Самостоятельная и врачебная диагностика плоскостопия у взрослых и детей. Определение плоскостопия

Ступня человека имеет два изгиба, благодаря которым происходит смягчение ударов о землю при ходьбе, поддерживается равновесие, распределяется нагрузка на позвоночник. При плоскостопии страдает один из изгибов стопы, что приводит к невозможности полноценно выполнять свою функцию.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопием называется заболевание стопы человека, которое характеризуется уплощением ее сводов. Деформация может затрагивать как поперечный, так и продольный свод. В результате болезни стопа человека теряет свои амортизирующие свойства, увеличивается нагрузка на позвоночник.

В зависимости от того, какая часть ступни подвержена деформации можно выделить три вида патологии:

• Поперечное (страдает поперечный свод)
• Продольное (деформация продольного свода)
• Комбинированное (деформация идет сразу в двух сводах).

По степени выраженности выделяют три степени проявления:

1. 1-я степень характеризуется высотой свода меньше 3.5 см.
2. 2-я степень характеризуется сводом стопы от 2.5 до 1.7 см.
3. 3-я степень характеризуется высотой свода меньше 1.7 см.

В зависимости от того, вследствие чего появилось заболевание выделяют:

• Врожденную патологию
• Приобретенную патологию
• Травматическое (как следствие травмы ступни).
• Паралитическое (вследствие паралитического поражения голеностопного сустава)
• Рахитическое (как результат слабых мышц ног)

Данное заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте старше 30 лет. Однако ему подвержены и мужчины и дети всех возрастов.

Опасность заболевания

Повреждение ступней приводит к неправильной работе опорного аппарата, а как следствие и к неправильной работе внутренних органов и позвоночного столба. К осложнениям при деформации, которые ведут за собой серьезные последствия, можно отнести:

• Нарушение осанки и походки.
• Новообразования на стопах (шпоры на пятках, мозоли, выпирание косточки на большом пальце, врастание ногтя).
• Болезнь коленей.
• Проблемы с позвоночником:
• Остеохондроз.
• Сколиоз.
• Радикулит.
• Образование грыж между позвонками.
• Варикозное заболевание вен.
• Появление болей в стопах, коленях, бедрах.

Характерные симптомы патологии

Чтобы не допустить развития осложнений необходимо знать симптомы, указывающие на наличие данной патологии:

1. Ноги быстро устают.
2. Боль в стопах носит ноющий характер.
3. Икроножные мышцы напряжены.
4. Появляются отеки.
5. Образуются мозоли и натоптыши.
6. Подобрать обувь получается с трудом.
7. Быстрый выход обуви из строя.

На более поздней стадии развития заболевания появляются болезненные ощущения в крестце и пояснице, ходьба доставляет боль и дискомфорт.

Можно ли в домашних условиях определить наличие заболевания

Диагноз «плоскостопие» ставит врач-ортопед. Для этого используется первичный осмотр пациента на наличие покраснений, мозолей и уплотнений, изучение особенности походки и износа обуви. А вот для определения степени на которой в данный момент находится патология используют рентгеновский снимок, плантографию и подометрию.

Однако определить наличие деформации возможно и в домашних условиях. Для этого существует несколько проверенных методов.

Методы определения плоскостопия в домашних условиях

При появлении первых симптомов заболевания необходимо определить его наличие как можно раньше. При этом необязательно для этого идти к врачу. Определить наличие плоскостопия дома поможет несколько способов:

По отпечатку ступней на листе (плантография)

Данный метод является самым распространенным в определении патологических изменений. Для проведения диагностики понадобятся два листа чистой бумаги и красящее вещество либо жирный крем.

Красящим веществом обильно смазывают ступни и становятся на бумагу. После получения отпечатка, переходят к его изучению. Для определения плоскостопия необходимо провести линию от середины пятки к краю среднего пальца.

Относительно этой линии стопа разделяется на две части – нагружаемую и свободную. При наличии патологии нагружаемая часть выходит за пределы проведенной линии.

По измерению высоты и длины стопы (метод Фридлянда)

Для определения плоскостопия этим методом необходимо измерить высоту свода стопы и длину ноги. Измерение длины ноги проводится линейкой или сантиметром от середины пятки до кончика большого пальца.

Для определения высоты свода ступни необходимо приложить линейку к внутренней части стопы. Значение считается от пола до самой верхней части ступни.

По прямым линиям

Для этого метода необходимо также с помощью красящего вещества сделать отпечаток на листе бумаги и на полученном отпечатке провести две прямые линии.

Первая линия проводится от основания большого пальца к середине пятки, а вторая линия проводится от внешней стороны среднего пальца к центру пятки. Если свободная часть ступни находится справа от двух линий можно говорить об отсутствии патологии. Если же нагружаемая часть стопы находится слева от линий, тогда речь идет о наличии заболевания.

Также для определения наличия деформации в домашних условиях можно использовать визуальный осмотр стопы . Если на стопе наблюдаются натоптыши, мозоли либо покраснения, то можно говорить о наличии болезни. Стоптанная обувь на одну сторону также свидетельствует о наличии плоскостопия.

Если человек заметил какие-либо симптомы заболевания необходимо провести домашнюю диагностику и в случае выявления плоскостопия обратиться к врачу для выявления степени развития болезни. Именно врач может поставить точный диагноз и назначить лечение, которое позволит остановить развитие болезни и предотвратить возникновение осложнений.

Плоскостопие представляет деформацию стопы в виде уплощения продольного или поперечного слоя. По кодам МКБ-10 называют ряд классификаций подобной деформации стопы. Только врач определяет наличие плоскостопия и назначает необходимое лечение.

По МКБ 10 описан перечень разновидностей деформации. Для каждой присваиваются разные коды.

• Плосковальгусная деформация.
• Плоскостопие.
• Врождённые виды.

Выделяют указанные виды плоской стопы:

• Врождённая;
• Приобретённая в результате травм;
• Следствие рахита;
• Паралитическая;
• Статическая.

По виду бывает:

• Поперечное – в форме уплощения поперечного свода стопы;
• Продольное.

Степени плоскостопия

Присутствуют разные степени заболевания в зависимости от угла свода стопы. Каждые степени характеризуются отдельными клиническими признаками.

Первая степень обнаруживает слабовыраженные клинические признаки. Иногда пациент просто не ощущает неудобств во время ходьбы. Нарушения в нижнем отделе опорно-двигательного аппарата носят чаще незаметный характер. Больные способны «нормально» пользоваться собственной стопой.

Вторая степень – перемежающееся, или умеренное плоскостопие. Патологии заметны «на глаз». При прогрессировании болезни пациенты испытывают боли в суставах, мышцах, изменяется походка. Иногда пациенты косолапят.

Третья степень – выраженное плоскостопие. Происходит полная деформация стопы. При такой степени болезни обнаруживаются выраженные нарушения походки, искривления позвоночника. Присутствует высокий риск инвалидизации больного, при плоскостопии выраженной степени происходит прогрессирующее разрушение опорно-двигательного аппарата с вытекающими печальными последствиями.

Общие признаки

Выявить наличие заболевания возможно по признакам:

• Утомляемость при ходьбе;
• Болезненность в стопах, в голенях. Усиливается ближе к концу дня;
• Отёчность;
• Наличие болевых участков;
• Изменения в центральном своде;
• Изменения предплюсневых костей;
• Перегрузка мышц голени;
• Изменения в состоянии коленного и тазобедренного сустава;
• Искривление позвоночника.

Распознать наличие плоскостопия получится по внешним признакам:

• Деформация обуви – внутренняя сторона каблука изнашивается намного быстрее;
• Стопа увеличивается в размерах и отекает;
• Походка становится неуклюжей, появляется косолапость, значительно нарушается осанка.

Наиболее характерный признак болезни, облегчающий определение плоскостопия – боль. Болят икроножные мышцы, ноют мышцы в голенях, сигнализирует о неполадках предплюсна. Характерно, что боль возникает не сразу, усиливаясь к концу дня, когда накапливается напряжённость и утомления в мышцах. Боль бывает сильной, если человек продолжительное время находился в стоячем положении.

Простой способ определить плоскостопие

Как определить плоскостопие – вопрос, актуальный для многих. Разработаны простые тесты, помогающие определить наличие плоскостопия. Методика проста.

В домашних условиях легко провести небольшой тест: смазать подошвы краской, оставить отпечаток на бумаге. Нагрузка при указанном методе определения плоскостопия производится равномерной.

На полученном отпечатке провести линию, позволяющую измерить её отношение к длине стопы. Когда след занимает больше половины длины стопы, это говорит о плоскостопии. Однако окончательная диагностика плоскостопия проводится в условиях клиники.

В домашних условиях возможно провести тест по методу Фридлянда. Проверить стопу методом просто — измеряется высота и длина стопы. Высота умножается на 100 и делится на длину. В норме получается число от 29 до 31. Уменьшение показателя свидетельствует о наличии плоскостопия.

Диагностика плоскостопия у взрослых

Тест на наличие плоскостопия по следу стопы делают и в условиях клиники. В домашних условиях нет возможностей для определения степени , лучше доверить диагностику врачу. Врач проводит диагностические мероприятия.

1. Визуальный осмотр с исследованием следа стопы. Исследование стопы по следу часто становится информативным. Визуальное исследование стопы зависит от профессионализма врача.
2. Тензометрия – метод диагностики, при котором производится полный расчёт показателей стопы.
3. Врач проводит рентгеновское исследование стопы. Снимок делается в двух проекциях – боковой и прямой. Предоставляет врачу полную информацию о степенях плоскостопия и способах лечения.

В клинике больному дадут исчерпывающую информацию, как определить плоскостопие и предотвратить появление.

У всех ли детей развивается плоскостопие

Иногда можно услышать, что все дети рождаются с плоскостопием. Это правда: даже в домашних условиях у детей получится обнаружить дефект визуально. До двухлетнего возраста у ребёнка свод стопы плоский. Это физиологическое состояние: костная ткань ребёнка мягкая, эластичная, заполнена жировой прослойкой. Когда дети встают на ножки, начинается интенсивное развитие стопы: в костях увеличивается количество минеральных веществ.

Постепенно очертания стопы приобретают взрослый вид. Чем дольше ребёнок находится на ногах, тем процесс происходит быстрее. До пятилетнего возраста стопа формируется, родителям требуется проявлять внимательность, чтобы не пропустить начало развития у детей опасных нарушений стопы.

Обнаружение плоскостопия у детей

Здоровье детей требует внимания, большая ответственность лежит на родителях. Ребёнок не в силах конкретно описать собственные симптомы, указывая лишь на боль. Родители обнаруживают неладное, когда увидят нарушения в походке, заметят хромоту, стремление ребёнка играть в малоподвижные и спокойные игры.

Для здоровья ребёнка важно провести качественную диагностику. Допустимо — по следу на бумаге в домашних условиях. Возможно использовать растительное масло: след также заметен.

Возьмите краску или масло, разотрите ими стопы ребёнка. Ребёнок встаёт на бумагу, оставляя отпечаток. Если след показывает в тонком участке стопы уплощение – налицо признак, что у ребёнка развивается плоскостопие. Возможно показать след на бумаге врачу.

Детский ортопед проводит диагностику тяжёлых степеней плоскостопия у ребёнка путём рентгенографии. Способ малотравматичен для детской психики и информативен.

В случаях выраженного ортопед проводит диагностику по следу от стопы путём измерения подометрического индекса. Часто стопу исследуют по слепкам. Способ даёт исчерпывающую информацию о формировании всех отделов стопы. При обнаружении плоскостопия у детей педиатр берёт пациента на учёт.

Как не допустить развития патологии

Чтобы у детей не развивалось плоскостопие, обратите внимание на обувь. Она должна иметь твёрдый задник и каблучок. Важно, чтобы он был небольшим. Стелька должна иметь небольшое утолщение – препятствующее формированию плоскостопию. Обувь подбирается по размеру, не больше и не меньше. Ботинки должны фиксировать голеностопный сустав.

Для взрослых полезно делать упражнения. Их выполняют в домашних условиях. Комплекс необходимых мер назначит врач-педиатр. Важно ходить босиком по жёсткой поверхности. Женщинам требуется помнить, что ношение обуви с высоким каблуком способствует интенсивному . Малоподвижный образ жизни – весомый фактор в развитии заболевания стопы. Ежедневно нужно двигаться, выполнять посильные физические упражнения.

Профилактику плоскостопия проводить намного легче, чем лечить болезнь. Помните об этом при желании иметь здоровый опорно-двигательный аппарат. Исключите риски для здоровья и жизни.

Вконтакте

Одноклассники

Плоскостопие (pes planus) — деформация стопы, характеризующаяся стойким уменьшением высоты ее сводов вплоть до их полного исчезновения. Это самый распространенный вид деформации стопы, который сопровождается также деформацией голеностопных и коленных суставов и искривлением пальцев. Юноши, страдающие плоскостопием, становятся объектом экспертизы на предмет годности их к службе в армии.

Определение степени продольного плоскостопия
Продольное плоскостопие — плоскостопие, при котором уменьшена высота продольного свода стопы.

ЛИТЕРАТУРА
1. Лагунова И.Г. Рентгеноанатомия скелета. — М.: Медицина, 1981.
2. Рентгенологическая диагностика плоскостопия и косолапости: Методические рекомендации для врачей-курсантов рентгенологов /Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей. — Новокузнецк, 1987.
3. Садофьева В.И. Рентгено-функциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. — Л.: Медицина, 1986.

Плоскостопие представляет деформацию стопы в виде уплощения продольного или поперечного слоя. По кодам МКБ-10 называют ряд классификаций подобной деформации стопы. Только врач определяет наличие плоскостопия и назначает необходимое лечение.

По МКБ 10 описан перечень разновидностей деформации. Для каждой присваиваются разные коды.

• Плосковальгусная деформация.
• Плоскостопие.
• Врождённые виды.

Выделяют указанные виды плоской стопы:

• Врождённая;
• Приобретённая в результате травм;
• Следствие рахита;
• Паралитическая;
• Статическая.

• Поперечное – в форме уплощения поперечного свода стопы;
• Продольное.

Степени плоскостопия

Присутствуют разные степени заболевания в зависимости от угла свода стопы. Каждые степени характеризуются отдельными клиническими признаками.

Первая степень обнаруживает слабовыраженные клинические признаки. Иногда пациент просто не ощущает неудобств во время ходьбы. Нарушения в нижнем отделе опорно-двигательного аппарата носят чаще незаметный характер. Больные способны «нормально» пользоваться собственной стопой.

Вторая степень – перемежающееся, или умеренное плоскостопие. Патологии заметны «на глаз». При прогрессировании болезни пациенты испытывают боли в суставах, мышцах, изменяется походка. Иногда пациенты косолапят.

Третья степень – выраженное плоскостопие. Происходит полная деформация стопы. При такой степени болезни обнаруживаются выраженные нарушения походки, искривления позвоночника. Присутствует высокий риск инвалидизации больного, при плоскостопии выраженной степени происходит прогрессирующее разрушение опорно-двигательного аппарата с вытекающими печальными последствиями.

Общие признаки

Выявить наличие заболевания возможно по признакам:

• Утомляемость при ходьбе;
• Болезненность в стопах, в голенях. Усиливается ближе к концу дня;
• Отёчность;
• Наличие болевых участков;
• Изменения в центральном своде;
• Изменения предплюсневых костей;
• Перегрузка мышц голени;
• Изменения в состоянии коленного и тазобедренного сустава;
• Искривление позвоночника.

Распознать наличие плоскостопия получится по внешним признакам:

• Деформация обуви – внутренняя сторона каблука изнашивается намного быстрее;
• Стопа увеличивается в размерах и отекает;
• Походка становится неуклюжей, появляется косолапость, значительно нарушается осанка.

Наиболее характерный признак болезни, облегчающий определение плоскостопия – боль. Болят икроножные мышцы, ноют мышцы в голенях, сигнализирует о неполадках предплюсна. Характерно, что боль возникает не сразу, усиливаясь к концу дня, когда накапливается напряжённость и утомления в мышцах. Боль бывает сильной, если человек продолжительное время находился в стоячем положении.

Простой способ определить плоскостопие

Как определить плоскостопие – вопрос, актуальный для многих. Разработаны простые тесты, помогающие определить наличие плоскостопия. Методика проста.

В домашних условиях легко провести небольшой тест: смазать подошвы краской, оставить отпечаток на бумаге. Нагрузка при указанном методе определения плоскостопия производится равномерной.

На полученном отпечатке провести линию, позволяющую измерить её отношение к длине стопы. Когда след занимает больше половины длины стопы, это говорит о плоскостопии. Однако окончательная диагностика плоскостопия проводится в условиях клиники.

В домашних условиях возможно провести тест по методу Фридлянда. Проверить стопу методом просто - измеряется высота и длина стопы. Высота умножается на 100 и делится на длину. В норме получается число от 29 до 31. Уменьшение показателя свидетельствует о наличии плоскостопия.

Диагностика плоскостопия у взрослых

Тест на наличие плоскостопия по следу стопы делают и в условиях клиники. В домашних условиях нет возможностей для определения степени поперечного и продольного плоскостопия, лучше доверить диагностику врачу. Врач проводит диагностические мероприятия.

1. Визуальный осмотр с исследованием следа стопы. Исследование стопы по следу часто становится информативным. Визуальное исследование стопы зависит от профессионализма врача.
2. Тензометрия – метод диагностики, при котором производится полный расчёт показателей стопы.
3. Врач проводит рентгеновское исследование стопы. Снимок делается в двух проекциях – боковой и прямой. Предоставляет врачу полную информацию о степенях плоскостопия и способах лечения.

В клинике больному дадут исчерпывающую информацию, как определить плоскостопие и предотвратить появление.

У всех ли детей развивается плоскостопие

Иногда можно услышать, что все дети рождаются с плоскостопием. Это правда: даже в домашних условиях у детей получится обнаружить дефект визуально. До двухлетнего возраста у ребёнка свод стопы плоский. Это физиологическое состояние: костная ткань ребёнка мягкая, эластичная, заполнена жировой прослойкой. Когда дети встают на ножки, начинается интенсивное развитие стопы: в костях увеличивается количество минеральных веществ.

Постепенно очертания стопы приобретают взрослый вид. Чем дольше ребёнок находится на ногах, тем процесс происходит быстрее. До пятилетнего возраста стопа формируется, родителям требуется проявлять внимательность, чтобы не пропустить начало развития у детей опасных нарушений стопы.

Обнаружение плоскостопия у детей

Здоровье детей требует внимания, большая ответственность лежит на родителях. Ребёнок не в силах конкретно описать собственные симптомы, указывая лишь на боль. Родители обнаруживают неладное, когда увидят нарушения в походке, заметят хромоту, стремление ребёнка играть в малоподвижные и спокойные игры.

Для здоровья ребёнка важно провести качественную диагностику. Допустимо - по следу на бумаге в домашних условиях. Возможно использовать растительное масло: след также заметен.

Возьмите краску или масло, разотрите ими стопы ребёнка. Ребёнок встаёт на бумагу, оставляя отпечаток. Если след показывает в тонком участке стопы уплощение – налицо признак, что у ребёнка развивается плоскостопие. Возможно показать след на бумаге врачу.

Детский ортопед проводит диагностику тяжёлых степеней плоскостопия у ребёнка путём рентгенографии. Способ малотравматичен для детской психики и информативен.

В случаях выраженного плоскостопия у детей ортопед проводит диагностику по следу от стопы путём измерения подометрического индекса. Часто стопу исследуют по слепкам. Способ даёт исчерпывающую информацию о формировании всех отделов стопы. При обнаружении плоскостопия у детей педиатр берёт пациента на учёт.

Как не допустить развития патологии

Чтобы у детей не развивалось плоскостопие, обратите внимание на обувь. Она должна иметь твёрдый задник и каблучок. Важно, чтобы он был небольшим. Стелька должна иметь небольшое утолщение – препятствующее формированию плоскостопию. Обувь подбирается по размеру, не больше и не меньше. Ботинки должны фиксировать голеностопный сустав.

Для взрослых полезно делать упражнения. Их выполняют в домашних условиях. Комплекс необходимых мер назначит врач-педиатр. Важно ходить босиком по жёсткой поверхности. Женщинам требуется помнить, что ношение обуви с высоким каблуком способствует интенсивному развитию плоскостопия. Малоподвижный образ жизни – весомый фактор в развитии заболевания стопы. Ежедневно нужно двигаться, выполнять посильные физические упражнения.

Профилактику плоскостопия проводить намного легче, чем лечить болезнь. Помните об этом при желании иметь здоровый опорно-двигательный аппарат. Исключите риски для здоровья и жизни.

Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций. В зависимости от того, какой именно свод стопы уплощен выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Также различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие - это изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. При плоскостопии достаточно выражено или почти полностью изменяется строение нормального свода стопы как продольного (по внутреннему краю стопы), так и поперечного – по линии основания пальцев. Как осложнение – возникают боли в позвоночнике, артриты и артрозы коленных и тазобедренных суставов.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный.

1. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден.
2. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости).

При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Плоскостопием страдают до 50% населения земли. Женщины подвержены этому заболеванию в 4 раза больше чем мужчины. В 3% случаев плоскостопие регистрируется с самого рождения, к 2-ум годам у 24% детей, к 4-ем у 32% детей, к семи годам у 40% детей, уже после 11 лет половина подростков страдает плоскостопием.

Плоскостопие разделяется на продольное и поперечное. В зависимости от того, как расширяется стопа: в ширину или длину. В настоящее время существуют такие типы плоскостопия: продольное, поперечное, комбинированное.

На сегодняшний день наиболее распространённой формой деформации стопы является поперечная. Различается приобретённая и врожденная патология.

Продольное плоскостопие

Продольное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода стопы. При этом её длина увеличивается и практически вся площадь подошвы соприкасается с полом. Примечательно, что продольное плоскостопие характерно в основном для женщин. Влияет на него масса тела: лишний вес увеличивает нагрузку на стопы и продольное плоскостопие становится более выраженным. Возраст, в котором чаще всего встречается продольное плоскостопие, – 16–25 лет.

Выделяют четыре стадии продольного плоскостопия:

• стадия предболезни (продромальная стадия);
• перемежающееся плоскостопие;
• плоская;
• плосковальгусная стопа.

На стадии предболезни пациента с плоскостопием беспокоит быстрая утомляемость при ходьбе, боли в верхней части свода стопы и мышцах голени после продолжительных статических нагрузок.

Поперечное плоскостопие

Если речь идет, к примеру, о поперечном своде (а он деформируется в 55,23% случаев), то пять плюсневых костей, на которые опирается весь фронтальный отдел стопы, расходятся наподобие веера. При этом стопа укорачивается, наблюдается наружное отклонение большого пальца и аномальное сгибание/сокращение среднего. Как правило, это случается с людьми в возрасте от 35 до 50 лет.

Доля поперечного плоскостопия по различным данным составляет от 55% до 80%. Заболевание обычно развивается у людей среднего возраста (35-50 лет). Женщины страдают поперечным плоскостопием в 20 раз чаще мужчин.

По природе плоскостопия выделяют:

• Врожденное выявляют с 5-6 лет, потому что у детей более раннего возраста выражены все признаки этого заболевания.
• Травматическое формируется после переломов костей, сопровождающихся нарушением сводов стопы.
• Паралитически плоская – осложнение перенесенного полиомиелита, ДЦП, появляется из-за пареза, паралича мышц стопы, а также икроножных мышц голени.
• Рахитическое наблюдается у детей при рахите из-за нарушения минерализации костной ткани.
• Статическое возникает у взрослых при выполнении работы, сопряженной с длительным стоянием на ногах (администратор, хирург, стюардесса, конферансье, консультант). Появляется из-за несостоятельности связок, мышц стопы. Появляется также в пожилом возрасте из-за атрофии мышц, а также при ожирении, беременности из-за увеличения нагрузки на своды стопы.

Степени плоскостопия

Недостаточность связочного аппарата. Самая первая ступень болезни, которая проявляется периодическими болями в ногах в течение дня, при повышенных нагрузках, в конце рабочего дня. При данной степени болезни визуальные изменения в стопе не определяются. Стопы сохраняют свой первоначальный здоровый вид. Непродолжительная разгрузка нижних конечностей довольно быстро снимает болевой синдром.

Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму, боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают. Изменяется походка, становится менее пластичной.

2 степень плоскостопия

Уплощение стопы определяется невооруженным глазом, исчезают своды, стопа расширена и распластана. Боли становятся постоянные и более выражены. Боль распространяется на протяжении голеностопного сустава, всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена, появляется косолапость.

Плоскостопие 3 степени

Третья степень: характеризуется полной деформацией. При этом диагностируется нарушение функций опорно-двигательного аппарата с проявлением соответствующих заболеваний. На этом этапе развития заболевания ощущаются сильные боли, спортивные нагрузки невозможны.

В числе основных причин, провоцирующих развитие плоскостопия, можно обозначить в следующем:

• избыточный вес;
• беременность;
• особенности деятельности, обуславливающие чрезмерные физические нагрузки;
• наследственность (плоскостопие у ближайших родственников);
• ношение обуви плохого качества, слишком узкой или маленькой обуви;
• ослабленность связок и мышц стоп, обусловленная отсутствием соответствующих нагрузок или возрастом и пр.

В 90% случаев плоскостопие диагностируется у людей с плохо развитым мышечно-связочным аппаратом ступней. Избежать возникновения деформаций и никогда не столкнуться с плоскостопием помогут регулярные тренировки мышц стопы.

Симптомы плоскостопия у взрослых

Обычно человек, который проводит много времени на ногах, не замечает развития плоскостопия, а появление болей и неприятных ощущений в ногах и ступнях связывает с усталостью. Есть несколько основных признаков, по которым вы можете заподозрить развитие этого грозного заболевания у себя.

Ранние признаки плоскостопия:

• Быстрая утомляемость ног, впоследствии может привести к общей утомляемости и к синдрому хронической усталости
• Ноющие боли в стопах
• Боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна
• Трудности при выборе обуви
• Напряжение в икроножных мышцах
• Отечность
• Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи доставляющих дискомфорт при ходьбе (натоптыши), возникают у основания большого пальца.
• Обувь начинает изнашиваться значительно быстрее, чем раньше, преимущественно с внутренней стороны.
• Периодически создается ощущение, что нога увеличилась в длине, и из за этого приходится покупать обувь на размер больше.

В запущенных случаях при ходьбе болит зона крестца и поясницы, могут возникать головные боли, хождение на длительные расстояния болезненно и мучительно.

• сильное утомление ног,
• боль при надавливании на середину стопы или подошвы,
• отечность,
• проблема с подбором обуви, постоянное спотыкание на каблуках,
• боли в стопах и пояснице,
• деформация обуви вовнутрь, распластывание пятки.

• Болезненные ощущения в передней части стопы.
• Появление натоптышей, мозолей.
• Деформация формы пальцев на ногах.

Осложнения

Плоскостопие, как уже в целом может быть понятно из особенностей течения и прогрессирования этого заболевания, может спровоцировать ряд специфических осложнений, среди них выделим следующие:

• постепенное усиление боли, неспецифическое ее проявление (то есть боль не только в стопах, а в бедрах, в коленях, в спине, головная боль);
• косолапость;
• неестественность осанки, искривление позвоночника, развитие сколиоза и других заболеваний позвоночника (остеохондроз, грыжи и пр.);
• врастание ногтей;
• дистрофические изменения, развивающиеся в мышцах спины и ног;
• развитие заболеваний, непосредственным образом связанных с поражением стоп (деформации, мозоли, искривления пальцев, невриты, шпоры и т.д.).

Как определить плоскостопие в домашних условиях?

Существуют проверенные методы определения плоскостопия:

1. Получение отпечатка стопы. Возьмите белый лист, нанесите на стопы жирный крем, положите бумагу на пол и встаньте на нее. Важно стоять прямо и без опоры. Тщательно изучите отпечаток. На внутренней стороне должна быть выемка;
2. Изучение стопы по методу Фридлянда, основанном на изучении подометрического индекса. Для этого измеряют высоту и длину стопы, высоту разделяют на длину и умножают на 100. Нормой считаются значения от 29 до 31.
3. Намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом, и стать на любой белый лист бумаги. Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо. При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

Данные способы позволяют заподозрить наличие патологии. Но как определить степень плоскостопия? Как раз для этого следует обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

Обратите внимание: у женщин плоскостопие диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин. Нередко патология развивается в период беременности вследствие физиологического увеличения массы тела.

Основные способы, которые используют ортопеды для постановки диагноза следующие:

1. Рентгенография. Основным диагностическим методом, позволяющим определить не только наличие, но также характер и степень патологии, является рентгенография в двух проекциях. Рентгенологическое исследование осуществляется с нагрузкой, т. е. пациент должен стоять.
2. Плантография. Методика по нанесению на ноги жирного крема, которая может использоваться в домашних условиях, и была описана выше. Вместо жирного крема довольно часто врачи используют люголь, который оставляет на бумаге более точный и отчетливый отпечаток.
3. Подометрия. Это измерение различных параметров стопы и вычисление разнообразных индексов, позволяющих определить наличие деформаций и степень патологии.

Лечение плоскостопия у взрослых

Плоскостопие многим кажется простым заболеванием, но на самом деле это довольно серьезная и быстро прогрессирующая патология, сложно поддающаяся коррекции. Полностью вылечить её можно лишь в детском возрасте, а у взрослых лечение направлено на замедление развития болезни в более тяжелые стадии. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем более благоприятным будет его лечение.

У взрослых борьба с плоскостопием направлена на:

• снятие болевого синдрома;
• улучшение тонуса в мышцах и связках стоп.

Ортопедические стельки

Хорошие результаты в лечении плоскостопия у лиц любого возраста дают ортопедические стельки-супинаторы, индивидуально изготовленные для каждой стопы с учётом всех анатомических особенностей.

Такие стельки обычно изготовляются из пластика, который пластичен при нагревании, а при понижении температуры приобретает жёсткость. Такие супинаторы могут быть изготовлены для обуви без каблука или с каблуком.

1. Ношение ортопедических стелек может полностью вылечить плоскостопие у детей до семи лет, если начать лечение с двух-трёхлетнего возраста. Детям необходимо достаточно часто менять супинаторы в соответствии с ростом стопы.
2. У подростков и взрослых ношение стелек делает ходьбу комфортной, замедляет или останавливает прогрессирование болезни. Сначала супинаторы могут показаться неудобными в носке, однако по мере привыкания наступает чувство комфорта.

Упражнения

Физические упражнения – неотъемлемая часть лечения и профилактики плоскостопия. Они помогают укрепить мышцы стопы, останавливают прогрессирование уже начавшегося недуга. Для достижения стойкого результата нужно не менее шести месяцев. Важна регулярность, иначе эффекта не будет.

Начинать лечение необходимо с гимнастики, которую можно выполнять ежедневно в домашних условиях. Лечебный вид гимнастики используется для достижения коррекции свода стопы, укрепляет мышцы, тренирует связочный аппарат, формирует правильный тип походки. Существует большое количество упражнений, которые подбираются индивидуально и зависят от возраста, жалоб, положения стопы и ее формы.

Комплекс гимнастических упражнений:

1. Поднимание на носочки. Достаточно сделать 10-12 повторений. Начинать упражнение нужно их основной стойки: стопы параллельны одна другой, слегка расставлены.
2. Катание ножками небольшого упругого мячика или круглой палки. Время упражнения - 5 минут катания предмета всей поверхностью стопы.
3. Вращение. Нужно сесть, вытянуть ноги вперед, упереться пятками в пол, и попеременно вращать стопами в разные стороны. 10 раз вправо и 10 раз влево.
4. Хождение на разных сторонах стопы. 10 шагов на внешней стороне, затем 10 шагов на внутренней, затем 20 шагов с переменой точки опоры на каждом шаге.
5. Перекаты: стоя с пятки на носок - 10 раз.
6. Сгибание и разгибание пальчиков на ногах - 3 минуты.
7. Удерживание стопами небольшого мячика. Как вариант - перекладывание с места на место небольших предметов, удерживая их пальчиками ног.

Весь комплекс занимает не более 20-30 минут ежедневно. После выполнения упражнений рекомендуется сделать массаж.

Ходьба по неровным поверхностям. Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

1. Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;
2. Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край;
3. Ходьба по бревну боком.

Очень важно, чтобы больной выполнял специальные упражнения при плоскостопии каждый день. Мышцы и связки стопы в качестве профилактики нужно тренировать постоянно, иначе они слабеют, и в итоге появляются симптомы плоскостопии.

Массаж при плоскостопии

Массаж при плоскостопии предусматривает применение большого количества разных приемов. Это поглаживание, разминание, растирание и другие методы. Массируя стопу, необходимо передвигаться от пальцев к пятке. Массаж голени предполагает передвижение от голеностопного к коленному суставу. Как упражнения, так и массаж отлично тонизируют мышцы и связки стопы. Можно применять в процессе лечения специальные ванночки для ног.

Основные приемы массажа при плоскостопии достаточно простые:

• массировать ноги от лодыжек до паха нужно снизу вверх (поглаживания, похлопывания, растирания);
• массировать ступню и ее тыльную сторону (от пальцев до лодыжки) нужно путем растирания, то есть круговыми движениями кончиков пальцев, соединенных вместе, или же ребром ладони - поперек ступни;
• свод стопы также можно массировать «гребнем», который образуется из суставов проксимальных фаланг четырех пальцев при сжатии кисти в кулак (проще говоря, «костяшек»);
• пятки (поочередно), а также основания пальцев со стороны ступни удобнее растирать, согнув ногу в колене, четырьмя соединенными пальцами обеих рук (большие пальцы рук – на подъеме).

Выполнять упражнения для лечения плоскостопия следует не меньше 20 минут и по возможности дважды в день.

Лечебные ванночки с помощью народных средств

Установлено, что для предупреждения болезни полезны водные процедуры. После тяжелого трудового дня, особенно если он предполагает длительное нахождение на ногах, рекомендуется дать стопам расслабиться, поместив их в теплую ванночку.

1. На основе дубовой коры. На пол-литра кипятка нужно добавить 100 г сухого вещества, поставить на огонь на полчаса, процедить и вылить в тазик с теплой водой.
2. Солевые ванны. Можно использовать йодированную, а лучше морскую соль. Одну десертную ложку растворяют в литре теплой воды, опускают в емкость с раствором ноги на десять минут. Потом их нужно насухо вытереть и помассировать руками, предварительно смазанными увлажняющим кремом. Подобные процедуры улучшают кровообращение, способствуют укреплению костей и отлично расслабляют.
3. Ванны с отваром шалфея, ромашки или хвои. Один стакан высушенного растения залить горячей водой и кипятить 15-20 минут, настаивать до полного остывания. Разбавить ½ с горячей водой и подержать в нем ноги около получаса.

Профилактика плоскостопия

Предупредить болезнь можно, придерживаясь следующих правил:

1. Нужно побольше ходить босиком. При возможности следует отправиться на природу, и уделите несколько минут хождению босиком по траве, земле, гальке, хвойным иголкам.
2. Ношение правильной обуви. Это имеет отношение к предупреждению нарушения у детей. Для них необходимо покупать обувь, которая плотно удерживает ногу, которая не слетает и не давит.
3. Необходимо выполнять упражнения от плоскостопия. Выделяя несколько минут в день, можно предупредить развитие нарушения. В качестве зарядки можно применять коврик для массажа. Так же для стоп необходим массаж.
4. Нужно следить за осанкой и правильным положением стоп при ходьбе, а так же при стоянии. Стопы должны быть расположены почти параллельно друг другу и опираться на наружные края подошвы.
5. Хорошей профилактикой являются домашние ванночки с противовоспалительными средствами (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность. Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.
6. Массаж стоп улучшает кровоснабжение ступни. При этом стимулируются рефлекторные точки, которых на подошве насчитывается около 90 штук. Общий массаж для профилактики плоской стопы назначается и детям для усиления защиты организма.

Вконтакте

Плоскостопие – это деформация стопы определенного характера. Как определить плоскостопие и можно ли сделать это в домашних условиях? Есть несколько степеней развития болезни, каждая из них характеризуется определенными признаками.

Что такое плоскостопие?

При плоскостопии свод ноги уплощается, и стопа становится более плоской. Изменение может происходить в продольном или поперечном направлении. В соответствии с этим различают две формы заболевания: поперечная и продольная. Иногда они обе сочетаются у одного человека.

При поперечном плоскостопии, которое встречается чаще, уплощается свод стопы в поперечном разрезе. При этом стопа укорачивается, происходит отклонение большого пальца наружу, средний палец ненормально согнут. Эту форму диагностируют у пациентов в возрасте 35-50 лет.

При уплощении продольного свода развивается . Заболевание характерно для детей и подростков 16-25 лет. Чаще им страдают женщины.

Заболевание развивается постепенно. Различают три степени плоскостопия. Для каждой из них характерны свои симптомы.

Внешние признаки

Симптомы заболевания состоят в следующих нарушениях.

1. Слабовыраженное плоскостопие . Возникают небольшие нарушения в ногах в целом: усталость в конце дня, отечность, боли в стопах. При повышении физической активности эти признаки усиливаются. Теряется пластичность походки, изменяется осанка. еще не деформируются, но слабость связочного аппарата ощутима. Дополнительный признак – обувь стаптывается неравномерно, с внутренней или внешней стороны ноги.
2. В этой стадии (комбинированное плоскостопие) боли в стопах усиливаются и распространяются выше, на область голени. Ходьба затрудняется, походка тяжелеет. Свод стопы заметно уплощается, при замерах он ниже на 15-25 мм от нормы. Такое изменение заметно даже без теста с бумагой. Стопа становится шире, часто приходится покупать обувь на размер больше. Начинает развиваться косолапость.
3. Третья степень характеризуется явно выраженным уплощением стопы . Даже непродолжительная ходьба вызывает сильные боли, ноги отекают. Развивается . Косточка большого пальца выдается наружу. Из-за измененного центра тяжести нередки проблемы с позвоночным столбом: межпозвоночные грыжи, сколиоз. Человек быстро утомляется, его мучают мигрени, боль из стопы распространяется по всей ноге и может отдавать в тазовую область. На этой стадии болезни передвигаться без специальной ортопедической обуви становится проблематично.

Как определить плоскостопие у ребенка?

Плоскостопие у ребенка представляет собой менее серьезную проблему, чем у взрослого. С одной стороны, косточки у детей легко деформируются, но с другой, благодаря такой пластичности, заболевание легко исправить, если вовремя обратиться за врачебной помощью.

Как проявляется заболевание у ребенка? Родителям нужно насторожиться при появлении косвенных признаков плоскостопия у детей:

• ребенок жалуется на усталость в ногах;
• к концу дня становится мала обувь;
• побегав, ребенок быстро устает и садится, вытягивая ноги, или старается размять голень;
• у детей неравномерно стаптывается подошва обуви.

Помимо выраженных внешних признаков плоскостопия существуют простые тесты, которые можно сделать в домашних условиях. Сразу оговоримся, что для ребенка менее пяти лет домашние тесты для обнаружения плоскостопия неэффективны по причине возрастных особенностей строения стопы. В этом случае диагноз ставится в медучреждении после соответствующих исследований.

Диагностика в домашних условиях

Самым простым и доступным способом проверить, есть ли у вас плоскостопие, является метод с бумагой. Осуществляется он таким образом.

• Возьмите плотный лист бумаги, который хорошо впитывает масло.
• Намажьте стопы жирным кремом и встаньте на лист обеими ногами. Стоять нужно ровно, ни на что не опираясь, в естественной позе, ноги прямые.
• Возьмите лист и изучите получившиеся отпечатки. Проведите линию от выступающих точек подушечки большого пальца и пятки. Вторую линию проведите от самой дальней части выемки подошвы перпендикулярно первой. Замерьте длину стопы в целом. Линия, идущая от выемки, должна быть чуть больше половины длины стопы.

Другие методы диагностики

Плоскостопие у детей или первую степень заболевания у взрослых обнаружить в домашних условиях достаточно трудно. При возникшем подозрении нужно обратиться к ортопеду. При помощи медицинских методов диагностики врач установит наличие или отсутствие заболевания.

В условиях поликлиники доступны следующие диагностические приемы.

• Рентгенография – наиболее точный и объективный метод. Снимок делается в двух проекциях – прямой и боковой.
• Плантография . Этот способ диагностики напоминает тест с бумагой в домашних условиях, но оценивать результаты в данном случае будет опытный врач.
• Подометрический метод (метод Фринлянда) . Измеряют длину и высоту стопы, затем вычисляют подометрический индекс: высоту умножают на сто и делят на длину. В норме индекс должен находиться в пределах от 29 до 31 единиц. Цифра 27-28 говорит о возможном развитии заболевания, а индекс 25 и ниже свидетельствует о выраженном плоскостопии.

Причины развития болезни

Плоскостопие может иметь различные причины. Чаще всего родителей волнует вопрос, когда можно проверить ребенка. У детей трудно диагностировать ранее 5-6 летнего возраста, поскольку до этих пор у ребенка присутствуют все признаки плоской стопы, и это является физиологической нормой. Также стопа у малышей будет казаться более плоской по причине скопления там подкожного жира. Врожденное плоскостопие может развиваться по наследственным факторам, из-за общей недоразвитости костяка и связочно-мускульного аппарата.

Приобретенное плоскостопие обуславливается следующими причинами:

• травмы;
• параличи, в том числе как следствие полиомиелита;
• рахит;
• как результат нарушения работы связок и мышц (при отсутствии физических нагрузок, стоячей работе, лишнем весе пациента).

В заключение можно отметить, что плоскостопие — очень серьезная патология. Это заболевание влечет за собой ряд нарушений не только опорно-двигательного аппарата, но и других систем и органов. Плоскостопие быстро прогрессирует, поэтому если вы обнаружили у себя признаки заболевания, медлить с обращением к ортопеду нельзя. Что касается плоскостопия у детей, то при подозрении на него ребенка нужно показать врачу для постановки диагноза при помощи современных методов. Тест с бумагой в домашних условиях для детей неэффективен и не может быть объективным в силу возрастных особенностей строения детской стопы.