Что принимать от гриппа в году. Главные лекарства в лечении гриппа — антивирусные

Рост случаев заболевания такой вирусной инфекцией, как грипп, имеет некоторую периодичность. Обострения ежегодно приходятся на смену сезонов. Также следует заметить, что вирус имеет тенденцию к развитию, штамм его постоянно меняется, что требует создания новых вакцин. Эксперты прогнозируют достаточно высокое число заболевших. Ожидается, что уровень их превысит показатели прошлых лет. Но если похолодание окажется достаточно резким, этой ситуации удастся избежать.

Специалисты рассчитывают, что так называемый вирусный профиль останется прежним. То есть преобладать в сезонном скачке станут те же группы, что и прошлые несколько лет. Основным станет А-вирус, случаи заражения В-вирусом будут носить единичный характер. Однако если прогнозы о пиковых показателях подтвердятся, возможно появление новых мутаций, что существенно осложнит ситуацию последующих лет, а также повысит число больных и уровень смертности среди них.

На данный момент ожидаются стандартные штаммы, которые приходят на территорию страны ежегодно. Преобладать, по словам ученых, будут H3N2 и H1N1. Потому лечение не составит проблем.

Осложнения

Несмотря на то что появление серьезных штаммов является маловероятным, обычный грипп также может быть опасен. Он способен повлечь серьезные осложнения, существенно подрывающие здоровье заболевшего. К самым опасным и вероятным относят следующие:

  • течение заболевания может стать причиной воспаления легких – пневмонии;
  • также нередко вследствие гриппа наблюдается воспаление уха – отит;
  • нагрузка на организм способна вызвать воспаление сердца – миокардит;
  • воспаление участков оболочки мозга – менингоэнцефалит;
  • почечное воспаление – гломерулонефрит.

Они, как правило, являются последствиями неправильного лечения, пренебрежения врачебной помощью, нарушения назначенного режима лечения. Чтобы уменьшить риск заболевания, эксперты советуют сделать все необходимые прививки от этого вируса. Рекомендуется пройти данную процедуру за месяц до обычного срока обострения простуды, ОРВИ и других вирусных респираторных заболеваний населения.

Признаки гриппа в 2018 году у взрослых и детей

В следующем году, как и в нынешнем, ожидаются стандартные штаммы, то есть уже упомянутые H3N2 и H1N1. Из этого следует, что и признаки гриппа не будут отличаться от симптомов прошлых лет. Инкубационный период вируса может длиться до 5 суток, но бывают случаи, когда возбудителю достаточно 12 часов. Симптомы нарастают достаточно быстро и могут в полной мере проявиться уже в течение пяти дней. К ним относят:

  1. Локальные проявления головных болей. Зоны, на которые наиболее часто жалуются пациенты, – глаза, виски и лоб.
  2. Быстрая утомляемость и общая слабость.
  3. Сонливость и постоянная нехватка энергии.
  4. Мышечная ломота.
  5. Появление озноба, даже в теплом помещении.
  6. Температура, не спадающая порядка 5-ти дней, иногда достигающая 41 градуса.
  7. Затрудненное дыхание и заложенный нос.
  8. Режущая боль в горле. Иногда тупая боль в легких.
  9. Расстройства пищеварительной системы, проявляющиеся тошнотой и поносом. Изредка возможна рвота.

Первые же признаки данного заболевания должны стать причиной похода к врачу. Инфекцию запускать нельзя, иначе велика вероятность возникновения уже приведенных выше осложнений. Также следует разобрать симптоматику иных разновидностей гриппозных заболеваний. Вероятность их появлений незначительная, но такая информация лишней не будет. Приведем признаки кишечного гриппа. К ним относятся:

  1. Резкий скачок температуры и признаки лихорадки.
  2. Появление диареи и рвоты. Возможны смены цвета данных выделений. Например, появление крови в кале.
  3. Спастические боли различной интенсивности в брюшной полости.
  4. Признаки респираторной инжекции. Насморк, чихание и режущие боли горла.
  5. Слабость.
  6. Отсутствие аппетита.
  7. Возможны падения давления.

Наибольшая вероятность возникновения данного заболевания у детей. Схожие симптомы у желудочного гриппа. Разница в том, что кал может иметь желтый оттенок с сопутствующим кислотным запахом. Одним из самых тяжелых является птичий штамм H5N1. Его можно распознать по:

  1. Лихорадке. Повышение температуры до 39 градусов.
  2. Сухому кашлю.
  3. Проявлению головной боли.
  4. Мышечной ломоте.
  5. Фарингиту.
  6. Конъюнктивиту.
  7. Особенно тяжелые случаи характерны затрудненным дыханием и рвотой. Часто состояние прогрессирует до пневмонии и нередко приводит к смерти больного.

Количество летальных исходов, по неподтвержденным данным, здесь составляет порядка 60%. Потому пренебрегать даже малейшими проявлениями вирусов данной группы не следует. Также приведем симптомы свиного гриппа:

  1. Эта разновидность дает о себе знать высокой температурой. Обычно ее уровень достигает 38 градусов, но в тяжелых формах она поднимается до 41 градуса.
  2. Как и при других типах наблюдаются боли в горле.
  3. Также отличает свиной грипп лающий болезненный сухой кашель.
  4. Ощущаются тупые боли в области грудиной клетки.
  5. Пересыхает слизистая носоглотки.
  6. Ломота во всем теле. Болят суставы, мышцы.
  7. Постоянное чувство слабости во всем теле.
  8. Боли в брюшной полости.
  9. Головные боли.

Недуг может протекать в легкой форме. В данном случае большинство его характерных признаков будут слабовыраженными. Ощутимо перечисленные симптомы дают о себе знать при средней тяжести этой болезни. В тяжелых случаях температура поднимается до 40,5-41 градуса. У больного возникают припадки и судороги. Помимо этого, у заболевших наблюдаются галлюцинации. В отдельных ситуациях бывает рвота.

Зимой 2016 года после 6-летнего перерыва на большую часть европейского континента вернулся свиной грипп. Тогда в 2009-2010 году опасная разновидность вируса H1N1 привела к смерти многих пациентов. Основное осложнение свиного гриппа – вирусная пневмония. Врачами были проведены многочисленные исследования и сделаны соответствующие выводы.

  1. Практически все случаи смерти были зафиксированы у пациентов социально активного возраста от 18 до 45 лет.
  2. Абсолютное большинство умерших от осложнений гриппа переносили болезнь на ногах – продолжали ходить на работу, учебу, занимались обычными делами. Температуру же сбивали жаропонижающими средствами, которые лишь устраняют неприятные проявления, но не исцеляют от вируса.
  3. Обращение в медицинские учреждения совершалось поздно, когда пневмония приводила к необратимым изменениям, то есть на 5-6 день после инфицирования вирусом.

Памятка по профилактике гриппа

Исходя из вышесказанного, опытные специалисты составили следующую памятку для всех, заболевших гриппом и их родственников:

  1. При первых симптомах интоксикации и простуды следует принимать меры, желательно под врачебным контролем.
  2. Основное правило исцеления – постельный режим. Никакие срочные дела не могут быть оправданием наплевательского отношения к своему здоровью. Помните, что выходя на улицу с гриппом, вы не только рискуете получить осложнение в виде вирусной пневмонии, но и являетесь открытым источником инфекции, подвергая опасности всех, находящихся поблизости людей.
  3. Лечение в домашних условиях с помощью народных методов и приема противовирусных средств вполне допустимо, но только при условии, что первые 4 дня пациент находится в постели.
  4. Температура, которая держится более 4 дней, – повод для немедленного обращения к доктору. То есть, если на 5-й день после заражения температура все еще держится, то посещение терапевта или пульмонолога – жизненная необходимость.
  5. Самый тревожный сигнал во время гриппа – появление одышки. Нехватка воздуха и трудности с дыханием сигнализируют о развитии патологических процессов в легких. При появлении одышки немедленно следует обратиться к участковому терапевту или вызвать бригаду скорой помощи, описав симптоматику.

Посмотрите данное видео, расскажите о тревожных симптомах и правилах лечения свиного гриппа всем окружающим вас людям, поделитесь информацией в доступных соцсетях, и, возможно, вы спасете чью-то жизнь!

Обычно осенью и зимой начинаются так называемые сезонные заболевания в виде всевозможных респираторных или гриппозных инфекций. Вирусов на нашу с вами голову много:

  • аденовирусные инфекции,
  • респираторные синцитиальные (РС),
  • риновирусные,
  • грипп,
  • парагрипп,
  • коронавирус и т. д.

Поэтому почти никому, к сожалению, не удается избежать хотя бы одной простуды за сезон. Привычное лечение антибиотиками, к которым мы так привыкли, что и шагу ступить не можем без них, ничего не дает в плане экстренной помощи, если в клетки проник вирус. Также бесполезны (и вредны) антибактериальные препараты в качестве профилактики. Единственное возможное лечение при ОРВИ или гриппе на первом этапе- противовирусные средства .

Противовирусные средства: когда и почему они помогают

Зима 2016 оказалась «богата» на вирусы. Сегодня только одного гриппа гуляет три вида:

  • грипп H1N1 (варианты названий: California, пандемический, свиной), тип А;
  • грипп H3 N2 (Швейцария), тип А;
  • грипп Пхукет, тип В.

Противовирусные средства можно принимать как для профилактики, так и для борьбы с вирусом, уже проникшим в организм. Они применяются в начале заболевания, обычно не более пяти дней. Лечение из-за сверхбыстрого размножения микробов нужно начинать как можно раньше. Период максимальной эффективности большинства препаратов — 1.5 — 2 суток.

Позже действие лекарств оказывается недостаточным, чтобы справиться с огромной массой вирусов, и заболевание продолжает развиваться, хотя, возможно, и с менее острыми симптомами.

Грипп коварен тем, что выздоровление от него часто бывает обманчивым:

  • иммунитет после болезни ослаблен настолько, что открываются «ворота» для других бактерий и вирусов, и начинаются осложнения;
  • больной долгое время испытывает чувство усталости, бессилия, эмоциональной подавленности, психической неустойчивости — наступает так называемая послевирусная астения.

Может возникнуть вопрос:

Отчего врачи часто назначают антибиотики?

Назначение антибиотиков может производиться во второй половине заболевания, если выздоровления не произошло:

  • долгое время держится субфебрильная (около 37°) температура;
  • не проходит кашель;
  • боль в груди и одышка;
  • заложен нос и гнойные выделения из носа и т. д.

Дело в том, что антибиотики применяются для лечения осложнений, вызванных бактериями, проникающими в ослабленный гриппом организм. Но в период острого гриппа и ОРВИ они бесполезны и, более того, вредны. Между тем, приступая к самолечению, люди в первую очередь бегут в аптеку за теми антибиотиками, которые им в прошлый раз назначил врач. Ужас не начать вовремя пить «спасительные» лекарства просто парализует народ. После недели такого самолечения выздоровления не наступает, вместо него — ухудшение. Больной бежит в еще большей панике к врачу, но время упущено — прием антивирусных уже мало что дает, и приходится лечить грипп в более тяжелой форме.

Почему антибиотики бесполезны при гриппе и ОРВИ?

Механизм существования и деления (репликации) у бактерий и вирусов совершенно различен:

  • бактерия — автономный живой организм, который может жить и размножаться вне клеток (хламидии и риккетсии размножаются только в клетках);
  • вирус — хоть и некая форма жизни, но вне живого биологического организма он быстро погибает, а его размножение возможно только в клетке.

Отработанная схема у антибиотиков различных рядов — выборочное воздействие на следующие этапы жизнедеятельности бактерий:


  • Создание клеточной стенки:
    • на разрушении бактериальных клеточных стенок основано действие пенициллинов.
  • Производство специальных белков для воссоздания копии ДНК и репликации:
    • подавление работы бактериальных белков — действие хинолоновых антибиотиков;
    • нарушение производства нуклеотидов, входящих в состав ДНК — действие сульфаниламидов.
  • Биосинтез белка посредством транскрипции (снятия РНК-копии) с ДНК при помощи рибосом:
    • эритромицин, тетрациклин, гентамицин действуют, блокируя биосинтез белков, связываясь с рибосомами бактерий.

Вирусы же размножаются совсем по-другому:

  • У них отсутствует клеточная стенка: вирус — это капсула с белковой оболочкой, внутри которой — нуклеиновая кислота с полным генетическим кодом (свои ДНК и РНК).
  • Репликацию вирусы осуществляют, внедряясь в клетку, и используя весь ее молекулярный материал: им нет нужды воспроизводить белки для своих копий.
  • Для транскрипции ДНК вирус использует рибосому клеток.

Что происходит, когда антибиотик попадает в кровь и ткани, зараженные вирусом?

Он не находит ни клеточных стенок бактерий, ни их белка, ни бактериальных рибосом, то есть лекарству не за что зацепиться, и оно оказывается совершенно беспомощным. Зато вред от применения антибиотиков никуда не девается. Самые частые вредные последствия:

  • появление грибковой инфекции;
  • нарушение кишечной микрофлоры;
  • почечные осложнения;
  • плохое воздействие на нейроны мозга и т. д.

Некоторые виды антибиотиков, приводя к переизбытку нейромедиаторов, способны даже спровоцировать эпилептические припадки.

На чем основано действие противовирусных средств

Противовирусные средства используют именно биологические особенности вирусов.


К примеру, сегодня научно доказано действие следующих противовирусных средств:

  • Озельтамивир и занамавир — препятствуют формированию вирусных частиц и выходу вируса из клетки.
  • Римантадин подавляет раннюю репродукцию вируса в клетке.
  • Ацикловир, применяемый при лечении вирусного герпеса, распознает белки-полимеразы вируса, содержащие код ДНК и выводит их из строя.

В чем сложность противовирусного лечения

Сложность противовирусного лечения касается необходимости быстрой диагностики:

  • Практикующий врач должен по симптомам быстро определить предполагаемый тип инфекции, причем времени на ожидание результата лабораторных анализов у него нет.
  • В результате этого, лечение ведется превентивно, то есть оно по сути опережает диагностику.
  • Диагностика не всегда подтверждает предварительный диагноз — в этом случае лечение оказывается неверным, а время может быть уже упущено.

Симптомы респираторно-вирусных и гриппозных инфекций

Симптомы основных ОРВИ и гриппозных инфекций собраны в нижеприведенную таблицу. (Симптомы гриппа в ней даны общие. О симптомах свиного гриппа читайте ).


Противовирусные средства, эффективные от гриппа

Для борьбы с калифорнийским (свиным) гриппом разработаны два эффективных препарата:

  • озельтамивир (Тамифлю);
  • занамивир (Реленца).

Действие обеих лекарств основано на ингибировании (блокировании) нейроаминидазы — фермента, участвующего в делении вирусов.

  • Эти противовирусные средства применяются для профилактики и лечения гриппа обеих типов: А и В.
  • Эффективность профилактики этими препаратами — от 70 до 80%.
  • Количество развития осложнений снижается на 85%.

Озельтамивир выпускается в виде капсул по 75 мг или порошка для суспензии (один флакон — 30 мг).

Порядок приема Тамифлю (озельтамивира):

  • Для лечения — одна-две капсулы два раза в день на протяжении 5 суток.
  • Для профилактики — одна капсула один-два раза в день в течение 1 — 1.5 месяца.
  • Если ребенок весит менее 40 кг, то дозировка выбирается в соответствии с весом ребенка, согласно инструкции.

Детям до года Тамифлю не назначается.

Противопоказания:

  • почечная недостаточность;
  • непереносимость компонентов лекарства.

С осторожностью назначается при беременности и кормлении грудью.

Побочные явления:

  • рвота, тошнота, диарея;
  • бронхит, инфекции верхних дыхательных путей, диспепсия;
  • головная боль, нарушения сна;
  • дерматит, крапивница;
  • синдром Стивена Джонсона, отек Квинке (редко):
  • нервно-психические нарушения (судороги, нарушенное сознание, дезориентация, депрессия, ночные кошмары, бред, попытки суицида).

Занамивир выпускается в виде порошка для ингаляций (в одной дозе — 5мг).

Порядок приема Реленцы (занамавира):

  • Лечение: по 10 мг два раза в день 5 суток.
  • Профилактика: по 10 мг один раз в день 1 — 1.5 месяца.

Занамавир применяется для лечения и профилактики гриппа у взрослых и детей старше 5 лет.

Побочные явления после приема означенных препаратов обычно редки — в 1.5% случаев.

Нарушения со стороны ЦНС и психики в основном наблюдались у детей и подростков, прошедших лечение от гриппа препаратом Тамифлю. Однако это побочное явление озельтамивира научно пока не доказано, так как подобные осложнения фиксировались и у некоторых пациентов с гриппом А, не принимавших Тамифлю.

Профилактика озельтамивиром или занамивиром производится только в случае, если здоровый человек контактировал с больным, у которого опасный штамм гриппа подтвержден лабораторно. Принимать эти средства после каждого чиха либо при гриппе или ОРВИ средней тяжести не стоит.

При гриппе группы, А традиционно используется амантадин и его производные:

  • римантадин, дейтифорин, мидантан.

Наиболее популярное и знакомое всем антивирусное средство — римантадин, выпущенное в 1961 г.


Принцип действия римантадина основывается:

  • на блокировке ионных М2-каналов, по которым вирус передает свой геном цитоплазме клеток;
  • индукции интерферона-α и интерферона-γ (об интерфероне ниже);
  • увеличении функциональности лимфоцитов.

За эти годы лекарство показало свою высокую, от 70 до 90%, эффективность.

  • Римантадин применяют при гриппе группы А, клещевом энцефалите, герпетической инфекции.
  • Так как свиной грипп H1N1 относится именно к группе А, то можно использовать римантадин для профилактики, а также для лечения легких и средних форм гриппа.
  • При гриппе типа В препарат может оказывать противотоксическое действие.

Большинство заболевших положительно отзываются о препарате, как о быстро помогающем, смягчающем симптомы гриппа и понижающем температуру. Примерно 30% отмечают, что римантадин им не помог, что можно объяснить резистентностью вирусов к препарату, выработавшейся за долгий период существования этого лекарства.

Форма выпуска римантадина:

  • таблетки по 50 мг и 100 мг;
  • сироп Альгирем (для детей 1 — 7 лет).

Способы приема:

  • Взрослые (лечение):
    • В первые сутки принимается максимальная доза — 300 мг, разделенная на несколько приемов.
    • Вторые-третьи сутки — по 100 мг два раза в день.
    • Четвертые-пятые — по 100 мг один раз в день.
  • Профилактический прием:
    • 50 мг в день в течении двух недель.
  • Дети от 7 до 10 лет:
    • По 50 мг два раза в сутки.
  • Дети от 11 до 14 лет:
    • По 50 мг три раза в день.

Прием лекарства ведется не более 5 дней.

Побочные эффекты:

  • бессонница, снижение концентрации внимания, повышенная утомляемость;
  • сухость во рту, явления гастралгии, тошнота, рвота;
  • возможны обострения хронических болезней.

Препарат противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, тиреотоксикозе, беременности, и аллергической реакции на входящие в лекарство компоненты.

Другие противовирусные средства от гриппа и ОРВИ

Люди привыкли относиться к ОРВИ как к нечто гораздо более безопасному, нежели грипп. Однако это не так. Некоторые виды инфекций не менее опасны.

Для взрослых эта инфекция не представляет особой угрозы и протекает довольно умеренно.

Опасен РС-вирус для детей до одного года, так как способен молниеносно поражать нижние дыхательные пути и легкие. Именно от этой инфекции, а не от синдрома Рея, чаще всего возникают внезапные смерти у младенцев.


Вирус, вызывающий болезнь, принадлежит к семейству вирусов Paramyxoviridae, откуда «родом» корь, свинка и парагрипп.

Заболевший ребенок быстро начинает задыхаться. Ему необходима интенсивная поддерживающая терапия, в частности кислородная маска.

Для борьбы с РС-вирусом используются в условиях только стационара следующие противовирусные препараты, применяемые в виде ингаляторов:

  • рибаварин, ребетол, виразол;
  • пленоконарил.

Препараты блокируют деление вирусов, разрушая их РНК.

Данные средства могут вызвать осложнения в виде бронхоспазма, раздражения глаз и дерматита. Способ применения лекарства распылением приводит к возникновению побочной реакции даже у медицинского персонала.

Рибоварин и виразол также можно применять для лечения у детей острой риновирусной инфекции, поражающей в основном слизистые оболочки носа, и парагриппа.

В 2009 г. этот препарат наделал много шума, как оригинальное (и универсальное) противовирусное средство от вирусов гриппа, А и В, а также от коронавируса.

Принцип действия арбидола:

  • препятствование слиянию оболочек вируса с клеточными мембранами путем взаимодействия с гемагглютинином вируса;
  • индукция интерферона;
  • активация фагоцитарных клеток.

Выпускается в таблетках по 50 и 100 мг.

Способ приема:

По 200 мг 3 — 4 раза в день на протяжении трех-пяти дней.

Сегодня о препарате уже не слышно таких восторженных отзывов, хотя препарат по-прежнему применяется в схеме лечения гриппа, рекомендованной Минздравом. Как и большинство противовирусных средств, кому-то помогает, а кому-тот нет. Скептики отзываются о препарате так:

  • Относительно безвреден, но и пользы особой нет.
  • Разрекламирован был из-за того, что производитель якобы был тесно связан с тогдашними министрами здравоохранения, промышленности и торговли, и т. д.

Противовирусные средства на основе фактора иммунитета

Речь об интерфероне и индукторах интерферона.

Интерферон человеческий лейкоцитарный (экзогенный)

Он производится из донорской крови. Его открытие приравнено к наиболее значимым медицинским событиям.

Интерферон — неспецифический фактор иммунной системы. Этот белок вырабатывается клетками, как только в них проникает вирус. Мало того: атакованная клетка, выделяя интерферон, предупреждает другие клетки о захватчиках, и они также мобилизуются и начинают производить интерферон.

В этом и заключается универсальность защиты: интерферон защищает от всех вирусов, причем не вызывая резистентность к себе, так как напрямую с ними не соединяется. Он связывается с рецепторами клеток, и те начинают производить вещества, подавляющих деление вирусов и умерщвляющих сами клетки. В итоге те гибнут вместе с вирусами.

Таким образом интерферон действует быстрее, чем антитела, уничтожая вирусы еще на подходе, у самой границы.

Перспективы интерферона казались заманчивыми, но они так и не смогли стать универсальной и стопроцентной защитой от гриппа:

  • То ли вирусы оказались коварнее — и быстрее, чем надо делились.
  • То ли научная сенсация была немного преувеличенной.
  • То ли следует повышать чистое содержание (гомогенный состав) лекарства.

Скорее всего у интерферона есть огромный потенциал, просто пока еще до конца нереализованный, как и несомненные достоинства, позволяющие его использовать и сегодня, и в завтрашней перспективе:

  • Это самый безвредный аппарат из всех противовирусных средств, при этом имеющий и пользу.
  • Лечить им можно совсем маленьких детей.
  • Хорошо применять интерферон комплексно с другими химическими антивирусными средствами.

Интерферон используют для профилактики и при самых первых симптомах гриппа, парагриппа или ОРВИ, а затем, если болезнь все-таки началась, подключают более «тяжелую артиллерию» — например, римантадин или тамифлю.

Применяется интерферон в двух видах:

  • β-интерферон — порошок, содержащий 9.5 млн единиц интерферона.
    • Его разводят с водой и закапывают в нос либо распыляют 4 — 5 раз в день.
  • Интерферон α - 2b (виферон) — ректальные свечи:
    • свечи имеют также в составе токоферола ацетат и аскорбиновую кислоту, что стабилизирует клеточные мембраны и увеличивает противовирусную активность.

Взрослым и детям старше семи лет назначают виферон-1.

Детям до 7 лет — виферон-2.


Индуктором интерферона называется препарат, способствующий выработке экзогенного (человеческого интерферона). Это сравнительно новые препараты, и, возможно, именно за ними будущее, так как некоторые из них способны защитить от всевозможных вирусов на более позднем этапе болезни.


Индукторы интерферона производят из низко- и высокомолекулярных биологических или синтетических соединений.

Индуктор проникает в ядра и цитоплазму клеток и дает толчок к производству раннего (или позднего) интерферона.

Примеры препаратов-индукторов:


  • Амиксин — синтетический низкомолекулярный препарат их класса флуоренонов.
    • Прием начинается в первые часы.
    • В первые сутки назначают 125 мг (одну таблетку);
    • Через двое суток — еще одну таблетку, и так далее, пока не будет выпито всего шесть таблеток (полный курс)
  • Циклоферон — низкомолекулярный индуктор интерферона-α, быстро проникающий в кровь.
    • Он один из немногих препаратов, преодолевающих гематоэнцефалический барьер и вызывающий индукцию интерферона в мозге, что позволяет лечить, к примеру, вирусный менингит.
  • Ридостин — природный высокомолекулярный индуктор интерферона, получаемый из киллерных дрожжей.
    • Он обладает иммуномодулирующей активностью, стимулирует образование Т-клеток иммунной системы, деление стволовых клеток, выработку кортикостероидных гормонов.
  • Кагоцел — новый оригинальный препарат, индуктор поздних альфа- и бетта-интерферонов:
    • для профилактики гриппа достаточно применения препарата дважды в неделю (два первых дня по 2 таблетки один раз в день);
    • время начала лечения — не позднее 4 суток от начала заболевания;
    • уменьшает катаральные и воспалительные симптомы, температуру, симптомы интоксикации при гриппе, ангинах, ОРВИ, парагриппе;
    • несмотря на эффективность лекарства и малое количество побочных явлений, до сих пор ведутся споры о влиянии кагоцела на репродуктивные способности: это связано с тем, что первоначально в состав препарата входил госсипол, вызывающий необратимое мужское и женское бесплодие примерно у 20% принимающих препарат.
  • Дибазол — старый препарат, периферический вазодилататор, спазмолитическое, сосудорасширяющее средство, одновременно стимулирующий производство интерферона, что позволяет его применять и для профилактики гриппа и ОРВИ.
    • Однако дибазол не подходит гипотоникам, так как понижает давление.
  • Анаферон — гомеопатический лекарственный противовирусный препарат.
    • Активирует иммунитет через гуморальные и клеточные звенья и повышает уровень антител.
    • Способствует выработке интерферона-гамма 1-b, увеличивающего защитные свойства организма.
    • Побочные действия практически отсутствуют, что также позволяет его использовать для лечения детей.

Как бы не относились скептически к гомеопатическим средствам, но у анаферона неплохая история:

  • Он не относится к чистой гомеопатии, а считается официально производимым фармацевтической промышленностью средством.
  • Эффективность его доказана при клинических исследованиях как при лечении взрослых, так и при лечении детей младенческого возраста, к которым вряд ли можно отнести эффект «плацебо».

Детские противовирусные средства

Подводя итог к уже сказанному, можно выделить самые безопасные препараты, которые подойдут для лечения и профилактики детей от гриппа и ОРВИ:


  • виферон,
  • анаферон,
  • нурофен,
  • панадол,
  • афлубин.

У гомеопатического комплексного препарата Афлубин — ряд полезных свойств:

  • стимулирует иммунитет слизистых оболочек носоглотки и трахей;
  • понижает температуру и угнетает воспалительный процесс;
  • смягчает интоксикацию.

Афлубин помогает также бороться с суставным синдромом, часто сопровождающим детские вирусные инфекции, поэтому его можно применять и при лечении ревматоидного или инфекционного артрита.

Противовирусные препараты — не панацея

Противовирусные средства в состоянии:

  • подавить только начинающуюся простуду либо отодвинуть ее на время;
  • сократить срок болезни;
  • значительно облегчить состояние больного

Главное — это то, что ПВС помогают избежать осложнений, из-за которых собственно люди и боятся гриппа.

Но препараты не всесильны — применять их постоянно и от всех вирусов невозможно.

Лечиться нужно непосредственно тем препаратом, который реально предназначен для того типа вируса, которым заразился больной, и соответствует его состоянию:

  1. Не стоит, например, ацикловир принимать при гриппе, когда есть римантадин.
  2. Не нужно сразу пить тамифлю, если грипп протекает достаточно легко.
  3. Нельзя принимать сразу несколько химических препаратов от разных вирусов:
    • из-за «борьбы вирусов», ревниво защищающих свою территорию, пока человек болеет одним заболеванием, другой вирус ему не угрожает.

Противовирусные препараты должны назначаться лечащим врачом, как и любое лекарство.

Лучшая защита от гриппа — иммунитет

Лучшая защита — наш природный иммунитет, которому мы должны помогать:

  • полноценным питанием,
  • физической закалкой,
  • состоянием души и силой духа.


Из последних новостей, в 2019 году стоит ожидать несколько разновидностей вируса гриппа — «Мичиган», «Гонконг» и «Брисбен». Давайте попробуем отделить правду от вымысла, оценив реальные риски заболевания, выделим симптомы, обсудим лечение, лекарства, профилактику и решим нужно ли делать прививку.

Эпидемия гриппа в Москве 2019

Сезонная эпидемия гриппа в Москве традиционно начинается в ноябре с наступлением холодов, набирает силу в январе, достигает своего максимума в феврале, в марте идет на спад, а к маю постепенно сходит на нет.

По статистике, больные гриппом составляют менее десятой доли процента от общего количества заболевших ОРВИ.

В 2018 году в Москве был выявлен повышенный уровень заболеваемости вирусом H3N2, но это не говорит о серьезной угрозе — журналисты, пишущие новости, часто сгущают краски. Однако, все же, знать с чем имеешь дело необходимо.

Что такое грипп

Это инфекционное заболевание дыхательных путей, входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), вызывается вирусом из группы Ortomyxoviridae.

Название болезни в русском языке, вероятнее всего, имеет французские корни и происходит от слова «grippe», также обозначающего наименование этого недуга.

Какие бывают типы гриппа

Вирусы подразделяют на три вида (Influenza A, B, С):

  • A — провоцирует самые тяжелые формы заболевания у людей, поражает животных и птиц, периодически вызывает эпидемии и пандемии
  • B — встречается только у людей, обычно поражает детей, вспышка заболеваний этим видом вируса часто предшествует эпидемии типа А
  • C — как правило, заболевание протекает без серьезных осложнений, эпидемий не происходит, наблюдаются единичные случаи у детей и людей с ослабленным иммунитетом

Чем опасен грипп

Самую большую опасность несут осложнения. Наиболее распространенным из всех является пневмония. Особенно неприятно скоротечное развитие пневмонии, осложнение может развиться уже после первых суток.

На втором месте идут сердечно-сосудистые заболевания.

Основные группы риска: маленькие дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом. Тем, кто страдает хроническими заболеваниями типа бронхиальной астмы и сахарного диабета, нужно быть особенно внимательными.

Не менее неприятным может стать воспаление среднего уха — отит и другие ЛОР заболевания, такие как синусит, ринит, фарингит, бронхит.

Поэтому, ни в коем случае не нужно пытаться переносить грипп на ногах. При явных симптомах лучше вызвать врача на дом. Этим вы уменьшите риски получить осложнения и будете подвергать опасности заражения минимальное количество окружающих вас людей.

Основные симптомы гриппа

  • Высокая температура
  • Головная боль
  • Боли в мышцах
  • Лихорадочное состояние
  • Кашель
  • Рвота
  • Диарея

Отличие гриппа от других ОРВИ

Основное отличие гриппа от других ОРВИ и обычной простуды заключается в последствиях. Если даже не брать в расчет осложнения, после гриппа требуется более длительный реабилитационный период, сильнее страдает иммунная система.

Отделаться одной неделей, если конечно у вас не легкая форма, скорее всего не получится. Ощущение недомогания и быстрой утомляемости может преследовать после пропадания всех симптомов до двух-трех недель.

По отличиям в симптомах, так как грипп не имеет явных специфических признаков, однозначно распознать его без специальных исследований невозможно. Косвенно на грипп будут указывать: очень быстрое ухудшение самочувствия и повышение температуры до 38-40 градусов, сильная ломота во всем теле, боль в районе висков и глазных яблок, пот, озноб, светобоязнь, часто рвота и диарея.

Как долго длится инкубационный период

Инкубационный период гриппа обычно длится 3 — 5 дней. Все зависит от иммунитета носителя и конкретного штамма вируса. При сильном иммунитете инкубационный период может длиться до 7 дней.

Когда, в какой период можно заразиться от больного гриппом

Человек становится заразным с первых часов, после того как становится носителем вируса — то есть, почти сразу, даже если у него нет явных признаков заболевания. Максимум обычно достигается через день после проявления симптомов. Через пять-семь дней болезни концентрация вируса во выдыхаемом воздухе сильно снижается, соответственно снижается опасность для окружающих.

Самый большой вклад в распространение вируса вносят больные с субклиническими, стертыми формами заболевания: они успевают заразить самое большое число людей.

Как происходит заражение гриппом

В основном, заражение происходит воздушно-капельным путем. Гораздо реже — контактным, через рукопожатия и поцелуи. Вирусы распространяются не только при чиханье и кашле, но и просто при разговоре больного на два-три метра вокруг.

Так как восприимчивость к вирусу очень высокая, защититься обычной марлевой повязкой, находясь в одном помещении с больным, скорее всего не получится. Вирус может сохраняться в воздухе помещения до суток, на предметах он остается до 3-4 дней.

Как лечиться от гриппа, какое выбрать лекарство

Есть две новости — одна хорошая и одна плохая.

Хорошая новость в том, что бесплатный и эффективный механизм защиты от вирусов всегда при нас — наш иммунитет. Его только требуется постоянно содержать в хорошем состоянии: заниматься спортом, отказаться от сигарет, правильно питаться, выделять достаточное время для сна. Ключевое слово здесь — постоянно.

Плохая новость — эффективных лекарственных средств против вируса гриппа не существует. Точнее, лекарства есть, их даже достаточно много, но реально побороть вирус помогают единицы. Некоторые достаточно эффективные ранее препараты просто устарели и уже не работают против современных штаммов, другие никогда не работали. Самые известные из современных противовирусных средств, с доказанной эффективностью — Реленза и Тамифлу.

Однако, от самостоятельного приема таких препаратов, все-таки, лучше воздержаться. Если у вас подозрение на грипп, нужно обратиться к врачу, так как есть риски развития осложнений, а против них противовирусные препараты могут не сработать. Любые антибиотики для лечения бактериальных осложнений также должны назначаться только врачом. Самостоятельно можно только облегчить симптомы: закапать капли в нос, принять препарат для откашливания мокроты, сбить температуру.

Следует запомнить — никакие отечественные препараты «против вируса» или для поднятия иммунитета, в особенности широко рекламируемые по телевидению, покупать не нужно, их эффективность не доказана. Ущерба здоровью они, скорее всего, не нанесут, но это выброшенные деньги — также, как и в случае с гомеопатическими препаратами. Конечно, если это только не вопрос веры. Те, кто верит в гомеопатию, могут приобрести свой препарат.

При вирусных инфекциях нельзя использовать Аспирин из-за риска возникновения кровотечения. Для понижения температуры можно использовать Парацетамол, но только при температуре выше 38,5С.

Профилактика гриппа

Пока вы еще не заболели, для профилактики можно сделать три вещи:

1. поднимать иммунитет. Это значит — заботиться о своем теле, правильно питаться, заниматься спортом, высыпаться и не злоупотреблять излишествами
2. избегать мест плотного скопления людей, таких как магазины и общественный транспорт во время сезонной эпидемии
3. сделать прививку. Это более надежный способ, хотя и не отменяющий первые два пункта

Использовать любые БАДы или лекарства в профилактических целях специалисты не рекомендуют — в случае с гриппозной инфекцией это не имеет смысла, да и деньги сэкономите.

Кому нужно делать прививку от гриппа

Вопрос — зачем делать прививку, рассматривать не будем, так как эффективность прививок давно уже доказана. За многие годы вакцинации накоплена достаточная статистика: заболеваемость после прививки снижается на 70-90%.

Безусловно, всегда остается шанс заражения новым штаммом вируса, против которого существующая вакцина будет бессильна. Плюс мизерные риски получения некачественной вакцины или какой-нибудь иной заразы вместе с прививкой. Мнение официальной медицины сейчас однозначно — если нет явных противопоказаний, таких как обострение хронических заболеваний, то прививаться рекомендовано всем, особенно детям и тем кто контактирует с большим количеством людей.

Когда делать прививку от гриппа

Обычно прививку делают один раз в год осенью перед началом холодов. Ежегодная вакцинация требуется, потому как универсальная вакцина пока не создана, и нужно защищаться от постоянно меняющихся вирусов. Делать прививку во время эпидемии уже поздно, для подготовки иммунной системы требуется около двух недель.

Самая ужасная эпидемия (пандемия) в истории

Большинство вирусов, определенных у свиней, принадлежат к подтипу H1N1. К этому же типу принадлежала и печально известная «испанка», которая в начале прошлого века уничтожила 50 миллионов человек. Потери на Первой мировой войне в то время были существенно ниже.

Справедливости ради стоит отметить, что люди умирали не от самого вируса, а от осложнений в виде пневмонии, которая в наше время очень эффективно лечится антибиотиками.

Передается ли грипп от животных к человеку

Как правило — нет, кошки и собаки страдают от одних инфекций, а люди от других. К сожалению, существуют некоторые типы вирусов, факт передачи которых между разными видами был доказан учеными. Свиной и птичий грипп как раз получили свои названия именно по этой причине.

Насколько в наши дни опасна инфекция которой можно заразиться от животных

При заражении самым смертоносным птичьим гриппом H5N1 в первое время летальность достигала 60%. С момента его открытия в 1997 году было зафиксировано 650 инфицированных именно тем первым штаммом вируса. После патогенность «птичьего» резко пошла на убыль, и сейчас некогда смертоносный вирус невозможно отличить от обычного гриппа, который может протекать почти без симптомов, как легкая простуда.

Последняя крупная вспышка свиного гриппа H1N1 была зарегистрирована в Мексике и США в 2009 году. Этот вирус не был столь смертоносным: из 255 716 зараженных умерло 2 627 человек, паника была вызвана быстрым распространением и опасением появления новых более агрессивных штаммов — это была самая масштабная пандемия последних лет.

На текущий момент опасность летального исхода от птичьего и свиного гриппа никак не превосходит опасность от вирусов передающихся только от человека к человеку.

Может ли быть опасно мясо инфицированных вирусом гриппа животных

При термической обработке вирус гриппа, также как и все подобные ему организмы, гарантированно погибает. При кипячении вирус живет менее минуты, при 50 градусах — не выдержит и 60 минут. Однако холод он переносит очень хорошо, в холодильнике может долго ждать своего часа. Жареное или вареное мясо можно употреблять без всякого риска.

Почему эпидемии гриппа в Москве происходят зимой

По поводу резкого увеличения количества заболеваний в зимний период в Москве существует несколько теорий, которые к слову совсем не противоречат друг другу:

  • иммунитет зимой у большинства людей находится в ослабленном состоянии, так как организм получает меньше солнца и витаминов
  • с наступлением холодов люди чаще находятся в закрытых плохо проветриваемых помещениях, что способствует распространению вирусов
  • последние исследования американских ученых говорят о том, что вирус более комфортно себя чувствует в условиях пониженной влажности, что происходит с понижением температуры зимой

Традиционно пики подъема заболеваемости различными штаммами гриппа приходятся на март и ноябрь.

В начале 2016 года на больших территориях России была относительно теплая погода. Это вызвало смещение пика на конец января и февраль. Эпидемический порог долгое время был превышен даже в марте. Пик заболеваемости был вызван штаммом H1N1 или свиным гриппом.

Ежегодно огромное количество людей переносит грипп. В начале 2016 года тысячи человек погибли, для многих болезнь принесла мучительные страдания. В более чем 40 регионах России был превышен порог заболеваемости, смертельные случаи регистрировались до конца марта. В аптеках не хватало противовирусных средств, а поликлиники и больницы с трудом справлялись с потоками заболевших.

Предупредить грипп можно прививкой, однако нельзя с точной уверенностью сказать, какой тип вируса вызовет эпидемию. В сезоне 2016-2017 следует предполагать ноябрьский всплеск инфекции, однако штаммы обычно циркулируют, вероятность повторения свиного гриппа невелика.

Официальные прогнозы МЗ РФ предполагают высокую заболеваемость среди всех возрастных групп населения в 2016-2017 годах. Полную информацию о прогнозах можно почерпнуть .

Для эффективной защиты следует принимать в течение всего всплеска заболеваемости противовирусные препараты, например, ремантадин, осельтамивир или осуществлять профилактическую вакцинацию. Особенно опасен грипп для людей со слабым иммунитетом, пожилых и ослабленных пациентов с хроническими болезнями. Этой прослойке населения прививка обязательна.

Как не заразиться вирусом гриппа

Вирус гриппа чрезвычайно заразен. Находясь в обществе людей, которые больны этой инфекцией, избежать попадания вируса в организм невозможно. При любом кашле, чихании или очищении полости носа в присутствии человека, возбудитель легко заразит всех, кто располагается в непосредственной близости. Особенно усиливается риск инвазии вируса в закрытом офисном помещении. Если человек никак не защищен, то инфицирование произойдет в 95% случаев. Чтобы не болеть, существуют несколько способов профилактики гриппа.

Вакцинация против гриппа

Самым действенным вариантом избежать инвазии вируса является вакцинация. Суть процедуры простая – это обычная прививка, выполняемая подкожно или внутримышечно. Вакцинация против гриппа входит в перечень прививок, которые рекомендованы национальным календарем.

Все поликлинические государственные учреждения в России ежегодно обеспечиваются бесплатными вакцинами. Любой желающий может провести профилактическую вакцинацию после осмотра участкового терапевта в поликлинике по месту жительства. Кроме того, аптечная сеть имеет в продаже препараты любых производителей, стоимость которых невелика по сравнению с пользой, приносимой прививкой.

Если бы все жители страны привились, никакой бы эпидемии гриппа не случилось. Однако статистика показывает, что процент привитых редко превышает цифру двадцать. Это связано с несерьезным восприятием населением угрозы вируса, а также нежеланием подвергать свой организм болезненным вмешательствам. Обычно прививаются только занятые на официальных производствах, где вакцинация является обязательной.

Если прививка сделана, то это не защищает полностью от вероятности заболеть. Тем не менее, у тех, кто привился, не бывает тяжелых форм заболеваний, не случается осложнений, а также не зарегистрировано ни одного смертельного случая. Болезнь чаще минует человека, а если он и заражается, то за несколько дней переносит грипп в легкой форме.

Существует несколько известных торговых наименований прививок. Все они содержат ослабленный вирус гриппа, после попадания которого в организм, в нем формируются защитные антитела.

Названия препаратов такие:

  • Гриппол;
  • Инфлювак;
  • Ваксигрип;
  • Инфлексал;
  • Флюарикс.

В основе любого из подобных препаратов ослабленные штаммы вируса и растворитель, которым служит вода для инъекций. Некоторые производители добавляют в вакцину азоксимера бромид. Это вещество стимулирует иммунитет и увеличивает выработку интерферона в организме.

Все лекарственные препараты оказывают идентичное действие. Различаются из-за фирмы, которая производит препарат.


Какие преимущества дает прививка:

  • не бывает тяжелых форм гриппа после вакцинации;
  • высокая эффективность – более 80 процентов привитых вообще не болеют;
  • практически нет побочных эффектов;
  • всего одно введение лекарства.

У ослабленных больных, особенно страдающих серьезными заболеваниями, например, диабетом, прививка помогает спасти жизнь человеку, так как вирус может осложниться пневмонией. Бесспорны преимущества вакцинации при беременности. Не влияя на плод, прививка защитит организм матери и будущего ребенка от негативного воздействия вируса. После вакцинации отпадает необходимость в приеме других защитных средств.

Прививка от гриппа: противопоказания

Есть и противопоказания для использования вакцины. Они немногочисленны:

  • аллергия на куриный белок;
  • тяжелая реакция пациента на прошлые прививки в виде лихорадки или аллергических проявлений;
  • субфебрилитет, но это относительное противопоказание, то есть прививка просто откладывается до нормализации температуры.

Когда вакцинацию нужно отложить до консультации со специалистом:

  • при острых респираторных инфекциях;
  • при любой лихорадке;
  • при резком обострении аутоиммунных болезней;
  • при высокой сенсибилизации организма к любым аллергенам.

При наличии температуры или признаков острого заболевания прививку следует просто отложить на две или три недели до выздоровления. Но как быть аллергикам? В состав вакцины входят чужеродные белки ослабленных вирусов. Теоретически риск возникновения аллергии имеется. Однако на практике таких реакций очень ничтожное количество. Тем не менее, при частых тяжелых аллергических проявлениях, вакцинацию делать не следует.

Прививка от гриппа: кому делать обязательно

Любой человек перед эпидемическим сезоном может привиться против гриппа. Эта процедура доступна во всех поликлиниках. Достаточно обратиться на прием к участковому терапевту и заявить о своем желании. Однако есть категории людей, которым вакцинация настоятельно рекомендуется. К ним относятся:

  • работники образовательной, медицинской и социальной сфер, которые регулярно контактируют с большим количеством людей;
  • все население старше 65 лет;
  • больные с хронической патологией дыхательной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем;
  • лица, страдающие сахарным диабетом;
  • люди, у которых имеется онкологическая патология;
  • носители ВИЧ, а также страдающие хроническими вирусными гепатитами;
  • все дети, начиная с 6-месячного возраста;
  • беременные и кормящие.

В период беременности противогриппозная вакцина не окажет отрицательного влияния на плод, а защитит женщину и ее будущего ребенка от воздействия смертельно опасного вируса. У беременных, особенно на поздних сроках, регулярно отмечаются тяжелые формы гриппа, поэтому вакцинация является единственным надежным способом защититься.

Иммуномодуляторы от гриппа: кому помогают

Для тех, кто не захотел сделать прививку, существует еще один способ профилактики гриппа. Он заключается в ежедневном приеме лекарственных веществ, которые стимулируют иммунную систему. Это повышает сопротивляемость организма к заражению, при этом вирус, попавший в носоглотку, не может проявить свои активные свойства, так как будет уничтожен защитными силами человека. Препаратов очень много и ежегодно фармакологические компании расширяют перечень доступных лекарств.

Какое средство наиболее эффективно? Этот вопрос скорее риторический, так как, обладая сходным механизмом действия, все попадающие на рынок лекарства, обладают выраженными иммунопротективными свойствами. Эффект разных лекарств в период эпидемии сравнить нельзя по этическим соображениям. Поэтому сравнение эффективности на человеке не проводилось.

Перечень наиболее часто используемых препаратов выглядит так:

  • Ремантадин;
  • мазь оксолиновая;
  • Кагоцел;
  • Ингавирин;
  • Эргоферон;
  • Осельтамивир;
  • Гриппферон.
Ремантадин

Ремантадин — типичное противовирусное средство. Подавляет репликацию вируса. Используется много лет, высокоэффективен в качестве профилактики в период эпидемий всех штаммов вируса гриппа типа А. Принимается внутрь однократно утром, дозировка 50 мг. Длительность курса – на весь период эпидемии. Имеет низкую стоимость, очень высокое соотношение цена/качество. На иммунитет не влияет, не защищает от других респираторных инфекций.

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • тяжелые болезни печени, почек, особенно с недостаточностью их функции;
  • тиреотоксикоз;
  • беременность;
  • лактация.
Мазь оксолиновая

Классический препарат, длительное время используемый в медицине. Оказывает противовирусное действие, разрушая вирус при контакте с действующим веществом мази. Наносится на слизистую носа 3 раза в день. Эффективность при правильном применении высокая. Но стойкость действия невысока, так как мазь легко смывается со слизистой. Допускается применение чаще, чем трижды за сутки. Длительность курса – весь период подъема заболеваемости. Может вызывать чувство жжения при нанесении. Не имеет противопоказаний, за исключением непереносимости компонентов препарата. Абсолютно безопасна в период беременности и лактации.

Кагоцел

Кагоцел – высокоэффективный иммуномодулятор, помогающий продукции интерферона в организме. Используется внутрь по схеме, для взрослых пятидневные приемы чередуются с недельными перерывами. Курс лечения может достигать нескольких месяцев, так как препарат не токсичен.

Имеются противопоказания:

  • аллергия на компоненты лекарства;
  • непереносимость лактозы;
  • синдром мальабсорбции;
  • беременность и кормление;
  • детский возраст до 3 лет.
Эргоферон

Препарат содержит комплекс антител к различным белковым компонентам. Обладает выраженной иммуномодулирующей активностью. Но опыт применения лекарства небольшой, длительные перспективы его применения не оценивались. Используется внутрь ежедневно по таблетке в сутки. Нельзя применять при беременности и лактации.

Ингавирин

Препарат обладает двойным действием – подавляет репликацию вируса и повышает иммунитет. Оказывает выраженный эффект. Доза 90 мг однократно в течение 7 дней. Нельзя при беременности, а также всем детям до совершеннолетия.

Осельтамивир

Один из самых мощных противовирусных препаратов. Полностью инактивирует вирус гриппа, а также эффективен при других респираторных инфекциях. Используется внутрь в виде таблеток или суспензии. Разрешен детям с 6 месяцев. Средняя доза для взрослых 75 мг в сутки. Разрешен при беременности. Ограничивает его использование относительно высокая стоимость. Противопоказан только при индивидуальной непереносимости, а также при тяжелой почечной недостаточности.

Занамивир

Мощный противовирусный препарат, известный в аптечной сети под торговым названием «Реленза». Действие препарата основано на двух механизмах – подавление репликации вируса, и ингибирование фермента, с помощью которого инфекция распространяется по организму. Лекарство используется ингаляционно. Для профилактики назначают 2 ингаляции однократно. Продолжительность курса – 10 дней. При сохранении эпидемического порога, курс можно продлить до 20 дней. Препарат разрешен детям с 5 лет, беременным, кормящим. Единственное противопоказание – повышенная индивидуальная чувствительность к занамивиру.

Гриппферон

Это индуктор эндогенного интерферона. Повышает сопротивляемость организма к возбудителю гриппа. Используется интраназально каждое утро по одной инстилляции. Эффект лекарства индивидуальный, зависит от особенностей человеческого организма. Совместим с любыми другими противовирусными средствами. Разрешен при беременности и лактации. Нельзя применять при повышенной чувствительности к интерферону, а также при высокой сенсибилизации организма к различным аллергенам.

Умифеновир

Препарат широко известен под торговым названием «Арбидол» . Обладает двойным действием – противовирусным и иммуномодулирующим. Подавляет репликацию вируса, и стимулирует выработку интерферона. Используется внутрь. Средняя профилактическая доза для взрослых и детей старше 12 лет – 200 мг двукратно в неделю. Препарат нетоксичен, может использоваться длительное время. Оптимальный курс профилактической терапии – 6 недель. Лекарство нельзя применять у детей до 3 лет. Производитель не предоставил информацию о безопасности использования средства у беременных и кормящих, поэтому у этой категории женщин, следует избегать назначения арбидола. Достоверных доказательств эффективности препарата для профилактики гриппа не установлено.

Аптечка первой помощи при гриппе

В период эпидемии зачастую случаются затруднения при необходимости купить лекарство в аптеке. Это связано с тем, что спрос на препараты высок, а запасы лекарств в аптечной сети не безграничны. Поэтому лучше заранее приобрести некоторые лекарства, и хранить их дома на случай эпидемии. Однако не только препараты могут помочь в борьбе с инфекцией, средства индивидуальной защиты тоже не помешают.

  • ремантадин и оксолиновая мазь – проверенные противовирусные профилактические препараты;
  • защитные маски – не уберегут при большой концентрации вируса, но уменьшат попадания зараженной мокроты в дыхательные пути;
  • кагоцел – иммуномодулятор с высокой эффективностью;
  • парацетамол и ибупрофен – безопасные жаропонижающие на случай, если болезнь случится;
  • амоксициллин – простой антибиотик для профилактики бактериальных осложнений;
  • аскорбиновая кислота – витамин, повышающий устойчивость организма к вирусу и ускоряющий выздоровление.

Не стоит покупать аспирин. При респираторных инфекциях препарат может оказать отрицательное воздействие на дыхательную систему, кроме того, лекарство может вызвать эрозивно-язвенные процессы в желудке. Не понадобится анаферон. Это малоэффективное лекарство, которое помогает выработке интерферона в организме. Лечебное и профилактическое действие препарата при вирусной инвазии не доказано.

Что делать, если заболели гриппом

Несмотря на большое количество профилактических методов, не всегда удается защититься от вируса. У большинства людей болезнь протекает в легкой и среднетяжелой форме, однако при любом варианте возможны осложнения, значительно ухудшающие качество жизни больных. Современная медицина способна с помощью фармакологических средств существенно ускорить выздоровление, поэтому важно знать симптомы заболевания, чтобы как можно быстрее начать целенаправленное лечение.

Основные симптомы гриппа

С момента контакта с источником вируса проходит некоторое время до начала основных симптомов заболевания. Этот период называется инкубационным, он длится не более 48 часов. За этот промежуток существенных отклонений от своего здоровья пациент не наблюдает, возможны лишь небольшое першение в горле и сухость в носу.
Затем развивается типичная картина болезни. Начало острое бурное, симптомы появляются неожиданно, сразу резко ухудшая состояние больного.

Главные признаки болезни следующие:

  • фебрильная или гектическая лихорадка;
  • озноб;
  • резкая слабость;
  • кашель, вначале абсолютно сухой;
  • першение в горле, примерно у трети заболевших – боли при глотании;
  • сухость во рту и носовой полости;
  • головные боли;
  • ломота в суставах, боли в костях, трудно ходить из-за слабости в мышцах.

Главное отличие от банальных респираторных инфекций – очень острое начало. Более 90 процентов пациентов имеют вначале температуру выше 39 градусов. Она может повышаться незначительно у лиц с ослабленным иммунитетом, но это неблагоприятный прогностический признак, так как на таком фоне часто развиваются осложнения в связи с низкой сопротивляемостью организма. Есть и другая причина небольшого подъема температуры – так переносят грипп те, кто прошел вакцинацию. В этом случае болезнь протекает легко, в течение максимум пяти дней происходит полное выздоровление.

Важным моментом является отсутствие насморка в первые два или три дня. При обычных ОРВИ насморк появляется сразу. При гриппе отмечается сильная сухость слизистых, выделений из носа вообще никаких может не быть. Спустя пару дней, ринит присоединяется, температура в этот момент, как правило, снижается, намечаются тенденции к выздоровлению.

Когда нужно бить тревогу

Вне зависимости от того, каким штаммом вызван грипп, существуют несколько опасных симптомов, при развитии которых следует немедленно обратиться к специалисту. К тревожным признакам относятся:

  • ежедневная высокая лихорадка более 39 градусов, которая длится свыше 3 дней;
  • на третий день болезни насморк не появляется, а кашель усиливается;
  • появление одышки, особенно при разговоре, обычных движениях;
  • цианоз – синие ногти, губы;
  • резкое падение артериального давления;
  • кровохарканье;
  • боли в груди.

В случае появления вышеуказанных симптомов существует высокий риск тяжелого осложнения – пневмонии. Именно эта негативная сторона воздействия вируса зачастую становится причиной смерти больных.

Что типично для разных штаммов вируса

Клинически значимых различий между проявлениями различных штаммов вируса не существует. В типичных случаях болезнь всегда развивается по стандартному сценарию: бурное начало, кашель, температура. При свином гриппе (H1N1) у примерно 30 процентов пациентов наблюдаются симптомы поражения кишечника в первые часы болезни. При этом диарея, рвота и обезвоживание столь выражены, что катаральные симптомы отходят на второй план. Все диспепсические расстройства проходят обычно к третьему дню болезни, иногда уже ко второму, а течение гриппа приобретает характерные черты.

При болезни, вызванной штаммом H1N1, часто развиваются легочные осложнения. В первую очередь, это пневмонии. Особо опасны двусторонние поражения легких, которые могут заканчиваться летально. Наиболее тяжело этот тип вируса протекает у малышей и беременных. Появившийся цианоз или усилившаяся одышка должны настораживать в отношении неблагоприятного развития заболевания.

Остальные штаммы, включая гонконгский вариант H3N2, протекают с типичной клинической симптоматикой. По сравнению со свиным гриппом, при этом типе более часто возникают геморрагические осложнения, реже пневмонии.

Вирус гриппа В протекает более легко, температура держится обычно не более 3 дней, возможно спонтанное выздоровление без применения лекарств. Смертельные случаи при гриппе В возникают крайне редко.

Как лечить грипп в домашних условиях

Сразу нужно заметить, что одним днем лечение не обойдется. Какие бы препараты человек ни принимал бы, необходимо минимум 5 дней на лечебный процесс. Если нет тревожных симптомов, то лечение начинают обычно в амбулаторных условиях. При наличии осложнений, а также при тяжелом течении болезни, людей, заболевших гриппом, госпитализируют.

Показания к направлению больного в стационар следующие:

  • возраст более 65 лет;
  • наличие тяжелых сопутствующих болезней;
  • дети до 2 лет;
  • развитие пневмонии;
  • беременность.

Особую важность имеет госпитализация пациентов с пневмонией. Рекомендации Минздрава РФ в этой ситуации однозначны: вне зависимости от пола, возраста больные с наличием воспаления легких при гриппе, особенно с двухсторонним процессом, подлежат обязательной госпитализации. Больной может отказаться от стационарного лечения, написав соответствующее заявление, но в этом случае он рискует умереть от дыхательной недостаточности.

Основные принципы лечения гриппа

Основные направления в терапии болезни вне зависимости от штамма возбудителя выглядят так:

  1. дезинтоксикация;
  2. этиотропное лечение противовирусными средствами;
  3. симптоматическая терапия – жаропонижающие, анальгетики;
  4. антибактериальное лечение по показаниям.

1. Во всех случая большое значение имеет дезинтоксикация. В домашних условиях – это пероральная процедура. Достигается путем употребления негазированной несладкой жидкости, лучше щелочной. Рекомендованная норма при отсутствии заболеваний сердца и почек – 2.5 литра за сутки. В стационаре дезинтоксикация проводится путем внутривенных инфузий плазмозамещающих растворов и питья одновременно.

2. Противовирусная терапия осуществляется двумя способами:

  • непосредственное воздействие на вирус гриппа с целью подавления его репликации;
  • усиление выработки интерферона организмом для стимуляции собственных защитных сил.

Чем раньше начато противовирусное лечение, тем выше его эффективность. Идеально, если лекарства назначены в самый первый день заболевания. Наибольшей активностью в отношении вируса обладают осельтамивир и занамивир.

Осельтамивир известен под торговыми названиями «Тамифлю», «Номидес».
Взрослым назначают по 75 мг дважды за сутки сроком на 5 дней. Детям разрешен с 1 года. Допускается применение лекарства при беременности.

Препарат обычно хорошо переносится, но зарегистрированы у некоторых людей, принимавших средство, психиатрические отклонения. Они проявлялись в виде тяжелых аномалий поведения, в том числе угрожающих жизни, как самого больного, так и окружающих. Поэтому за человеком, принимающим осельтамивир, необходимо динамическое наблюдение.

Занамивир известен под торговым наименованием «Реленза». Средняя доза у взрослых 10 мг 2 раза в сутки. Способ использования – ингаляционный. На одно применение – 2 ингаляции. Курс терапии – 5 суток. Разрешен при беременности, а также детям с 5 лет. Полноценного исследования воздействия лекарства на плод не проводилось, поэтому его допустимо использовать во время беременности только в случае превышения пользы для женщины.

Стимуляторы интерферона рекомендовано назначать всем, кто переносит грипп, при отсутствии непереносимости и противопоказаний. Чаще всего используются кагоцел, ингавирин и эргоферон. Принципиальной разницы, какой из препаратов использовать, нет. Они имеют примерно одинаковую силу действия. Их можно сочетать с симптоматической и антибактериальной терапией. Средние дозы и курс лечения препаратов следующие:

кагоцел – первые два дня 12 таблеток в три приема, затем еще 2 дня по три таблетки в день, полный курс 4 дня;
ингавирин – 90 мг однократно в сутки в течение 7 дней;
эргоферон – по индивидуальной схеме, назначаемой врачом.

3. Помимо специфической терапии необходима борьба с симптомами болезни. Прежде всего, нужно снижать температуру. Чем она больше, тем выше риск осложнений. Обычно назначается парацетамол, как наиболее безопасный и эффективный препарат. Средняя доза для взрослого 1000 мг до четырех раз за сутки. Коррекция дозировки у беременных не требуется. Можно использовать комбинированные лекарства на основе парацетамола, а также средства с ибупрофеном. Нежелательно употребление аспирина, так как он может провоцировать респираторные осложнения.

4. Назначение антибиотиков – весьма спорный момент. Эти вещества не влияют на вирус. При неосложненном течении заболевания их не используют. Однако при высоком риске присоединения бактериальной инфекции у лиц с сопутствующей патологией, а также при длительном фебрилитете, антибактериальные средства назначаются. Обычно используются препараты с расширенным спектром активности, например, амоксициллин или азитромицин.