Реабилитация после операции замена хрусталика. Замена хрусталика глаза при катаракте – послеоперационный период

Применение современных медицинских технологий способствует более короткому и безболезненному реабилитационному периоду после удаления катаракты. Таким образом, пациент может как можно быстрее вернуться к своей привычной жизни. Но благополучное прохождение и завершение реабилитации предполагает соблюдение определённых рекомендаций и ограничений, которые пациент обязан воспринимать как продолжение лечения.

Реабилитация после операции

Мероприятия, проводимые в послеоперационный период после оперативного вмешательства, будут длиться 4 недели. Все они служат для того, чтобы предотвратить развитие инфекции и сместить искусственный хрусталик.

После операции пациент должен соблюдать следующие несложные правила для предотвращения осложнений:

Каждый день капать послеоперационный глаз при помощи противовоспалительных и дезинфицирующих капель . Для этого придется соблюдать такую сему: по 4 раза в сутки – 1 неделя, по 3 раза в сутки – 2 неделя, по 2 раза в сутки – 3 неделя и так далее. Использовать для этих целей необходимо один из таких препаратов: Флоксал, Наклоф, Диклоф, Витабакт, Макситрол.
Снизить нагрузку на зрение, сократить или полностью отказаться от чтения, просмотра телевизора, нахождения за компьютером и вождения авто.
Некоторое время не принимать ванную, душ . Заменить эти гигиенические процедуры на влажное обтирание. Во время умывания стоит защищать пораженный глаз от проникновения мыла и воды. Если избежать попадания воды не удалось, то промыть послеоперационный глаз раствором Левомицетина или .
Носить очки, чтобы частички пыли и посторонние предметы не проникли в глаз.

А вот как выглядят симптомы катаракты на ранних стадиях, и как их можно обнаружить, указано

На видео – реабилитация после операции на глаз:

Соблюдать постельный режим не обязательно, но вот во время сна необходимо укладываться на сторону прооперированного глаза или на живот.
Нельзя наклонять голову вниз, а во время мытья головы опрокидывать ее назад или вперед.
Любые физические нагрузки исключены, а особенно работа с наклоном вниз.
Пораженный глаз нельзя тереть и оказывать на него давление. Линзы на период реабилитации не носить. А вот как выглядят и какова их стоимость, можно узнать из статьи.
Не поднимать тяжелые вещи, которые весят больше 3 кг.
Предохранять глаза от яркого света, так что днем надевать солнцезащитные очки.
Регулярно посещать врача (минимум раз в 7 дней), а также строго соблюдать все его предписания.

А вот как происходит лечение вторичной катаракты, и какие лекарственные средства самые эффективные, изложено

Если наблюдается сильная боль, которая возникает в первые дни, то врач посоветует принять Кеторол, Кетанов или Анальгин.

В первые 2-3 недели после оперативного вмешательства пациент должен носить очки с разными диоптриями. Когда реабилитационный период будет подходить к концу, то зрительная функция должна восстановиться. В этом время подбираются постоянные очки для того, чтобы читать или видеть вдали. А вот какие используются чаще всего, и каково их название, поможет понять данная информация.

Реабилитация после замены хрусталика

Если в процессе операции была произведена замена хрусталика, то у пациентов возникают такие жалобы, как отёчность роговицы или размытое изображение предметов на различном расстоянии. Данная симптоматика считается нормальной. Отек сойдет уже через сутки, а нормальное зрение восстановится только после подбора специальных очков.

Если развивается более серьезная симптоматика, а именно помутнение капсулы, кровоизлияние, повышение давления внутри глаза, то это повод для срочного обращения к специалисту. Подобные осложнения возникают крайне редко. А после операции зрительная функция у пациентов восстанавливается на 98-100 %.

На видео – реабилитация после замены хрусталика:

Восстановление зрения после операции по замене хрусталика глаза предполагает соблюдение всех мероприятий, обозначенных лечащим врачом. Сюда стоит отнести:

Строгое соблюдение режима сна.
Не допускать нагрузки на глаза.
Отказаться от подъема тяжелых предметов – не более 3 кг.
Оберегать зрительные органы от проникновения воды, мыла, пыли и посторонних предметов.
На 30 дней нужно отказаться от походов в бассейн, баню, сауну.
Не допускается принимать горячительные и газированные напитки.

Что делать после операции методом факоэмульсификации

Факоэмульсификация – это метод удаление катаракты, суть которого сводится к разрушению ядра хрусталика по принципу «отбойного молота». В процессе операции применяется специальная игла, которая выполняет возвратно-поступательные движения с частотой выше 20000 раз в секунду.

Послеоперационный период условно можно поделить на 3 этапа:

Первая неделя после оперативного вмешательства.
Месяц после операции.
Полгода после

На видео – реабилитация после факоэмульсификации:

Максимальное восстановление зрительного органа и зрения произойдет только на третьем этапе послеоперационного периода. Как только хрусталик глаза был удален, то наблюдается отечность. Чтобы предотвратить развитие таких осложнений, как инфицирование и воспаление, необходимо использовать капли с противовоспалительным эффектом.

Когда общее состояние пациента после операции не нарушается, то его в этот день могут отправить домой. В течение первых суток нельзя водить машину, смотреть телевизор, работать за компьютером и читать книги.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, какие бывают признаки катаракты, и как определить ту или иную форму, указано

После операции на прооперированный глаз накладывается стерильная повязка. Так вот снимать ее без ведома врача нельзя. Во время сна необходимо ложиться на ту сторону, которая была прооперирована. За счет имеющейся повязки удается защитить зрительный орган от проникновения пыли и постороннего предмета. Помимо этого, не допускаются физические нагрузки и подъем сильных тяжестей. В противном случае это чревато повышением давления внутри глаза.

Полная реабилитация после оперативного вмешательства наступает не ранее, чем через один месяц. Для своевременного обнаружения осложнений и их лечения пациент после операции обязуется посещать больницу.

Реабилитация после операции по устранению катаракты – это четкий план действий, составленных лечащим врачом. Выполнять их пациент должен в обязательном порядке. А если возникли несвойственные симптомы, то необходимо как можно рассказать о них врачу, чтобы предупредить развитие осложнений.

Замена помутневшего хрусталика при катаракте требует строгого соблюдения определенных рекомендаций, данных офтальмологом. Следование им поможет быстрее восстановиться после операции и сократить период реабилитации, позволив наслаждаться четким зрением. В данной статье мы расскажем о том, как вести себя после оперативного вмешательства.

В этой статье

Любая операция представляет собой технически сложный процесс, тем более если речь идет об оперативных вмешательствах в области глаз. Настоящим спасением для многих людей, страдающих различными патологиями зрения, стало появление лазерной коррекции. И если в былые годы мало кто из пациентов соглашался на хирургическое вмешательство с применением скальпеля, то лазер позволяет сделать операцию малоинвазивной и безопасной для человека. Проведение лазерной коррекции, в том числе и замены хрусталика глаза, имеет немало преимуществ.

Так, например, она хорошо переносится в любом возрасте, не оставляет швов или рубцов на глазном яблоке, а также абсолютно безболезненна, благодаря применению капельной анестезии и качественных материалов и инструментов. Однако полностью исключать риск после проведения замены хрусталика с помощью лазера все же нельзя.

Возможные послеоперационные осложнения

Показания к замене хрусталика глаза индивидуальны всегда. Именно поэтому перед началом лечения необходимо посетить не только врача-офтальмолога. Кроме него придется пройти и специалистов более узкой направленности, например, эндокринолога. Это необходимо тем пациентам, которые страдают сахарным диабетом или другими патологиями эндокринной системы, которые могут стать серьезным препятствием для проведения операции. Подбор хрусталика, или, как его называют офтальмологи, интраокулярной линзы, осуществляется также индивидуально для каждого человека.

Именно такая скрупулезность и позволяет добиться высоких результатов лазерной коррекции. Однако, несмотря на это, у некоторых пациентов возникают осложнения после того, как была проведена замена хрусталика, поврежденного при катаракте. Послеоперационный период для них может оказаться более продолжительным и сложным, чем для большинства других пациентов. Основными видами осложнений являются:

Мы перечислили основные виды осложнений, которые возможны после замены хрусталика глаза на искусственный. Однако, если пациент страдал хроническими заболеваниями, то список может быть расширен.

Завершение операции и первые дни после нее

Сразу после проведенного удаления хрусталика пораженного глаза, зрительные органы пациента закрывают специальной повязкой, которая необходима для защиты прооперированного глаза от различных загрязнений, например, попадания пыли. Как правило, на следующий день, ее снимают. После этого необходимо протереть веки специальным ватным тампоном, смоченным в растворе 0,02% фурацилина или раствором 0.25% левомицетина. В большинстве современных клиник эту процедуру проводят квалифицированные специалисты, а вот после операции в муниципальной больнице, вероятнее всего, придется снимать повязку самостоятельно. В первый день после операции носить повязку постоянно не стоит. Ее необходимо надевать, если пациент решил выйти на улицу, особенно если погода стоит ветреная или дождливая. Главное правило — каждый раз использовать новую, стерильную повязку. В помещении во время реабилитации после замены хрусталика ее можно заменить самодельной «занавеской», сделать которую легко можно самостоятельно, например, использовав для этого марлю.

Опять-таки, очень важно, чтобы используемая марля была стерильной, в идеале — недавно купленной в аптеке. В интернете есть много видео, на которых детально показано, как сделать такую повязку-«занавеску». Крепится она на лоб с помощью медицинского пластыря. Это никак не мешает глазам двигаться и позволяет им полноценно «дышать». В первые дни послеоперационного (восстановительного) периода могут возникать болевые ощущения в височных долях, а также в области бровей.
В таких случаях врачи-офтальмологи рекомендуют принять один из нестероидных обезболивающих препаратов, имеющихся в домашней аптечке. Если же боль не проходит в течение недели, следует обратиться за помощью к врачу.

Использование глазных капель во время реабилитации

Важно понимать, что реабилитация после замены хрусталика глаза при катаракте требует обязательного посещения врача-офтальмолога. Как правило, в этом периоде немаловажную роль играет использование специальных глазных капель. При правильном применении, они позволяют сократить восстановление после операции и защитить глаза от различного рода заражений. В большинстве случаев, назначением одного вида капель дело не ограничивается. В зависимости от индивидуальных показаний пациенту могут быть назначены:

дезинфицирующие капли, например: «Окомистин», «Альбуцид», «Тобрамицин»;
противовоспалительные капли, например: «Дексаметазон», «Индоколлир», «Дикло-Ф»;
комбинированные капли, например: «Тиотриазолин», «Дексона», «Неладекс».

Вышеперечисленные капли после удаления пораженного хрусталика лазером, врачи-офтальмологи назначают применять по так называемой «схеме убывания». Первую неделю их необходимо закапывать в глаза по четыре раза: утром, после пробуждения, в обед, перед или после ужина (в зависимости от аннотации к лекарственному препарату) и перед сном. В течение второй недели четвертый прием за сутки отменяется, то есть капли используются только три раза.

Во время третьей недели — два, в во время четвертой — всего один. Однако это наиболее распространенные методы лечения во время послеоперационного периода. В каждом конкретном случае план может быть скорректирован врачом-офтальмологом.

Ношение повязки на глаза в послеоперационный период

Ношение повязки является одним из основных моментов после того, как была проведена замена хрусталика при катаракте. Послеоперационный период начинается именно с ее использования. Она выполняет защитную функцию, оберегая глаза пациента от попадания яркого солнечного света, ультрафиолетовых лучей, а также частиц пыли. Как мы уже писали ранее, сделать такую повязку можно и самостоятельно.

Для этого понадобится лишь стерильная марля и лейкопластырь. Повязку, которую надевают пациенту в клинике, после завершения операции по удалению катаракты, можно снимать уже на второй день, а вот такая марлевая пригодится, как минимум, в течение первой недели.

Реабилитация после замены хрусталика глаза. Режим

Как и любая другая операция, требует соблюдения определенного режима и замена хрусталика при катаракте. Послеоперационный период не предполагает обязательного соблюдения постельного режима. Пациент может передвигаться и даже выходить на улицу, главное не забывать надевать на глаза повязку. Однако в первые два-три дня после лазерной коррекции выходить из дома все же не рекомендуется, особенно без сопровождения близких. Если процесс заживления проходит довольно быстро, то повязку можно заменить на защитные очки , но в таком случае лучше отдать предпочтение моделям с поляризационными линзами. Очень важно соблюдать некоторые рекомендации офтальмологов, связанные с режимом сна. Врачи не советуют спать на стороне прооперированного от катаракты глаза и на животе. Кроме того, во время послеоперационного периода стоит избегать физических нагрузок, резких движений, а также наклонов головы и приседаний.

Соблюдение гигиены после замены хрусталика

Немаловажным этапом после удаления хрусталика лазером является соблюдение правил гигиены. Умывать лицо и мыть голову во время реабилитационного периода стоит крайне осторожно. Женщинам ни в коем случае не стоит наносить на лицо маски или крема, а мужчинам врачи даже рекомендуют не бриться несколько дней, объясняя такое ограничение тем, что пена или гель для бриться могут попасть в глаза.
Если вода, шампунь, мыло или любое другое средство бытовой химии все же попало в зрительные органы, то их необходимо сразу же промыть раствором 0.02% фурацилина или водным раствором 0.25% левомицетина.

Правильное питание после замены хрусталика

Послеоперационный период при удалении катаракты накладывает определенные ограничения и на некоторые продукты. Так, например, нельзя употреблять в пищу мясо, отличающееся повышенной жирностью, сало, а также любые блюда, приготовленные на сковороде. Заменить их лучше почками, печенью или морской рыбой. Особое внимание в это время следует уделить моркови, чернике, абрикосам, помидорам, а также другим фруктам и овощам, содержащим в себе витамины группы А и С.

Хрусталик глаза - биологическая линза, преломляющая свет и фокусирующая видимую картинку.

Обеспечивает функционирование всей зрительной системы человека. От чистоты и прозрачности хрусталика зависит выполнение этой роли. Помутнение тканей органа (катаракта) ведет к снижению остроты зрения.

Замена хрусталика глаза при - одно из самых распространенных и безопасных хирургических вмешательств в мире.

Последние достижения микрохирургии позволяют проводить операцию в короткие сроки без стационарного наблюдения.

В каких случаях требуется замена хрусталика

Чистота биологической линзы влияет на прохождение светового потока к сетчатке глаза. При помутнении хрусталика на пути лучей света возникают препятствия.

Изображение плохо, нечетко отпечатывается на сетчатке. Прозрачность природной линзы зависит от химического состава тканей, ее составляющих.

Как и другие органы, хрусталик глаза подвержен необратимым возрастным изменениям. Помутнение прозрачного тела чаще всего возникает у пожилых людей и связано с процессом старения. Обычно катаракта развивается после 60 лет.

В редких случаях заболевание является врожденным. У некоторых людей наблюдается аномальное развитие биологической линзы.

Катаракта может быть вызвана травмами и аутоимунными заболеваниями. Усиливает развитие болезни прием некоторых лекарств, курение.

Нити, удерживающие хрусталик, могут быть разорваны в результате травмы или механического воздействия. В этом случае происходит смещение оптической линзы. Патология носит название вывих (полный отрыв) или подвывих (связи разорваны частично) хрусталика.

Любая аномалия данного органа вызывает нарушение зрительной системы. Помутнение хрусталика - основная причина слепоты. Без медицинского вмешательства зрение уходит безвозвратно. Поэтому важно обращаться к врачу при любых проявлениях ухудшения зрительной функции.

Существует мнение, что катаракту предотвращает прием витаминов. Но на сегодняшний день отсутствуют какие-либо научные подтверждения данной теории.

Операция по замене хрусталика глаза при катаракте является практически единственным способом возврата зрения. Каждый год в мире проводится около 10 млн хирургических вмешательств.

Операция по замене хрусталика глаза

Лечение катаракты проводится с древних времен. Инструменты для проведения операции найдены при раскопках древней Греции.

Первые хирургические вмешательства сводились к ослаблению цинновых связок, удерживающих стекловидное тело.

Помутневший хрусталик опускался на дно, освобождая путь свету. Но в половине случаев эффект носил временный характер. Глаз погибал из-за инфекций и осложнений.

Первая имплантация искусственного хрусталика проведена в 50-е годы 20-го века английским хирургом-офтальмологом Гарольдом Ридли.

Ученый столкнулся с сильным противодействием научного сообщества. Но уже в этом время у него появились последователи.

Сегодня замена хрусталика глаза является самой распространенной офтальмологической операцией. Только в МНТК «Микрохирургия глаза» количество хирургических вмешательств превысило миллион за 20 лет.

Замена хрусталика глаза при катаракте в подавляющем числе случаев приводит к полному восстановлению зрения. Это единственное хирургическое вмешательство, признанное

Всемирной организацией здравоохранения полностью реабилитирующим. В ходе операции естественный хрусталик извлекается из глазного яблока, а на его место устанавливается интраокулярная линза (ИОЛ).

Искусственную линзу делают из материалов, сходных по свойствам с природным хрусталиком. Она не требует специального ухода и служит человеку всю жизнь.

Подбор ИОЛ производят с учетом индивидуальных особенностей организма. Некоторые современные модели искусственных хрусталиков позволяют лечить сопутствующие болезни, например, астигматизм.

Методы и как проходит процедура

В современной офтальмологии применяются два способа имплантации ИОЛ:

экстракапсулярная экстракция (ЭЭК или ЭКЭК);
факоэмульсификация.

Факоэмульсификацию проводят лазером или ультразвуком.

Экстракапсулярная экстракция

При ЭЭК природный хрусталик извлекают из глаза целиком, сохраняя капсулу. Для изъятия органа на роговице делают разрез, который зашивают после имплантации интраокулярной линзы.

Операция проводится под общим наркозом, для ее выполнения не требуются дорогостоящие инструменты. Такую процедуру хирурги проводят с 60-х годов 20 века.

Перед хирургическим вмешательством в глаза пациента закапываются обезболивающие и дезинфицирующие лекарства, подкожными инъекциями обездвиживают веки. Глаз «замораживается».

Операцию проводят примерно через полчаса после анестезии. При помощи веко расширителя раскрывают глаз и делают разрез. Удаляют хрусталик, имплантируют ИОЛ. На разрез накладывают шов, который снимают примерно через 3 месяца.

Экстракапсулярная экстракция — метод замены хрусталика

Основными недостатками при замене хрусталика при катаракте глаза методом ЭЭК являются осложнения, вызванные большим разрезом оболочки глаза, и длительная реабилитация.

Роговица становится чувствительной к патогенным инфекциям и бактериям. Образовавшийся рубец легко расходится при травмах, физических нагрузках. У пациента возможно появление астигматизма.

В настоящее время экстракапсулярная экстракция повсеместно замещается факоэмульсификацией, но ЭЭК по-прежнему проводят при наличии противопоказаний современного стандарта лечения.

Факоэмульсификация

При этом виде хирургического вмешательства хрусталик ослабляется и дробится с помощью лазера или ультразвука.

Чтобы вытащить линзу не нужен большой разрез (1-3 мм), субстанция извлекается через факоэмульсификатор.

Факоэмульсификация — для замены хрусталика при катаракте

ИОЛ вводится в сложенном состоянии и расправляется внутри глаза. Небольшой рубец не нужно зашивать, что снижает риск осложнений.

Этапы процедуры:

подготовка пациента - сдача анализов, обследование;
закапывание лекарства для местной анестезии;
разрез роговицы и создание отверстия в капсуле хрусталика;
ввод жидкости для увеличения податливости хрусталика;
дробление биологической линзы;
удаление материала;
установка ИОЛ;
герметизация разреза.

Инновационные хирургические приборы позволяют проводить операцию с большой точностью. Современное оборудование позволяет удалять хрусталик частично.

Дробление линзы проводится дистанционно, что снижает количество осложнений после замены хрусталика глаза при катаракте.

Операция проводится в режиме одного дня. Зрение возвращается к пациенту уже в операционной. А полное заживление происходит в течение 4-6 недель.

Лазерное оборудование обладает большей точностью чем ультразвук. Луч фемтолазера фокусируется на хрусталике не повреждая роговицы, что позволяет проводить операцию в особо сложных случаях - при глаукоме, подвывихе хрусталика, диабете и др.

Реабилитационный период

Хотя зрительные функции пациентов восстанавливаются уже на хирургическом столе, требуется время для их стабилизации.

Реабилитация после замены хрусталика глаза при катаракте предусматривает:

прокапывание лекарств для предупреждения воспалений (длительность 1-1,5 месяца);
предотвращение попадания инфекций в глаза;
ограничение физических упражнений;
воздержание от посещений бассейна, бани;
правильное питание.

Нельзя тереть глаз, давить на него. На месяц исключить использование косметики.

Не следует напрягать глаза чтением, письмом, просмотром телевизора или работой на компьютере. Для защиты глаз врач подбирает пациенту очки.

Этапы восстановления

Послеоперационный период при замене хрусталика глаза при катаракте офтальмологи подразделяют на три периода:

Первая послеоперационная неделя. Зрение становится лучше, но пациент ощущает последствия хирургического вмешательства. Болят глаза - врач назначает обезболивающие.
Период со второй недели до месяца после операции. Нужно соблюдать щадящий режим - не нагружать глаза, ограничить занятия спортом, относиться с осторожностью к водным процедурам, носить очки. Пациент прокапывает капли для восстановления тканей глаза.
Время со второго месяца до полугода. Это период полного восстановления зрения.

Независимо от периода пациент должен немедленно обратиться к своему хирургу при ухудшении зрения, появлении дискомфорта или боли.

Заключение

Раньше операцию по замене хрусталика глаза при катаракте проводили только после созревания аномалии, лечение лазером дает возможность вернуть зрение на любом этапе развития болезни.

Появилось инновационное оборудование и передовые методики, позволяющие эффективно решать данную проблему.

Видео: Катаракта-замена хрусталика глаза

Реабилитация после катаракты является необходимым условием успешного улучшения зрения. Правильно организованный послеоперационный период позволяет избежать опасных осложнений и вернуть зрение больному. Следует разобраться более подробно, что представляет собой катаракта, каковы способы ее устранения и какие основные правила послеоперационной реабилитации нужно соблюдать.

Понятие катаракты и способы ее устранения

Катаракта, распространенное среди пожилых людей заболевание, представляет собой , при котором человек постепенно теряет зрение. Сначала на хрусталике появляются незначительные мутные участки.

На последней стадии болезни, когда линза хрусталика становится полностью мутной, больной способен различать только цвет и свет. Катаракта может привести к полной слепоте.

Главной причиной, приводящей к возникновению и развитию катаракты, считаются возрастные изменения дистрофического характера, связанные с ухудшением иммунитета больного и с нарушением питания глаз.

Хирургическое вмешательство является основным эффективным методом лечения болезни. В ходе операции катаракта легко убирается путем замены помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу с целью восстановления зрения.

На сегодняшний день медицина в данной области достигла значительных высот и позволяет выполнять манипуляции по замене хрусталика на современном оборудовании быстро и качественно.

Распространенными методиками хирургического вмешательства по устранению являются:

лазерная;
ультразвуковая;
экстракапсулярная;
интракапсулярная.

Каждая из операционных методик имеет свои преимущества и недостатки. Если зрительный нерв и сетчатка глаза здоровы, то острота зрения после указанных манипуляций восстанавливается в полном объеме. Тип лечения по замене хрусталика при катаракте врач выбирает индивидуально для каждого больного в зависимости от стадии заболевания.

После любого хирургического вмешательства в глазу больного чувствуются умеренные болевые ощущения, отдающие в надбровье и в висок. Это не страшно, немного погодя боль проходит.

Во время и после операции по замене хрусталика могут возникнуть серьезные осложнения:

отек макулярной области;
отслойка сетчатки;
в глазу;
глаукома;
смещение интраокулярной линзы;
слезоточивость.

Причинами появления операционных осложнений надо считать ошибки специалиста в ходе проведения операции или несоблюдение рекомендаций при восстановлении после катаракты.

Этапы восстановительного периода

Длительность реабилитационного периода после глазной операции во многом зависит от вида оперативных манипуляций и общего состояния больного. Возвращение зрения заключается в устранении катаракты операцией и в реабилитации.

Легче всего прооперированный больной восстанавливается после лазерного или ультразвукового хирургического вмешательства.

Послеоперационный период после удаления катаракты включает в себя:

1 этап — с 1 по 7 день;
2 этап — с 8 по 30 день;
3 этап — с 31 по 180 день.

Начальный период восстановления характеризуется тянущими и ноющими болевыми ощущениями в районе прооперированного глаза и отечностью века.

Врач-офтальмолог для устранения боли может рекомендовать противовоспалительные негормональные препараты. Правильное питание и удачная поза во время сна уберут отечность лица без медикаментозного вмешательства.

Сразу после операции на глаза больного накладывается специальная стерильная повязка, предохраняющая от пыли и различных инфекций. Через сутки после снятия повязки и проведения необходимых глазных манипуляций больной замечает, что зрение у него заметно улучшилось. Это оказывает положительное воздействие на его общее эмоциональное состояние, что способствует быстрому восстановлению .
Во второй период реабилитации значительно улучшается зрение по четкости и остроте, но наблюдается нестабильность указанных процессов. Чтобы сгладить негативные последствия данного периода, специалист назначает применение глазных капель и ношение специальных временных очков в моменты наибольшего напряжения зрения: при просмотре телепередач, чтении книг.
Третий реабилитационный период занимает 5 месяцев. При проведении лазерного или ультразвукового вмешательства практически всегда к началу указанного этапа зрение больного восстанавливается полностью. При интракапсулярной или экстракапсулярной экстракции катаракты только к концу завершающего периода удается восстановить остроту зрения полностью после снятия швов. В этот период при необходимости подбираются постоянные контактные линзы или очки.

Чтобы значительно ускорить процесс заживления и устранить все негативные последствия операции, следует неукоснительно выполнять все назначения лечащего врача.

Методика быстрого восстановления после глазной операции

Быстрая и правильная реабилитация после замены хрусталика глаза включает в себя следующие важные направления:

здоровое питание;
использование глазных капель;
режимные ограничения;
подбор постоянных очков или контактных линз;
своевременное посещение врача-офтальмолога.

Для скорейшего восстановления прооперированных глаз очень важно наладить правильный режим питания. Пища должна быть полноценной, богатой витаминами и иными питательными веществами.

Весь послеоперационный период нужно есть много овощей и фруктов. Обратить особое внимание следует на продукты питания, в которых содержатся витамины А, Е, С.

Реабилитация после значительно ускорится, если весь период применять назначенные лечащим врачом глазные капли отдельного или комплексного действия.

Они необходимы для дезинфицирования глаз и предупреждения в них воспалительных процессов. Выбор указанных препаратов находится в компетенции врача. Часто назначаются следующие глазные капли:

дезинфицирующие — Тобрекс, Флокал;
противовоспалительные — Индоколлир, Наклоф;
комбинированные — Макситрол, Тауфон.

На особом счету у офтальмологов находятся глазные капли Тауфон, действие которых основано на улучшении обменных процессов в тканях органа зрения и снижении внутриглазного давления. Отдельно следует рассмотреть режимные ограничения после удаления катаракты.

Для надежной защиты прооперированных глаз пациента от пыли, грязи, ультрафиолета и других негативных природных факторов врач подбирает больному временные очки после операции катаракты. Для этой цели при выходе на улицу подойдут солнцезащитные очки.

Часто больному требуются очки с диоптриями. Несмотря на то что после операции зрение значительно улучшается, искусственная линза не обладает всеми свойствами настоящего хрусталика, в частности способностью к аккомодации. В связи с этим может потребоваться дополнительное использование очков для дали или для чтения.

Режимные послеоперационные ограничения

Чтобы восстановление зрения после операции происходило благополучно, необходимо четко выполнять ряд врачебных предписаний, позволяющих вернуть остроту зрения и избежать опасных осложнений. Врачебные рекомендации касаются всех сторон жизни больного:

режима сна и бодрствования;
физических нагрузок;
питания и потребления жидкостей;
гигиенических и тепловых процедур.

Примерно полгода после операции нельзя спать на прооперированной стороне и на животе. Длительность сна должна быть не менее 8-9 часов.

Накладывает определенные ограничения на чтение, письмо, просмотр телевизионных программ. Следует значительно сократить длительность указанных занятий до 15-30 минут в день. Для снятия нагрузки с больного глаза нужно использовать временные или постоянные очки.

Реабилитация после операции должна проходить в щадящем режиме: без поднятия тяжестей, без физических нагрузок и занятий спортом, без резких наклонов головы. Если, к примеру, необходимо собрать с пола мусор, следует сделать это, присев на корточки.

Нужно с осторожностью выполнять гигиенические процедуры, не допуская попадания воды в глаза. Нельзя париться в бане, находиться на открытом солнце, мыть голову горячей водой.

Следует отказаться от вождения автомобиля. Ограничения после операции затрагивают и питание больного. Приветствуется только здоровая пища, приготовленная правильным способом. Запрещенный алкоголь и курение полностью исключаются на весь реабилитационный период.

Таким образом, для улучшения зрения при устранении катаракты после операции следует строго соблюдать все предписания лечащего врача. Форсирование процесса восстановления может привести к опасным осложнениям.

Видео — особенности болезни

Течение периода реабилитации после экстракции катаракты напрямую связано с типом проведенной операции. Особенно быстро восстанавливаются пациенты, которые перенесли лазерную или ультразвуковую факоэмульсификацию.

Восстановительный период принято делить на три условных этапа:

Первый этап, включает с 1 по 7 послеоперационный день.
Второй этап, длится с 8 по 30 день после вмешательства.
Третий этап, начинается с 31дня и продолжается до полугода.

На первом этапе пациенты отмечают явное улучшение зрения, правда, полностью эффект операции проявится позже.

На первом этапе нередко возникает острая реакция организма на вмешательство. По завершению действия анестезии, как правило, появляются различной интенсивности боли в глазу и области около глаза. Для их купирования офтальмологи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты в стандартной дозировке. Помимо болевых ощущений, на первом этапе после операции, пациентов зачастую беспокоит отечность век. Преодолеть это явление, не прибегая к лекарственным средствам, поможет ограничение в питании и потреблении жидкости, а также правильное положение во время ночного сна.
Второй этап реабилитационного периода характеризуется нестабильностью остроты зрения, что требует соблюдения некого зрительного режима. Для чтения, работы за компьютером, просмотра телепередач, могут потребоваться специальные очки. На этом этапе восстановления, пациентам назначают глазные капли, внесение которых проводят по индивидуальной схеме. Как правило, врач подбирает растворы с противовоспалительным и дезинфицирующим действием. Кратность их введения и дозировка препаратов постепенно уменьшается.
Третий этап периода восстановления особенно продолжителен по времени. На протяжении всех пяти месяцев, пациентами также должны соблюдаться некоторые ограничения. Если была выполнена ультразвуковая либо лазерная факоэмульсификация, то на момент начала третьего периода, зрение пациентов обычно восстанавливается максимально. Что делает возможным подбор постоянных очков или контактных линз (по необходимости).

При проведении экстракапсулярной или интракапсулярной экстракции катаракты, максимально возможное восстановление зрения произойдет лишь после снятия швов к окончанию третьего этапа. Тогда же, при необходимости, можно будет подобрать постоянные очки.

Перечень ограничений, необходимых после операции, больным нужно излагать как в устной, так и в письменной форме. Соблюдение их, поможет быстрее восстановить зрение, а также избежать возможных послеоперационных осложнений.

Ограничения касаются:

Нагрузок на зрение.
Режима сна.
Физических нагрузок.
Тепловых процедур.
Гигиены.
Поднятия тяжестей.
Применения декоративной косметики.
Рациона питания и потребления жидкостей.
Курения и приема алкоголя.

Интенсивность зрительных нагрузок желательно свести к минимуму на весь период реабилитации. Просмотр телепередач и занятия с компьютером допустимы на следующий же день после операции, однако их длительность не должна превышать 15-60 минут. Читать можно, но только при хорошем освещении и в отсутствии дискомфорта в оперированном глазу.

От вождения автомобиля стоит отказаться сроком на месяц.

Рекомендации по режиму сна касаются только позы - нельзя спать на животе и боку со стороны оперированного глаза. Данные рекомендации нужно соблюдать не менее месяца после хирургического вмешательства. На восстановление зрения, также влияет продолжительность сна. В первые дни послеоперационного периода, большинство врачей советуют пациентам спать ежесуточно до 8-9 часов.

Ограничения в гигиене помогут предотвратить попадание в оперированный глаз воды, мыла, косметических средств или инородных частиц. Умываться в первые дни стоит особенно аккуратно, без применения мыла или геля. Правильнее всего, ограничиться осторожным протиранием лица влажной салфеткой. При попадании в глаз воды или косметических средств, необходимо промыть его водным раствором 0,02% фурацилина или раствором 0,25% левомицетина.

Предотвратить попадание в глаза мелких инородных частиц поможет двухслойная марлевая повязка, которую необходимо носить первые дни после операции, плотно фиксируя глаз закрытым. После экстракции катаракты не стоит длительное время находиться в пыльных или задымленных помещениях.

Даже умеренные физические нагрузки способны провоцировать рост внутриглазного давления, изменение местоположения интраокулярной линзы, кровоизлияния. Резкие и интенсивные движения нужно отложить минимум на месяц после вмешательства. А некоторые виды спорта после экстракции катаракты навсегда останутся под запретом. К примеру, нельзя заниматься прыжками в воду, велоспортом, ездить верхом.

Также ограничивают в послеоперационном периоде и поднятие тяжестей. В первый месяц поднимаемый вес не должен превышать 3 килограмм. Позже, его можно увеличить до 5 килограмм.

Процедуры с использованием тепла способны спровоцировать кровоизлияния. Поэтому, минимум на месяц пациентам рекомендуют отказаться от походов в бани и сауны, пребывания на открытом солнце, принятия горячих ванн.

Также на 4-5 недель после операции нужно отказаться от применения декоративной косметики. В дальнейшем ею можно пользоваться с особой осторожностью.

Что касается питания, то несколько послеоперационных недель пациенты должны ограничить потребление пряностей, соли и животных жиров. Для уменьшения отеков, в первые дни реабилитации стоит сократить и количество жидкости.

Алкоголь и табачные изделия исключают минимум на месяц. Очень важно в этот момент стараться даже не находиться рядом с курильщиками.

Контроль за восстановлением зрения в период после операции осуществляет лечащий врач-офтальмолог, который устанавливает и график обязательных осмотров. В первый месяц реабилитации такие посещения должны быть еженедельными. Далее консультации проводят по индивидуально составленному графику.

Возможные осложнения экстракции катаракты

Если после операции по удалению помутневшего хрусталика зрение не восстановилось и остается плохим, возможно имеют место осложнения. Негативные последствия проведенной операции, как правило, обусловлены:

Индивидуальными особенностями организма.
Ошибками хирурга во время вмешательства.
Нарушениями рекомендаций врача в период после операции.

Особенно часто после операции катаракты возникают следующие осложнения:

Вторичная катаракта (до 50%).
Отслойка сетчатки (до 5,7%).
Повышение внутриглазного давления (до 5%).
Макулярный отек (до 5%).
Смещение имплантированной ИОЛ (до 1,5%).
Кровоизлияние в область передней камеры глаза (до 1,5%).

Развитие вторичной катаракты возможно при проведении операции любым способом (экстракапсулярной экстракции катаракты, ультразвуковой либо лазерной факоэмульсификации). При этом, частота возникновения данного осложнения при применении современных методов микрохирургии несколько снижается. Кроме того, возникновение вторичной катаракты зависит и от материала изготовления интраокулярной линзы.
Данное осложнение успешно лечится при помощи хирургической и лазерной капсулотомии.

В первые послеоперационные дни часто наблюдается повышение внутриглазного давления. Как правило, с ним легко справляются посредством специальных глазных капель, которые назначают курсом 2-4 дня. При стойком повышении показателей давления, переднюю камеру глаза подвергают пункции.

Отслойка сетчатки нередко требует хирургического вмешательства. Объем поражения определяет ограничение полей зрения. При сахарном диабете или близорукости, вероятность отслойки сетчатки повышается.

Отек макулярной области или синдром Ирвина-Гасса, может встречаться после экстракапсулярной операции экстракции катаракты. Риск возникновения данного осложнения повышается при сахарном диабете, глаукоме, нарушениях пациентами послеоперационного режима.

Смещение интраокулярной линзы (дислокация, децентрализация) как правило, обусловлено ошибками хирурга. Децентрализация требует проведения оперативного вмешательства при смещении (0,7-1мм). При дислокации операция назначается в любом случае.

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза может быть и следствием ошибки врача, и результатом несоблюдения пациентами необходимого режима ограничений в послеоперационном периоде. Для устранения его последствий, обычно достаточно консервативной терапии. В ряде случаев, может понадобиться промывание передней камеры.

Меры профилактики развития катаракты

Большинство факторов, способствующих возникновению данного заболевания, модифицирующему воздействию не поддаются. Как правило, причинами развития заболевания становятся пожилой возраст либо наследственная предрасположенность. И повлиять на эти причины невозможно.

Предупредить развитие катаракты можно у больных с сахарным диабетом. Таким пациентам необходимо достижение стойкой компенсации углеводного обмена, что снизит риск помутнения хрусталика.
Также, теоретически возможно предотвращение травматической катаракты. Для чего, стоит избегать экстремальных видов спорта, связанных с падениями, ушибами, травмами головы.
Ранняя диагностика катаракты предполагает регулярное профилактическое посещение офтальмологического кабинета хотя бы раз в год.