Как померить внутричерепное давление дома. Внутричерепное давление: методики измерения и причины его повышения, патологии, сопровождающие ВЧД

Сегодня постоянно говорится о том, что нужно внимательно следить за своим здоровьем и в случае возникновения любого типа недомоганий срочно обращаться за консультацией к специалисту.

Тем не менее даже в достаточно серьезных ситуациях некоторые люди не спешат идти к врачу и пытаются решить проблемы самостоятельно. Нужно понимать, что даже простая головная боль может свидетельствовать о том, что в организме имеются заболевания, поэтому нужно сразу же пройти медицинское обследования и выявить причину болей. Кроме того каждый должен знать, как определить давление у взрослого человека.

Что это такое

При возникновении обычной головной боли можно услышать, что у больного поднялось внутричерепное давление. Чтобы узнать, действительно ли это так, необходимо ознакомиться с методами диагностики этого явления и точно знать, какую первую медицинскую помощь нужно оказать человеку в такой момент.

Внутричерепное давление у взрослых напрямую связано с тем, что увеличивается объем жидкости, которая в норме циркулирует внутри черепа, спинного мозга человека и в остальных мягких тканях.

Если этот показатель превышает норм – излишки жидкости заполнят собой оставшееся свободное пространство. Таким образом возникает эффект давления внутри столь ограниченного пространства, а сам человек в это время будет чувствовать боль.

На первый взгляд это очень серьезная проблема, но в норме у каждого человека имеется небольшой диапазон отклонений уровня давления, при котором подобных симптомов наблюдаться не будет и человек будет чувствовать себя отлично.

Если же отклонения в несколько раз больше, чем пара миллиметров – есть смысл задуматься о своем состоянии здоровья, узнать, как определить внутричерепное давление и как бороться с этим симптомом.

Методы измерения

Если вовремя не определить причину такого состояния и не устранить ее – это может стать причиной серьезных осложнений вплоть до гибели больного человека. Благодаря современной аппаратуре, которая используются для исследований, можно максимально быстро и безопасно измерить давление.

Для этого надо ввести небольшой манометр в спинномозговую жидкость, ведь это именно та жидкость, которая и характеризует давление. Прибор можно ввести в желудочки мозга (это на уровне черепа) или же на уровне спинного мозга.

Измерить внутричерепное давление в домашних условиях на сегодня не предоставляется возможным. Это выполнимо исключительно в специальных условиях и с использованием особых приборов.

Поддается измерению с помощью тонометра только артериальное давление, которое кардинально различается с внутричерепным по своей сути. В специализированных клиниках сегодня используется:

  1. Способ субдуральный.
  2. Способ эпидуральный.
  3. Измерение проводится и использованием интравентикулярного катетера.

Во всех случаях специальные датчики регистрируют показатели давления, а без оборудования такого типа в домашних условиях выполнить процедуру нельзя.

Самым прогрессивным методом можно назвать введение катетера. Процедура заключается в том, что в черепе с помощью специально предназначенной для этой цели дрели врач делает небольшое отверстие.

Дрель должна достичь бокового желудочка в мозге, который полностью заполнен жидкостью. Использовать методику такого типа строго запрещено в том случае, если давление у пациента очень высокое, ведь в таком случае ввести катетер в отверстие довольно затруднительно.

В целом же при использовании такого метода врач получает возможность измерить уровень давления и даже откачать излишки цеброспинальной жидкости.

Субдуральная методика может быть применена тогда, когда есть необходимость провести все измерения максимально быстро. Винт вставляют в черепное отверстие, замет вводится эпидуральный сенсор.

Установить его нужно между черепом и мозговой оболочкой, поэтому вследствие такой процедуры убрать лишнюю скопившуюся там жидкость и снизить давление пациента не получится.

Процесс измерения

Выполнять процедуры должны только медицинские специалисты, которые специально для этого обучены. Процедура очень ответственная и проводить ее нужно с хирургической точностью.

Измерение внутричерепного давления можно делать только после того, как трепанационное отверстие в черепе было обезболено с использованием анестетиков. Для удобства череп немного обривают и полученную область хорошенько дезинфицируют.

Затем кожа головы разрезается скальпелем и отверстие увеличивается с помощью сверла. Выполнить проверку можно не только под местным, но и под общим наркозом.

Но в большинстве случаев применение в процессе проведения процедуры сильнодействующих препаратов ничем не оправдано, ведь с ними невозможно дополнительно проверить работу всех функций мозга.

Симптомы повышенного ВЧД

Выполнять проверку нужно в том случае, если имеется целый ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что давление может быть повышено. Накопление в полостях черепа лишней жидкости станет причиной таких ощущений:

  • Больной жалуется на постоянные и сильные боли в голове.
  • Тошнота.
  • Значительно ухудшается слух и зрение.

Причиной повышения внутричерепного давления чаще всего становится нарушение проходимости пути, по которым цереброспинальная жидкость протекает в человеческом организме.

В свою очередь это может быть вызвано сильной черепно-мозговой травмой, инсультом, возможно новообразованием в мозгу или инфекционными заболеваниями типа менингита. Если некоторые из этих симптомов были обнаружены – необходимо обратиться за помощью к специалисту и измерить внутричерепное давление.

Проверить внутричерепное давление можно в больнице или же определить его повышение самостоятельно по таким симптомам:

  1. Головная боль может быть очень сильной, но при этом не имеет локального очага.
  2. Слабость организма и пассивность.
  3. Настроение у больного может меняться очень часто без видимой на то причины.
  4. Могут проявиться некоторые дефекты зрение: это не только его ухудшение, но и появление пятен, двоение и прочие.
  5. При резких движениях головой или при подъеме пациент может ощущать дискомфорт.
  6. Тошнота и позывы к рвоте часто спутники головной боли.
  7. В некоторых случаях у больных может наблюдаться нарушение ориентации в пространстве или даже проблемы с памятью.

Рисковать здоровьем не нужно и лучше при обнаружении симптомов обратиться к врачу, проверить давление и узнать, каким образом можно избавиться от столь неприятного недуга. Измерять внутричерепное давление должен только специально обученный человек.

Дополнительные способы диагностики

Помимо уже названных существует еще несколько способов, с помощью которых можно не измерить давление, но диагностировать его отклонение от нормы.

  • Спинномозговая пункция – проводится как введение в спинномозговой канал иглы, которая в свою очередь подключается к прибору. Именно он измеряет давление жидкости и показывать результат на мониторе.

Расчет нормальных показатель проводится в индивидуальном порядке. Для этого обязательно учитывают возраст пациента, его состояние здоровья и жалобы, различные индивидуальные показатели, обязательно учитывают наличие разнообразных заболеваний на момент проведения измерения.

Пациент должен быть соответствующим образом подготовлен и проводится проверка только в условиях стационара. С помощью такого способа можно получить максимально точные данные об уровне внутричерепного давления.

  • Магнитно-резонансная томография – проводится если пациент чересчур опасается за здоровье и есть подозрения на серьезные заболевания. В остальных случаях ее практически не применяют из-за повышенной стоимости процедуры.
  • Аппаратная эхоэнцефалография – 100% результат в процессе исследования получить нельзя, но зато выявить схожие недуги с помощью такого способа можно.
  • Ультразвуковое исследование – с его помощью оценить внешний вид мягких тканей мозга очень сложно, поэтому почти всегда применения такого способа нецелесообразно. При этом такой способ позволяет оценить состояние желудочков мозга.
  • Осмотр окулиста – по причине того, что повышенное внутричерепное давление часто может давать ухудшения зрения, может быть рекомендован осмотр данного специалиста. По состоянию сосудов (есть ли отеки глазного дна или припухлости) окулист сможет косвенно сказать, имеются ли поражения мозга и не повышено ли давления. После осмотра может быть рекомендована проверка внутричерепного давления более точными методами.

Выводы

Выбор способа проверки проводится в зависимости от состояния здоровья пациента и исключительно по показаниям. Практически все популярные методы измерения дают стопроцентный результат, поэтому выявить повышение можно сразу.

Чтобы не усугубить ситуацию и в организме не начали развиваться сопутствующие заболевания – при первом же подозрении на повышенное внутричерепное давление человеку нужно пройти полное обследование, установить причину явления и назначить правильное лечение.

Нужно помнить, что провести измерения в домашних условиях невозможно, ведь для этого необходимо специальное оборудование, а также врач, который сможет правильно трактовать полученные результаты.

Способы измерения внутричерепного давления у детей могут несколько отличаться, ведь у малышей еще может не закрыться родничок. Поэтому метод будет выбирать специалист только после обследования и консультации.

Нормальное внутричерепное давление поддерживается сочетанием различных процессов, и, если работа одной из систем нарушится, давление повысится или понизится.

Незначительные отклонения от нормы не вызывают особых изменений в самочувствии, но выраженные нарушения сопровождаются возникновением неприятных симптомов, таких как головные боли, тошнота, высокая степень утомляемости.

Определить, что внутричерепное давление повышено, можно и в домашних условиях, но выявить причины и устранить их может только специалист.

Как измерить внутричерепное давление

На уровень внутричерепного давления влияет количество спинномозговой жидкости, кровоток, проницаемость сосудов.

Повышенное внутричерепное давление может указывать на развитие следующих заболеваний и отклонений:

Чтобы проверить уровень внутричерепного давления при подозрении на отклонение от нормы, следует выяснить, кто измеряет ВЧД.

Этим занимаются следующие специалисты:

  • Невропатолог. Слушает жалобы, задает уточняющие вопросы, делает общий осмотр и дает направление на дальнейшие исследования.
  • Окулист. Оценивает состояние глазного дна.

Доктор, контролирующий процесс диагностики, объяснит, где проводится измерение внутричерепного давления и чем его проверяют.


Методы измерения внутричерепного давления

Определить точный уровень внутричерепного давления возможно только при помощи специальных диагностических методов, которые подразделяются на:

  • Инвазивные (прямое проникновение к мозгу);
  • Неинвазивные (измерение без проникновения).

С помощью инвазивных методов давление измеряют у взрослых и исключительно в тех случаях, когда нет возможности применить неинвазивные методы. Связано это с наличием повышенных рисков для здоровья и жизни.

Инвазивные

Название Суть метода
Эпидуральное измерение Волосы удаляются с поверхности головы, участок кожного покрова обезболивается, и череп просверливается. В отверстие вводится датчик, который меряет уровень давления.
Субдуральное измерение В отверстие, просверленное в черепе, вводится винт, измеряющий уровень давления. Этот метод применяется редко.
Применение интравентрикулярного катетера В отверстие вводится катетер, при помощи которого можно не только узнать уровень давления, но и удалить избыток жидкости внутри черепа. Наиболее действенный инвазивный метод.

Неинвазивные

Неинвазивные способы измерения не вызывают болевых ощущений и не несут рисков для здоровья (кроме люмбальной пункции), но они не всегда точны и удобны.

Название Суть метода
Транскраниальная допплерография Измеряется скорость движения крови в венозных пазухах и базальных венах. Учитывается и степень сопротивления в яремных венах, которые сжимают на определенное время.
Дуплексное сканирование сосудов Ультразвуковые режимы выявляют степень проницаемости сосудов и качество кровоснабжения. Измерение длится 10 минут.
Магнитно-резонансная томография Магнитное поле позволяет определить состояние мозга и артерий. В качестве основного метода исследования не применяется из-за низкой точности.
Осмотр глазного дна В глаз закапывают вещество, расширяющее зрачки. При осмотре применяется зеркало или офтальмоскоп. При повышенном вчд наблюдаются изменения в зрительном нерве и сосудах.
Отоакустическая эмиссия Выявляется расположение барабанной перепонки: при увеличении давления она смещается. Этот метод подходит для измерения ВЧД у людей любого возраста.
Люмбальная пункция В подпаутинную область спинного мозга вводится игла, к которой крепится прибор для измерения количества жидкости и уровня давления. Этот метод достаточно болезненный и имеет риски, поэтому измерение должен проводить квалифицированный специалист.
Реоэнцефалография Сквозь ткани черепа проходит слабый ток высокой частоты. Прибор, закрепленный на голове пациента, определяет уровень давления, записывая результаты в виде графика.


Диагностический метод подбирается доктором с учетом индивидуальной ситуации. Чаще всего применяются неинвазивные методы, но в случае тяжелых повреждений черепа ВЧД обычно определяют инвазивно.

Цена проведения диагностических процедур может колебаться в зависимости от выбранного метода и клиники. А в государственных больницах ВЧД можно замерить бесплатно.

Симптоматика при повышенном уровне внутричерепного давления

Можно распознать наличие избыточного внутричерепного давления при появлении симптомов, которые возникают постепенно.

Самым первым симптомом является головная боль, имеющая ряд характерных черт:

  • Не устраняется при помощи анальгетиков;
  • Возникает после ночного сна;
  • Усиливается во время сексуального акта, при чихании, кашле, также может появиться чувство тошноты;
  • Имеет пульсирующий характер, может быть сдавливающей и сопровождаться ощущением распирания.

К головной боли постепенно добавляются и другие симптомы:


Если лечение заболеваний, вызвавших повышение ВЧД, не было начато вовремя, самочувствие значительно ухудшается, наблюдаются следующие симптомы:

  • Обмороки, которые способны перейти в коматозное состояние;
  • Выраженная мышечная слабость;
  • Интенсивное головокружение, сопровождающееся нарушением координации;
  • Частая рвота;
  • Недержание мочи;
  • Нарушение речи;
  • Множественные сбои в функционировании сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Выраженное повышение ВЧД может привести к смерти.


Внутричерепное давление

Симптоматика при пониженном уровне внутричерепного давления

Опасность представляет не только повышенное, но и пониженное ВЧД. Обычно снижение давления обусловлено наличием проблем с сосудистой системой, и кровь не может должным образом выполнять свои функции, что приводит к дефициту питательных веществ и кислородному голоданию.

Влияют на развитие сосудистых нарушений следующие факторы:


Симптоматика нарастает постепенно. На ранних этапах развития нарушения часть симптомов может отсутствовать или проявляться незначительно.

Наблюдаются:

  • Болевые ощущения в зоне сердца;
  • Низкая продуктивность, затруднения при выполнении трудовых обязанностей;
  • Головокружения;
  • Высокая степень утомляемости;
  • Чувство тяжести в животе;
  • Вспышки, потемнение перед глазами;
  • Периодическая потеря сознания.

В отдельных случаях низкое ВЧД наблюдается в период беременности или во время месячных. В подростковом возрасте из-за изменения гормонального фона давление также может понизиться.


Определение внутричерепного давления у ребенка

Повышенное черепное давление возникает и у детей.

У младенцев, которые не могут полноценно рассказать, что их беспокоит, симптоматика проявляется следующим образом:


У детей старшего возраста внутричерепная гипертензия сопровождается данными симптомами:

  • Болью в голове;
  • Высокой степенью утомляемости;
  • Рвотой;
  • Избыточной возбудимостью, нервозностью;
  • Капризностью;
  • Судорогами.

Данные признаки не во всех случаях сообщают об избыточном ВЧД, но при интенсивной выраженности клинической картины необходимо обратиться к доктору как можно быстрее, чтобы померить уровень ВЧД, пройти дополнительные диагностические процедуры и начать лечение.

Детям меряют давление различными способами, зависящими от их общего состояния и возраста. Диагностическую процедуру, с помощью которой будет сделана проверка, определяет доктор.


У детей до года уровень определяется наиболее мягкими и безопасными методиками.

Если у ребенка родничок еще не окостенел, проводится обследование с применением УЗИ мозга. Это безболезненный способ, не оказывающий никакого негативного влияния на развитие младенца.

Детям старше года уровень проверяют при помощи эхоэнцефалографии. Это исследование позволяет определить степень пульсации сосудов, расположенных в мозге.

Офтальмоскопия глазного дна может проводиться детям практически любого возраста. Это распространенная процедура, которая подходит не только для диагностических, но и для профилактических осмотров.

Также показано проведение МРТ, КТ, ЭЭГ для уточнения диагноза.

К какому врачу-то обратиться?

К неврологу (невропатологу).

Определение внутричерепного давления в домашних условиях


Выявить, есть ли повышение ВЧД, дома затруднительно. Можно лишь сопоставить симптомы и примерно понять, присутствуют ли отклонения.

Если симптоматика проявляется интенсивно, наблюдаются обмороки, проблемы со зрением, нарушения работы дыхательной системы и сердечной, следует обратиться к доктору как можно скорее.

Измеряется ВЧД только в больнице, так как там есть все необходимое оборудование.

Видео: Внутричерепное давление

Люди привыкли игнорировать такие симптомы, как постоянную тяжесть в голове, сильную слабость, тошноту и головокружение. Они могут списывать данные проявления на усталость или нервное перенапряжение, и поэтому не предпринимают никаких мер.

Однако на первый взгляд безобидные симптомы могут свидетельствовать о серьёзных патологиях мозга, которые приводят к повышенному внутричерепному давлению. Чтобы облегчить состояние пациента, потребуется поставить точный диагноз и начать терапию. Предварительно нужно будет пройти обследование, а также узнать, как измерить внутричерепное давление.

Многим людям приходилось не раз измерять артериальное давление, и сделать это несложно. Достаточно иметь дома специальный прибор, чтобы при необходимости можно было узнать показатели человека. Помимо артериального, существует ещё и внутричерепное давление, которое тоже может многое рассказать о состоянии человека.

Например, его повышение говорит о наличии ушибов мозга, и даже об образовании опухоли. Именно поэтому при появлении характерных симптомов нужно обязательно убедиться, что они не были вызваны давлением.

Основная трудность заключается в том, что процедуру невозможно провести в домашних условиях. Поэтому, если человека интересует, как проверить внутричерепное давление, придётся обращаться к врачу. Необходимо особое оборудование, которое имеется в больнице, чтобы получить необходимые показатели.

В домашних условиях можно разве что посоветовать обратить внимание на наличие характерных симптомов, которые могут говорить о нарушениях. Признаки увеличенного ВЧД:

  • Тошнота без видимой причины, возможна даже рвота.
  • Редкий пульс, что не характерно для человека.
  • Сонливость в любое время суток.
  • Головокружение.
  • Головные боли, которые преимущественно возникают в утреннее время.
  • Ухудшение зрения.
  • Повышенное выделение пота.

Если присутствует несколько из описанных симптомов, стоит задуматься о состоянии своего здоровья. Вполне возможно, что не помешает провести измерение внутричерепного давления, чтобы подтвердить отсутствие болезни, либо своевременно поставить диагноз.

Отметим, что данный симптом возникает не только у взрослых людей, но и у детей. Увеличенное ВЧД у новорожденных определяют, если имеется ряд характерных проявлений.

Признаки нарушения у ребёнка после рождения:

  • Выпирает родничок.
  • Присутствует косоглазие.
  • Малыш без причины плачет.
  • Голова имеет слишком большие размеры.

У более взрослых детей патология проявляется в виде рвоты, быстрой утомляемости, судорог и . Игнорировать симптомы внутричерепного давления опасно, потому как имеющийся недуг может прогрессировать. Обязательно нужно провериться у врача и при необходимости начать лечение.

Для измерения внутричерепного давления совершеннолетним людям нужно посетить невропатолога. Специалист опросит человека по поводу симптомов, а затем даст направление на визит к другим докторам.

Симптоматика может говорить о наличии разных болезней, которые могут затрагивать сосуды, сердце и ЦНС. Обязательно стоит проконсультироваться у окулиста, потому как данный специалист должен будет осмотреть глазное дно, чтобы оценить состояние сосудов.

В том случае, когда доктора нашли признаки, которые указывают на повышенное ВЧД, потребуется провести его измерение. Как уже говорилось, сделать это можно только в специальном учреждении, потому как потребуется профессиональное оборудование.

Если человек находится в нормальном состоянии, для него могут применить неинвазивные способы определения давления. Они полностью безопасны и не причиняют болезненных ощущений. Однако они не отличаются высокой точностью, поэтому вызывают сомнения у специалистов.

Способы:

  • Дуплексное сканирование артерий . Данная процедура предназначена для оценки состояния кровотока и сосудистой системы. Процедура не занимает больше 10 мину.

  • Реоэнцефалография . На область черепа будет производиться воздействие током при помощи специального оборудования. Оно позволит не только оценить состояние органа, но и измерить давление.
  • . Процедура занимает примерно 40 минут, на протяжении этого времени человек будет находиться в специальной капсуле. При помощи МРТ можно оценить состояние мозга и выявить наличие патологий. Также удастся примерно узнать, страдает ли пациент из-за ВЧД.
  • . Процедура неприятная, потому как человеку вводят в позвоночник иглу, на которой закреплён манометр. Благодаря данной процедуре можно не только узнать количество жидкости, но и сведения о давлении. Действия осуществляются в стационарных условиях.

  • Отоакустический способ . Врачу потребуется посмотреть на расположение барабанной перепонки. Если будут отклонения от нормы, тогда это говорит о высоком внутричерепном давлении.

Измерить внутричерепное давление данными методами достаточно сложно, потому как нельзя быть уверенным в точности результатов. Какой именно способ выбрать, будет решать врач, оценив состояние пациента. Главное условие – точно следовать рекомендациям специалиста, если хочется решить проблемы со здоровьем.

Инвазивные способы — видео

Достаточно редко решаются измерять давление при помощи инвазивных методов, потому как они могут наносить травмы, и в целом опасны для здоровья. Их проводят только для взрослых людей, которые находятся в стационаре. Больница обязательно должна иметь необходимое оборудование для того, чтобы провести процедуру.

Врачи назначают инвазивные способы только тогда, важно точно узнать показатели внутричерепного давления . К крайним случаям можно отнести ситуации, когда имеется травма мозга и угроза для жизни. Детям не допускается проводить инвазивные процедуры для изменения ВЧД, потому как это достаточно опасно для жизни.

Какие существуют способы измерения:

  • Эпидуральный . В этом случае в области черепа вводят датчик, который будет доставать до боковой части желудочка. С его помощью можно будет узнать точные показатели.
  • Субдуральный . Нужно будет сделать отверстие в черепе, и через него врач поместит специальный винт. Благодаря ему можно увидеть уровень давление, а также при необходимости его понизить. После того, как показатель нормализуется, винт можно будет удалить.
  • Интравентрикулярный катетер . Для процедуры применяется игла, она помещается в спинномозговой канал. Через неё будет вытекать жидкость, которую нужно собрать в манометр. Специалист будет использовать особые методы подсчеты, чтобы понять, какое у человека внутричерепное давление. Минус данного способа в том, что есть вероятность занесения инфекции в области черепа.

Как можно понять, данные способы не являются лёгкими и общедоступными. Поэтому их нужно применять в той ситуации, когда крайне необходимо узнать показатели, а также нормализовать их. Если человек здоров, тогда для него не будут использовать инвазивные методы.

Для измерения внутричерепного давления будут применять неинвазивные способы. Они хоть и не являются абсолютно точными, однако не наносят вреда здоровью.

Особенности проверки у детей

Для маленьких детей не применяются способы, предназначенные для взрослых пациентов. В некоторых случаях диагноз удаётся поставить по характерным симптомам. Например, при рождении о проблеме может говорить выступающий родничок, крупный размер головы и другие патологии. В этом случае может потребоваться пройти УЗИ мозга, либо нейросонографию, если родничок не зарос.

Эти процедуры безопасны даже для новорожденных, поэтому родители могут не переживать о здоровье малышей.

В том случае, когда ребенку уже исполнился год, будут наблюдаться иные признаки патологии. К ним можно отнести, повышенную утомляемость, рвоту, частую боль в голове, судороги. Только лишь по симптомам не будет понятно, чем вызваны неприятные проявления.

Именно поэтому понадобится дополнительное исследование, такое как эхоэнцефалография . Во время процедуры можно будет проследить за пульсацией мозговых сосудов. Также удастся сделать вывод о том, присутствует ли повышение внутричерепного давления.

Некоторые люди не желают обращаться к врачу и проходить обследования. Их интересует, как можно в домашних условиях узнать ВЧД, чтобы не пришлось посещать больницу. К сожалению, таких методов на данный момент не существует, потому как требуется профессиональное оборудование.

Конечно, можно ориентироваться по симптомам, чтобы примерно понять, возможна ли патология. Однако точный диагноз не получится поставить, поэтому правильно будет посетить врача.

Высокое внутричерепное давление не является нормой и всегда говорит о наличии проблем со здоровьем. Именно поэтому при появлении характерных признаков стоит обратиться к доктору, чтобы пройти обследование. Многие патологии, выявленные на ранних стадиях, хорошо поддаются лечению и не вызывают осложнений. Именно поэтому откладывать визит к врачу не стоит, иначе может возникнуть риск для здоровья.

Многие пациенты жалуются на такие небольшие недомогания, как лёгкое головокружение, расплывчатость зрения или периодические головные боли. Мало кто связывает такие симптомы с каким-либо имеющимся заболеванием. Практически все считают причиной такого состояния усталость, стрессы, недосыпания или психические перенапряжения. Также не всем известно, что перечисленные симптомы могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Повышение давления, в свою очередь, может быть следствием других серьёзных проблем со здоровьем, в частности нарушения мозгового кровообращения. Особенно актуально это для детей. Врачи-неврологи давно бьют тревогу по поводу участившихся случаев развития данной патологии. И сегодня коснемся вопроса «Внутричерепное давление: симптомы и лечение»

Методы определения ВДЧ

Если говорить о норме внутричерепного давления, то этот показатель укладывается в диапазон от 100 до 151 мм рт ст. Прежде чем приступить к измерению ВДЧ, специалисты обращают внимание на возраст пациента. Важным фактором станет наличие или отсутствие в анамнезе больного инсульта.

Как проверить внутричерепное давление? Методы могут разными. Детям грудного возраста преимущественно назначают процедуру ультразвукового исследования и эхоэнцефалоскопию. Для пациентов постарше используют методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

При проявлениях нарушения работы зрительных анализаторов, применяют специальную диагностику, направленную на выявление общей картины глазного дна. В таких случаях специалисты с большой вероятностью обнаруживают отёк зрительного нерва, расплывчатость контуров глазного дна.

Как измерить внутричерепное давление? Сделать это в домашних условиях невозможно. Современная медицина предусматривает три способа:

  • эпидуральный;
  • субдуральный (используется в экстренных ситуациях);
  • с помощью интравентрикулярного катетера.

Внутричерепное давление: причины развития патологии

Одной из причин, влияющих на внутричерепное давление, медицинские работники называют изменение размеров мозга вследствие отёка. Сюда же можно отнести и следующее:

  • Воспаления или появления новообразования в мозговом веществе.
  • Интоксикация организма, наступившая в результате отравлений: ядовитыми газами, некачественным спиртом, различными вредными солями.
  • Повышением ВДЧ может сопровождаться течение ряда заболеваний, таких как: инсульт, травмы мозга, гидроцефалия, гематомы разной этимологии.
  • У новорождённых детей причиной патологии, как правило, бывают различные травмы, полученные ими при рождении.

Повышенное внутричерепное давление: симптомы

Симптомы, сопровождающие повышенное ВДЧ, довольно многочисленны.
Вот основные признаки внутричерепного давления у взрослых:

  • Боль в голове, возникающая, как правило, сразу после пробуждения, и распространяющаяся практически на всю черепную коробку. Чаще всего, имеет давящий характер и не снимается обезболивающими препаратами.
  • Периодически могут возникать тошнота и рвота.
  • Может наблюдаться нарушение работы психических процессов, сопровождающихся апатией и повышенной сонливостью.
  • Наблюдаются перепады артериального давления, расстройства зрения, головокружение и замедление пульса.

Симптомы внутричерепного давления у взрослого могут также включать развитие неожиданных панических атак, сопровождающихся резкими болями в области живота или сердца. У некоторых больных на этом фоне возникает расстройство пищеварения и работы кишечника. Частым проявлением патологии специалисты называют нарушение зрения. Иногда до полной его потери в случае неоказания пациенту своевременной помощи.

Признаки внутричерепного давления у малышей до года могут быть следующими:

  • У ребенка наблюдается набухание родничков и их чрезмерная пульсация. Поведение малыша заметно меняется: ребёнок может быть либо чрезмерно сонливым, либо перевозбуждённым. При этом у ребенка возникают явные нарушения дневного и ночного сна.
  • У малыша часто возникает рвота, увеличивается число срыгиваний, наблюдается судорожный синдром.
  • Мышечный тонус ребёнка резко снижается, что может стать причиной плохой подвижности.
  • У крохи могут наблюдаться проблемы со зрением вплоть до внезапного появления косоглазия и ограничения подвижности глазного яблока.

В случае если причиной повышения ВДЧ стало избыточное количество ликвора в полости черепа, то у малыша начинается стремительный рост объёма головы. У ребенка формируется гидроцефалия. При тяжёлом развитии заболевания малыш может периодически терять сознание.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Течение болезни на сегодняшний день изучено недостаточно. Не установлена также и причина развития патологии, несмотря на многочисленные исследования.

Чаще всего, подобное состояние диагностируется у женщин, имеющих избыточный вес, и детей. Симптомы практически неотличимы от высокого ВДЧ и, как правило, исчезают самостоятельно через некоторое время.

В редких случаях могут наблюдаться осложнения. К наиболее распространённым относится резкое повышение давления внутри черепа, приводящее, при самом худшем развитии заболевания, к смерти при неоказании своевременной помощи.

Более легкими можно назвать:

  • нарушение дыхательных функций;
  • расстройство сознания;
  • судорожный синдром;
  • нарушение зрения, иногда до полной его потери;
  • расстройство психических процессов;
  • инсульты.

Как лечить внутричерепное давление?

Прежде чем приступить к определению адекватных форм лечения заболевания, неврологи устанавливают причину возникновения патологии. В случае если причиной заболевания стали различные опухоли или новообразования, то пациенту назначают экстренную хирургическую операцию.

В случае наличия избыточного количества жидкости в мозге, назначают шунтирование, позволяющее удалить лишний ликвор из черепной коробки пациента.

Медикаментозная коррекция применяется в случае, если оперативное вмешательство не требуется. В первую очередь, пациентам назначают препараты, оказывающие успокоительный эффект на нервную систему. Достаточно часто к приему назначаются мочегонные средства, поскольку в этом случае избытки спинномозговой жидкости выводятся естественным путем.

Практически всем пациентам назначают гормональные препараты. Комплексный приём таких препаратов поможет скорректировать, прежде всего, количество воды в организме, а также урегулирует и гормональный обмен.

Важное значение в процессе лечения повышенного ВДЧ играет соблюдение специализированной диеты. Система питания предусматривает ограничение соли в пище, а также и количество поступающей в организм жидкости.

Популярным и эффективным вариантом лечения в последнее время стало использование методов мануальной терапии. Противопоказаний у методы практически не существует, также как и побочных эффектов. В редких случаях у больного может наблюдаться резкое снижение давления. Симптомами становятся повышенная сонливость, апатия, боли в голове, сопровождающиеся вестибулярными проявлениями (головокружениями).

Нормальное внутричерепное давление поддерживается сочетанием различных процессов, и, если работа одной из систем нарушится, давление повысится или понизится.

Незначительные отклонения от нормы не вызывают особых изменений в самочувствии, но выраженные нарушения сопровождаются возникновением неприятных симптомов, таких как головные боли, тошнота, высокая степень утомляемости.

Определить, что внутричерепное давление повышено, можно и в домашних условиях, но выявить причины и устранить их может только специалист.

Как измерить внутричерепное давление

На уровень внутричерепного давления влияет количество спинномозговой жидкости, кровоток, проницаемость сосудов.

Повышенное внутричерепное давление может указывать на развитие следующих заболеваний и отклонений:

Чтобы проверить уровень внутричерепного давления при подозрении на отклонение от нормы, следует выяснить, кто измеряет ВЧД.

Этим занимаются следующие специалисты:

  • Невропатолог. Слушает жалобы, задает уточняющие вопросы, делает общий осмотр и дает направление на дальнейшие исследования.
  • Окулист. Оценивает состояние глазного дна.

Доктор, контролирующий процесс диагностики, объяснит, где проводится измерение внутричерепного давления и чем его проверяют.


Методы измерения внутричерепного давления

Определить точный уровень внутричерепного давления возможно только при помощи специальных диагностических методов, которые подразделяются на:

  • Инвазивные (прямое проникновение к мозгу);
  • Неинвазивные (измерение без проникновения).

С помощью инвазивных методов давление измеряют у взрослых и исключительно в тех случаях, когда нет возможности применить неинвазивные методы. Связано это с наличием повышенных рисков для здоровья и жизни.

Инвазивные

Название Суть метода
Эпидуральное измерение Волосы удаляются с поверхности головы, участок кожного покрова обезболивается, и череп просверливается. В отверстие вводится датчик, который меряет уровень давления.
Субдуральное измерение В отверстие, просверленное в черепе, вводится винт, измеряющий уровень давления. Этот метод применяется редко.
Применение интравентрикулярного катетера В отверстие вводится катетер, при помощи которого можно не только узнать уровень давления, но и удалить избыток жидкости внутри черепа. Наиболее действенный инвазивный метод.

Неинвазивные

Неинвазивные способы измерения не вызывают болевых ощущений и не несут рисков для здоровья (кроме люмбальной пункции), но они не всегда точны и удобны.

Название Суть метода
Транскраниальная допплерография Измеряется скорость движения крови в венозных пазухах и базальных венах. Учитывается и степень сопротивления в яремных венах, которые сжимают на определенное время.
Дуплексное сканирование сосудов Ультразвуковые режимы выявляют степень проницаемости сосудов и качество кровоснабжения. Измерение длится 10 минут.
Магнитно-резонансная томография Магнитное поле позволяет определить состояние мозга и артерий. В качестве основного метода исследования не применяется из-за низкой точности.
Осмотр глазного дна В глаз закапывают вещество, расширяющее зрачки. При осмотре применяется зеркало или офтальмоскоп. При повышенном вчд наблюдаются изменения в зрительном нерве и сосудах.
Отоакустическая эмиссия Выявляется расположение барабанной перепонки: при увеличении давления она смещается. Этот метод подходит для измерения ВЧД у людей любого возраста.
Люмбальная пункция В подпаутинную область спинного мозга вводится игла, к которой крепится прибор для измерения количества жидкости и уровня давления. Этот метод достаточно болезненный и имеет риски, поэтому измерение должен проводить квалифицированный специалист.
Реоэнцефалография Сквозь ткани черепа проходит слабый ток высокой частоты. Прибор, закрепленный на голове пациента, определяет уровень давления, записывая результаты в виде графика.


Диагностический метод подбирается доктором с учетом индивидуальной ситуации. Чаще всего применяются неинвазивные методы, но в случае тяжелых повреждений черепа ВЧД обычно определяют инвазивно.

Цена проведения диагностических процедур может колебаться в зависимости от выбранного метода и клиники. А в государственных больницах ВЧД можно замерить бесплатно.

Симптоматика при повышенном уровне внутричерепного давления

Можно распознать наличие избыточного внутричерепного давления при появлении симптомов, которые возникают постепенно.

Самым первым симптомом является головная боль, имеющая ряд характерных черт:

  • Не устраняется при помощи анальгетиков;
  • Возникает после ночного сна;
  • Усиливается во время сексуального акта, при чихании, кашле, также может появиться чувство тошноты;
  • Имеет пульсирующий характер, может быть сдавливающей и сопровождаться ощущением распирания.

К головной боли постепенно добавляются и другие симптомы:


Если лечение заболеваний, вызвавших повышение ВЧД, не было начато вовремя, самочувствие значительно ухудшается, наблюдаются следующие симптомы:

  • Обмороки, которые способны перейти в коматозное состояние;
  • Выраженная мышечная слабость;
  • Интенсивное головокружение, сопровождающееся нарушением координации;
  • Частая рвота;
  • Недержание мочи;
  • Нарушение речи;
  • Множественные сбои в функционировании сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Выраженное повышение ВЧД может привести к смерти.


Внутричерепное давление

Симптоматика при пониженном уровне внутричерепного давления

Опасность представляет не только повышенное, но и пониженное ВЧД. Обычно снижение давления обусловлено наличием проблем с сосудистой системой, и кровь не может должным образом выполнять свои функции, что приводит к дефициту питательных веществ и кислородному голоданию.

Влияют на развитие сосудистых нарушений следующие факторы:


Симптоматика нарастает постепенно. На ранних этапах развития нарушения часть симптомов может отсутствовать или проявляться незначительно.

Наблюдаются:

  • Болевые ощущения в зоне сердца;
  • Низкая продуктивность, затруднения при выполнении трудовых обязанностей;
  • Головокружения;
  • Высокая степень утомляемости;
  • Чувство тяжести в животе;
  • Вспышки, потемнение перед глазами;
  • Периодическая потеря сознания.

В отдельных случаях низкое ВЧД наблюдается в период беременности или во время месячных. В подростковом возрасте из-за изменения гормонального фона давление также может понизиться.


Определение внутричерепного давления у ребенка

Повышенное черепное давление возникает и у детей.

У младенцев, которые не могут полноценно рассказать, что их беспокоит, симптоматика проявляется следующим образом:


У детей старшего возраста внутричерепная гипертензия сопровождается данными симптомами:

  • Болью в голове;
  • Высокой степенью утомляемости;
  • Рвотой;
  • Избыточной возбудимостью, нервозностью;
  • Капризностью;
  • Судорогами.

Данные признаки не во всех случаях сообщают об избыточном ВЧД, но при интенсивной выраженности клинической картины необходимо обратиться к доктору как можно быстрее, чтобы померить уровень ВЧД, пройти дополнительные диагностические процедуры и начать лечение.

Детям меряют давление различными способами, зависящими от их общего состояния и возраста. Диагностическую процедуру, с помощью которой будет сделана проверка, определяет доктор.


У детей до года уровень определяется наиболее мягкими и безопасными методиками.

Если у ребенка родничок еще не окостенел, проводится обследование с применением УЗИ мозга. Это безболезненный способ, не оказывающий никакого негативного влияния на развитие младенца.

Детям старше года уровень проверяют при помощи эхоэнцефалографии. Это исследование позволяет определить степень пульсации сосудов, расположенных в мозге.

Офтальмоскопия глазного дна может проводиться детям практически любого возраста. Это распространенная процедура, которая подходит не только для диагностических, но и для профилактических осмотров.

Также показано проведение МРТ, КТ, ЭЭГ для уточнения диагноза.

К какому врачу-то обратиться?

К неврологу (невропатологу).

Определение внутричерепного давления в домашних условиях


Выявить, есть ли повышение ВЧД, дома затруднительно. Можно лишь сопоставить симптомы и примерно понять, присутствуют ли отклонения.

Если симптоматика проявляется интенсивно, наблюдаются обмороки, проблемы со зрением, нарушения работы дыхательной системы и сердечной, следует обратиться к доктору как можно скорее.

Измеряется ВЧД только в больнице, так как там есть все необходимое оборудование.

Видео: Внутричерепное давление