фистула, наложенная на изолированный участок кишки с полностью сохраненной иннервацией; модификация фистулы Тири - … - ЦВИНГЛИ УЛЬРИХ в Православной энциклопедии Древо:
Открытая православная энциклопедия "ДРЕВО". Ульрих Цвингли (Zwingli) (1484 - 1531), швейцарский реформатор. Род. 1 января 1484 , … - ВЕНК, ВАЛЬТЕР в Энциклопедии третьего рейха:
(Wenk), генерал германской армии. Родился 18 сентября 1900 в Виттенберге. В 1911 поступил в кадетское училище в Наумберге, в 1918 … - ЭКК ВЛАДИМИР ЕГОРОВИЧ
Экк (Владимир Егорович, 1818 - 1875) - известный терапевт; в 1833 г. поступил вольнослушателем в медико-хирургической академии, которую и окончил … - ГРИММ ДАВИД ДАВИДОВИЧ в Краткой биографической энциклопедии:
Гримм Давид Давидович - один из виднейших представителей в России науки римского права, сын Д.И. Гримма, родился в 1864 … - БЕРТЕНСОН ЛЕВ БЕРНАРДОВИЧ в Краткой биографической энциклопедии:
Бертенсон, Лев Бернардович, - врач и гигиенист, лейб-медик. Родился в 1850 г. в Одессе. По окончании курса медико-хирургической академии занялся … - ЛАБИРИНТИТ в Медицинском словаре:
- ЛАБИРИНТИТ в Медицинском большом словаре:
Лабиринтит - группа воспалительных заболеваний внутреннего уха, характеризующихся ограниченным или диффузным поражением периферических отделов слухового и вестибулярного анализаторов. Этиология - … - ЭКК-ПАВЛОВСКАЯ ФИСТУЛА в Медицинских терминах:
(н. в. экк, 1849-1908, отеч. хирург и физиолог; и. п. павлов, 1849-1936, сов. физиолог) модификация фистулы Экка, при которой вместо … - СВИЩ УРЕТРОПЕРИНЕАЛЬНЫЙ в Медицинских терминах:
(f. urethroperinealis; син.: фистула промежности, фистула уретроперинеальная) наружный уретральный С., открывающийся на коже … - МАННА-МАГАТА ОПЕРАЦИЯ в Медицинских терминах:
(f. ch. mann, 1887-1962, амер. хирург; th. в. magath) наложение лабораторному животному (обычно собаке) фистулы Экка - Павлова с последующим … - ШПОР ЛЮДВИГ
(Spohr) Людвиг (Луи) (5.4.1784, Брауншвейг, - 22.10.1859, Кассель), немецкий композитор, скрипач, дирижёр, педагог. Родился в семье врача. Ученик скрипача Ф. … - СССР. ЛИТЕРАТУРА И ИСКУССТВО в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
и искусство Литература Многонациональная советская литература представляет собой качественно новый этап развития литературы. Как определённое художественное целое, объединённое единой социально-идеологической … - МОЗАМБИК (СТРАНА В АФРИКЕ) в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
(Mozambique), страна на Ю.-В. Африки. Граничит на С. с Танзанией, на Ю.-З. с ЮАР и Свазилендом, на З. с Малави, … - ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
питание, введение в организм человека питательного материала при помощи зондов, через фистулы, а также парэнтерально (внутривенно, подкожно). К И. п. … - ВЕНГРИЯ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
(Magyarorszag), Венгерская Народная Республика, ВНР (Magyar Nepkoztarsasag). I Общие сведения В. - государство в Центральной Европе, в центральной части бассейна … - ЭКК ИОГАНН-МАЙР
(1486—1543) — противник Лютера, уроженец мст. Экка в Швабии. Как и Лютер, Э. происходил из крестьян; в молодости был дружен … - ШВАБСКИЙ СОЮЗ 1488 Г. в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
был заключен городами и князьями Швабии по предложению императора Фридриха III, с целью поддержания земского мира в стране. Проект договора … - ЦЮРИХСКАЯ РЕФОРМАЦИЯ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
церковный переворот XVI в., тесно связанный с именем цюрихского реформатора Цвингли. Цюрих дал цвинглианству ту характерную окраску, которая отличает его … - ПУБЛИЧНАЯ ПРОДАЖА в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
отчуждение имуществ на публичных торгах в пользу лица, предложившего высшую, сравнительно с другими торговавшимися, цену. Добровольной она является тогда, когда …
И физиолог) метод выключения функций печени в эксперименте на животном; заключается в наложении соустья между нижней полой и воротной венами с одновременной перевязкой воротной вены выше соустья, в результате чего кровь , минуя печень , поступает в нижнюю полую вену.
Большой медицинский словарь . 2000 .
Смотреть что такое "Экка фистула" в других словарях:
Экспериментальный метод неполного выключения функции печени. Предложен в 1877 русские хирургом Н. В. Экком, в 1892 успешно применен И. П. Павловым. Заключается в оперативном соединении нижней полой вены с воротной веной, которую… … Большая советская энциклопедия
Экка фистула - – метод изучения функций печени путем ее выключения из общего круговорота тока крови … Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных
- (Н. В. Экк, 1849 1908, отеч. хирург и физиолог; И. П. Павлов, 1849 1936, сов. физиолог) модификация фистулы Экка, при которой вместо воротной вены перевязывают над соустьем нижнюю полую вену, в результате чего увеличивается ток крови через печень … Большой медицинский словарь
ВИВИСЕКЦИЯ - (от лат. vivus живой и sectio резание), или живосечение, понятие, включающее в себя не только оперирование, произведенное с целью изучения тех или других явлений па только что оперированном животном (острый опыт), но также и случаи подготовки… …
МОЧЕВИНА - (карбамид) NH2.CO.NHa, диа мид угольной к ты, главная составная часть мочи человека и других млекопитающих, амфибий и рыб. В малых количествах содержится в крови (главная составная часть остаточного азота сыворотки крови), лимфе, трансудатах,… … Большая медицинская энциклопедия
47 0
экспериментальный метод неполного выключения функции печени. Предложен в 1877 русские хирургом Н. В. Экком, в 1892 успешно применен И. П. Павловым. Заключается в оперативном соединении нижней полой вены с воротной веной, которую одновременно с этим перевязывают выше участка соединения, вследствие чего кровь, минуя печень, направляется непосредственно в нижнюю полую вену. Э. ф. - классический метод изучения функции печени. Предложены различные варианты метода, совершенствующие и упрощающие его.
Значения в других словарях
Экка фистула
(Н.В. Экк, 1849-1908, отечественный хирург и физиолог) метод выключения функций печени в эксперименте на животном; заключается в наложении соустья между нижней полой и воротной венами с одновременной перевязкой воротной вены выше соустья, в результате чего кровь, минуя печень, поступает в нижнюю полую вену. ...
Экка Фистула
(Н. В. Экк, 1849-1908, отеч. хирург и физиолог) - метод выключения функций печени в эксперименте на животном; заключается в наложении соустья между нижней полой и воротной венами с одновременной перевязкой воротной вены выше соустья, в результате чего кровь, минуя печень, поступает в нижнюю полую вену. ...
Экк
(наст. фам. Ивакин) Николай Владимирович , советский кинорежиссёр, заслуженный деятель искусств РСФСР (1973). В 20-е гг. окончил Государственные высшие мастерские и Государственный техникум кинематографии. Работал в театре им. Мейерхольда, затем - кинорежиссёр. Известные работы: первый советский звуковой фильм «Путёвка в жизнь» (1931) и первый советский...
Экк Николай Владимирович
Экк (наст. фам. Ивакин) Николай Владимирович , советский кинорежиссёр, заслуженный деятель искусств РСФСР (1973). В 20-е гг. окончил Государственные высшие мастерские и Государственный техникум кинематографии. Работал в театре им. Мейерхольда, затем ‒ кинорежиссёр. Известные работы: первый советский звуковой фильм «Путёвка в жизнь» (1931) и первый советски...