Заболевания щитовидки среди людей встречаются довольно часто. Большинство людей имеют те или иные признаки дисфункции железы. Другое дело, что лечить их нужно не во всех случаях. Также хорошо известно, что сбои в работе этого эндокринного органа чаще встречаются у женщин. Но у мужчин заболевания щитовидки проходят в более тяжелой форме.
Эутиреоз щитовидной железы: что это такое?
Заболевания щитовидки достаточно разнообразны, но и их можно классифицировать по трем основным направлениям:
- эутиреоз (гормоны в норме).
- Гипотиреоз (в организм поставляется недостаточно гормонов щитовидной железы, их дефицит сказывается на состоянии всего организма).
- Гипертиреоз (щитовидка выбрасывает в кровь чрезмерное количество гормонов, и это также неблагоприятным образом отражается на функционировании всех остальных органов и систем).
Эутиреоз щитовидной железы – это патология, при которой гормоны, вырабатываемые органом, находятся в норме. Но у больного появляются характерные симптомы, сигнализирующие о том, что со щитовидкой не все в порядке.
- Нервные расстройства – самые первые и самые распространенные. Повышение нервной возбудимости проявляется в том, что больной слишком бурно начинает реагировать на ситуации, в которых ранее он вел себя намного спокойнее. Ему становится труднее выходить из стрессового состояния, отдых не дает желаемых результатов.
- Увеличение щитовидки в размерах и формирование так называемого диффузного эутиреоидного зоба (ДЭЗ).
- Появляются признаки, свидетельствующие о сдавлении органов шеи: ощущение комка при глотании, легкая боль в горле, не имеющая никакого отношения к ангине, чувство «неудобного воротничка».
Пациенты прежде всего жалуются на слабость, низкую работоспособность, сонливость, боли в области головы, быструю утомляемость. При формировании диффузного эутиреоидного зоба появляется ощущение комка в горле, одышка, которая может привести к удушью, если степень увеличения железы будет высокая.
Эутиреоз щитовидной железы, симптомы и лечение длятся, как правило, недолго, пока не произойдут более серьезные изменения в щитовидке. На его фоне, несмотря на положительные данные лабораторной диагностики, могут развиться аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб и др. Эти заболевания уже приобретают четко выраженную симптоматику, сопровождаются увеличением железы.
Причины эутиреоза
Факторы, способствующие возникновению и прогрессированию эутиреоза, следующие:
- неблагоприятная для здоровья экология;
- нехватка йода;
- аутоиммунные процессы;
- причины генетического характера.
Появление эутиреоза связывают с неполноценным питанием. В еде не хватает белков, витаминов, микроэлементов (молибдена, кобальта, марганца, цинка, селена, меди). В некоторых продуктах содержатся вещества, которые препятствуют выработке гормонов щитовидкой. К ним относятся фасоль, цветная капуста, морковь, брюква и другие.
Нередко такое заболевание встречается у членов одной семьи. Здесь можно предположить генетическую блокаду производства тиреоидных гормонов, а также наличие аутоиммунных механизмов, что подтверждается присутствием у этих пациентов ростостимулирующих антител.
К факторам риска можно отнести проживание в районах с нехваткой в воде и почве йода, в результате чего происходит недостаточное поступление микроэлемента в организм. Чтобы восполнить дефицит, населению таких районов рекомендуется ежедневно принимать в пищу йодированную соль, морепродукты, йодсодержащие препараты.
Также к появлению эутиреоза могут привести антисанитарные условия существования, интоксикации, курение, некоторые медикаментозные средства, очаги инфекции в организме, хронические стрессы.
Диагностика
При обращении к врачу больной проходит ряд диагностических мероприятий. Их цель – установить причину болезни, чтобы специалист мог назначить больному эффективное лечение, приводящее к желаемым результатам.
- Опрос. В ходе беседы врача и пациента узнаются условия жизни больного, жалобы, определяется симптоматическая картина заболевания.
- Осмотр. Врач проводит пальцевое обследование, при котором выясняется степень увеличения щитовидной железы, наличие узловых образований.
- Сдаются лабораторные анализы крови на гормоны, вырабатываемые железой, а также определяется концентрация йода в урине, позволяющая узнать уровень насыщенности организма этим микроэлементом.
- УЗИ. Выясняются размеры щитовидного органа, его плотность, структура.
- Дополнительная диагностика: УЗИ щитовидки с допплерографией определяет снижение кровотока; рентгенография выявляет атипичную локализацию зоба; биопсия проводит дифференциальную диагностику между узловым образованием, аденомой и кистой.
Лечение эутиреоза
Так как эутиреоз не является безобидным и не требующим внимания врачей состоянием щитовидной железы, в медицине отдельно выделяется область эутиреоидной патологии. Главные методы диагностики при эутиреозе – клинический анализ крови, а также УЗИ щитовидного органа. С их помощью можно определить, необходимо пациенту лечение или ему достаточно находиться под наблюдением специалиста, чтобы фиксировать возможные изменения в структуре органа.
Если состояние у больного стабильное, то никаких мер принимать не нужно. ДЭЗ нулевой степени не требует лечения. Достаточно врачебного наблюдения и контроля над размерами железы, уровнем гормонов.
В случае каких-либо нежелательных проявлений, назначается лечение. Оно, как правило, консервативное. Его цель – улучшить состояние пациента, нормализовать размеры железы, уменьшить объем узловых образований. Медикаментозное лечение проводится следующее:
- левотироксином;
- йодом в физиологических дозах;
- одновременным приемом йода и тироксина (Йодтирокс).
Уровень йода в организме быстрее растет при первоначальном приеме препаратов йода, чем его комбинаций с тироксином. Поэтому начинать лучше с монотерапии йодом (Йодбаланс). При больших размерах зоба, объем которого превышает 40 мл, можно начать с комбинированного лечения. В случае отсутствия положительного результата от лечения йодом, через полгода возможен переход на комбинированную терапию.
Наиболее эффективна монотерапия йодом у детей и подростков, которые в силу своего возраста особенно нуждаются в наполнении организма всеми нужными для него микроэлементами. Беременным женщинам назначается только терапия йодсодержащими препаратами. В исключительных случаях применяется комбинированная терапия.
Растет зоб, как правило, медленно. Его увеличение может продолжаться годами и десятилетиями. Поэтому при условии своевременного обращения к врачу и йодной профилактики, небольшой степени ДЭЗ успешно лечится, и его размеры приходят в норму.
Оперативное лечение эутиреоза проводится при ярко выраженном косметическом дефекте, когда размеры железы сильно увеличены и портят внешний вид, а также при затруднениях с дыханием и приемом пищи, вызванных сдавливанием органов шеи разросшейся тканью железы. При этом обязательно проводят биопсию для определения онкологических изменений.
Любой вид лечения эутиреоза предполагает в дальнейшем определенные профилактические мероприятия. Основное из них — это употребление в пищу йодсодержащих продуктов питания.
Лимфоматозный тиреоидит патологическое состояние, при котором воспаляется щитовидная железа.
Происходит образование антител, которые борются с клетками щитовидной железы, что провоцирует их гибель.
Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы занимает треть всех патологий щитовидной железы. Болезнь может проявиться как в молодом, так и в более старшем возрасте.
Виды заболевания
Имея одинаковую природу болезнь подразделяется на такие виды:
1. Послеродовая форма тиреоидита часто возникает в период беременности, из-за больших перегрузок женского организма. Зачастую имеет предрасполагающий фактор. В большинстве ситуаций может перерастать в деструктивный аутоиммунный тиреоидит;
2. Люди, страдающие патологиями крови и гепатитом С подвержены цитокин-индуцированному тиреоидиту щитовидной железы;
3. При хроническом течении тиреоидита наблюдается резкое увеличение количества Т-лимфоцитов, уничтожающих клетки щитовидной железы. Вследствие этого железа производит незначительное количество гормонов, что провоцирует развитие гипотиреоза. Нужно учитывать генетический фактор, у родственников пациента могут наблюдаться различные поражения щитовидной железы и сахарный диабет;
4. Безболевая форма тиреоидита имеет аналогию с послеродовым, но причины его развития не известны.
Согласно клиническим проявлениям подразделяют такие формы аутоиммунного тиреоидита:
- Гипертрофическая — нарушение функциональности щитовидки, увеличение её в размерах и формирование зоба;
- При диффузной форме железа увеличивается равномерно, при узловой форме происходит образование узлов. В редких случаях происходит объединение двух вышеуказанных форм патологии;
- Латентная проявление иммунологических признаков. Щитовидная железа немного увеличена или нормального размера. В железе нет уплотнений и её функциональность не нарушена;
- Атрофическая железа имеет нормальную форму или немного уменьшена, при этом количество вырабатываемых гормонов снижено. Болезнь характерна для пожилых людей.
Немного о тироксине
Гормон тироксин, производящийся в щитовидной железе провоцирует ускорение обмена веществ. Именно при его хорошей работе люди могут много кушать и не набирать вес. При нормальном количестве тироксина в крови обеспечит Вам тонус ума и тела.
Тироксин очень важный гормон, содержащийся в организме. Его количество, в первую очередь, зависит от количества йода в организме, если йода нет то и гормона в крови не будет.
Дефицит тироксина приводит к вялости и слабости организма. При низком уровне тироксина организм обеспечивает работу легких, сердца и мозга в первую очередь. Низкий уровень гормона провоцирует частую усталость, раздражительность. При нехватке тироксина могут быть проблемы с зачатием детей. Такое состояние называется гипотиреозом, оно лечится препаратами с большим содержанием йода и проведением тироксиновой терапии.
Первыми проявлениями данной патологии являются ощущение кома в горле, дискомфорт в области шеи, болевые синдромы при пальпации железы.
Болезнь может развиваться в таких направлениях:
- Гипотиреоз — малое количество вырабатываемых гормонов;
- Эутиреоз — нормальный синтез тироксина;
- Гипертиреоз — большая выработка гормона.
При эутиреозе может не возникать никаких проявлений, кроме небольшого увеличения щитовидки.
При гипертиреозе, проявления аутоиммунного тиреоидита имеют токсическое воздействие. Поврежденная ткань железы синтезирует в кровь не только гормоны, но и различные продукты распада.
Больные жалуются на:
- Дрожание рук;
- Потливость;
- Сниженное внимание;
- Учащенное сердцебиение;
- Повышение утомляемости;
- Повышение АД;
- Резкие перепады настроения.
При гипотиреозе наблюдаются такие проявления: нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы, сухость кожи, сбои в работе половой системы, нарушение работы ЖКТ, ломкость волос и ногтей, снижение половой функции у мужчин.
Наличие наследственного фактора или всевозможные признаки аутоиммунного тиреоидита должны подтолкнуть Вас обратиться к врачу — эндокринологу за консультацией. С этим не стоит затягивать так как щитовидка в различной степени обеспечивает работу каждой системы организма.
Гипотиреоз, что это такое?
Гипотиреоз патологическое состояние, которое вызвано синтезированием малого количества тиреоидных гормонов. Гипотиреоз может иметь первичное течение (поражение щитовидки) или вторичное течение (дефицит ТТГ). Самым распространенным заболеванием считается приобретенный гипотиреоз. Главной первопричиной первичного гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит, который чаще всего поражает женскую половину населения. Эта болезнь имеет длительное течение и развитие гипотиреоза начинается через несколько лет после его развития. Исходя из вышеуказанного гипотиреоз щитовидной железы проявляется у женщин от 50 до 60 лет.
Симптоматика гипотиреоза щитовидки зависит от возраста человека, этиологии патологии и скорости развития гормонов.
Проблематика, которая может возникнуть при диагностировании гипотиреоза:
- Схожесть симптомов с различными психическими и соматическими болезнями;
- Отсутствие специфичной для гипотиреоза симптоматики;
- Нет четкой зависимости между клиническими признаками и нехваткой гормонов.
Длительный период течения гипотиреоза вызывает формирование характерного «микседематозного» вида (периорбитальная и общая отечность). Лицо приобретает бледно-желтоватый оттенок.
Человек выделяется заторможенностью внимания, значительным выпадением волос, замедлением речи, отечностью языка, сухостью кожных покровов, отечностью слизистых оболочек евстахиевой трубы.
Также может быть проявление таких симптомов:
- Запоры;
- Гепатомегалия;
- Гипохромная анемия;
- Дискинезия желчных путей;
- Маточные кровотечения;
- Гиперпролактинемия;
- Аменорея.
Возможно развитие бесплодия или рождения ребенка с отклонениями в работе нервной системы.
Самым тяжелым осложнением гипотиреоза считается микседематозная кома. Она развивается на фоне длительного отсутствия лечения гипотиреоза у пожилых людей. Такое состояние может быть спровоцировано переохлаждением, травмами, применением препаратов, которые угнетают ЦНС.
Эутиреоз щитовидки
При эутиреозе щитовидная железа сильно активна и человек может ощущать нервозность, непереносимость солнечных лучей, апатию, психозы.
В периоды ремиссии гипертиреоза могут проявляться симптомы эутиреоза щитовидной железы.
Женщинам, во избежание развития эутиреоза рекомендовано посещать специалиста-эндокринолога 1 раз в полгода, чтобы своевременно выявить и излечить болезнь.
Гипертиреоз, его причины
Гипертиреоз проявление, вызванное большой выработкой гормонов трийодтиронина и тироксина. Большое количество гормонов провоцирует ускорение всех обменных процессов в организме.
Зачастую гипертиреоз щитовидной железы возникает вследствие различных заболеваний железы. Во многих случаях причиной этого считается диффузный токсический зоб.
При узловом зобе увеличивается активность гормонов. Гипертиреоз развивается вследствие наличия струмы яичника, опухолей гипофиза, аденомы щитовидной железы. Также развитие болезни может быть вызвано большим приемом синтетических тиреоидных гормонов.
Как лечить тиреотоксикоз
На выбор средств и методик лечения тиреотоксикоза влияет возраст пациента, аллергия, течение болезни, индивидуальность организма.
При тиреотоксикозе щитовидной железы используют такие препараты Тиамазол, Пропицил, Тирозол. В период кормления грудью и беременности для лечения наиболее всего подходит Пропицил.
Тяжелое течение тиреотоксикоза щитовидной железы или неэффективность проводимого лечения говорят о необходимости проведения оперативного вмешательства. Операция показана при единичном узловом образовании.
Соблюдение правильного питания при данной патологии рассчитано на увеличение окислительных процессов в клетках и тканях. Для этого рекомендовано не использовать много жиров и углеводов.
На протяжении суток нельзя употреблять более 200-250 г. углеводов, а жиров от 80 до 100 г.
- Сахар, различные ягоды, выпечка, хлеб из белой муки, фрукты, мед;
- Продукты, в которых содержится высокое количество холестерина, красная и черная икра, сливочное масло, животные жиры, сметана, жирную рыбу, субпродукты животных;
- Полиненасыщенные жиры они активизируют синтез гормона щитовидки;
- Соль не позволяет воде выходить должным образом из организма, в день не рекомендовано пить более 1,5 литров воды;
- Рафинированные продукты, белая мука, шлифованный рис. Данные продукты повышают количество сахара в крови, понижают возможность организма к усваиванию йода и приостанавливают процесс образования гормонов;
- Продукты с содержанием соды замедляют синтез тироксина щитовидкой.
Применение диеты при гипотиреозе щитовидной железы должно быть рассчитано на потребление еды, которая стабилизирует обменные процессы и восстанавливает энергетический баланс. К данным продуктам относятся:
- Фрукты и ягоды (кислые) содержится много витаминов, микро- и макроэлементов, которые снижают гормон адреналина и контролируют его уровень;
- Всевозможная морская рыба и морепродукты в них есть много селена и йода;
- Насыщенные жиры в небольшом количестве;
- Натуральный кофе большое содержание витаминов группы В и магния;
- Бульон, сваренный на костях легко усваиваются организмом и положительно влияют на воспалительные процессы, происходящие в организме;
Если вовремя не обратить внимания на симптомы патологии, они могут обернуться серьезными последствиями. Увеличение приводит к сдавливанию сосудов и артерий, расположенных в области шеи. У таких людей затрудняется дыхание, возникает боль при глотании, голос становится сиплым, а со временем и вовсе пропадает.
Неправильная работа щитовидки отражается на нервной системе человека, вследствие чего раздражительность перерастает в постоянные депрессивные состояния. У таких людей наблюдается ухудшение памяти и внимания, а также снижение реакции.
Недостаток йодсодержащих гормонов приводит к повышению в крови уровня холестерина, вызывающего атеросклеротическую болезнь сердца и сосудов. Изменениям подвергается и половая система. У женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин ухудшается эрекция. В дальнейшем возможно развитие бесплодия.
Самым опасным последствием узлового зоба является перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное.
Как лечить эутиреоз
Для эутиреоза характерны разные симптомы, и лечение подбирают исходя из проявлений патологии. Если у пациента диагностируется незначительное изменение структуры щитовидной железы, медикаментозное лечение ему, как правило, не назначают. В этом случае достаточно периодически посещать врача и проводить УЗИ.
Медицинскими препаратами пациентов начинают лечить уже на более запущенных стадиях эутиреоза. Лечение направлено на снятие симптомов патологии и приостановку разрастания тканей. Для этих целей применяются гормональные и йодсодержащие препараты. Если медикаментозное лечение не приносит ощутимых положительных результатов, пациенту проводят операцию, в ходе которой удаляются , либо часть щитовидной железы.
При эутиреозе полезно применять средства народной медицины, целью которых является насыщение организма йодом, способным нормализовать функцию щитовидки. Для этого применяются следующие составы:
- отвар корней цикория;
- черноплодная рябина, перетертая с сахаром;
- сушеная ламинария.
Профилактика
При профилактических осмотрах врачи в первую очередь уделяют внимание пациентам, у которых существует наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Таким людям нужно постараться избегать длительного воздействия ультрафиолета, в том числе загорать и посещать солярий. Спровоцировать болезнь способны стрессы, поэтому нужно стараться сглаживать любые конфликтные ситуации.
Беременным женщинам, имеющим предрасположенность к заболеваниям щитовидки, следует скорректировать рацион питания в пользу продуктов, содержащих йод. Эта же рекомендация касается и детей, у которых выявлены нарушения функций щитовидной железы. При наличии эутиреоза нужно регулярно проходить медицинские осмотры, включая врача-эндокринолога.
⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.
Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.
Такое эндокринное заболевание, как эутиреоз щитовидной железы достаточно не просто диагностировать.
Казалось бы, уровни тиреоидных и тиреотропных гормонов при лабораторном исследовании находятся в пределах нормальных показателей, что говорит о благополучии щитовидной железы и эндокринной системы в целом, но оказывается и здесь существуют свои подводные камни.
Дело в том, что щитовидная железа может успешно маскировать различные заболевания, при этом заметить практически невозможно. На фоне эутиреоза часто встречаются эндемический зоб и аутоиммунный тиреоидит.
Железа начинает разрастаться в объеме до очевидных признаков заболевания.
Одновременно с этим человек может ощущать определенные симптомы неблагополучия эндокринной системы, но иметь нормальную картину уровня гормонов в крови. В этом и заключается коварство эутиреоза.
Причины
Основными причинами эутиреоза являются:
- длительный дефицит йода;
- генетические факторы;
- неблагополучие окружающей среды - проживание в зоне повышенного радиоактивного фона, длительное пребывание на солнце, увлечение соляриями;
- патологические аутоиммунные процессы;
- воспаление щитовидной железы;
- лечение медикаментозными средствами, которые угнетающе воздействуют на функциональность железы
- существенное изменение гормонального фона, например во время беременности;
- попадание в организм таких опасных соединений, как ртуть, мышьяк, свинец, кобальт;
- острые инфекционные заболевания, отличающиеся тяжелым течением;
- стрессовые аспекты;
- тяжелые психоэмоциональные и физические нагрузки.
В детском возрасте толчком к развитию эутиреоза
являются осложненные инфекционные заболевания.
Дефицит йодсодержания в организме становится причиной , на фоне которого начинается рост щитовидной железы. Это увеличение может способствовать формированию коллоидных кист или оставаться диффузным.
Каждый из перечисленных выше негативных факторов, провоцирует развитие патологий железы. Но само скрытое эутиреоидное состояние длится не так уж долго - как только поражение органа достигает определенной стадии, фиксируется гипо- или гипертиреоз.
Период беременности тоже может быть причиной развития эутиреоза. Это обусловлено тем, что во время процесса вынашивания ребенка меняется гормональный фон женщины, и большая часть ее органов и систем уже функционирует в отличном от прежнего режиме, поэтому щитовидная железа претерпевает значительные изменения.
Она может также расти в объеме, причиняя дискомфорт будущей матери. В большинстве случаев все неприятные симптомы исчезают после рождения ребенка.
Также эутиреоз может сопутствовать , протекая практически скрыто на протяжении длительного времени.
И осталось отметить медикаментозный эутиреоз, формирующийся как побочное явление во время приема какого-либо лекарственного препарата.
Последний вид эутиреоза успешно и быстро лечится медикаментозными средствами.
Симптомы
Симптомы заболевания могут отсутствовать до тех-пор, пока состояние железы не изменено. Затем симптоматическая картина эутиреоза будет складываться из признаков основного заболевания.
Независимо от содержания гормонов в крови, пациент при прогрессирующем эутиреозе может испытывать следующие симптомы:
- нервные расстройства, подверженность стрессовым факторам;
- увеличение железы вплоть до визуально заметной опухоли в области шеи;
- признаки давления на шею (затруднение дыхания, хриплый голос);
- ощущение кома в гортани;
- повышенная утомляемость и сонливость.
С внешней стороны при эутиреозе изменяются очертания шеи, — щитовидная железа неуклонно разрастается в объеме. Более отчетливо эти изменения заметны среди женщин.
Первая стадия заболевания характеризуется несерьезными, практически незаметными изменениями, чего нельзя сказать о второй и третьей стадиях, которым обычно сопутствуют диффузные изменения, провоцирующие формирование .
Симптомами данной патологии являются выраженные изменения тембра голоса, проблемы с дыханием и приемом пищи.
Запущенный эутиреоз негативно отражается на состоянии гормонального фона организма.
Неправильная выработка железой гормонов отрицательно влияет на самочувствие человека, вызывая колебания веса, проблемы с сердцем и сосудами, нарушения нервной системы и т. д.
Такие состояния нуждаются в медикаментозной терапии, но после восстановления баланса гормонов эутиреоз развивается снова.
Диагностика
Диффузный эутиреоидный зоб легко диагностировать во время осмотра и с помощью пальпации. Чтобы уточнить размер и структурное строение железы (тип повреждения), проводится УЗИ-диагностика.
При наличии узловых изменений в тканях органа показана тонкоигольная биопсия и сцинтиграфия.
Лабораторные исследования включают в себя:
- Анализ иммунограммы, определяющий наличие лимфоцитов и антител к тиреоглобулину и клеткам железы;
- Определение уровня ТТГ, Т3, Т4 и тиреоглобулина в крови.
При развитии крупного зоба или признаках интенсивного давления на органы шеи, то есть при запущенном эутиреозе, назначается контрастная рентгенография.
Осложнения и последствия эутиреоза
Со стороны нервной системы: депрессивные состояния, нервное истощение, ухудшение памяти и внимания, панические атаки.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, сердечная недостаточность, увеличение уровня холестерина в крови.
Со стороны половой системы: поликистоз яичников, нарушения цикла, бесплодие.
Если не лечить эутиреоидный зоб, прогрессирует компрессия органов шеи - возникают проблемы с глотанием и дыханием, возможна потеря голоса.
Узловые изменения в железе иногда могут перерождаться в злокачественный процесс, что чревато онкологией железы.
Методы лечения
Такое заболевание как эутиреоз требует обязательного наблюдения у специалиста для отслеживания состояния щитовидной железы.
В динамике показано сдавать лабораторный анализ на определение тиреотропина и тиреоидных гормонов, а также раз в год следует проводить УЗИ-диагностику железы.
При обнаружении эндокринных изменений, показана медикаментозная терапия с целью снятия симптомов заболевания, улучшения состояния пациента, уменьшения объема железы и узловых изменений. Терапия проводится препаратами йода и левотироксином.
Как правило, устранение йодного дефицита в организме приводит к нормализации функций железы, и препятствует дальнейшему развитию заболевания.
Но йод может быть как полезен, так и вреден, учитывая, что при эутиреозе организм может и не нуждаться в йоде при условии гиперфункции железы.
По этой причине нельзя заниматься самоназначением йодных препаратов, особенно в случае беременности. Необходимую терапевтическую дозировку йода должен подбирать исключительно эндокринолог.
Хирургическое лечение показано в случае крупного объема зоба (больше 2 степени) и стойкой компрессии близлежащих органов. Также эффективной может стать изотопная терапия (радиойодтерапия), способная уменьшить объем зоба наполовину.
Профилактика
Эндокринологи считают эутиреоз коварнейшим заболеванием щитовидной железы.
При этом пациент одновременно находится меж двух огней: с одной стороны он, казалось бы, здоров, а с другой - в его организме уже происходят патологические изменения.
К счастью, большая часть случаев эутиреоза успешно излечивается с помощью грамотно подобранной терапии, на фоне чего уменьшается до нормальных размеров.
Профилактические мероприятия включают в себя два крупных направления:
- Индивидуальное направление заключается в назначении препаратов йода во время беременности, лицам, проживающим в эндемических районах, послеоперационным пациентам.
- Массовое направление заключается в организации здорового питания, с включением в рацион продуктов, обогащенных йодом.
Если вы заметили у себя симптомы эутиреоза, не стоит паниковать и прибегать к методам самолечения.
В первую очередь, необходимо обратиться к эндокринологу за квалифицированной помощью, в наши дни этот диагноз успешно лечится, в противном случае можно усугубить течение заболевания.
Эутиреоз – состояние щитовидной железы, при котором работа органа нарушается, несмотря на то, что уровень тиреоидных и тиреотропных гормонов находится в норме. Данный термин клиницисты обычно используют для характеристики результатов полученных анализов. Но, несмотря на то, клинический эутиреоз является физиологическим состоянием, на его фоне могут начать прогрессировать серьёзные недуги, такие как эндемический зоб или аутоиммунный тиреоидит.
Данные патологии имеют яркую клиническую картину, щитовидка увеличивается в размерах (степень увеличения напрямую зависит от тяжести болезни). При эутиреозе, как и при и , у пациента отмечается диффузное изменение железы, а также формирование специфических узлов (узловой зоб). Если формируется одновременно несколько таких патологических образований, то в таком случае речь идёт о многоузловом зобе эутиреоза.
Этиология
Причины прогрессирования эутиреоза довольно разнообразны. Все дело в том, что органы эндокринной системы являются очень чувствительными к различным эндогенным и экзогенным факторам. Особенно уязвимой является щитовидка. Эутиреоз же многие клиницисты именуют пограничным состоянием.
Соотношение тиреоидных гормонов может измениться в любой момент – уровень может и снизиться, и возрасти, вследствие чего начинают прогрессировать патологии (к примеру, ).
Причины эутиреоза:
- недостаточная концентрация йода в организме. Эта причина является основной в прогрессировании патологий щитовидной железы – аутоиммунного тиреоидита, гипертиреоза, гипотиреоза, эндемического зоба и прочее;
- неблагоприятная окружающая среда;
- наследственность;
- патологии щитовидки, которые сопровождаются выраженным воспалением (в этом случае симптомы недуга будут выражены очень ярко);
- стресс;
- повышенные физические и психологические нагрузки;
- приём лекарственных средств, которые угнетают функционирование щитовидной железы;
- попадание в тело человека некоторых активных веществ – мышьяка, стронция, кобальта и прочее.
Симптоматика
Симптомы эутиреоза напрямую связаны с проявлениями основного недуга. Самый первый симптом, который возникает у человека – нервозность. Далее присоединяется повышенная утомляемость. Позже присоединяются такие симптомы:
- дискомфорт в зоне шеи;
- характерный симптом патологий щитовидки – чувство комка в горле;
- чувство разбитости;
- возможно появление головной боли;
- сонливость;
- увеличение размеров щитовидной железы. Данный симптом может указывать не только не эутиреоз, но и на более серьёзные патологии железы;
- человек очень быстро набирает вес, притом что продолжает соблюдать свой обычный рацион питания;
- изменение голоса. Этот симптом появляется на фоне увеличения размеров щитовидки. В дальнейшем возможно появление сухого кашля.
Отдельно стоит выделить самую распространённую форму эутиреоза – узловой зоб. Данное состояние характеризуется появлением на железе патологических выростов. Клиницисты выделяют 5 разновидностей узлового зоба:
- эндемический зоб, который прогрессирует вследствие недостаточной концентрации йода в организме;
- узловой зоб, для которого характерно связывание узелковых образований;
- зоб с единственным узлом;
- зоб с многочисленными узелками.
- 1 степень. На данной степени развития щитовидка не увеличена и пропальпировать её возможности нет;
- 2 степень. Железу можно прощупать;
- 3 степень. Очертания железы можно увидеть при глотании;
- 4 степень. Зоб локализуется на значительном участке шеи;
- 5 степень. Железа увеличена настолько, что начинает давить на окружающие её ткани и органы.
В случае прогрессирования узлового зоба, общая клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- дискомфорт в области грудины;
Лечение
Лечение эутиреоза можно проводить только после того, как врач проведёт , а также направит пациента на сдачу . В зависимости от полученных результатов, эутиреоз может и не требовать специфического лечения. Речь идёт о тех случаях, когда железа не увеличена и гормональный фон стабилен. Рекомендовано регулярно посещать эндокринолога.
Если же пациента беспокоят определённые симптомы, описанные выше, то врач прибегает к медикаментозному лечению, основная цель которого – восстановить функционирование железы, а также нормализовать её размеры.
Лечение проводят при помощи:
- курса левотироксина;
- препаратов, активным веществом которых является йод.
Иногда могут одновременно назначаться и препараты йода, и левотироксин. В случае стремительного увеличения щитовидной железы, показано проводить хирургическое лечение. Также операцию назначают при узловом зобе с большим количеством узелков.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.
Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением. Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.